Furosemidas

width = Furosemidas yra greitai veikiantis diuretikas, naudojamas kvėpavimo ir smegenų organų patinimas, taip pat kraujotakos sistemos sutrikimai. Tai skiriasi, todėl greitai pasišalina diuretikas.

Veiklioji medžiaga preparate yra 40 mg furosemido. Originalus preparatas yra "Lasix sukurtas "Sanofi". Furosemidas yra vienas iš galingiausių diuretikų, tačiau jis veiksmingas tiek per burną, tiek parenteraliai.

Terapinis poveikis pastebimas po 5-10 minučių, jei vaistas vartojamas kaip injekcinis tirpalas. Tablečių kompozicijos atveju terapinis poveikis pasiekiamas per pirmąją valandą.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Diuretikas.

Pardavimo sąlygos iš vaistinių

Galite nusipirktipagal receptą.

Kaina:

Kiek Furosemide kainuoja vaistinėse? Vidutinė kaina yra lygi25 rubliai.

Sudėtis ir išleidimo forma

Tabletės: plokščios cilindrinės, apvalios, su kūgiu, baltu su rusva arba gelsvu atspalviu, 10 vnt. kontūrinė akrilo pakuotė iš polivinilchlorido plėvelės ir popieriaus su polimero danga arba aliuminiu folija. Pagal 1, 2, 3 arba 5 ląstelių kontūro pakuotes kartoninėje dėžutėje yra 50 tablečių BTS tipo tamsaus stiklo kotelio arba polimerinio tipo BP banko su plastikiniu dangteliu. 1 bankas kartoninėje dėžutėje.

instagram viewer

Tabletės sudėtis:

veiklioji medžiaga: furosemidas - 40 mg;
pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, kalcio stearato monohidratas.

Farmakologinis poveikis

Aktyvus Furosemido komponentas turi diuretikų poveikį, prisidedantis prie sustiprinto vandens išsiskyrimo, kartu padidinant kalcio ir magnio jonų išsiskyrimą.

Kai Furosemide naudojamas širdies nepakankamumo fone, greitai sumažėja širdies išankstinis įkrovimas dėl didžiųjų venų išsiplėtimo. Po injekcijos į veną Furosemide pasireiškia greitai - po 5-10 minučių, po nurijimo - vidutiniškai per valandą.

Furosemido vartojimo diuretiko poveikis trunka nuo dviejų iki trijų valandų, o sumažėjus inkstų funkcijai, vaistas gali trukti iki aštuonių valandų.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Furosemidas savarankiškai susiduria su įvairios kilmės edemu, todėl jo taikymo sritis yra labai platus. Ji priskiriama šioms problemoms:

edema, kurios priežastys yra inkstų patologija (įskaitant nefrozinį sindromą), II ar III stadijos CHF ar kepenų cirozė;
pasireiškiantis šviesos ūminio širdies nepakankamumo edemos forma;
hipertenzinė krizė (kaip monoterapija ar kartu su kitais vaistais);
sunkios hipertenzijos formos;
smegenų edema;
hiperkalcemija;
eklampsija.

Be to, vaistas yra naudojamas priverstiniam diurezei, kai jis apsinuodijamas chemikalais, kurie iš organizmo išsiskiria iš nepakeisto pavidalo inkstų.

Jei padidėjęs kraujospūdis kyla dėl CRF fono, Furosemide vartojamas, jei pacientui yra kontraindikuotini tiazidiniai diuretikai, o Clcr neviršija 30 ml per minutę).

Ar "Furosemide" gali būti naudojamas numesti svorio?

Internetu daug patarimų dėl diuretikų naudojimo svorio netekimui. Vienas iš labiausiai prieinamų šios grupės vaistų yra Furosemidas.

Kas padeda vaistui? Pagal instrukcijas Furosemide vartojamas ascitams, edematiniam sindromui, hipertenzijai. Taigi, gamintojas nieko nesako apie galimybę vartoti dietines tabletes. Nepaisant to, daugelis moterų pažymi, kad naudojant šį įrankį jie greitai prarado keletą kilogramų (kai kuriais atvejais iki 3 kg per naktį). Tačiau tokio svorio praradimo neįmanoma vertinti kaip svorio mažėjimą: vaisto veikimas yra skirtas pašalinti perteklinį skysčių kiekį, o ne suskaidant riebalus.

Kas yra Furosemide pavojinga?

