Nimesulidas

width = Nimesulidas yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, kuris priklauso sulfonanilidams, turi priešuždegiminį, analgetiką ir karščiavimą mažinančią poveikį.

Skirtingai nuo kitų NVNU selektyviai slopina ciklooksigenazę-2 (COX-2) slopina prostaglandinų (PG) uždegimas sintezę; teikia mažiau išreikštas inhibuojantis poveikis ciklooksigenazei-1 (COX-1) (retai sukelia šalutinį poveikį, susijusį su Pg sintezės slopinimu sveikoje audiniai).

Šis vaistas padeda atsikratyti skausmo, atsirandančio po chirurginės intervencijos ar trauminių sužalojimų. Nimesulidas yra dažnai skiriami pacientams, kenčiantiems nuo reumato, sąnarių, tuberkuliozės ir keletas kitų patologijų, kurios lydi stiprus skausmas įvairiose vietose.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

NVNU. Selektyvus COX-2 inhibitorius.

Vaistinių atostogų sąlygos

Išleistas be gydytojo recepto.

Kainoraštis

Kiek Nimesulido kaina vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi50 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Nimesulidas yra tokios formos:

Tabletės (kiekviena 10 vnt.) lizdinėje plokštelėje;, arba 3 lizdinės plokštelės pakuotėje);

instagram viewer

Suspensija peroraliniam vartojimui (60 ml viename buteliuke);
Gelis,%: vienalytis, skaidrus arba beveik skaidrus, geltonas (30 g mėgintuvėlyje, 1 vamzdis kartoninėje pakuotėje);
Milteliai suspensijos gamybai: nuo baltos iki baltos spalvos, gelsvos atspalvio spalvos, ištirpusios formos baltos ar šviesiai geltonos spalvos pakaba su būdingu citrinų kvapu (2 gramai pakuotėje, 9 arba 30 pakelių pakavimas).

Aktyvioji medžiaga: nimesulidas (100 mg 1 tabletė, 50 mg 1 g miltelių, 10 mg 1 ml suspensijos, 10 mg 1 g gelio).

Pagalbiniai komponentai:

Tabletė: laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, magnio stearatas, natrio kroskarmeliozės, kalcio vandenilio fosfato dihidratas, natrio laurilo sulfato, talkas, hidroksipropilceliuliozė, Aerosil;
Gelis: makrogolis 400, karbomeras, dimetoksidas, propilenglikolis, etilo alkoholis.

Farmakologinis poveikis

Imesulidas turi ryškų priešuždegiminį, taip pat vidutinį skausmą malšinantį vaistą ir silpną karščiavimą. Šis vaistas yra selektyvus ciklooksigenazės-2 inhibitorius.

Taigi, vaisto priešuždegiminio poveikio mechanizmas yra pagrįstas prostaglandinų sintezės slopinimu: vaisto veiklioji medžiaga slopina pageidautina ciklooksigenazės-2, pagal kurią dėl prostaglandinų sintezės yra slopinamas daugiausia uždegimas, ir mažesniu mastu - inkstuose ir gleivinės skrandis

Didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje susidaro po 1-2 valandų po Nimesulido suspensijos ar tablečių nurijus. Iš kūno vaistas beveik visiškai pašalinamas per 24 valandas. Ilgalaikis Nimesulido vartojimas nerodo vaisto kaupimosi (kaupimosi).

Naudojimo indikacijos

Nesteroidinis priešuždegiminis vaistas yra puikus būdas greitai atsikratyti skausmo, patinimų organizme. Svarbu suprasti, kad vaistas su nimesulidu atleis jus nuo ligos simptomų, tačiau tai nepašalins pačios negalios. Pagal naudojimo instrukcijas medžiaga turi tris pagrindines darbo sritis:

priešuždegiminis poveikis;
šilumos pašalinimas;
anestezija.

Vaistas gavo daug teigiamų atsiliepimų ir aktyviai naudojamas medicinoje. Jei nežinote, kas padeda nimesulidui, pasitarkite su šiuo sąrašu:

osteochondrozė;
sausgyslių uždegimas;
reumatas;
skeleto-raumenų sistemos problemos;
skausmas raumenyse.

width =

Kontraindikacijos

Pagal Nimesulido nurodymus, tokiais atvejais negalima vartoti:

