Šiame straipsnyje jūs išmoksite: ką kraujospūdis turėtų būti suvokiamas kaip žemo slėgio, kodėl tai vyksta ir kas grasina Kaip aš galiu padidinti spaudimą iki normalaus.
turinys straipsnis:
- Kas spaudimas laikomas mažos
- priežasčių
- problemos Simptomai
- algoritmas priežiūros pacientams
- prognozuoti gydymo
rodiklių žemo slėgio efektyvumą - mažiau nei 100/60 mm Hg. Art. Su šių parametrų drastiškai sumažino kraujo apytaką kraujagyslėse, kurios veda prie sutrikimų kraujotakos visų vidaus organų, ypač svarbu - širdies ir smegenų.Šis reiškinys vadinamas hipotenzija.
Jei mažas kraujospūdis yra avarinių sąlygų pobūdžio, simptomai atsiranda kritinių pažeidimų, kurie kelia grėsmę žmogaus gyvybei kūno. Apie 15-25% žmonių, gyvenančių su hipotenzija metų, o kartais ir dešimtmečius, ne jausmas jokių simptomų ir skundus.
Neatidėliotina medicinine pagalba avarinėse kraujo spaudimo mažinimo situacijose atsako bet kuris gydytojas. Visais kitais atvejais geriausia susisiekti su gydytoju ar šeimos gydytoju.Šie specialistai galės išsamiai įvertinti situaciją ir nustatyti greičiausia priežastis, kodėl ji kilo.
Priklausomai nuo problemos priežastį, pacientai nukreipiami į kitus specialistus: kardiologas, chirurgas, endokrinologas, neuropatologas. Reikalinga suma ir veiksmingumas gydant yra labai nenuspėjama: nuo pagrindinių metodų, kurie bus sukelti keletą minučių spaudimą grįžti prie normalaus iki operacijos, hospitalizavimas į intensyviosios terapijos skyrių, arba visą gyvenimą pagarba medicinos patarimus, kurie yra ne visada duoti norimą rezultatą.
Ką spaudimas laikomas mažos
atsakymas į klausimą, kiek mažesnis slėgis, - dviprasmiška. bendra saugus apatinė riba kraujospūdis apie sistolinį ir diastolinį figūra taisyklių buvo 100/60 mm Hg. Art. Tačiau praktikoje, ji turi kovoti su tais atvejais, kai jie yra daug mažesnis, tačiau asmuo nesijaučia jokio diskomforto ar ir aktyvų gyvenimo būdą.Atsižvelgiant į klasikinių sąvokų
hipotenzija lydi kraujotakos sutrikimų kaip:
- lėtas pagal stambiųjų kraujagyslių.
- Mikrocirkuliacijos sumažinimas kapiliarais.
Tai blogina maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą visiems vidiniams organams, dėl kurių sutrinka jų normalus veikimas. Smegenys ir širdis labiausiai pažeidžiamos dėl hipoksijos( deguonies badavimosi).Due
prisitaikanti reakcijos organizmo sumažinti kraujo spaudimą ne visada lydi požymių mikrocirkuliacijos sutrikimai ir deguonies trūkumu, bet tik tam tikromis aplinkybėmis.
fiziologinės arba patologinės hipotenzija - individualiai
Jei asmuo turi kraujo spaudimas žemesnis nei 100/60 mm Hg. Art.nesukelia jokių simptomų ir požymių sutrikusios kraujotakos, tai gali būti suvokiama kaip norma variantas - fiziologinio hipotenzija. Tai yra individuali charakteristika ir ji dažniausiai pasireiškia jaunoms moterims( nuo paauglystės iki 40-45 metų) daugelį metų.
Todėl kai kurie ekspertai, kaip apatinė riba slėgio standartus rekomenduojame imtis 90/60 mm Hg. Art. Teisingai ar ne, sunku spręsti. Iš tikrųjų tai nustatė, kad nepaisant to, patologinių reiškinių nėra, žmonės su nuolat hipotenzija visą gyvenimą yra labiau linkusios į įvairias ligas: anemija, sumažėjęs imunitetas, neurodegeneracinių sutrikimų, aritmija. Apie 85% iš jų po 45 metų tampa hipertenzija sergantiems pacientams, kurių stiprus spaudimas yra atsparus vaistams.
