Dolihosigma vaikams

Vaikų vidurių užkietėjimo problema ankstyvame amžiuje kelia susirūpinimą tėvams ir pediatrams. Vaikai bejėgiai sustiprina, verkia nuo skausmo ir patinusi pilvo, atsisako valgyti. Dažniausiai jų sukelia vaiko mityba.

Tačiau su nuolatine tendencija pasireikšti išmatose yra įtarimas dėl storosios žarnos patologijos. Dolihosigma vaikams yra liga, kurią sukelia per ilgas sigmoidinis dvitaškis. Tuo pat metu sienų storis išlieka normalus, todėl skersmuo gali pasikeisti tik sukant, lenkdamas "nereikalingus" judančius kilpos.

formavimo mechanizmas Gydytojai mano, kad ilgai sigmoidės žarnyno anomalija vaikams yra gana paplitusi. Jis randamas 25% naujagimių.Daugeliu atvejų vaikas nesijaučia patologijos, todėl jis yra pripažinta kaip individuali fiziologinė anomalija.

Patologiniai dolohsigmoy pokyčiai žarnyne yra laikomi, kai yra pažeidimų formavimas išmatų ir motorinių funkcijų, kad juos pristatyti į išangę.Iki 30% atvejų yra pripažįstami kaip įgimtos anomalijos, formuojant vaisiaus žarnų vamzdelį.Kiti gali pasireikšti vaikui, kad pirkimo dėl virškinimo sutrikimų, puvėsių fermentacijos riestinės gaubtinės žarnos, tempimo savo dujų ir išmatos, naujų kilpų susidarymą.

Ne visi pediatridai sutinka su šiuo aiškinimu. Kai kurie mano, kad vaikystėje neįsivaizduojama prieglobsčio priežastis. Patologija egzistuoja nuo gimimo, bet ne iš karto pasireiškia. Tai sukelia netinkamas slaugos motinos ir kūdikio maitinimas, vaiko nepakankamos priežiūros.

Pagrindinės

atsiradimo priežastys Dar nėra įmanoma tiksliai nustatyti vaikų dolichozigmos atsiradimo priežastys. Buvo išnagrinėti ligos veiksniai ir sąlygos. Tai apima:

• sudėtingą būsimos motinos nėštumą;
• poveikis nėščios moters perduodamų infekcinių ligų vaisiui, toksiški vaistai;
• vitaminų ir baltymų produktų trūkumas motinos dietoje;
• poveikis aplinkos sąlygoms( užterštumas dujomis, padidėjęs spinduliavimas, geros kokybės netinkamos kokybės gaminys) vaisius;
• disfunkcinė paveldimumas.

Būsimoji mama neturėtų remtis savarankiškai pasirinktu vaistu

Kaip simptomai pasireiškia?

Simptominė liga sergančio vaiko vystosi palaipsniui. Kaip ryškios apraiškos priklauso nuo žarnyno pailgėjimo laipsnio, kūno sugebėjimo kompensuoti peristaltiką kitose vietose.2/3 atvejų nukenčia vaikai iki vienerių metų.Pagrindinis simptomas yra vidurių užkietėjimas. Jie pasirodo, kai persijungia į viliojimą, nustoja maitinti krūtimi. Jie sukelia išmatų sudėties pokytis, apimties padidėjimas.

30% vaikų, defekavimo sutrikimai pasireiškia tarp 3-6 metų amžiaus. Palaipsniui vaikas tampa cholesterolio valymo problema, kėdė nelieka 3-4 dienas. Be to, pastebėta:

• pilvo skausmas, vaikinas staigiai reaguoja į ileumo srities dilgčiojimą kairėje ir arčiau nugaros;
• išsiplėtimas dėl sukauptų dujų žarnyne;
• išaugo išmatų konsistencijos kietumas, santykinai didelis išmatų skersmuo;
• kraujo priemaišos dėl žarnyno gleivinės indų akmeninių masių pažeidimo;
• kvepia nuo vaiko burnos;
• yra vitaminų trūkumo požymiai( trapūs nagai, džemas burnos kampuose);
• anemija( anemija), odos bėrimas, lūpų cianozė.

Vyresni vaikai skundžiasi dėl padidėjusio nuovargio, širdies plakimo, atsisako valgyti, perkelti žaidimus ir blogai priaugti svorį.Galima prijungti uždegimines skrandžio ligas( gastritą), esant pykinimui, vėmimui, tulžies sistemos pažeidimui, kasai.

