Atkūrimas pašalinus tulžies pūslę

pašalinus tulžies pūslės dažnai operaciją.Būtina ligų, tulžies latakų sistemai, tulžies pūslės, polipų, cholecistito, piktybinių navikų.Operacija gali būti atliekama atviros prieigos, laparoskopinės ir minimalų prieigos. Išieškojimas po tulžies pūslės pašalinimo priklauso nuo proceso cholecistektomijos.

pagrindiniai reabilitacijos sritys - dietos, narkotikų terapija, gydymas žaizdų, atmetimas pernelyg fizinio krūvio. Po kūno intervencijos laiko išmokti susidoroti be kūno, kuris kaupiama tulžies.

Per chirurgijos pjūvį pilvo sienoje, todėl, pooperaciniu laikotarpiu, reikia atidžiai stebėti, o gijimas vyksta. Nesilaikant rekomendacijų dėl mankšta ir mityba, nes su fibrozinio audinio gali susidaryti sąaugų platinimu. Metodai pašalinti kūno

Cholecistektomijos atliktas per laparatomijos ar laparoskopija minidostupa. Ne laparatomijos yra atliekama su pilvo sienos pjūvį( maždaug 15 cm), kuri yra pašalinta tulžies pūslės( DGP).Šis metodas taikomas, jeigu atliekami skubios operacijos, yra kontraindikacijos laparoskopija, diagnozuota ūminio uždegimo peritonitas ar sudėtingų pažeidimai kanalų.Nuo

pilvo operacijos, reikia ilgesnį laikotarpį regeneravimui. Normalus žaizdų siūlai pašalinami ne 7-10 dienų.Stacionarus pacientas yra nuo 2 savaičių.Be 14-20 dienų ligonis grįžo į normalų gyvenimą, tačiau ir toliau laikytis dietos, vengti sunkių daiktų( daugiau nei šešis mėnesius), ir maudytis tvenkiniuose ir baseinuose.

laparoskopinės tulžies pūslės šalinimo laikomas minimaliai invazinė intervencija. Operacijos metu, padarytą pilvo sienos 4 skyriuje pagal 2 centimetrų, kuris yra įdiegtų dėl manipuliacijų įranga. Tuo laparoskopija, pacientas pasveiksta greitai ir gali būti išleidžiamos iš ligoninės per 2-3 dienas ir greitai grįžti į pažįstamą gyvenimą.Kai

minidostupa chirurgas daro į pilvo sieną 3-7 cm pjūvį. Tokia mažiau skausmingą supjaustyti nei viešai, tačiau ji suteikia būtiną patikrinimą, kad būtų nustatyti valstybės institucijas.Šis metodas yra naudojamas sąaugų, uždegiminių audinių infiltracija, jei tai neįmanoma pristatyti anglies dioksidą.

Kuo didesnis pjūvis pilvo sienoje, ilgiau atsigavimo laikotarpis

Kaip ilgai reabilitacijos

Priklausomai nuo chirurgas Cholecistektomijos metodas priklausys nuo reabilitacijos trukmę.Po atviru operacijos gebėjimas dirbti atkuriama per 1-2 mėnesius, o po laparoskopija asmuo laikinojo nedarbingumo atostogose neviršija 20 dienų.Reabilitacijos laikotarpis gali būti suskirstytas į keletą etapų:

• anksti ( ligoninėje).Praeina dvi dienas po operacijos. Per šį laikotarpį, gydytojai stebėti pacientus: kaip jis jaučiasi po narkozės, ar jei pooperacinių komplikacijų.Jei būtina, atliekamas simptominis gydymas;
• vėliau etapas .Pacientas vis dar yra ligoninėje. Gydytojai stebėti, kaip organizmas veikia be tulžies pūslės, jei žarnose yra sumažėjusi, kaip žaizdų gijimą.Šis 3-6 dienų periodas laparoskopija ir iki 14 dienų po laparatomijos;
• ambulatorinė reabilitacija .Kūnas yra visiškai pritaikyta prie naujų sąlygų, atkurta virškinimą ir sveikatą.Jis trunka, priklausomai nuo intervencijos 1-3 mėnesius tipo.

Per 4-6 valandas po gydymo neleidžiama valgyti ir gerti, išlipti iš lovos. Po šešių valandų galite pakilti, bet tik atsargiai, nes po anestezijos gali atsirasti galvos svaigimas. Su skausmu įpjovimo srityje visi pacientai susiduria, tačiau skausmo sindromo intensyvumas ir trukmė yra skirtingi.

