Skrandžio gleivinės atrofija

click fraud protection
turinys
  • procesas būdingas atrofija
  • priežastys Simptomai Diagnozė atrofija
  • Kokios gastritas yra sukurtas remiantis epitelio atrofija pagrindu?
  • gydymas
  • Susiję vaizdo įrašai

atrofiją skrandžio gleivinės - patologinė procesas, kuris išsivysto dėl uždegimo rezultatas. Su atrofija funkcionuojančios ląstelės palaipsniui išnyksta ir pakeičiamos rando audiniu, o tada išplaunamos.

kišenių atrofija galima aptikti bet gastritas, tačiau ji išsiskiria ypatingą formą ligų, skrandžio klasifikacija - atrofinį gastritas, dėl kurių tokie pakeitimai yra labiausiai paplitusi. Svarbu, kad ši liga yra ikivėžinė patologija. Todėl visiems pacientams reikia gydymo ir priežiūros.

Tarptautinėje klasifikacijoje lėtinis atrofinis gastritas yra apskaitomas pagal K 29.4 kodą.

procesas būdingas atrofija

dažniausia lokalizacijos gleivinės skrandžio atrofijos - žemesnioji trečdalis kūno arba antralinių.Vienas iš pagrindinių žalingų veiksnių yra Helicobacterium, gyvenantis arčiau pylorinės zonos.

instagram viewer

Pradinėje stadijoje liaukinės( puodelio) ląstelės gamina vandenilio chlorido rūgštis net su pertekliumi. Galbūt šis procesas yra susijęs su bakterijų fermentų sistemos stimuliuojančiu poveikiu.

Tada skrandžio sulčių sintezė pakeičiama gleivėmis, rūgštingumas palaipsniui mažėja.

Šiuo metu prarandamas gleivinės apsauginis poveikis. Bet kokie maisto chemikalai gali sugadinti ląsteles, išgręžiančias skrandį iš vidaus. Toksiniai produktai ir likučių liekanos tampa svetimi kūnui.

Su sunaikinimo procesu susijęs autoimuninis mechanizmas. Pažeistos ląstelės gamina antikūnus, kurie ir toliau kovoja su savo epiteliu. Svarbus vaidmuo yra atkūrimo procesų blokavimas.

Sveikas skrandis, epitelio sluoksnis yra visiškai atnaujinamas kas 6 dienas.Čia senos, neveikiančios ląstelės lieka ant žemės arba pakeičiamos jungiamuoju audiniu.


Apie histologiją, vietoj aišku epitelio formos( pažvelgti į viršutinio krašto) matomi pažeistos ląstelės, nėra kriaušės formos liauka

Šiaip sutirpęs gleivinės gleives negali pakeisti skrandžio sulčių.Palaipsniui prasiskverbia skrandžio siena. Praktiškai organas pašalinamas iš virškinimo, padidėja gastrino gamyba. Vienkartinė maisto produkcija patenka į nepilną plonąją žarną, o tai lemia kitų sekančių etapų nesėkmę.

Tai nėra proceso pabaiga. Ten ateina pats pavojingiausias atrofinių pokyčių laikotarpis: epitelis pradeda gaminti panašias, bet ne tikras ląsteles. Dažniausiai juos galima priskirti žarnyne. Jie negali pagaminti skrandžio paslapties. Toks procesas vadinamas metaplazija ir displazija( transformacija), prieš vėžio degeneraciją.

sutirpęs sritys, gleivinės visiškai neįmanoma susigrąžinti, bet su gydymo pagalba vis dar turi galimybę remti likusi veikiančias ląsteles, siekiant kompensuoti dėl skrandžio rūgšties stokos ir siekiant užkirsti kelią bendrą procesą virškinimo pažeidimus.

Sukelia Dažniausiai priežastys ligos yra: Helicobacter ir autoimuninių veiksnių poveikį.Tyrinėtojai siūloma skirti išorės( egzogeninių) ir vidaus( endogeninių) veiksniai pažeidimų, kurie gali sukelti gleivinės atrofijos pokyčius gleivinę.Išorėje yra nuodingos medžiagos, patenkančios į skrandį, ir valgymo sutrikimai.

Toksiškas skrandžiui:

  • nikotinas, tabako gaminių skilimo produktas;
  • anglies, medvilnės, metalų dulkių dalelės;
  • arseno druskos, švinas;
  • alkoholio turinčius skysčius;
  • vaistai nuo aspirino grupės, sulfonamidai, kortikosteroidai.