Žarnyno dolichosigma vaikingoje sukelia pusiausvyrą storosios žarnos mikrofloroje. Tai yra sveikų bakterijų, kurios prisideda prie avitaminozės, praradimas. Vaikai linkę į dirglumą, ašarojimas, dažnai kenčia nuo šaltų ligų.Vietinio imuniteto sumažėjimas lydi smulkių abscesų formos odos ekspozicijas.

Vienas iš avitaminozės požymių yra odos šveitimas pirštuose

Ligos eiga

Dolichosigmos vystymasis vaikui vyksta 3 etapais. Kai kurie pediatrai juos vadina. Jos skiriasi nuo simptomų sunkumo, atsako į medicininę veiklą.

• I( kompensavimo stadija) - lengviausias, vaiko užkietėjimas yra nestabilus, palaikomas 2-3 dienas, skausmas yra lengvas, išnyksta po defekacijos. Bendra būklė yra gera, kūdikio veikla ir vystymasis nekenksmingas. Jis gali būti lengvai gydomas dieta ir lengvas vidurius.
• II( subkompensacijos stadija) - vidurių užkietėjimas tampa įprastas, išmatos trunka ilgiau nei tris dienas. Yra pilvo pūtimas, skausmo sindromas. Vaikas yra dirginamas, gerai nevalgomas, atsilieka nuo svorio. Norėdami išvalyti žarnas, turite naudoti klišių, dietos ir vidurių užkietėjimų nepakanka.
• III( dekompensacijos stadija) - išryškėja ligos vaizdas, simptomai prasideda. Vaikas kenčia nuo ilgai trunkančio vidurių užkietėjimo, yra apsinuodijimo požymių( galvos skausmas, mieguistumas, pykinimas, vėmimas), anemija ir vitaminų trūkumas. Pilvo skausmas pilve ir pilvo pūtimas nuolat palaikomas. Yra žarnyno dalinės obstrukcijos išpuoliai. Išvalyti kūdikio žarnas padeda tik sifono klišės. Tokia būklė gali būti veiksmingai gydoma tik chirurginiu metodu.

Kokie dolichosigmos diagnozavimo metodai naudojami vaikų praktikoje?

Gydytojas kruopščiai saugo tiesiosios žarnos pirštu. Su dolichosigmos sukeltu viduriu užkietėjimu jis yra tuščias. Pilvo pilvo pūtimas rodo pažeidimą storosios žarnos žemutinėje zonoje. Kartais į vaiko kaklelio sienelę gali atsirasti kietų išmatų akmenų.

Šiuo atveju kraujo, šlapimo ir išmatų diagnostiniai tyrimai nėra reikšmingi. Tačiau jie yra būtini norint nustatyti komplikacijas, žarnyno uždegimą, šlapimo organus, ligas.

Todėl būtina:

• kraujo tyrimas( leukocitozė, padidėjusi ESR, hemoglobino koncentracija, eritrocitų skaičius);
• išmatos( gleivės, latentinis ir akivaizdus kraujas, grynosios priemaišos, baltieji kraujo kūneliai, nesugadintos dalelės), parazitinės infekcijos patikrinimai;
• šlapime gali būti ženklų, rodančių uždegimą iš žarnyno( gleivių, leukocitozės, bakterijų, eritrocitų).

Sigmos pailgėjimas mažuose vaikuose gali būti nustatomas tik naudojant drėkinimą, įvedus klizmą su bario suspensija. Vyresniems vaikams bario tirpalas imamas vėlesniais pilvo ir žarnų paveikslais.

Skirtingas rentgeno spindulių modelis leidžia atskirti dolichosigmą nuo panašių ligų.

ultragarsas leidžia apsvarstyti žarnas, turinčias nepažeistų išmatų.Kompiuterio tomografija vaikystėje yra neįmanoma, nes pacientui reikia ramybės ir judesio. Jei trumpa anestezija reikalinga diferencinė diagnozė, kolonoskopija atliekama naudojant ploną kūdikių zondą.Įvadas per tiesiosios žarnos suteikia galimybę ištirti storosios žarnos, įvertinti gleivinės

Konservatyvus

gydymas Kiekvienu ligos etapu gydymas prasideda gydymo metodais. Tik tuo atveju, jei rezultatų nėra, yra išspręstas chirurginio gydymo indikacijos klausimas.

