Spazzinis tetraparesis ir dsp

Kas yra tetraparezė: diagnozė ir gydymas

Tetraparez yra patologinis sutrikimas, pasireiškiantis rankų ir kojų variklio aktyvumo sumažėjimu. Ilgalaikis šios patologijos veda į galutinio valstybės kaita, kontraktūrų atsiradimo, raumenų atrofija, stiprus skausmas ar netekimo motorinės funkcijos.

Paprastai ligos vystymosi mechanizmas susidaro dėl centrinės ir periferinės nervų sistemos pralaimėjimo.

Tetraparesis atsiranda dėl patologinių procesų bagažinėje, smegenų pusrutuliuose ar kaklo stuburo.

Labiau ūminėje formoje tai atsitinka dėl stuburo sužalojimo po vidinio smegenų kraujavimo, pavyzdžiui, po insulto ar nenormalių medžiagų apykaitos procesų smegenyse.

Dėl ūminio traumos laikotarpio viršutinių gimdos kaklelio slankstelių pažeidimų atsiranda kaklo galūnių paralyžius, pažeidžiamos kvėpavimo ir dubens funkcijos. Jei kaklo stuburo dalis sužeista, mirtis gali atsirasti, nes pažeidžiamos gyvybinės kūno struktūros.

Paresis sukeliančios veiksniai

Tetraparazas turi būti suskirstytas į dvi grupes:

• įsigytas- atsiranda dėl stuburo traumos, po smegenų kraujavimo, su piktybine ar gerybine forma, encefalitu, polineuritu;
• įgimta- atsiranda dėl komplikacijų nėštumo metu.

Centrinės arba periferinės nervų sistemos pažeidimas, dėl kurio atsiranda šio simptomo atsiradimas, išsivysto įtakojant tokius veiksnius:

• Cerebrinis paralyžius;
• kaklo stuburo trauma;
• polineuropatija;
• Landry-Guillain-Barre sindromas;
• Krabbo liga;
• smegenų arterijų uždarymas;
• myasthenia gravis;
• padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
• smegenų lašai;
• chirurginės intervencijos į smegenis ar stuburo komplikacijas.

Simptomų rūšys

Tetraparez atsitinka:

1. Spazminis. Tai pasireiškia padidėjusiu raumenų tonu rankose ir kojose, dėl kurio atsiranda judesių standumas. Toks mechanizmas gali pasireikšti dėl padidėjusio intrakranijinio slėgio, pavyzdžiui, cerebriniu paralyžiu arba encefalopatija. Dėl to gali išsivystyti smegenų žievės išeikvojimas, kuris prisideda prie psichikos nepakankamumo.
2. Centrinis. Susidaro, kai yra pažeistos pusės smegenų ar viršutinės nugaros smegenys.
3. Reflex. Jis pasižymi hipertoniškumu ir hiperrefleksija galūnes, kai jose yra normalus raumenų jėgas. Ši sąlyga, kaip taisyklė, yra kartu su patologiniais refleksais.
4. Mišrus. Rankų ir kojų raumenų tonusas yra skirtingas. Kitaip tariant, hipotoniškumas ir hipertoniškumas gali atsirasti vienu metu.
5. Lėtas. Yra silpnumas ir pastebimas dalinis jautrumo praradimas galūnėse.

Klinikinis vaizdas

Smegenų paralyžiumi, kurį dažniausiai lydi spazinis tetraparesis, vaikui sutrinka smegenėlė.

Dėl to vaikas negali laikyti galvos, sėdėti, stovėti ir apskritai judėti be pagalbos.

Be to, priklausomai nuo smegenų pažeidimo vietos, aptinkama psichinės plėtros vėlinimas ir intelekto sumažėjimas.

Labai dažnai tetraparezę lydi kitos įgimtos būklės ligos - smegenų hidrocefalija ir kaukolės kaukolės struktūros neišsivystymas.

Bendrieji patologijos požymiai:

• pastebėtas galūnių variklio funkcijos sumažėjimas;
• kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
• galūnių formos pasikeitimas;
• sutrikusi dubens funkcija;
• raumenų spazmas;
• raumenų skausmas;
• visiškas rankų ir kojų veiklos praradimas po kurio laiko;
• diafragmos stuburo dalies sudirginimas, o dėl to - žagsėjimas, dusulys, kosulys.

Spasticizmas - kaip ypatinga parenso forma

Dažniausiai ši sąlyga yra spazinis tetraparesis. Jis pasižymi variklio aktyvumo sumažėjimu.

Tuo pačiu metu yra raumenų tonuso padidėjimas, ir dėl to yra standumas ir "neklaužada" rankos ir kojos, taip pat išreiškė skausminga.

Po kurio laiko spazmas veda prie patologinių sąnarių pokyčių, galūnių deformacijų, o kai kuriais atvejais net ir liemens.

Spazziniam tetrapareziui yra kiti nervų sistemos pažeidimo požymiai. Įvairių laipsnių intelekto pažeidimai pastebimi beveik 90% visų atvejų.

Be to, šie simptomai yra požymių, kaukolės nervai, kurie atsiranda dėl klausos praradimas, vizija, Žvairumas fone. Retais atvejais gali būti diagnozuotas epilepsinis veiksmas, lydimas atakų.

Labiausiai sunkus yra spazinis tetraparesis, esant dvigubai hemiplegijai, dideliam viršutinių galūnių pažeidimui.

Tai gali lydėti protinis atsilikimas sindromas - sunkus laipsnis atsilikimas ir silpnaprotystės idiotas.

