Skausmas kepenyse

Nustatykite, koks yra skausmas dešinėje viršutinėje kvadrantėje ir ar kepenys kenkia, tik gali ekspertas. Dažnai pacientai, įsitikinę, kad jie kenčia nuo kepenų ligos, net nežino, kur jis yra, ir kai jie yra tiriami, jie aptinka ligas kaimyninių organų. Sužinoti, kaip kepenys skauda, ​​yra naudinga visiems, nes žmogaus kūne šio organo darbas dėl nepakeičiamumo ir pastovumo gali būti palygintas tik su širdies raumenu.

Kodėl kepenys ir kur tai yra?

Žmogaus kepenys - neskausmingas daugiafunkcis organas - reiškia parenchimatą, o tai reiškia, kad nėra viduje esančios ertmės, pilnas užpildymas audiniais ir ląstelėmis. Tai nėra niekas, vadinamas "biocheminiu gamykla".

Būtent čia sintetina medžiagų, reikalingų sveikai palaikyti, masė (baltymai, vitaminai, hormonai, kraujo krešėjimas ir antikaguliacija, imuninė gynyba). Tai organas, tiekiantis energiją ląstelių gyvenimui, kraujo saugojimui. Tuo pačiu metu jis apdoroja šlakas, atleidžia kenksmingas toksines medžiagas ir dalyvauja virškinime.

Vieta gali būti apibrėžiama kaip viršutinė pilvo ertmės viršutinė kampe. Frontas padengtas šonkauliais. Aukščiausias taškas yra penktojo krašto lygis. Apatinis kraštas paprastai šiek tiek išsikiša iš dešiniojo hipochondrio. Kairysis skiltis palieka epigastrinę zoną ir yra virš skrandžio.

Užpakaliniame paviršiuje yra šerdys, kuriose dešiniojo inksto viršutinis polius ir kasos galva gerai tinka. Apatinė siena yra uždengta tulžies pūslės su kanalais ir dvylikapirštės žarnos lenkimu.

Norėdami tiksliai žinoti, kur kepenys yra skausmingas, reikia išsiaiškinti, nuo kurio šono prasideda skausmas, kur jis plinta, jo pobūdis, kartu su simptomatologija.

Anatominės struktūros, esančios kepenų srityje, su jų patologija ar funkciniu sutrikimu, skauda bendrą zoną

Skausmo sindromo mechanizmas

Kepenose yra kepenų ląstelės (hepatocitai), indai, tulžies latakai. Visa struktūra yra padalinta į segmentus. Jiems trūksta nervų galūnių. Ir vis dėlto, klausimas "ar kepenų skausmas", gydytojai yra įsitikinę, kad tai gali, bet skausmas susidaro ne organo parenchime, o jo aplinkinių glissono kapsulių nervų receptoriuose.

Dėl to organas turėtų padidėti (patinimas, kraujo perpildymas, uždegimas, navikai) ir ištempti kapsulę. Skausmo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo įtempimo jėgos. Skausmas kepenyse gali būti susijęs su išoriniu slėgiu kapsulėje ir pilvaplėvėje iš padidintų "kaimynų" pusės.

Kitas variantas - tai uždegiminės reakcijos perėjimas prie gretimų pilvaplankių lapų (perihepatitas), kuris yra labai daug nervų galūnių. Skausmo priežastys kepenyse gali būti susijusios su pačių organų patologija ar kitais, atskirti funkcinius ir ekologinius.

Kas sukelia kepenų skausmą?

Skirtingos organinės funkcijos pobūdžio kepenų skausmo priežastys pašalinamos po dirginančio veiksnio nutraukimo, poilsio, mitybos normalizavimo ar raminamųjų procedūrų. Tai apima:

• alkoholio apsinuodijimas vartojant vieną alkoholio turinčius gėrimus;
• fizinis perteklius;
• stresinė būsena;
• riebiųjų, mėsos produktų perpylimas;
• nekontroliuojama vaistų priėmimas.

