Šiame straipsnyje jūs sužinosite, kas tai yra - Kierat testus, už ką ir kam jis priskiria gydytoją.Ar jums reikia pirminio apdorojimo prieš bandymą, kaip ji vykdoma. Kas yra indikacijos, kontraindikacijos ir galimas neigiamas poveikis metu arba po bandymų.
turinys straipsnis:
- tikslai Kierat bandymo
- Pasiruošimas Kierat bandymo
- tvarka
- Kontraindikacijos
- Komplikacijos
- dekodavimas rezultatai
Kierat testas - širdies tyrimas fizinio krūvio metu, kuris turi prieš pašalinti EKG ir kraujospūdžio stebėjimas, perir po to, kai fizinio aktyvumo vaisto forma atstumu. Pagal funkcinę diagnostiką gydytojas paciento kontrolės eina ant Kierat( Kierat simuliatorius) iš anksto nustatyta norma, ir šiuo metu mobilieji telefonai sekti savo širdies darbą.
Šis testas yra plačiai paplitę kardiologijos praktikoje dėl paslėpto( latentinės) širdies ligos aptikimo, taip pat nustatyti miokardo( širdies raumens) toleranciją į krovinį.Pagal diagnostikos galimybes Šis testas yra panašus į dviračių testavimo nepalankiausiomis sąlygomis, kurioje pacientas gauna apkrova, mynęs pedalus ant stacionaraus dviračio.
Tyrimo paskyrimo sprendžia kardiologas, didžiuosiuose miestuose - arrhythmology.
tikslų Kierat testas
- Balsuok gebėjimą prisitaikyti miokarde ir jos atsakas į didėjantį poreikį deguoniui, k. E. Norėdami nustatyti širdies ištvermės fizinį pajėgumą.
- Diagnostika IŠL: sunkumo vertinimo gydymo efektyvumą.Nustatyti EKG požymiai aritmija ir miokardo išemija, kuri rodo, aterosklerozės ir vainikinių kraujagyslių buvimą.
- aptikti ankstyvuosius etapus patologijų, kurios yra besimptomė arba keistą diskomfortą širdies.
- nustatyti širdies ritmo sutrikimai, kurie paprastai vien EKG nėra užfiksuoti.
- stebėti pacientus, po to, kai miokardo arba procedūrų - šuntavimo operacija, stentavimas. Jis padeda prognozuoti plėtrą, kontroliuoti ligos ir gydymo adekvatumą.
- Pasirinkite už širdies ligoniams reabilitacijos apkrovą.Norma
- atkūrimo lygis ir prognozė pacientams po operacijos ar miokardo, įskaitant MSEK.
Pasirengimas
Kierat bandymo sumažinti neigiamus jausmus vystymosi tikimybę tyrimo metu, pageidautina, likus kelioms dienoms iki susitikimo apriboti riebaus maisto vartojimą, sumažinti rūkyti cigarečių skaičius, pašalinti sunkaus fizinio darbo, ir tą dieną - mesti rūkyti, alkoholio, stiprios arbatos, kava ir kiti gėrimai, kurie skatina širdį.
diagnostikos rezultatai buvo reikšmingi, būtina 1-3 dienas prieš bandymą sumažinti ir sustabdyti tą dieną( konsultuojantis su gydytoju) antiaritminiai, raminamieji, antihipertenzinių vaistų ir kitų vaistų, kurie turi įtakos širdį ir kraujagysles. Per pastaruosius 2-3 valandas prieš bandymą yra geriau susilaikyti nuo valgymo ir rūkymo. Galite gerti vandenį įprastu būdu.
Procedūra
Kierat bandymas prieš matuojant kraujo spaudimas( sutrumpintai BP) ir vien tik EKG pašalinimo Diagnozuotojų.Individualiai kiekvienam pacientui, jis tikisi, kad didžiausio laipsnio apkrova, atsižvelgiant į amžių, lytį, svorį, ūgį, ar esamos Numanomų diagnozę.
tada žmogus pradeda vaikščioti ant Kierat su fiksuoto elektrodų ant krūtinės ir rankogalių virš alkūnės, esant 1-10 km / h greičiu. Kas 3 minutes šlaito ir greitis didės. Tai imituoja greitas ėjimas ir net bėgiojimas su kalno auga. Per laiką įranga fiksuoja vyksta miokarde pokyčius.
bandymas nutraukiamas pasiekus tam tikrą širdies ritmas, atsiradimo rimtų pažeidimų elektrokardiografiniams kreivė nemalonių skundų apklaustųjų - dusulys, krūtinės skausmas, galvos svaigimas ir kt
Po vaikščioti registruoti EKG ir kraujo spaudimas tęsiasi apie 10 minučių, po kurių Kierat. .bandymas praėjo.
viso studijų trukmė yra maždaug 35-40 minučių, iš kurių 9-12 skiriamas vaikščioti.
