Geležies kraujo indikacijos receptiniams duomenims analizė, normos rodikliai ir sutrikimų priežastys vaikams ar suaugusiesiems

Kas yra kraujo tyrimas geležies

Didžiąją dalį geležies( Ferrum ir Ferrum) organizme sudėtyje raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, ypač, jų komponentu - hemoglobinas. Nedidelis taip pat apima audinių ir plazmos - į sudėtingų junginiais, kurių baltymų transferino ir feritino ir hemosiderin kompozicijos formoje. Per dieną geležies koncentracija kraujyje labai keičiasi. Apskritai, ji atlieka šias funkcijas:

• aktyvina kvėpavimo pigmentų, kurie transportas deguonies;
• dalyvauja hemoglobino sintezėje ir oksidacijos ląstelių atsaką;
• užtikrina normalų kraujodaros procesų funkcionavimą;
• dalyvauja privalomas ir transporto deguonies, saugo ją raudonųjų kraujo kūnelių.Kai geležies trūkumas

sutrikdyta hemoglobino sintezę ir deguonies pernešimą per kūną.Šios pasekmės yra deguonies trūkumas - hipoksija.Šio mikroelemento perteklius yra mažiau paplitęs, bet taip pat kelia grėsmę žmonių sveikatai. Nustatyti geležies lygį ir nukrypimus nuo normos ir priskirti biocheminės analizės geležies. Indikacijos

bendra nuoroda kraujo analizės geležies Įtariama, kad padidinti ar sumažinti savo lygį.Tai atsitinka su tam tikromis ligomis, kurias gydytojas taip pat turi patvirtinti. Venų kraujas imamas tyrimo metu. Ferrum koncentracija nustatoma pagal spalvų intensyvumą tirpalo, kuris priklauso nuo mikroelemento kiekio. Toks geležies kraujo tyrimas laikomas vienu iš tiksliausių.Jo elgesio požymiai yra:

• įtariama geležies stokos anemija;
• anemijos diferencialinė diagnozė;
• vitaminų trūkumas ar hipovitaminozė;
• anemijos gydymo veiksmingumo kontrolė;
• apsinuodijimas geležies turinčiomis tabletėmis;
• sutrikimai virškinamojo trakto, kuris trukdytų normaliai įsisavinti geležį;
• kraujavimas iš įvairių etiologijų;
• aptikimo kraujo obscham analinis geležies nukrypimų, susijusių su raudonųjų kraujo ląstelių ir kraujo kūnelių;
• uždegiminiai procesai, ūminės infekcinės ligos;
• diagnozė hemochromatosis( paveldima liga, kuria sergant pažeista zhelezoobmen).Kaip pasiruošti

, kad mokslinių tyrimų rezultatai būtų tikslesni, būtina tinkamai paruošti analizę. Kraujo sėdėti ant tuščio skrandžio ryte - apie 8 iki 10 val, nes tuo metu didžiausia koncentracija Ferrum. preparatai, kurių sudėtyje yra geležies, turėtų būti atšaukti likus 6 dienoms iki procedūros. Tuo pačiu laikotarpiu jūs turite pašalinti riebių ir keptų maisto produktų racioną.Pasirengimas reikalauja laikytis kelių taisyklių:

• per dieną prieš procedūrą, kad pašalinti rūkyti ir alkoholį;
• paskutinį kartą valgyti 8-9 valandas prieš tyrimą( tik švariu vandeniu, leidžiama prieš analizę);
• kelias dienas prieš pradedant vartoti geriamuosius kontraceptikus;
• prieš analizę neatliekama fluorografija ir rentgenograma;
• prieš porą dienų prieš fizinę veiklą apriboti analizę;
• geras miegas prieš procedūrą vengti emocinio streso. Kaip

perduoti

atlikta analizė laboratorinėmis sąlygomis procedūrą.Į į 8-10 valandų pacientų regione ryte ateiti į kliniką.Specialistas užtruks veninio kraujo iš venos virš alkūnės naudojant vienkartinį švirkštą.Prieš dūrio vietoje pradžia dezinfekuoti spiritu, tada iš venos, kraujas paimtas. Visa procedūra užtrunka apie 1,5 minutes, o procesas yra beveik neskausmingas. Analizuojama biologine medžiaga yra serumas. Tai reiškia, kad kraujo specialistą surinkimo vietų vamzdelį, kuris niekada nebuvo naudojamas ir nebuvo kontakto su plovikliais.