Maistas gali virsti išoriniais žalos veiksniais, jei:

  • asmuo pasiima maistą reguliariai, bado laikotarpiai pakaitomis su persivalgymo;
  • naudingai paduodamas fastfudom, ūmus ir riebalų maisto produktus "sausi racioną";
  • skrandis gauna per šalta arba karšto maisto( ledų, arbata);
  • nepakankamai kramtyti maistą į burną ligų, dantų, dantenų, prastos protezavimo, dantų nebuvimo pagyvenusiems žmonėms.

Šis "svajonė darboholikas" maitina kūną, bet ne sveikas maistas

Vidiniai veiksniai:

  • bet kokių kitų sutrikimų neuro-endokrininės reguliavimą išskiriančių ląstelių, todėl prie jų regeneracijos procesus gedimo( stresas, lėtinė liga, nervų sistemos, miksedema, cukrinis diabetas, sutrikusihipofizės ir antinksčių funkcijos);
  • bendra žmogaus liga pažeidžia skrandžio sienos ir regioninės kraujagyslių( kraujo krešulių, išreiškė ateroskleroze); kraujotaką, sąstovis venose prieš pakeltu spaudimu portalo sistemą;
  • širdies ir kvėpavimo distreso lydi audinių hipoksija( deguonies trūkumas);
  • trūkumas organizme vitamino B12 ir geležies;
  • genetinis polinkis - yra genetiškai nustatomas trūkumas veiksnių atkurti korinio sudėtį gleivinę.

ženklai simptomai

atrofija atrofiją skrandžio gleivinės atsiranda vėliau, kai rūgštingumas pasiekia nulį.Jaunuoliai ir vyresnio amžiaus vyrai dažniau serga. Skausmo sindromas nėra arba labai silpnai išreikštas, todėl eiti į gydytojo veikia procesas.

požymiai atrofija nesiskiria nuo bendrų simptomų skrandžio sutrikimų.Pacientai pranešė apie sunkumo jausmas išvaizdą epigastrium po valgio, kartais pykinimas, raugėjimas, pilvo pūtimas, garsiai griausmingas, halitozė ir nestabili kėdė.


pykinimas ir dispepsija - Simptomai

patologijos Iš apraiškų požymių Valgymo sutrikimai kiekis akivaizdoje

  • svoriui mažinti;
  • simptomai Avitaminozė( sausai odai, plaukų slinkimas, kraujavimas iš dantenų, burnos gleivinės uždegimas, galvos skausmas);
  • hormoniniai sutrikimai, pasireiškia vyrų impotencija moterims menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas;
  • padidino dirglumą, ašarojimas, nemiga.

diagnostika

atrofija skrandžio gleivinės gali būti diagnozuota tik vizualiai. Jos prieš gydytojas patologas, chirurgas, ir dabar plačiai naudojamos fibrogastroskopicheskoy technologija leidžia ne tik nustatyti įvairių dalių skrandžio vaizdą, bet ir imtis medžiagą histologinio tyrimo, padalintas nuomonę apie procesą, funkcinio sutrikimo laipsnis.

histologinis aptikti infiltracija limfocitų į gleivinės ląstelių sluoksnio, sunaikinimo liaukinio epitelio, retinimo sienelę pažeidimo lankstymo. Gali būti įtrūkimų ir erozijos.

simptomai ir gydymas atrofinį hiperplastinis gastritas

priklausomai nuo pažeistos vietos dydį yra izoliuotas:

  • židinio atrofija - gleivinės atrofija pakaitinių svetaines su normalaus audinio, šis procesas yra palankiausias gydymo, nes jis vis dar turi ląsteles, galinčias atsižvelgiant kompensacinę funkciją;
  • difuzinis - sunkus plačiai paplitęs procesas, fiksuoja visą antralinių ir pakyla į Cardia, paveikia beveik visi ląstelių, o ne gleivinės sluoksnis atrodo tvirtą fibrozė.

Iki Lost skaičių ir likusių sveikų ląstelių išskiria laipsnį Atrophic pakeitimus:

  • lengva - 10% ląstelių neveikia, bet 90% yra tinkamai veikia;
  • Vidutinis - atrofija fiksuoja iki 20% skrandžio gleivinės srityje;
  • sunkusis - daugiau nei 20% epitelio pakeičiama rando audinį, rodomas transformuotų ląstelių skaičių.Kai stebimas

subatrophy

sutrumpinimą epitelinių ląstelių sluoksniu, priklausomai nuo histologinių pokyčių atrofinio proceso sunkumo yra laikomi:

  • švelnios pakeitimai ar subatrophy - vertė sumažėja liaukų ląstelių, apibrėžtus jų mažo sutrumpinti viduje ląstelės būti papildomas glandulotsity( išsidėstymą, kur susintetintas slaptas) yra pakeisti šiek tiek gleives( Gleivinių);
  • vidutinio atrofija - daugiau nei pusė liaukų ląstelės pakeičiamos gleives, matomos židinių skleroze, likutinė dalis normalaus epitelio apsuptas įsiskverbti;
  • išreikštas pažeidimus - labai mažai normaliųjų liaukų ląstelių, skiriama didelius plotus sklerozės, yra infiltracija skirtingų tipų uždegiminės žarnyno epitelio galimo metaplazijos.

