Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kaip gydyti insultas( Jus ištiko išeminis ir hemoraginis).Kaip suteikti pirmąją pagalbą asmeniui, kuris yra buvęs insultas, taip pat - sau.
turinys straipsnį:
- Pirmoji pagalba insulto( svetimas ir pats)
- brigada Veiksmai greitosios pagalbos
- išeminis insultas gydymo
- Gydymas hemoraginio insulto
- Insultas gydymas atkūrimo laikotarpiu
insulto bet kokios rūšies susideda iš trijų etapų:
- PIRMOSIOS PAGALBOS;
- neatidėliotino gydymo ligoninėje( dėmesys gyvybinių funkcijų išsaugojimas);
- gydymas neurologinių efektų atkūrimo laikotarpiu.
karto išgydyti nebėra pati galima insultas, tačiau laiku priežiūros ir laikytis gydytojo nurodymų gali labai pagerinti gyvenimo kokybę po insulto ir išvengti padaromas pakartotinis nusižengimas. Insulto užsiima
neurologas. Iš insulto padarinių pašalinimo dažnai imasi kitų gydytojų dalyvauti: neurochirurgas, chirurgas, logopedas, psichologas, fizioterapeutas.
Fizioterapeutas reabilituoti pacientams po insulto prieš gydymą, gydytojas nustato tokio pobūdžio insulto - išeminė arba hemoraginė - nes kiekvienas iš jų reikalauja savo požiūrį.Teikti ekspertų pagalbą gali būti tik specialistas ir tik tada, kai iš ligoninės paciento vietą.Kai asmuo yra išrašyta iš ligoninės, gydymo nesibaigia ir tęsiasi reabilitacijos centre arba namie.
, kaip greitai žmonės su insulto, patekti į ligoninę, gydymo veiksmingumas priklauso. Maksimalus laikas, kurį galite laukti, kad išlaikyti gebėjimą atkurti ląsteles, tai yra nuo dviejų iki trijų valandų.Jei pagalba bus suteikta vėliau, smegenyse yra negrįžtamas pokyčiai, kurie negali būti pašalinti. Todėl, kai įtariamas insultas, svarbu nedelsiant iškviesti greitąją pagalbą, nelaukiant už insulto simptomai praeis savaime.
Pirmoji pagalba insulto prieš gydytojų atvykus
Jei insultas įvyko ne svetimas
pirmas žingsnis yra skambinti greitosios pagalbos, ir tada atlikite šiuos veiksmus:
- užkirsti kelią patinimas smegenis, įdėti vyro taip, kad viršutinė kūno dalis buvo padidinta iki 30-45laipsniai;
- užtikrinti ramybę ir ramybę, nebandykite nieko paklausti ar sužinoti;
- užtikrina gryno oro srautą;jei įmanoma, įjunkite oro kondicionierių arba ventiliatorių;
- atšaukti arba atlaisvinkite drabužius( kaklaraištis, dirželis, mygtukai);
- vadovas turėtų būti įjungtas į šoną, jūs turite išvalyti gleives burną, jei būtina;
- įterpti tarp dantų sulankstyti gabalas audinio( tuo atveju, jei priepuolių);
- ant kaktos, ant smilkinių, ant pakaušio, galite kreiptis ledo kompresą.
gali atsirasti širdies sustojimas. Tada reikia atlikti CPR: asmuo kvėpuoti orą į burną laikydami nosies ertmę, ir tada padaryti keletą krūtinės širdies. Jei ranka turi įtaisą matavimo slėgį, iki atvykimo greitosios pagalbos turėtų būti išmatuojama ir užregistruojama jo parodymus, taip pat pulsas.Šie duomenys turės būti pateikti po komandos atvykimo.
Jei jūs turėjote insultą jūs asmeniškai
Jei insultas iškilusia ne jums asmeniškai, kiek įmanoma( jei sąmonė yra saugomi) turėtų bandyti skambinti į gydytoją arba paprašyti, kad kas nors tai padaryti. Tuo atveju, kai jis yra pamestas arba nutirpęs kūno pusėje, jums reikia bandyti pritraukti dėmesį bet kokiomis priemonėmis.
Veiksmai
brigada greitosios pagalbos jau pakeliui į ligoninę, gydytojai greitosios pagalbos:
- pacientas yra nugarinėje padėtyje, padidėjęs viršutinis liemens dalis;
- , palaikantis širdį ir plaučius, naudoja deguonies įkvėpimą( prireikus, naudojamas dirbtinis vėdinimas);
- suteikia pacientams vaistus, kurie atstato kraujospūdį( dibazolas ir kiti);
- į veną švirkščia specialius vaistus - osmosinius diuretikus - siekiant išvengti smegenų edemos atsiradimo;
- naudoja prieštraukulinius preparatus.
Priklausomai nuo paciento būklės, jis nustatomas intensyviosios terapijos skyriuje arba neurologijos skyriaus intensyviosios terapijos skyriuje.
gydymas išeminio insulto( ligoninėje - po hospitalizacijos)
gydymo, kad gauna žmonės ligoninėje - daugiausia siekiama:
- prevencijos pasikartojančios insulto;
- trombo išskyrimas, dėl kurio atsirado arterijos blokada;
- komplikacijų prevencija( galvos smegenų nekrozė).
