Antibiotikai nuo peršalimo ir gripo: kas geriau suaugusiesiems
Žmonės su medicininiu išsilavinimu žino, kad antibiotikai dėl peršalimo ir gripo yra neveiksmingi, jie nėra pigūs ir kenksmingi.
Ir žinia, kad tai yra gydytojai poliklinikose ir tie, kurie ką tik baigė medicinos vidurinę mokyklą.
Nepaisant to, antibiotikai skirti peršalimams, o kai kurie pacientai rekomenduoja šiuos vaistus infekcijų prevencijai.
Su šalčiu be antibiotikų, tai geriausia gauti. Pacientas privalo užtikrinti:
- lovos poilsis;
- gausus gėrimas;
- subalansuota mityba, turinti daug maisto produktų vitaminų ir mineralų;
- jei reikia, veiksmingos karščiavimą mažinančios tabletės ar injekcijos;
- gargling;
- įkvėpimas ir nosies skalavimas;
- trina ir suspaudžia (tik temperatūra nėra).
Galbūt šios procedūros gali gydyti šaltą gydymą ir apriboti. Tačiau kai kurie pacientai nuolat klausia savo gydytojo dėl gero antibiotiko ar pigesnio analogo.
Tai atsitinka dar blogiau, sergantis žmogus, atsižvelgiant į tai, kad jis neturi laiko aplankyti polikliniką, pradeda savigydą. Šiandien vaistinių nauda dideliuose miestuose yra kas 200 metrų. Toks atviras vaistų prieinamumas, kaip ir Rusijoje, nerandamas jokioje civilizuotoje valstybėje.
Tačiau teisingumo labui reikia pažymėti, kad daugelyje vaistinių pradėjo vartoti daugybę antibiotikų tik pagal gydytojo nurodymus. Tačiau, jei nori, jūs visada gailestumėte vaistininką, susirūpinę sunkia liga arba raskite vaistinę, kuri yra daug svarbesnė už žmonių sveikatą.
Todėl peršalimo antibiotikus galima įsigyti be recepto.
Kada reikia vartoti antibiotikus ARI ir gripui?
Daugeliu atvejų paprastas šaltis turi virusinę etiologiją, o virusinės infekcijos nėra gydomos antibiotikais. Plasto spektro tabletės ir injekcijos skirti tik tais atvejais, kai susilpnintas organizmas turi infekciją, kurios negalima nugalėti be antibakterinių vaistų. Toks infekcija gali vystytis:
- nosies ertmėje;
- burnoje;
- bronchų ir trachėjos;
- plaučiuose.
Tokioje situacijoje reikalingi antibiotikai gripui ir šalčiui.
Laboratoriniai tyrimo metodai, pagal kuriuos jūs galite nuspręsti, kad reikia vartoti antibakterinius vaistus, ne visada skiriami. Dažnai poliklinikos saugo vabzdžius ir šlapimą pasėliams, paaiškindami savo politiką tuo, kad tai yra per brangu.Išimtys yra tamponai, paimti iš nosies ir gerklės su gerklės skausmu Leflerio lazdele (difterijos sukelta medžiaga), selekciniai augalai šlapimas šlapimo takų ligose ir selektyvus sumušimas išimamoms tonzilėms, kurių imamasi lėtiniams tonzilitas.
Pacientai, gydomi ligoninėje, daug dažniau gauna laboratorinį mikrobų infekcijos patvirtinimą. Klinikinio kraujo tyrimo pokyčiai yra netiesioginiai bakterinio uždegimo požymiai. Gavę analizės rezultatus, gydytojas gali remtis šiais rodikliais:
- ESR;
- leukocitų skaičius;
- segmentuotų ir stabų formos leukocitų padidėjimas (leukocitų formulės keitimas į kairę).
Ir vis dėlto antibiotikai peršalimo gydytojams skiria labai dažnai. Čia yra šio pavyzdžio pavyzdys, paimtas iš vieno vaiko medicinos įstaigos bandymų rezultatų. Išnagrinėti 420 ambulatorinių kortelių mažiems pacientams nuo 1 iki 3 metų. 80% atvejų gydytojai diagnozavo vaikus su ARI, ARVI; ūminis bronchitas - 16%; ausys - 3%; pneumonija ir kitos infekcijos - 1%.
Kai pneumonija ir bronchitas antibiotikais buvo skiriama 100% atvejų, bet 80%, kai jis buvo vartojamas ir ARD ir uždegimas, viršutinių kvėpavimo takų.
Ir tai nepaisant to, kad didžioji dauguma gydytojų puikiai supranta, kad antibiotikų vartojimas be infekcinių komplikacijų yra nepriimtina.
Kodėl gydytojai vis dar paskirs antibiotikų peršalimo ir gripo? Tai atsitinka dėl daugelio priežasčių:
- perdraudimas dėl ankstyvo vaikų amžiaus;
- administraciniai parametrai;
- prevencines priemones komplikacijų mažinimui;
- noras aplankyti turtą nebuvimas.
Kaip komplikacijas galima nustatyti be bandymų?