Taigi, narkotinės skausmo sumažinimui( promedolio) yra skiriamas pacientui po laparatomijos, tada ne narkotiniai analgetikai( tramadolio, paracetamolis), o po laparoskopinės operacijos skausmas apibūdinamas kaip tolerantiškas ir žmonės nereikia nuskausminamųjų.Kitą dieną po kūno pašalinimo leidžiama pakilti, šiek tiek patinka.

Išleidus ligoninę, gydytojas pasakys, kaip paspartinti atsistatymą po cholecistektomijos. Jie susiję su dietos, fizinių pratimų, vaistų, grooming rekomendacijomis. Tik pagal gydytojo nurodymus gali greitai atsigauti ir išvengti pooperacinių komplikacijų.

dietos metu reabilitacijos

tulžies pūslės sukaupta tulžies, sintetinamas kepenyse ir išstumiamas į plonąją žarną.Pašalinus kūną, tulikas į žarnyne patenka palaipsniui, todėl maisto virškinimui reikia daugiau laiko. Siekiant pagreitinti virškinimą, svarbu laikytis dietos mitybos nurodymų.

Kai naudojate "teisė" maistas maisto bus virškinamas greičiau, todėl nereikės refliuksas, padidėjęs dujų gamyba, rauginimo ir puvimo žarnyne. Pirmosiomis dienomis galite valgyti tik košę, nesuvirintus sriubos, rauginto pieno produktus, liesos virtos mėsos, daržovių, bananų tyrės. Išleidus ligoninę, pacientas taip pat turėtų laikytis dietos.

Rekomenduojama No5

lentelę, nevalgo keptos ir riebaus, mėsos, prieskonių, konservai, marinatai, saldumynai, sviestas, kiaušiniai, jūs negalite gerti kavos, alkoholio. Virškinimas susigrąžinamas greičiau, jei ne tik laikosi dietos, bet ir laikosi maisto vartojimo grafiko. Praėjus mėnesiui po išrašymo iš ligoninės, jums reikia organizuoti 5-6 kartus per dieną.

Maistas turėtų būti valgomas mažomis porcijomis kas 3 valandas. Patartina valgyti tuo pačiu metu, kad tulžis būtų gaminamas tam tikrą laiką.Prieš valgydami( 10-15 minučių) rekomenduojama gerti stiklinę vandens, kad veiktų liaukas.

vaistais

Kadangi tulžies pūslės pašalinimas vyksta kraštutiniu atveju, tikėtina, kad uždegimas organas įtakos kitų organų funkciją.Dažnai pooperaciniu laikotarpiu klinika sustiprėja, nes organizmas dar nėra prisitaikius prie naujų sąlygų.Priklausomai nuo komplikacijų, gydytojui bus paskirti reikiami vaistai.

Taigi refliukso nustatyta antirefliuksinis vaistų apraiška, jei erozijos ant skrandžio gleivinės, tai rodo, kad vaistai mažina skrandžio rūgštingumą ir gaubiančio kūno sieną.Paprastai gydymas po tulžies pūslės pašalinimo iš vaistų nereikalingas. Normalizuojant virškinimą dažniausiai skiriami vaistai su fermentais( Mezim, Festal, pankreatinas).

taip pat gali būti rekomenduojami choleretic preparatai. Konsultuojantis su gydytoju, siekiant pagerinti tulžies išsiskyrimą, gali būti naudojamas cholagogas. Naudinga runkelių sultys( pirmiausia ji turi būti skiedžiamas vandeniu), iš kukurūzų purkas ir bitkrėslė nuoviru, taip pat Helichrysum, rabarbarų šaknis ir kraujažolės. Norėdami stimuliuoti tulžies sekreciją, galite naudoti šį metodą.Prieš pusryčius gerti šilto mineralinio vandens stiklo be dujų( Essentuki 17) guli ant dešinėje pusėje ir pridedamas prie kepenų šiltu šildytuvo 30-40 minučių.

Fizinis aktyvumas Per žaizdų gijimą( per mėnesį) laikotarpiu turėtų sumažinti fizinį aktyvumą, neverskite staigiuose posūkiuose, o ne kilnoja svorius virš 2-3 kilogramų, o ne atlikti pratimus, kurie įtraukti pilvo raumenis. Išgydžius ištirpusius audinius, galima pradėti taikyti fizinę terapiją.

