Koks slėgis yra paskirtas Kapoten: naudojimo instrukcija

Kapoten yra angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitorius.

Tabletės veiklioji medžiaga sumažina kraujospūdį nesukeliant tachikardijos ir sumažina miokardo poreikį deguonyje. (kardioprotektorius). Vaistas greitai absorbuojamas ir pasiekia maksimalią koncentraciją kraujyje po 1 valandos, 25-30% rišasi su plazmos baltymais, 75% išsiskiria inkstai. Pusinės eliminacijos periodas yra 2-3 valandos.

Klinikinių tyrimų metu vaistas parodė gerą veiksmingumą, jis gali būti naudojamas standartinėse hipertenzijos gydymo schemose. Kapoten įrodė save žmonėms, kurie susiduria su aukšto kraujospūdžio problema situaciniu požiūriu, kiekvienu konkrečiu atveju.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

AKF inhibitorius.

Vaistinių atostogų sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kainoraštis

Kiek kainuoja variklio dangtis? Vidutinė kaina vaistinėse yra lygi200 rubliai.

.

Išleidimo forma ir sudėtis

Kapotas pagamintas iš baltų, kvadratinių tablečių su būdingu kvapu. Kiekvienoje tabletėje iš vienos pusės yra kryžminės formos įpjovos, palengvinančios dozavimą.

• Tabletėse gali būti 25 arba 50 mg veikliosios medžiagos kaptoprilio + pagalbinių komponentų (celiuliozės, stearino rūgšties, krakmolo, laktozės ir kt.).

Tabletes iš 10 arba 14 vienetų supakuotos lizdinėse plokštelėse. Pakuotėje su vaistu gali būti du arba keturi blisteriai su tabletėmis.

Farmakologinis poveikis

Kapoten yra AKF inhibitorius. Jis slopina angiotenzino II susidarymą ir pašalina vazokonstrikcinį poveikį arteriniams ir veniniams kraujagyslėms. Vaistas mažina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, pokrūvį, sumažina kraujo spaudimą ir mažina išankstinė apkrova, sumažina į dešiniojo prieširdžio ir plaučių apyvartą spaudimą. Tai sumažina aldosterono gamybą antinksčių srityje.

Efektyvumo smailė yra pastebima praėjus 60-90 minučių po nuryti. Kraujospūdžio sumažėjimo laipsnis paciento stovinčioje ir gulėjimo padėtyje yra toks pat. Priėmimo metu valgio metu preparato absorbcija sulėtėja 30-40%. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-3 valandos. Vaistas išsiskiria su šlapimu iki 50% - nepakitęs, o kitas - metabolitų pavidalu.

Naudojimo indikacijos

Remiantis naudojimo instrukcijomis, Kapoteno slėgio tabletės yra skiriamos pagal šias nuorodas:

1. Renovaskuliarinės rūšies arterinė hipertenzija.
2. Lėtinis širdies nepakankamumas.
3. Sumažinus kairiojo skilvelio funkciją po miokardo infarkto gydymo.
4. Diabetinė nefropatija.

Dažniausiai pacientai domina, kokį slėgį administruoja Kapotenas? Viskas priklauso nuo paciento būklės ir darbo spaudimo. Paprastai vaistas skiriamas, jei slėgis pakyla virš 160/100. Vartojimo ir dozavimo režimą gydytojas parenka atskirai, atsižvelgiant į galimą riziką ir šalutinį poveikį. Faktas yra tai, kad, kai širdies susitraukimų tikimybė yra didelė širdies susitraukimų tikimybė, kai spaudžiami šuoliai, vaistas vartojamas atsargiai, prižiūrint specialistui.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl Kapoten vartojimo yra šios:

1. Pasireiškia inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimai;
2. Būklė po inkstų transplantacijos;
3. Hiperkalemija;
4. Nėštumas ir žindymo laikotarpis;
5. Angioneurozinė edema (susijusi su paveldimomis ar AKF inhibitorių vartojimu anamnezėje);
6. Vieno inksto arterijos stenozė su progresuojančia azotemija arba dvipuse inkstų arterijų stenozė;
7. Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams ir kitiems AKF inhibitoriams;
8. Aortos skilties stenozė ir panašūs obstrukciniai pokyčiai, kurie apsunkina kraujo nutekėjimą iš kairiojo skilvelio;
9. Amžius iki 18 metų (šio amžiaus grupės vaisto saugumas ir veiksmingumas nenustatytas).

Vaistas skiriamas atsargiai tokiomis sąlygomis / ligomis:

1. Išeminė širdies liga;
2. Smegenų išemija;
3. Pirminis hiperaldosteronizmas;
4. Cukrinis diabetas (dėl padidėjusios hiperkalemijos rizikos);
5. Kaulų čiulpų hemopoiesio slopinimas (dėl agranulocitozės ir neutropenijos pavojaus);
6. Sąlygos, susijusios su apyvartinio kraujo kiekio sumažėjimu (įskaitant vėmimą, viduriavimą);
7. Sunkios jungiamojo audinio autoimuninės ligos (įskaitant sisteminę raudonąją vilkligę, sklerodermiją).