Gydytojas gali pastebėti, kad infekcija tapo šalta:
- Spalva išskyros iš nosies, ausų, akių, gerklės ir bronchų skaidrią pakeistas į bukas geltona-žalia arba toksiškos;
- kai pridedama bakterinė infekcija, dažniausiai pastebimas antrasis temperatūros pakilimas, būdingas pneumonijai;
- paciento šlapimas tampa drumstas, juose gali būti nuosėdų;
- fecal masės yra pusė, gleivių ar kraujo.
Komplikacijas, kurios gali atsirasti po ARI, nustato toliau pateikiami ženklai.
- Situacija yra tokia: žmogus turėjo ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją ar šaltuosius ir jau atsigavo, kai staiga temperatūra šoktelėjo iki 39, padidėjęs kosulys, buvo skausmas krūtinėje ir dusulys - visi šie požymiai rodo, kad yra didelė tikimybė, kad vystysis pneumonija.
- Jei įtariate gerklės skausmą ir difteriją, padidėja temperatūra, sustiprėja gerklės skausmai, tonzilėse pasirodo tonziliai, o limfmazgiai padidėja ant kaklo.
- Kai vidutinis ausies uždegimas išsiskiria iš ausies, kai spaudžiant ausų tragus, yra stiprus skausmas.
- Simptomai sinusito pasireiškia tokiu būdu: pacientas visiškai prarado savo kvapą; Kaktos srityje yra sunkių skausmų, kurie yra blogesni, kai galvutė pakreipiama; balsas tampa nosies.
Kokie antibiotikai gerti dėl šalčio?
Daugelis pacientų klausia gydytojo. Antibiotikai už peršalimą turėtų būti parinkti, remiantis šiais veiksniais:
- infekcijos lokalizacija;
- paciento amžius (suaugusiems ir vaikams, jo narkotikų sąrašas);
- anamnezė;
- atskira vaistų tolerancija;
- imuninės sistemos būsena.
Kartais plazmos spektro antibiotikus rekomenduojama vartoti nuo nekomplikuotų ūminių kvėpavimo takų ligų.
Prieš kai kurias kraujo ligas: aplazine anemija, agranulocitozė.
Su akivaizdžiais silpnėjančio imuniteto požymiais:
- subfebrilo būklė;
- katarinės ir virusinės ligos daugiau nei penkis kartus per metus;
- lėtinės uždegiminės ir grybelinės infekcijos;
- ŽIV;
- įgimtos imuninės sistemos patologijos;
- onkologinės ligos.
Vaikai iki 6 mėnesių:
- prieš makšties rachitus;
- nuo svorio trūkumo;
- prieš įvairias anomalijas.
Antibiotikų vartojimas nuo peršalimo rekomenduojamas šiems požymiams:
- Bakterinė angina reikalauja gydymo makrolidais arba penicilinais.
- Gilus limfadenitas gydomas plačiu spektru.
- Ūminis bronchitas, jo lėtinės formos paūmėjimas ir laringotracheito bronchektatiška liga reikalauja makrolidų paskyrimo. Bet tai geriau padaryti krūtinės rentgeno spindulių, kuris pašalins pneumoniją.
- Gydant otišką vidinį ausies uždegimą, gydytojas po oposkopijos pasirenka cefalosporinus ir makrolidus.
Azitromicinas yra peršalimo ir gripo antibiotikas
Azitromicinas (kitas pavadinimas Azimidas) yra antibakterinis preparatas, turintis platų spektrą veikimo būdų. Veiklioji vaisto medžiaga yra nukreipta prieš jautrių mikroorganizmų baltymų sintezę. Azitromicinas greitai absorbuojamas virškinimo trakte. Didžiausias vaisto poveikis pasireiškia po dviejų ar trijų valandų po įleidimo.Azitromicinas greitai paskirstomas biologiniuose skysčiuose ir audiniuose. Prieš pradėdami vartoti tabletes, geriau patikrinti mikrofloros jautrumą, kuris sukėlė ligą. Suaugęs azitromicinas turi būti vartojamas vieną kartą per parą valandą prieš valgį arba po trijų valandų po jo.
- Kvėpavimo takų, odos ir minkštųjų audinių infekcijoms pirmąją įleidimo dieną skiriama 500 mg vienos dozės, o tris dienas pacientas vartoja 250 mg azitromicino per parą.
- Atsižvelgdama į ūmius šlapimo takų infekcijas, pacientas vieną kartą turi vartoti tris tabletes iš azitromicino.
- Prieš pradinę Laimo ligos stadiją viena tabletė taip pat skiriama vieną kartą.
- Su Helicobacter pylori sukeltomis skrandžio infekcijomis tris dienas pacientas turi vartoti vieną dozę iš trijų ar keturių tablečių.
Vaisto forma - tabletės (kapsulės), iš kurių 6 vienetai vienoje pakuotėje (lizdinės plokštelės).
Kiti antimikrobiniai vaistai
Jei pacientui nėra alerginės reakcijos į peniciliną, gliukozės antibiotikus galima skirti iš pusiau sintetinių penicilinų serijos (amoksicilino, solutabo, flemoksino). Esant stiprioms atsparioms infekcijoms, gydytojai teikia pirmenybę "saugomiems penicilinams ty tiems, kurie susideda iš amoksicilino ir klavulano rūgšties, čia yra jų sąrašas:
- Solutabas.
- Flemoclavas.
- Augmentin.
- Ekoklavas.
- Amoksiklavas.
Su angina tai geriausias gydymas.
