Vaiko žarnyno kreivumas

turinys
  • esmė
  • patologija Kodėl įvyksta kūdikiams?
  • patologinių būklių, kurios prisideda prie išsipūsti nuo vaikų
  • Simptomai Volvulus vaikams
  • pavojingų komplikacijų
  • diagnostika Gydymas
  • Įranga Maitinimo
  • kodėl atkryčio?
  • Ką turėčiau daryti, kai mano kūdikis auga?
  • Susiję įrašai

Volvulus vaikams - reta patologija, kuri sukelia žarnyno obstrukcija. Vaikui nėra lėtinių ligų, būdingų suaugusiems organizmams. Todėl ligos priežastys skiriasi nuo suaugusio žmogaus, ypač - vyresnio amžiaus. Liga pasireiškia kūdikiams labai patologiją esmė

esmė

patologija atvejais pasipūsti žarnyno kilpų susuktų aplink savo ašį ar pasaito. Maisto pervežimas nutrūksta, net jei žarnyno kilpos lankas yra nukrypęs iki 90 laipsnių nuo normalaus kryptį.Didesnis kampas sukelia arterijų kraujagyslių suspaudimą ir nervingų šakų perdavimą tarp žiedadulkių lapų.Garai gali būti stebimi keliose vietose arba vienoje vietoje.

Dėl to žarnų traktai nustoja būti šeriami, siena nekrozė.Po nekrozės padidėja indų pralaidumas, prasideda pilvas pilvo ertmė.Sienos skilvelių plyšimas, turinys išeina į pilvo ertmę.Tai reiškia, kad vystosi peritonitas. Kūdikiui sukurtas mirtinas pavojus. Vienintelis būdas išsaugoti vaiką yra skubi operacija.

instagram viewer

Kodėl tai pasireiškia kūdikiams?

Dažniausia žarnyno infekcija, kurią pastebi pediatrijos chirurgai, yra įgimtos anomalijos. Jie labiau rūpinasi plonosios žarnos. Nustatytas naujagimiui arba iki metų amžiaus. Kai sutrikdyta

Intrauterinė vaisiaus formavimosi galimus anatominius anomalijos:

  • pernelyg aukštą pasaito( dažniausia išputimo plonosiose žarnose);
  • pradinių ir galinių žarnyno zonų dydžio sutrikimas;
  • vidinė išvarža;
  • formuoja cistą ar naviką ant židinio;
  • funkcinis sfinkterio sistemos ir virškinamojo trakto vožtuvų nepakankamumas;
  • žarnų kilpos sujungimas su bendrąja žandikauliu.

Anomalijų atsiradimas yra susijęs:

  • su sudėtingu nėštumu;
  • priverstas gydyti ateities motinos antibakterinius vaistus;
  • nepakankama mityba;
  • paveldimos sutrikimai.

Kūdikiams, požymiai obstrukcija gali pradėti su papildomais maisto produktų ar staigaus perėjimo prie dirbtinio maitinimo

rūpimą nenoras neišsivysčiusių virškinimo sistemos įvedimo priimti naują maisto medžiaga.Įvyksta reakcija, esant sutrikusiai peristaltikos vietoj alternatyvaus apskrito susitraukimo ir išilginių pluoštų išreikštų spazmus susiformavo atgalinį bangos forma. Sukant kojų kojos riešą, pasisakęs išmatos.

patologinių būklių, kurios prisideda prie išsipūsti į

vaikui iki 6 metų yra dažna parazitinės ritė formavimo žarnyne visiškai obstrukcija. Tarp kitų priežasčių, jis gali būti pažymėti:

  • dehidratacija su geriamojo šilumos, tais atvejais, kai sunkus apsinuodijimas stokos;
  • pilvo trauma;
  • funkcinis arba patologinis spazmai ir žarnyno parencija;
  • klijais po operacijos ar neapdoroto enterokolito;
  • žarnyno kilpos suspaudimas dėl naviko formacijos, cistas;
  • Hirschsprungo liga - retas įgimtas liga, nustatomas pagal nervų galūnės storosios žarnos peristaltiką šiose srityse sienos nesant negali būti suformuota vidurių užkietėjimas;bet aktyvus žarnynas aktyviai sutampa, ir tai sukuria sąlygas sigmoidės gaubtui pasisukti naujagimiams;
  • didelė gaubtinė žarna - apsigimimą gamtos, atsispindi gerokai padidinti storosios žarnos ir atsilikimo nuo nervinių galūnėlių sistemos, rodomas su pirmąjį gyvenimo mėnesį, nuolat vidurių užkietėjimas.

Žarnyno virškinimo sutrikimų simptomai

Klinikiniu požiūriu, posūkis pasireiškia mechaniniu obstrukcija verpimo taške. Pradinę simptomai gali pastebėti atidūs tėvai. Skausmo sindromas atsiranda staiga, vaikas šaukia. Vyresni vaikai apibūdina skausmo sunkumą.Galbūt skausmo šokas.

