Staiga mirtis nuo ūminio koronarinės nepakankamumo: kaip išvengti?

Pagal

diagnozuota Staigi kardialinė mirtis reiškia netikėtos mirties pacientui, kurio priežastis tampa širdies sustojimas.

ligos yra labiau linkę į vyrų, kurių amžius yra tarp 35-45 metų.Tai įvyksta per 1-2 amžiaus vaikams skirtų kas 100,000 pacientų.

turinys

  • 1 priežastys ir rizikos veiksniai
  • 2 prognozė ir pavojus
  • 3 simptomus prieš šio sindromo
  • 4 Pirmoji pagalba
  • 5 diferencinė diagnostika
  • 6 gydymo taktikos
  • 7 prevencija

priežastys ir rizikos veiksniai


Pagrindinė priežastis, dėl saulės atsiradimo - tai yra bendras išreiškė aterosklerozės vainikinių kraujagyslių , kai patologinio procesodalyvauja du ar daugiau pagrindinių šakų.

Gydytojai paaiškinti staigios mirties vystymąsi taip:

  • išemijos infarktas( ūmus).Galėtų plėtoti, dėl per didelio poreikio širdies raumens deguonies( psichinės ir emocinės ar fizinės įtampos, priklausomybė nuo alkoholio veido);
  • asystole - sustabdyti visiškai nutraukti širdies ritmas;
  • instagram viewer
  • sumažinti koronarinės kraujotakos dėl nuosmukis kraujospūdžio, įskaitant miego ir poilsio metu;
  • skilvelių virpėjimas - mirgėjimas ir plazdėjimas;
  • elektros sistemos veikimo sutrikimo organų sistemos. Jis pradeda dirbti nereguliariai ir mažėja nerimą keliančiu greičiu visam gyvenimui. Organizmas nustoja gauti kraują;
  • tarp priežasčių negali netaikyti spazmai vainikinių arterijų galimybę;
  • stenozė - nugalėti pagrindines arterijas lagaminai;
  • aterosklerozinių plokštelių, infarkto randai, plėštinės žaizdos ir ašaros kraujagyslių trombozė.

Rizikos veiksniai apima valstybės atsiliepimą:

  • kenčia širdies priepuolis, kuriame buvo pažeista didelė dalis miokarde.Širdies mirtis įvyksta 75% atvejų po miokardo infarkto. Rizika išlieka šešis mėnesius;
  • koronarinė širdies liga;
  • epizodai sąmonės netekimas be jokių konkrečios priežasties - sinkopė;Išsiplėtę kardiomiopatija
  • - rizika yra sumažinti siurbimo funkcija širdies;Hipertrofinė kardiomiopatija
  • - tai širdies raumens sustorėjimas;
  • kraujagyslių liga, širdies, svertinis istorija, didelis cholesterolio kiekis, nutukimas, rūkymas, alkoholizmas, cukrinis diabetas;
  • tachikardija ir skilvelio išstūmimo frakcija iki 40%;
  • epizodinis širdies sustojimas pacientui ar šeimos istoriją, įskaitant širdies blokada, sumažėjo širdies ritmas;
  • Kraujagyslių sutrikimai ir apsigimimus;
  • nestabili magnio ir kalio kiekis kraujyje.

prognozė ir rizikos

Per pirmuosius minučių ligos yra svarbu apsvarstyti, kaip kritiškai sumažėjo kraujotaką.

Jei pacientas negauna nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl ūminio vainikinių kraujagyslių nepakankamumu vystosi labai prastos prognozės - staigi mirtis.

Pagrindinės komplikacijos ir staigios mirties rizika yra taip:

  • odos nudegimai po defibriliacija;
  • pasikartojantis asystole ir skilvelių virpėjimas;
  • perpildymo oro skrandžio( po to, kai ventiliacijos);
  • bronchų spazmas - vystosi po trachėjos intubacija;
  • žala stemplės, dantų, gleivinės;
  • susmulkintos Sternum, briaunomis, plaučių audinio žala, pneumotoraksas;
  • kraujavimas, oro embolija;
  • žala arterijų metu intrakardialinių injekcijos;
  • Acidozė - medžiagų apykaitos ir kvėpavimo;
  • encefalopatija, kraujagyslių, hipoksinių koma.