Preparatų cefalosporinų serijos pavadinimai:
- Cefiksimas.
- Ixim Lupin.
- Panzefas.
- Supraks
- Zinatsefas.
- Cefuroksimo aksetilas.
- Zinnat.
- Aksetinas.
- Super.
Mikoplazminės, chlamidinės pneumonijos ar ENT organų užkrečiamosiose ligose yra skiriami šie vaistai:
- Azitromicinas.
- Makropionas.
- Azitroksas.
- Z faktorius.
- Hemomicinas.
- Zitrolidas.
- Zetamax.
- Sumamed.
Be to, galima naudoti antivirusinius vaistus, kurie yra nebrangūs, bet veiksmingi gydant, todėl siūloma integruota gripo terapija.
Problema ta, kad dauguma farmacijos kompanijų, siekiančių pelno, dabar ir po to išmetė į platų prekybos tinklą vis daugiau ir daugiau naujų antibakterinių preparatų. Tačiau dauguma šių vaistų šiuo metu gali būti atsargūs.
Antibiotikai, gripas, šaltis - kokias išvadas galima padaryti?
Taigi, iš visų, kas buvo minėta pirmiau, galime daryti išvadą, kad antibiotikai turėtų būti skirti tik bakterinėms infekcijoms. Gripas ir peršalimas yra 90% viruso, todėl su šiomis ligomis vartojantys vaistus antibakterinė grupė ne tik neduos naudos, bet gali išprovokuoti daugybę šalutinių poveikių, pavyzdžiui:
- sumažėjęs imuninis atsakas;
- inkstų ir kepenų funkcijos slopinimas;
- žarnyno mikrofloros disbalansas;
- alerginės reakcijos.
Šių vaistų vartojimas virusinės bakterinės infekcijos prevencijai yra nepriimtinas. Agresyvių medikamentų, kurie yra antibiotikai, vartojimas yra įmanomas tik ekstremaliais atvejais, kai yra visų požymių.
Pagrindiniai gydymo antibakteriniais vaistais veiksmingumo kriterijai yra tokie pakeitimai:
- paciento bendrosios būklės reljefas;
- sumažėjusi kūno temperatūra;
- išnyksta ligos simptomai.
Jei to nepadarys, vaistą reikia pakeisti kitu. Norint nustatyti vaisto veiksmingumą nuo gydymo pradžios, reikia tris dienas. Nekontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas sukelia mikroorganizmų atsparumo sutrikimą.
Kitaip tariant, žmogaus kūnas pradeda priprasti prie antibiotikų ir kiekvieną kartą reikalauja daugiau agresyvių vaistų. Šiuo atveju pacientui reikės skirti ne vieną vaistą, bet du ar net tris.
Viskas, ką reikia žinoti apie antibiotikus, yra šio straipsnio vaizdo įrašas.
stopgripp.ru
Antibiotikų sąrašas
Antibiotikai yra medžiagos, kurios slopina gyvačių ląstelių augimą arba sukelia jų mirtį. Jie gali turėti natūralią ar pusiau sintetinę kilmę. Jie naudojami užkrečiamų ligų, kurias sukelia bakterijų ir žalingų mikroorganizmų augimas, gydymui.
UniversalusPlačios spektro antibiotikai - sąrašas:
- Penicilinai.
- Tetraciklinai.
- Eritromicinas.
- Chinolonai.
- Metronidazolis.
- Vankomicinas.
- Imipenem.
- Aminoglikozidas.
- Levomicetinas (chloramfenikolis).
- Neomicinas.
- Monomycinas.
- Rifamcin.
- Cefalosporinai.
- Kanamicinas.
- Streptomicinas.
- Ampicilinas.
- Azitromicinas.
Šie vaistai vartojami tais atvejais, kai neįmanoma tiksliai nustatyti infekcijos sukėlėjų. Jų pranašumas yra didelis mikroorganizmų, jautrių veikliajai medžiagai, sąrašas. Tačiau taip pat yra ir trūkumų: be patogeninių bakterijų plačiojo spektro antibiotikai prisideda prie imuniteto slopinimo ir normalaus žarnyno mikrofloros sutrikimo.
Naujos kartos stiprių antibiotikų sąrašas su plačiu spektru veiksmų:- Cefakloras.
- Cefamandolis.
- Yunidox Solutab.
- Cefuroksimas.
- Valdyti
- Amoksiklavas.
- Cefroksitinas.
- Linkomicinas.
- Cefoperazonas.
- Ceftazidimas.
- Cefotaksimas.
- Latamoksefas.
- Cefiksimas.
- Cefpodoksimas.
- Spiramicinas.
- Rovamicinas.
- Klaritromicinas.
- Roksitromicinas.
- Clatidas.
- Sumamed.
- Fuzidinas.
- Avelox.
- Moksifloksacinas.
- Ciprofloksacinas.
Naujos kartos antibiotikai yra žymūs gilesnio veikliosios medžiagos gryninimo laipsniu. Dėl šios priežasties vaistai turi daug mažesnį toksiškumą, palyginti su ankstesniais analogais, ir mažiau kenkia kūnui.