Pakartotinai nemalonus kvapas, susižeidęs vėmimas. Su žarnyno obstrukcija iš pradžių valgė maistą, tada žarnos judesiai. Vėmimas neatneša palengvinimo, jis yra ryškesnis, kai pasislenka plonoji žarna. Retas šmeižto refleksas rodo pažeidimą storojoje žarnoje.

Asimetriška pilvo pūtimas dėl padidėjusio pripūtimo adductoro žarnų ir išplaukiančio departamento praskiedimo, pilvo sienelės raumenų įtempimo. Pradiniame laikotarpyje išmatuota medžiaga buvo pašalinta, po kurios buvo visiškai išmatuota ir susitraukė dujų.Nustačius klizmą, jei posūkis yra plonojoje žarnoje, išmatos yra iš apatinių dalių, gali būti kraujas.


Virkštinės išvaržos pažeidimas sukuria sąlygas žarnyno susilydymui

Padidina temperatūrą iki didelių skaičių su spazminiu mažėjimu. Kūdikiai dažnai žudomi tris dienas net po operacijos. Naujagimio kūdikiui su sukimu, atkreipiamas dėmesys į cianotinį nasolabialinį trikampį, norą atkreipti kelius į kamieną.Poakustyje priepuoliai lydi pertraukas ir būklės pagerėjimą.Ligos aukštyje kūdikis tampa silpnas, vangus, neramus. Tai yra apsinuodijimo padidėjimo požymiai.

Pavojingos

komplikacijos Tikslas pradėti gydymą per pirmąsias 3 dienas nuo paraudimo simptomų atsiradimo yra galimybė išvengti komplikacijų.Kai jie atsiranda, vaiko būklė smarkiai pablogėja, sėkmingo rezultato prognozė mažėja.

Dehidratacija

Dažnai skaudus vėmimas prisideda prie didelių skysčių ir elektrolitų kiekio praradimo. Sukiojant storosios žarnos skystos skiltinės dalies absorbciją storojoje žarnoje, o tai dar labiau apsunkina dehidratacijos būklę:

  • kraujas kondensuoja;
  • sumažina kraujospūdį;
  • sumažina širdies jėgą.
Pirmiausia smegenys kenčia( galvos svaigimas, mieguistumas, sąmonės netekimas).Jei prarandama 15% skysčio, pacientas miršta.

Intoxication

Dėl padidėjusio nektrozinių žarnyno zonų pralaidumo per jį neaiškios šlakos ir toksiškos medžiagos patenka į kraują.Kūnas reaguoja su karščiavimu, drebuliu, raumenimis ir galvos skausmais.

Sienos perforacija

Žarnyno sienos perforacija( perforacija) atsiranda dėl jo susilpnėjimo su sutrikusia mityba. Todėl peristaltikos banga sukelia silpną žarnos pertvarą.Kaklo turinys( šlakai, nuodai, išmatos, žarnyno bakterijos) patenka į pilvo ertmę.Tai yra akmeninio peritonito formavimasis. Peritoniniai lakštai turi didelę absorbcinę galią.Per juos visos toksinės medžiagos papildomai pateks į kraują ir toliau sustiprins inksikaciją.

Gangreno sienelė

Žarnyno nekrozė su kraujotakos nutraukimu vadinama gangrenu. Negyvi audiniai patenka į pilvo ertmę su peritonitu. Todėl gydymui svarbu laiku pašalinti( akcizą) negyvybingus audinius. Tada praskalauti pilvo ertmę su antimikrobiniais preparatais.

Sepsis

Sepsis yra patologinė būklė, sukelianti patogeninių mikrobų įsiskverbimą į kraują.Jie yra vežami visame kūne, formuojasi abscesai bet kuriame organe. Tai pasireiškia sunkiu apsinuodijimu, atsparumu antibiotikų veikimui.

Adhezijos liga

Adhezijos vadinamas randų audinio prailginimu buvusio uždegimo vietoje. Jie prasideda nuo fibrino plėvelės nusodinimo. Tada kaimyninės kilpa sulimpa, o rando audinį pamainomis ir keičia įprastą padėtį vyrių.Išsiplėtimo metu galima užspausti kilpą.Tai prisideda prie išsipūsti ir pavojinga gyvybei, nes jų pačių sąaugų išnyksta.


atoki vietovė su vidaus Volvulus plonosios žarnos ir gangrena

diagnostika

mažam vaikui sunku išlaikyti rentgeno aparatas ekrane priekio arba duoti jam gerti bario. Diagnozės pagrindas yra chirurgų patirtis. Dėl palpuojami pilvo specialistas zondai sutinsta minkštą formavimas aferento kilpa, tuščią erdvę išleidimo zonos žarnyno.

Atkreipkite dėmesį į asimetrinį kūdikio pilvo pilvą.Skaitmeniniuose tyrimuose nustatoma tuščia tiesiška žarnos dalis. Peristaltikos nebuvimas vertinamas pagal pilvo auskulaciją, purslų triukšmą.Labai sunku atskirti žarnyno kreivumą nuo apendicito mažame vaiku. Praktiškai galutinis pasitikėjimas diagnozėmis atsiranda operacijos metu ir vizualiai ištyrus žarnyne.

