aortos koarktacijos išvaizda panaši į juosmens formavimas į tą įstaigą, kuri vizualiai panaši į smėlio laikrodžio formą.Tai pavojingas patologija, gedimo atveju gydymo, kuris gali būti sunkių komplikacijų ar mirties.
išgydyti ją tiesiog, nes po to, kai diagnozė yra lengva nustatyti reikiamų priemonių pašalinti pažeidimus.
turinio aprašymo
- 1 ligos priežastys ir rizikos veiksniai
- 3 formas, formas, etapus
- 4 riziką ir komplikacijų
- 5
- 6 Simptomai Diagnostikos gydymas
- 7
- 8
prognozės ir ligų prevencijos priemones Aprašymas
koarktacijos aortos - dalinį susiaurėjimas savo vidinio erdvėje.Ši sąlyga rezultatai skirto kraujagyslių hipertenzijos, virškinamojo trakto hipoperfuziją ir kojų, žymiai padidinti kairiojo skilvelio dydžio rankas.
skaičius ir intensyvumas simptomų priklauso nuo laisvos vietos aortos liekaną vidaus dydžio. Jei
patologija išsivysto ankstyvosiose stadijose, pacientas jaučiasi nemalonus pojūtis krūtinėje, galvos skausmas, negalavimas, aušinimo viršutinį ir apatinių galūnių.Simptomus su į intensyvumo patologijos padidėjimą.
, kai esate ne gydymo ar būklės sergantį vaiką priemonių pradžių labai sunku, turi susirgti žaibinį širdies nepakankamumo rizika, todėl šokiruoti .Susiaurėjimą nustatomas klausant krūtinės. Gydytojas pastebi nežymų triukšmą.
priežastys ir rizikos veiksniai
koarktacijos aortos rodo patologijų formavimosi dar tik jo formavimosi procesą ir pasižymėkite tai atsitinka ne vaisiaus vystymasis vaisiaus stadijoje. Dažniausiai, labiausiai pastebimas mažėjimas pastebėtas į arterinio latako srityje.
Mokslininkai teigė, kad šis procesas veikia pakeisti kai audiniai latakų vietą, nes jie persikėlė tiesiai į aortą.Uždarius jie įtakos arterijų sienos, kad po kurio laiko ji gali išprovokuoti mažas ir tada gerokai sumažino.
Blankai, formos, etapai
Yra dviejų tipų ligos:
- Preduktalnaya.
- Postduktalnaya.
Abu šie sutrikimai gali būti laikoma su arterinio latako veikimo ar jo neveikimo .
Johnsonas 1951 ir Edwards 1953 yra dviejų tipų ligos:
- koarktacijos izoliuotoje forma.
- koarktacijos su normaliu kraujo padavimo jungties.
Pokrovskas išskyrė 3 rūšis koarktacijos:
- izoliuotą formą.
- koarktacijos su atviro arterinio latako.
- koarktacijos su kitais hemodinamikos sutrikimus, kad sukelti funkcinį patologija, širdies ir kraujagyslių sistemą.
riziką ir komplikacijų
koarktacijos aortos gali sukelti rimtą širdies ligą ir mirtį paciento, ir todėl reikalauja skubios medicininės intervencijos. Jei tinkamų priemonių nėra atliekami, yra tokių komplikacijų rizika:
- insultas.
- Pacientų arterijų hipertenzija.
- Trūksta skilvelio širdies į kairę, su pablogėjimą veda prie širdies astma ir plaučių edema interjero išvaizdą, su tuo, ką vaikystėje negali dirbti kiekvienam pacientui.
- Kraujavimas į subarachnoidinę erdvę.
- Destruktyvūs reiškiniai aneurizmos srityje.
- nefroangiosklerozė dėl hipertenzijos.