Diuretikų, skirtų svorio netekimui, vartojimas gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų, kaip pašalinti vandenį, taip pat sutrikdyti elektrolitų pusiausvyrą organizme. vienas iš dažniausių šalutinių reiškinių yra hipokalemija. Savo ruožtu kalio trūkumas sukelia raumenų mėšlungį, silpnumą, regos sutrikimus, prakaitavimą, apetito praradimą, pykinimą, galvos svaigimą.

Labai pavojingas šalutinis poveikis yra aritmija. SOLVD tyrimai parodė, kad gydant kilpos diuretikus, pacientų mirtingumas padidėja. Tuo pačiu metu didėja ir bendrasis, ir širdies bei kraujagyslių mirtingumo, ir staigų mirčių skaičius. Kitas pavojus, kuris gali sukelti nekontroliuojamą diuretikų vartojimą svorio netekimui, yra inkstų pažeidimas. Inkstų funkcija ir limfinė sistema gali atsigauti ilgiau nei mėnesį.

Kontraindikacijos

Absoliutus kontraindikacijos:

hiperurikemija;
padidėjęs centrinis veninis spaudimas (daugiau kaip 10 mm Hg. daiktas);
idiopatinė hipertrofinė subaortinė stenozė;
kepenų koma ir prekoma;
dekompensuota mitralinė ar aortos stenozė;
bet kokios etiologijos šlapimo nutekėjimo sutrikimai (įskaitant vienašališką šlapimo takų pažeidimą);
sunkus kepenų nepakankamumas;
ūminis glomerulonefritas;
ūminis inkstų nepakankamumas su anurija (glomerulų filtracijos vertė yra mažesnė kaip 3-5 ml / min);
sutrikęs vandens ir elektrolitų apykaitą ir rūgščių-šarmų balanso (alkalozė, hipokalemija, hipovolemija, hiponatremija, hipomagnezemija, hipokalcemija, hipochloremija);
dermatologinis apsinuodijimas;
padidėjęs jautrumas bet kuriam narkotiko komponentui.

Be to, tabletėse:

ūminis miokardo infarktas;
pankreatitas;
dehidratacija;
netoleravimas galaktoze;
Išankstinės sąlygos;
hiperglikeminė koma;
podagra;
hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija;
arterinė hipotenzija;
Gliukozės-galaktozės malabsorbcija ar laktazės trūkumas;
amžius iki 3 metų.

Pacientams, sergantiems alergija sulfonilkarbamidams ar sulfonamidų antimikrobiniais preparatais, kryžminė alergija Furosemide gali kilti.

Santykinės kontraindikacijos:

skilvelinės aritmijos anamnezėje;
hipoproteinemija (ototoksinio poveikio rizika);
viduriavimas;
pankreatitas;
klausos praradimas;
sisteminė raudonoji vilkligė;
hipotenzija - į narių buvimą, kurioje pernelyg kraujo spaudimo gali būti ypač pavojingas (konstrikcinis pažeidimas širdies vainikinių arterijų ar smegenų);
ūminis miokardo infarktas (dėl padidėjusios kardiogeninio šoko atsiradimo rizikos);
pasireiškęs arba latentinis cukrinis diabetas (sumažėjusi gliukozės tolerancija);
hepatorenalo sindromas;
šlapimo nutekėjimo sutrikimai (hidronofozė, šlaplės susiaurėjimas, gerybinė prostatos hiperplazija);
podagra;
priešlaikinis gimdymas vaikams (dėl kalcio turinčių inkstų akmenų susidarymo ir kalcio druskų nusėdimo inkstų parenchima reikalauja nuolatinio inkstų funkcijos ir reguliaraus ultragarsinio stebėjimo inkstai).

Be to, tabletėse: stenozuojantys koronarinės ar smegenų arterijų pažeidimai.

Numatomas vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas įsiskverbia į placentos barjerą, todėl jo negalima vartoti nėštumo metu. Jei furosemidas Jums reikalingas nėštumo metu, turėtumėte įvertinti vaisto vartojimo naudą motinai, kuriam kyla pavojus vaisiui.

Pašalinta iš motinos pieno. Jei būtina gydyti šį vaistą, žindymą reikia nutraukti.

Dozavimas ir vartojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, Furosemide tabletes reikia nuryti tuščiu skrandžiu, nenaudojant pakankamo kiekio skysčio.