dažniausiai išbandytas nesukėlė jokių neigiamų pasekmių, tuo labiau rimtų komplikacijų, ty. A. Tuo menkiausio pasijutus blogai, gydytojas sustoja diagnozę.Kontraindikacijos
absoliutus( Bandymas visada draudžiamas) | Santykinės( tiek atskirai, atvejai) |
---|---|
širdies nepakankamumo, ypač dekompensuotai | Įvairios aritmijos |
nestabili krūtinės angina | hipertenzija su plaučių hipertenzija ir kraujo slėgio koncentracijos yra didesnės nei 170/130 mm Hg. Art. |
Ūmus miokardo infarktas( per pirmąsias 1-2 savaites) | Širdies ydos, lengvos ar vidutinio sunkumo |
aneurizma, | kardiomegalijos - padidėjęs širdies dydis ir svoris |
ūmaus kraujagyslių sutrikimai tromboflebitas | |
nekontroliuojamai širdies ritmo sutrikimai | infarkto aneurizma su vietos plėtimosi ir iškyšulyskairiojo skilvelio sienos |
uždegimas perikardo, miokardo ir kitų širdies struktūrų ūminės fazės | išsiplėtimas - išplėtimas širdies ertmėse |
se trūkumųCAD | infekcinės ligos lėtinio pobūdžio, pavyzdžiui, virusinį hepatitą |
sistemos tromboembolijos - šlaunikaulio, plaučių, žarnų pasaito arterijos Venų | |
pirmuosius 6 mėnesius.po insulto | |
ūminė chirurginė patologija, pavyzdžiui, perforacija Skrandžio opa, ūminis pankreatitas | |
ligų kvėpavimo, endokrininės, virškinimo sistemos dekompensuota | |
ūmios infekcijos su karščiavimu |
galimas komplikacijas
sporto normalūs fiziologiniai pokyčiai, pratybos pacientams gali sukelti nepageidaujamų pasekmių blogėjimo forma. Beavis testas kai kurie gali sukelti šiuos pateiktus skundus širdies ir kitoms sistemoms:
- per greito pulso.
- Ūminis koronarinis sindromas su skausmo atsiradimo iškyšos širdis.
- pernelyg padidėjo spaudimas neatitinka fizinio aktyvumo, su galvos atsiradimas, spengimas ausyse.
- arterinė hipotenzija ir galvos svaigimas, sąmonės praradimas.
- Dusulys.
- spazmas kvėpavimo takų, ypač pacientams, kuriems astmos, bronchito obstrukcinės plaučių ligos arba kitos.
- Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas.
- staigus pasirodymas silpnumo.
labai rimta, bet retai pasitaikančių komplikacijų yra insultas, skilvelių virpėjimas, širdies priepuolis, Pneumotoraksas - Pastangos padaryti oro kaupimąsi pleuros ertmėje aneurizmos plyšimo.
dekodavimas
bandymų rezultatus per keletą minučių po diagnozės yra pasirengusi išvada. Tuščia duoti arba rankose pacientui arba siunčiama gydytojas paskirs mėginį.Formuluotės gali būti keletas rezultatas.
testas neigiamas
Kaip tokia ji yra laikoma po visų diagnostinių kriterijų įvykdymo ir objektyviais įrodymais miokardo išemijos ir aritmijos nėra. Tai palankiausias rezultatas, ty., K. Pašalinti širdies patologija.
testas abejotina
pacientas skundžiasi, rodo jis turėjo vainikinių arterijų liga, tačiau, atsižvelgiant į diagnozę, tikslios simptomai šios ligos nėra fiksuotos.Šis rezultatas nėra patvirtinti ar paneigti išemiją, yra sunkiausia diagnozavimo ir gydymo planą.Pasiimti tokiais atvejais vaistas yra sunku, reikia nuolat stebėti paciento ir tolesnių studijų.
testas teigiamas
Treadmill tyrimas parodė kraujo tiekimo į širdį pažeidimus. Tai liudija akivaizdūs išemijos EKG požymiai. Taip pat sumažėja prisitaikymas prie apkrovos širdyje.
Yra du aiškinimai teigiamą rezultatą:
- «klaidingai teigiamas" yra laikomas Keldami arba ST nusileidimas ant 1 mm ST pamainą pirmoje 6 min sveikimo laikotarpiu.
- «teigiamas klinikinis", tai kai tyrimas nutrauktas dėl slėgio kritimo be požymių išemija ar anginos priepuoliui pradėjo pacientams, sergantiems IŠL istorijoje.
širdies bandymų neinformatyvių( nebaigtas)
Ši išvada funkcinių diagnostika suteikia tokią apklausą, kuri buvo atvežtas į diagnostiniu atitinkamus kriterijus - ribinė nuovargį esant didžiausiai apkrovai, maksimalus ar submaximal širdies ritmas, pakanka trukmėpavyzdžiai. Tuo pačiu metu jo laikymo metu nebuvo širdies patologijos požymių.