paaiškinimas

Kvalifikavęs asmuo yra atsakingas už dekodavimą, kuris atlieka procedūrą laboratorijoje. Visas procesas trunka apie 3 valandas. Kadangi geležies kiekis visą dieną keičiasi, norma nėra konkretus skaičius, bet verčių intervalai. Vyrams vidutinė koncentracija Ferrum 14,3-25,1 mmol / l moterims - 10,7-21,5 pmol / l. Skirtumai yra susiję su mėnesinių kraujavimu iš fiziologinio mėnesio, kuri būdinga tik sąžiningesnei lyčiai. Yra trys analizės rezultatų variantai:

• Jei geležis yra per šiuos intervalus, tai rodo normalų elektrolitų pusiausvyrą.
• Kai geležies kiekis yra mažesnis nei normos, gydytojai diagnozuoja geležies trūkumą( anemiją).
• Jei viršijama geležies norma biocheminiuose kraujo tyrimuose, ekspertai teigia, kad šis elementas yra per didelis organizme. Aiškinant rezultatus

gydytoją mano ne tik gautus vertybes, bet ir kitų veiksnių, tokių kaip mitybos, mėnesinių ciklo, vartojate tam tikrus vaistus, skaičių.Prieš menstruacijas ir jų metu moterys turi padidėjusį geležies kiekį.Dėl šios priežasties patariama atlikti testą po menstruacijos pabaigos. Kartais pacientas turi geležies koncentracijos svyravimus: jie yra susiję su staigiu mėsos vartojimo padidėjimu.Šio mikroelemento lygį taip pat veikia narkotikai, tokie kaip:

• acetilsalicilo rūgštis;
• Metotreksatas;
• geriamosios kontraceptikai;
• antibiotikai;
• preparatai su estrogenais;
• Metforminas;
• asparaginazė;
• kortizolis;
• kolestiraminas;
• preparatai su testosteronu.

Geležies norma kraujyje

Šio elemento lygio rodikliai priklauso ne tik nuo lyties, bet ir nuo amžiaus. Kiekvienoje amžiaus grupėje gydytojai turi savo serumo geležies kiekį kraujyje. Naujagimiams kelias valandas po gimdymo sumažėja geležies tūris. Kai jis auga, jo laipsnis palaipsniui didėja. Specialios taisyklės geležies moterų ir vyrų kraujyje, remiantis amžiaus atspindi lentelę:

Amžius	norma moterims, umol / L	norma vyrams, umol / L
Mažiau nei 1 mėnesį	5,1-22,6	5,619,9
nuo 1 mėnesio iki 1 metų	4,6-22,5	4,9-19,6
nuo 1 iki 4 metų	4,6-18,2	5,1-16,2
Nuonuo 4 iki 7 metų	5,0-16,8 4,6-20,5
nuo 7 iki 10 metų	5,5-18,7 4,9-17,3
nuo 10 iki 13 metų	5, 8-18,7	5,0-20,0
nuo 13 iki 16 metų	5,5-19,5 4,8-19,8
nuo 16 iki 18 metų	5,8-18,3	4,9-24,8
Vyresni nei 18 metų	8,9-30,4	11,6-30,4

Žema geležies koncentracija kraujyje

Pagrindiniai geležies trūkumo požymiai yra anemijos simptomai. Tai apima galvos skausmą, plaukioja skrandžius prieš akis, sausą ir blyškią odą.Iš išorinių požymių taip pat pastebima nagų pažeidžiamumas ir plaukų slinkimas. Ankstyvojoje stadijoje simptomai nėra pernelyg ryškūs. Laikui bėgant, kai Ferrum pasilieka visiškai išnaudotos, asmuo pradeda jausti silpnumą, galvos skausmas ir galvos svaigimas. Kitame anemijos etape pridedami kiti simptomai:

• skausmas krūtinėje;
• neįprasti skonio malonumai( noras valgyti kreidą ar molio);
• silpnumas kojose;
• dusulys;
• apetito stoka;
• raumenų hipotenzija. Priežastys

pagrindinė priežastis, dėl geležies trūkumo yra gavimo Ferrum su maistu stoka, t.y.alerginis geležies trūkumas. Tai atsitinka, kai laikosi griežtos dietos, prastos mitybos. Geležies trūkumas yra būdingas vegetarams, nes geležis iš mėsos yra lengviau absorbuojamas kūnu nei augalas. Tas pats pasireiškia ir jaunesniems nei 2 metų vaikams ir paaugliams brendimo metu. Geležies trūkumą jose sukelia spartus augimas, dėl kurio reikalingas didelis mikroelementų sunaudojimas. Be to, dietos ir amžių, šio mikroelemento trūkumo priežastys yra:

