Anakidinis gastritas

Anatsidny gastritas - lėtinė uždegiminė liga, skrandžio, vyksta tuo ryškaus sumažėjimo druskos rūgšties koncentracija skrandžio sulčių. Kai kurie gydytojai vadina šią ligą "hipoaksidu", tačiau Tarptautinėje klasifikacijoje tokio termino nėra.

Kitas sinonimas - "atrofinė gastritas" - yra pasenusi, nes morfologija tyrimai nustatė kitokią gleivinės pažeidimų ir gilesnius sluoksnius, ne tik atrofija galimybę. ICD-10 liga įtraukta į "Kita gastrito" grupę ir koduojama K29.6.0.

Liga išsiskiria iš gastrito pradiniu lėtiniu potraukiu. Yra nuomonė, kad ūminė forma yra praleista, nes ji yra labai trumpalaikė ar slapti simptomai.

Ligos paplitimas

Nėra tikslių duomenų apie anatzidinio gastrito paplitimą. Remiantis medicinin ÷ s statistikos duomenimis, visų rūšių lėtinis gastritas sudaro apie 90% skrandžio patologijos suaugusių žmonių. Dažniau yra hiperakido formos. Kai kurie mokslininkai teigia, kad padidėjęs rūgštingumas yra pradinė anakidinės būsenos forma.

Seksas suaugusiesiems nerastas. Retas ligos atvejis vaikams rodo pagrindinį mergaičių pažeidimą, tačiau paauglystėje paplitimas yra toks pat kaip ir jauni vyrai. Anatsidny gastritas - patologija vidutinio amžiaus žmonių, kurie yra visiškai "bandė" nutraukti visus sveikos mitybos ir gyvensenos (rūkymo, alkoholio, fizinio krūvio stoka, subalansuotos mitybos stoka) principus.

Vandenilio rūgšties vaidmuo virškinimo procese

Vandenilio chlorido rūgštis yra esminis skrandžio sulčių komponentas. Be to, sutrinka maisto virškinimo procesas. Diagnozėje yra matuojamas ne kiekis, o rūgštingumo indeksas bazinio (bazinio) skrandžio lygyje.

Matavimo vienetas yra pH, norma laikoma svyravimais nuo 1,5 iki 2 pH. Pradinio gastrito laikotarpiu svyravimai yra daug didesni. Jie yra susiję su funkciniais rūgščių gamybos adekvatumo sutrikimais. Rūgštys žymiai sumažėja karščio metu, kai žmogus sunaudoja daug skysčių. Taip atsitiko dėl koncentracijos praskiedimo.

Skrandžio fermentų sistema sukurta taip, kad veiktų tik pakankamai rūgštinėje terpėje (pepsinu). Kai maisto krešelis patenka į dvylikapirštę žarną, susidaro neutralizacija, reakcija pasikeičia šiek tiek šarminiu.

Kai kuriuose žmonėse staigūs pH pakitimai įvyksta skirtingais dienos laikais

Anatomiškai skrandis yra padalytas į dvi sritis:

• pagrindas (dugnas ir kūnas) vadinamas rūgščių formavimu, nes yra pamušalas ir parietalių ląstelės, gaminančios druskos rūgštį;
• Antralas - kur vyksta neutralizavimo procesas su gleivėmis.

Rūgštingumo sumažinimas yra įmanomas tik mažinant ląstelių skaičių. Vandenilio rūgšties trūkumas sukelia kasos ir žarnyno fermentų darbo sutrikimus. Kasos sulaikymo sintezė priklauso nuo ląstelių aktyvacijos prieš normalią sekrecinę skrandžio veiklą:

• ne giperatsidnom Būklė - sutrinka pasirinkimas fermentų, kurie skaldo baltymus, tai gali sukelti autoimuninių procesų, alergijos, padidėjęs jautrumas maisto produktų plėtrą;
• Sumažėjusi rūgštinių - "neleidžia generuoja biochemiškai aktyvių komponentų, atsakingų už mineralų asimiliacijos ir vitaminai yra prarastas kūno geležies, magnio, cinko, kalcio, vitamino B12, kuris prisideda prie lėtinio anemija (anemija) vystymosi.