Mitybos rekomendacijos

Mitybos pobūdis yra svarbus terapijoje. Tam tėvams reikia prisiminti kai kurias taisykles. Vaikui yra naudinga gerti daug vandens, geriau šiek tiek parūgštinti citrinų sultimis. Skystis leidžia sušvelninti išmatų masę.Kategoriškai draudžiami bet kokie gazuoti gėrimai, gira. Jie padeda klijuoti išmatomis į gabalus.

Gerai veikiantis mineralinis vanduo su išlaisvintais dujomis ir šilta būsena. Būtina pasirinkti tuos, kurių sudėtyje yra sulfatų druskos. Kiek vandens gerti konkrečiam pacientui pasakys gydytojui. Maistas yra maitinamas mažiausiai šešias dienas per dieną.Jums reikia virti tik virtą, garuotos. Visa, kas yra padengta kruopos, kepta, aštri, rūkyta, yra uždrausta.

pašalinti iš dietos maisto produktų, kurie trukdo maisto praėjimą per žarnyną:

• grūdų( ryžiai, manų kruopos, soros);
• miltų produktai( makaronai, šviežios pyragai, pyragaičiai, sausainiai);
• mėsos patiekalai ir gyvūniniai riebalai( intensyvinti fermentacijos procesus, "įstrigti" žarnyne, blogai virškinti);
• saldainiai( saldainiai, šokoladas);
• stipri arbata, kakava, kava.

Jūs galite maitinti kūdikį: iš

• virtos žuvies ir sriubos;
• varškė;
• kefyras, jogurtas;
• su grikių koše;
• su daržovių patiekalais( vegetariška sriuba, kepsnys, salotos);
• naudojo augalinius aliejus( alyvuogių, saulėgrąžų, linų sėklų) degalinėms.

Rekomenduojama pridėti sėlenų.Daržovės ir vaisiai, kuriuose yra daug skaidulų, yra naudingi. Tai padeda atsipalaiduoti išmatose( virtos morkos ir runkeliai, moliūgai, obuoliai, slyvos, slyvos, džiovintos abrikosai, abrikosai).Jie naudojami salotose, sultyse, kepami orkaitėje vidurnakčio užkandžiai, paruošiami nuoviras ar kompotas. Iš saldainių galite turėti šiek tiek medaus, marmeladą( yra pektinų).Maistui nerekomenduojama pridėti maisto: bananus, kriaušes, vynuoges.

vaistais

Ryšium su pažeidimo savos gamybos vitaminų žarnyne, vaikas rodo vitaminų kompleksus, įskaitant vitaminų C, A, E ir B grupės, D. Jie padės išvengti anemijos atsiradimo, sumažinti imunitetą.

Gydytojas nustato, ar mažam pacientui reikalinga antispasminė medžiaga, nes skausmą sukelia ne spazmas, o ištempimas ir atonija. Nekontroliuojamas "No-shpa", "Drotaverina" priėmimas tik pablogina situaciją.Svarbu atkurti žarnyno mikroflorą, todėl skirti pakartotinius kursus probiotikų, tokių kaip Bifidumbacterin, Lactobacterin, pieno produktų, kurių dėl žarnyno bakterijų.

Vidurių laisvinamųjų gydytojas mažiausią dozę, jei ne padėti

dietos vaikų gydymui taikoma: Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, šventinė.Šie vaistai turi galimybę padidinti žarnyno sienelės tonas, atskiesti išmatų mases, stiprinti raumenų variklius.

Fizioterapijos metodai

Fizioterapiniam gydymui yra veiksmingi:

• elektrostimuliacija žarnyne;
• lazerio ekspozicija;
• akupunktūra;
• elektroforezė su toninėmis medžiagomis.

Labai atsargus požiūris į hidrokolonoterapiją( žarnyno plovimas mineraliniais vandenimis, vaistažolių dedekles).Dėl daugybės komplikacijų jie bando net priskirti tai net suaugusiems pacientams.

valo

. Vandens ar fiziologinio tirpalo įvedimas su klizmu turi vietinį erzinantį poveikį tiesinei žarnai. Refleksiškai, noras išsivalyti. Klamos vandens kiekis nustatomas pagal vaiko amžių.Vaikelis dedamas į dešinę pusę, sėdmenis pakeltas ir įleidžiamas klizmos galas, tepamas vazeliu.