Siauras bronchitasAntibakterijų, skirtų kosuliui ir bronchitui, sąrašas paprastai nesiskiria nuo plačios veikimo spektro preparatų sąrašo. Taip yra todėl, kad skrandžio analizė yra apie septynias dienas ir iki infekcijos sukėlėjas yra būtinas, yra reikalinga priemonė, kurios didžiausias jautrumas pacientui bakterijos.
Be to, naujausi tyrimai rodo, kad daugeliu atvejų antibiotikų naudojimas bronchito gydymui yra nepagrįstas. Tai, kad tokių vaistų skyrimas yra veiksmingas, jei ligos pobūdis - bakterinis. Jei virusas tapo bronchito priežastimi, antibiotikai neturės teigiamo poveikio.
Dažniausiai vartojami antibiotikai uždegiminiams bronchų procesams:
- Ampicilinas.
- Amoksicilinas.
- Azitromicinas.
- Cefuroksimas.
- Ceflocor.
- Rovamicinas.
- Cefodoksas.
- Lendazinas.
- Ceftriaksonas.
- Makropionas.
Angiozės antibiotikų sąrašas:
- Penicilinas.
- Amoksicilinas.
- Amoksiklavas.
- Augmentin.
- Ampiox.
- Fenoksimetilpenicilinas.
- Oksacilinas.
- Cefradinas.
- Cefaleksinas.
- Eritromicinas.
- Spiramicinas.
- Klaritromicinas.
- Azitromicinas.
- Roksitromicinas.
- Josamicinas.
- Tetraciklinas.
- Doksiciklinas.
- Lidaprim.
- Biseptolis.
- Bioparoksas.
- Inhaliptus.
- Grammidine.
Šie antibiotikai yra veiksmingi nuo anginos, kurią sukelia bakterijos, dažniausiai - beta-hemoliziniai streptokokai. Kalbant apie ligą, kurios priežastys yra grybeliniai mikroorganizmai, sąrašas yra toks:
- Nystatinas.
- LeVorin.
- Ketokonazolas.
Antibiotikai dėl peršalimo nėra svarbiausių vaistų sąraše, atsižvelgiant į gana didelį antibiotikų sukeliamą toksiškumą ir galimą šalutinį poveikį. Rekomenduojamas priešvirusinių ir priešuždegiminių vaistų, taip pat stiprinančių vaistų gydymas. Bet kokiu atveju jums reikia pasitarti su gydytoju.
SinusitasSinusito antibiotikų sąrašas - tabletėse ir injekcijoms:
- Zitrolidas.
- Makropionas.
- Ampicilinas.
- Amoksicilinas.
- Flemozino tirpalas.
- Augmentin.
- Hikonikas.
- Amoksilas.
- "Gramox".
- Cefaleksinas.
- Цифран.
- Sporroid.
- Rovamicinas.
- Ampiox.
- Cefotaksimas.
- Wertsef.
- Cefazolinas.
- Ceftriaksonas.
- Duracef.
MoterisAdvice.ru
Ar vaikams ar suaugusiems gerti antibiotikus šaltam?
Visi, kurie gavo diplomą iš bet kurio medicinos instituto, tvirtai žino ir prisimena, kad antibiotikai dėl peršalimo, ARVI ir gripo nepadeda. Tai prisimena gydytojai poliklinikose, praktikuojantys gydytojų ligoninėse. Tačiau antibiotikai yra skirti, o ne retai - tiesiog profilaktiškai. Kadangi, kai jūs einate į gydytoją ligoninėje, pacientui reikia gydymo.
Ir tais atvejais, kai peršalimas, ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, be visų žinomų taisyklių - gausu geriamojo, lieknėjimo, vitaminizuoto, riboto (dietinio) maitinimo, vaistiniai preparatai ir liaudies metodai, skirti gurkšniui, skutimosi, nosies skalavimu, įkvėpimu, trinimu su šildomais tepalais - nieko nereikia, tai yra visi peršalimo ir yra ribotas. Bet ne, žmogus laukia vaistų nuo gydytojo, dažnai tik maldauja už antibiotiką.
Dar blogiau, pacientas gali savarankiškai pradėti vartoti bet kurį antibiotiką pagal jo patirtį ar kažkieno patarimą. Šiandien kreiptis į gydytoją užtrunka ilgą laiką, o vaistus labai lengva įsigyti. Jokia civilizuota šalis neturi tokios atviros galimybės įsigyti vaistų, kaip ir Rusijoje. Laimei, šiandien dauguma antibiotikų išleidžia receptinius antibiotikus, tačiau visada yra tikimybė gaukite vaistą be recepto (negailestingai išgydavęs vaistininką arba pasirinkdamas vaistinę, kuri ją vertina apyvarta).
Kalbant apie šalčio gydymą vaikui, čia dažniausiai pasitaiko tai, kad pediatras yra tiesiog perdraudimas, siekiant išvengti peršalimo, nurodo veiksmingą, gerą "vaiko" antibiotiką už peršalimą galimi komplikacijos. Jei vaikas pradeda gerti gausiai, drėkina, vėdina kambarį, esant aukštai temperatūrai, vaistams skirkite karščiavimą nuo karščio, taikyti visas žinomas priemones peršalimams ir liaudies metodams - organizmas turi susidoroti su daugeliu kvėpavimo virusų infekcijos.
Ir kodėl tada pediatras paskyrė antibiotikus?