Pašalinti įprasta hipotenzija yra labai sunku ir ne visada saugu. Taip yra dėl to, kad visų organizmo sistemų, kurios reguliuoja kraujospūdį( nervų, augalinė, hormonų), ilgą laiką prisitaikyti prie ją išlaikyti žemo lygio. Jie sukūrė tarpusavyje tokią pusiausvyrą, kai organizmas nepatiria ryškus pertvarkymų.Jei bandysite dirbtinai padidinti spaudimą, sunaikintas šis balansas ir žmogaus hipotenzinis to, išreiškė nusivylimą, net jei rodikliai 100/60 mm Hg. Art., Jau nekalbant apie aukštąjį.
Patologinė hipotenzija laikoma, jei jis lydi skundų ir būdingų sutrikimų.Tai atsitinka dažniau žmonėms, turintiems normalų arba aukšto kraujospūdžio, atsiranda, kai jis sūpuoklės į blogąją pusę.Smegenų ir širdies tuo pačiu metu patiria deguonies trūkumą, o tai sukelia pagrindinius simptomus hipotenzija.
problemos priežastis
žemo slėgio visada sukelia jos reguliavimo mechanizmus pažeidimo. Lentelėje jie apibūdinami nurodant priežastis ir ligas.
mechanizmai | dekompresijos priežastys ir ligos |
---|---|
Sumažinti skaičių ir apimtį, kraujo | kraujavimas: virškinimo trakto sutrikimai, gimdos, žaizdas |
Dehidratacija: nepakankamas įsiurbimo vandens ir druskos, viduriavimas, vėmimas, karščio, padidėjęs prakaitavimas | |
sumažinti siurbimo funkcija širdies | infarktas, širdiesnepakankamumas, aritmija, miokarditas, kardiomiopatija |
mažinimas hormonų veiklos endokrininių liaukų | skydliaukės - hipotiroidizmas Antinksčių |
- gipokortitsizm( Priedą ligaSone) | |
hipofizės ir pagumburio | |
sutrikimai nervų reguliavimo kraujagyslių tonusas | narėje po nervų sutrikimų ir psichozių, pokyčius kūno padėtį( jei labai staigus iš gulintis arba sėdintis), likti tvankus, uždaryti, arba kambarį su bloga ventiliacija |
Vegetososuditaya distonija, paveldimasypač kraujagyslių tonas | |
insulto ir smegenų hemoragija, smegenų traumos, naviko | |
perskirstymo kraujo organizme reguliavimas - pernelyg išsiplėtimas smulkiųjų kraujagyslių | ompALenia ir intoksikacija nuo infekcijų, opų, nudegimų ir sužalojimų, piktnaudžiavimo alkoholiu, darbui su toksinėmis medžiagomis |
perdozavimo antihipertenzinio vaisto: nitroglicerino, ACE inhibitorių, diuretikų, antispazminių( ne-SPA, dibazol), beta-blokatorių, kalcio inhibitorių.Alerginės reakcijos | |
Buitinė, maisto alergenai, gydymas jokių medicininių vaistų |
Ekstremalus žemo slėgio sumažinimo laipsnis slėgio( toliau 80-90 / 50-60 mm Hg, V.), Kartu su labai rimta sutrikimų mikrocirkuliaciją vadinamas šokas. Tai gali būti:
- hemoraginis - iš kraujo netekimo rezultatas;
- kardiogeniškai pažeista širdies funkcija;
- infekcinės-toksiškos - apsinuodijimo, intoksikacija;
- trauminė - sunkios traumos pasekmė;
- anafilaksas yra alerginė reakcija.
svarbu suprasti, kad žemas spaudimas yra ne tik įvairių patologinių procesų ir reiškinių pasekmė.Kilęs viena iš galimų priežasčių nepilnamečio hipotenzija( mažiau nei 90/60 mmHg. Str.), Gali sukelti kritinę kraujotaką širdies ir smegenų, todėl efektyvumą kris dar labiau.
Simptomai
žmogus, kuris sumažina slėgį galite pažymėti šiuos simptomus ir nusiskundimus:
- galvos svaigimą;
- galvos skausmas;
- sutrikusi judesių koordinacija, bendras silpnumas;
- odos blyškis, prakaitavimas;
- dažnas arba retas impulsas;
- širdies plakimo pojūtis;
- alpimas, lėtinimas;
- pykinimas, vėmimas.