Reikėtų atkreipti dėmesį į druskos rūgšties dezinfekavimo savybę. Pakankamas lygis dezinfekuoja maistą. Trūkumas yra puvimo ir fermentacijos procesų aktyvavimas, patogeninių patogenų dauginimas per burną.

Priežastys

Konkrečių priežasčių slopinimas skrandžio liaukų ląstelių aktyvumu yra laikomas genetinis defektas, kuris yra slopinti atkurti gleivinės sluoksnį procesą. Tai sukelia tam tikras vidinis ar išorinis stimulas. Tyrimas nepakankamai patvirtina šio paaiškinimo, bet praktinėje veikloje visiškai paaiškina paveldimą šeimos polinkį.

Kita svarbi priežastis yra nepakankamumo terapija. Pernelyg didelė rūgšties gamyba sukelia pernelyg intensyvų skilvelių gleivinės liaukų uždegimą ir mirtį. Pirmasis rūgštingumas normalizuojamas, tada sumažėja.

Infekcija su Helicobacter pylori sukelia gastritas hyperacid, kuri suteikia pirmąjį atkūrimo gleivinę, ir toliau veda į epitelio ir redukcijos rūgštingumo atrofijos

Šių priežasčių derinys galimas provokuojančių veiksnių atvejais. Žymiai padidėjusi hipoksido gastrito rizika žmonėms:

• mėgstu aštrus, riebalų, maždaug apdorotos, kepta, rūkyta maisto, saldumynų, greito maisto;
• nuolatos piktnaudžiauja alkoholiniais gėrimais;
• rūkaliai;
• nepalaiko galios veikseną (kintamoji ilgą bado ir vėliau persivalgymo, suvartojamų sausų davinių maisto);
• su skaldytu kramtytu maistu dėl dantų trūkumo ir protezavimo;
• dirbant su profesiniais pavojais toksiškų dūmų, dujų ir skysčių pavidalu;
• įtemptose situacijose;
• negavo visapusiško gydymo nuo ūminio gastrito, gastroenterito;
• ilgai gavimo narkotikų su dirgina skrandžio gleivinės (kortikosteroidų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, aspirino ir antipiretikais, citostatikų, tam tikrų antibakterinių vaistų).

Atminkite, kad anatsidny gastritas išsivysto kaip pagrindinis procesas dėl visuomenės sveikatos fone, tačiau gali būti ir kitų ligų pasekmė - vidurinis. Tokios ligos yra:

• neurozės;
• skydliaukės patologija;
• virškinimo organų liga (lėtinė pankreatitas, hepatitas, kolitas, cholecistitas);
• pažeidimo židinių infekcijos lėtinio sinusito, Próchnicowy dantų, prostatitas vyrų forma buvimas, adneksito moterims;
• inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
• reumatas;
• podagra;
• invazijos, kirminai, grybai.

Kaip vystosi liga?

Į sutrikimų rūgšties mechanizmas vaidina pagrindinį vaidmenį leidimosi adaptacijos rūgšties gaminti gaunamus maisto produktus. Kaip disfunkcija liaukinio epitelio rezultatas vėluoja gavimas fermentų, maisto perdirbimo. Biochemijos reakcijos, užtikrinančios, kad virškinimo procesas kinta kokybiškai. Yra klinikinių simptomų, rodančių skrandžio patologijos.

Vaidina svarbų vaidmenį mažinimo gamtos apsaugos liaukų epiteliniuose ląstelės gleives, tai prisideda prie pristatymo į skrandį per stambiuosius pašarus, toksinių medžiagų

Tuo pačiu metu pažeidžiama:

• ląstelių taisymo procesas;
• apsauginių gleivių susidarymas;
• dažnai kraujyje nepakanka hipertenzijos, diabeto fono.