Kadangi komplikacijos yra įmanomos. Taip, komplikacijų rizika ikimokyklinio amžiaus vaikams yra labai didelė. Šiandien ne kiekviena motina gali pasigirti stipriu imunitetu ir bendra vaiko sveikata. Ir šiuo atveju gydytojas yra kaltas, nepastebėjęs, nepatikrino, nepaskyrė. Baimė, kad kaltinimai dėl nekompetencijos, neatsargumo ir patraukimo baudžiamojon atsakomybėn kelia pavojų pediatrui, kad vaistų nuo peršalimo antibiotikas būtų nustatytas kaip prevencija.Reikėtų prisiminti, kad 90 proc. Atvejų šaltis yra virusinės kilmės, o virusai negydo antibiotikų.
Tik tais atvejais, kai organizmas nesugebėjo susidoroti su virusu, atsirado komplikacijų, bakterijų infekcija, lokalizuota burnos ertmėje, nosyje, bronchuose ar plaučiuose - tik šiuo atveju yra parodyta antibiotikai.
Ar galiu pagal analizę suprasti, kad reikia antibiotikų?
Laboratoriniai tyrimai, patvirtinantys bakterinį infekcijos pobūdį, ne visuomet atliekami:
- Kadangi skreplių kultūros, šlapimas šiandien yra gana brangus poliklinikoms ir jie stengiasi juos sutaupyti.
- Išimtys yra ryklės ir nosies tepinėlis su krūtinės angina iki leflerio (difterijos sukelto agento) lazda ir selektyviomis nuimamomis mandalėlėmis, sergančiomis lėtiniu tonzilitu ar šlapimu pasireiškia šlapimo takų patologija būdai.
- Daugiau galimybių gauti bakteriologinį mikrobų infekcijos patvirtinimą ligoninėse.
- Netiesioginiai bakterinio uždegimo požymiai bus klinikinio kraujo tyrimo pokyčiai. Čia gydytojas gali orientuotis į ESR augimą, leukocitų skaičiaus didėjimą ir leukocitų formulės pasislinkimą į kairę (padidėjęs stuburo ir segmentuotų leukocitų kiekis).
Kaip suprasti jausdamas, kad buvo komplikacijų?
Pagal akis, bakterijų tvirtinimą galima nustatyti:
- Pakeitus atskiriamo nosies, ryklės, ausies, akių, bronchų spalvą - nuo skaidraus jis tampa drumstas, geltonos arba žalios.
- Atsižvelgiant į bakterinę infekciją, paprastai yra pakartotinis temperatūros kilimas (pavyzdžiui, su pneumonija, kuri sudėtinga ARVI).
- Esant bakteriniam uždegimui šlapimo sistemoje, šlapimas greičiausiai tampa drumstas, o jame bus matomos nuosėdos.
- Kai žarnų mikroorganizmų pažeidimai išmatose yra gleivių, pūlių ar kraujo.
Supraskite, kad yra ūminės respiracinės virusinės infekcijos komplikacijų galimybė dėl šių priežasčių:
- Jei po ūmių kvėpavimo takų infekcijų ar šalčio po pagerėjimo 5-6 dienomis temperatūra vėl pakyla iki 38-39 ° C, sveikatos blogėjimui, padidėjo kosulys, dusulys ar krūtinės skausmas kvėpuojant arba kosulys - didelė rizika pneumonija.
- Amplified gerklės karščiuoja ar reidų apie tonzilių, padidėjo gimdos kaklelio limfmazgiai - būtina neįtraukti krūtinės angina arba difterijos.
- Yra į ausį, kuri padidina su slėgio ant tragus, ausies ar tekėjo skausmas - galimą vidurinės ausies uždegimą.
- Ant šalto fono buvo ryškus nosies balsas, galvos skausmas kaktos arba veido, kad sustiprėja, kai nusilenkia į priekį ar guli, visiškai praranda kvapo jausmą - yra paranalių uždegimo požymių sinusai.
Daugelis klausia, kokie antibiotikai gerti šaltai, kas antibiotikus yra geriau šalto? Jei atsiranda komplikacijų, antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo:
- komplikacijų lokalizacija
- vaiko ar suaugusio amžiaus
- paciento anamnezė
- vaistų tolerancija
- ir, žinoma, atsparumas antibiotikams šalyje, kurioje įvyko liga.
Paskyrimą turi atlikti tik gydantis gydytojas.
Kai antibiotikai nerekomenduojami dėl peršalimo ar nesudėtingo ARVI
- Muco-gleivinės rinitas (rinitas), trunkantis mažiau kaip 10-14 dienų
- Nazofaringitas
- Virusinis konjunktyvitas
- Virusinis tonzilitas
- Trachėjis, bronchitas (kai kuriais atvejais esant aukštai temperatūrai ir ūminis bronchitas reikalingi antibakteriniai vaistai)
- Herpinės infekcijos pridėjimas (herpes ant lūpų)
- Laringitas vaikams (gydymas)
Kai antibiotikus galima naudoti nesunkiais atvejais
- Pasibaigus sumažėjusio imuniteto požymiams - nuolatinė infekcijos temperatūra, daugiau nei 5 r / metus katariniai ir virusiniai ligos, lėtinės grybelinės ir uždegiminės ligos, ŽIV, bet kokios onkologinės ligos ar įgimtos ligos imunitetas
- Vaikui iki 6 mėnesių amžiaus - rachitas kūdikiams (simptomai, gydymas), įvairios formos, su svorio trūkumu
- Atsižvelgiant į kai kurias kraujo ligas (agranulocitozė, aplazinė anemija).
