Šiame straipsnyje jūs sužinosite apie hipertenzija 1 laipsnio, kaip ji vystosi, kas būdinga skirtumai hipertenzija 1 laipsnis, palyginti su kitomis laipsnių hipertenzijai( sutrumpintai GB).Priežastys, simptomai ir gydymas hipertenzija 1 laipsnis, kai vaistai yra naudojami. Už atsigavimo prognozė.
turinys straipsnis:
- mechanizmo GB 1 laipsnis
- apibūdinimas skirtumų hipertenzija 1 laipsnį iš kitų laipsnių
- skirtumas tarp laipsnių ir etapai
- priežastys hipertenzija 1 laipsnis
- Simptomai
- komplikacijų tikimybė( rizikos veiksniai)
- diagnostika
- Gydymas
- prognozuoti
hipertenzija širdies liga -reguliariai padidėjimas sistolinis( maksimalus kraujo į kraują ne iš susitraukimo širdies metu) ir diastolinis( minimalus kraujo tūrio atsipalaidavimo širdies metu-oji raumenų) slėgis.
normalių verčių arterijos spaudimo atsižvelgti skaičiai 120 fazėje( sistolinis kraujospūdis, arba "iš viršaus") 80( diastolinis arba "žemesnysis") mm Hg. Art. Todėl, kai nukrypimai nuo normos gali kalbėti apie hipertenzinės ligos, kur pradinis žingsnis( 1 laipsnis), kuriam būdinga:
- sistolinis kraujospūdis svyruoja nuo 140 iki 159 mm Hg. Straipsnis.
- diastolinis - nuo 90 iki 99 mm Hg. Art. Pagrindas
1 laipsnis hipertenzija yra genetinis defektas yra paveldima - pakeitimo struktūrą ląstelių membranų ir elektrolitų apykaitos sutrikimų( pristatymą atgal į natrio jonų ir kalio ląstelės).Tai defektas sukelia nenormalus chemines reakcijas pagal kurį plėtoja darnų susiaurėjimas kraujagyslių sienelės, kūno skystis yra atidėtas. Patologija progresuoja palaipsniui, dėl savo stabilios tvirtinimo iki 95% reikalauja daug veiksnių( lėtinis inkstų liga, besaikis druskos ir kiti).Hipertenzija
pirmojo laipsnio pavojaus plėtros sunkių komplikacijų - išeminės insulto, miokardo infarkto, kraujavimas iš tinklainės, inkstų ir kraujagyslių pažeidimų.Tačiau Apskaičiuota, kad rizika būtų maža( mažiau kaip 15% per ateinantį dešimtmetį).
Be 90-95% atvejų hipertenzija 1 laipsnis gali būti išgydyti, jei pašalinti jos atsiradimo priežastį( ligos pagydomos inkstų ir antinksčių funkcijos, endokrininių sutrikimų), taip pat siekiant sumažinti veiksniai armatūros patologijos įtaką( perteklius druska, rūkymas).
gydant patologijų įsitraukė į gydytoją.
mechanizmas
plėtros Paprastai apimtis ir kraujo spaudimas kraujagyslių kanalo, susiaurėjimas arba atsipalaidavimo sienų, skysčio kiekį organizme reguliuoja sudėtingą grandinę cheminių transformacijas kai kurių hormonų Kita - RAAS( renino-angiotenzino-aldosterono sistemos).
Dėl genetinio defekto ląstelių membranų, per kurią įvykti pristatymo į ląstelę ir gale ir natrio jonų, koordinuojamuose RAAS sistemos sutrikimų, cheminių reakcijų grandinės tampa nekontroliuojamas. Medžiagų, kurios sukelia pastovus susiaurėjimas kraujagyslių, padidinti skysčių tūrį lygis( sukelia širdies sudaryti sutartį energingai), slopina natrio išskyrimą į aplinką, padidėja - besivystančios GB 1 laipsnis.
Proceso vadinamuosius konsolidavimo veiksniai - įvairių lėtinių ligų ir inkstų ir antinksčių infekcijos.
Būdingos skirtumai hipertenzija 1 laipsnį nuo kitų laipsnių
GB GB 1 laipsnį - sienų būklę, jis turi reikšmingų skirtumų nuo kitų laipsnių hipertenzija.