- endokarditas infekcinės pobūdžio, kad yra sunku išgydyti net ir su stipriai antibiotikų pagalba. Simptomai
Pavojingiausia yra naujagimiams ir kūdikiams aortos koaguliacijos( yra suaugęs tipo liga).Jis pavojingas greitas formavimas plautine hipertenzija, kuri lemia labai suprastėjusių paciento būklės.
gali aiškiai pripažinti spazmas ilgą ligos eigai, nes vaiko kūno sudėjimą atsispindi aukšto slėgio, dislokuotas mažiausių aortos spindyje srityje. Dėl koarktacijos aortos būdingas kūno pseudo-atletiškas pastatų įsigijimo , tai yra, kamieno apačioje yra mažiau išsivysčiusios nei pečių ir viršutinėje krūtinės.
Kai kuriais atvejais, pasikeičia ir vainikinių arterijų morfologinio pobūdžio, smegenų kraujotakos sutrikimus, įskaitant sunkus kraujavimas į smegenis ar jo apylinkėse veikimo, fibroelastosis antrinę simptomas įvairių ligų kairiojo skilvelio.
Kartais naujai gimęs vaikas jau sukūrė stiprią aortos susiaurėjimą.Šiuo atveju, yra riziką kraujotakos šoko kartu su inkstų nepakankamumu ir acidozės, pradedant nuo medžiagų apykaitos sutrikimų pagrindu.
Dažni simptomai supainioti tėvai ir nepakankamai patyrę gydytojai su anomalijomis sisteminio pobūdžio, pavyzdžiui, sepsis.
dažnai efektingai vidinį erdvę aortos išreiškė minimalus, o pirmaisiais vaiko gyvenimo, tokios patologijos negali turėti ryškių požymių, todėl nepastebėti ilgą laiką.Jei yra tokios ligos įtarimas, turėtų patikrinti vaiką už šių simptomų buvimą:
- skausmas krūtinėje.
- Dažni galvos skausmai.
- Nesugebėjimas atlikti sunkius fizinius pratimus, nes beveik akimirksniu išvaizda klibošanas( be papildomų priežasčių).
- Dažnos silpnumo, mieguistumo požymiai.
šie simptomai palaipsniui vystosi, kaip jie auga vyresni kūdikį.Vienas iš pirmųjų būdingų požymių rodo didėjančią hipertenziją.
Ateikite pas gydytoją būtina, kai pirmieji simptomai krešėjimo skrodimo. pageidautina aplankyti pediatras, jis duos kryptį vizito į kardiologas .Atsižvelgiant į didelį intensyvumą ir konkrečių ligos požymiai formavimo galite iš karto pamatyti kardiologė.
diagnostika
Siekiant nustatyti ligą, naudojami tokie metodai:
- EKG. Šis metodas ypač naudingas vaikams, kurie įgijo daugumos amžių.Su jo pagalba nustatomi net maži nukrypimai, susiję su padidėjusiu kairiojo skilvelio dydžiu.
- fonokardiografija. Tyrimo metu įrašomos vibracijos ir garsai, skelbiami širdies ir kraujagyslių sistemos veikimo metu. Jei pacientas turi patologiją, pastebimas II tonas.
- Echokardiografija. Galima skambinti alergologiškai širdies ultragarsu. Tinkamai interpretuojant nurodomi ir specifiniai, ir papildomi patologijos simptomai.
- rentgeno spinduliai. Paveikslėlyje parodyta viršutinės širdies dalies pakilimas, aukštyn aortos išsiplėtimas.
- Širdies kateterizacija. . Remiantis tyrimu, slėgis šioje srityje yra fiksuotas, o vėliau analizuojamas sistolinio ir arterinio kraujo tėkmės skirtumas. Apvirstykite vietas virš ir žemiau pagrindinės arterijos suspaudimo vietos.
- aortografija. Leidžia nustatyti tikslią arterijos lūžio dalį, patologijos mastą ir siaurėjimo savybes, nes ji dažnai yra netolygi, bet turi savavališkus kontūrus.