Vartojant Furosemidą, norint pasiekti pageidaujamą efektą rekomenduojama vartoti mažiausias dozes. Didžiausia suaugusiųjų paros dozė yra 1500 mg. Pradinė vienkartinė kūdikiams yra nustatomas pagal 1-2 mg / kg kūno svorio / dieną su galimo didinti iki didžiausios 6 mg / kg / per dieną norma, su sąlyga, kad vaistas yra ne daugiau kaip 6 valandos. Gydymo trukmę gydytojas nustato atskirai, priklausomai nuo indikacijų.

Dozavimo režimas suaugusiesiems:

Arterinė hipertenzija. Furosemidas gali būti vartojamas monoterapijai arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais. Įprastinė palaikomoji dozė yra 20-40 mg per parą dozė. Kai furosemidas yra pridedamas prie jau išrašytų vaistų, jų dozę reikia sumažinti 2 kartus. Su arterine hipertenzija kartu su lėtiniu inkstų nepakankamumu gali tekti vartoti didesnę dozę.
Edema su nefroziniu sindromu. Pradinė dozė yra 40-80 mg per parą. Reikiama dozė parenkama priklausomai nuo diuretiko atsako. Paros dozę galima vartoti vienu metu arba suskirstyti į kelias dozes.
Edemos sindromas su lėtiniu širdies nepakankamumu. Pradinė dozė yra 20-80 mg per parą. Reikiama dozė parenkama priklausomai nuo diuretiko atsako. Paros dozę rekomenduojama padalyti 2-3 dozėmis.
Edemos sindromas su lėtiniu inkstų nepakankamumu. Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, reikia kruopščiai išmatuoti dozę, palaipsniui ją padidinti, kad skysčio nuostoliai pasireikštų palaipsniui (gydymo pradžioje skysčio netekimas iki maždaug 2 kg masės kūnas / diena). Rekomenduojama pradinė dozė yra 40-80 mg per parą. Reikiama dozė parenkama priklausomai nuo diuretiko atsako. Visą paros dozę reikia vartoti vieną kartą arba padalyti į dvi dozes. Hemodializuojamiems pacientams įprastinė palaikomoji dozė yra 250-1500 mg per parą.
Edemos sindromas su kepenų ligomis. Furosemidas skiriamas kartu su aldosterono antagonistų gydymu, jei jų nepakankamas veiksmingumas. Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui, pvz., Ortostatinio kraujo apykaitos reguliavimo pažeidimui arba elektrolito ar rūgščių bazės pažeidimui, Reikia kruopštaus dozės parinkimo, kad skystis būtų prarastas pamažu (gydymo pradžioje, skysčio nuostolių iki maždaug , kg masės kūnas / diena). Pradinė dozė yra 20-80 mg per parą.

Nepageidaujamos reakcijos

Furosemidas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

Hemopoetinė sistema: aplazinė anemija, agranulocitozė, leukopenija ir trombocitopenija.
Vandens ir elektrolitų metabolizmas: hipomagnezemija, hiponatremija, hipovolemija, metabolinė alkalozė, hipokalcemija, hipochloremija, hipokalemija.
Metabolizmas: hiperglikemija, raumenų silpnumas, traukuliai, arterinė hipotenzija, hiperurikemija ir galvos svaigimas.
Širdies ir kraujagyslių sistema: sumažėjęs arterinis slėgis, aritmija, tachikardija, ortostatinė hipotenzija, žlugimas.
Nervų sistema: mieguistumas, miastenijos, letargijos, silpnumas, letargija, sumišimas, kojų spazmai, galvos skausmas, parestezija, silpnumas.
Sense organs: klausos ir regos sutrikimas.
Virškinimo traktas: burnos džiūvimas, pykinimas, paūmėjimas pankreatitas, troškulys, vėmimas, apetito praradimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas ir cholestazinė gelta.
Genitūrinė sistema: hematurija, intersticinis nefritas, ūminis šlapimo susilaikymas, sumažėjęs stiprumas
Alerginės reakcijos: daugybinė eksudacinė eritema, jautrumas šviesai, odos niežėjimas, eksfoliacinis dermatitas, dilgėlinė, vaskulitas, purpura, karščiavimas, šaltkrėtis, nekrozinis angitas ir anafilaksinis šokas.