Kapoten reikia vartoti atsargiai vyresnio amžiaus pacientams (reikia koreguoti dozę), taip pat pacientams, kuriems atliekama hemodializė ir stebima dieta, kurios sudėtyje yra natrio.

Vartokite nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Kapoten nėštumo ir žindymo laikotarpiu draudžiama vartoti, nes vaistas gali turėti neigiamą poveikį vaisiaus augimui ir vystymuisi. Eksperimentiniai tyrimai su gyvūnais parodė, kad Kapoten yra embriotoksinis ir gali provokuoja gimdos vaisiaus mirtį, persileidimą ir pan. Todėl per visą nėštumo laikotarpį moteris neturėtų pasiimti

Jeigu Woman taking Capoten kaip įprasta terapija, vaisto vartojimą reikia nedelsiant nutraukti, kai tik apie juos sužinoma apie nėštumą atsiradimo. Jei nėštumas yra planuojama, rekomenduojama prieš pastojimą bandoma pereiti prie kitų antihipertenzinių vaistinių preparatų, kurie gali būti imtasi nėščioms moterims (pvz, nifedipinas, ir tt).

Dozavimas ir vartojimo būdas

Naudojimo instrukcijos nurodomos: paimkite dangtelio vidų 1 valandą prieš valgį. Dozavimo režimas padidintam slėgiui nustatomas atskirai.

1. Su arterine hipertenzijapradinė dozė yra 1, mg (1/2 lentelės. 25 mg) 2 kartus per parą. Jei reikia, palaipsniui didinkite dozę (2-4 savaites), kol bus pasiektas optimalus poveikis. Su lengva ir vidutine arterine hipertenzija palaikomoji dozė yra 25 mg 2 kartus per parą; didžiausia dozė yra 50 mg 2 kartus per parą. Su sunkia arterine hipertenzija pradinė dozė yra 1, mg (1/2 lentelės. 25 mg) 2 kartus per parą. Dozė palaipsniui didinama iki didžiausios dienos dozės 150 mg (50 mg 3 kartus per parą).
2. Kairiojo skilvelio funkcijos sutrikimų atvejais po ankstesnio miokardo infarktopacientams, kurių kliniškai stabilus būklė, Kapoteno vaisto vartojimas gali prasidėti praėjus 3 dienoms po miokardo infarkto. Pradinė dozė yra , 5 mg per parą (1/4 karto. 25 mg), tada paros dozė gali būti padidinta iki 37.5-75 mg per 2-3 valandų (priklausomai nuo toleravimo) iki ne daugiau kaip - 150 mg / per dieną.
3. Su diabetine nefropatijavaistas skiriamas 75-100 mg dozėmis, padalintas į 2-3 dozes. 1 tipo cukrinis diabetas su mikroalbuminurija (albumino klirensas 30-300 mg per parą) yra 50 mg 2 kartus per parą. Jei proteinurija daugiau kaip 500 mg per parą, vaistas veiksmingas 25 mg dozėje 3 kartus per parą.
4. Su lėtiniu širdies nepakankumupradinė paros dozė yra , 5 mg (1/4 colių. 25 mg) 3 kartus per parą. Jei reikia, dozę didinkite palaipsniui (ne dažniau kaip per 2 savaites). Palaikomoji dozė yra 25 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 150 mg. Jei prieš skiriant vaistą Kapoten buvo atlikta diuretikų terapija, būtina pašalinti pastebėtą elektrolitų ir krekingo kompozicijos kiekio sumažėjimą.

Senyviems pacientams dozė parenkama atskirai. Gydymą rekomenduojama pradėti nuo , 5 mg dozės (1/4 karto. 25 mg) 2 kartus per dieną ir, jei įmanoma, palaikykite jį tokiu lygiu.

Pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (CK ≥ 30 ml / min / , 3 m2), dozė yra 75-100 mg per parą. Esant sunkiai inkstų disfunkcijai (KK 1 ml / min / , 3 m2) pradinė dozė yra ne didesnė kaip 1, mg per parą (1/2 lentelės. 25 mg). Ateityje, jei būtina, dozė palaipsniui didinama (su pakankamai dideliais intervalais), tačiau vartokite mažesnę, negu įprasta, paros dozę.

Jei reikia, papildomai skiriami "kilpos" diuretikai, o ne diuretikai tiazidų serijos.

