Krūtinės - patologinė būklė, kai asmuo patiria stiprų skausmą krūtinėje spinduliavimo kaklo, pečių, o kartais - Viršutinės galūnės.
Ši problema sukelia nepakankamas kraujo pritekėjimas į širdį, vadinamas stabili krūtinės angina.
Skirtingai stabilia krūtinės angina, nestabili forma - labai nenuspėjamas ligos vystymąsi. Tai gali sukelti širdies priepuolį, net be konkrečių išoriniai veiksniai, todėl atspindi ypatingą pavojų žmonių gyvybei.
Sužinokite apie nestabilia krūtinės angina, jos diagnostikos ir gydymo strategijas šiame straipsnyje simptomus.
prevencijos priemonių ligos Aprašymas
Pagrindinė sąlyga koronarine širdies liga veiksnys yra aterosklerozės buvimas, per kurįkraujagyslių sienelės atidėtas cholesterolio ir kitų kenksmingų lipidus.
kenčia nuo aterosklerozės, beveik visi kraujagyslės kūną, bet ir vainikinių arterijų, esančių centre, yra labiausiai linkusios į neigiamo poveikio šios ligos. Galų gale 
cholesterolio plokštelių plėstis, mažinti kraujagyslių spindį ir trukdo normaliam kraujo tekėjimą.Jei asmuo yra ramus, prastos apyvartą beveik neturi pasireikšti, bet kai nervų ar fizinio streso širdis padidina jo ritmas , ir kraujas pradeda greitai paleisti per laivų.
Kadangi laivai yra susiaurinta, kraujo judėjimas yra suvaržytas, todėl miokardo trūksta deguonies. Hipoksinio procesai kelią neperdirbtų produktų apykaitos šalinimo, kuri veda į skausmo atsiradimo širdį.Ši būklė vadinama krūtinės anginos priepuolių.
Stabilus ligos tipas gali būti sėkmingai kontroliuoti - ne perenagruzhat save fiziškai, išvengti streso metu užpuolimo imtis nitroglicerino. Nestabili pats ligos forma pasireiškia skirtingai.
nestabili krūtinės angina, gali būti laikoma ribinio valstybinės tarp normalaus nepakankamumo, širdies ir taip grėsmingai reiškinio miokardo infarkto.Ši patologija, be laiku medicininę priežiūrą, gali sukelti ūmų miokardo infarkto vystymosi, ir todėl reikia skubiai hospitalizuoti ir medicininę priežiūrą.
Sužinokite apie venų varikozė kojų ir jo pašalinimo priežastis - mes jums parodysime svarbiausius informacijos apie šį plačiai liga.
Kas yra išeminė širdies liga širdies - simptomai ir gydymas, klasifikacija ir diagnostika. Visi labiausiai reikia žinių laukia tavęs šiame straipsnyje!
Kokie vaistai yra naudojami koronarine širdies liga? Sužinokite tai čia.
priežastys ir rizikos veiksniai
nestabili krūtinės angina įgauna savo formą tuo atveju, kai kyla vainikinių arterijų tarpas pluoštinių plokšteles su vėlesnio trombų susidarymo, užkirsti kelią normalų kraujo tiekimą į miokardo.
pluoštinės plokštelė gali pertraukos dėl uždegiminių procesų, kūno riebalų perteklius, kraujotakos sutrikimų arba nuo kolageno trūkumas.
pagrindinė priežastis, dėl nestabilios krūtinės anginos yra vainikinių arterijų liga .Atrodo, kai riebalų indėlių klasterius arterijų sienelių.Tuo pačiu laivu spindis susiaurėja, širdis sustoja negauna pakankamai deguonies, kuris veda į skausmingų simptomų.
kitų veiksnių, kurie gali sukelti ligos vystymąsi, yra:
- kapiliarų plyšimas po kraujavimo į plokštelę;
- padidino trombocitų gebėjimą klijuoti;
- išleidžia kraujo serotoniną ar kitą vazosaktyvųjį agentą, kuriame yra staigus sustorėjęs koronarinių kraujagyslių lumenas;
- sumažėja endotelio ląstelių antitrombotinių savybių.
klasifikacija
Yra 4 pagrindinės rūšys nestabili krūtinės angina:
- Pirminis , kai liga yra už mėnesį rūpestis.
- infarkto , pasireiškia priepuoliai pirmuosius 2 dienas po miokardo infarkto, arba per ūminės fazės, kuri paprastai trunka maždaug aštuonių savaičių.