Dėl spazinio tetraparezės su dviguba hemiplėja, būdingos šios charakteristikos:

• sutrikus rankų ir kojų variklio funkcijai;
• raumenų tonusio asimetrija;
• uždelstas kalbos ir psichikos vystymasis;
• stiprus veido veido raumenų ir raumens juosmens viršutinės kamieno dalies pažeidimas.

Kai kuriais atvejais gali išsivystyti tokio tipo ligos, pvz., Triparezas, t. Y. viena galūnė išlieka visiškai sveika ir veikia paprastai.

Kai diagnozuojama spazminio cerebriniu paralyžiumi tetraparezės dvi formas - Žemutinė paraparezė ir tetraparezės daugiau nei pusę laiko. Smegenų spazminis sindromas vystosi dėl ekstrapiramidinių pluoštų sunaikinimo fone.

Dėl to staiga sutrinka stabdžių valdymas virš segmentinio aparato nugarkauliuko. Tai lydina patologinio raumeninio reflekso aktyvavimą. Tai sukelia raumenų tonusą, nes atsakant į tempimą, raumenys pradeda sustoti.

Diagnostika medicinos įstaigoje

Diagnostika apima anamnezės rinkimo metodus, išsamų sveikatos patikrinimą, KT, MR, ultragarsinį tyrimą, rentgeno spindulių tyrimą, EMG.

Diferencijuoti tetraparesis iš šių ligų:

Terapinių priemonių kompleksas

Gydymas tetraparesis turi būti išsamus ir atliekamas ligoninėje. Taikyti konservatyvius, neurochirurginius, ortopedinius metodus ir reabilitaciją.

Gydoma, kad būtų pasiekti šie tikslai:

• spazminio sumažėjimas;
• skeleto-raumenų sistemos sutrikimo prevencija;
• teisingo variklio stereotipo formavimas.

Konservatyvus gydymas visų pirma apima du pagrindinius aspektus:

1. Vaistų terapija- receptiniai vaistai, tokie kaip baklofenas ir botulotoksinas, padeda sumažinti spazminį poveikį, kuris padidėja impulsų laidumą ir pagerinti medžiagų apykaitos procesus smegenyse, tuo pačiu didinant pasyviųjų judesių skaičių galūnės.
2. Fizioterapija- skirtas judesiams, pratimams ir pozoms, kurios sustiprina raumenis.

Taip pat gydymo komplekse yra:

• refleksoterapija;
• hirudoterapija;
• akupunktūra;
• Pratybų terapija;
• masažas;
• gimnastika specialiuose treniruokliuose;
• kineziterapija.

Chirurginis gydymas

Norint veiksmingiau ištaisyti spazminį tetraparesį, reikalingas chirurginis gydymas. Operacija atliekama norint atkurti konkrečios pažeistos zonos funkcijas.

Dėl ortopedinės procedūros kontraktai ištaisomi, raumenys prailgėja. Taip pat atliekami raumenų ir sausgyslių plastiškumas. Šis koregavimo metodas duoda labai gerų rezultatų.

Reabilitacijos laikotarpis

Labai svarbu gydant spazinį tetraparezę, ypač cerebriniu paralyžius, reabilitacijai veikla, kurios užduotis - tobulinti vaiko fizinę būklę ir kuo labiau pritaikyti ją gyvenimo sąlygos. Reabilitacija apima šiuos metodus:

1. Profesinė terapija- ugdo motorinius įgūdžius ir prisilietimą, reguliuoja judesius ir orientaciją. Be to, mažai motoriniai įgūdžiai vystomi atskirai. Profesinės terapijos metu naudojami žaisliniai metodai, fizinio kontakto metodai, sulaikymas, kopijavimas.
2. Kalbos terapijos pratybos. Klasės tikslas - sukurti teisingą tarimą. Specialūs metodai leidžia pašalinti nežodinį bendravimą ir rijimo reflekso sutrikimą. Be to, dėl šių programų pagerėja koordinavimas ir klausa, pašalinami anksčiau suformuoti kalbos sutrikimai.
3. Aqua terapija. Padeda sušvelninti skausmo simptomus atpalaiduojant spazmines dalis ir stiprinant raumenis. Toks gydymas palankiai veikia vaiko emocinę būklę. Procedūra atliekama nuleidus vaiką į vandenį, naudojant specialias sėdynes. Vandens temperatūra turi būti apie 35 laipsnių.
4. Hipoterapija. Labai veiksmingas būdas, kai gydomasis įrankis yra arklys. Ši procedūra stimuliuoja motorinius refleksus ir padidina aktyvumą. Kartais terapija duoda labai gerų rezultatų, kai vaikas pamažu mokosi sėdėti ant balno ir valdyti žirgą.

Prognozė ir komplikacijos

Jei spazinis sindromas yra dėl galvos traumos ar insulto, gydymas turi prasidėti iš karto, laiku atkurti sugadinto nervų audinio funkciją ir rankų ir judesių aktyvumą pėdos.

Jei nėra būtino gydymo, stuburo deformacija vyksta vyresnio amžiaus žmonėms, o bendra fizinė būklė gerokai pablogėja.

Tokiu atveju terapija turėtų būti atliekama per pirmuosius - 2 mėnesius po smegenų kraujavimo.

Jei praleisite tinkamą laiką pradėti gydymą, bus sunkiau atkurti normalią žmogaus būklę. Gydymas ir reabilitacija užtruks daug ilgiau. Be to, kyla pavojus, kad pacientas gali likti neįgalus.