Tirpalas neturi skirtis nuo kūno temperatūros. Vaikas yra skausmingai toleruojamas per daug karšta ar šalta. Po įvedimo reikia išspausti sėdmenis ir sėdėti ar piktnaudžiauti kūdikiu rankose 10-15 minučių.Tada įdėkite į puodą.

masažas

Vienintelė kontraindikacija prie masažo yra kraujo buvimas išmatose ir neaiškus kraujavimo šaltinis. Krūtims reikia kasdienio nugaros ir pilvo masažo, kad sustiprintų raumenis. Dešiniuoju judesiu dviejie pirštai sudaro spiralines judesius išilgai stuburo zonos nuo juosmens iki kupranugario. Taigi, galima paskatinti raginimą išsivalyti.

Pilvas masiamasis žiediniu judesiu pagal laikrodžio rodyklę.Būtina, kad masažas būtų malonus vaikui. Jūs negalite leisti šauksmų, aštrių spaudimų.Procedūros pradžia visada atliekama glostydama odą.Tada pereikite prie minkšto lėto spaudimo judesių.Atvirkštine tvarka, bakstelėjimas su falanksais pirštų yra baigtas. Visa procedūra trunka 20 minučių.

Terapinis fizinis rengimas

skirtas vyresniems vaikams. Geriau paimti vaiką į grupes klinikoje.Čia jie žiūri į vienas kitą ir greičiau mokosi pratimai. Parodyta, kad stimuliuoja žarnyno darbą: veikia

• ;
• šokinėja vietoje;
• judėjimas, pilvo raumenų stiprinimas;
• pakabukas.

Skakanka skatinti variklio aktyvumą žarnyne

Liaudies gynimo

Rekomendacijos liaudies medicinoje padeda kompleksiškai konservatorių įtaka. Vartojimo galimybė yra būtina pasikalbėti su pediatru, nes skirtingais amžiumi gali būti kontraindikacijų.

Tarp vaistažolių siūlomas naudoti:

• sirupas Glistnik - Chelidonii pati suma cukraus ir, po to, kai maišyti, yra pritvirtintas prie mazgo tinkleliu ir pateikiamas infuzija 2 savaites išrūgų;
• augalinis aliejus( pageidautina sėmenų arba saulėgrąžų) - yra prieš valgį šaukštelis, būtina kaip preliminarų sterilizacija virinant į butelius vandens vonioje;
• šaltalankio ir slyvų derinys sultinyje pagerina skonį, vaikas yra naudingas kaip kompotas po vakarienės;
• paruošti iš linų sėklų vandens ekstrakto( 1:30) vieną valandą, filtras ir gėrimais ant tuščio skrandžio, gali būti sumaltas, kavos malūnėlis suteikti vaikui ir kaip miltelių ½ šaukštelis;
• , kviečių daigai turėtų būti pridedami prie salotų ir javų;
• kopūstų sultys yra paruoštos šviežios, rekomenduojama praleisti 2 savaites.

chirurgijos

nuoroda yra vaiko rezultatus taikyto dietos, vaistų, masažas nebuvimas, priprasti prie lewatywa, ryškus požymių intoksikacijos. Operacija atliekama pagal bendrą anesteziją.Chirurgas nuimamas nereikalingas sigmoidės storosios žarnos kilpos, siūbuoja apatinius ir viršutinius galus.

Jei įtariama, kad yra obstrukcijos, vaikas naudojamas pagal svarbiausias indikacijas. Gydytojas turi patikrinti visą žarną, kad būtų galima išgydyti audinius. Sukibimas judančių kilpų gali išspausti ir sutrikdyti žarnyno sienelės šerimą, dėl kurio atsiranda nekrozė.Tada, išskyrus sigmoidinį regioną, būtina ištrinti kitas dalis.

Kokios yra neapdorotos dolichosigmos komplikacijos?

Nepaisant nepilnaverčio požiūrio į ligos požymius vaiko kyla:

• atsilikimas fiziniame vystyme, išsekimas;
• anemija;
• odos pustulinės bėrimai;
• išmatų akmenys, kurie gali sukelti žarnyno obstrukciją;
• lėtinis apsinuodijimas šlakiu - toksinis apsinuodijimas.

nerimtas požiūris į nėštumą, dar negimusiam kūdikiui užkietėjimas žinoma, rūpestingai trūksta apie dėmesinga suaugusiųjų dalis prisideda prie vaikų dolihosigmoy ir sunkių pasekmių.Gydymas progresuojamoje stadijoje, atsisakymas laiku atlikti tyrimą sukelia operatyvinio gydymo būdo poreikį.Kuo anksčiau buvo atskleista kūdikio liga, tuo daugiau garantijų jos visiškai išgydyti.