• geležies stokos anemija;
• per didelis fizinis aktyvumas;
• lėtinis inkstų nepakankamumas, cholestazė, nefrozinis sindromas;
• gausios menstruacijos;
• hepatitas, cirozė;
• hipotirozė;
• trombocitopenija;
• lėtinis nuovargis;
• gastritas su sumažėjusiu sekretoriumi;
• enterokolitas, enteritas;
• neoplazmas skrandyje ir žarnose;
• kraujavimas virškinimo trakte, įskaitant dėl ​​navikų;
• trečiasis nėštumo trimestras;
• gimdos kraujavimas;
• tęsė infekciją;
• kraujo netekimas chirurginių intervencijų metu;
• žindymo laikotarpis;
• anoreksija;
• menopauzė;
• osteomielitas, reumatas;
• miokardo infarktas. Normalus hemoglobino

nenaudai Ferrum prie normalaus lygio hemoglobino rodo paslėpta( latentinės) geležies trūkumo. Tai dėl to, kad ankstyvosiose stadijose dėl šio mikroelementų kūno sekina savo fermentų sistemos trūkumas ir pašalina jį iš savo rezervų.Dėl šios priežasties, likusios kraujo ląstelių kiekis išlieka normalus skaičius raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino nesumažėja tik -izmenyaetsya suminė geležis rišlumas serume. Visa tai paaiškinama tuo, kad Ferrum organizme aptinkamas 3 rūšių:

• ląstelių - kaip hemoglobino dalis;
• ekstraląstelinis - be plazmos mikroelementų, transporto baltymų forma;
• atsargų pavidalu - hemosiridinas, feritinas. Hemoglobinas

paveikia tik ląstelių Ferrum lygį, tačiau į tarpląstelinio geležies kiekį sumažėjimą pradžioje pajamų be anemija. Hemoglobinas mažėja, tačiau tik laikui bėgant. Tai diagnozuojama po to, kai latentinis geležies trūkumas dėl to, kad jo atsargos visiškai išeikvojamos, virsta geležies stokos anemija. Geležies trūkumas normaliu hemoglobinu pastebimas šiais atvejais:

• mineralinių mainų sutrikimų atveju;
• po hemodializės, priverstinis diurezė;
• po procedūrų, susijusių su šveitimo ar šlapinimosi stimuliavimu. Kaip pagerinti

sunki anemija yra gydomi šešis mėnesius ar ilgiau, lengvesni formą - 2 mėnesius. Nemažai pacientų yra skiriami geležies preparatai, tačiau be jų vartojimo asmuo turi laikytis specialios dietos. Kadangi geležies trūkumas dažnai yra susijęs su mitybos klaidomis, pirmasis dalykas, kurį reikia padaryti, yra peržiūrėti savo meniu. Mityba turi apimti produktus, kurių sudėtyje yra didžiausias šio elemento kiekis:

• grikiai;
• kepenys;
• pistacijos;
• špinatai;
• lęšiai;
• avižiniai dribsniai;
• kukurūzai;Anciukas
• ;
• cornel;
• brokoliai;
• jūrų kopūstai;
• jautiena;
• džiovinti abrikosai;
• vištiena;
• runkeliai;
• obuoliai;
• žuvis;
• pupelės;
• vištienos kiaušinis;
• moliūgų sėklos;
• džiovinti grybai.

baltymų produktai kasdien suvartojami, nes baltymai dalyvauja hemoglobino gamyboje, kuris vėliau dalyvauja organizmo praturtinime deguonimi. Norint padidinti žarnyno absorbciją žarnyne, būtina įdėti į dietą askorbo rūgštį( vitaminas C) - ji yra dedama į citrusinius vaisius ir raguotas kopeles. Nėštumo metu geležies trūkumą sukelia folio rūgšties stoka.Šiuo atveju moterys skiriamos kaip narkotikai, nors tai taip pat yra maisto produktuose, pavyzdžiui, kopūstų ir kefyro.

Antrasis būdas kovoti su geležies trūkumu yra geležies turinčių preparatų vartojimas. Jei negalima absorbuoti vaistų nuo virškinimo trakto, pacientui skiriamos parenteralios šių vaistų formos. Jie skiriami į veną arba į raumenis, o kritinis hemoglobino ar geležies sumažėjimas. Pirmuoju atveju pirmiausia reikia išbandyti dozę, kuri padės išvengti nepageidaujamų reakcijų.Dažnai injekcijos procedūros derinamos su kraujo perpylimu. Injekcijos gaminamos daugiausia remiantis geležies geležimi:

• Ferbitolis;
• Farkoven;
• Ferrum Lek.