| hipertenzija minkštas, 1 laipsnis | hipertenzija vidutinio sunkumo ir sunkus, 2, 3 laipsnių |
|---|---|
| slėgis( mm Hg.). Sistolinis iš 140 iki 159, diastolinis nuo 90 iki 99 | slėgio( mm Hg.).sistolinis svyruoja nuo 160 iki 180( ir daugiau), diastolinis nuo 100 iki 110( ir daugiau) |
| slėgis "šuoliais"( pakyla kartais, o ne nuolat), kas keletą dienų, diagnozė patvirtinama remiantis veiklos rezultatų stebėjimo kraujospūdžio pagrindu permėnesį ar du( patvirtinti - stebėti 6 mėnesius) | Slėgis padidina reguliavimąkampai( kas dieną, kas antrą dieną) arba stabiliai fiksuoti esant aukštai normos. Nustatytas Asocijuotų simptomus, kasdien arba kas savaitę stebint kraujospūdžio |
| Sunkių komplikacijų rizika yra maža preliminarus diagnostika, tik 15% per 10 metų | rizika skiriasi nuo vidurkio( 20% virš 10 metų) iki didelės( 50% ar daugiau) |
| nedalyvavo organui( pirmasis kenčia nuo slėgio kritimo) - didelių ir mažų laivų, tinklainė dugnas akies, inkstų, širdies, smegenų | dalyvauja organai, liga lydi sunkių simptomų, inkstų pažeidimas, smegenų, širdiesnepakankamumas |
| duoda visiškai atsistato per 90-95%( jei pašalinti priežastį) | visiškai išgydyti neįmanoma, gydymo tikslas - išvengti staigių slėgio svyravimų ir mirtinų komplikacijų vystymąsi |
skirtumas tarp laipsnių ir etapais
hipertenzija 1 laipsnis skiriasi nuo 1 GB etape? Tai klasifikacijos tipai, leidžiantys paaiškinti bendrą ligos vaizdą: laipsnis nustatomas remiantis kraujo spaudimo rodikliais. Nustatant etapo pagrindinis veiksnys - kaip sugadinti organai taikiniai( kaip sudėtinga GB):
- Už 1 etape būdingas žalos nėra, slėgis retai padidėja. Už
- žingsnis 2 - vazokonstrikcijos tinklainės per EKG diagnozuoti pokyčius kairiojo skilvelio( sustorėjimas kamerų sienos), slėgio reguliariai pakyla.
- ribas 3 stadijos - tariamas sutrikimų ir širdies( širdies priepuolis, širdies nepakankamumas), smegenų( insultas), tinklainės( hemoragija, susilpnėjusi rega), inkstų( išvaizda baltymų šlapime, padidėjęs kreatinino kiekis), tirštiklių ir iškyša kraujagyslių sienelių( aneurizmaaortos).Slėgis yra didelis, nuolat palaikomas.
paprastai 1 laipsnis hipertenzija atitinka 1 stadiją( retas, nereguliarus padidėjimą slėgyje su 140/90 intervale 159/99 mm Hg. V., Nr vidaus organų pakeisti).Priežastys
Vienas iš pagrindinių priežasčių, dėl kraujo spaudimo( kraujo spaudimas) padidėjimas rasti nukrypimus transformacijų renino( inkstų hormono), kad angiotenzino ir aldosterono( kraujagysles sutraukiančių hormono) ir jų rezultatas grandinės yra atsparus vazospazmas, padidėjo skysčio tūris organizme ir sustiprintas širdies veiklos.
sutrikimai gali būti užfiksuojamas pagal:
- stipriam ir įsisenėjusiam inkstų liga( pielonefritas, arterijų stenozė);
- antinksčių ligos( pheochromocitoma);
- smegenų patologijos( inhibicijos sutrikimai ir CNS sužadinimo, hormonų reguliavimas kraujo slėgio kontrolės).
patologija vystosi atsižvelgiant į daugelį rizikos veiksnių:
- paveldimumas( artimi giminaičiai turi GB);
- nuolatinė nervų įtampa;
- druska jautrią( organizmo reakciją į pernelyg daug druskos dietos, 50% - inkaravimo veiksnys pirminės GB);
- lipidų apykaitos sutrikimai( pusiausvyra tarp cholesterolio ir trigliceridų);
- gliukozės tolerancijos sutrikimas ir cukrinio diabeto( panaudojimo medžiaga, iš kraujo plazmos stoka);
- alkoholio ir narkotikų intoksikacija( vartojant geriamuosius kontraceptikai, vaistais, kurie veikia inkstų hormonų gamybą ir antinksčių, endokrininių liaukų);
- hipokalemija( kalio trūkumas);
- amžius( vyrams nuo 55 metų moterims nuo 65 metų amžiaus);Antsvorio
- ;
- hipodinamija;
- rūkymas.
GB 1 laipsnis - pradinis etapas prieš kitus, daugiau sunkių ligos pasireiškimus. Būtent su ja yra prasideda bet kokia hipertenzija. Todėl priežastys ir veiksniai, lemianti ligos atsiradimą, yra vienodi bet kokiam GB laipsniui.
Paspausk ant nuotraukos, kad padidintumėte Simptomai
hipertenzijai 1 laipsnį daugeliu atvejų( 85%) yra lengvi, ligos simptomai yra lengvi ir atsiranda tik tada, kai spaudimo padidėjimas, laikinai sumažinti psichinę ir fizinę gebėjimą dirbti( su galvos).Po kraujospūdžio normalizavimo simptomai atpalaiduojasi.
