Nėštumas ir endometriozė

Patologiniai pokyčiai endometriumo ląstelėse aptinkami kas 10 moterų 25-42 metų amžiaus. Ligos priežastis nėra visiškai suprantama, tačiau ji turi daug neigiamų pasekmių, dažniausiai pasireiškianti nevaisingumu. Ar galiu pastoti su endometrioze?

• Endometriozė ir nėštumas
• Kaip pastoti endometriozei
• Kaip gydyti endometriozę ir pastoti
• Nėštumas po endometriozės laparoskopijos
• Endometriozė ankstyvuoju nėštumu

Endometriozė ir nėštumas

Daugelis žmonių mano, kad kontingija su endometriozė yra neįmanoma. Endometriumo patologiniai pokyčiai neigiamai veikia kiaušinio brandinimo procesą, trukdo jo patekimui į kiaušintakio vamzdelį - visa tai mažina gimdymo galimybes, bet nenurodo visiško negalėjimo turėti vaikų.

Svarbu!Dažnai lėtinė endometriozė diagnozuojama moterims, kurios sėkmingai išgyveno vieną ar daugiau vaikų, tačiau neturi kontracepcijos problemų.

Nėštumas gimdos endometriozėje yra sunkus, nes apvaisintas kiaušinis implantuojamas ne. Jei endometras pateko į nedidelę gimdos dalį, liga yra ankstyvoje stadijoje, tada kiaušiniui bus pakankamai vietos fiksavimui. Šiuo atveju moteriai nuolat reikia nuolat stebėti gydytojo, nes persileidimo tikimybė yra didelė.

Kiaušidžių endometriozė neleidžia folikului subręsti, ovuliacija nepasireiškia. Jei patologija daro įtaką tik vienam kiaušidės vystymuisi, galimybė pastoti gaunama kas 2 mėnesius, kai kiaušinis palieka sveiką kiaušidę. Nutraukus kiaušidžių, nėštumas yra įmanomas tik visiškai pašalinus visas patologijos apraiškas.

Yra klaidinga nuomonė, kad nėštumas gali visiškai išgydyti endometriozę. Atsižvelgiant į hormoninio fono pasikeitimą, gali pasireikšti endometriumo kampų slopinimas, tačiau tai nereiškia, kad visiškas atsistatymas.

Kaip pastoti endometriozei

Endometriozė neigiamai veikia moters gebėjimą įsivaizduoti ir ištverti kūdikį. Specialūs vaistai padės pašalinti neigiamas ligos progresas, pratęsti optimalaus gimdos funkcionavimo koncepcijos laikotarpį.

Kodėl negaliu pastoti:

• ovuliacijos nebuvimas - aukštas estrogeno kiekis, nedidelis progesterono kiekis sukelia anovuliacijos vystymąsi;
• spermatozoidų mirtis arba jų veiklos mažėjimas;
• sukibimas - kiaušinis neprasiskverbia į kiaušintakio vamzdelį, tręšimas nevyksta;
• Endometriozė gali paveikti dugną ir gimdos ertmę - vaisius yra nustatomas ant organo kaklo, kuris provokuoja persileidimą.

Lėtinės endometriozės atveju reikia planuoti koncepciją, kai liga nepatikslinta paūmėjimo stadijoje. Moteriai reikia psichiškai pasiruošti ilgalaikiam buvimui ligoninėje, kad būtų išvengta savaiminio aborto, ji turės vartoti hormoninius ir priešuždegiminius vaistus.

Kaip gydyti endometriozę ir pastoti

Endometriumo patologija provokuoja nevaisingumą maždaug 40% moterų. Tokią diagnozę galite tapti nėščia, reikės tik laiko ir tinkamo gydymo.

Svarbu!Su patologiniais pokyčiais endometriumo ląstelėse moteris nepasiekia visiškai nevaisingos, liga tik žymiai sumažina tikimybę pastoti ir turėti vaiką.

Taktika ir gydymo schema priklauso nuo moters amžiaus, nuo endometriumo ląstelių augimo laipsnio. Gydymas atliekamas vaistų pagalba ir chirurgine intervencija, kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti IVF. Nėra vieningo režimo patologijai gydyti, todėl hormoninių vaistų poveikis moters organizmui gali radikaliai skirtis.

