Šiame straipsnyje jūs sužinosite: Kas ortostatinė hipotenzija, ar hipotenzija, kai jis sukūrė ir kaip ji parodė, koks gydymas turi būti atliekami šios ligos.
turinys straipsnį:
- priežasčių
- Simptomai diagnostika Gydymas
- prevencija epizodus ortostatinė hipotenzija
- prognozė
Pagal ortostatinė hipotenzija gydytojų reiškia kraujospūdžio sumažėjimas( BP) yra mažesnis nei normalus, kai asmuo staiga atsistoja nuo sėdėjimo ar gulėjimo padėtį.
vystosi ortostatinės kraujo spaudimo kritimas dėl nepakankamo atsako širdies ir kraujagyslių sistemos prie pakeitus kūno padėtį.Tai netinkamas atsakas nėra pakankamai greitas susiaurėjimas kraujagyslėse apatinę kūno, kuris yra būtinas norint išlaikyti normalų kraujo spaudimą, kai atsistojus. Kaip rezultatas, kraujas lieka ilgesnių kojų laivų, jis grįžta į širdį, kiek mažesniu mastu, kuris veda į širdies išstumiamo ir kraujo spaudimo sumažėjimas sumažėjimas.
nuo įprastų ortostatinės hipotenzijos pasižymi tuo, kad kraujo spaudimas sumažėja tik su aštriu auga iš sėdėjote arba gulėjote, tada daugeliu atvejų gana greitai normalu. Normaliai hipotenzija žemas kraujo spaudimas pastebėtas beveik visą laiką, nepriklausomai nuo kūno padėties.
trukmė ortostatinė hipotenzija daugiau nei keletą minučių po atsistojus gali būti rimtos ligos požymis, todėl žmonės su šia problema turėtų apsilankyti pas gydytoją - gydytoju ar kardiologo. tik iš BP mažinimui ir panaikinimui nustatant priežastis gali sukelti visiškai pasveikti.
Sukelia Ortostatinė hipotenzija turi daug potencialių priežastis. Jo simptomai dažnai atsiranda dėl mažesnio tūrio kraujyje per laivų.
lentelė 1. Priežastys ir rizikos veiksniai ortostatinės hipotenzijos:
priežastis Pavadinimas Aprašymas | priežasčių |
---|---|
Dehidratacija atsiranda tada, kai skysčio srautai organizme neatitinka savo nuostolius. Pagrindinės priežastys, dėl dehidratacijos yra vėmimas, viduriavimas, kūno temperatūros padidėjimas, hipertermija gydymo diuretikais. | |
kraujo netekimą, ir kitas anemijos priežastis | mažinant raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, kuris transporto deguonies, gali sukelti simptomų hipotenzijos plėtrai.Širdies liga |
K ortostatinė hipotenzija gali sukelti labai mažos širdies ritmo, problemų, susijusių su širdies vožtuvais, širdies nepakankamumas. | |
Endokrininiai problemos | kraujospūdį mažinantis gali būti sukeltas antinksčių nepakankamumo, mažo cukraus kiekio kraujyje, cukrinis. Diabetas gali pažeisti nervus, taip pat padėti siųsti signalus, kurie reguliuoja slėgio lygį. |
nervų sistemos sutrikimai | Kai nervų ligos gali trukdyti kraujo spaudimo reguliavimą organizme. Jie priklauso nuo Parkinsono ligos, autonominis nepakankamumas, amiloidoze. Beta adrenoblokatoriai |
Jis vaistai naudojami sumažinti kraujo spaudimą.Jų naudojimas turi įtakos organizmo gebėjimą prisitaikyti prie pokyčių kūno padėtį. | |
sildenafilio( Viagra), vardenafilio( Levitra) tadalafilio( Cialis) | Tai yra vaistai, kurie yra naudojami nuo erekcijos disfunkcijos. Jie išsiplečia kraujagysles, dėl to, ką gali sukelti ortostatinę hipotenziją.Šie poveikiai yra sustiprintas tuo pat metu vartojant šių vaistų su nitratais( dėl krūtinės anginos gydymui), alkoholio ar narkotikų vartojimo. |