Svarbus bruožas lėtiniu gastritu yra hypoacid:

• prioritetas pralaimėjimą dugno skyrius, kur labiausiai koncentruotas liaukos gaminti rūgšties;
• greitas jų uždegimo stadijos perėjimas prie atrofijos;
• Padidėjus gamybos fermento gastrino dėl kaupimo nesuvirškinto maisto (atrofija nei aukštesnio lygio gastrino);
• vietoj naujų ląstelių gleivinės auga jungiamąjį audinį, nesiėmė jokių dalyvauti virškinimą;
• Skrandžio epitelis iš dalies pakeičiamas žarnyno ląstelių tipu.

Pagal tyrimų rezultatus fibrogastroskopicheskogo atskirti 3 laipsnius Atrophic pokyčių:

• šviesa - prarasta apie dešimtąją parietalinių ląstelių;
• vidurkis - atrofinis paviršius yra nuo 10 iki 20% skrandžio;
• sunkūs - pokyčiai turi įtakos daugiau kaip 20% liaukinio epitelio.

Simptomai ir žinoma

Hypoacid gastritis ilgą laiką negali atsirasti jokių nukrypimų. Pradiniai ženklai yra:

• pertekliaus pojūtis, sunkumas epigastrinėje zonoje po valgio, net ir pertekliaus nebuvimas;
• skausmai pasireiškia iškart po valgio, lokalizuoti epigastriumoje, gali būti apšvitinti hipochondrijai;
• nudegusio turinio išskyrimas su nemaloniu kvapu;
• pykinimas;
• padidėjusi seilė burnoje;
• metalo skonis;
• retai rėmuo.

Dėl skausmo prigimties, skausmo, nuobodžios, yra lengviau išgydyti vėmimą

Antriniai simptomai, susiję su žarnyno ir kitų virškinimo organų pažeidimu, yra šie:

• viduriavimas viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
• žarnyno patinimas (meteorizmas) dėl patogeninės floros aktyvacijos, suliejimo procesų;
• praradimas ir trapūs plaukai;
• sausa oda;
• padidėjęs nuovargis, silpnumas;
• galvos skausmas;
• linkę mažinti kraujospūdį, širdies plakimas;
• numesti svorio.

Pažymėtina, kad rūgšties trūkumo skausmo sindromas nėra susijęs su skrandžio raumenų spazziu susitraukimu, tačiau su pernelyg ilgu plėtimu. Stiprina su persivalgymu, aštriais patiekalais, padažais, keptais maistu. Antrinius simptomus sukelia hipovitaminozė ir anemija.

Pavasarį ir rudenį stebimas gastritas su sumažėjusiu rūgštingumu. Jie sukelia alkoholio vartojimas, dietos pažeidimas, kvėpavimo takų infekcijos gydymas. Ilgalaikė remisija be klinikinių apraiškų yra įmanoma.

Anakardinio gastrito savybės vaikystėje

Vaikams dažnai pasireiškia ūminė gastrito forma, o rūgštingumas padidėja. Jei randama anacidų, vaikas turėtų galvoti apie antrinį pažeidimą ir ieškoti priežasties.

Uždegimas dažniausiai apsiriboja katarakčiu simptomu be liaukų ląstelių atrofijos. Laiko gydymas gali normalizuoti virškinimą. Viena iš pagrindinių priežasčių yra dietos pažeidimas. Tai patvirtina didžiausi ženklai pirmaisiais mokymosi metais.

Nekontroliuojamas gazuotų gėrimų, traškučių, skrandžio gleivinės dirginimas, sukelia gastritą

Be to, jie svarbūs:

• psichinio streso augimas, stresas;
• jaunesnių nei septynerių metų vaikams polinkis į hipoksido būklę dėl skrandžio funkcijos nepakankamo išsivystymo;
• padidėjusi skrandžio infekcijos tikimybė;
• ribotas fizinis vaiko mobilumas dėl įvairių ligų.

Simptomai yra išreikšti:

• padidėjusio intensyvumo viršutinės pilvo dalies skausmas;
• apetito praradimas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• išmatų sutrikimas;
• pieno indų netoleravimas;
• svorio praradimas;
• dirglumas.

