Stuburo krūtinės tarpulvulkės išvarža

Tarpslankstelinė išvarža yra degeneracinė tarpslankstelinio disko liga, būdinga jo vientisumo ir struktūros pažeidimui.

Mūsų stuburą sudaro 24 slanksteliai, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai. Jie sudaro lankstų išorinį žiedą (pluoštinį žiedą) ir pilkšvą šerdį (minkšta želatininė medžiaga, užpildanti centrinę disko dalį).

Išvarža Juosmens, kaip daugelio ligų, stuburo, yra susijęs su šių diskų vientisumo pažeidimas. Tokių pokyčių priežastys gali būti trauminės (nugaros sužalojimas kritimo ar smūgio metu, staigus posūkis, gravitacijos kėlimas) arba sėdimasis gyvenimo būdas, pasireiškiantis hipodinamija ir antsvoriu.

Šioje medžiagoje aptarsime pagrindinius gydymo būdus, taip pat simptomus, kurie nerimauja su šia liga sergančiu asmeniu.

Kodėl atsiranda tarpslankstelinė išvarža ir kas tai yra?

Ši išvarža atsiranda dėl intensyvaus arba ilgalaikio stuburo poveikio. Pagrindinė priežastis, dėl kurios susidaro tarpslankstelinė išvarža juosmens srityje, yra osteochondrozė. Griežtai kalbant, išvaržos simptomai iš esmės yra osteochondrozės simptomai.

Prognozuojančios priežastystodėl ši būsena:

• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• įvairius sužalojimus, ypač po nelaimingo atsitikimo, po aštrių šuolių į priekį;
• stiprus fizinis aktyvumas, aštrios šlaitai, svorio pakėlimas;
• stuburo kreivumas, klubo displazija, skoliozė;
• padidėjęs kūno svoris.

Kartu veikiantys veiksniaitik pakankamai:

• raumenų aparato silpnumas;
• infekcinės ligos;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• blogi įpročiai;
• amžiaus pokyčiai;
• paveldimumas;
• sėdimas darbas.

Visi šie veiksniai lemia sparčiai senėjimo, nusidėvėjimą kremzlės ir kaulo audinį, kuris galėtų baigtis išvarža diską formavimas.

Plėtros etapai

Anatominės labiausiai pažeidžiamos mažai juosmens mazgas atskirti ir 5. juosmens slankstelio į sacrum kaulų. Todėl dauguma išvarža tarpslankstelinio juosmeninės stuburo dalies išsivysto tarp 4 ir 5 juosmens slanksteliai ir tarp 5 juosmens slanksteliu ir kryžkaulio kaulais.

Iki tarpslankstelinio disko pokyčių laipsnioišvaržos yra klasifikuojamos taip:

• 1 etapas - prolapsas arba juosmens išsišakojimas. Diskas pakeičiamas iki minimalaus atstumo, kuris yra ne didesnis kaip 2 mm. Išskyrus stuburo kūną, branduolys neatsiranda.
• 2 etapas - krašto disko poslinkis neviršija , cm. Pulpinis branduolys, kaip ir anksčiau, yra stuburo kūno dalyje.
• 3 etapas - ekstruzijos. Išorinis branduolio poslinkis už slenksnių kūnų yra poslinkis.
• 4 etapas - nusileidimas už celiuliozės pagrindo, kuris pateikiamas lašelio pavidalu. Pluoštinis žiedas gali sprogti. Skystoji medžiaga išeina.

Pradinėse ligos stadijose gali būti trumpalaikės greito praeinamumo skausmai nugaroje. Simptomai tarpslankstelinės išvaržos juosmens srityje pasireiškia patologijos progresavimu.

Juosmens išvarža

Juosmens išvarža gali būti suskirstyta į dvi rūšis - L4-L5 ir L5-S1. Kiekvienas stuburo departamentas yra pažymėtas lotyniška abėcėlės raidėmis, juostos skyrius pažymėtas raidėmis L.

Giria L4-L5 reiškia, kad nervų šaknies pažeidimas įvyko tarp 4-osios ir 5-osios juosmens dalies stuburo slankstelių. raide S nurodyta sakralinė segmentas, taigi išvaržos L5-S1 slankstelio įvyko tarp 5 juosmens slankstelių ir kryžkaulio 1.

Simptomai

Galima pastebėti stuburo juosmeninės dalies išvaržą:

• stiprus krūtinės skausmas;
• silpnumas ir sunkumo jausmas kojose;
• judesių standumas;
• vaikščiojant yra skausmas, atleidžiamas į klubus;
• smarkiais atvejais gali būti problemų su dubens organais;
• atskirose vietose yra kaklo nervų ir kojų tirpimas.

Visą charakteringą simptomą galima suskirstyti į tris pagrindines sindromų grupes: skausmą, nugarkaulį, radikulą.

Juosmens tarpslankstelinės išvaržos simptomai

Atsižvelgiant į išvarža diską į juosmens vietą, simptomas, kad nepatinkantį žmogų labiausiai iš visų atveju - tai skausmas, lėtai auga, nes liga progresuoja.

Iš pradžių skausmas yra nuobodus, skausmas, lokalizuotas stuburo pažeidimo vietoje. Jis didėja dėl streso, apkrovos, gravitacijos kėlimo ar staigių judesių. Poilsis gali visiškai išnykti.

Tada jis plinta į juosmens raumenis, tada į apatines galūnes jis tampa aštrus ir ūgliai. Priklausomai nuo to, kuris segmentas yra pažeistas, jis paimamas iš sėdmenų, šlaunų, apatinių kojų, kulniukų ir kojų.

