Su amžiumi žmogaus organizme pasikeičia įvairūs organai ir sistemos, įskaitant vidutines ir dideles arterijas.
Dėl to atsiranda sunkių ligų ir patologijų, kurios gali sukelti labiausiai nepalankias pasekmes ir net mirtį.Viena iš šių ligų vadinama milžinišku ląstelių arteritu.
Bendra
milžinas ląstelių arterito( alternatyvūs pavadinimai - Hortonas sindromas, Horton liga) yra uždegiminė liga, vidutinių ir didelių arterijose. Savo sienose pradeda nenormalių milžiniškų ląstelių kaupimosi procesą, kuris galiausiai užfiksuos naujas ir naujas vietas.
Yra sustorėjimas arterijų membranų, susiaurėjimas kraujagyslių spindžiai bei sienų trombo formavimosi, pažeidžiančių kraujo tekėjimą į pažeidimo iki visiško jo nutraukimo. liga gali apimti bet kokį arterijų
, bet dažnai kenčia nuo miego, kaukolės ir laiko( laiko arterito yra labiausiai paplitęs).Kartais venose dalyvauja uždegiminis procesas.Sukelia priežastys Horton liga nėra visiškai aiškus, tačiau dauguma ekspertų sutinka, kad pagrindinės priežastys, dėl jos aktas imuninių sutrikimų būdingas virusų ir bakterijų paplitimo vietose nugalėti .Dažniausiai prieš ligą yra mikoplazmos, parvovirusinės ir chlamidinės infekcijos. Po to, kai
patekimo patogenų į kūną, jie pradeda aktyviai gaminti antikūnus su sukėlimo autoimuninė uždegimą imunitetą.Tai neigiamai veikia kraujotakos sistemos veikimui, todėl susiaurėjimas arterijų, sutrinka kraujotaka ir deguonies bado ląstelių.
Veiksniai, išprovokuoti milžinišką ląstelių arterito plėtrą, taip pat tuberkulioze, gripo virusai ir hepatito .Neįmanoma išskirti paveldimų ir genetinių polinkių: daugeliui pacientų yra A10, B14, HLA ir B8 genų nešėjai. Rūšių ir formų
priklausomai nuo vietos ir Horton ligos patogenezės savavališkai suskirstyti į šias rūšis:
- lokalizuota milžinas ląstelių arterito taikoma tik vienos grupės laivų;
- reumatinė polimalgia , pasižyminti dideliu uždegiminiu procesu;
- platus milžinas ląstelių arterito , kuris sujungia laiko arterito ir reumatinė polimialgija;
- pažeidimai yra organizmo didelės arterijos.
Šios ligos atsiradimo pažeidimų pobūdis yra segmentinis ir fokusinis .Pirmuoju atveju jis veikia atskiras struktūras, o antrasis yra masinis laivų neliečiamumo pažeidimas.
rizika ir komplikacijų
pavojus milžinišką ląstelių arterito yra tai, kad arterijų liga dažnai nepastebima, todėl kyla komplikacijų rizika. Dažniausiai pasireiškia akių arterijų pažeidimas, dėl kurio atsiranda dalinis arba visiškai aklumas .Komplikacijos taip pat apima insultus ir širdies priepuolius, kurie gali vystytis atsižvelgiant į bendrą ligos vaizdą.
simptomai Tarp Hortono ligos simptomų yra dažni ir kraujagyslių simptomai, taip pat žala regėjimo organams.
Bendrieji simptomai:
- pailgėjęs arba epizodinis temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° C, karščiavimas;
- impulsų nebuvimas periferinėse arterijose;
- dažni galvos skausmai, kurie gali atsirasti net šukuojant plaukus;
- nemalonūs pojūčiai veido srityje: skausmas, dilgčiojimas, deginimas, tirpimas valgant ar kalbant;
- apetito stoka, nuovargis, silpnumas, svorio kritimas;
- miego sutrikimai, dirglumas, depresija;
- skausmas raumenyse ir sąnariuose.
Kraujagyslių simptomai:
- tankinimas, arterijų jautrumas ir paraudimas( laikinas, parietalinis ir tt);
- iškyšuliai ant galvos odos;
- esant pažeidimams, kitų pagrindinių arterijų rodomi konkrečiai patologinių simptomų proceso: šlubumo insulto, miokardo infarkto, ir kitų organų.
Pripažinti pradėtą laiko arterito yra paprastas - laivai padidėjo šioje nuotraukoje:
pažeisti akis:
- neryškus matymas: iš "musės" ir "rūkas" prieš jo akis jausmas;
- viršutinio voko nusileidimas;
- diplopija( dviguba regėjimas);
- skausmas akių srityje.
Kada turėčiau pamatyti gydytoją?