Nėštumas;
Žindymas;
Vaikai iki 12 metų;
Kraujavimas, įskaitant smegenų kraujotaką;
Aktyvus virškinimo trakto kraujavimas;
Patvirtinta hiperkalemia;
Sunkus lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas ≤ 0 ml / minutė);
Alkoholizmas ar narkomanija;
Kartu vartojant kitus hepatotoksinius vaistus;
Hepatotoksinės reakcijos su nimesulidu istorijoje;
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės eroziniai-opensiniai pažeidimai;
Uždegiminės žarnos ligos paūmėjimas (Krono liga arba opinis kolitas);
Dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas;
Laikotarpis po aortokokonarinės šuntavimo operacijos;
Bet kuri aktyvi arba progresuojanti kepenų liga, kepenų nepakankamumas;
Kraujo krešėjimo sutrikimai, įskaitant hemofilija;
Padidėjęs jautrumas vaistui;
Pilnas arba dalinis kombinacija astma ir pasikartojančių nosies polipoze / šalutinėse nosies ertmėse netoleruojantiems aspirino ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (istorija imtinai).

Santykinės kontraindikacijos:

Dislipidemija ir hiperlipidemija;
Kreatinino klirensas; 0-60 ml / min .;
Rūkymas;
Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
Anemnezės virškinimo trakto opiniai pažeidimai;
Lėtinis širdies nepakankamumas;
Cerebrovaskulinės ligos;
Išeminė širdies liga;
Periferinių arterijų ligos;
Cukrinis diabetas;
Sunkios somatinės ligos;
Vyresnio amžiaus žmonės;

Kartu vartojant šių vaistų: antikoaguliantų (įskaitant varfarino), prieštrombocitiniai agentai (įskaitant acetilsalicilo rūgšties, ir klopidogrelio), burnos steroidai, selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius (įskaitant paroksetino, citalopramo, sertralino, fluoksetinas).

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nimesulido negalima vartoti nėštumo metu. Didžiausias pavojus yra jo naudojimas trečiojo trimestro, nes galimos gimdos Atonas moterims ir ankstyvos uždarymo latako Batalov vaikas.

Laktacijos metu vaistas gali būti skiriamas tik tada, jei maitinimas krūtimi yra nutraukiamas gydymo metu.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijos rodo, kad Nimesulide yra paimtas iš vidaus.

Multiplicity nimesulido preparatų, visą gydymo kursą trukmė, taip pat dozė nustatoma pagal formulę ligos simptomai, Bendra žmogaus būklę, gretutinės ligos, amžiaus ir forma vaisto išsiskyrimo reiškia.

Milteliai

1 granulių paketo turinys ištirpinamas 80-100 ml vandens. Rekomenduojama dozė suaugusiems ir paaugliams nuo 12-18 metų amžiaus, yra 100 mg (1 pakelis) 2 kartus / dieną po valgio. Didžiausia paros dozė suaugusiems ir paaugliams nuo 12 iki 18 metų yra 200 mg.

Senyviems pacientams dozės mažinti nereikia.

Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia mažinti paros dozę iki 100 mg.

Mažiausia efektyvi dozė turėtų būti skiriama per trumpiausią laiką, siekiant sumažinti nepageidaujamų reakcijų riziką. Didžiausia vaisto trukmė neturi viršyti 15 dienų.

Tabletės

Nimesulido tabletės, skirtos į veną suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų. Jie geriau turėtų būti imtasi po valgio, kaip visuma, nekramtant ir gerti daug vandens.

Vidutinė rekomenduojama terapinė dozė yra 1 tabletė 2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 200 mg.

Rekomenduojama gydymo trukmė neviršija 10 dienų. Jei būtina, gydytojas nustato dozę ir Nimesulido tablečių vartojimo trukmę atskirai.

Sustabdymas

1 ml suspensijos arba sirupo Nimesulidas sudėtyje yra 10 mg veikliosios medžiagos. Remiantis tuo, dozė apskaičiuojama. Suspensija arba sirupas skirtas vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams.

Vaikams skiriamos dozės apskaičiuojamos pagal kūno svorį: -3 mg / kg kūno svorio. Tai reiškia, kad turėtų būti priimtas vaikas sveria 10 kg dozėmis, nimesulidas, * 10 = 15 mg per parą, kuri atitinka ml sirupo arba suspensija. Ši suma padalinama į 2 - 3 dozes per dieną. Norint nustatyti atitinkamą suspensijos kiekį pakuotėje su vaistu, uždaras yra specialus matavimo švirkštas. Didžiausia leistina dozė atliekų Nimesulidą sirupas vaikams atitinka 5 mg per 1 kg. Jei vaikas sveria daugiau kaip 40 kg, dozė skaičiavimas yra nenaudojamas, ir naudojimas 100 mg 2 kartus per parą suaugusiesiems.

