Bendras kraujo tyrimas - turbūt labiausiai paplitęs metodas laboratorinės diagnostikos.Šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje yra ne vienas žmogus, kuris neturi pakartotinai dovanoti kraują bendra analizė.
Galų gale, šis tyrimas atliekamas ne tik ligonius, bet ir gana sveiki žmonės per įprastinį medicininių tyrimų darbe, švietimo įstaigų, karinės tarnybos.
Tai kraujo analizė apima nustatymą hemoglobino koncentracija, skaičių leukocitų ir leukocitų formulė, nustatant eritrocitų skaičių, trombocitų, eritrocitų nusėdimo greitis (ENG) ir kita rodikliai.
Dėl bendrojo analize kraujo tinkamai paaiškinti rezultatus galima nustatyti priežastis ar kiti simptomai suaugusiems, siekiant nustatyti kraujo tipo ligos, vidaus organai, pasirinkti tinkamą schemą gydymas.
Kas tai yra
Iš viso (išplėstas) kraujo analizė apima:
- Hemoglobino ir hematokrito lygis.
- eritrocitų nusėdimo greitis (ENG), kuris naudojamas būti vadinamas reakcija (ENG).
- Spalva indeksas, apskaičiuojamas pagal formulę, jei tyrimai buvo atliekami rankomis, be laboratorinės įrangos dalyvavimo;
- Nustatymas kraujo ląstelių komponentų: eritrocitų - raudonųjų kraujo kūnelių, turinčių hemoglobino pigmento, kuris lemia kraujo spalvą, ir baltųjų kraujo ląstelių, kurios sudėtyje nėra pigmento, todėl vadinamas baltųjų kraujo kūnelių (neutrofilų, eozinofilų, bazofilų, limfocitai, monocitai).
Kaip matyti, bendras kraujo tyrimas parodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją dėl bet kokių kūno procesus. Kalbant apieinformacija pristatymas analizės, nėra sudėtingi, griežti reikalavimai dėl šio testo ten, bet yra tam tikrų apribojimų:
- Tyrimas buvo atliekamas ryte. Pacientas yra neleidžiama vartoti maisto ir vandens 4 valandas. prieš priimdama kraujo mėginį.
- Pagrindiniai medicinos reikmenys, kurie yra naudojami kraujo - Skarifikatoriaus, medvilnės, alkoholio.
- Dėl šios apklausos naudojant kapiliarinį kraują, kuris yra paimtas iš piršto. Rečiau dėl gydytojo nurodymų gali naudoti kraują iš venos.
Gavęs rezultatai parengė išsamią nuorašą kraujo testą. Taip pat yra specialių kraujo ląstelių analizatorius, su kuria jūs galite automatiškai aptikti iki 24 kraujo parametrus. Šie prietaisai gali beveik iš karto rodyti sąrašą su informacija kraujo tyrimas po kraujo surinkimo.
Bendras kraujo tyrimas: norma rodikliai stalo
Iš lentelės matyti, kad normalų kraujo ląstelių skaičių. Skirtingose laboratorijose, šios vertybės gali skirtis, todėl siekiant nustatyti, ar kraujo tyrimas spektaklis tiksliai informacija, būtina žinoti, į etaloninę laboratoriją vertės, kurioje buvo atliktas tyrimas kraujo.