Į patologijos diagnostikos nepakanka nustatyti, kad atrofinį skrandžio gleivinės, bandyti sustabdyti gydytojas turi žinoti, kad pokyčių priežasties organų disfunkcijos laipsnio.

šiam pacientui, šių tyrimų: identifikavimo antikūnų kraujyje į Helicobacter ir faktoriaus Kastla( komponentai Przyścienny ląstelių), nustatymo pepsinogen santykis I, pepsinogen II( baltymų komponentai gaminti vandenilio chlorido rūgšties), šis būdas laikomas būti žymeklis atrofija, kaip likučio indikatoriusnepažeista epitelio liauka.

taip pat būtina tirti, gastrino 17 - hormonų tipo medžiagos atsakingas už endokrininių sekrecijose epitelinių ląstelių, utilizavimo ir skrandžio-žarnyno raumenų audinio ir stemplės pH stebėjimo reguliavimo siekiant nustatyti, ar rūgšties charakterį.

aptikti H. pylori Visiems pacientams su atrofinio gastrito gydytojas skiria karbamido iškvepiamo oro testą.

Kokios gastritas vystosi ant epitelio atrofija pagrindu?

Priklausomai nuo išsivystymo laipsnis, lokalizacijos uždegimas skrandžio gleivinės atrofijos atskirti kelių rūšių gastritas.

Paviršiaus

dauguma lengvas ligos forma. Skrandžio sulčių rūgštingumas yra beveik normalus.Įvyksta dideliu gleivių liaukas, todėl išlieka apsaugą.Kai histologija rodo distrofijos reiškinį.

Židinio

rūgštingumas paramos dalį sveiką epitelio. Gleivinė matyti kintamoji sekcijas atrofija ir sklerozės sveikų audinių.Simptomai dažnai yra netoleravimas pieno ir kiaušinių.Tai rodo sutrikusio imuniteto vaidmenį.

difuzinis Paviršiaus augimas skrandžio padengtas nesubrendusios ląstelių Fossae ir volai, susmulkintos struktūra gleivinę liaukų.


gleivinės atrofija yra pilkšvos spalvos, matomas kraujagyslių užsikimšimas

erozinis

zonoje atrofija atsiranda kraujotakos sutrikimas, kuris suteikia iš dėmėtosios kraujavimas nuotrauką, kaupimą kraujagyslių.Kursas yra sunkus kraujavimas iš skrandžio. Dažniausiai alkoholikams pastebėti žmonės, kurie turėjo kvėpavimo takų infekciją.

antralinių

Pavadinta lengvatinis lokalizacija pažeidimų.Pasižymi randų pokyčių antralinių srityje, prievarčio susitraukimo, tendencija judėti į opinis procesas. Gydymo

problema, kaip gydyti gleivinės atrofija priklauso nuo vyraujančių agresyvų veiksmą sukelia nustatytą procesą, likutinė atsparumą( remontas).Atsižvelgiant į sunkių simptomų nebuvimą, pacientai dažnai gydomi kaip ambulatoriniai pacientai. Privalomos rekomendacijos apima dietą ir dietą.

nerekomenduojama užsiimti sunkiųjų sporto, jums reikia sumažinti fizinį aktyvumą ar vidutinio sunkumo. Būtina nustoti rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus, įskaitant alų.Draudžiama savavališkai imtis bet kokių vaistų, įskaitant galvos ir gripo.

dietos reikalavimus

pacientas mityba suteikia produktų, kurie neturi pažeisti arba dirginti skrandį pasirinkimas. Todėl griežtai draudžiama:

  • kepti, rūkyti, sūdyti ir marinuoti maistą;
  • stipri arbata, kava, gazuotas vanduo;
  • ledai, nenugriebtas pienas;
  • konditerijos gaminiai, šviežios pyragaičiai;
  • prieskoniai, padažai, konservai;
  • pupelės.

Pacientui rekomenduojama palaikyti maistą dažnai mažose porcijose. Naudokite troškintus, virtus, garus, kepinius. Be skausmo atveju per kelias dienas patariama eiti į pusiau skystą pureed maisto( kukuliai, neriebius sriubos, avižiniai dribsniai ant vandens, želė).

