Skrandžio antrumo skrandžio gastritas

antralinių gastritas įtraukti į lėtinę skrandžio uždegimas grupei. Jis turi lokalizacijos ir klinikinės eigos funkcijas. Jis reikalauja specialaus požiūrio į gydymo paskyrimo. Daug tyrimai parodė, kad 95% atvejais antralinių gastritas priežastis yra H. pylori.

Pagal tarptautinę klasifikaciją šioje uždegimo rūšies turi keletą pavadinimų:

• ne atrofinė,
• hipersekrecija,
• paviršius B
• tipas,
• difuzinis,
• intersticinė,
• susijęs su AG( Helicobacter pylori).Visi

čia viena ar kita forma atspindi tam tikras formas ir klinikinių ligos požymių.Mokslininkai yra linkę manyti, kad antralinių gastritas turėtų būti laikomas pradiniu visų kitų tipų ligos.

bit

anatomija Anatomijos žinoma, kad skrandžio išsiskiria:

• viršutinė dalis( širdies ir apačioje) jungiasi su stemplės;
• Vidutinis( kūno);
• mažesnis ribojasi su dvylikapirštės žarnos( fazė prievartyje ar prievarčio departamentas).

Įranga

skrandžio struktūrą apatinėje dalyje yra:

• ertmė, greta prie kūno( 1/3 visos masės skrandžio);
• mažas prievarčio prievarčio kanalą su sfinkterio.

ertmė, atlieka šias funkcijas:

• Pulverizācija piliulių dalelių 2 mm;
• sumaišant maisto priimtina suspensiją;
• stumia link fazė prievartyje;
• dalinis neutralizavimas druskos rūgšties kiekio, esančio skrandžio sulčių paruošti mineralizuojami dvylikapirštės žarnos;
• gamyba gastrino endokrininių liaukų ląstelių( hormonas-informatorius apie kartu su maistu į skrandį), serotonino( stimuliatorius raumenų kūno vienetas), somatostatino( slopina fermentų sekreciją, jei reikia).

Kodėl uždegimas išsivysto į skrandį?

pagrindinė priežastis antralinių gastritas Helicobacter laikomas. Ji nustatė 9 mikroorganizmų rūšis,.Ji skiriasi nuo kitų galimybe gyvena rūgščioje aplinkoje, galimybę aktyviai judėti skrandžio gleivių gelio.

helikobaktera suteikia savo apsaugą gamybos fermentus:

• ureazės,
• šarminės fosfatazės,
• glyukofosfatazy,
• proteazės,
• mucinases,
• fosfolipazę,
• superoksiddismutazės.

Be to, jis sintezuoja baltymą, kuris slopina druskos rūgšties, skrandžio liaukų gamybą.Kurį laiką, žmogus tampa besimptomė vežėjas patogeno, infekcijos rezervuaras. Infekcija perduodama per vandenį, nešvarias rankas, nepakankamai tvarkomi endoskopiniai instrumentai, su seilėmis bučiuojant. Helicobacter

įsiskverbia į apie H. pylori epitelio sieną, tai yra fiksuota ir virsta neprieinami mechaninių ir cheminių veiksnių skrandžio sulčių

Kokie veiksniai prisideda prie gastritas? Helicobacter

Be to, galimos priežastys virškinimo sutrikimai apdoroti su vėlesnio uždegimas skrandžio, gali būti:

• maitinimo sutrikimas( ilgalaikio badavimo pakartojimas su persivalgymu);
• vartojamų produktų žema kokybė( vitaminų, baltymų trūkumas);
• aistra aštrių ir riebių patiekalų, greito maisto;
• alkoholio vartojimas;
• rūkymas;
• ilgalaikis gydymas vaistais, kurie dirgina skrandžio sienelę( tuberkuliozės vaistai, aspirino grupė, steroidiniai hormonai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai);
• stresinės situacijos, sunkaus darbo;
• maisto alergijos;
• paveldima pasipriešinimas šeimoje.