Stalo normaliosios vertės kraujo suaugusiems:
analizė: | Suaugusių moterų: | Suaugę vyrai: |
Hemoglobinas | 120-140 g / l | 130-160 g / l |
Hematokritas | 3, -4, % | 3, -4, % |
trombocitai | 180-360 × 109 | 180-360 × 109 |
eritrocitai | , × 1012 | 4 × 1012 |
Leukocitai | 4-9 × 109 | 4-9 × 109 |
ESR | 2-15 mm / h | 1-10 mm / h |
Spalvų metrika | , 5 5 | , 5 5 |
retikuliocitai | , % | , % |
Thrombocrit | , % | , % |
Eozinofilai | 0-5% | 0-5% |
Basofilai | 0-1% | 0-1% |
limfocitai | 18-40% | 18-40% |
monocitai | 2-9% | 2-9% |
Reiškia kūnelių tūris | 78-94 FL | 78-94 FL |
Vidutinis turinys hemoglobino eritrocituose | pg 26-32 | pg 26-32 |
Stab granuliocitų (neutrofilų) | 1-6% | 1-6% |
Segmentinės granuliocitų (neutrofilų) | 47-72% | 47-72% |
Kiekviena iš šių parametrų turi reikšmę dekodavimo kraujo analizę, bet patikimas tyrimas rezultatas ateina ne tik iš palyginimo Duomenys, gauti su standartais - visi kiekybiniai rodikliai yra laikomi kartu, be to, atsižvelgiama į skirtumą tarp įvairių parametrų savybių santykius kraujo.
eritrocitai
Kraujo ląstelės. Juose yra hemoglobino, kuris yra kiekviename iš raudonųjų kraujo kūnelių ta pačia suma. Raudonieji kraujo kūneliai dalyvauja deguonies ir anglies dioksido transportavimo organizme.
Padidinti:
- Vakeza liga (erythremia) - lėtinės leukemijos.
- Kaip rezultatas hydropenias su prakaitavimas, vėmimas, nudegimų.
- Kaip hipoksijos padarinys lėtinių ligų, plaučių, širdies kūno, susiaurėjimas inkstų arterijų, ir policistinių inkstų liga. Padidėjo sintezė eritropoetino reaguojant į hipoksija padidina raudonųjų kraujo kūnelių susidarymą kaulų čiulpuose.
Sumažinti:
- Anemija.
- Leukemija, mieloma - kraujo vėžiu.
eritrocitų kiekis kraujyje ir tampa mažesnis ligų, kurios yra būdingos sustiprinto tirpimo raudonųjų kraujo ląstelių:
- hemolitinės anemijos;
- geležies trūkumas organizme;
- vitamino B12 stoka;
- kraujavimas.
Vidutinis trukmė raudonųjų kraujo kūnelių gyvenimas - 120 dienų. Šios ląstelės yra gaminami kaulų čiulpuose ir kepenys yra sunaikinami.
trombocitai
Kraujo ląstelės dalyvauja teikiant hemostazę. Trombocitai yra gaminami kaulų čiulpuose megakariocitai.
Padidintitrombocitų skaičius (trombocitozė) stebimas, kai:
- kraujavimas;
- splenektomija;
- reaktyvus trombocitozė;
- kortikosteroidų gydymas;
- fizinis perteklius;
- geležies trūkumas;
- piktybiniai navikai;
- ūminė hemolizė;
- mieloproliferaciniai sutrikimai (eritrimija, mielofibrozė);
- lėtinės uždegiminės ligos (reumatoidinis artritas, tuberkuliozė, kepenų cirozė).
Nuleidimastrombocitų skaičius (trombocitopenija) stebimas, kai:
- sumažėjusi trombocitų gamyba;
- DIC-sindromas;
- padidėjęs trombocitų naikinimas;
- hemolitinis-ureminio sindromo;
- splenomegalija;
- autoimuninės ligos.
Pagrindinė šio kraujo komponento funkcija - dalyvauti kraujo krešėjimo procese. Viduje trombocitų yra didžioji dalis krešėjimo faktorių, kurie, jei reikia, patenka į kraują (kraujagyslių sienelės pažeidimas). Dėl šio turto pažeidžiamas indas užkimšamas formuojančiu trombu, o kraujavimas sustoja.
Leukocitai
Baltųjų kraujo kūnelių. Jie formuojasi raudoname kaulų čiulpus. Leukocitų funkcija - apsaugoti kūną nuo kitų medžiagų ir mikrobų. Kitaip tariant, tai imunitetas.
Padidintileukocitai:
- infekcija, uždegimas;
- alergija;
- leukemija;
- būklė po ūminio kraujavimo, hemolizė.
