Avarinis kambarys

Šiandien mes kalbame apie į skubios medicinos pagalbos biuro klinikoje kūrimo, jo įranga standartus, tikslus, funkcijas, jos darbo grafiką, atsižvelgia į apytiksles dokumentų pavyzdžius nutartis medicinos organizacija savo įkūrimo ir patvirtinimo taisyklių palatoje. Pagrindinė informacija rašyti šį straipsnį buvo leidinį svetainė GBUZ "Nehaevskaya CRH".

Kai statistika

kasmet greitosios pagalbos paslaugas Nekhayevsky rajonoyra įvykdytas iš trijų su puse tūkstančio kelionių ir dar daugiau. Ir patirtis rodo, kad dažnai žmonės be pateisinamų priežasčių ieškoti palatoje priežiūra. Jos nemokamai prieinami visuomenei lėmė tai, kad žmonės tipo "03" bet kokiai progai iš nepilnamečio supjaustyti į paprastą šalčio. Ir brangus išteklius kelionės greitosios pagalbos komandos specialistai yra išleista atvejais be reali grėsmė žmogaus gyvybei.

Ir todėl buvo būtina organizuoti rajono ligoninė biuro medicininė pagalba. Dabar, kai jūs gaunate telefono skambutį į greitosios pagalbos skaičiais 03 5-15-33, apie mobilųjį telefoną 033, 112 paramedikas( greitosios pagalbos dispečerinės) už priimamus skambučius greitąją platinti skambučius pagal sunkumą ir skubumą.Veikimo

spintoje principas Kai nėra tiesioginės grėsmės gyvybei ir sveikatai paciento, skubiai hospitalizavimas yra būtinas, ir tai reikalauja paūmėjimui lėtinėmis ligomis arba yra perkeliami į medicinos palatoje ir kvalifikuotos priežiūros paramedikas kabineto Pasak pacientų priežiūros sistemas.Šiam tikslui yra atitinkamo vaistai( pagal gyvybinių ir pagrindinių vaistų, patvirtintų nustatyta tvarka, kuri yra taip pat įtrauktas į rinkiniai ir pirmosios pagalbos procedūrų kambarys sąrašą) ir įranga. Prie biuro yra pritvirtinta santechnika.

skubios medicinos pagalbos yra numatyta spręsti nedelsiant ir namuose biure Nehaevskaya CRH, jis atliekamas ne ilgiau kaip dvi valandas po skambučio registracijos. Tais atvejais, kai paramedikas avarinis sužino, kad paciento būklė rimtesnė, nei manyta anksčiau, atsižvelgiant į medicinos priežiūros paslaugas, teikiamas poveikio nebuvimo, paciento pablogėjimas ir pavojingas būkles paciento gyvenimo įvykis, jis organizuoja skambinti brigados greitąją pagalbą arba pacientą į ligoninę vežtivien ligonine. Po avarinio valymo informaciją apie sveikatos priežiūros teikiamų paciento pervedamos į vietos gydytoją tolesnių apsilankymo stebėti būklę, ligos eigą ir laiku Užduotis( korekcija), reikalingą patikrinimą ir( ar) apdorojimas( aktyvus apsilankymas) per dieną.

Kai jums reikia greitąją

Greitosios pagalbos palieka kai žmogaus gyvybė yra pavojuje ir reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Visi skambučiai iš visuomenės apie įvykį, žalos, elektros srovės, apsinuodijimo, nekontroliuojamos vėmimas, nekupiruyuschegosya astmos priepuolis, ūminis skausmas pilve, krūtinės, alkoholio abstinencijos sindromas, sunkus sunkumą, taip pat skambinant iš gatvėse, viešose vietose, ligoninėse, ikimokyklinio ugdymo ir mokyklos įstaigos, nepriklausomai nuo ginčo priežasties, atlieka greitosios pagalbos tarnybą ir yra gydytojo pareigų dalis.