Nuolatinis Žinoma nimesulido sirupo formos arba suspensijos formoje yra ne daugiau kaip 15 dienų. Tai geriau imtis narkotikų mažiau laiko nutraukiant vartojimą iš karto po to, kai simptomai panaikinimo ir normalizuoti valstybės.

Šalutiniai efektai

taikymo nimesulido gali atsirasti kai kurių organizmo sistemų pažeidimus metu pasireiškia įvairaus dažnio (≥1 / 10 - labai dažnai; > 1/100, < / 10 - dažnai; > 1/1000, & lt; / 100 - retai; > 1/10 000, / 1000 retai; <1/10 000, įskaitant atskirus pranešimus - labai retai):

Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - hipertenzija; retai - širdies plakimas, tachikardija;
Alerginės reakcijos: nedažni - odos bėrimas ir niežėjimas; retai - egzantema, eritema; labai retai - sunkūs odos reiškiniai, įskaitant toksinė epidermolizė (Lyell sindromas), Stevens-Johnson sindromas, anafilaksinis šokas, bronchospazmas;
Virškinimo traktas: dažnai - rėmuo, vėmimas, pykinimas, viduriavimas; nedažnai - pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, gastritas; Labai retai - gleivinės opos skrandžio ir žarnyno trakto, pilvo skausmas, melena, deguto spalvos išmatos, padidėjęs kepenų transaminazių, toksinė hepatito (įskaitant mirtimi rezultatas);
Nervų sistema: retai - galvos svaigimas; retai - dirglumas, miego sutrikimas, nerimas; labai retai - encefalopatija, galvos skausmas, Reino sindromas, mieguistumas;
Kraujas ir limfinė sistema: retai - eozinofilija, anemija, pailgėjęs kraujavimo laikas; labai retai - agranulocitozė, trombocitopenija, purpura, pancitopenija;
Inkstai ir šlapimo takai: retai - hematurija, dizurija, skysčių susilaikymas; labai retai - inkstų nepakankamumas, oligurija, intersticinis nefritas;
Kita: retai - patinimas; retai - hiperkalemija, astenija, galvos svaigimas, regos sutrikimas, negalavimas; labai retai - hipotermija.

Su bet kuriuo iš minėtų šalutinio poveikio vystymuisi, taip pat tais atvejais, kitų sutrikimų, turėtų kreiptis į gydytoją.

Perdozavimas

Perdozavus gali pasireikšti pykinimas ir vėmimas, epigastriumo skausmas ir kraujavimas iš virškinimo trakto, mieguistumas, ir letargija, arterinės hipertenzijos, ūminio inkstų nepakankamumo, kvėpavimo slopinimo ir anafilaksinės reakcijos, kol šokas ir koma.

Nėra specifinio priešnuodžio. Be perdozavimo aukų nimesulidas priskirti tik simptominį gydymą: skrandį ir skirti aktyvintos anglies ar kito adsorbento per pirmąsias keturias valandas. Hemodializė nėra atlikta, nes ji nėra veiksminga.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

Jei inkstų funkcija pablogėja, vaistas turi būti išmestas.
Būtina nutraukti vaisto vartojimą karščiavimo ar vystymosi metu, kai jis vartoja gripo pavidalo simptomus.
Jei vaisto vartojama ilgiau kaip 2 savaites, būtina stebėti kepenų funkcijos rodiklius.
Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, vaistą reikia vartoti mažiausią veiksmingą dozę kuo trumpiau. Jei paciento būklė nepagerėja, gydymas turi būti sustabdytas.
Gali susirgti virškinimo trakto kraujavimas arba opa / perforacija skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje kai vartojate vaistą, kuris gali būti kartu su kliniškai reikšmingais simptomais (įskaitant skausmą sindromas). Jei yra virškinimo trakto kraujavimas arba opos, vaistas turi būti išmestas.
Pacientams, sergantiems kepenų ciroze ar inkstų nepakankamumu arba hipoalbuminemija hiperbilirubinemiją privalomas nimesulidas sumažintas.
Kai simptomai pasireiškia pacientams, vartojantiems Nimesulido, kurie nurodo kepenų pažeidimą (pvz., Anoreksiją, pykinimą, vėmimas, pilvo skausmas, padidėjęs nuovargis, tamsus šlapimas) arba padidėjęs kepenų transaminazių kiekis, vaistas turi būti atšaukti Tokiems pacientams nerekomenduojama ateityje skirti Nimesulidą.
Senyviems pacientams dažniausiai kurti šalutinį poveikį vartojant narkotikus, įskaitant virškinimo trakto kraujavimas, perforacija, inkstų funkcijos nepakankamumu, širdies, inkstų ir kepenų. Todėl rekomenduojama reguliariai stebėti paciento būklę.
Nimesulido vartojimas gali neigiamai paveikti moterų vaisingumą ir nerekomenduojamas moterims, planuojančioms nėštumą.