Nurodymai skirti antibiotikus yra
- Bakterinė angina (tuo pat metu atskiriant difteriją, paimant tepinius iš gerklės ir nosies) reikalingas gydymas penicilinu ar makrolidais.
- Gilus limfadenitas reikalauja platų spektro antibiotikų, konsultacijos su chirurgu, kartais hematologu.
- Laringotracheitas arba ūminis bronchitas arba lėtinio bronchito ar bronchektazės paūmėjimas reikės makrolidų (Macropen), dažniausiai krūtinės rentgeno, kad būtų pašalintas pneumonija.
- Ūminis vidurinės ausies uždegimas - pasirinkus makrolidus ir cefalosporinus, otorozė atliekama ENT gydytojo.
- Pneumonija (žr. P. pirmieji plaučių uždegimo požymiai, vaiko plaučių uždegimo gydymas); - gydymas pusiau sintetiniais penicilinais po radiologinis diagnozės patvirtinimas, privalomai kontroliuojant vaisto veiksmingumą spinduliuotės kontrolė.
- Paranalinių sinusų uždegimas (sinusitas, sinusitas, etmioiditas) - diagnozę nustato rentgeno spinduliai ir būdingi klinikiniai požymiai. Gydymą atlieka otolaringologas (žr. P. suaugusiųjų sinusito požymiai).
Štai vieno tyrimo, atlikto remiantis vienos pediatrinės klinikos duomenimis, analizės, analizuojant medicininės istorijos duomenis ir ambulatorines korteles, pavyzdys - 420 1-3 metų vaikai. 89% atvejų vaikai buvo registruojami ORVI ir ARI, 16% - ūminiu bronchitu, 3% - ausies uždegimu ir tik 1% - plaučių uždegimu ir kitomis infekcijomis.
Ir in80% atvejųBuvo nustatyta tik viršutinių kvėpavimo takų uždegimas su ūmine kvėpavimo takų liga ir Orvi antibiotikais, 100% atvejais - plaučių uždegimas ir bronchitas. Dauguma gydytojai žino teoriją apie tai, antibiotikų peršalimo ar virusinių infekcijų, bet dėl kelių priežasčių naudoti nepriimtinumo:
- administraciniai parametrai
- ankstyvojo amžiaus vaikai
- prevencines priemones komplikacijų mažinimui
- nenoras važiuoti turtu
jie vis dar yra skiriami, kartais trumpais 5 dienų kursais ir mažėja dozė, kuri yra labai nepageidaujama. Taip pat vaikų patogenų spektras nebuvo svarstomas. Į 85-90% atvejų yra virusai, ir tarp bakterijas yra 40% Streptococcus pneumoniae 15% Haemophilus influenzae, 10% grybelių ir Staphylococcus aureus, mažiau netipinių patogenų - Chlamydia ir Mycoplasma.
Su komplikacijų viruso fone, tik su gydytojo receptu vystymosi, atsižvelgiant į ligos sunkumo, amžiaus ir anamneze paciento antibiotikų skiriami:
- Penicilino serija - nesant alerginių reakcijų į penicilinus, gali būti naudojami pusiau sintetiniai penicilinai (Flemoxin solubate, amoksicilinas). Gydant sunkias rezistentiškas penicilino preparatų, gydytojai nori "Apsaugoti penicilinai" (amoksicilinas + klavulano rūgštis), Amoksiklas, Ekoklavas, Augmentinas, Flemoclav Solutab. Tai pirmosios eilės vaistų krūtinės angina.
- Cefalosporinų eilutė - Cefixime (Supraks, Pantsef, Iksim Lubinas) Xorimax (Zinatsef, Super Aksetin, Zinnat) ir kt.
- Makrolidai - dažniausiai skiriami chlamidinėms, mikoplazminėms pneumonijoms arba ENT organų infekcijoms - Azitromicinas (Sumamed, Zetamaks, Zitrolid, Hemomitsin, Z-faktorius Azitroks) Macropen - narkotikų pasirinkimo bronchitas.
- Fluorochinolonai - skirti netoleruotų kitų antibiotikų atvejais, taip pat bakterijų atsparumui vaistams penicilinų serija - levofloksacinas (Tavanic, Floracid, Haileflox, Glevo, Flexi), moksifloksacinas (Avelox, Plevilox, Moksimakas). Fluorochinolonai yra visiškai uždrausti naudoti vaikams, nes skeletas dar nėra suformuotas, taip pat todėl, kad yra preparatai kurie gali būti naudingi žmogui, kai jis auga, gydant infekcijas su vaistu stabilumas.
Apskritai antibiotikų pasirinkimo problema šiandien yra gydytojo užduotis, kurias jis turi nuspręsti taip, kad kuo labiau padėtų pacientui esant dabartinei būsenai, o ne pakenkti ateičiai. Šią problemą apsunkina tai, kad, siekdami šiuolaikinio pelno, farmkampanii visiškai neatsižvelgia į didėjančio stabilumo rimtumą antibiotikų ligų sukėlėjai ir plačiai išmesti tas antibakterines naujoves, kurios šiuo metu gali būti rezervas.