Perdozavimas

Jei rekomenduojama dozė yra viršijama arba ilgalaikis nekontroliuojamas furosemido vartojimas pasireiškia pacientui, kliniškai pasireiškia perdozavimo požymiai padidėjęs šalutinis poveikis, aprašytas aukščiau, paralyžius, kvėpavimo slopinimas, širdies ir kraujagyslių sistema, koma, ūminis inkstų nepakankamumas ir šokas

Perdozavimo gydymas susideda iš vandens ir elektrolitų pusiausvyros sureguliavimo difuzine lašeline infuzija izotoninis natrio chlorido tirpalas, skrandžio praplovimas, cirkuliuojančio kraujo kiekio papildymas, simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

Furozemido vartojimas sulėtino šlapimo rūgšties išsiskyrimą, dėl kurio gali pasireikšti podagros paūmėjimas.
Pacientai, kurių padidėjęs jautrumas sulfonamidams ir sulfonilkarbamidams, gali turėti kryžminį jautrumą furosemidui.
Kai azotemija ir oligurija atsiranda arba padidėja pacientų, sergančių sunkia progresuojančia inkstų liga, gydymą rekomenduojama sustabdyti.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar mažesne tolerancija gliukozei, būtina periodiškai stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje ir šlapime.
Pacientams, kurių sąmonės netekimas, su gerybine prostatos hiperplazija, susiaurėja šlapimo pūslelinė ar hidronofozė reikalauja šlapinimosi kontrolės dėl galimo ūmaus vėlavimo šlapimas.
Šio vaisto sudėtyje yra laktozės monohidrato, taigi pacientams yra retos paveldimos netoleravimo problemos galaktozė, gliukozės-galaktozės laktazės gleivių trūkumas ar malabsorbcija, neturėtų vartoti šio vaisto reiškia.
Vaisto sudėtis apima kviečių krakmolą, kuris yra saugus naudoti pacientams, sergantiems celiakija (glitimo enteropatija).
Pacientai, turintys kviečių alergiją (išskyrus celiakija), neturėtų vartoti šio vaisto.

Prieš pradedant gydymą Furosemide Sopharma reikia atmesti sunkius šlapimo nutekėjimo sutrikimus, atidžiai stebėti pacientus, kuriems yra iš dalies sutrikus šlapimo išsiskyrimo. Kalbant apie gydymo kursą, būtina periodiškai stebėti kraujospūdį, kraujo plazmos elektrolitų (įskaitant natrio, kalcio, kalio, magnio jonų) kiekį, rūgštinės bazės būsena, likutinis azotas, kreatininas, šlapimo rūgštis, kepenų funkcija ir, jei reikia, tinkama korekcija gydymas.

Pacientai, kuriems skiriamos didelės furosemido dozės, siekiant išvengti hiponatremijos ir metabolinės alkalozės vystymosi, netinkama apriboti valgomosios druskos vartojimą. Siekiant išvengti hipokalemijos, rekomenduojama kartu vartoti kalio ir kalį tausojančius diuretikus, taip pat laikytis kalio turinčios dietos. Atrankos dozavimo režimo pacientams, sergantiems ascitu dėl kepenų cirozės fone turi būti atliekamos ligoninėje (pažeidžiant vandens ir elektrolitų pusiausvyros pokyčiai gali sukelti kepenų koma plėtros). Ši pacientų kategorija reguliariai kontroliuoja plazmos elektrolitų kiekį.

Suderinamumas su kitais vaistais

Vartojant vaistą, būtina atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

Furosemidas gali padidinti nefropatijos riziką, kai skiriamos spindulinės terapijos medžiagos.
Vaisto su širdies glikozidais derinys padidina inksikacijos "digitalis" pavojų.
Furosemido poveikis kartu su fenobarbitaliu ir fenitoinu mažėja.
Šis vaistas gali padidinti cefalosporino antibiotikų ir levomicetino koncentraciją. Tuo pačiu metu padidėja jų nefro- ir ototoksinio poveikio rizika. Aminoglikozidų grupės antibiotikų eliminacija sulėtinama kartu su furosemidu, o tai taip pat padidina apsinuodijimo tikimybę.
Senyviems pacientams dažnai reikia vartoti Furosemidą ir narkotikus iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų grupės. Su šiuo deriniu turėtumėte būti atsargūs, nes tai sumažina Furosemide veiksmingumą. Jei salicilatai yra parinkti kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, furosemidas gali pailginti jų toksinį poveikį.
Furosemido poveikio silpnėjimas pastebimas kartu su sukralifatu. Padidėjęs aktyvumas - kartu su kitais diuretikais arba antihipertenziniais vaistais, ypač AKF inhibitoriais.