palatoje darbo režimas

kabinetas skubios medicininės priežiūros klinikoje yra pirmame aukšte, priešais registratūroje. Atidarymo valandos biuro sutampa su eksploatacijos klinikose režimu: nuo 8.00-16.00( pirmadienis-penktadienis), nuo 8.00-17.00 pirmadienį, išskyrus šeštadienį ir sekmadienį ir švenčių dienomis. Biure dirba paramedikas: jie pakaitomis teikia pagalbą namuose ir tiesiogiai biure. Ne darbo metu( kai poliklinika neveikia) skubios pagalbos skambučiai, kaip ir anksčiau, bus teikiami greitosios pagalbos automobiliu. Visiškai palatoje pradėjo savo darbą su 01/12/2014

Patalpos įranga

skubios medicinos kabinetas miesto yra: biuro ambulatorinio priėmimo ir procedūrų kambarys aprūpinami telefonais, medicinos transportu.

kontrolę skubios medicininės pagalbos kabineto veiklą atsakinga gydytojas greitosios pagalbos Mickle EV ir vyriausiasis gydytojas GBUZ "Nehaevskaya CRH" Ryabtseva OG

skubios medicinos pagalbos teikiama klinikoje gydytis namuose, išeiti - tik kaime Nehaevskaya, atsižvelgiant į pagalbos srityje avarijos atveju turi slaugytojos, medicinos padėjėjai medicinos punktai( FAP) ir poliklinikose( VA), rajono ligoninės( UB), jų nebuvimas palieka greitosios pagalbos automobilį.

Kas gali kreiptis

Tarnyba gali kreiptis į pacientų, kurie ateina į sveikatos centro, ir tai buvo blogai( skausmas, temperatūra, slėgis ir kiti simptomai nėra gyvybei pavojinga).Taip pat čia galite išmatuoti slėgį, pasikonsultuokite, jei pacientas nežino, į kurį specialistą jis turėtų kreiptis. Be

• GBUZ "Nehaevskaya CRH" organizavo palatoje

medicinos personalo pavestas kabineto - Tarantsev Jurij Michailovič, tel: 8( 84443) 5-15-33.

mėginio imties tvarka kūrimo ir organizavimo darbo

kabineto įsakymu dėl № 199 nuo 19.11.2014 įsteigimo "Dėl skubios medicinos kabinetas suaugusiųjų klinikoje GBUZ organizacijos" Nehaevskaya CRH ".

Pagal iš Volgograd Region Sveikatos apsaugos ministerija tam nuo 11.09.2014 №2343 «Dėl departamento( kabineto) būtinosios medicinos pagalbos į suaugusiųjų visuomenės sveikatos institucijų Volgograd regione, teikiančių sveikatos priežiūros ambulatoriškai organizacijos" pagal Sveikatos ministerijos užsakymuRusija nuo 15.05.2012 №543n "dėl patvirtinimo nuostatų dėl pirminės sveikatos priežiūros organizacijoje suaugusiems»

užsisakyti:

1. 12/01/2014, opanizovat darbas avariniu suaugusių gyventojų spinta klinika GBUZ "Nehaevskaya CRH".

2. Patvirtinti:

• Poliklinikos greitosios pagalbos skyrius.(1 priedas).
• Neatidėliotinos medicinos komandos įrengimo sąrašas.(2 priedas).
• Sveikatos priežiūros paramedicui skambinant suaugusiems žmonėms priežastys.(3 priedas).