Jei nėra protinio atsilikimo požymių, tinkamai pasirenkamas ir laiku atliekamas gydymas gali turėti reikšmingą teigiamą poveikį.

Šaltinis: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/tetraparez.html

Spastic tetraparezės (KP) vaikams gydyti tetraparezės, sumaišyti, centrinis, vangus, refleksas tetraparezės tetraparezės simptomai yra traktuojami tetraparezės

"Paresis" - tai liga, kurios metu nervų sistemos pažeista moterų funkcija. Tetraparesis yra visų keturių galūnių paresis. Su šia ligos forma, abi rankos ir abi kojos neveikia.

Tetraparezas yra pavojingas, nes dažnai jis pasikeičia galūnių formos. Vienas iš tetraparezės simptomų yra raumenų spazmas, kuris beveik visada sukelia raumenų skausmą. Galima visiškai prarasti galūnių aktyvumą. Rankos gali pakabinti.

Galūnių tetraparesis dažniausiai atsiranda smegenų, gimdos kaklelio ar galvos smegenų pusrutulių sutrikimų metu.

Tetraparesis gali atsirasti su centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimu.

Labiausiai ūminis jis išsivysto dėl trauminio gimdos kaklelio stuburo pažeidimo, po kraujavimo į smegenis, mėlynių ar netinkamo metabolizmo.

Dėl ūminio traumos laikotarpio pažeidimo viršutinių gimdos kaklelio segmentų atsiranda neryškus keturių galūnių paralyžius, kvėpavimo distresas, taip pat dubens funkcijos sutrikimas.

Diafragmos stuburo centro dirginimas yra kartu su žagsėjimu, dusuliu ir kosuliu. Kaklo stuburo dalies žaizdos dažnai veda prie mirtinų rezultatų, nes yra pažeidžiamos gyvybiškai svarbios funkcijos.

Žemutinės gimdos kaklelio stuburo smegenų pažeidimas, kuris gali atsirasti dėl smūgio į dugną nardymo metu arba avarijų metu, taip pat gali sukelti tetraparesisą. Pacientas susiduria su švelniu rankų ir kojų paralyžiu, kuris vėliau kojose tampa spazziniu.

"Tetraparez" veislė:

1. Mišrus tetraparesis pasireiškia raumenų distonijos forma. Yra kitoks raumenų tonusas - kažkur pakilęs, kažkur nuleistas. Mišrios tetraparezės priežastis gali būti gimdymo trauma. Deja, tai įvyksta gana dažnai ir yra gerai pašalintas reguliariais masažais ir PFC kursais, ir paprastai nėra grėsmė nieko baisi kūdikystėje.
2. Centrinis tetraparesis gali būti dvigubos žalos didelėms pusrutulėms pasekmė, stichinės ar viršutinės nugaros smegenų pažeidimas.
3. Lėtinis tetraparesisas būdingas silpnumas rankose ir kojose. Motorų sutrikimai paprastai yra susiję su jautrumo sutrikimu.
4. Reflex tetraparesis būdingas hiperrefleksija viršutinės ir apatinės galūnių, raumenų hipertenzija, raumenų jėgos išsaugojimas ir patologinių refleksų buvimas pacientui.
5. Spastic tetraparesis (padidėjęs raumenų tonusas) yra viršutinių ir apatinių galūnių raumenų standumas. Ši liga gali būti hidrocefalijos ir padidėjusio intrakranijinio slėgio pasekmė. Kartais tai gali pasireikšti triapezės forma, kai viena iš galūnių praktiškai nekenčia. 80-90% atvejų intelekto sutrikimas.

Vaikų tetraparezės priežastys labai įvairios.

Liga gali pasireikšti dėl Krabbo ligos (progresuojančios paveldimos centrinės nervų sistemos ligos), Chiari anomalijos (nenormalus vystymasis uždegiminės kaukolės išstūmimo į gimdą metu, kai kuriais atvejais - bagažinė smegenys).

Spastic tetraparesis yra vienas iš kūdikių cerebrinio paralyžiaus (cerebralinis paralyžius) apraiškų. Smegenų paralyžius (tetraparelis) dažnai derinamas su mažomis vystymosi sutrikimų, o tai rodo smegenų sužalojimą.

Apie antrą arba trečią gyvenimo metais vaikams su "Cerebrinis paralyžius - spazminio tetraparezės" diagnozuoti simptomus smegenėlių: vaikai negali turėti savo galvą, sėdėti, stovėti, vaikščioti. Psichikos vystymasis vėluoja.

Intelektinės nuosmukio laipsnis tiesiogiai priklauso nuo smegenų pažeidimo lokalizacijos.

Spazinio tetraparezės gydymui reikia išsamaus požiūrio, kuris apima konservatyvios terapijos, reabilitacijos, ortopedijos ir neurokirurginio gydymo naudojimą. Gydymo uždavinys yra mažinti spazmą, ištaisyti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus ir formuoti tinkamą moterų stereotipus.

Tetraparesio gydymas yra gana sudėtingas. Tai apima medicininį gydymą, fizioterapiją, refleksoterapiją, hirudoterapiją, pratimo terapiją, masažą, gydomąją gimnastiką.

Nesvarbu, koks tetraparesis yra traumos ar kitų ligų komplikacijų pasekmė, tai yra labai rimta liga, galinti lemti mirtį.

Pacientai, turintys tetraparesą, skubiai hospitalizuojami neurologijos skyriuose, kvėpavimo ir kitų sunkių reiškinių - intensyviosios terapijos metu.