Greitas maistas nėra laikomas sveikas maistas

Dažniausiai antrinio gastrito požymiai atsiranda kenčiantiems žmonėms:

• su endokrininės sistemos ligomis;
• kvėpavimo ir širdies patologija;
• su geležies trūkumo būklėmis;
• inkstų liga.

protrūkiai lėtinė infekcija burnos ertmės( Próchnicowy dantų), nosiaryklės( lėtinio sinusito, tonzilitas), sumažinti žmogaus imuninę sistemą lytinių organų ir leisti Helicobacter parodyti savo patogeninių savybes.

buvimas disfunkcijos virškinimo sistemos, skrandžio ir žarnyno pasireiškia virinant su grįžtamu šaldytuvu( turinį liejimo iš dvylikapirštės žarnos į skrandį), papildomai turi įtakos netoliese dalį į skrandį.Atitinkamai, infekcijos paplitimas už pyloro sfinkterio į pradinę žarnyno dalį sukelia dvylikapirštės žarnos bulbitą.

Kaip vystosi gastritas? Kai

antralinių gastritas uždegiminio atsako vystosi klasikinę schemą, ir apima:

• gleivinės infiltracija neutrofilų, limfocitų, makrofagų, plazmos ląstelių;Limfoidinių folikulų formavimas
• ;
• epitelio degeneracijos procesai, žalojamųjų židinio zonų atsiradimas arba difuziniai( masiniai) pokyčiai įvairaus laipsnio.

Antralinis uždegimas paprastai atsiranda dėl padidėjusios skrandžio sulčių sekrecijos. Tai sukelia liaukų ląstelių augimą ir jų funkcijos Helicobacter aktyvavimą.

Ilgalaikis ligos eigą rezultatų laipsniško išeikvoti epitelio atrofija vartoti per gleivinę,null, pakeičiamas fibrozinio audinio arba transformacijos žarnyno epitelio įgyvendinimo variante. Tai sukelia skrandžio vėžio riziką.

diagnostika ir gydymas niuansų dalyvauja kvalifikacijos

Simptomai

Kai antralinių skrandžio pažeidimai atsiranda simptomų, būdingų bet lėtiniu gastritu. Negalima tiksliai nustatyti diagnozės be tolesnio tyrimo.

Pacientai nerimauja:

• skausmas epigastriumo departamento nevalgius arba iš karto po valgio, intensyvumas kinta( nuo svorio prasme, į muštynes);Rėmuo,
• , nepriklausomai nuo maisto kokybės;
• traškėjimas;
• nestabili pykinimas, kartais vėmimas;
• išsiplėtimas( meteorizmas);
• pastovus poskonis burnoje;
• kvėpuojantis blogas kvapas;
• išmatų sutrikimas( viduriavimas nuo vidurių užkietėjimo ir viduriavimas).

Pasklidęs procesas,

• atrodo, kad yra nemotyvuotas silpnumas;
• blogas apetitas;
• svorio kritimas.

Erozyvinei formai būdingi kraujavimo pasireiškimai( kraujas vemtų masėse ir išmatose).Ilgalaikė liga sukelia anemiją.Didesni patvarūs simptomai atsiranda, kai antrinis gastritas patenka į pepsinę opa, į kurią įeina kasos uždegimas.

klasifikacija Labai retai pasitaiko skrandžio uždegimo antrinė forma. Labiausiai tikėtina, kad jis tęsiasi asimptomai, todėl jis yra atsitiktinis. Pagrindiniai pokyčiai pasireiškia lėtinėje ligos eigoje.

Išskirtas gedimo gylis:

1. Paviršius - aptikti tik išorinio sluoksnio gleivinės pažeidimai nesudaroma randą, liaukų ląstelės paprastai veikimo, antralinių gastritas simptomai išreiškė nepastovus, gerai reaguoja į gydymą.Skirtingos paviršiaus formos yra katarinis gastritas. Jis yra susijęs su ūminiu uždegimu, kuris atsirado kaip reakcija į vaistus, didelis mitybos sutrikimas, vienkartinis alkoholio vartojimas. Visa gleivinė tinimas, taškinę kraujavimas, kuriems( eriteminis potipis).Erozyjny
2. - uždegimas gluosnių į gilių sluoksnių, formų, erozijos, įtrūkimai, opos, po to randų susidarymo. Tai daug sunkiau gydyti. Pagrindiniai simptomai yra ryškesni ir sunkesni. Išmatose pasireiškia latentinio arba akivaizdaus kraujavimo požymiai, vėmimas atskleidžia kraujo veną.Atsiradimas

fibrogastroskopicheskogo diagnostikos metodas leidžia atskirti skirtingų tipų gastritas