- Progressive , per kurį sveikatos būklė pablogėja ir atakų dažnumas didėja, didėja per visą mėnesį.
- Prinzmetal angina pectoris, kuriuose laivai suserga dėl spazmų, o ne dėl aterosklerozės.
Taip pat yra padalintas pagal receptą ir sunkumą:
- 1 laipsnis .Liga prasidėjo mažiau nei prieš 2 mėnesius, labai sunku progresuoti, ji sparčiai vystosi, ji pasireiškia poilsio būsenoje.
- 2 laipsnio .Susijęs su pasibaigusia ligos faze, simptomai pasireiškia pirmą kartą, o skausmas gali trukti daugiau nei dvi dienas.
- 3 laipsnio .Per pastaruosius 2 dienas atsiranda skausmingų pojūčių.
Priklausomai nuo išvaizdos ir klinikinės įvaizdžio veiksnių yra suskirstytos į tris klases:
- 1 klasė .Pirmasis skausmo sindromas pasirodo esant didelės apkrovos, tada - mažiausiai. Išpuolių skaičius suintensyvėja. Pirmasis išpuolis yra ne anksčiau kaip prieš 2 mėnesius. Esant ramiai, priepuoliai gali pasirodyti ne du mėnesius.
- 2-oji klasė .Jis pasižymi nuolatiniu skausmu ramioje būsenoje. Pirmasis įvykis buvo užregistruotas ne anksčiau kaip prieš 2 mėnesius.
- 3 klasės .Tuo metu susirūpinimą kelia ūmaus stenokardijos būklė poilsiui, atsiradusi per paskutines dvi dienas.
Siekiant formuoti ligos skirstomos į tris grupes:
- grupė - išpuoliai atsirasti dėl ligų, nesusijusių su širdies - hipertiroze, hipoksija, anemija, ūminės infekcijos.
- grupė grupėje - angina vystosi dėl kitų širdies problemų.
- grupė C - ligos kilmė yra susijusi su ankstesniu infarktu.
diagnozė nestabiliąja krūtinės angina yra nustatytas būtent dėl jos klasifikavimo pagrindu ir atrodo kažką panašaus į tai: "nestabili krūtinės angina, 1 a klasė".Pagal šį rodiklį, galima nustatyti, kad išpuoliai pasitaiko esant mažai apkrovai per pastaruosius 2 mėnesius, pacientas turi liga, sukelianti susiaurėjimas vainikinių kraujagyslių.
Kas yra efektyviausias krūtinės anginos gydymas? Mes kalbėsime apie visus gydytojo paskirtus vaistus.
Sužinokite viską apie miokardo infarkto etiką, taip pat apie jo pirmąjį simptomą, greitą pagalbą ir pasekmes.
Kokie yra klinikiniai miokardo infarkto variantai ir kokie jų skirtumai? Kitoje apžvalgoje galite skaityti apie viską.Pavojaus ir
komplikacijos Neapdorotas nestabili krūtinės angina gali sukelti šias problemas:
- ūminis miokardo infarktas;
- plaučių arterijų tromboembolija;
- staiga skilvelių virpėjimas su vėliau baigtis mirtimi;
- ūminis širdies nepakankamumas, kartu edema plaučius.
klinika: požymiai ir simptomai
nustatyti ligą, kartais yra sunku, nes šios ligos simptomai gali būti priskirta daug kitų širdies patologijos.
Nustatykite nestabili krūtinės angina, jei jaučiate šiuos simptomus:
- Keisti simptomai: padidėjęs dažnis ir trukmė skausmo priepuolių, nitroglicerino padeda turėti mažiau skausmo didėja ir plinta į gretimas kūno dalių, išpuolių pasitaiko net mažesnėmis krovinį nei kada nors anksčiau.
- Skausmo priepuolis, kuris trunka ilgiau nei 10 minučių, o ne dozuojamas su nitroglicerinu.
- atakos prasidėjo prieš mėnesį ar vėliau.
- . Skausmingi pojūčiai krūtinėje po infarkto būklės gydymo - šis žymuo rodo naujo trombo susidarymą paveiktuose induose.
- atakos prasidėjo ramybėje.
- Simptomai atsiranda po aortokokonarinės šuntavimo operacijos, atliktos mažiau nei prieš tris mėnesius.