Sumažintileukocitai:
- kaulų čiulpų patologija;
- infekcija (gripas, raudonukės, tymai ir tt);
- imuniteto genetiniai anomalijos;
- padidėjusi blužnies funkcija.
Yra įvairių tipų leukocitų, todėl diagnostinė vertė yra atskirų rūšių, o ne visų leukocitų skaičiaus pokytis.
Basofilai
Važiuodami į audinius, jie virsta masto ląsteles, atsakingomis už histamino išsiskyrimą - padidėjusio jautrumo reakciją į maistą, vaistus ir kt.
- Padidinti: padidėjusio jautrumo reakcijos, vėjaraupiai, hipotirozė, lėtinis sinusitas.
- Sumažinti: hipertirozė, nėštumas, ovuliacija, stresas, ūminės infekcijos.
Basofilai dalyvauja formuojant uždelsto tipo imunologines uždegimines reakcijas. Turi daug medžiagų, kurios sukelia audinių uždegimą.
Eozinofilai
Ląstelės, kurios yra atsakingos už alergijas. Pagal normą jie turėtų būti nuo 0 iki 5%. Rodiklio padidėjimas rodo, kad yra alerginis uždegimas (alerginis rinitas). Svarbu pastebėti, kad eozinofilų skaičius gali padidėti esant helmintinėms invazijoms! Ypač dažnai tai atsitinka vaikams. Šis pediatras turi atsižvelgti į tai, kad teisingai diagnozuoti.
Neutrofilai
Jie yra suskirstyti į keletą grupių - jauni, stabiniai ir segmentiniai branduoliai. Neutrofilai suteikia antibakterinį imunitetą, o jų veislės yra tos pačios skirtingos amžiaus ląstelės. Dėl to galima nustatyti uždegiminio proceso sunkumą ir sunkumą arba kraujo apytakos sistemos pažeidimą.
Nustatyta, kad neutrofilų skaičius padidėja infekcijose, daugiausia dėl bakterijų, traumų, miokardo infarkto, piktybinių auglių. Esant sunkioms ligoms, dažniausiai padidėja neutrofilų atsiradimas - vadinamas stafilokokų aureus. stab-shift į kairę. Ypatingai sunkiomis sąlygomis, pūlingos procesai kraujyje galima aptikti sepsis jauna formas - promyelocytes ir mielocitų kiekis, kuris paprastai neturėtų būti. Be to, sunkiais atvejais neutrofilais randama toksinio granuliacija.
MON - monocitai
Šis elementas laikomas leukocitų makrofagų pavidalu, t. Y. jų aktyvioji fazė, kuri sugeria negyvas ląsteles ir bakterijas. Normalus sveikas žmogus yra nuo, iki * 10 ^ 9 el / l.
Sumažinti lygįMON yra dėl sunkių operacijų ir kortikosteroidų vartojimo, padidėjimas rodo reumatoidinio artrito, sifilio, tuberkuliozės, mononukleozės ir kitų infekcinių ligų vystymąsi.
GRAN - granulocitai
Granuliuotos leukocitos yra imuninės sistemos aktyvatoriai kovojant su uždegimu, infekcijomis ir alerginėmis reakcijomis. Norma asmeniui yra nuo * iki 10 ^ 9 el / l.
GRAN lygis padidėja dėl uždegimo, mažėja raudonosios vilkligės ir aplazinės anemijos.
Spalvų metrika
Atspindi santykinį hemoglobino kiekį eritrocituose. Naudojamas anemijos diferencinei diagnozei: normos (normalus hemoglobino kiekis eritrocitais), hiperchrominis (padidėjęs), hipochrominis (žemas).
- SumažintiKP gali atsirasti: geležies stokos anemija; švinu apsinuodijimo sukelta anemija, su ligomis, kurios pažeidžia hemoglobino sintezę.
- PadidintiCPU yra: vitamino B12 nepakankamumas organizme; folio rūgšties nepakankamumas; vėžys; pilvo polipozė.