Šalutiniai efektai

Pagal instrukcijas, vartojant Kapoten tabletes, gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

1. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas (nuolatinis kraujo spaudimo sumažėjimas, širdies ritmo sutrikimas);
2. Kraujo apytakos sistemos pažeidimas (įvairūs kraujo ląstelių kiekio pokyčiai, rankų tirpimas);
3. Odos sutrikimai (padidėjęs jautrumas šviesai, dilgėlinė, niežulys, įvairūs bėrimai);
4. Įvairios alerginės reakcijos (Quincke edema, dilgėlinė, bronchų spazmas, serumo liga);
5. Virškinamojo trakto sutrikimai (skonio pojūčio sutrikimai, stomatitas, skrandžio dirginimas, padidėjęs aktyvumas kepenų fermentai, pilvo skausmas, kepenų uždegimas, užsikimšimas tulžies latakoje, kartu su gelta);
6. Šlapimo sistemos pažeidimas (padidėja įvairių elementų kiekis šlapime (baltymų, kalio jonų, kreatinino, karbamido), perkeliamas šlapimo rūgščių ir bazių balansas į rūgšties pusę).

Perdozavimas

Narkotikų perdozavimo simptomai yra staigus spaudimo, šoko, stuporo, bradikardijos sumažėjimas. Žmonės yra sutrikę vandens ir elektrolitų pusiausvyros, o inkstų nepakankamumas yra stebimas.

Gydymui būtina skrandį plauti, pusę valandos įpilti natrio sulfato adsorbentų, į veną lašinti druskos tirpalus ar plazmos pakaitalus, atlikti hemodializę. Bradikardijoje atropinas įvedamas, kartais gali būti naudojamas dirbtinis ritmo vairuotojas. Peritoninė dializė nėra veiksminga.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant gydymą, taip pat reguliariai, vartojant Kapoteną, būtina stebėti inkstų funkciją. Lėtiniu širdies nepakankamumu sergantiems pacientams vaistą reikia vartoti atidžiai prižiūrint gydytojui.

Ilgalaikio gydymo fazėje kraujo serume gali padidėti kreatininas ir karbamidas.

Gydant Kapoteno simptominę arterinę hipotenziją, pacientas turi pakelti horizontalią padėtį ir pakelti kojas.

Pacientams, sergantiems hipertenzija vartojant vaistą, sunki arterinė hipotenzija pasireiškia tik tam tikrais atvejais; šios valstybės raidos tikimybė padidėja per dideliu druskų ir skysčių kiekio sumažėjimu (pvz., po intensyvaus diuretiko terapijos) dializės pacientams arba pacientams, sergantiems širdies nepakankamumas.

Atliekant hemodializę, rekomenduojama vengti dializės membranų, turinčių didelį skvarbą (pvz., AN69), kuris yra susijęs su padidėjusia anafilaktoidinių reakcijų rizika.

Aktyvaus kraujospūdžio sumažėjimo galimybė gali būti sumažinta, jei po 4-7 dienų diuretikai yra atšaukiami arba iš anksto (per 7 dienas) padidėja natrio chlorido suvartojimas. Taip pat galima pasiekti mažų Kapoteno dozių (5-1 mg per parą) gydymo pradžioje.

Hipokalemijos rizika vartojant Kapoten yra didesnė pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir diabetu, taip pat pacientams, kurie vartokite kalio preparatus, kalį tausojančius diuretikus ar kitus vaistus, dėl kurių padidėja kalio koncentracija kraujyje (pavyzdžiui, heparinas). Būtina vengti kartu su Kapoten vartoti kalio ir kalį sulaikančių diuretikų.

Per pirmuosius 3 gydymo mėnesius būtina kas mėnesį stebėti kraujo leukocitų skaičių, o ateityje - kartą per 3 mėnesius. Pacientams, kuriems yra autoimuninių ligų pirmaisiais 3 gydymo mėnesiais, leukocitų skaičius turi būti stebimas kas 14 dienų, o po to - kas 2 mėnesius. Kai leukocitų skaičius yra mažesnis nei 4000 / μl, atliekamas bendras kraujo tyrimas, mažiau nei 1000 / mm3 - gydymas turėtų būti nutrauktas.

Atsižvelgiant į angioedemos vystymąsi, Kapoten turėtų būti panaikintas ir turėtų būti atlikta išsami medicininė priežiūra. Jei lokalizuojama edema ant veido, paprastai nėra specialios terapijos (sumažinti simptomų sunkumą, galima skirti antihistamininius preparatus). Jei edema išsivysto į liežuvį, gerklę ar gerklę, kyla grėsmė susilpninti kvėpavimo takų obstrukciją. Šiuo atveju gali reikėti nedelsiant suleisti adrenalino (epinefrino) tirpalą, ml.

Kapoteną reikia vartoti atsargiai pacientams, kuriems stebima druskos ar mažai druskos dieta, nes šiuo atveju padidėja arterinės hipotenzijos pavojus.