Dėl organinių priežasčių galime įtraukti visas kepenų parenchimo ligas. Jie sutrikdo hepatocitų struktūrą, sukelia nekrozę ir pakeičia nesusijusią jungiamąjį audinį. Kodėl kepenys skauda konkretų žmogų, galite sužinoti tik išsamiai ištyrus. Daugiau detalių ir ligų eigą aptarsime žemiau.

Skausmo požymiai

Kepenų srities skausmas turi skirtingą "spalvą", jos pacientai apibūdina emocinį prisilietimą, kuris pabrėžia žmonių kančių trukmę.

Aching ir piešimo skausmai

Jei pacientas nurodo, kad "dešinėje esantis hipogriumas", reikėtų suprasti, kad procesas yra lėtinis, dažnai prasideda. Funkciniai skausmai nėra skausmingi. Paprastai tuo pačiu metu sunkumo pojūtis sutrikdomas po valgio ir fizinio krūvio ar be priežasties.

Nešvarių skausmų išdėstymas viršuje ir nugaroje (kaklo, pečių, pečių). Sustiprinkite jaudulį, šlaitus. Pridedamas pykinimas, pilvo pūdymas, rauginimas, nestabili skrandis. Skydliaukės ir odos išvaizda rodo ligos perėjimą prie ūminės stadijos, galbūt be pakankamai ryškios skausmo intensyvumo. Pacientams pasireiškia silpnumas, odos niežėjimas.

Kepenų kraujas yra visiškai priklausomas nuo viso kraujo tėkmės būklės, ląstelės kenčia nuo hipoksijos, venų stasijos

Nelygus skausmai

Šlifavimo simptomai dažniausiai būna panašūs į kepenų ir tulžies sistemos patologiją. Pluoštinė kapsulė tęsiasi per visą paviršių, todėl skausmas neturi ryškios lokalizacijos. Pagal tyrimą galima diferencijuoti ligą.

Tuo pačiu metu reikėtų atsižvelgti į kitus simptomus. Pavyzdžiui, dėl neoplazmų, skausmas pridedamas prie svorio, kepenų nepakankamumo požymių, yra išreikštas jau vėlyvoje ligos stadijoje.

Intensyvus skausmas

"Stiprios" ir "ūminio skausmo" apibrėžimas reiškia didelį skausmo sindromo intensyvumą. Skausmo stiprinimas po "skausmo" laikotarpio yra susijęs su augančiu naviku, cistu, kepenų abscesu. Būtina atkreipti dėmesį į simbolį (spartus su karščiavimu ir staigų bent abscesas), apetito praradimas, išmatų sutrikimai, lengvo gelta iš odenos temperatūros.

Hepatitas nesukelia stiprų skausmą. Tai yra susijusi su cholelitiazės išpuoliu. Staiga atsiranda, lokalizuota dešiniojo hipochondrio viduryje, kartu su vėmimu. Jis spinduliuoja į interlaparinę sritį, dešinįjį ramstį, pečių, apatinę pilvo dalį. Tai trunka iki dienos, ji palaipsniui išnyksta.

Pulsuojantis skausmas

Bangos formos pulsacija atitinka širdies ritmą. Tai galima suprasti į vieną pusę padedant hipochondrijai, o kitą - impulso. Tai gali būti širdies defektai (triukšbavimo ar aortos vožtuvų nepakankamumas). Kepenų padidėjimas matomas iš raumenų virpėjimo.

Retą patologiją - kepenų arterijos aneurizmą taip pat lydi pulsuojantis skausmas. Stagnacija, kai nėra kraujo cirkuliacijos sukelia lipni perikarditas, mitralinė stenozė.

Centrinių venų kraujas perpildo portalų sistemoje padidėjusį slėgį ir hepatocitų deguonies alkį. Kepenys gerokai padidėja, nekrozė pasireiškia kaklo dalies viduryje, jungiamojo audinio (širdies cirozės) pakaitalas. Pacientai skundžiasi sunkiu sunkumu, pykinimu. Joje jungiasi zolonė ir odos cianozė.