Simptomai pasireiškia dviem etapais. Iš pradžių juosmens srityje yra tik nedidelis skausmas, kuris rodo, kad prasidėjo distrofiniai pokyčiai tarpslanksteliniame diske. Pagal jų įtaką stuburo diskuose susidaro įtrūkimai, jų stiprumas mažėja. Antroje stadijoje skausmą sukelia įtampa ir stuburo šerdis. Tiesioginis išvaržos ir stuburo kontaktas sukelia labai stiprų skausmo sindromą.

Komplikacijos

Viena iš pasekmių tarpslankstelinei išvarža stuburo juosmeninėje stuburo dalyje yra lumbulgija, tai yra juostos srities žandikaulis. Su juo yra staigus skausmas, kuris smarkiai padidėja net menkiausiu judesiu. Pacientas gali būti tokioje būklėje iki kelių savaičių.

Gumburinės stuburo tarpukiloninės išvaržos gydymas

Tarpslankstelinės juosmeninės išvaržos, skirtos gydymui ir chirurginiam gydymui. Viskas priklauso nuo konkrečios situacijos, proceso vystymosi stadijos, kartu būdingų ligų ir kontraindikacijų.

Todėl, gydydami krūtinės liaukų pakaušio skyrių, svarbu nepraleisti akimirkos, kai vis dar galima konservatyviai padėti ir išvengti chirurgijos su visomis tolesnėmis pasekmėmis. Su laiku susipažinę su specialistu, galite sustabdyti progresavimą, išvengti galimų komplikacijų.

Vaistai

Konservatyvus gydymas pati atlieka skausmo sindromo sulaikymo operaciją ūminiu ligos laikotarpiu, o jo pabaigoje - išvengti atkryčių.

Per šį gydymo laikotarpį rekomenduojama:

1. Priešuždegiminė terapija. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai skirti kaip ibuprofenas, diklofenakas, nisas ir naproksenas gali padėti įveikti skausmą, mažinti uždegiminį patinimą ir tuo metu atgaivinti judėjimo laisvę. Paravertebralinės ir epidurinės blokados su gliukokortikosteroidu preparatais turi gerą analgetiką.
2. Pamaitinkite keletą dienų. Visi judesiai yra lėti ir pasitikintys. Būtina pakeisti kasdienę veiklą. Venkite judesių, kurie sustiprina skausmą: sulenkimas į priekį, sunkiųjų daiktų pakėlimas.

Pasibaigus skausmo sindromui, vaistų skaičius mažėja, daugiausia dėmesio skiriama gydomiesiems gimnastikams, masažams ir fizioterapijos procedūroms. Pagrindinis tikslas - pagerinti raumenų korsetų ir raiščių aparatų būklę.

Chirurginis juosmeninės išvaržos gydymas

Konservatyvius metodus patartina tęsti 4-8 savaites. Jei tuo metu jie buvo visiškai neveiksmingi, jūs turite pakeisti gydymo taktiką arba apsvarstyti chirurginės intervencijos klausimą.

Operacijos, atliekančios juosmens srutimą:

1. Microdiscectomy- su šia operacija pašalinama dalis tarpslankstelinio disko. Po pusės atvejų po šios operacijos atsiranda recidyvas.
2. Laminektomija- chirurgija, skirta pašalinti kaulų procesus, kurie spaudžia diską paveiktos zonos lygiu. Tačiau šią operaciją reikia naudoti atsargiai, nes jai gali būti pažeista stuburo palaikymo funkcija.
3. Nauja metodika- Titano implantų montavimas tarpslankstelinėje erdvėje.

Chirurgija ant tarpinių cerebrovių disko yra gydymo būdas, kuris pašalina pačią priežastį. Nurodymas tai yra rimta neurologinė simptomatika, susieta su sutrikusiu dubens organais ir silpnumu bei sumažėjusiu galūnių jautrumu.

Reabilitacija

Reabilitacijai po operacijos iš tarpgrandinės išvaržos pašalinti reikia rimto požiūrio. Pacientas neturėtų sėdėti 3 mėnesius ir turėtų dėvėti korsetą, iš pradžių jis nešioti nuolat, tada pakankamai 3 valandas per parą. Kitas svarbus reabilitacijos metodas - pratimais.

Prevencija

Pagrindinės priemonės, skirtos tarpslankstelinių sakralinių išvaržų prevencijai:

1. Prieštarauja stiprūs vertikalūs ir horizontalūs apkrovimai, net jei jūsų profesija yra susijusi su sunkiu fiziniu darbu.
2. Stebėkite svorį - rekomenduojama išlaikyti kūno masės indeksą ne daugiau kaip 30;
3. Teisingas kūno padėtis miego metu - geriau miegoti vidutiniškai kietoje lovoje, geriausia gulėti ant nugaros, kad stuburas galėtų atsipalaiduoti.
4. Aktyvus gyvenimo būdas, vidutiniškai pakrautas stuburas ir stiprus raumenų korsetas. Jei turite silpną darbą, stenkitės sportuoti ar bent treniruotis.
5. Teisinga, subalansuota mityba ir priklausomybių atmetimas.

Laikantis šių nepastebimų rekomendacijų, tarpslanksteliniai diskai bus nepažeisti.

Kaip pasirinkti probiotikus žarnyne: narkotikų sąrašas.

Veiksmingi ir nebrangūs kosulys sirupai vaikams ir suaugusiems.

Šiuolaikiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tablečių peržiūra dėl padidėjusio naujosios kartos slėgio.

Antivirusiniai vaistai yra nebrangūs ir veiksmingi.