Jei tetraparezis ilgą laiką nevalgomas, stuburo padeje vyksta deformacijos, kurios yra ne tik negrįžtamos, bet ir gali žymiai pabloginti paciento būklę.

Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems smegenų kraujavimu, geriausias gydymo rezultatas pasiekiamas per pirmąsias šešias-dvylika savaičių po hemoragijos. Ir jei šis momentas bus praleistas, ateityje atkūrimo procesas bus labai lėtas ir sunkus. Tuo atveju, jei gydymas pacientu atidedamas vienerius metus, tai yra beveik neįmanoma, kad jį pakeltų ant kojų.

Jei vaikas sužinojo šią ligą, tai būtina padėti jam prisitaikyti prie gyvenimo. Diagnozė jo simptomų rinkinyje yra individualus visiems. Daug kas priklauso nuo kūno charakteristikų. Bet kurio asmens ateitis priklauso nuo jo asmeninių savybių: atkaklumo, optimizmo ir tikėjimo savimi.

Šaltinis: http://www.sbornet.ru/dict/tetraparez

Tetraparez, spazminių simptomų gydymas sergančiųjų cerebriniu paralyžiu

Tetraparezas - centrinės ir periferinės nervų sistemos pažeidimas, susijęs su apatinių ir viršutinių galūnių motorinės veiklos sumažėjimu. Atsiranda ir vaikystėje, ir vyresniame amžiuje.

Priežastys

Liga yra susijusi su įvairių nervų sistemos patologijomis. Visų pirma, priežastis yra stuburo traumos, nugaros smegenų šaknys kaklelio srityje.

Atsiranda paralyžius ar parencija rankų ir pėdų, galima pažeisti ar slopinti kvėpavimo veiksnį, organų, esančių dubens kauluose, darbo sutrikimų.

Galimas sutrikimas apatinės kaklo dalies slankstelių struktūros, pavyzdžiui, nelaimingų atsitikimų atveju, netinkamas nardymas į vandenį aukštyn kojomis.

Vaikystėje jis turi įgimtą charakterį, formuojamas vaisiaus nervų vamzdelio formavimo stadijoje. Kartais įvyksta gimdymas.

Tokiu atveju gali būti atskleisti struktūriniai ir funkciniai smegenėlių sutrikimai, sugadinti nervų pluoštų mielino apvalkalo (Krabbo liga, Chiari anomalija).

Smegenų paralyžiumi tetraparezė pasirodo kaip patologijos apraiška.

Plintant ligai, vaidmuo gali būti žalos medulių pailgėjimui, variklio branduolių, smegenų žievės patologijai, hidrocefalijai.

Kai kuriais atvejais tai yra netinkamai atliktos chirurginės operacijos sudėtingumas prie stuburo ar smegenų.

Klasifikacija

"Tetraparez" suskirstyta į pagrindines penkias grupes:

1. Lėtas. Ar lengviausia srovė. Šiek tiek sutrikęs viršutinių ir apatinių galūnių jautrumas ir judrumas.
2. Reflex. Išsaugoma raumenų jėga, tačiau tonas padidėja. Atsiranda patologinių reakcijų į išorinius dirgiklius. Atliekant patikrinimą ligoniui pažymima ar švenčiama segmentinių refleksų amplifikacija.
3. Centrinis. Centrinės nervų sistemos kraujo tiekimo pažeidimo pasekmė. Smegenys turi įtakos stuburo smegenų viršutinėms dalims.
4. Spasta. Garsų ir kojų raumenų tonusas smarkiai padidėja. Priežastis yra kūdikio smegenų paralyžius, hidrocefalija, padidėjęs intrakranijinis slėgis. Nervų galūnės palaipsniui atrofuojasi, psichinės ir psichinės raidos atsilikimas.
5. Mišrus Kūrimo veiksnys yra gimdymo trauma. Raumenų tonusas tuo pačiu metu pakyla ir nuleistas skirtingose ​​kūno dalyse.

Spazzinis tetraparesis

Dažniausia vaikų patologija. Smegenų paralyžius ir spazminis tetraparesis yra dvi ligos, kurios yra glaudžiai susijusios tarpusavyje. Patologija - gimdymo traumos ir įgimtų gimdos gleivinės anomalijų pasekmė.

Galbūt oligofrenijos vystymasis yra silpnas. Raumenų tonusas yra asimetrinis pobūdis, papildomai pažeisti raumenys nugaros, krūtinės ir veido raumenyse.

Dėl smegenėlių vystymosi sutrikimų vaikas negali išlaikyti savo galvos, sėdėti, vaikščioti ir tinkamai pusiausvyrą.

Sunkios psichinės sferos problemos yra stebimos, kai paveikia smegenų žievę, ypač priekinę skilties dalį.

Simptomai

Bendra visų tipų ligų klinikinė įvaizdis yra tiek apatinių, tiek abiejų viršutinių galūnių raumenų funkcijų sumažėjimas. Rankos ir kojos pasikeičia forma, deformuojasi, atsilieka vystymosi metu, šepečiai nuleidžiami ir nejudinami.

Kartais yra hiperkinezė - nevalingi judesiai, nepriklausantys nuo paciento sąmonės. Esant dideliam laipsniui, slopinamas kvėpavimas, sutrinka šlapimo sistema, inkstai ir šlapimo pūslė bei reprodukcinė sistema.