Aštri skausmai

Aštri skausmas kepenyse nėra kepenų audinio pažeidimo požymis. Tai būdingas ūminiam cholecistizmui. Skausmas pasislenka į dešinę ir į viršų, į kaklą, apatinę žandikaulį, lopelį. Staiga atsiranda, kartu su drebuliu, karščiavimu, vėmimu. Žiedinių kolikų ataka yra sukeliama drebulys, fizinis aktyvumas, dietos pažeidimas.

Jei akmens judėjimas prasideda išilgai susiaurėjusio kanalo, sukeltas ūmus skausmas be temperatūros ir vėmimas

Papildomi skausmo simptomai

Jei kepenys skauda, ​​visada yra požymių, rodančių parenchimo gedimus, virškinimo sutrikimus, medžiagų apykaitos procesus. Dažniausiai skausmas intensyvėja po valgymo riebalinių maisto produktų, alkoholio, bėgimo, fizinių pratimų.

Skausmas kepenyse gali būti toks:

• dirglumas, silpnumas, apatija;
• nukrypimas nuo supuvę kvapo;
• niežulys;
• pykinimas;
• skleros ir odos pageltimas;
• tamsus šlapimas;
• pilka išmatos;
• galvos skausmas ir raumenų skausmas (nugaroje ir kojose);
• kraujagyslinės "žvaigždės" (telangiectasia) ant veido, pilvo, pečių, krūtinės;
• tendencija kraujavimo dantenas;
• vyrams, pirmoji yra skundas dėl seksualinio silpnumo, o moterų - nevaisingumas.

Pagrindinis kepenų ligos pavojus yra lengvas simptomatologas. Pacientai kreipiasi į gydytoją negrįžtamų pokyčių stadijoje (riebalų degeneracija, cirozė). Lėtiniu skausmo skausmu paprastai gali nebūti.

Būtina apsvarstyti, kokie simptomai yra susiję su antrine patologija kaimyninių organų ir juos nustatyti diagnozę. Tai atlieka kvalifikuoti gydytojai. Ir pacientus reikia vadovautis, kai skausmas kepenų srityje reikalauja greito skambučio į "Pirmąją pagalbą".

Neatidėliotina medicinos pagalba reikalinga, jei:

• pašalinti skausmą namuose negali;
• buvo vėmimas su tulžimi;
• skausmas hipoklando dešinėje yra pjovimo pobūdžio, atsirado staiga;
• pastebimai sklero ir odos pageltimas;
• temperatūra žymiai padidėjo.

Kaip veikia funkcinės skausmo priežastys?

Funkcijos pažeidimas galimas dėl sunkinančių veiksnių, žmogus net negalvoja, kad kepenys kenkia.

Alkoholio apsinuodijimas

Netgi vienkartinis daugelio alkoholio vartojimas sukelia sunkų apsinuodijimą. Kilus hipoklando skausmui iškart po geriamojo ryto, kepenys atlieka etilo alkoholio apdorojimo ir patiria kenčia:

• naudojant fermento alkoholį dehidrogenazę jis suskaido į mažai toksiškas medžiagas;
• dalis hepatocitų veikia toksinį poveikį ir negali dirbti;
• papildomą krūvį sukelia užkandis, kuriame gausu riebios mėsos maisto, aštrių patiekalų;
• vartoti vaistus nuo galvos skausmo ir pakilusių paukščių yra kenksmingas organizmui.

Tokiais atvejais hepatoprotektoriai yra skirti kepenų skausmui gydyti, jie prisideda prie ląstelių regeneravimo

Padidėjusio fizinio aktyvumo veiksmai

Dažnai, stengdamiesi atlikti fizinius pratimus, bėgti, ilgai vaikščioti, žmonės skundžiasi, kad "jie susirgo dešiniarankyje". Tai yra atsisakymo leisti pamokas priežastis. Ilgalaikis fizinio aktyvumo nebuvimas sukelia kūno silpnumą.

Kai kraujasi kepenys, kaupiasi padidėjęs venų kraujo kiekis. Ypač tie, kurie nėra įpratę kvėpuoti, tinkamai kenčia. Į juos diafragma nerekomenduojama kraujo išsiurbti iš veninės lovos. Staigus padidėjimas padidina kapsulę, todėl žmogus jaučia skausmą.

