Šiame straipsnyje jūs sužinosite: Kokie yra tachiaritmija, jos tipai, kodėl ji atsiranda ir kaip atsikratyti jos.
turinys straipsnis:
- Veislių tachiaritmija
- patologijos
- priežastys Simptomai Diagnozė
- terapijos
- prognozė įvairių tipų tachikardijos
kitu pavadinimu tachiaritmijas - tachikardija. Tai tipo aritmija, kurioje širdis pagreitino.Širdies susitraukimų dažnis( sutrumpintai HR), kai tachiaritmija yra daugiau kaip 100 dūžių per minutę.
visiškai atsikratyti šios ligos gali būti pašalinti tik savo priežastį, ty paprastai tachiaritmija -. . Tai nėra savarankiška liga, tačiau kitų sutrikimų simptomas. gydymas trunka arrhythmology gydytoju ar kardiologo.
Veislių patologija
Kas formos tachikardijos:
- sinuso( konstanta),
- paroksizminė( paroksizminė).
Priklausomai nuo širdies kamerų, kurios dalyvauja patologinio proceso, pavyzdžiui izoliuota rūšys tachikardija
- prieširdžių;
- skilvelio( ypač pavojinga skilvelių virpėjimas, kuris daugeliu atvejų yra mirtinas).
sinusų tachiaritmija - tai prieširdžių virpėjimo forma. Jis yra prijungtas su sutrikimo sinusiniame mazge( dalis širdies laidumo sistemos dešiniojo prieširdžio).Kai veislė
patologija širdies susitraukimų dažnis yra daugiau kaip 100 dūžių per minutę.Širdis plaka nuolat, net ramybėje;kartais pulsas netoleruoja net miego metu.
tachikardija - tokį, kuris atsiranda atakų forma. Tai gali būti prieširdžio ir skilvelių.Be paroksimalines tachiaritmija širdies susitraukimų dažnis - nuo 150 iki 220 dūžių per minutę.
Veislių tachikardija: prieširdžių plazdėjimas ir virpėjimas ar skilvelių.
- virpančios - Dėl ritmiškas susitraukimo prieširdžiams ar skilvelių esant 200-300 vienetų per minutę dažniu.
- virpėjimas - chaotiškas susitraukimo rūmai širdies ritmo daugiau nei 300 per minutę.
Sukelia aritmija paspartino širdies plakimas
priežastys gali būti suskirstyti į 2 grupes:
- intrakardiniu( susijęs su širdies ligų);
- extracardiac( susijęs su sutrikusia funkcionavimo kitų organų).
priežastys sinusinė tachikardija tachiaritmija
šio tipo dažnai vyksta ryšium su extracardiac veiksnių.
noncardiac sukelia | intrakardialiniam sukelia |
---|---|
anemija | širdies nepakankamumo lėtinis |
hipotenzija | Išemija |
širdies vaistus, pagreitina širdies plakimas | Miokarditas |
Nukraujavimas | miokardo infarkto |
Hipertiroidizmas( skydliaukės ligos) | kardiomiopatija |
temperatūros padidėjimą uždegiminių ligų | |
Neurocirculatory arba distonija |
priežasčių paroksizminė tachikardija
Veiksniai, kurie sukelti prieširdžių tachikardija, prieširdžių plazdėjimas ir prieširdžių virpėjimas
extracardiac | intrakardialiniam |
---|---|
Hipertiroidizmas | Širdies nepakankamumas |
lėtinio inkstų liga | vainikinės |
apnėja širdies liga( sustabdyti kvėpavimo judesių) per | miego mitralinę |
hipertenzija | perikardito, miokardito |
alkoholizmo | anomalijos interatrial pertvaros |
ŽIV | išplitusios kardiomiopatijos |
priežastys skilvelio tachiaritmija, prieširdžių plazdėjimas ir skilvelių virpėjimas
- miokardo infarktas,
- išemijos,
- miokarditas,
- WPW sindromas,
- LGL sindromas,
- kardiomiopatija.
Simptomai
Peržiūrėti tachiaritmija | Būdingi simptomai |
---|---|
sinuso | dažnas pulsas( daugiau nei 100 per minutę), širdies plakimas, dusulys. |
Kai kurie pacientai nepastebi šių simptomų. | |
Paroksizminė | svaigimas, apsvaigimas, jausmas širdies plakimas, iš "susitraukimo" širdies jausmas. |
Retai - pykinimas, gausus prakaitavimas. | |
simptomai pradeda atsirasti staiga ir kaip staiga atėjo į pabaigą. | |
plazdėjimas, prieširdžių virpėjimas, širdies nepakankamumas | : galvos svaigimas, dusulys, diskomfortas ar skausmas širdies. |
kartais plazdėjimas arba prieširdžių virpėjimas gali būti besimptomė.Šiuo atveju pirmasis pasireiškimas ligos gali tapti jos komplikacijų - insultą. | |
plazdėjimas, skilvelių virpėjimas | sumažintam slėgiui, sąmonės netekimas. |
tachiaritmija bet kurios rūšies matomi EKG.