Fizinis aktyvumas sukelia šiek tiek padidėjo širdies išstumiamo, gali išprovokuoti slėgio šuolis. Apskritai patologija nekenkia gyvenimo kokybei ir netrukdo jokiems fiziniams veiksmams.
Labiausiai būdingu hipertenzija 1 laipsnį - šviesus, išreikštas galvos skausmas, lokalizuotas smilkinio arba pakaušio regione galvos.
45% jis prisijungė prie kitų apraiškas:
- Spengimas ausyse.
- Silpnas galvos svaigimas.
- mirga "skrenda" priešais jo akis.
- Kraujavimas iš nosies.
- Sutrikimo jausmas, skausmas krūtinėje.
- Sumažėjęs protinis sugebėjimas.
dažnai( 70%) liga atsiranda dėl įvairių miego sutrikimų fone( nuo nerimo, paviršutiniškai, dažnai pertraukia miegą nemiga).
išvaizda komplikacijų GB 1 laipsnis - išimtis, o ne taisyklė, nors 15% atvejų ji gali sukelti:
- praeinantys smegenų išemijos priepuoliai( trumpi seansų ūminio smegenų kraujotakos sutrikimą);
- hemoraginės ir galvos smegenų išeminiu insulto( cerebrovaskulinių pažeidimų);
- miokardo infarktas( ūmus kraujotakos sutrikimai širdies raumens);
- inkstų nepakankamumas( inkstų kraujotakos sutrikimai);
- kraujagyslių kraujosruva dugno.
Hipertenzija 1 laipsnio simptomai nėra nuolatinis, kartu su didėjančiu spaudimu, kuris padidina laikas nuo laiko, kas kelias dienas ar net savaites.
komplikacijų tikimybė( rizikos veiksniai)
buvimas rizikos veiksnių, kelis kartus padidėja komplikacijų tikimybę( širdies priepuolis, insultas), net tada, kai hipertenzija 1 laipsnis.
| Rizikos faktoriai komplikacijų( širdies priepuolio ar insulto) hipertenzijai | |
|---|---|
| laipsnis 1 Nėra 1 | rizika( 15%, žemas) |
| 1-2 bet išskyrus riziką susirgti diabetu | 2( nuo 15 iki 20%, vidurkis) |
| veiksniaiDaugiau 3 veiksniai( kartu su cukriniu diabetu ir galutinio organų pažeidimų arba atskirai) | rizika 3( nuo 20 iki 30%, pakankamai aukštas) |
| akivaizdoje kelių gretutinių ligų bei veiksnių( hiperlipidemija rūkymas, fizinio aktyvumo stoka, amžius, nukreipti organų žalą) | Rizika 4( nuo 50%, labai didelis) |
Taigi, hipertenzija 1 rizikos laipsnį 1 reiškia, kad bet veiksniai, kurie gali sukelti ligos progresavimą, nėra, ir komplikacijų per kitą dešimtmetį mažai, mažiau nei 15% tikimybė.
Hipertenzija 1 laipsnis 1 žingsnis rizika 2 - nepaisant retų slėgis ir jokių tikslinės organo pokyčiai, palyginti su vieno ar dviejų nuolat pateikti rizikos veiksnius( pakankamai garso neveiklumo) iš širdies priepuolio ar insulto per 10 metų tikimybė padidėjo iki 20%.
Keli veiksniai ir susijusi širdies liga, inkstų, kraujagyslių padidinti komplikacijų riziką daugiau kaip 50%( rizikos 4).Gedimų diagnostikos
GB 1 laipsnis turi keletą niuansų:
- preliminarus Diagnozė yra grindžiama stebėsenos duomenų AD per mėnesį ar du( dėl to, kad slėgio viršįtampio nepastovus, kartojamas ilgų kas kelias dienas);
- pagrindas preliminaraus diagnozuoti atvejais 3-5 didėja slėgį, kol būdingų parametrų kraujo spaudimas( sistolinis kraujospūdis 140 iki 159, diastolinis - nuo 90 iki 99 mm Hg. .) per mėnesį.
Kai kuriais atvejais dėl diagnozės reikia patvirtinto 6 mėnesių kraujo spaudimo stebėjimo( retai slėgio kritimo).Tipiniai diagnostikos funkcijos
hipertenzija 1 laipsnis:
- Žiūrint dugnas pasižymi nepilnametis susiaurėjimas ir padidėjęs tinklainės kraujagyslių Krętość.
- Periferinių kraujagyslių ultragarso tyrimo metu pastebimas šiek tiek sumažėjęs inkstų kraujotakos srautas.