Norėdami įveikti simptomus ir tęsti sesiją, rekomenduojama:

• trumpas poilsis, tada skausmas išnyks savaime;
• Pagalvokite apie laipsnišką apkrovos ir kvėpavimo metodo padidėjimą;
• Nevalgykite 2 valandas prieš treniruotę.

Perdozavus narkotikus

Nekontroliuojamas narkotikų vartojimas, ypač antibiotikai (iš makrolidų, penicilinų, cefalosporinų grupės), raminantis nervų sistemos stimuliatorius, sukelia toksinių medžiagų kaupimąsi kepenyse. Skilimo produktai išsiskiria iš organizmo su tulžimi. Tuo pačiu metu jie sugeba prasiskverbti į žarnyną labiau tankioje pusėje, sukelia sąstingį ir nutekėjimo sutrikimus.

Senyvo amžiaus žmonėms įprastos vaistų dozės gali tapti toksiškos

Toksinis poveikis gali sukelti atskirą netoleranciją, ligos, apie kurią asmuo nežino, buvimą. Yra skausmai, pilvo pūtimas, gelta, odos niežėjimas. Praktiškai simptomai gali būti laikomi ūmaus vaistų sukelto hepatito. Jos formavimui yra pakankamai savaitės.

Tokios būklės gydymui turėtų būti visų vaistų panaikinimas ir hepatoprotektorių vartojimas. Teigiamas rezultatas pasirodo greitai. Organinis kepenų pažeidimas gali būti uždegiminis ir kitokio pobūdžio. Mes apsigyvensime kai kuriuose iš jų.

Skausmas hepatituose (ūminis ir lėtinis)

Kepenų uždegimas, trunkantis iki šešių mėnesių, laikomas ūminiu hepatitu. Infekcinių ligų gydytojai užsiima ūmiu virusiniu hepatitu aptikimu ir gydymu. Hepatitas A - prasideda kaip kvėpavimo takų liga su karščiavimu, galvos skausmais, silpnumu.

Ačings kepenyse pasireiškia po 3 savaičių. Vietoj jų gali atsirasti sunkumo puvimas. Gelta pasirodo 2-4 dienos. Jos fone pagerėja paciento būklė. Visi ženklai palaipsniui išnyksta, žmogus atsigauna.

Hepatitas B - trunka iki dviejų mėnesių. Skausmo sindromas palaipsniui auga nuo skausmingos iki bukles sunkumo pojūčių. Pradėti nuo karščiavimo, bendro silpnumo, mieguistumo. Kepenų padidėjimo charakteristika, gelta.

Su hepatitu D nėra tipiškų simptomų, jis yra kartu su hepatitu B, jį lengviau nešioti. Hepatitas E - be apsinuodijimo požymių, stiprus skausmas kepenyse ir virš nago. Kartais liga prasideda skausmo sindromu. Infekcinės ligos gydytojas nurodo gydymą pagal formą.

Virusinis hepatitas B ir C yra žinomi dėl jų perėjimo į chronišką būklę. Ką galima padaryti norint išvengti nepageidaujamos transformacijos, ne visada priklauso nuo paciento ir gydytojo norų. Suma į dešinę hipochondriumą yra nuolatinė, o kai kurie įgyja tik tada, kai yra pažeista mityba ir riebus maistas.

Lokalizacija yra netiksli: pacientai pastebi skausmą epigastrijoje, tada bamboje. Galimas pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas, diskomforto jausmas, visi hepatito simptomai. Priežastį patvirtina biocheminiai kraujo tyrimai, šlapimo analizė, žymenų nustatymas, ultragarsinis tyrimas. Jei reikia, atliekama kompiuterinė tomografija.

Ką daryti su skausmu kepenyse ir kaip gydyti ligą daugiau, galima rasti šiame straipsnyje.

Cirozė ir skausmas

Cirozė yra liga, kuri sutrikdo kepenų parenchimo struktūrą ir funkciją. Liga pasireiškia negrįžtamu charakteriu: kepenų audinio plotai keičiami randais. Progresavimas sukelia kepenų nepakankamumą.