Prinzmetalinė angina turi specifinių savybių:
- dažniausiai užpuolė jauni vyrai;
- skausmas nėra susijęs su fizine veikla;
- išpuoliai dažniau vyksta ryte nei kitais dienos laikais;
- didelis gydymo veiksmingumas kalcio antagonistais ir vaistais iš nitratų grupės.
Nuo šios patologijos yra didelis pavojus žmogaus gyvybei, kai pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į kardiologą .Žmonėms, kenčiantiems nuo koronarinės širdies ligos ir krūtinės anginos, reguliariai reikia kreiptis į gydytoją ir atlikti egzaminus.
diagnostika Dėl šių tipų diagnostines procedūras diagnostikos taikomos:
- Bendrasis patikrinimas pacientas klausytis širdies garsai, simptomų ir medicinos istorijos tyrimą;
- kraujo tyrimas , leidžiantis nustatyti uždegiminius procesus;
- šlapimo analizė - būtina pašalinti kitas patologijas;
- ECG - išeminės ligos komplikacijų aptikimui;
- Holterio EKG - naudojamas nustatant buvimo sąlygas, dažnumą ir trukmę;
- Echo EKG - privalo mokytis struktūrą ir dydį širdies, taip pat sklendžių ir kraujotakos būklę;
- koronarinė angiografija , kuri leidžia tirti kraujo tėkmę širdies induose;
- Stresas aido EKG - atliekamas siekiant nustatyti regionus miokardo hipoksija, kalbant apie fizinį aktyvumą;
- scintigraphy , leidžianti ištirti širdies sienelių ir ertmių būklę.
Tik surinkus visus egzaminų duomenis, jie nustatė atitinkamą diagnozę.
Sužinokite, ką rodo bendras kraujo tyrimas ir kaip tinkamai jį perduoti, rezultatų dekodavimo taisyklės ir daug daugiau.
Ką tai reiškia, jei ESR yra didesnis nei įprastai? Kaip šis rodiklis veikia diagnozę?Sužinokite visą informaciją čia.
Kokie yra kraujospūdžio matavimo prietaisų, skirtų kraujo spaudimui namuose matuoti, tipai?Šiame straipsnyje galite skaityti apie juos.
Terapijos taktika
Kai nustatoma nestabili krūtinės angina, būtina skirti skubią hospitalizaciją su griežta lova ir medicinine terapija. Gydymo metu naudojami šie agentai:
- skausmą malšinančios priemonės - neuroleptanalgezija, nitroglicerinas;
- preparatai, kurie pagerina kraujo tekėjimą - desagragentai ir tiesioginiai antikoaguliantai( klopidogrelis, prasugrelis, aspirinas ir kt.);
- vaistai, kurie sumažina miokardo deguonies poreikį - kalcio antagonistai, beta blokatoriai.
. Jei nėra teigiamo vaistų vartojimo poveikio, galima parodyti chirurginius ligos gydymo būdus:
- angioplastiką .Stentas( metalinis vamzdelis) įvedamas į susiaurintą indą, todėl indų sienelės laikosi kartu ir užtikrina įprastą kraujo tekėjimą.
- Aorto koronarinės apeigos .Ši operacija naudojama, jei buvo užfiksuota pagrindinė koronarinė arterija arba dauguma koronarinių kraujagyslių.Tokiu atveju sukuriama papildoma lova, kad apeitų paveiktus kraujagyslės, užtikrinančios kraujo tiekimą į širdį.
Taip pat svarbu žinoti apie pirmą anginos priepuolio požymius ir jos šalinimo būdus - tai yra aptariamas atskirame straipsnyje. Kartais gali padėti gydyti angina su liaudies protezais.
Prognozės ir prevencijos priemonės
Ligos prognozė priklauso nuo jo sunkumo laipsnio, vystymosi trukmės ir su tuo pačiu patologijų.Siekiant išvengti krūtinės anginos išpuolių, rekomenduojama laikytis prevencinių priemonių:
- mesti rūkyti;
- kovos su per didelio svorio;
- sportas;
- vidutinio gėrimo;
- yra daug vaisių, žuvies, daržovių, nesmulkintų grūdų ir liesos mėsos.
Be to, turėtų nedelsiant gydyti ligas, dėl kurių padidėja kraujospūdis ir susiaurėja arterijų kraujagyslių .Kaip vartoti aspirino piliules per dieną, galite sumažinti skausmo priepuolių skaičių ir sumažinti ūmios miokardo infarkto atsiradimo tikimybę.