Spalvų indekso norma (CPU) 5- ,.
Hemoglobinas
Hemoglobino koncentracijos padidėjimas pasireiškia su eritrimija (raudonųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas), eritrocitozė (eritrocitų skaičiaus padidėjimas), taip pat kraujo storėjimas - didelių nuostolių pasekmė skysčio organizmas. Be to, hemoglobino rodiklis padidėja širdies ir kraujagyslių dekompensacija.
Jei hemoglobinas yra didesnis arba mažesnis už normalią ribą, tai rodo, kad yra patologinių būklių. Taigi hemoglobino koncentracijos kraujyje sumažėjimas yra įvairių etiologijų anemija ir kraujo netekimas. Ši būklė taip pat vadinama anemija.
Hematokritas
Hematokritas yra tiriamo kraujo tūrinio kiekio procentas iki eritrocitų užimto tūrio. Šis rodiklis apskaičiuojamas procentais.
Sumažintihematokritas gali pasireikšti:
- anemija;
- badas;
- nėštumas;
- vandens sulaikymas organizme (lėtinis inkstų nepakankamumas);
- per didelis baltymų kiekis plazmoje (mieloma);
- gausus gėrimas arba įvedimas dideliu kiekiu tirpalų į veną.
Padidintihematokritas virš normos kalba:
- leukemija;
- tiesa polycythemia;
- deginti liga;
- cukrinis diabetas;
- inkstų ligos (hidronofozė, polycistozė, navikai);
- skysčių netekimas (per didelis prakaitavimas, vėmimas);
- peritonitas.
Normalūs hematokrito rodikliai: vyrai - 40-48%, moterys - 36-42%.
ESR
Eritrocitų nusėdimo greitis parodo, kaip greitai kraujas skirstomas į du sluoksnius - viršutinę (plazmą) ir apatinę (formos elementus). Šis rodiklis priklauso nuo eritrocitų, globulinų ir fibrinogeno skaičiaus. Tai reiškia, kad kuo daugiau raudonųjų ląstelių žmogui, tuo lėčiau jie atsiskleidžia. Priešingai, didėjantis globulinų ir fibrinogeno kiekis pagreitina eritrocitų nusėdimą.
Aukštos ESR priežastysbendrame kraujo tyrime:
- Ūminiai ir lėtiniai infekcinės kilmės uždegiminiai procesai (pneumonija, reumatas, sifilis, tuberkuliozė, sepsis).
- Širdies pažeidimai (miokardo infarktas - širdies raumens pažaidumas, uždegimas, baltymų "ūmaus fazės" sintezė, įskaitant fibrinogeną).
- Kepenų ligos (hepatitas), kasa (destruktyvusis pankreatitas), žarnos (Krono liga, opinis kolitas), inkstai (nefrozinis sindromas).
- Hematologinės ligos (anemija, limfogranulomatozė, mieloma).
- Endokrininė patologija (diabetas, tirotoksikozė).
- Organų ir audinių trauma (chirurginės operacijos, traumos ir kaulų lūžiai) - bet kokia žala padidina eritrocitų sugebėjimą kauptis.
- Sąlygos, susijusios su sunkiu apsinuodijimu.
- Apsinuodijimas švinu ar arsenu.
- Piktybiniai navikai.
ESR yra mažesnė nei įprastabūdingas šioms kūno sąlygoms:
- Mechaninė gelta ir dėl to - daugybės tulžies rūgščių išsiskyrimas;
- Didelis bilirubino kiekis (hiperbilirubinemija);
- Eritromija ir reaktyvus eritrocitozė;
- Pjautuvinė anemija;
- Lėtinis kraujotakos nepakankamumas;
- Fibrinogeno (hipofibrinogenemijos) lygio sumažėjimas.
ESR, kaip nespecifinis ligos proceso rodiklis, dažnai naudojamas jo eigai stebėti.
Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.
Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.
Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.
Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.