Jei hipotenzija nėra atskiras ligų valstybė, tačiau tik vienas iš įvairių ligų simptomai, jį lydi kiti simptomai, būdingų jų( jie išsamiai aprašyta skyrelyje "algoritmo ambulatorinis gydymas" lentelėje).
algoritmas priežiūros pacientams
pagrindinis tikslas žemo slėgio gydymo - nustatyti, kas sąlyga. Jei reikia skubiai, nėra laiko galvoti - tokiam asmeniui reikia iškviesti greitąją pagalbą( telefono 103) ir iki jo atvykimo pradėti pirmąją pagalbą.Bet kuriuo atveju, pacientai turi būti nagrinėjami įvairių specialistų: terapeutas, kardiologija, chirurgija, neurologas, endokrinologas.
diferencinės atskirties labiausiai pavojingų priežasčių kraujospūdžio mažinimo, atsižvelgiant į simptomų galima rasti tikrąją priežastį.Jos pašalinimas gali prireikti tik keletą minučių, chirurgija, ir gali būti taip, kad gydymas turės visą savo gyvenimą.
visa pagalba algoritmas bet kuriuo atveju, žemas slėgis yra taip:
- Lay asmuo mums atgal, pakelkite kojas šiek tiek nulenkė galvą.
- Įsitikinkite, kad pacientas turi laisvą prieigą prie gryno oro.
- matuoti savo kraujo spaudimą, nereikia pašalinti rankogalių dinaminio stebėjimo jos vykdymą.
- Jei asmuo yra be sąmonės, nustatyti, ar yra kvėpavimo ir pulso Atsižvelgdamas į kaklą( miego arterijų) laivams. Jei ne, pradėkite dirbtinį kvėpavimą ir širdies masažą.
- galima identifikuoti susijusius skundus ir simptomai aprašyti lentelėje. Tai padės nustatyti labiausiai tikėtiną priežastį hipotenzija, ir toliau padės suteikti diferencijuotą.
Kas ieškoti | Tikėtina sukelti hipotenziją | ką daryti žemo slėgio |
---|---|---|
cianozė, paburkimą veido, dusulys, krūtinės skausmas | infarktas ar plaučių embolija | Rašymas po liežuviu Aspirinas( Cardiomagnyl) nitroglicerino( jeislėgis bent 90/60) |
Hematemesis juoda | skrandžio išmatomis arba žarnyno kraujavimas | Chill ant pilvo, Hemostazinių vaistai( etamsilatas, Dicynonum, Sanger) Omez |
smegenyse simptomų( nuovargis pKi ir kojos, kalbos praradimas ir vizijos, iškreiptos veidai) | insultas, insulto, galvos smegenų trauma, patinimas, smegenų uždegimas | galvos ne nuleisti, gulėjo ant šono, nustatyti šalta, įsitikinkite, kad asmuo nėra soties vėmimas |
Atsinaujinusi ar staigadekompresijos epizodai be jokių papildomų apraiškas | kraujagyslių distonija pažeidimas hormonų pusiausvyrą, staiga pakitus kūno padėtį, perkaitimo, stresas | suteikti poilsio, gerti stiprios kavos ar preparatas: Tsitramon, kofeinas, kordiamin. Jei poveikis nėra - injekcijos Deksametazonas, prednizolono |
nuolat žemo slėgio | Jei jokių nusiskundimų - ypač organizmas | Gydymas specialistas, bendros tonuso agentai, skirti ilgalaikiam naudojimui( mėnesiais): Eleutherococcus, Tonginal, Pantocrine. |
buvimas skundų - ar nervų Endokrininiai sutrikimai | ||
labai sunki( mažiau nei 80-90 / 50-60), ūmus hipotenzija atsirado, kad pažeidžia Bendra būklė | Bet šoko natūra, įskaitant anafilaksines( alerginių) | bendrąsias priemones kartu su intraveniniais narkotikais:
|
Visais atvejais, staigus kraujospūdžio privalo iškviesti greitąją pagalbą( telefono 103).Šis simptomas gali paslėpti pavojingą ligą!
Gydymo efektyvumo prognozė
Jei slėgio sumažėjimas yra sunkių ūminių ligų požymis, jį turėtų pakelti tik ligoninės specialistai.Šiuo atveju prognozė yra nenuspėjama( 50% pacientų šoko būklėje miršta).Paprasta netinkama hipotenzija nekelia pavojaus gyvybei, tačiau 60-70% jos neįmanoma pašalinti, nepaisant gydymo.
Žemas kraujospūdis dėl lėtinių vidaus organų ligų ir hormoninio nepakankamumo yra normalizuotas atskirai nuo jų gydymo fono. Geriausi yra gydomi, o mažiausiai pavojingi yra periodiniai lengvos hipotenzijos epizodai, susiję su vegetovaskuliarinės distonijos fone, kūno padėties pokyčiais, meteozesyvumu ir kitais veiksniais.