Gydymo metu pastebima klaidinga teigiama reakcija, kai analizuojamas acetono kiekis šlapime.

Paconai, gaunantys Kapoteną, turėtų susilaikyti nuo motorinių transporto priemonių valdymo ir kitų potencialiai pavojingų veiksmų vykdymo, reikalaujanti didesnės dėmesio koncentracijos ir greitų psichomotorinių reakcijų (dėl galvos svaigimo tikimybės, ypač vartojant pradinė dozė).

Vaistų sąveika

Vaistas gali keisti jo poveikį organizmui, sąveikaujant su skirtingų rūšių vaistiniais preparatais, taip pat įtakoti jų poveikį. Todėl kartu su kitais vaistiniais preparatais būtinai pasitarkite su specialistu dėl jų suderinamumo.

Čia pateikiami dažniausiai pasikeitusių poveikių pavyzdžiai, kai jie sąveikauja su kitomis priemonėmis:

1. Sąveika su imunosupresantais: padidėja kraujagyslių sutrikimų vystymosi tikimybė.
2. Indometacinas ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: vaisto antihipertenzinis poveikis gali sumažėti.
3. Sąveika su ličio druska: Kapoten gali padidinti ličio koncentraciją kraujo serume.
4. Su kalį tausojančiais diuretikais: padidėja hipokalemijos atsiradimo tikimybė.
5. Su procainamidu ir alopurinoliu gali pasireikšti Stevenso-Džonsono sindromas ir (arba) neutropenija.
6. Sąveika su diuretikais ir vazodilatatoriais: Kapoteno antihipertenzinis poveikis yra stiprinamas.

Atsiliepimai

Mes pakėlėme kai kuriuos žmones, vartojusius vaistą Kapoten iš aukšto kraujospūdžio:

1. Angelica. Aš bandžiau analogų, įskaitant pirmiau minėtą blokadą, bet vis tiek geriausiai veikia gaubtas, bent jau slėgis sumažėja efektyviau ir sumažėja šalutinių poveikių.
2. Ana. Geras pasiruošimas yra Kapotenas. Dirbau parduotuvėje, smarkus šuolio sprogimas, gerai bosas buvo šalia! Jis paėmė mane į netoliese esančią vaistinę, kurioje buvo išmatuotas slėgis - 140/100. Jis pats kovoja su slėgiu, bet dėl ​​pilnumo jis sveria 180 kg, o aš plonas 56 kg. Pasako, kur smulkmenininkas susidūrė su tokiu dideliu spaudimu, jis nuėjo ir iš automobilio išvedė "Kapoteną". Aš įdėjau ketvirtį po liežuviu, per 15-20 minučių buvo normalus, bet jis tuoj pat pasakė, jei po to, kai bus geriau, vėl vėl pradeda blogėti, dar ketvirtį, kaip jis pažvelgė į vandenį! Po to maiše visada dėviu visus!
3. Julija. Kapotenas man padėjo, kai spaudimas praėjo 180/120. Po gydymo mėnesio slėgis vėl normalus. Dabar vartoju vaistą reguliariai, gydytojo nustatyta dozė. Tačiau neseniai jis pradėjo kankintis sausu kosuliu ir ant jo peties pasirodė nedidelis raudonas bėrimas. Gydytojas sakė, kad antihipertenziniai vaistai dažnai sukelia panašią reakciją, tačiau, panaikinus tabletes, neatsirado, kad jis imtųsi kitos priemonės, jei šie simptomai tampa ryškesni.
4. Fedoras. Aš diabetu, plius spaudimas dažnai didėja. Inspekcijos gydytojai nustatė, kad galite gerti tabletes Kapoten. Ištaisyta man dozė, atsižvelgiant į mano savybes ir sakau, kad prasideda nuo minimalaus. Po mėnesio šiek tiek padidėjo. Man jaučiasi gerai, tik kartais jaučiu svaigimą ir svaigimą, o vaistas yra puikus.

Analogai

Kapoteno tablečių analogai yra preparatai dėl veikliosios kaptoprilio medžiagos, jie yra gana daug ir dažnai turi pavadinimą, panašų į DV. Galbūt vienas iš populiariausių "Kapoten" analogų yra tabletes su tuo pačiu pavadinimu "Captopril" ir "Captopril Akos Vero-Captopril variantai.

Kiti analogai:

• Alcadyl
• Epistronas;
• Katopil;
• Blokordil;
• Angioprilas-25;
• Trandoraprilis;
• Captopril-Acry;
• Kapridas;
• Katopil;
• Monoprilas;
• Vazolaprilas;
• Goptenas;

Prieš pradėdami vartoti analogus, pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikyti vaikams nepasiekiamoje sausoje vietoje iki 25 ° C temperatūros.

Vaisto galiojimo laikas yra 5 metai.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.