. Jie įvedami į raumenis, nes dėl intraveninės infuzijos alergijos rizika yra didelė. Narkotikai skiriami su praskiestu fiziologiniu tirpalu 50 mg / min. Kiekvieną savaitę atliekama 2 injekcijos. Vidutinė dozė suaugusiesiems yra 100 mg 1 kartą.Gydymo kursas trunka 2-3 savaites. Indikacijos į veną - tai virškinimo trakto ligos, dėl kurių sumažėja geležies absorbcija.

Vartojant gliukozės turinčių vaistų per burną, pacientas turi gauti 20-30 mg trūkstamos maistinės medžiagos per dieną.Šiuo tikslu naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra dvigubo geležies

• .Jie laikomi pasenusiomis, tačiau jų kaina yra mažesnė.Priskirkite padidėjusį skrandžio rūgštingumą, nes druskos rūgštis sutrikdo trivalenčio geležies absorbciją.Šios narkotikų grupės pavyzdžiai yra sulfatas, gliukonatas ir geležies chloridas. Jų gydymo poveikis pastebimas jau 10-12 dienomis gydymo kursas.
• geležies geležies. Jie dažniausiai parenkami pradiniame geležies trūkumo terapijos etape.Šie vaistai yra labai veiksmingi ir nereikalauja griežtų intervalų tarp valgio ir tablečių.Minusas - jų biologinis prieinamumas yra mažesnis, palyginti su dvivalenčiu. Geležies geležies preparatų pavyzdžiai yra Ferrocene, Ferrum lek, Maltofer.

Padidėjęs geležies kiekis kraujyje

Sąlyga, kai feruino koncentracija kraujyje yra padidėjusi, yra retesnė, palyginti su geležies trūkumu.Šio elemento perteklius diagnozuojamas, kai jo įleidimas į organizmą viršija išlaidas ir paskirstymą.Kritinė vertė yra 30,4 μmol / l. Jei šis skaičius yra viršytas, pacientas nustato geležies perteklių. Tai įmanoma dėl kai kurių ligų ir geležies turinčių vaistų perdozavimo. Šio nukrypimo simptomai yra:

• skausmas ir sąnarių patinimas;
• apetito netekimas;
• artritas;
• pykinimas, vėmimas, rėmuo;
• vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• plaukų slinkimas;
• raumenų skausmas;
• sumažino lytinį potraukį.

priežastys Mažiau pavojinga šio mikroelemento pertekliaus priežastis yra geležies turinčių vaistų perdozavimas. Tokiu atveju jie yra atšaukiami, po kurio geležies lygis porą dienų turėtų būti normalizuotas. Perdozavimas pasireiškia vartojant iki 200 mg geležies per dieną.Perdozavimo priežastys yra kai kurios ligos ir ypatingi atvejai:

• hemochromatosis;
• skirtingų rūšių anemija( hemolitinė, aplazinė, sideroblastinė, hipoplastinė)
• hemosideroze;
• talasemija;
• priešmenstruacinis laikotarpis;
• dažni kraujo perpylimai;
• virusinis ir ūmus hepatitas;
• geležies keitimo pažeidimas;
• ūminis kepenų nekrozė;
• lėtinis cholecistitas;
• hepatopatija.

Kaip sumažinti

Skirtingai nuo geležies trūkumo gydymo, norint sumažinti geležies kiekį, reikia išskirti aukščiau išvardytus produktus.Ši mėsa, pupelės, grybai, jūros gėrybės, obuoliai, kriaušės ir tt Taip pat būtina atsisakyti preparatų, kurie pagerintų šio elemento absorbciją žarnyne. Tai taikoma vitaminais B ir C, folio rūgšties. Iš vaistų, kurie padeda sumažinti fermentų kiekį:

• heptapeptidai;
• hepatoprotektoriai;
• preparatai iš cinko;
• komplekso formavimo agentai.

Gali būti naudojami ir geležies klijai, tokie kaip tetacino kalcis, deferoksaminas, Desferal. Be vaistų, atliekamos specialios procedūros:

• Phlebotomy - periodinis kraujo paėmimas. Kiekvieną savaitę iš žmogaus imama apie 350 ml kraujo.
• hirudoterapija.Šis gydymas yra dantukai, kurie maitina žmogaus kraują.Šis procesas sumažina geležies koncentraciją.Taip yra dėl to, kad kraujas praranda hemoglobino kiekį.Donoro kraujo perpylimas. Toks donorystė taip pat vadinama mainus. Tai yra kraujo kraujyje surinkimas ir vienalaikio donoro kraujo infuzija.

Video