Pagal analizę manoma, kad uždegimas: leukocitozė, ESR padidėja. Sunkioje stadijoje hematokritas patenka dėl dehidratacijos, sumažėja elektrolitų kiekis.

gydymas Jei pastebite panašius simptomus, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Vaikai kartu su vienu iš tėvų yra chirurgijos skyriuje hospitalizuoti ir pirmą kartą stebimi. Pašalinkite volvulus ir skausmą bandydami blokuoti NovoCain blokadą.Konservatyvių priemonių reikšmė yra padidinto įtampos pašalinimas vairavimo kilpa ir spontaniškas mazgo dislokavimas.

Per subklavinės veną, injekciniai tirpalai, antikoroziniai vaistai, skausmo malšintuvai, Hemodez, skirtos kovai su apsinuodijimu. Būtinai nuplaukite žarną sifono klizmu. Būklė gerėja, kai skrandis nuplaunamas, montuojant ploną dujų vamzdį.Antibakterinių vaistų įvedimas atliekamas į veną arba į raumenis, priklausomai nuo vaiko būklės.

simptomai ir gydymas žarnos divertikuliozė

chirurginis gydymas yra išplėstas kilpa, užtikrinti žarnų pasaitai, jei žarnyno audinių perspektyvus. Esant nekrozinėms vietoms, jas reikia pašalinti( žarnyno rezekcija).

Nepažeisti galai yra prijungti vienu iš būdų.Spygliai ištirps. Specializuotose klinikose operacija atliekama naudojant laparoskopinius metodus.

Sunkiais atvejais uždegimas ir peritonitas žarnyno kilpos susegti baigiasi neįmanoma pašalinti uždegiminį atsaką.Tada būtina veikti etapais:

  • nuimti nekrozuojantis sklypas ir rodyti stoma ant pilvo oda( išmatos gaus kolostomija maišus);Po gydymo peritonitu po 3 mėnesių
  • atliekamas antrasis etapas - prijunkite žarnyno galus ir pašalinkite stomą.Naujagimiai

perpylimas skystis ilgalaikiams ilgalaikį kateterį nustatytą bambos veną

Savybės

tiekimą Po sėkmingo tiesinimo konservatorius pasipūsti atkryčio rizika išlieka. Tėvai yra informuoti apie prognozę ir rekomenduoti organizuoti kūdikio dietos maistą.Maitinimas turėtų būti atliekamas 6 kartus per dieną.Visi patiekalai turi būti nuvalomi, lengvai virškinami.

Tinka naudoti avižinių dribsnių, ryžių, grikių, želė, želatin ÷ s sriubos sluoksnį.Jie gali pridėti pieno, bet ne riebalų.Maitinimas krūtimi geriausiai tęsia žindymą.Neleiskite valgyti žalių daržovių, sulčių, miltų produktų.

Kodėl atsiranda recidyvų?

sėkmingai baigė operaciją, sūkurys yra ištiesintas. Tačiau pacientas ar kūdikio tėvai yra įspėjami apie atsinaujinimo pavojų( pasikartojimą).Chirurgai tiki, kad recidyvo atveju į žaidimą:

  • sumažinta tūris chirurginės intervencijos dėl paciento būklės sunkumo( kilpos "išreklamuotas", bet ten buvo ilgas žarnų pasaito, mobiliojo akląją).Atsikratyti galima išvengiant siuvimo apvyniota kilpa prie pilvo sienos.
  • Sukibimas tarp žarnų, įklijavimas į skirtingas žarnyno sritis ir pasireiškiantis naujai pasukamai.

Siekiant išvengti atkryčio, patartina:

  • kontroliuoti mitybą, neleisti ilgam pertraukoms, pergimti;
  • išvengti vidurių užkietėjimo, nenaudokite vidurių užkietėjimo;
  • prisimena motinos veiklos svarbą vaikui, atlieka jungtines pratybas, vaikščioja daugiau.

Ką turėčiau daryti, kai kūdikis auga?

Kai vaikai auga, vaikų anatominiai sutrikimai tampa ne tokie pavojingi arba visiškai pašalinami. Nustatomas žarnyno sphinctorio nuoseklumas. Tapkite proporcingu žarnyno dydžiui. Organizmas prisitaiko prie gyvenimo su savo ypatumais.

Tačiau grėsmė gali atsirasti, kai paauglių laikotarpiu yra lėtinės ligos. Todėl vaiko auginime reikėtų atkreipti dėmesį į tinkamą mitybą, atsisakymą iš bet kokio alkoholio, soda, greito maisto. Liga nesiekia kūdikių ar senų žmonių.Kreipiantis į medicininę pagalbą suteikia galimybę ne tik išlaikyti sveikatą, bet ir išgyventi.