Dėl nervų audinio metabolizmo pažeidimo vaikas turi problemų su psichiniais procesais, atmintimi, logika, dėmesio mažėja. Pacientas negali judėti savarankiškai, valgyti ir atlikti pagrindinius veiksmus.

Diagnostika

Tetraparez gali būti įtrauktas į ligos anamnezės rinkimo procesą ir bendrą asmens tyrimą. Neurologas nagrinėja refleksus, nustato raumenų tonusą ir galūnių stiprumą.

Specialistas turėtų nustatyti patologijos priežastį ir paprašyti paciento apie galimus sužalojimus ar mėlynes galvos ar stuburo, apie panašių problemų su artimaisiais giminaičiais (tėvai, broliai, sesers).

Mums reikia nurodyti apie nėštumo eigą, apie tai, kaip buvo pristatyta.

Galimas ryšys su apsinuodijimu sunkiųjų metalų druskos, narkotikų vartojimas neteisingoje dozėje ir ilgą laiką.

Iš instrumentinių modernių diagnozavimo metodų kompiuterinė ir magnetinio rezonanso tomografija bus tinkama smegenų ir stuburo smegenų vizualizacijai.

Mielografija - tai tyrimas, naudojantis spinduliuotę medžiagą. Jis įvedamas į skysčių laidumo takus ir tiriamas skysčių nutekėjimas. Išsamiose nuotraukose galite pamatyti nervų galus ir mielino apvalkalus.

Elektromigografija leidžia nustatyti raumenų bioelektrinį potencialą, jų sumažinimą ir atsipalaidavimą elektrodais ir kompiuterio signalų įrašymą.

Gydymas

Tetraparezas gali gydytis gana sunkiai ir ilgai. Gydymas yra sudėtingas, apima vaistų vartojimą, terapinį fizinį treniravimą, kineziterapiją, masažą ir pan.

Siekiant pagerinti medžiagų apykaitą audiniuose, įvedamas citoflavinas, citochromas C, kurie nepriklausomai veikia energijos metabolizmą ląstelėse.

Maistingųjų medžiagų oksidacijos procesai pagreitina "Piracetam "Mexidol "Cerebrolizinas".

Fizioterapija naudojama centrinės nervų sistemos sutrikimų funkcijoms atkurti. Procedūros yra raminančios, psichiškai atpalaiduojančios.

Didžiausias poveikis yra elektroselepas, elektroforezė su rafinavimo priemonėmis, vonios su dideliu azoto kiekiu, garso ir vaizdo masyvo atsipalaidavimas.

Norint pagerinti medžiagų apykaitos procesus, galima naudoti darsonvalalizaciją, diadinamines sroves, žemos dažnio magnetoterapiją.

Norėdami atkurti judesį, pratybas galima atlikti tiek ore, tiek vandenyje, o tai yra labiau rekomenduojama.

Vanduo, raumenų ir raumenų sistemos apkrova mažėja, raumenys pluoštai atsipalaiduoja.

Kojos yra paklusnesnės, yra sukurtas tinkamas jautrumas išoriniams stimuliams. Kiekvienam pacientui treneris turi dirbti individualiai.

Norėdami bendrauti su vaiku, svarbu dalyvauti logopede, kuris padės pašalinti kalbos problemas, koordinuoti rijantį refleksą.

Komplikacijos ir prognozė

Jei nėra tinkamos diagnozės ir gydymo kartu su kitomis ligomis, paciento būklė labai sutrinka.

Pagyvenusiems žmonėms, stuburo deformacija ir fizinės būklės pablogėjimas. Liga sukelia žmogaus negalėjimą, ji dažniau lieka pasislinkusi, o tai sustiprėja dėl padidėjusio spaudimo.

Tuo atveju, kai atsirado įgimtas tetraparesis, intelekto gebėjimas mažėja ir visuomenė yra prisitaikiusi.

Prognozė dažniausiai yra nepalanki, beveik neįmanoma visiškai atsikratyti patologijos.

Prevencija

Pagrindiniai prevencijos metodai:

1. Laikytis visų elgesio taisyklių nėštumo metu;
2. Situacijų su galimu gimdymo traumu pašalinimas;
3. Visaverti mityba, turinti didelį kiekį esminių mikroelementų ir vitaminų, ypač B grupės;
4. Atsisakymas blogų įpročių;
5. Savalaikis kreipimasis į gydytoją ir traumų ir ligų gydymas;
6. Sveikos gyvensenos palaikymas, tinkamas darbo ir poilsio būdas;
7. Kraujospūdžio stebėjimas.

Šaltinis: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/strashnyj-diagnoz-tetraparez.html

Spazzinis tetraparesis

Tolesnis raumenų tonuso padidėjimas, rankų ir kojų raumenų sustiprėjimas, intrakranijinis slėgis ir hidrocefalijos vystymasis, vaisingumo formos tetraparesis vaistu tampa spazzine. Dažnai tai veda į žvalgybos pažeidimus. Kai kuriais atvejais liga gali įgyti tripartikumo formą, netrikdant vienos galūnės variklio funkcijos.

Priežastys

Spazzinis tetraparesis gali atsirasti dėl:

• ūminiai kraujotakos sutrikimai smegenyse (smegenų ir nugaros smegenų insultas);
• kaukolės ir smegenų galvos ir stuburo trauma;
• neurodegeneracinės ligos (išsėtinė sklerozė);
• įgimtos ligos: hidrocefalija ir mikrocefalija su smegenų sutrikimu;
• paveldima centrinės nervų sistemos liga - Krabbe;
• nepakankamas kaukolės užpakalinių struktūrų vaisiaus vystymasis, nugaros smegenys - Chiari anomalijos;
• staigus intrakranijinio slėgio padidėjimas;
• pasekmės po neurokirurginės intervencijos;
• Cerebrinis paralyžius. Smegenų paralyžių spazminis sindromas gali būti derinamas su nedideliu nenormaliu gimdos smegenų pažeidimu.