Sužinokite viską apie bendrus formų miokardo infarkto, kaip jie atrodo ir skiriasi nuo netipiškas kaip pripažinti išpuolį pradžią.

Kurios narkotikai yra nustatyta po širdies priepuolio, nei jie gali padėti ir kokios gyvenimo būdas yra būtinas reabilitacijos? Visa informacija yra čia.

nei gydyti krūtinės angina, kuri narkotikai yra nustatyta palaikyti širdį, ir ką daryti, kad palengvinti išpuolių - perskaityti mūsų straipsnį.

simptomai prieš šio sindromo

Statistikos atsiradimo rodo, kad apie 50% visų incidentų pasitaiko be ankstesnių simptomų vystymąsi. Kai kuriems pacientams pasireiškia svaigimas ir širdies plakimas.

Atsižvelgiant į tai, kad staigi mirtis retai pasitaiko asmenų be išemine širdies liga, simptomai gali būti papildytas atsižvelgiant į ženklų:

  • nuovargis, dėl uždusimo jausmą apsunkusios pečių aplinkybes, krūtinės srityje spaudimo;
  • skausmo išpuolių pobūdis ir dažnumas.

Pirmoji pagalba

Kiekvienas priešais kurių yra staigi mirtis, turėtų galėti suteikti pirmąją pagalbą.Pagrindinis principas susideda į BNR įgyvendinimo - gaivinimo .Procedūra atliekama rankiniu būdu.

Norėdami tai padaryti, įgyvendinti pakartotinį suspaudimo pojūtis krūtinėje, kvėpavimo oras į kvėpavimo takus. Tai leis išvengti smegenų pažeidimą dėl to, kad deguonies ir paramos aukos stokos prieš prasidedant reanimacijos atvykimą.

Taktika BNR yra parodyta šiame vaizdo klipe:

schema veiksmų atstovaujama šį video:

Norėdami išvengti klaidų CPR metu, patikrinkite šį video:

Diferencinė diagnozė patologinė būklė išsivysto staiga, bet atsekti nuoseklų vystymąsi simptomus. diagnostika realizuojama nagrinėjimo paciento žinoma: buvimas arba nebuvimas impulso į miego arterijos, sąmonės netekimas, patinimas kaklo venų, cianozė liemens, kvėpavimo sustojimas, kai tonikas susitraukimo skeleto raumenis.

teigiamas atsakas į reanimacijos ir smarkiai neigiamas jų kalbėti apie ūminio vainikinių širdies nepakankamumo sustabdymo.

diagnostikos kriterijai gali būti apibendrinti taip:

  • nebuvimą sąmonės;
  • nuo pagrindinių arterijų, įskaitant miego impulso nėra apčiuopiamas;
  • širdies garsai nenaudojami;
  • kvėpavimo sustojimas;
  • nėra mokinių atsako į šviesos šaltinį;
  • oda tampa pilka su melsvu atspalviu.

gydymo taktika

išsaugoti pacientas gali būti tik avarinis ir diagnostikos medicinos priežiūros .Žmogus yra ant kieto pagrindo ant grindų, pažymėjote miego arterijos. Kai aptinkamas širdies sustojimas, įgyvendinti dirbtinį kvėpavimą ir širdies masažą techniką.Gaivinimas prasideda su vienu Punch dėl Artimųjų zonoje krūtinkaulio.

likę veikla yra taip:

  • Neatidėliotinas uždaro širdies masažo realizavimas - 80/90 ppm;
  • , mechaninė ventiliacija. Naudojamas bet koks turimas metodas. Užtikrina kvėpavimo takų pralaidumą.Manipuliacijos nepertraukiamos ilgiau nei 30 sekundžių.Galima trachėjos intubacija.
  • defibriliacija yra numatyta: pradėti - 200 J, jei nėra rezultatas - 300 J, jei nėra rezultatas - 360 J Defibrylacja - procedūra, kuri yra įgyvendinama naudojant specialią įrangą. .Daktaras veikia ant krūtinės su elektriniu impulsu, kad atkurtų širdies ritmą;
  • centrinėse venose yra įdėtas kateteris. Patiekiamas adrenalinas - kas tris minutes 1 mg, lidocainas 1,5 mg / kg. Jei rezultatas nėra, parodyta kartotinė įvedimas į vienodą dozę kas 3 minutes;
  • , jei rezultatas nenurodytas, Ornid 5 mg / kg;
  • , jei nėra rezultatų - novokainamidas - iki 17 mg / kg;
  • , jei nėra rezultatų - magnio sulfatas - 2 g.
  • su asistoliu yra skiriamas avariniam 1 g / kg atropino vartojimui kas 3 min. Gydytojas pašalina asistolę - acidozę, hipoksiją ir tt.
Pacientas nedelsiant hospitalizuojamas. Jei pacientas susigrąžina sąmonę, gydymas skirtas išvengti recidyvo. Gydymo veiksmingumo kriterijus yra mokinių susiaurėjimas, normali reakcija į šviesą.