Kaip paplitimas galima išskirti:

• židinio liga - ant fibrogastroscopy matė uždegimas pažeidimų ir normalaus audinio kaita;
• difuzinis - prasideda nuo. ertmės ir tęsiasi per visas skrandžio uždegimas procesas suteikia virškinimą, toksinių medžiagų, yra generuojami visą kūną( temperatūra pakyla, ten yra trūkumas, pykinimas).Atsižvelgiant į pažeidimų

sekretuojančių savybių stiprumą galima identifikuoti:

1. Atrophic gastritas - sukelia laipsniško praradimo gleivinės skrandžio gebėjimą gaminti rūgštis, gleivių, apsaugines hormonus. Ląstelės miršta, skrandžio siena tampa plonesnė.Kai kurie tyrėjai išskiria subatrofinę stadiją su vidutinio funkcijos sutrikimu.
2. Hyperplastic yra atrofinių pokyčių variantas. Gleivinės raukšlės tampa didelės, formuojant cistus ir mažus polipus. Jie susidaro dėl intensyvaus antrimo epitelio ląstelių proliferacijos( proliferacijos).Specifinių simptomų nėra.

Reti

formos Kai kurie ligos variantai yra gana reti, simptomai nesiskiria nuo ankstesnių.Diagnozė nustatoma tik remiantis fibrogastroskopiniais požymiais.

1. folikulinė gastritas - reiškia retų formų antralinių uždegimas, nes susijęs su imuniniu atsaku. Dėl pažeidimo vietų limfocitai kaupiasi ir formuojasi burbuliukai. Jie užkimšia išilgai iš liaukų, gaminančių bikarbonatus( šarminančias medžiagas išlaikyti rūgštingumo lygį).Todėl sulčių rūgštingumas išlieka didelis ilgą laiką.Granuliuotas
2. - gleivinės formavimo mažų iškyšos( maks cm skersmens), nes vietos ataugų.
3. hemoragicas - laikomas neigiama erozijos formos pasekme. Klinikinės apraiškos apima vėmimą krauju, juodą silpną išmatą, kuris gali būti laikomas kraujavimo požymiais.
4. Sunkiais atvejais galima sukurti antralio standumo gastritą.Būdinga skrandžio sienos transformacija į masines sklerotizuotas sritis. Smeigtukai sukelia reikšmingą viso pyloric departamento susiaurėjimą.Šis variantas turi nepalankią prognozę - iki 40% atvejų paverčiama piktybine navika.

Kaip diagnozė atliekama?

Siekiant spręsti diagnozės ir gydymo klausimu gydytojas nustato privalomus bandymus:

• į bendrą analizę kraujo gali būti anemijos simptomams;
• šlapimo pūslelinui nustato skrandžio sulčių rūgštingumą;
• , skirto latentinio kraujo išmatoms analizuoti, gali būti įtariamas eroziniais pažeidimais ankstyvose ligos stadijose;
• patvirtinti, kad Helicobacter atliktų kraujo tyrimams imuninių antikūnų sudėties buvimas yra rekomenduojama fermentinis imunologinis, polimerazės grandininė reakcija techniką, karbamido kvėpavimo testas;
• skrandžio rentgenografija leidžia aptikti lenkimo sutrikimus, pylorinės dalies susiaurėjimą, opinį procesą;
• fibrogastroskopichesky metodas - nustato uždegimo laipsnį ir ligos variantą, leidžia priimti ir biopsijos ir nustatyti Helicobacter mikroskopu.

ureazės testas kvėpavimo aptinka, gautas gryninant Helicobacter karbamido, amoniako ir anglies dioksido gydymo

antralinių gastritas

Antrinio departamento lėtinio gastrito gydymas nėra be privalomos dietos. Maisto reikalauja daugiau kartų valgoma( 6 kartus per parą) mažomis porcijomis be perkrovos skrandį.