Vaistai psichinių ligų gydymui | Ortostatinė hipotenzija gali būti šalutinis poveikis triciklių antidepresantų( amitriptilinas), ir monoamino oksidazės inhibitorių( fenelzino). |
Išplėstinė amžius | ortostatinė spaudimo sumažėjimas paprastai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Aterosklerozė, pataikyti į su amžiumi arterija, sunku prisitaikyti prie sparčiai kraujagyslių pokyčių kūno padėtį.Senesni žmonės vyksta daugelio ligų, kurios yra susijusios su slėgio sumažėjimu skaičių.Nėštumas |
Didėjant nėštumo tūris kraujotakos sistemos didėja, dėl kurių kraujo spaudimas gali būti sumažintas. Tai gali sukelti galvos svaigimą atsistojant greitai. Po gimimo, slėgis yra normalizuotas. | |
Piktnaudžiavimas alkoholiu ir priklausomybės | Tai dar vienas rizikos veiksnių simptomų ortostatinę hipotenziją. |
po valgio hipotenzija | Kai žmonės patenka į kraujo spaudimas po valgio.Ši būklė atsiranda, dažniausiai senyviems pacientams. |
Simptomai ortostatinė hipotenzija liga - tai yra, kraujospūdžio sumažėjimas su iš kūno padėtį sparčios kaitos - yra susijęs su nepakankama kraujo pritekėjimas į smegenis. Tai apima:
- galvos svaigimas stojantis iš sėdimos ar gulimos padėties;
- neryškus regėjimas;
- silpnumas;
- alpimas;
- sumišimo;
- pykinimas;
- tremoras ir kaitumas ir pėsčiomis.
Šie simptomai gali greitai praeiti, kaip kūnas prisitaiko prie stovint. Tačiau kartais žmogus greitai turi atsisėsti ar atsigulti, kad būtų išvengta kritimo ar alpimas.
ne sunki ortostatinė hipotenzija neramu vyras tik retkarčiais, mažai įtakos savo gyvenime. Sunkesniais atvejais kraujospūdžio sumažinimas iš karto, gavęs iš lovos dažnai vystosi, kad yra pakankamai stiprūs, kad įtakos paciento gyvenimo kokybę ir gebėjimą veiksmingai vykdyti kasdieninę veiklą.
Jeireti atvejai ortostatinę hipotenziją galima priskirti prie darbo ar darai pratimus karštomis sąlygomis, dažniau epizodų turėtų pasikonsultuoti su gydytoju.
diagnostika Jeigu gydytojas mano, kad žmogus yra ortostatinė hipotenzija, jis matuoja savo kraujospūdį gulint, sėdint ir stovint.Ši diagnozė nustatyta, jei, važiuojant į stovint, sistolinis kraujospūdis sumažėja 20 mm Hg. Art.arba diastolinis - 10 mm Hg. Art.
Gydytojas taip pat atlieka išsamų tyrimą, bandydamas nustatyti hipotenzijos sukeliamą ligą.Tai leidžia jums pasirinkti tinkamą gydymą.Tačiau hipotenzijos priežastis negali būti nustatyta.
gydytojas taip pat gali rekomenduoti papildomus tyrimus, įskaitant:
- Kraujo tyrimai - pateikti konkrečią informaciją apie bendrą sveikatos būklę, taip pat padėti aptikti hipoglikemiją( mažas gliukozės kiekis kraujyje) arba anemija( sumažėjęs hemoglobino) kiekį kraujyje, kuris gali sukelti slėgio kritimą.
- Elektrokardiografija( EKG) - padeda aptikti širdies veiklą, problemas, susijusias su jo kraujo tiekimo. Kartais būtina kasdien registruoti EKG( Holterio stebėsena).
- Echokardiografija - tai ultragarsinis širdies, su kuria jūs galite atrasti savo struktūrinį būklę.
- Streso testas - stebint širdies funkcionavimą fizinės ar farmakologinės apkrovos metu.