Gastrito priežastys vaikams gali būti:

• įvairios lėtinės infekcijos, helminto invazija;
• lamblija tulžies pūsle;
• alergija maistui ir medicinai;
• neuroendokrininio pobūdžio sutrikimai paauglių vystymosi metu;
• kepenų ir kasos ligos.

Įvairių formų charakteristikos

Hypoacid gastritas įvyksta skirtingomis formomis, kurios skiriasi simptomų sunkumu ir morfologiniais pokyčiais, atsirandančiais fibrogastroskopijoje.

Paviršinis gastritas

Soliarbo rūgšties gamybos sumažėjimas yra silpnas. Skrandžio siena yra šiek tiek susižalojusi, distrofija laikoma vidutinio sunkumo. Padidėjęs gleivių susidarymas. Simptomai gali nebūti, jie atsitiko atsitiktinai. Geras poveikis pastebimas dėl dietos, liaudies vaistų vartojimo.

Erozinis gastritas

Uždegimas yra hemoraginis, kartu su ženkliu kraujotakos sutrikimu skrandyje, kraujagyslių pokyčiais. Tai dažnai vadinama:

• ilgalaikė vaistų terapija;
• piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais;
• Krono liga;
• kvėpavimo takų infekcija.

Jei priežastis nežinoma, gastritas vadinamas idiopatiniu.

Daugelio vaistų priėmimas provokuoja patologinio proceso vystymąsi

Dėl kraujagyslių pralaidumo padidėjo kraujavimas iš skrandžio gleivinės. Pacientams yra kraujavimo požymių:

• juoda kėdė;
• vėmimas "kavos riebalų";
• galvos svaigimas;
• silpnumas;
• širdies plakimas.

Antalinis gastritas

Dažniausiai autoimuninė kilmė yra Helicobacter pylori parazizmo pasekmė. Atrofija yra pilvo skilvelio dalis. Jungiamasis audinys deformuoja antrinę dalį, palengvindamas uždegimą praeinant į žarnyną. Išėjimas iš skrandžio susiaurėja dėl audinio edemos ir randų.

Hipertrofinis gastritas

Prieš vandenilio chlorido rūgšties stokos fone įvyksta proliferaciją gleivinės audinio ir net raumenų sluoksniu, siekiant gauti vieną ar kelis auglius. Skirta daug gleivių. Su paūmėjimu pacientas susidaro viduriavimą, pykinimą ir nedidelį skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Polipozinė forma būdinga tendencija degeneracijai į piktybinį naviką.

Komplikacijos

Anakidinis gastritas turi rimtų pasekmių:

• bet iš virškinimo organų, dažniausiai kasą gaminti lėtinis pankreatitas sutrikdymas;
• plėtra Žalingi anemija dėl vitaminų organizme trūksta;
• opos ir skrandžio vėžys;
• ženklus imuniteto sumažėjimas;
• netoleravimas tam tikriems maisto produktams.

Kaip diagnozė atliekama?

Klinikiniai simptomai negali būti atskirtas nuo hiper hypoacid gastritas. Todėl pagrindinė reikšmė yra analizė ir aparatų tyrimas. Pacientams skiriama:

1. Endoskopinio - sukurti zondo įvedimas su optinis įtaisas leidžia ištirti stemplę, visi skrandžio ir dvylikapirštės žarnos, imtis medžiaga gleivinės biopsiją.
2. pH monitoringas atliekamas fibrogastroskopii specialiu zondu ar radiopill.

Be biopsijos tyrimo atskleisti ne tik Helicobacter bet ir platinimu gleivinės laipsnį.

Pagrindinės formos gastritas diagnostikos metodą, buvimo komplikacijų ir vėžio degeneracijos

Jei negali atlikti skrandžio Intubacja skrandžio rūgštingumo yra vertinami pagal uropepsinogena kasdieniam šlapime padidėjimas, taip pat dėl ​​gastrino koncentracija serume (kai yra nepakankamas rūgšties gamyba - padidėjo tais atvejais, kai antralinių atrofinio gastrito - smarkiai sumažino). Morfologiniai tyrimai pateikti išsamesnį analizę galimybes fundic liaukų, į Atrophic pokyčių laipsnį.