. Šiuo vaistu vartojami į veną ir į raumenis, tabletės.
Taip pat vykdo veiklą, kuri padeda užkirsti kelią laivo užsikimšimui:
- reperfuzijos terapija. Tai gali užkirsti kelią žala smegenų medžiagai arba sumažinti žalos dydį, taip pat sumažinti neurologinių sutrikimų sunkumą.Dėl vaistinės medžiagos, vadinamos "rekombinantiniu audinių plazminogeno aktyvatoriumi," naudojimo.
- Trombo tirpinimo medžiagos įvedimas. Tai atliekama rentgeno angiografijos kontrole, įterpiant kateterį ir kontrastinę terpę į kraujo sistemą.Nustačiusi indo užblokavimo vietą, injekuojama fibrinolizė - vaistinė medžiaga, ištirpstanti trombą.
trombolizinis terapija nutraukimo trombų atsitinka, kad ant greitosios pagalbos brigadų, atvykus insulto simptomai išnyksta. Tai įmanoma, kai pats trombas ištirps;tai vadinama mikroinsatu( išeminiu priepuoliu).Tačiau net ir šiuo atveju nereikėtų atsisakyti hospitalizuoti, nes artimiausioje ateityje( maždaug dvi dienas) išliks nuolatinis intensyvumo smūgis. Todėl būtina imtis prevencinių priemonių specialaus gydymo forma.
krešulys gali būti ištirpinta ne tik mini insultus, bet sunkesnis arterijų užsikimšimas atveju, bet tai įvyks tik po kelių dienų.Iki to laiko smegenų audinių pažeidimas taps negrįžtamas.
medikamentai, esantys išeminio insulto
pagrindinio vaistinės medžiagos, kuri yra naudojama išeminio insulto, yra audinių plazminogeno aktyvatoriaus arba trombolizinis agentas, kuris ištirpsta trombo.Šiai grupei priklauso: streptokinazė, urokinazė, anistrastas, alteplazė.Trombolitai veikia pirmosiomis valandomis po indo užkimšimo. Jie turi daug šalutinių poveikių, įskaitant hemoraginį insultą ir kontraindikacijų, tačiau, jie naudojami šiais atvejais:
- jei simptomai neišnyksta insultas tuo priėmimo metu;
- "išeminio insulto" diagnozė patvirtinta CT arba MRT duomenimis;
- trunka mažiau nei tris valandas;
- jei iki tol tokios sąlygos nepasikeitė;
- per pastarąsias dvi savaites nebuvo chirurginių intervencijų;
- , jei viršutinis ir apatinis slėgis yra atitinkamai mažesnis nei 185/110;
- normaliomis cukraus koncentracijomis ir kraujo krešumą.
Tromboliziniai naudojamos tirpinant trombas išeminio insulto Sugedus ar naudojimo trombolizinius jų įrenginių, naudojant kitus vaistus trūksta: antitrombocitiniai vaistiniai preparatai ir antikoaguliantų.
| Grupė preparatai | Aprašymas |
|---|---|
| Antitrombocitinės vaistai: aspirinas, klopidogrelis, dipiridamolio ir kt. | actives duomenys reiškia kelią trombocitų agregaciją ir papildomų kraujo krešulių susidarymą, kuris tarnauja užkirsti kelią nuolatiniams insulto. |
| Antikoaguliantai: xarelto, varfarinas, heparinas. | Apsaugo kraujo krešulių susidarymą ir augimą. turėti narkotikai šios grupės turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, ir jų naudojimas turi būti pagal gydytojo periodiškai kraujo tyrimus priežiūra. |
prieštrombocitiniai agentai ir antikoaguliantų, kad yra naudojami išeminio insulto, hemoraginio šoko gydymui( po jų priėmimo ligoninėje)
Hemoraginis insultas yra plyšimas kraujagyslę ir kraujavimas į smegenis. Gydytojų užduotis yra sustabdyti kraujavimą.Už tai, naudoti narkotikų numeris:
- kraujospūdį normalizuoti reiškia yra naudojamas, jos nuleidimo( enalaprilis) arba padidėjimas( dopamino) - priklausomai nuo situacijos.
- Siekiant išvengti aritmijos, pacientui skiriamas atenololis ir kiti beta adrenoblokatoriai.
- Jei kūno temperatūra padidėja, paracetamolis yra nurodytas.
- Antibiotikų terapija yra skirta užkirsti kelią plaučių ir kitų infekcinių ligų vystymuisi.
- druskos tirpalai naudojami druskos pusiausvyrai organizme išlaikyti.
- Siekiant sumažinti galvos smegenų pažeidimų plotas ir pašalinti deguonies trūkumo atliekamas administravimo albumino( kraujo baltymo), ir kitų įvykių.
- Jei reikia, išrašykite raminamuosius, prieštraukulinius vaistus ir antiemetikus.