Jei gydytojas paskyrė antibakterinį vaistą, turėtumėte perskaityti 11 taisyklių. Kaip tinkamai gerti antibiotikus.
Pagrindinės išvados:
- Antibiotikai yra skirti bakterinėms infekcijoms, o 80-90 proc. Paprastojo šalčio virusinė kilmė, todėl jų priėmimas yra ne tik beprasmis, bet ir kenksmingas.
- Antibiotikai turi rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip kepenų ir inkstų funkcijos slopinimas, alerginės reakcijos, jie mažina imunitetą, sukelia žarnyno mikrofloros ir gleivinės pusiausvyros sutrikimą organizmas.
- Antibiotikų kaip virusinės bakterinės infekcijos komplikacijų profilaktika yra nepriimtina. Vaiko tėvų pareiga laiku sužinoti gydytoją, gydytoją ar pediatriją, kad atrastų galimą vaiko ar suaugusio gerovės pablogėjimas ir tik šiuo atveju pripažinti "sunkiosios artilerijos" formą antibiotikai.
- Pagrindinis antibiotikų terapijos veiksmingumo kriterijus yra kūno temperatūros sumažėjimas iki 37-38 ° C, bendrosios būklės reljefas, be to, šis antibiotikas turėtų būti pakeistas kitu. Antibiotiko veiksmingumas vertinamas per 72 valandas ir tik po to preparatas pasikeičia.
- Dažnas ir nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas sukelia mikroorganizmų atsparumo vystymąsi ir kiekvieną kartą žmogui reikės daugiau agresyvių narkotikų, dažnai tuo pačiu metu reikia nedelsiant vartoti 2 ar daugiau antibakterinių reiškia.
zdravotvet.ru
Antibiotikai peršalimo atvejais: indikacijos ir specifiniai vartojimo būdai
Terminas "šaltas" reiškia visą viršutinių kvėpavimo takų ligų grupę, kuri gali būti būdinga tiek viruso, tiek bakteriniam kilmės pobūdžiui. Paprastai visos ligos turi panašią simptomatologiją, kuri dažniausiai yra gana lengva gydyti. Tačiau tai neatmeta situacijų, kai susidaro komplikacijos dėl šalčio, nuo jų negalima atsikratyti be antibakterinių vaistų. Beveik visi žmonės vartoja antibiotikus dėl peršalimo, nes jie taip pat gali sukelti šalutinį poveikį.Norint, kad gydymas būtų naudingas tik ligonio organizmui, pašalinant pridedamus simptomus, svarbu tinkamai pasirinkti ir taikyti vaistinį antibakterinį preparatą.
Kai jums reikia antibakterinių vaistų nuo peršalimo?
Jei gydant peršalimą 5 dieną po vaistų vartojimo pradžios neprasidėjo gerinant paciento būklę, verta manyti, kad į šalį galima prisijungti su bakterijomis infekcija. Tokiose situacijose antibiotikai yra privalomi. Tokie terapiniai veiksmai dėl ARVI ir peršalimo yra labai svarbūs, nes dažnai jų eigą gali apsunkinti kitų ligų, tokių kaip bronchitas, tonzilitas, pneumonija, vystymasis.Taip pat antibiotikų vartojimo požymiai yra tokios ligos, kaip žaizdos tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas, gilus sinusitas - sinusitas ir frontalitas, plaučių uždegimas, limfmazgių uždegimas su pūlio susidarymu, laringotracheitas.
Antibiotikų parinkimas peršalimo atveju turėtų būti ypač atsargūs, be to, jiems turi būti taikomos tokios rekomendacijos:
- Patartina vartoti vaistus viduje. Jei vaistas yra įleidžiamas į raumenis arba į veną, į kraują gali patekti infekcija. Be to, tokios procedūros vaikui yra labai traumios.
- Reikia laikytis monoterapijos, naudojant vieną iš pasirinktos grupės vaistų.
- Imk tik efektyvią vaistą. Jei, vartojant 48 valandas, paciento būklė nepagerėjo ir kūno temperatūra nesumažėjo, gali reikėti pakeisti antibiotiką.
- Draudžiama kartu vartoti vaistų nuo uždegimo, nes jie slepia antibiotiko veikimą.
- Gydymo trukmė turi būti bent 5 dienos, o prireikus - daugiau. Tokiu laikotarpiu patogenų veikla bus slopinama. Be to, ekspertai rekomenduoja net nutraukti gydymą net ir po numatomo poveikio, toliau gydyti dar dvi dienas.
- Esant stipriam šalčio ir jo komplikacijų atsiradimui, pacientas turi būti hospitalizacija ir gydymas antibiotikais turi būti vartojamas ir prižiūrimas specialistas.
Kaip pasirinkti narkotiką?
Daugelis pacientų dažnai susiduria su problema, kurią sukelia tai, kad jie nežino, ką antibiotikai gerti šalčio atveju.Svarbu žinoti, kad visi esami antibiotikai yra suskirstyti į grupes, kurių kiekvienas skirtas tam tikrų bakterijų gydymui. Štai kodėl taip svarbu tiksliai diagnozuoti ir tada pasirinkti tinkamą vaistą.Narkotikų rūšys nuo peršalimo
Visi peršalimo ligos antibiotikai skirstomi į šias grupes:
- Penicilinai.