Prispaudimo ant spaudos raumenys turėtų didėti palaipsniui, rekomenduojama atlikti "žirkles", "dviračius".Naudingas ilgalaikis vaikščiojimas greitai. Tinkamas fizinis pratimas padės pagerinti žarnyno judrumą, padidins audinių pasiūlą deguonimi. Jei nekreipiate dėmesio į apribojimą ir pakeliate gravitaciją, tada siūlės gali išsiskleisti arba susidaro išvarža.

Po šešių mėnesių po operacijos pabaigos pašalinami visi su fiziniu krūviu susiję apribojimai.

Žaizdų priežiūra

Tiriant audinius, atsiranda uždegimas ir patinimas. Jei nėra tinkamos sienos priežiūros, gali pasireikšti nudegimas arba hipertrofinis randas, keloidas. Vienas iš svarbiausių veiksnių, kurie turi įtakos žaizdų gijimą, yra bakterinės floros žaizdos( žaizda užgyja ilgiau dėl bakterinių proteazių veiksmų) skaičių.

Aplink žaizdą gali būti paraudimas, kondensacija.Žaizdos infekcija pasireiškia 1-2% pacientų.Be pažymėtos uždegimas reikia apsilankyti pas gydytoją, nes jei yra pūliuojančiu žaizda, kuri gali reikalauti, chirurginės intervencijos dėl sanitarijos ir antibiotikų.

Du du paras po operacijos galite paimti dušu. Vanduo nepraeina į žaizdą, bet nesulaukite rankšluosčiu ar muilu. Po vandens procedūrų, žaizda turėtų būti įmirkyta jodu arba zelenka. Maudymas vonioje leidžiamas tik po 5 dienų po siūlių pašalinimo.

komplikacijos po chirurginės intervencijos

Statistiškai 12 individų iš 100 po operacijų pradeda susidaryti sąnarius. Pašalinus HP, tarp mažos ir storosios žarnos susidaro spazmai. Jie atsiranda, kai jungiamoji audinio auga, tai yra vidaus organų randas.

Kai kapliukai gali atsirasti skausmas rando, kuri padidina pratimų, viduriavimo sutrikimų, tuštinimosi, žarnų nepraeinamumas, nekrozės žarnyno metu. Jei yra įtariamas sukibimo procesas, patvirtinimui atlikti atliekama diagnostinė laparoskopija. Gydymas apima pilvo sienos pjovimą.

Reikia sutrumpinti lovos poilsio trukmę, kuo anksčiau pacientas pradeda vaikščioti, tuo mažesnė sukibimo rizika. Gydytojai pataria antrą dieną po operacijos lėtai lėtai atsikelti, pasukti lovoje, vaikščioti šiek tiek. Prevencinės priemonės pooperaciniu laikotarpiu taip pat apima žarnyno stimuliacija( klizma, neostigminas įpurškimo), atsižvelgiant priešuždegiminių vaistų, mityba.

Operacijos metu pacientas yra ventiliatoriuje, todėl kvėpavimo funkcija sutrikusi. Kaip komplikacija gali išsivystyti pneumonija. Norėdami išvengti nemalonių kvėpavimo sistemos padarinių, ekspertai pataria daryti kvėpavimo stimuliatorių.Rekomenduojama atlikti 6-8 kartus per dieną 15 gilių įkvėpimų ir greitai išsiplėsti orą burnomis.

į sąaugų nėra pradėtas formuoti po tulžies pūslės šalinimo reikia laikytis rekomendacijų, susijusių su fizinio aktyvumo

Galimos komplikacijos po tulžies pūslės šalinimo:

• žarnų nepraeinamumas;
• susidarymas žarnyno fistulėje;
• drenažo vamzdžių gedimas į pilvo ertmę;
• sąnario vėmimas.

Jei yra skausmas randas, pasunkėjęs tuštinimasis, vidurių pūtimas, dispepsija, būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Asmuo po to, kai per 2-3 savaites pašalinamas HP, gali sugrįžti į įprastą gyvenimo būdą.Sekite mitybą per mėnesį.

Po meniu išsiplėtė, bet vis tiek turi laikytis sveikos mitybos ir riboti maistą, kurios reikalauja išskaidyti tulžį( kepta ir riebalų) daug. Mėnesis po operacijos, jūs negalite įtempti skrandžio( pakelkite svorius, pasukite spaudą).Priešingu atveju nėra jokių reikšmingų apribojimų, o pašalinus tulžies pūslę galima grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.