3. Pavedimo vykdymo kontrolė patikėta rajono terapeutei Michailičenko E. V.

vyriausiasis gydytojas OG Riabtseva

1 priedas vyriausiojo gydytojo № 199 nuo 19.11.2014 tam, kad

reglamentai dėl skubios medicininės pagalbos kabineto klinikoje

1. Bendroji

Spintelė

• skubi medicininė pagalba yra struktūrinis padalinys klinikos ir išdėstyti medicinos pagalbos metu staiga ūmių ligų, valstybių, paūmėja lėtinės ligos nėra pavojingos gyvybei ir reikalauja skubios pagalbos( toliau - paspausdami būsena).Neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimas asmenims, gydytiems avarinių sąlygų požymių, gali būti atliekamas ambulatoriškai arba namuose, kai kreipiasi į medicinos specialistą.
• Neatidėliotina medicinos pagalba gali būti teikiama kaip pirminė pirmoji pagalbinė paramedika pagal paramedikas, taip pat kaip medicinos specialistų pirminė medicinos pagalba.
• Neatidėliotinos medicinos pagalbos tarnybos darbuotojų skaičių nustato medicinos organizacijos, kurios struktūroje jis yra narys, vadovas. Medicininė priežiūra palatoje medicininę priežiūrą gali suteikti sveikatos priežiūros specialistams neatidėliotinos medicinos biuro arba medicinos personalui kitose organizacijoje pagal pareigas grafiką, jo galva patvirtintą.
• Neatidėliotina medicininė pagalba žmonėms, kurie kreipėsi į medicinos įstaigą su avarinių sąlygų požymiais, nedelsiant kreipiasi į registratorių.
• skubios medicinos pagalbos namuose atliekamas ne ilgiau nei 2 valandas po apeliacijos paciento ar kito asmens dėl skubios medicinos pagalbos teikimo namuose.
• Jei nėra ant suteiktą medicinos pagalbos poveikis, blogėja paciento būklę ir gyvenimo grėsmingos medicinos personalas imasi priemonių juos pašalinti naudojant Stacionarios ar portatyvinės klojimas skubios medicinos pagalbos ir organizuoti skambutis brigada greitosios pagalbos ar pacientas vežimas į medicinos organizacija teikia specializuotas atsiradimomedicinos pagalba kartu su medicinos specialistu.
• Po teikti skubią medicininę pagalbą pacientui ir panaikinti arba sumažinti dėl avarinės būklės paciento apraiškas eina į gydytoją arba GP perduota informacija apie paciento atlikti vizitai į paciento stebėti jo būklę, ligos eigą ir laiku užduoties( korekcijos) būtina tikrinimo ir( arba)gydymas( aktyvaus apsilankymo) per dieną.
• Skyriaus terapeutas prižiūri kabineto darbą ir tiesioginį kabineto valdymą.
• Pagrindinis korpuso funkcinis vienetas yra paramedicinė vizitinė brigada.
• brigados sukurtos pagal personalo standartus, tikintis užtikrinti patvirtintą darbo režimą.
• Kabineto veiklą vykdo institucijos medicinos darbuotojai pagal skambučių tarnybos tvarkaraštį, kurį patvirtina sveikatos priežiūros įstaigos gydytojas.

2. Pagrindinė

• biuro užduotys organizavimas ir skubios medicininės pagalbos į suaugusiųjų populiacijos pagal patvirtintą sąrašą priežasčių skambinti gydytojui departamentas.
• Atlikti sistemingą darbą, siekiant pagerinti profesines žinias. Medicinos personalo praktiniai įgūdžiai.
• Neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimo organizavimo formų ir metodų tobulinimas, modernių technologijų diegimas, medicinos personalo kokybės gerinimas.

