elektros ašis širdies( EOS) - klinikinės parametro, kuris yra naudojamas kardiologijoje ir atspindėtos elektrokardiogramos.Įvertinti elektros procesus, kad vairuoti širdies raumenį ir yra atsakingi už savo teisingą veikimą.Iš požiūriu
kardiologais krūtinės ląstos yra trimatis koordinačių sistema, kuri uždengia širdį.Kiekvienas lydi į savo artimiausius bioelektrinį pokyčius, kurie lemia širdies ašies kryptimi mažinimo.
normaliųjų verčių ir už pažeidimus
kryptimi priežasčių šis rodiklis priklauso nuoiš įvairių fiziologinių ir anatominių veiksnių.Vidutinis infliacijos lygis yra laikoma pozicija 590.Bet normogrammy galimybės patekti į platų +200 kad +1000 .Be
sveikatos elektros ašies poslinkiai į kairę šiomis sąlygomis :
- kai gilus iškvėpimo;
- keičiant kūno padėtį su horizontale - vidaus organai spaudimą diafragmos;
- ne vysokostoyaschey diafragma - matyti hypersthenics( žemos dvasios žmonių).
Ofsetinės indikatorių į dešinės į patologijos nesant stebimas Tokiais atvejais :
- tuo gilios kvapą pabaigoje;
- keičiant laikysenos į vertikalės atžvilgiu;
- į astenikov( aukštas, plonas žmonių) norma yra vertikali pozicija EOS.Kur
diagnostika ant EKG
elektrokardiograma - pagrindinis įrankis, skirtas nustatyti EOS.Aptikti pokyčius ašies išdėstymas naudojamas dviejų lygiaverčių būdų .Pirmasis metodas dažnai naudojamas gydytojų, diagnozuotojams, antrasis metodas yra labiau paplitęs tarp kardiologų ir terapeutas.
aptikimo tūris kampas alfa
Kampas alfa tiesiogiai rodo kompensuoti EOS vienu ar kitu kryptimi. Apskaičiuoti šį kampą yra algebrinė suma dantys Q, R ir S pirmojo ir trečiojo standarto veda .Už tai matuoti milimetrais dantų aukštį, ir apsvarstyti pridedant teigiamą arba neigiamą vertę turinčią tam tikrą dantį.
Tada naudokite specialų lentelė - ant Diedhiou .Pakeisti į reikšmes, gautas jis buvo apskaičiuotas esamą vertę arba kompensuoti kampas alfa elektros ašį.
dantys vertės suma nuo pirmos išmetamosiose dujose yra ant horizontalios ašies, o trečiasis - ant vertikalios ašies.gauti sankirtos linijos ir nustato kampo alfa.
daugiau paprastas ir intuityvus būdas nustatyti EOS - palyginimas dantų R ir S pirmojo ir trečiojo standarto veda .Jei absoliučią vertę R-bangos vienoje išmetamosiose dujose didesnis nei dantų S, tada kalbama apie sudėtingą skilvelio R-tipo. Jei priešingai, skilvelių kompleksai vadinama S-tipo.Į EOS
kairiojo nuotrauką atveju žiūri RI - SIII , tai reiškia, kad R-tipo skilvelio kompleksas pirmasis ištraukiant ir S-tipo trečioje. Jei EOS atimta teisė, tada elektrokardiogramos apibrėžti si - Riii.
Diagnozė
Ką tai reiškia, jei elektrinis širdies ašis palinkusi į kairę?EOS perkėlimas nėra savarankiška liga. Tai yra širdies raumens pokyčių arba jo laidumo sistemos, kuri lemia ligos vystymąsi, ženklas. į kairę krypTies, nurodantis atmetimas tokių pažeidimų:
- padidinti dydžio kairiojo skilvelio - hipertrofija( KSH);
- gedimas kairiojo skilvelio vožtuvai, dėl kurios yra perkrovos skilvelio kraujo tūris;
- širdies blokada, pavyzdžiui, sijos Hiss blokada kairės kojos( dėl EKG, atrodo tinkamai, kurioje galite mokytis iš kito straipsnio);
- elektrinio laidumo pažeidimas kairiojo skilvelio viduje.
ligų, kurios yra kartu levocardiogram
Jei pacientas yra aptinkamas nuokrypį EOS tada jis gali būti ligų, tokių kaip rezultatas:
- išeminės širdies ligos( IŠL);Įvairių gimdos kardiopatijos
- ;
- lėtinis širdies nepakankamumas( CHF) kairiojo skilvelio tipo;
- įgimta širdies liga;
- miokardo infarktas;
- infekcinis miokardo infarktas. Be to,
ligos po širdies laidžiosios sistemos blokados gali sukelti atsižvelgiant kai kurie vaistai.
Papildomi tyrimai
aptikimo ant Kardiogram EOS nuokrypis į kairę pusę, nėra savaime dėl galutinio gydytojo sprendimu pagrindas. Norint nustatyti, kokie specifiniai pokyčiai atsiranda širdies raumens, reikalingi papildomi instrumentiniai tyrimai.
- Veloergometry ( elektrokardiograma vaikštant ant Kierat ar stacionarus dviratis).Bandymas nustatyti širdies raumenų išemiją.
- JAV .Apskaičiuojant ultragarsu, apskaičiuojamas skilvelių hipertrofijos laipsnis ir jų susitraukimo funkcijos sutrikimas.
- Kasdieninė EKG stebėsena pagal Holterį.Kardiografija pašalinama per 24 valandas. Priskirkite nenormalus ritmo atvejus, prie kurių pridedamas EOS nukrypimas.
- krūtinės ląstos rentgeno tyrimas. Esant reikšmingai miokardo audinių hipertrofijai, pastebimas širdies šešėlis padidėjimas.
- Koronarinės arterijos angiografija( CAG) .Tai leidžia nustatyti koronarinės arterijos pažeidimo laipsnį diagnozuotoje išeminės ligos metu.
- Echokardioskopija .Leidžia tiksliai nustatyti paciento skilvelių ir priešiškumo būklę.
gydymas
ašis nuokrypis į kairę nuo normalioje padėtyje savaime yra ne liga. Tai yra ženklas, nustatomas atliekant instrumentinius tyrimus, leidžiančius atskleisti pažeidimus širdies raumens darbe.
Išemija, širdies nepakankamumas ir kai kurie kardiopatijai gydomi vaistais. Papildoma dietos ir sveikos gyvensenos veda į normalizuoti paciento būklės.
Sunkiais atvejais reikalauja chirurgija , pavyzdžiui, tais atvejais, įgimtų ar įgytų širdies liga. Jei laidžioji sistema yra labai sutrikusi, gali reikėti širdies stimuliatoriaus transplantacijos, kuri signalus siunčia tiesiai į miokardą ir sukelia jo susitraukimą.
Dažniausiai pasitaikantis nukrypimas nėra pavojingas simptomas. Tačiau , jei ašis staiga keičia savo poziciją , pasiekia daugiau nei 900 vertes, tai gali reikšti Guisso pluošto kojų blokadą ir grasina sustabdyti širdį.Toks pacientas reikalauja skubios hospitalizacijos intensyviosios terapijos skyriuje. Aštrus ir ryškus širdies elektrinės ašies nukrypimas į kairę atrodo taip:
Širdies elektrinės ašies poslinkio nustatymas nėra susirūpinimas. Tačiau , nustatydamas šį simptomą, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją, kad galėtumėte toliau tirti ir nustatyti šios būklės priežastį.Metinė įprastinė elektrokardiograma leidžia laiku nustatyti širdies anomalijas ir nedelsiant gydyti.