Norėdami išvengti pavojingų komplikacijų vystymąsi, pacientas turi kreiptis į gydytoją net menkiausio įtarimo Horton : lėtinis skausmas, galvos ir veido, nuolatinis nuovargis, dažnas kūno temperatūros padidėjimas ir tt
gydantys patologijos dalyvauja reumatologas , kuri yra atidžiai klausytis paciento skundus ir paskirti papildomus tyrimus.
Taip pat žr. Tarpukario peritarito, jo nuotraukų ir simptomų liga - geriau iš anksto žinoti, kad laiku gautumėte medicininę pagalbą.Dėl Takayasu sindromo diagnozės ir gydymo, kurio būdingas simptomas yra impulso nebuvimas, skaitykite čia.
Taip pat svarbu iš anksto žinoti viską apie Raynaud ligą: jos diagnozę, simptomus ir gydymą.Viskas yra čia.
diagnozė
Giantio ląstelių arterito nustatymas yra sudėtingas dėl to, kad jis turi simptomų, panašių į kitas ligas. Diagnozė grindžiama šiomis analize ir tyrimais:
- generaliniu ir biocheminiu kraujo tyrimu .Pacientams ESR dažnai padidėja, kartu su lengva anemija ir nuolatiniu arba epizodiniu karščiavimu, taip pat hiperalpha ir gama gliubilinemija.
- Išorinis tikrinimas. Priskiriama arterijų ir venų palpacija, kuri, esant ligai, gali būti susilpnėjusi, patinę ar skausminga.
- Laikinosios arterijos biopsija. Pagal vietinę anesteziją pacientas yra paimtas iš laikinos arterijos audinio dalies, kuri po to kruopščiai apžiūrima mikroskopu, kad būtų galima nustatyti užkrėstas ląsteles.Šis metodas leidžia patvirtinti ar paneigti ligos buvimą beveik 100% tikimybe.
- angiografija. Arterijų ir venų rentgenografinio tyrimo procedūra, leidžianti nustatyti siaurėjimo vietą ir uždegiminio proceso plitimo mastą.
- Oftalmoskopija .Tyrimas nuomone, su kuria ligoniai milžinas ląstelių arterito gali atskleisti išeminės regos nervo uždegimas regos nervo ir kitų komplikacijų vystymąsi.
gydymas
Kai diagnozuota pacientams buvo skiriama didelių kortikosteroidų dozių vartojimą ir ypač efektyvus vaistas vadinamas "prednizolonas".
gydymo rekomenduojama tęsti apie mėnesį, po kurio dozė palaipsniui mažinami siekiant terapija buvo panaikintas 10-12 mėnesių.
Po mažinant dozę pacientą turi išlikti nuolatos prižiūrima ir gydančio gydytojo, kaip pasitaikiusios anomalijos rodo atkryčio ligos.Šiuo atveju yra tam tikras skaičius žmonių, kurie keletą metų turi vartoti prednizoloną palaikomoje dozėje.
Maždaug 10% didelės dozės "prednizolono" nesuteikia norimą efektą , todėl pacientai nustatytą trijų dienų terapija "metilprednizolono" į veną ir tada perkelti į geriamosios narkotikų.Ši taktika yra ypač efektyvi, kai žmogus vystosi akių patologiją.
Pakaitinė hormonų terapija šiandien laikomi vienintelis būdas gydymas, kuris gali greitai slopinti simptomus ir apraiškas milžinišką ląstelių arterito. Kitų metodų veiksmingumas dar nebuvo patvirtintas.
Sužinokite daugiau apie laiko ir kitokia liga Horton iš šio video:
Ir žinote ką aortos stenozė ir kaip ji pati pasireiškia?Įsitikinkite, kad neturite jo simptomų.. Galite sužinoti apie šio leidinio aortos išskyros priežastis ir požymius.
Kaip pavojinga apatinių galūnių Thromboangiitis obliteruojantis ir kaip ją gydyti - sužinoti paspaudę čia.
prevencija
Nuo ligos priežastis Hortonas dar nebuvo išaiškinta, kaip profilaktikai pacientams, kurie rekomenduojamą bendrąsias priemones, skirtas stiprinti kūno ( sveiką gyvenimo būdą, vengti žalingų įpročių, vidutinio sunkumo pratimų), taip pat laiku gydyti infekcines ligas.
pacientams, kuriems iš "milžinišką ląstelių arterito" diagnozė patvirtinama, svarbu suprasti, kad liga priklauso lėtinio kategorijos, todėl reikia laikytis atitinkamų prevencinių priemonių visą gyvenimą.
Pasak tyrimų ir praktinių pastabų, svarbus rizikos veiksnys susirgti Horton gali būti laikoma senatvės .Žmonės dėjo penkiasdešimt metų į užsienį, turi paaukštintą dėmesį į savo sveikatą ir nepamirškite, kad su laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti ligą galima pasiekti nuolatinį ir ilgalaikį atleidimą.