Apie labai nemalonaus vaskulito diagnozę ir gydymą - Wegenero granulomatozę - sužinokite čia.
Ir šiame straipsnyje yra pasakojama apie širdies ligą pagal nuostabų Fallot tetralogijos vardą.Tačiau jo apraiškos yra daug pavojingesnės.
Gydymo metodai
Klinikinė operacija - radikali ir dažnai būtina aortos koarktacijai gydant. Pagrindinis šios priemonės panaudojimo indikatorius yra reikšmingas sistolinio spaudimo skirtumas mažesniuose ir viršutiniuose galuose. Indikatoriai turėtų skirtis daugiau kaip 50 mm Hg. .
Nedelsiant veikiant kūdikiams, sukelia didžiulę arterinę hipertenziją ir širdies dekompensaciją .
Kartais patologija diagnozuota tik po kurio laiko po gimdymo. Dažnai ligos eiga yra stabili. Remiantis gydytojų sprendimu, operacija atliekama, bet tik praėjus 5-6 metams nuo gimimo.
chirurgija gali būti atliekama vyresniu amžiuje, tačiau šiuo atveju yra tikimybė pasiekti tik teigiamą poveikį, nes hipertenzija pašalinama tik ankstyvame amžiuje.
taikomas kelis rūšių operacijos, kai būtina normalizuoti kūno kontūrų:
- plastinė chirurgija dėl aortos su protezų naudojimo pakeisti laivams.Šis metodas yra svarbus patologijoms, kuriose arterija siaurėja mažiausiame plote, kuris neleidžia sujungti natūraliai formuojamų fragmentų galų.
- Susiaurėjimo rezekcija su anastomozės įterpimu dviejų sveikų pusių pabaigoje.Šis metodas atliekamas, kai diafragma yra susiaurinta trumpam atstumui ir visiškai sveiki kiti aortos elementai.
- aplinkkelis. Kraujagyslių protezai yra pagaminti iš tam tikslui skirtos medžiagos.Šio prietaiso kraštai yra prisiūti prie audinių lygiu žemiau ir apatinėje sustingimo vietoje. Tai būtina laisvam kraujo judėjimui.
- Angioplastika ir stentavimas. .Būtina atlikti šias procedūras tuo atveju, jei operacija norint normalizuoti aortos struktūrą jau yra atlikta, tačiau patologija pakartota. Aorta ertmėje yra įdėta balionėlis, per kurį į ją įpūsiamas oras, dirbtinai išplėsdamas erdvę.
Sužinokite daugiau apie ligą iš vaizdo įrašo:
Prognozės ir prevencijos priemonės
Prognozė skiriasi priklausomai nuo to, ar konkretaus vaiko aortos sumažėja, normalus gyvenimo būdas yra mažas patologijos apraiškas. Vidutinė tokių pacientų vidutinė gyvenimo trukmė yra tokia pat, kaip ir šiuo metu žmonėms, neturintiems panašių ligų.
Su sunkia patologija pacientas gali gyventi iki 30-35 metų, jei reikalinga operacija nevykdoma. Mirties priežastis yra bakterinio pobūdžio endokarditas, taip pat sunkus širdies nepakankamumas. Netikėta mirtis gali pasireikšti dėl aortos audinio staigio plyšimo, aneurizmos ar sunkaus insulto.
Šios patologijos prevencija vaikui yra tėvų sveikos gyvensenos laikymasis. Prieš koncepciją ir nėštumo metu tėvas ir motina privalo nerūkyti, nevartoti alkoholio ir narkotikų.
Aortos koarktatams būdingi specifiniai simptomai, kurių negalima praleisti siekiant užkirsti kelią staigiai ligos progresavimui. Net ir esant normaliam fiziniam vystymuisi vaikams šis sutrikimas gali pasireikšti ir pasireikšti vidutinio sunkumo ar net sunkia forma. Jei pastebite ligą laiku, yra galimybė visiškai išgydyti ligą ir sugrįžti į normalią gyvenimą.