3. Pagrindinės funkcijos ir darbo organizavimas

• gavimas skambučius iš fiksuoto ryšio zonoje gyventojų( telefonu ir tiesiogiai jų netvarkant), skambinkite registravimą skambučių priėmimo žurnale ir perduoda juos vykdyti personalo atliekamos medicinos profesionalų registrą, taip pat dispečerio departamentas skubios medicininės priežiūros.
• Neatidėliotina medicininė pagalba pacientams namuose.
• Prireikus organizuoti pacientų skubią hospitalizaciją per pagalbos kambarį( toliau - SVV).Tuo atveju, atsisakymas paciento į ligoninę, medicinos darbuotojus registracija gedimo hospitalizuoti su galimų pasekmių nuoroda, su atitinkamu įrašu medicinos dokumentus ir pasirašo paciento ar jo teisėto atstovo ir sveikatos priežiūros specialistas, kuris teikia medicininę pagalbą namuose.
• Ministrų kabineto darbuotojo mirties bausmė įstatymo nustatyta tvarka.
• Bendradarbiavimo su rajono gydytojais ir gydytojais - šios ambulatorinės klinikos specialistais organizavimas.
• Konsultuodama giminaičius, kuriems reikia pagalbos pacientams.
• Sanitarinių ir higienos bei antiepideminių režimų normų ir taisyklių laikymasis.
• Reikalingų medicininių įrašų( greitosios medicinos pagalbos komandos skambučio kortelės, skubios pagalbos medicinos pagalbos skambučių žurnalo) tvarkymas.
• Dalyvavimas konferencijose, diskusijose, konsultacijose, vykstančiose ambulatorinėje klinikoje, kuriai priklauso suaugusiųjų ir kitų įstaigų nepaprastoji būstinė( pagal aukštų pareigūnų pavedimą) nustatyta tvarka.
• Darbo saugos ir saugos reikalavimų laikymasis, ambulatorinės klinikų vidaus darbo taisyklių taisyklės.
• palydovas, jei paciento laikino nedarbingumo palatoje, jis išduoda bilietą, pridedamą prie skubios pagalbos tarnybos numeriu( kuriame duomenys įrašomi į sveikatos būklę, diagnozę), taip pat yra reikalinga laikina išleidimo iš darbo.

Priedas №2 į vyriausiojo gydytojo № 199 nuo 19.11.2014, į

sąrašą įranga vietoje komanda skubios medicininės priežiūros užsakymus:

Skalbimo:

1. EKG.
2. deguonies inhaliatorius.
3. krepšys iš gintaro.
4. gliukometras( rinkinyje - 10 juostų).
5. tonometras.
6. fonetoskopas.

Medicininis stalčius:

1. Medicininiai žirkliai 1 vnt. Vienkartinis mentelė 10 vnt.Šlapimo kateteris vienkartinis 2 vnt.
2. Hemostaziniai žnyplės 1 vnt.
3. Medicininis termometras korpuse 2 vnt.
4. injekcijos į veną vnt. 1 vnt.
5. Sterilūs vienkartiniai pincetai 1 vnt.
6. vienkartiniai švirkštai su adata sterilių 2 ml, 5 ml, 10 ml, 20 ml( 5 kiekvieno tipo vienetų)
7. Vienkartiniai sterilaus infuzijos sistemos tirpalų, 5 vnt.
8. gipsas, skirtas fiksacijai į kateterius / kateterius 1 vnt.
9. Medicininė vienkartinė kaukė 10 vnt. Batų dangteliai vienkartiniai 10 vnt.
10. Talpyklė su dezinfekavimo priemonėmis adatų( adatų tvarsliava) 1 vnt. Pirštinės iš gumos nesterilios, nesterilios 10 porų.

Tvarsčiai:

1. Įvairių dydžių sterilūs tvarsčiai 10 vnt.
2. Baktericidinis tinkas 1 pakelis( 20 vnt.)
3. Hemostazinė kempinė maža 5 vnt.
4. Hemostazinė kempinė didelė 5 vnt.
5. Tvarsliava, vamzdiniai( blauzdikaulio, klubo, dilbio) 5 vnt.

Vaistai:

Narkotikai: pirmosios pagalbos vaistinėlė, jos sudėtis:

