Pielonefritas yra uždegiminis inkstų procesas, kuris gali sukelti įvairias infekcijas. Dažniausiai liga paveikia skirtingo amžiaus vaikus, naujagimiai taip pat patenka į rizikos zoną. Paprastai liga visada lydima nemalonių simptomų, tačiau retais atvejais ji gali vystytis be matomų apraiškų. Bet kokiu atveju tėvams svarbu atidžiai stebėti jų vaiko sveikatą ir reguliariai jį parodyti pediatrui. Toks prevencija leis laiku diagnozuoti vaikų pyelonefritą, nustatyti simptomus ir skirti gydymą.
- Trumpa informacija apie ligą
- Pielonefrito klasifikacija vaikams
- Ligos rūšys ir jų simptomai
- Ūminis pielonefritas
- Lėtinis pyelonefritas
- Priežastys
- Vaikų vaikų pyelonefrito diagnozė
- Pediatrinio pielonefrito gydymas
- Prevencija, Komarovsky rekomendacijos
Antibiotikų naudojimas pyelonefritui Lėtinio pyelonefrito požymiai ir gydymas Mes gydome lėtinį pyelonefritą namuose Kaip vartoti šlapimo tyrimą su pielonefritu Pielonefritas nėštumo metu - simptomai ir gydymas
Trumpa informacija apie ligą
Kūne bakterijos gali patekti iš aplinkos, taip pat iš virškinimo trakto. Paprastai kenksmingi mikroorganizmai apima stafilokokus, enterokokus, Escherichia coli ir Proteus. Visų pirma, jie veikia kanalus, per kuriuos šlapimas praeina ir yra filtruojamas. Šio svarbaus organo darbo pažeidimas sukelia rimtų komplikacijų, kurios sukelia sunkius simptomus.
Gimus, kiekvienas inkstas turi apie 4 cm dydį. Tačiau, kai vaikas auga, jie didėja. Jau 6 metų šie organai jau yra apie 12 cm. Žmogaus kūne inkstai atlieka labai svarbų vaidmenį:
- Sūrio homeostazė organizme;
- šalina kenksmingas medžiagas kartu su šlapimu;
- reguliuoja vandens ir druskų apykaitą;
- gamina hormonus, reguliuojančius hemoglobino lygį;
- gamina veikliąsias medžiagas, kurios sudaro vitaminą D, taip pat kalcio ir fosforo.
Jei inkstai yra sutrikę, bendroji kūno būklė taip pat natūraliai pablogėja. Jis pradeda kaupti kenksmingas medžiagas, druskos kiekis pakyla ir vandens lašai, taip pat nėra svarbių organizmo komponentų.
Pielonefrito klasifikacija vaikams
Medicinos praktikoje vaikų pielonfritas suskirstytas į dvi rūšis. Jie skiriasi savo simptomais, trukme ir savybėmis.
- Pirminis pielonefritas. Kaip taisyklė, negalavimas atsiranda dėl besikeičiančios floros, kūdikio žarnose. Jei vaiko imunitetas susilpnėja, o jis dažnai kenčia nuo šaltų ligų, disbakteriozė vystosi silpname kūne. Be to, urologai nustato kitą patogenų grupę, tai yra įvairūs kokci. Jie vystosi dėl infekcinių ligų, taip pat dėl dermatologinių problemų. Be to, pirminio ligos priežastis gali būti cistitas.
- Vidurinis pyelonefritas. Ši liga yra lėtinė, atsiranda dėl įgimtų inkstų ar kraujagyslių struktūros sutrikimų. Dėl netinkamo veikimo šlapimas gali sugrįžti į inkstus, o tai pažeidžia normalią nutekėjimą. Kartu su perdirbtu šlapimu inkstai gauna infekciją, sukeliančią uždegimą.
Kai kuriais atvejais ligos vystymasis sukelia vienos ar abiejų inkstų nepakankamą išsivystymą. Pradiniame etape patologija gali nebūti pastebima. Tačiau su vaiko augimu kūnas vis didėja, o inkstai tiesiog nesugeba susidoroti su užduotimis.
Ligos rūšys ir jų simptomai
Priklausomai nuo ligos eigos, ji suskirstyta į dvi rūšis. Jie tarpusavyje skiria ligos simptomus ir trukmę.
Ūminis pielonefritas
Ligos simptomai yra labai skirtingi kiekvienam vaikui. Taigi šie veiksniai turi įtakos kūdikio amžiui, taip pat ligos sukėlėjui. Tačiau gydytojai nurodo kai kuriuos pagrindinius požymius, kurie turėtų paskatinti tėvus parodyti vaiku gydytojui. Simptomai vaikams yra tokie:
- priežastinis temperatūros padidėjimas (iki 40 °), kurį lydi karščiavimas;
- mieguistumas ir išsiplėtimas, pykinimas kartu su vėmimu;
- sumažėjęs apetitas;
- odos bėrimas, cianozė ir maišeliai po akimis;
- stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje ir apatinėje nugaros dalyje, kartais šlapimo nelaikymas;
- mažas galūnių patinimas;
- šlapimas įgauna nemalonų kvapą ir tampa drumstas.