Vaistai, padėti hemoraginio insulto gydymo Be šių priemonių, į konservatyvaus gydymo hemoraginio insulto yra išrašantis - neuroprotekcinio.Šie vaistai:
- gerina kraujotaką;
- normalizuoja apykaitos procesus smegenyse;
- skatina pažeistų nervų audinių zonų atkūrimą;
- maitina smegenų struktūras.
chirurginis gydymas hemoraginio šoko
atveju platus hemoragijos į smegenų pusrutulio ar skilvelių, kuri po išpučiant smegenų ir sukelti didelę hipoksija parodyta operacijos. Paprastai jis skiriamas po pirminio patikrinimo, atsižvelgiant į klinikines apraiškas ir ligos sunkumą.Būtinybė išsaugoti paciento gyvybę, operaciją parodytą praradimo atveju labai didelės apimties kraujo ir spartus intrakranialinis spaudimas.
insulto gydymas per susigrąžinimo periodą
po gyvybinių organizmo funkcijoms atstatyti, ir pavojus gyvybei praėjo, pereikite prie neurologinių sutrikimų korekcija.Šis etapas gali vykti tiek reabilitacijos centre, tiek namuose.
Po insulto dažniausiai pasireiškia kalbos funkcijos, variklio jautrumas. Gali atsirasti problemų su atmintimi, judėjimo koordinavimu, mąstymu. Priklausomai nuo sunaikinimo nervinių ląstelių laipsnį, šiuo laikotarpiu gydymas gali sukelti visiškai atkurti prarastų funkcijų arba nesuteikia rezultatą.
Atkūrimo laikotarpiu naudokite:
- fizikinė terapija - elektroforezė, UHF, magnetoterapija, darsonvalizacija ir kiti metodai;
- masažas( bendras ir( arba) vietinis - priklauso nuo pažeidimų laipsnio);
- akupunktūra( paveiktų taškų pasirinkimas priklauso nuo neurologinių sutrikimų);
- terapinis pratybas( kiekvieno atvejo metu kiekvienas pasirinktas pratybų rinkinys, kuris priklauso nuo smegenų pažeidimo sunkumo);
- kvėpavimo gimnastika( skatina plaučių vėdinimą ir audinių prisotinimą deguonimi);
- kalbos terapijos užsiėmimai - kalbos reabilitacija specialių pratimų pagalba, individualus kiekvienu atveju;
- dirba su psichologu - sukuria teigiamą požiūrį( priklauso nuo paciento psichologinės būklės).
Su visišku lovos režimu, kasdienė stagnių reiškinių plaučių, kojų, prevencijos priemonių prevencija. Dėl vaistų parodyta vaistus, kurie stimuliuoja imuninę sistemą, angioprotectors( apsaugo ir stiprina kraujagysles), taip pat flebotoniki( preparatais, kurie didina venų tonusą).
Lėtinio insulto gydymo metodai
Terapinių priemonių, skirtų insultui, komplekse gali būti liaudies gynimo priemonės. Stiprinant kraujagysles ir širdį, didinant imunitetą, atstatant nervų laidumą, yra tokie augaliniai preparatai ir mišiniai.
| Sudėtis ir paruošimas | Kaip gerti |
|---|---|
| Paimkite 40 g Maryino šaknis, 30 g šermukšnio vaisiai, saldymedžio šaknis, Omanowy šaknis, mandarino žievelės ir sausas.Įpilkite 20 gramų varnalėno šaknies, cikorijos( žolės), angeliko šaknies, saldaus aromato žolelių.Kruopščiai sumaišykite. Naktį užpilkite du šaukštus mišinio 500 ml verdančio vandens. | Jums reikia gerti šią infuziją tris kartus per dieną 50 ml 3-4 mėnesius po insulto. |
| Imkite vienodą kiekį citrinų ir cukraus. Vaisius pjaustykite per mėsmalę, sumaišykite su cukrumi. | Paimkite po vieną arbatinį šaukštelį mišinio kiekvieną dieną po prabudimo. Jei pridėsite česnako skiltelę, poveikis laivams padidės. |
| Sumaišykite 1 kg medaus, smulkintų spanguolių ir svogūnų.Įpilkite 500 g susmulkintų citrina( su oda).Reikalaukite 2 savaites, | . Pasimkite šaukštą po miego ir per naktį. |
| Sumaišykite susmulkintas pušų ir rožių šlaunų adatas santykiu 5: 2( šaukštus).Viename litre vandens užvirkite. Palikite 10-12 valandų( per naktį), kad mišinys įsiskverbtų. | Pradėkite vartoti infuziją ryte, mažose porcijose, paskirstydami visą dieną. |
Injekcijos ingredientai insulto gydymui Visapusiškas požiūris padeda greitai ištaisyti sutrikimus ir nervų sistemos pažeidimus po insulto. Būtina pasiruošti tam, kad neurologiniai sutrikimai gali būti gydomi daugelį metų. Tačiau tai neturėtų būti sustabdyta: atkaklumas ir įsitikinimas, kad atsigauna, tikrai padės jums atsigaivinti ir gyventi visą gyvenimą.Būk sveika!