- Cefalosporinai.
- Makrolidai.
- Fluorokvinolonai.
Dėl savo pobūdžio penicilinai gali būti natūralūs - benzilpenicilinas arba sintetinis oksacilinas, ampicilinas. Tokie narkotikai veiksmingai kovoja su bakterijomis, sunaikina jų sienas, dėl ko neišvengiamai atsiranda patogeninių mikroorganizmų mirtis. Beveik niekada gydant šios grupės vaistiniais preparatais nėra jokių šalutinių poveikių alergijos ar karščiavimo forma. Pagrindinis penicilinų savybes yra jų mažas toksiškumas, todėl juos galima naudoti didelėmis dozėmis, o gydymas dažnai atliekamas ilgą laiką. Dėl šio pranašumo labai dažnai vaikams peršalimo antibiotikai naudojami pediatrijoje.
Cefalosporinai yra didelė aktyvumo antibakterinių vaistų grupė. Kai jie prasiskverbia į infekcijos šaltinį, bakterinė membrana suskaido. Šie vaistiniai preparatai vartojami tik į raumenis arba į veną, per burną, išskyrus cefaleksiną. Kartais gali pasireikšti smulkios alerginės reakcijos ir inkstų funkcijos sutrikimas.
Makrolidai plačiai naudojami gydyti pacientus, kurie buvo alergiški penicilinui. Tokie vaistai yra netoksiški ir nesukelia alergijos.
Fluorochinolonai turi didelį aktyvumą prieš gramneigiamas bakterijas. Per trumpą laiką jie prasiskverbia viduje ląstelės ir veikia intracellular mikrobų.Tai yra vienas iš saugiausių ir netoksiškų antibiotikų, kurių gydymas netgi nepažeidžia virškinimo trakto.
Kvėpavimo takų gydymas
Kvėpavimo takai
Tarp ligų kvėpavimo takų yra tracheitas, bronchitas, pleuros, pneumonija. Daugeliu atvejų jie visi jungia du bendrus simptomus - karščiavimą ir kosulį. Kai tik jie atsiranda, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad paskirtumėte teisingą gydymą. Tokie veiksmai padės išvengti daugelio komplikacijų.
Tarp narkotikų, efektyvių kontroliuojant kvėpavimo takus paveikiančias bakterijas, verta pabrėžti Amoksiklavą, Amoksiciliną, Augmentiną. Visi šie peršalimo antibiotikai priklauso penicilino grupei. Kai kurios bakterijos, kurios sukelia kvėpavimo takų ligas, gali būti atsparios penicilinui. Tokiais atvejais Avelox yra skiriamas, levofloksacinas yra trifluorhinolonas ir fluorhinolonas.
Cefalosporinai veiksmingi tokiose ligos kaip pneumonija, pleuritas ir bronchitas. Šiems tikslams plačiai naudojami Zinatsef, Zinnat, Supraks. Netipinė pneumonija, kurios sukėlėjai yra mikoplazmos ir chlamidija, gali išgydyti Chemotin ir Sumamed. Kiekvienas iš šių vaistų yra stipriausias šalutinis antibiotikas.
ENT ligų gydymas
Dažniausios nervų sistemos ligų ligos yra sinusitas, otitas, tonzilitas, faringitas, laringitas. Jie gali sukelti streptokokus, hemofilinius lazdele, stafilokokus. Tokių ligų gydymui yra nustatytos šios priemonės:
- Augmentinas, ampicilinas, amoksicilinas- kreiptis su angina, frontitu, faringitu.
- Azitromicinas, klaritromicinas- efektyviausi antibiotikai nuo peršalimo, būtent su geniantitu, faringitu, otitu.
- Ceftriaksonas, cefatoksimas- vartojami tais atvejais, kai gydymas kitais antibakteriniais vaistais nepagerina.
- Morsifloksacinas, lefofloksacinas- naudojami uždegiminių procesų pašalinimui ENT organuose.
Antibiotikų vartojimo pasekmės
Jei netinkamai paskirti ar gydyti antibakteriniais vaistais, gali atsirasti daug nemalonių pasekmių. Dažniausi šalutiniai reiškiniai yra:
- Disbakteriozė.Apie gleivines ir žmogaus kūno odą visada yra bakterijų, kurios atlieka apsaugines funkcijas. Padauginus patogeninių mikroorganizmų, naudingos bakterijos neišgyvens. Šiuo atveju trikdomas pusiausvyros sutrikimas, kuris paprastai pasireiškia kandidozė ir viduriavimas.
- Patogeninių mikroorganizmų stabilumas.Neteisingai gydant, atsiranda labiau atsparių bakterijų, kurios greitai plečiasi organizme.
- Alerginės apraiškos.Kai kurie vaistai gali sukelti alergiją pacientams, kurių ne visada galima lengvai pašalinti.
Antibiotikus peršalimo ligoms gydyti turėtų skirti tik gydantis gydytojas, atsižvelgiant į paciento tyrimą, anamnezės rinkimą ir kitus tyrimus. Bet kokiu atveju antibakteriniai preparatai neturėtų būti vartojami pacientams be
specialisto paskyrimas.
NasmorkuNet.ru