width =

Vaistų sąveika

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

Nimelide gali pakeisti salicilo rūgšties ir furosemido (bet ne varfarino) kiekį kraujo plazmoje.
Yra įrodymas, kad nimesulidas gali sumažinti furozemido bioprieinamumą, veikti kaip konkurentu dėl jungimosi su plazmos baltymais su fenofibrato, salicilo rūgšties, tolbutamido.
Nimesulido kartu su diuretikais, kurie turi žalingą poveikį inkstų hemodinamikai, nerekomenduojama.
Nesočiųjų riebalų rūgščių fiziologinė koncentracija neturi įtakos nimesulido ir serumo albumino jungčiai.
Nimesulido vartojimas gydomosiomis dozėmis per burną per trumpą laiką nepakeičia digoksino kiekio serume pacientams, sergantiems lengvu širdies nepakankamumu.
Terapinėse koncentracijose varfarinas, furosemidas, glibenklamidas, digitoksinas nemazidido jungiamojo poveikio neturėjo.
Esant nimesulido, laisvos metotreksato frakcijos gali gerokai padidėti.
Ličio koncentracija plazmoje didėja kartu su ličio ir nimesulido preparatais. Nimesulidas gali pagerinti ciklosporino poveikį inkstams.
Tai neturi įtakos vaistams, veikiantiems gliukozės koncentraciją kraujyje ir toleranciją cukriniu diabetu sergančių pacientų gliukozė, gydoma įvairiais vaistais, kuriuose yra darinių sulfonilkarbamidai.
Naudojant kartu su SCS, serotonino reabsorbcijos inhibitoriai padidina kraujavimo iš virškinimo trakto sistemos riziką.

Atsiliepimai

Mes ištyrėme keletą žmonių, kurie vartojo Nimesulido narkotikus, atsiliepimus:

Katerina. Nimesulidas yra anestezinis ir priešuždegiminis vaistas, todėl jis padeda, jums reikia jį vartoti daugiau nei vieną kartą, o kai kuriems laikas, jei radikulitas (turiu tris išvaržymus) - po 2-3 dienų nimesulido, poveikis atsiranda, dantų skausmas - priklausomai nuo to, kokio sunkumo laipsnio: po dantų pašalinimas ir implantacija, nimesulidas padėjo man iš dalies sušvelninti skausmą iškart po operacijos ir visiškai atpalaidavo skausmą per savaitę po operacija Galvos skausmas - kažkas panašaus ir žvelgdamas į tai, koks skausmas (raumenų įtampos galvos skausmas spazmas - per pusvalandį padės, jei galvos skausmas yra kažkas kito priežasties, jis negali padėti, reikalingas kitas vaistas). Todėl svarbu žinoti, ką jūs gydote, ir kokį konkretų vaistą gydo, ir galiausiai viskas bus išgydoma. Taip pat nereikia rašyti, tai nepadeda - vis tiek padeda!
Olga. Puikus vaistas "nuo visko". Manau, kad tai turėtų būti pirmosios pagalbos rinkinys. Mes naudojame ją su visa šeima keletą metų. Puikiai tinka skausmui ar karščiavimui. Kai aš serga, vieną miltelių pakuotę ištirpiu per pusę stiklinės vandens, gerti naktį, gerai prakaituoti po šilta antklodė, o ryte temperatūra nukrenta, o galvos skausmas praeina. Aš taip pat vartoja Nimesulidą dėl galvos skausmo. Vartoju tabletes arba miltelių pavidalu. Vienas iš didžiausių privalumų yra tai, kad šis vaistas yra universalus ir yra nebrangus, todėl jis gali būti naudojamas skirtingiems simptomams.
Nastya. Aš nusipirkau "Naise bet tada aš pasirinkau vidaus analogą - nimesulidą. Tai taip pat padeda labai gerai, bet kainuoja tris kartus pigiau. Puikus po operacijos. Siūlės nepažeidžia. Visą naktį galite ramiai miegoti. Gaila, kad vaistas turi daug kontraindikacijų, todėl jums reikia aiškiai sekti instrukcijas.