Infekcija su Helicobacter pylori patvirtina kraujo aptikimo pacientams specifinių antikūnų. Klinikos naudoti rentgeno techniką, kuri atskleidžia polypous plėtimąsi, kamienas antralinių auglius, sutrikusi lankstymo. JAV - neinformatyvūs metodas aptikti skrandžio ligas, bet padeda nustatyti kitų patologijų virškinimo sistemą.

Gydymas

Terapijos schema skiriama atskirai, priklausomai nuo:

• nuo morfologinių pokyčių gleivinėje;
• kartu sunaikinti visą virškinimo sistemą;
• rūgštingumo sumažėjimo laipsnis.

Tikslai gydymo:

• uždegiminių reiškinių mažinimas;
• Ilgalaikio atsisakymo išieškojimo laikotarpis;
• lėtėja atrofijos procesas;
• normali sekrecinė skrandžio veikla;
• užtikrinti tinkamą maisto virškinimą ir jo komponentų įsisavinimą.

Dietinis maistas

Labai svarbu gydant dietą ir dietą. Patartina valgyti nedideliais kiekiais 6 kartus per dieną, visada šilta ir gana Išsklaidyti forma. Tai leidžia jums atsikratyti perteklinio skrandžio traumos, sumažinti naštą išskiriančių ląstelių.

Paprastai rekomenduojama lentelė Nr. 2. Tai apima produktų, kurie skatina rūgšties funkciją ir apetitą, įtraukimą:

• virti, virti, troškinti mėsos ir žuvies patiekalai;
• košė;
• daržovės;
• vaisiai;
• žalumynai.

Virta žuvis yra puikus patiekalas sergančio žmogaus meniu

Būtina neįtraukti:

• aštrūs pagardai;
• riebaliniai maisto produktai;
• šalti ir karšti gėrimai;
• švieži konditerijos gaminiai.

Vaistų terapija

Dėl rūgštingumo ir fermentų trūkumas kompensacijos tikslui taikomi:

• Acidino-pepsinas;
• natūralios skrandžio sultys;
• Panzinorm;
• Pepsidilis.

Kai kartu su pankreatitu:

• Pankreatinas;
• Šventinis;
• "Pankurmen".

Norėdami sumažinti pykinimą ir pašalinti vemimą:

• Cerukalas;
• Raglan.

Iš fito-narkotikų grupės skatinamasis veiksmas:

• Plantaglucidas (iš plantacijos),
• Romazulonas (iš ramunėlių gėlių)
• Rotokanas (ramunės, kalendra, rauguos).

Paruoštą fitopreparatą galima įsigyti vaistinėje.

Siekiant pagerinti kraujo tiekimą į gleivinę skiriami:

• Metiluracilis;
• Aloe ekstraktas injekcijose.

Pacientui reikia vitaminų terapijos kursų. Su aštriu svorio naudoti anabolinius hormonus (Retabolil). Gydymo režime būtinai turi būti priemonės skrandžio apsaugai.

De-Nol - vienas iš preparatų, pagamintų iš bismuto junginių

Sunaikinti Helicobacteria:

• bismuto subcitratas;
• Metronidazolas;
• Omeprazolis;
• antibiotikai.

Fizinės terapijos metodai taikomi tik po to, ir visiškas pašalinimas ikivėžinius pakitimus. Rekomenduojama:

• UHF procedūros;
• magnetoterapija;
• diadinaminės srovės;
• elektroforezė su novakaino arba kalcio tirpalais;
• ozocerito ir parafino panaudojimas.

Prognozė ligos priklauso nuo paciento laikantis dietos reikalavimus, mesti rūkyti ir gerti alkoholį, atlikti gimnastikos įmanoma, naudoti kurortinis gydymas.