Ligos formos ir jų simptomai

Spazzinis tetraparesis padalijamas į paraparezę, tetraparesį ir hemiparezę.

Esant smegenų paralyžiui ir spaziniam tetraparesei, sutrinka smegenėlė, psichinė raida sustoja ir intelektas sumažėja. Vaikai tuo pačiu metu negali išlaikyti savo galvų, sėdėti, stovėti ir vaikščioti, ateityje - tarnauti sau.

Sunkiausia yra spazzinis tetraparesis, esant dvigubai hemiplegijai - dideliam viršutinių galūnių pažeidimui. Sindromui lydi oligofrenija - sunki silpnumas, imbecilija ar idiotiškumas.

Būdingos dvigubos hemiplėzės simptomai:

• judėjimo pažeidimas ne tik rankose, bet ir kojose;
• asimetrinis raumenų tonusas;
• ryškus kalbos atidėjimas ir psichikos vystymas dėl stipraus rankų, raumenų ir raumenų juostos pažeidimo viršutinėje kamieno pusėje.

Smegenų paralyžiumi diagnozuojama dviejų formų spazinis tetraparesis - mažesnis paraparesis ir tetraparesis 60% visų atvejų. Spazinis sindromas atsiranda dėl ekstrapiramidinių pluoštų smegenų pažeidimo.

Dėl šios priežasties nugaros smegenų segmentinio aparato stabdymo valdymas yra labai susilpnintas. Tai veda prie patologinio ruožo reflekso aktyvacijos.

Tai sukelia padidėjusį raumenų toną, nes reaguojant į tempimą, raumenys pradeda sustoti.

Smegenų paralyžiaus gydymas

Norėdami patvirtinti diagnozę, vaikas yra tiriamas arčiau nei 12 mėnesių neurologo, ortopedo, oftalmologo, otolaringologo (patikrinkite klausymą) ir ištirkite klinikinius duomenis bei MR.

Gydymas skirtas smegenų paralyžiui susilpninti, raumenų ir kaulų sistemos variacinės veiklos sutrikimų korekcijai, normalaus variklio stereotipo formavimui.

Kompleksinis gydymas apima konservatyvią terapiją, neurochirurginį ir ortopedinį gydymą bei reabilitaciją.

Tuo pat metu gydymas susijęs su fizioterapija, refleksologija, masažo procedūromis ir kineziterapijos pratimais.

Spazminio sindromo reikia nedelsiant gydyti, pvz., Po insulto ar traumos, laiku atkurti pažeisto nervų audinio funkciją ir rankų bei pėdų judesio aktyvumą. Tėvai, esant cerebraliniam paralyžiui ir spaziniam tetrapareziui vaikui, turėtų laikytis visų specialistų rekomendacijų, skirtų vaikų motorinių įgūdžių ir kalbos įgūdžiams mokyti.

Kad padėtų tėvams, pramonė gamina žaislus, kostiumus, prietaisus, skirtus palengvinti vaikų refleksų vystymąsi, kurie padeda vystytis cerebriniu paralyžiumi. Siekiant sumažinti raumenų toną, gydymas atliekamas su vaistiniais preparatais:

• sumažinti raumenų tonusą (pvz., baklofenas);
• nutraukti nervinių impulsų, sukeliančių nuolatinį susitraukimą, srautą (pvz., botulino toksinas).

Narkotikų terapija cerebraliniam paralyžiui skiriama tam tikrų simptomų, pavyzdžiui, epilepsijos priepuolių ar ortopedijos chirurgijos metu, palengvinti.

Su spazzinėmis cerebrinio paralyžiaus formomis, smegenų traumų pasekmėmis ir susijusiomis neurologinėmis ligomis taikyti ląstelių terapiją, pagrįstą autologinių (pačių) arba nugaros smegenų kraujo ląstelių naudojimu donoras.

Chirurginė intervencija

Siekiant veiksmingiau ištaisyti spazminį tetraparesį, naudojamas chirurginis gydymas. Operacija nervų sistemoje atliekama, norint atstatyti tam tikros pažeidžiamos zonos funkciją.

Ortopedijos korekcinės intervencijos tinkamai sutrinka sutrenkimus, raumenis, atlieka sausgyslių ir raumenų-sausgyslių plastikos operacijas.

Gyvenimas su šia liga sergantiems vaikams po operacinio sureguliavimo tampa kokybiškesnis.

Reabilitacijos manipuliacijos

Svarbus vaidmuo spazinio tetraparezės gydymui cerebraliniame paralyte yra reabilitacinė veikla, skirta pagerinti vaikų būklę ir jų prisitaikymą prie aplinkinių pasaulio.

Reabilitacija atliekama:

• profesinė terapija;
• kalbos ir kalbos raidos pratybos;
• speciali fizioterapija;
• Snouzelen (terapija);
• klinikinė psichologija;
• fizioterapija vandenyje;
• hidro meno ir muzikos terapija;
• hipoterapija (jodinėjimas arkliu);
• specialūs individualūs ortopedijos prietaisai ir simuliatoriai.