Įgyvendinant kardiopulmoninę gaivinimą, visi vaistai injekuojami greitai, in / in. Kai nėra prieigos prie venos, «lidokaino" Adrenalinas "" Atropine » pristatė į trachėją su į dozė 1,5-3 kartus padidinti. Ant trachėjos turi būti dedama speciali membrana arba vamzdelis. Preparatai ištirpinami 10 ml izotoninio NaCl tirpalo.

Jei gydytojas negali naudoti bet kurio iš pateiktų vaistų vartojimo metodų, jis nusprendžia atlikti injekcijas į smegenis. Reanimatologas valdo ploną adatą, griežtai stebėdamas techniką.

gydymas nutraukiamas, jei per pusvalandį nėra veiksmingumo reanimacijos įrodymų, pacientas negali būti veikiami narkotikų, atskleidė nuolatinį asystole su keliais epizodais. Gaivinimas neprasideda, kai nuo kraujo apytakos sustabdymo praėjo daugiau nei pusvalandis arba pacientas atsisakė patvirtinti priemones.

Kokie yra pirmieji širdies smūgio požymiai vyrams, pirmoji pagalba šiai ligai, medicininės pagalbos teikimo taktika - išsiaiškinkite visą informaciją.

Moterų, vyrų ir vaikų bendrojo kraujo tyrimo santrauka pateikta mūsų atskirame straipsnyje. Sužinokite viską, kad galėtumėte suprasti pagal analizę, ar jums reikia pagalbos.

Koks aukštas kraujo feritinas reiškia kraujo biochemiją?Skaitykite apie tai čia.

prevencija


prevencijos principai yra tai, kad pacientas, sergantis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, turėtų atidžiai stebėti jo gerovę.Jis turi stebėti fizinės būklės pokyčius, aktyviai vartoti numatytus vaistus ir laikytis medicinos rekomendacijų .

įgyvendinti šiuos tikslais farmakologinį paramos : suvartojamų antioksidantų, Preductal, acetilsalicilo rūgšties, varpeliais, beta adrenoreceptorių blokatorių.

Pacientai, kuriems yra didelė AF išsivystymo rizika, turėtų vengti sąlygų, kurioms reikalinga didesnė širdies ir kraujagyslių apkrova. Parodomas nuolatinis pratimų gydytojo stebėjimas, nes variklio apkrovos yra gyvybiškai svarbios, tačiau netinkamas jų veikimo būdas yra pavojingas.

Tabako rūkymas su draudžiamas, ypač streso metu arba fiziškai dirbant. Nerekomenduojama ilgą laiką pasilikti patraukliose patalpose, geriau vengti ilgų skrydžių.

Jei pacientas žino, kad jis negalėjo susidoroti su stresu , patartina eiti per konsultacijas su psichologu dirbti metodą tinkamai reaguoti. Riebalų, sunkiųjų maisto produktų sunaudojimas turėtų būti kuo mažesnis, o neįmanomas perdozavimas.

apribojimas savo įpročius, sąmoningas kontrolės sveikatos - tai principai, kurie padės išvengti ūminio vainikinių kraujagyslių nepakankamumu, kaip mirties priežastis ir išgelbėti gyvybes.

Galiausiai siūlome peržiūrėti dar vieną vaizdo įrašą apie tai, kokius simptomus ši sąlyga lydi, kaip ją išvengti ir padėti, jei tai neįmanoma:

Užsiregistruokite Mūsų Naujienlaiškyje

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vyrai