1. aminofilinas( aminofilino) 2,4% - 10 ml / ampulėje 1
2. amoniako 10% - 40 ml / 1 buteliukas
3. analgin 50% - 2.0ml / buteliuke 3
4. Anaprilin 0,04 g / 1 pakelis
5. 0 atropino sulfatu1% - 1 ml / 3 ampulės
6. acetilsalicilo rūgšties( aspirino) 1 pakelis
7. Betadine 10%( jodas) - 30 ml / 1 buteliukas
8. Baralgin 5,0 ml / 2 ampulės
9. verapamilis( izoptin) 2,0 ml / 2 ampulės
10. Glicinas 0,1g / 20 tablečių
11. kalcio gliukonato 10% - 10,0 ml / ampulė 2
12. 4 mg deksametazono / 1 mg / ampulėje 2
13. dekstrano( Poliglyukin) 400/1 buteliuke
14. dekstrozė( gliukozė) 40% - 10 ml / ampulė 4
15. Digoksinas 0025% -1 ml( 0,06% -1,0 Korglikon ml) / 2 ampulės
16. droperidolis 0,25% - 2 ml / 1 ampulė
17. drotaverino( Nospanum) 40mg / 2 ml / 3 ampulės
18. 1% Difenhydramina -1,0 ml / ampulėje 2
19. diklofenako 25 mg / 3,0 ml / ampulė 3
20. izosorbido - dinitrato( izoket purškimo), purškimo-Nitromintum / 1 buteliukas
21. Kalio-magnio aspartatas( Pananginum) 5ml / 2 ampulės
22. kaptoprilio( Capoten) 25 mg №10 / 1 plokštelė
23. Ketorolakas( Ketorol) 30 ml / buteliuke 2
24. klemastino( Tavegil) 2mg / 2 ml / 2 ampulės
25. korvalolis 25 ml / buteliuke
26. 1 kofeinas-natrio benzoatas 20% - 1 ml / 1 ampulė
27. Magnio sulfatas 25% - 10 ml / ampulėje 4
28. Vazelinas aliejus 25 ml / 1 buteliukas
29. metoklopramidas( Reglan), 10 mg / 2 ml / ampulėje 2
30. Natrio chloridas 0,9% - 10 ml / ampulėje 4
31. Natrio chloridas 0,9% - 500 ml / 1 buteliukas
32. Nitroglycerin 00005 № 40/1 pakuočių
33. Nifedipinas( Corinfar) 1 mg №100 / 1 pakelis
34. Novokainoamid 10% - 10,0 ml / ampulėje
35. 2 vandenilio peroksido 3% - 40 ml / 1 buteliukas
36. Papaverinas hidrochlorido 2% - 2 ml /2 ampulės
37. Platifillinagidrotartrat0,2% - 1 ml / 1 ampulė
38. prednizolono 30 mg / ml - 1 ml / ampule 4
39. Servetėlės ​​alkoholio 10 aktyvuota medžio anglis vienetų
40. 0,25 № 10/5 paketai
41. džiovintuvaslefrin( mezaton) 1% - 1 ml / ampulė 2
42. , furozemidas( Lasix) 20 mg / 2 ml / 5 ampulės
43. Chloropyramine( Suprastin) 2% - 1 ml / ampulėje 2
44. Epinefrino( adrenalino) 0,1% - 1 ml / ampulėje 5

priedas №3 į vyriausiojo gydytojo № 199 nuo 11.19.2014, į

sąrašą priežasčių skambinti paramedikas skubios medicininės pagalbos suaugusiems kabineto

1. Galvos skausmas dėl kraujo spaudimo fone tvarka( BP be reikšminga nuo įprastų numerių ir kitų simptomų, rodančių hipertenzinės krizės buvimą);
2. nuolatinės galvos skausmas prieš migrenos fone;
3. nonintensive galvos skausmas prieš aukštos temperatūros fone;
4. skausmas sąnariuose;
5. Phantom skausmas;
6. skausmas po korsetas;
7. Skausmas stuburo( už peržiūrėdami gydytoją);
8. skausmo sindromas po traumos;
9. Skausmas vėžiu sergantiems pacientams;
10. skausmas dėl venų opų ir pragulų fone;
11. pilvo skausmas, atsižvelgiant į nustatytą diagnozę lėtinio gastrito, skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa( be požymių perforaciją bei kraujavimo) fone;
12. gerklės skausmas, ausų, dantų skausmas( su išankstinio medicininio patikrinimo);
13. temperatūra vėžio;
14. temperatūra SARS( skausmui ir dusulio simptomų nesant);
15. metu temperatūra nuo sinusito diagnozės;
16. temperatūra po peršaldymo;
17. bėrimas ant odos be pasunkėjęs kvėpavimas;
18. viduriavimo sutrikimai kaip lėtinės ligos, skrandžio ir žarnyno trakto;
19. šlapinimasis sutrikimai( išskyrus ūmaus šlapimo susilaikymo).