Pagrindiniai reabilitacijos metodai

Profesinė terapija

Vaikai ugdo motorinius įgūdžius ir lankstumą, reguliuoja judėjimą ir orientaciją, žaidimus, fizinį kontaktą, fizinį krūvį, išlaikymą, kopijavimą ir daugelį kitų metodų. Atskirai vystyti smulkius motorinius įgūdžius.

Pratimai kalbos ir kalbos raida

Čia jie naudoja logopediją, norėdami išsiaiškinti teisingą tarimą ir bendrauti su supančiu pasauliu.

Specialūs metodai išsprendžiami problemomis, susijusiomis su neverbaliniu bendravimu ir rijimo sutrikimu.

Gerinti koordinavimą ir klausą, sumažinti raumenų paralyžią, palaipsniui pašalinti anksčiau susidariusią afaziją - kalbos sutrikimą.

Fizioterapija ir hidroterapija

Fizioterapija skirta judesių, pratimų, pozų, sustiprinančių silpnus ir atpalaiduojančias spazmus, ugdymui, tobulinimui.

Kai hidroterapija derina vandens ir pratimų privalumus - kineziterapiją ir reabilitaciją skausmo pašalinimas, raumenų stiprinimas, spazminių vietų atsipalaidavimas, emocinis poveikis pacientui vaikas

Jis tampa labiau nepriklausomas ir pasitikintis vandeniu, kurio temperatūra siekia 33-35 ° C.

Treniruoklis dirba su kiekvienu vaiku, naudojant kėdes, kad vaiką sumažintų į vandenį ir kitus pritaikymus, priklausomai nuo nustatytų tikslų ir užduočių.

Terapija yra Snouzelen (Snoezelen)

Snuzeleno technika naudojama norint sukurti pusiausvyrą tarp atsipalaidavimo ir aktyvumo. Vaikas yra kambaryje, kur jam veikia įvairūs padariniai: šviesa, spalva, garsas, lytėjimas ir uoslės.

Poveikis apima žaidimo procesą tuo pačiu metu su įvairiais veiksmais ir judesiais, kurie be streso padeda kurti naujus jausmus, įgūdžius ir refleksus.

Šaltinis: http://spina-bolit.ru/drugie-zabolevaniya/spasticheskij-tetraparez.html

Spazinio tetraparezės priežastys ir gydymas

Tetraparelis (tetra-keturi, parenis - silpnėjimas, silpnumas) vadinamas patologija, kuri pasižymi sutrikusia galūnių judesio aktyvumu.

Ilgai trunkantis ligos protrūkis lemia rankų ir kojų būklės pokyčius, kontraktų vystymąsi, raumenų atrofiją, skausmo sindromą ir variklio funkcijos praradimą.

Sunkus centrinės (CNS) arba periferinės nervų sistemos (PNS) pažeidimas, kuris yra smegenų ar gimdos kaklelio stuburo smegenų darbe nukrypimų rezultatas vadinamas spaztimis tetraparesis.

Tetraparez ir jo variantai

Paresis yra liga, kuri sumažina galūnių judesių aktyvumą dėl nervų pažeidimo. Tetraparez yra liga, paveikianti visas galūnes. Liga yra pavojinga, nes ji veda prie deformacijų kaulų ir audinių rankų ir kojų.

Vienas iš ligos simptomų yra audinių spazmas, dėl kurio atsiranda skausmo sindromas. Neatmetama variklio aktyvumo praradimas, o rankos laikosi pakabinamos pozicijos.

Dažnai patologija atsiranda dėl smegenų, gimdos kaklelio ar smegenų pusrutulių funkcijos sutrikimų.

Taip pat gali atsirasti tetraparesis, jei yra pažeista CNS ir PNS.

Jei viršutinė stuburo dalis yra pažeista ūminėje fazėje, prasideda visų galūnių paresis, kvėpavimo sistemos sutrikimas, taip pat dubens organai. Jei diafragmos nugarkaulio centras yra sutrikęs, atsiranda kosulys, šypsotis ir dusulys.

Kaklo pažeidimai sukelia mirtį, nes svarbių organų darbe yra nukrypimų. Tuo atveju, kai asmuo išgyvens, po kurio laiko tetraparesis taps spazziu.

Traumos apatinei kaklo daliai, kurie dėl nutekėjimo ar nelaimingo atsitikimo gali sukelti poveikį rezervuaro dugne, taip pat gali išprovokuoti tetraparesisą.

Vyras pradeda galūnių paresisą, pereinantis į spazinį tetraparesisą.

Ligos rūšys

Medicinoje yra keletas tetrapareso veislių:

• Mišrus tetraparesis būdingas raumenų distonija. Pacientas gali turėti skirtingą raumenų toną (kai kuriuose audiniuose jis yra padidėjęs, kitose - sumažėjęs), kuris sukelia skausmo sindromą. Šios rūšies ligos priežastis yra gimdymo trauma. Ši ligos forma yra įprasta, tačiau gydomasis masažas ir specialisto rekomendacijų laikymasis leidžia pašalinti ligą.
• Centrinis tetraparesis yra dvigubos galvos smegenų pusrutulių pažeidimas, nugaros smegenų viršutinės dalies ar kamieno pažeidimas.
• Lėtinis tetraparezis pasižymi galūnių funkcionavimo silpnėjimu, judesio sutrikimai lydimi jautrumo sumažėjimo.
• Reflekso tetraparezės ypatumas susideda iš rankų ir kojų hiperrefleksijos, raumenų hipertenzijos, stiprumo išsaugojimo ir refleksinės patologijos buvimo paciento.
• Spastic tetraparesis - rankų ir kojų standumas. Ši liga gali atsirasti dėl hidrocefalijos ir aukšto slėgio kaukolės viduje. Kartais pacientams gali pasireikšti tripartismiškumas - spazinio tetraparezės forma, kurioje paveiktos tik trys galūnės. Be to, daugeliu atvejų spazminio tetraparezės atsiranda intelekto sutrikimai.