Riebalinio audinio pakeitimas palaipsniui prasideda, o ne lervai, formuojasi tankūs piliakalniai

Kūno kaklo skausmas yra pastovus. Yra keletas rūšių cirozės:

• alkoholizmas, kurį sukelia lėtinis alkoholizmas;
• virusas - lėtinio virusinio hepatito rezultatas;
• medikamentinis - su toksišku vaistų poveikiu;
• pirminė tulžies pūslelinė - sukelia paveldimos tipo patologiją;
• sustingęs - su širdies nepakankamumu.

Prieš skausmo fone yra kitų požymių: nedidelis karščiavimas, sunkus silpnumas, svorio netekimas, skrandžio (ascitas) efuzijos skysčio iš kraujagyslių į pilvą, ir geltonos spalvos, odos niežulys, išsiplėtimas paviršinių venų bambos, smegenų intoksikacija su psichikos pokyčius. Biopsija patvirtina diagnozę, leidžia nustatyti kepenų funkcijos praradimo laipsnį. Gydymas reikalauja hemodializės, organų transplantacijos.

Skausmas su steatoze

Ši liga sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus, dėl kurių hepatocitai užpildyti riebaliniais inkrustuotais ir sunaikina įprastą audinio struktūrą. Steatoszė dažniau pasireiškia lėtiniuose alkoholikų, nutukusių žmonių, pažeistų medžiagų apykaitos procesus (cukrinis diabetas). Skausmas kepenyse prisideda prie aktyvacijos proceso, yra kvailas personažas. Gerai pašalinti, kai maistas yra normalus, atsisako alkoholio.

Kepenų navikai

Kai simbolis gerybinė naviko (adenomos, mazginė hiperplazija, hemangiomos, cistos) pradeda sukelti skausmą Didelio augimo išgręžimo ir tempimo kapsulės vidų parenchima atveju. Tipas yra skausmingas, pastovus. Galimi pykinimas ir vėmimas.

Kepenų vėžys taip pat lydi ilgą skausmai, bet pacientas karščiuoja, išnykęs apetitas, didėja silpnumas, nuolat patinęs pilvas. Kepenys yra padidėjusi, palpacija didina skausmą.

Jei skauda žmonėms, kuriems atliekama operacija dėl įvairių piktybinių navikų kepenyse, tai gali būti įtariamas metastazes. Pavyzdžiui skausmas yra visada sukelia galutinės stadijos vėžio kitų organų (skrandžio, gaubtinės žarnos, krūties, stemplės, plaučių, kasos, smegenų).

Dažniausiai metastazės į kepenis sukelia skrandžio, storosios žarnos, plaučių, stemplės vėžį. Sumažėjimai priklauso nuo temperatūros, svorio, silpnumo, pykinimo, ascito. Nėra skausmas, susijęs su metastazavusio prostatos vėžys, gerklų, kiaušidžių, gimdos, inkstų, šlapimo pūslės ir.

vėžio gydymo vien operacijos, veikimo suma parinktas kiekvienam pacientui individualiai, komplekso apima chemoterapija ir švitinimo zonos kepenis

Skausmas po kepenų

Jausmai, susiję su pogazis, yra labai panašūs į skausmą kepenyse. Tai apima:

• Apendicito ataka;
• dešinioji inkstų kolika;
• ektopinis nėštumas ir adnexitas moterims;
• cholecistitas;
• žarnyno ligos (Kronas, opinis kolitas, helminto invazija).

Kartais būtina atskirti skausmą nuo osteochondrozės. Atskiras pokalbis apie skausmą kepenyse gali būti atliekamas su traumine organų pažeidimu, parazitinėmis ligomis, abscesais.

Yra daugybė ligų ir pažeidimų, į kuriuos įtraukiami skirtingi specialistai. Jūs turėtumėte pradėti egzaminą susisiekdami su gydytoju. Vėlavimo grėsmė prarastų galimybę susigrąžinti.