Atsiliepimai

Siūlome susipažinti su Furosemido vartojančių žmonių nuomone:

Eva. Aš sumažėjau furosemido spaudimo, ir, žinoma, iš karto mano galva pradeda verpti, apskritai mano šalutiniai reiškiniai labai aiškiai pasireiškia. Diuretikai ne tikrai patinka mano kūnas, man atrodo, kad šlapimas viskas reikalinga jam pradeda būti rodomas, todėl šie vaistai yra geriau ne jį piktnaudžiauti.
Olga. Mano senelė turi hipertenziją apie 20 metų. Ji nuolat ieško gero diuretiko, nes amžius jau viršija 80 metų, o narkotikų toleravimas yra pakankamai blogas (aš kreipėsi į draugą, ji yra gydytojas, ji rekomendavo furosemidą. Aš nusipirkau ją ir privedė prie savo senelės. Ji paėmė maždaug savaitę, ir ji kreipėsi. Ji jaučiasi nuostabiai! Taigi, jei turite vyresnio amžiaus giminaičius, sergančius hipertenzija, pabandykite furosemidą! Gal man padėti, kaip mano senelė.
Tikiuosi. Mama su tais metais buvo dusulys ar trumpas vėjas, o krūtinėje buvo spaudžiamas skausmas. Be heroino krūtinės anginos diagnozės, jai buvo skiriama hiperperikardija (skystis aplink širdį). Po gydymo ligoninė, motina pradėjo imtis ant tuščio skrandžio furozemidu, ji buvo geriau širdimi, bet pakankamai dažnai tampa mano kojų mėšlungis. Tai pasirodė šalutinis furosemido poveikis, nes šis vaistas rodo kalį. Jūs turite vartoti papildomus vaistus, kurių sudėtyje yra kalio.

Analogai

Jei dėl vienos ar kitos priežasties Furosemido paskyrimas ir vartojimas nėra įmanomas, rekomenduojama naudoti vieną iš šių šio vaisto analogų:

Lasix yra diuretikas, kurio pagrindą sudaro furosemidas. Pagaminta tabletėmis (po 45 vnt.). pakuotėje) ir injekciniai tirpalai ampulėse, kurių tūris yra 2 ml (10 vnt. pakuotėje). Veiklioji medžiaga vienoje ampulėje yra 20 mg, o vienoje tabletėje - 40 mg. Vidutinė tabletės formos kaina yra 55 rubliai, o injekcinis tirpalas - 90 rublių už pakuotę.
Diver yra diuretikas, pagrindinė veiklioji medžiaga yra torasemidas. Pagaminta iš 20 ir 60 vnt. Tablečių. pakuotėje. Torazemido dozė siekia 5 ir 10 mg. Šį vaistą gamina farmacijos kompanija Teva iš Izraelio, o minimali kaina yra 685 rubliai (60 tablečių su 5 mg torasemido doze).
Torasemidas yra vaistas, kuris yra "kilpos" diuretikas. Torasemidas, mažesniu mastu nei furosemidas, sukelia hipokalemiją, tuo tarpu jis pasižymi didesniu aktyvumu ir jo poveikis yra ilgesnis. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra torasemidas. Jis tiekiamas tablečių pavidalu, kurių aktyvus ingredientas yra 5, 10 ir 20 mg. Vidutinė 60 mg tablečių dozė 5 mg yra 330 rublių, dozė - 10 mg - 235 rublių.
Trigrim yra diuretikas, pagrįstas torasemidu. Pagaminta tabletėmis, kurių sudėtyje yra 5 arba 10 mg pagrindinio komponento. Vidutinė 30 tablečių kaina minimaliomis dozėmis yra 220 rublių (Polpharma, Lenkija).

Prieš perkant analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Pakuotę su tabletėmis laikykite vaikams nuo vaikų nuo drėgmės šaltinių, esant ne aukštesnei kaip 25 laipsnių temperatūrai. Vaisto galiojimo laikas nurodytas ant pakuotės ir yra 4 metai nuo pagaminimo datos.

Nenaudokite vaisto galiojimo pabaigos datos pabaigoje.