Naujagimiai gali pasireikšti ūmine infekcija inkstuose. Vaikai negali pasakyti apie savo problemą, todėl jie elgiasi neramus ir verkia. Prieš šlapinantis, kūdikis gali nusišalinti ir padaryti ypatingus garsus. Kai tik vaikas pradeda elgtis neramus, tai yra pirmasis motinos ženklas, atkreipiant ypatingą dėmesį į vaiko sveikatą. Simptomai vaikams iki metų:
- staigus temperatūros padidėjimas (iki 40 °), kuris gali pasireikšti traukuliais;
- dažni regurgitacija ir vėmimas;
- atsisakyti krūtų ar kūdikių maisto;
- oda tampa šviesi;
- svoris sumažintas;
- Dehidratacija, pasireiškianti odos džiūvimu.
Po pirmųjų vaiko simptomų svarbu parodyti gydytojui, jis paaiškins, kaip gydyti kūdikį. Laiko ligos diagnozė ir teisingas gydymo režimas atkurs trupinių sveikatą per 1-2 mėnesius.
Lėtinis pyelonefritas
Lėtinė liga pasižymi simptomų pasireiškimu 6 mėnesiams. Arba, jei per šį laiką pastebima keletas komplikacijų. Inkstų infekcija pasireiškia dviem etapais:
- pilnas remisija, kai nėra simptomų, o šlapimo tyrimai yra geri;
- paūmėjimas, kuris atsiranda ryškių funkcijos (sunkus skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, karščiavimas).
Vaikai, kurie ilgą laiką patiria šią ligą, jaučia infekcinės astenijos požymius. Kitaip tariant, jie tampa drėkinami, greitai pavargę, dramatiškai sumažina mokyklos našumą. Jei pyelonefritas išsivysto ankstyvame amžiuje ir nebuvo gydomas, tai visada veda prie psichinės ir fizinės raidos vilkinimo.
Priežastys
Šlapimo sistema nėra sterili, todėl natūralu, kad į ją gali patekti įvairios infekcijos. Tačiau, esant geram imunitetui ir tinkamam šlapimo sistemos funkcionavimui, kenksmingos bakterijos sunaikinamos ir nesudaro. Deja, ne visada šios dvi funkcijos gali sklandžiai veikti. Dėl ligos atsiradimo atsiranda daug įvairių priežasčių:
- nenormalus inkstų vystymasis;
- akmenys šlapimo takuose;
- šlapimo nutekėjimo pažeidimas, dėl kurio atsiranda sąstingis;
- asmens higienos nesilaikymas;
- piktnaudžiavimas merginomis;
- ūminiai ir lėtiniai negalavimai, veikiantys imuninę sistemą;
- cukrinis diabetas;
- kūno hipotermija;
- Helmintų buvimas;
- vaikams iki vienerių metų liga gali išsivystyti dėl perėjimo prie dirbtinio šėrimo, papildomų maisto produktų įvedimo arba dantų implantavimo.
Vaikų vaikų pyelonefrito diagnozė
Paprastai kai kuriems simptominiams skundams nepakanka nustatyti tikslią diagnozę. Gydytojai visada pataria atlikti laboratorinius tyrimus ir atlikti instrumentinį tyrimą. Tarp privalomų procedūrų pacientui turi būti:
- pateikti bendrą ir biocheminę šlapimo ir kraujo analizę;
- Nechiporenko sukauptos analizės;
- sėja šlapimą sterilumui;
- Zimnickio teismo procesas;
- Ultragarsas.
Šių testų pakanka tiksliai nustatyti diagnozę. Tačiau prireikus specialistas gali rekomenduoti papildomą egzaminą.
Pediatrinio pielonefrito gydymas
Remdamasis kruopščiais tyrimais ir diagnozėmis, gydytojas pasirinks atskirą gydymo kursą. Paprastai gydymas apima tokius vaistus:
- iš pradžių skiriamas griežtas lovos pailsėti, kai temperatūra normalizuosis, rekomenduojame pasivaikščioti gryname ore, bet ne daugiau kaip 30 minučių;
- vaikų dietos su pielonefritu sumažins inkstų naštą. Dienos druskos režimas turėtų būti sumažintas (8 g), gerti daugiau vandens (2 l), mesti kepti, rūkyti, aštrus maistas ir riebalų;
- Vaikams, sergantiems antibiotikais, gydyti pyelonefritą yra privaloma. Vaistas skiriamas priklausomai nuo ligos sunkumo. Paprastai, antibiotikai yra nustatyta amoksicilino, cefuroksimas, cefuroksimo, cefotaksimą, cefepime. Gydymo kursas trunka nuo 7 iki 21 dienos;
- paskirti uroantiseptiki, jie efektyviai dezinfekuoja šlapimo takus ir nužudyti kenksmingų bakterijų (Nitroxoline, nevigramon Palin). Terapijos kursas vyksta 14 dienų;
- rekomenduoti narkotikų vartojimo, kad sumažinti nemalonių simptomų (karščiavimas antispazminiais, vitaminų ir priešuždegiminių tablečių).
Prevencija, Komarovsky rekomendacijos
Norint išvengti pielonefrito, praktikuojantis pediatras Komarovsky rekomenduoja didinti vaiko imunitetą. Norėdami tai padaryti, turite laikytis paprastų taisyklių:
- dažnai vaikšto su vaiku grynu oru;
- plaukite kūdikį į vandenį kambario temperatūroje;
- leisti vaikščioti be batų;
- Patogi temperatūra ir drėgmė kambaryje.
Jei vaikui diagnozuojamas pyelonefritas, nedarykite panikos. Svarbu laiku pradėti gydymą, laikytis specialisto rekomendacijų ir stebėti vaiko asmeninę higieną.