Be tachikardija, per išpuolį pacientas negali atlikti EKG tiesiogiai. Todėl tokiems pacientams skiriama Holter egzaminą.Atlikti tokį diagnostikos procedūrą pacientui pritvirtinta elektrodai prijungti prie specialaus rankinį prietaisą, kad asmuo yra į kišenę arba ant diržo. Ji fiksuoja širdies elektrinį aktyvumą per dieną.Kartais diagnozė laikas pratęsiamas iki 7 dienų( norėdami nustatyti iš tachikardijos priepuolis).
Po iššifravimą Kardiogram ir nustatantis aritmijos rūšis, nustatyti papildomus bandymus.
- Visų pirma, ji echokardiografijai - visų širdies ertmių, naudojant ultragarso mašina tyrimą.Būtina nustatyti širdies defektus, dėl kurių gali atsirasti tachikardija. Taip pat
- gydytojai gali paskirti dvipusio nuskaitymo aorta, Vainikinių arterijų angiografija, Efi ir kitų diagnostinių procedūrų.Jei
- širdies arba kraujagyslių nustatomi defektai, atliekamas skydliaukės, kepenų ir inkstų.
- pacientas praranda kraujo tyrimus.
terapijos
esmė gydymo - yra pašalinti ligą, dėl kurios ten buvo tachiaritmija. Sukietėjus ir tachikardija išplečia pagrindinę ligą.
gydymas gali būti tiek konservatyvus ir operacinis. Jei
patologija širdies ritmas įvyko extracardiac priežasčių atliekamas naudojant vaistus gydyti( siekiant sumažinti skydliaukės hormonų koncentraciją kraujyje, mažina arba didinti kraujo spaudimą ir kt.), Arba pašalinti neigiamą veiksnį( blogų įpročių ar stresas).
Su širdies nepakankamumu skiria vaistus, kurių veiksmai yra skirti stiprinti širdį ir kraujagysles, užkirsti kelią aritmijų išbrinimui.
. Jei tachikardija atsiranda dėl širdies defektų ar rimtų kraujagyslių ligų, atlikite operaciją:
- , esant aterosklerozei - stentavimo indai;
- prieširdies pertvaros defekto atveju - jo plastikas;
- mitralinio vožtuvo patologijoms - jos protezavimas;
- su WPW arba LGL sindromu - radijo dažnio abliacija;
- su dilatuota kardiomiopatija - širdies transplantacija.
Jei tachiaritmija yra sunki, tada simptominis gydymas papildomas pagrindinės ligos gydymui. Su sinusine tachyaritmija naudojami beta adrenoblokatoriai, kurie sulėtina širdies plakimą.Kai paroksizmine tachikardija vartoja antiaritminius vaistus skubiai nutraukus užpuolimą.
Jei po gydymo išlieka paroksizminės tachikardijos priepuoliai, yra įdiegtas širdies stimuliatorius, kuris kontroliuoja širdies ritmą ir apsaugo nuo aritmijų atsiradimo.
Širdies kamerų skilimo ir virpėjimo gydymas yra specifinis. Su prieširdžių virpėjimu, antikoaguliantai yra skirti tromboembolijos prevencijai. Pati ritmas atkuriamas kartu su antiaritminiais vaistais( pvz., Amiodaronu, propafenonu, prokainamidu) arba elektrine kardioversija.
Jei skeleto ar skilvelių virpėjimas yra būtinas, reikia skubios medicinos pagalbos. Atliekama skubi defibriliacija( speciali elektros šokas).Jo veiksmingumas priklauso nuo to, kaip greitai pacientas pradėjo gydyti.
Tachyaritmijų prognozės
Prognozė priklauso nuo ligos formos.
- Tachiaritmija sinusinio tipo yra saugiausia iš visų.Tai retai sukelia komplikacijas. Jie gali atsirasti tik tuo atveju, jei liga ilgą laiką nėra gydoma.
- Paroksizminės tachikardijos prognozė priklauso nuo lokalizacijos.
- prieširdžių tachikardija gali sukelti tromboembolinių komplikacijų.
- Prieširdžių virpėjimo rizika yra insultas( 1,5% atvejų 50-59 metų amžiaus pacientams, 23,5% atvejų vyresni nei 80 metų).
- Pavojingiausia tachikardija yra skilvelis. Skilvelinės tachikardijos paroksizmo metu gali išsivystyti skilvelių virpėjimas, kuris 60 proc. Atvejų sukelia mirtį.