Endometriozė ir nėštumas po 40 metų - ar tai įmanoma? Moterims po 40 metų pasireiškę endometriumo patologiniai pokyčiai dažnai painiojami su menopauzės pasireiškimu. Šiuo amžiumi gydymas dažnai skirtas pašalinti pagrindinius ligos požymius, o ne išsaugoti reprodukcines funkcijas. Bet jei reprodukcinė ir hormoninė sistema veikia paprastai, galite gimdyti po 40 metų.

Svarbu!Šiuo atveju moteriai skiriamas hormonų terapija, po to rekomenduojama skirti IVF.

Preparatai hormoniniam gydymui:

• vaistai, sukelti dirbtinę menopauzę - gydymas tęsiasi 3-6 mėnesius iki visiško endometriumo židinių atrofijos, po kurio atkuriamas menstruacinis ciklas;
• vyriški sintetinės kilmės hormonai;
• hormoniniai geriami kompleksiniai kontraceptikai.

Dufaston yra pradinis endometriozės gydymas. Vaisto poveikis yra skirtas estrogeno veiklai slopinti.

Dufastonas švelniai veikia organizmą, beveik nėra kontraindikacijų ir nepageidaujamų reakcijų. Gydymo planą kiekviena moteris individualiai rengia gydytojas - kartais gydymas gali trukti iki 9 mėnesių.

Nėštumas po endometriozės laparoskopijos

Chirurginė intervencija laparoskopijos forma yra skirta sąnarių, kurie veikia kiaušintakius. Endometriozės chirurgijos tikslas - išbristi sukibimą, pašalinti endometriumą. Šis metodas padeda užkirsti kelią rimtų patologijų vystymui, tačiau operacijos poveikis yra trumpas, ligos atsinaujinimas yra įmanomas. Todėl gydytojai rekomenduoja pradėti nėštumo planavimą kuo anksčiau po operacijos.

Jei nėštumas nevyksta per 12 mėnesių, reikalingas papildomas tyrimas, greičiausiai nevaisingumą šiuo atveju sukelia kitos priežastys.

Endometriozė ankstyvuoju nėštumu

Endometriumas negali trukdyti nėštumui, tačiau su tokia patologija pagrindinis pavojus yra dažnas persileidimas ankstyvosiose stadijose. Jei koncepcija atsiranda dėl endometriozės, pirmojo ir antrojo nėštumo trimestrais būtina nuolat stebėti hormoninį fono ligoninėje.

Egzemplioriaus vėžio rizika endometriumo patologijoje yra susijusi su defektu progesterono kūne, kuris prisideda prie įprastos nėštumo eigos, slopina gimdos raumenų skausmą. Po pilnos placentos formavimo savanoriško aborto grėsmė mažėja.

Svarbu!Endometriozė neturi įtakos vaisiaus vystymuisi ir vaiko sveikatai, liga negali sukelti jokių patologijų.

Pagrindinis pavojus yra tai, kad daugelis moterų neturi endometriozės požymių. Dėl to nuolatiniai persileidimai gali atsirasti ankstyvose stadijose. Geriausias būdas išvengti tokių pasekmių - planuoti nėštumą, reguliariai atlikti išsamų tyrimą, stiprinti imunitetą.

Nėštumo metu gydymas, kuriuo siekiama pašalinti patologijos priežastis ir pasekmes, nėra atliekamas. Pagrindinis uždavinys - užkirsti kelią persileidimui, padėti moteriai turėti vaiką.

Išimtis yra kiaušidės endometrioidinė cista. Jei yra plyšimo pavojus, jis pašalinamas 16-20 savaičių laikotarpiu, kai rizika vaisiui yra minimali.

Ar galiu pastoti po endometriozės? Daugeliu atvejų gydytojai teigiamai atsako, jei nėra rimtų patologijų. Nėštumas po endometriozės gali pasireikšti jau 6-12 savaičių, jei atliekama laparoskopija. Po hormonų terapijos nėštumas turėtų būti planuojamas ne anksčiau kaip po 3 mėnesių - per tą laiką organizmas sugebės atsigauti.