- Širdies ir didžiųjų indų rentgenogramoje nėra jokių sutrikimų.Dėl
- echokardiogramoje kairiojo skilvelio pokyčių( sustorėjimas degimo kameros sienos, tipiniam sunkių GB) Nr.
- Pilvo ertmės ultragarsas skirtas nustatyti galimas patologijos priežastis.
Papildomi laboratoriniai tyrimai:
- išplėstas kraujo tyrimas su formulėmis;
- lipidograma( lipidų lygių santykis, aterogeniškumo koeficientas);
- kalio ir gliukozės kiekio kraujyje nustatymas;
- kreatininas šlapime. Arterinės hipertenzijos gydymas
1 laipsnis gali būti išgydoma per 90-95% atvejų, jei laikas pašalinti jo atsiradimo priežastį, siekiant sumažinti rizikos veiksnių įtaką( pvz, iš druskos).
Skirtingai nuo kitų laipsnių GB, kai reikia nuolat vartoti narkotikus angiotenzivnyh kompleksas, 1 laipsnio nustatyta retai, o vaistus, kaip išimtį iš taisyklės.
gydyti lengvo GB daugeliu atvejų prasideda lengvų raminamųjų, raminamųjų ir fizioterapinė metodus paskyrimo. Tuo pačiu metu normalizuokite dienos režimą ir mitybą, pašalinkite veiksnius, kurie prisideda prie ligos atsiradimo( rūkymas).Panaikinant
rizikos veiksnius normalizuoti kraujo spaudimą hipertenzija 1 laipsnis 50% atvejais pateikia pakankamai netausiam druskos vartojimas, mažinant paros normą 4-4,5 gramų per dieną.Be kitų rizikos veiksnių buvimas:
- pakeisti dietą, įvedant į mitybą liesos baltymų maisto produktų, pluošto, maisto gausu kalio, kalcio, magnio, vitaminų, apriboti gyvulinių riebalų vartojimą;
- sumažina svorį( su nutukimu);
- protingai padidina fizinį aktyvumą;
- atsisako gerti alkoholį ir rūkyti;
- kontroliuoja bet kokius vaistus ir skiria gydytoją.Fizioterapijos metodai
Hipertenzija 1 laipsnis išgydyti efektyviai fizioterapijos metodus:
- Diadinaminė terapija( gydymas elektrinėmis srovėmis).
- Hiperbarinis oksigenavimas( deguonies apdorojimas slėgio kameroje su padidėjusiu slėgiu).
- Bendrasis medicininis masažas.
- Lazerio terapija( indų sustiprinimas optinės spinduliuotės šaltiniu).
- Fitoterapija( raminamieji preparatai su jonažolių, Melissa, Leonurus, valerijono kompozicija).
- Akupunktūra ir refleksologija( poveikis biologiškai aktyviems kūno vietose).
Individualios psichoterapijos sesijos padeda sumažinti nervų įtampą ir stresą.
vaistiniai preparatai, skirti vaistams
vaistas yra būtinas tais atvejais, kai:
- slėgis reguliariai nustatomas 150/95;
- padidina kraujagyslių komplikacijų atsiradimo riziką.Nuo
GB 1 laipsnis - nesudėtinga liga( organai taikiniai nedalyvauja), pirmenybė teikiama:
- raminamuosius ir raminamųjų( sumažinti streso poveikį, turi tariama sedatyvinj, miego sutrikimų) - diazepamo, magnio preparatais valerijono;
- diuretikai( vaistai, kurie didina kūno skysčiuose išsiskyrimą) - veroshpiron, Lasix, hidrochlorotiazido;
- blokatoriai( sumažinti receptorių jautrumui į hormonų, kurių vazokonstriktorių-veiklą, sumažinti kraujo spaudimą) - atenololio, prazosinui, bisaprololu;
Visi slėgio mažinimo reagentai yra nustatomi minimaliomis dozėmis ketvirtį ar pusę tablečių, kad nesukeltų ryškių slėgio sumažėjimo.
Prognozė
GB 1 laipsnis - pradinė, lengva ligos forma. Tai nedaro didelės įtakos gebėjimui dirbti ir nesukelia paciento gyvenimo kokybės, todėl dažnai diagnozuojama netyčia.
90% atvejų ji sėkmingai išgydyti, jei laiku nustatyti ir pašalinti priežastis ir poveikį darančius GB konsolidavimą( padidėjęs druskos dietos) veiksniai.
sąlygos terapija yra nustatoma individualiai, kai kuriais atvejais, jie priklauso nuo rizikos veiksnių( nutukimas, rūkymas), jų pašalinimo gali praeiti šiek tiek laiko.
rizika susirgti rimtomis komplikacijomis hipertenzija 1 laipsnis mažas - tik 15% per ateinančius 10 metų, todėl yra laikoma saugiausia ligos forma.