Net vidutinio simptomų, rekomenduojama neįtraukti kepta ir rūkyta maisto, aštriais prieskoniais, saldumynais. Visi produktai turi būti iš anksto supilti per mėsos malūną.Kuko reikia virti arba virti.

Ūminis ligos etapas draudžiamas:

• bet kokie konservai;
• riebaliniai maisto produktai;
• švieži konditerijos gaminiai, juodoji duona;
• greitas maistas;
• saldainiai ir šokoladas;
• alkoholis ir gazuotas vanduo;
• kavos ir kakavos;
• nenugriebtas pienas;
• turtingos sriubos;
• sūdyta žuvis;
• vynuogės.

Apribotas:

• džiovintų vaisių kompotas;
• produktai, kurių sudėtyje yra šiurkščiavilnių skaidulų( daržovės, švieži vaisiai).

Rekomenduojama statyti dieta:

• vištienos sriuba su skrebučiais džiovintų baltos duonos;
• virta žuvis;
• košė;
• daržovių tyrės ar troškinys;
• garo kotletai;
• varškės pyragas;
• makaronai;
• be rūgščiųjų želių.

Jei nustatyta Helicobacter infekcija, gydymas Ertmė gastritas reikalauja likvidavimo eigą( vadinamasis patogenas naikinimo procesas).Dėl šios paskirtas kartu antimikrobinių medžiagų:

• klaritromicinas,
• ampicilinui,
• Tetraciklinas,
• metronidazoliu.

Pacientas privalo baigti gydymo kursą ir atlikti papildomą tyrimą.Bent iš ligos paūmėjimo yra geriau nustatyti narkotikų pagal injekcinis tam, kad toliau susižeisti skrandžio gleivinę.Prijungtas

reiškia iš protonų siurblio inhibitoriai

grupės skausmui malšinti siūlymai žinomas simpatinės nervų sistemos( Nospanum, Papaverinas).Blokuoti pernelyg skrandžio sekreciją naudojamas apgaubiantis vaistus( Almagel, Denol, Gat).Norėdami pašalinti refliukso liejimą, "Cerucal" padeda pagerinti žarnyno judrumą.

Norėdami padidinti gydymo procesai priskiriami:

• Riboxinum,
• Solcoseryl,
• gastrofarm,
• Anabolics.

Fizioterapijos procedūros naudojamos tik tuo atveju, jei visiškai pašalinami kraujavimo požymiai ir transformacija į navikas. Paprastai nustatyta:

• elektroforezė su narkotikais epigastriniame regione;
• UHF;
• diadinaminių srovių kursas;
• fonoporozė skausmui malšinti.

Lėtinis gastritas antralinių rekomenduojama sanatorinis gydymas naudojant natūralias šaltinius( Kislovodskas, Jesentuki) arba vietos sveikatos centrus su purvo ir parafino programas.

Liaudies gynimo priemonių priėmimas turėtų būti suderintas su gydomuoju gydytoju. Paprastai rekomenduojame išsiuvinėti:

• iš linų sėklų;
• Chamomile Pharmacy;
• laužas.

Nikotinas ir alkoholis, be tiesioginio poveikio gleivinės, skrandžio, pertrauka imuninės reguliavimo procesus ir atima kūną gintis

prevencijos

pratęsti remisijos laikotarpis yra būtinas:

• mesti rūkyti ir alkoholio vartojimą;
• reguliuoti dietą;
• laikytis rekomenduojamų dietinių apribojimų;
• atlikti pavasarį ir rudenį profilaktinio gydymo vitaminais kursus;
• bent kartą per metus turi atlikti fibrogastroskopiją.

antralinių gastritas - lėtinė liga, bet laiku gydyti, gali susidoroti su juo be rimtų pasekmių.Bet kokių simptomų apraiškų reikia patikrinti ir pasikonsultuoti su gydytoju.