Jei skausmas klinikoje nesudaro rimto vaidmens, tada maistas turėtų būti keičiamas atsižvelgiant į pirmiau minėtus apribojimus. Leidžiama:

  • rūgščiųjų pieno produktai( riebus grietinėlė, kefyras, varškė);
  • omaras iš kiaušinių;
  • troškintos daržovės;
  • grūdų labiausiai parodė ryžiai, grikiai, avižiniai dribsniai;
  • vaisių sultys geriausiai skiedžiamos vandeniu.

Pacientas turi kreiptis į gydytoją apie mineralinį vandenį, kadangi jo pasirinkimas priklauso nuo skrandžio sulčių rūgštingumo ir atrofijos proceso metu jis gali skirtis.terapija

Narkotikų atkurti skrandį, būtina atsikratyti žalingų H. pylori, jeigu jie yra ir kuo bloko autoimuninis procesas. Siekiant kovoti su bakterine infekcija, taikomas likvidavimo kursas.

Nustatytas tetraciklino ir penicilino antibiotikų derinys su metronidazolu( trichopoliu).Kursą ir dozę pasirenka gydytojas atskirai.


gerų rezultatų, po kurių gydymo De-nol( pagrindas - bismuto citrato pavidalu)

patvirtinti kontrolės efektyvumą atliekami moksliniai tyrimai Helicobacter. Pradiniame atrofijos etape, kai gali padidėti rūgštingumas, rekomenduojami protonų siurblio inhibitoriai. Jie slopina druskos rūgšties gamybos mechanizmą.

Grupė apima:

  • omeprazolis, ezomeprazolis
  • ,
  • rabeprazolą,
  • ranitidino.

Šie vaistai yra kontraindikuotini, kai atsiranda hipo- ir anacidiniai reiškiniai. Priskiriama siekiant pakeisti savo Acidino-pepsino sekreciją, skrandžio sultis. Jis stimuliuoja Solcoseryl, Aloe injekcijų regeneravimo procesą.Palaikyti ir pagerinti skrandžio motorinę funkciją galima Domperidonas, prokinetika.

Preparatai, kurių pagrindinės bismuto ir aliuminio( Vikalin, kaolinas, bismuto nitrato) teikti gleivinės apsaugą nuo cheminių medžiagų ir bakterijų nuo maisto. Jei diagnozės metu paaiškėja kūno autoimuninės nuotaikos faktas, pacientui skiriami kortikosteroidų hormonai, kurie slopina pernelyg didelę imuninę reakciją.

Su sunkiu atrofijos prie patologijos laipsniu yra pridėta fermentų gamybos pažeidimų, susijusių su virškinimo procesais. Todėl gali prireikti fermentinių agentų: Panzinorm, Festal, Creon.

Jei yra B12 deficito anemija, skiriami vitamino B12 ir folio rūgšties kursai.

dar fibrogastroskopichesky metodas - tik labiausiai prieinama pacientams būdas patvirtinti, kad atrofija

Folk diagnozę ir phytoremedy

į tradicinių gydymo turėtų būti gydomi atsargiai, atsižvelgiant į rūgštingumą.Naudodami įprastą sekrecinę funkciją, galite pasiimti ramunėlių, medetkų.

Sumažinus - skatina rūgščių susidarymą, rodo laukinių rožių sultinį, praskiestų pomidorų, citrinų, bulvių sultys. Vaistinėje galima įsigyti žolelių rinkinius su daržovėmis, čiobreliu, pochloru, jonažolėmis. Patogu naudoti plantago gliukozės fitopreparatą.Prieš praskiedžiant šiltu vandeniu, jis susideda iš granuliuotos daržovės ekstrakto.

Svarbiausia šiuolaikinės medicinos problema yra pacientų atpažinimas ir vėžio degeneracijos prevencija. Sunku organizuoti fibrogastroskopinius pacientų tyrimus, jei jie kelia nerimą.Jis yra daug labiau susijusi su šeimos narių prevencijos, kuris atskleidė ne tik iš atrofinį gastritas atveju mirčių nuo skrandžio vėžio.

Tokiems pacientams kartą per metus reikia atlikti fibrogastroskopiją, sekti dietą, nustoti rūkyti ir vartoti alkoholį.Niekas negali būti tikras dėl sunkumų, kuriuos šie žmonės turės įveikti gyvenime, ir kaip jų skrandis patirs genetinę polinkį.

Užsiregistruokite Mūsų Naujienlaiškyje

Pellentesque Dui, Non Felis. Maecenas Vyrai