- Priėmimo Valsalva - tai bandymas, kuriame kraujo spaudimas ir širdies susitraukimų dažnis yra matuojamas tuo metu, kai pacientas užtrunka kelis kartus giliai įkvėpkite. Valsalvos pagalba gydytojas tikrina autonominės nervų sistemos veiklą.
- Tilt testas - nustato kūno reakciją į kūno padėties pokyčius.Šio tyrimo metu žmogus stovi ant stalo horizontalioje padėtyje, tada viršutinė kūno dalis pradeda pakilti. Tai imituoja perėjimą iš horizontalios į vertikalią padėtį.Kai stalas pakreipiamas, matuojamas kraujospūdis.
gydymui ir ortostatinė hipotenzija priklauso nuo jos atsiradimo priežastį.Gydytojai visada stengiasi įtakoti pagrindinę ligą, bet ne kraujospūdžio sumažėjimą.
Be nesunkų ortostatinę hipotenziją, jums tiesiog reikia sėdėti arba iš karto atsigulti po galvos sukimasis pradžios. Jei sumažėjęs kraujospūdis yra sukeltas vaistų, gydymas reiškia pakeisti dozę arba visiškai nutraukti jų vartojimą.
Ortostatinio slėgio sumažinimo gydymui gali būti naudojami keli vaistai.
- Narkotikų fludrokortizonas padeda didinti skysčių kiekį kraujyje, taip padidindamas kraujospūdį.
- gydytojai dažnai skiria mediodriną, kuris riboja kraujagyslių gebėjimą plėstis, taip padidindamas kraujospūdį.
- Kai ortostatinė hipotenzija, susijusi su Parkinsono liga, gali kreiptis droksidopa.
- Su gyvenimo būdo pokyčius, ir šių vaistų neefektyvumo yra kartais naudojami piridostigminu, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kofeinas ir epoetinas.
prevencijos epizodus ortostatinė hipotenzija
paprastų būdų, kaip užkirsti kelią kraujo spaudimo sumažėjimas keičiant kūno padėtį:
- Naudokite daugiau druskos savo dietoje. Tai galima padaryti tik gydytojo rekomendacijai. Per didelis jo kiekis gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą ir padidinti kitų ligų riziką.
- Valgyk mažesnes dalis. Jei po valgio kraujospūdis sumažėja, gydytojas gali rekomenduoti valgyti mažai angliavandenių ir nedideles porcijas.
- gerkite daug skysčių.Vandens balanso palaikymas padeda išvengti kraujospūdžio sumažėjimo. Ypač šis patarimas yra svarbus pacientams, sergantiems vemimu, viduriavimu ar karščiavimu.
- Apriboti arba vengti alkoholio vartojimo, kadangi alkoholis gali pabloginti ortostatinę hipotenziją.
- fiziniai pratimai. Prieš sėdėdami, atlikite pratimus dėl blauzdos raumenų.Reguliarus pratimas gali padėti sumažinti ortostatinės hipotenzijos simptomus.
- Negalima sulenkti apatinje nugaros dalyje. Jei paliekate kažką ant grindų, pritūpęs, lenkdamas kelius, kad pakeltumėte šį objektą.
- dėvėti suspaudimo drabužius. Tai padeda sumažinti kraujo kiekį, kuris kaupiasi kojose, kai atsikelia, ir sumažina ortostatinės hipotenzijos simptomus.
- Pakilk lėtai. Jūs galite sumažinti galvos svaigimą ir silpnumo pojūtį, lėtai keisdami kūno vietą, kai atsistato. Renkantis nuo lovos rytą, giliai įkvėpkite keletą minučių, o tada sėskitės lėtai. Prieš pradėdamas, sėdėkite ant lovos krašto bent porą minučių.
- Pakelkite lovos galvos galą.Miegas šioje pozicijoje gali padėti kovoti su gravitacijos pasekmėmis.
prognozė
Ortostatinės hipotenzijos patologijos prognozė priklauso nuo jo atsiradimo priežastys.
savaime kraujospūdžio mažinimas gali sukelti kritimus ir sužalojimus. Taip pat siejama su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų, širdies nepakankamumo ir insulto rizika.