Spazinio tetraparezės ypatumai

Spastikinis tetraparesis yra dažniausia patologijos forma.

Yra keletas ligos tipų, kurie tiesiogiai priklauso nuo pažeidimo charakteristikų.

Šiuo atveju liga pasižymi raumens tono ir standumo padidėjimu, kitaip tariant, žmogui labai sunku judėti rankas ir kojas.

Kai kuriems pacientams gali pasireikšti tripartismiškumas, kai vienas iš galūnių (tiek rankos, tiek kojų) lieka nepakitęs.

Taip pat reikėtų atkreipti dėmesį į tai, kad su visais tetrapareseis yra psichinių gebėjimų nukrypimai.

Tačiau tuo atveju, kai liga įgyjama, žvalgybos pažeidimas nėra.

Vaikų tetraparesis diagnozuojamas kartu su kitais įgimtais patologijomis. Sunkiausia patologijos forma yra dviguba hemiplėja, kurioje rankų ir pėdų ligos kartu su nemobilumo, silpnumo ir idiotiškumo simptomais.

Šiuo atveju kenčia viršutinės galūnės. Rankų raumenys beveik nesikeičia, todėl yra paveikti veido raumenys ir raumenų audinio bagažas.

Šios ligos požymius galima nustatyti nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų. Tai paaiškinama tuo, kad tetraparesis dažnai derinamas su kitomis ligomis, tokiomis kaip mikrocefalija ar hidrocefalija.

Per pirmuosius gyvenimo metus kūdikiams būdingi smegenų funkcijos sutrikimai.

Be to, psichinės plėtros vėlavimas yra gerai matomas, tačiau nuokrypio gylis tiesiogiai priklauso nuo to, kur yra smegenų pažeidimo kampai.

Paprastai didžiausi nukrypimai nuo vystymosi atsiranda, kai paveikiama priekinė skiltis. Taip pat būtina atkreipti dėmesį į tai, kad spazinis tetraparesis yra cerebrinio paralyžiaus vystymosi požymis (cerebrinis paralyžius).

Suaugusiesiems būdinga liga dažniausiai pasireiškia po kaklo stuburo pažeidimo. Po sužalojimo atsirado skausmo sindromas, pradeda vystytis organų ir sistemų darbų galūnių tetraparesis ir kiti sutrikimai.

Šiuo atveju pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas neurochirurgijos skyriuje.

Šio gydymo metu tetraparesis gali būti atidėtas, bet ne visada klasikinė ir alternatyvi medicina duoda rezultatų, daugeliu atvejų pacientas visam laikui neleidžiamas.

Ligos priežastys

Šios ligos priežastys yra:

• smegenų ir nugaros smegenų traumos, taip pat kaukolės kaulai;
• kraujospūdžio sutrikimai (pavyzdžiui, po insulto);
• išsėtinė sklerozė;
• centrinės nervų sistemos sutrikimas (Krabbo liga);
• sutrikusio smegenėlės funkcionavimas;
• nelygios formos tuštuma kaukolės gale;
• komplikacijos po neurokirurginės operacijos;
• staigi pokyčiai intrakranijiniame slėgyje;
• dsp

Klinikinės apraiškos

Dažniausiai ligos simptomai yra aiškiai išreikšti. Vaikai su šia patologija kenčia nuo vystymosi sutrikimų. Taip pat buvo pažymėta, kad kūdikiai negali patys laikyti savo galvos, ir su amžiumi jie turi problemų su motorine veikla.

Ateityje, asmuo su šia liga neįmanoma gyventi normalų gyvenimą arba atlikti paprastus judesius (rūpintis savimi), todėl ji yra atsižvelgiant į neįgalaus asmens statusą. Labiausiai sudėtingose ​​formose pacientai patiria idiotiškumą, visus oligofrenijos laipsnius ir imbecilumą.

Gydymas ir masažas

Norėdami patvirtinti diagnozę, ekspertai rekomenduoja gauti išbandyti ir visi gydytojai, įskaitant oftalmologas, LOR, ortopedija ir kt. Taip pat nesunku atlikti CT ir MRI.

Ligos gydymas visų pirma skirtas mažinti spazmą, ištaisyti variklio aktyvumą ir atstatyti skeleto-raumenų sistemos funkcionavimą. Norėdami tetrakarezu taikyti tiek klasikinius gydymo metodus, tiek netradicinius (masažas, fizioterapija, akupunktūra ir kt.).

Reikia gydyti ligą kuo greičiau, nes anksčiau gydymo patologija, tuo didesnė tikimybė pasiekti rezultatų. Kovoje su liga pasirodė jo veiksmingumas ir masažas. Atlikti tai turėtų tik specialistas.

Reikėtų pažymėti, kad svarbu ne tik naudoti visus galimus gydymo metodus, bet ir mokyti kalbą, jei suteikta galimybė.

Tam reikia pasikonsultuoti su logopedu.

Su tokia liga sergantis vaikas visada turėtų būti prižiūrimas suaugusio asmens, kuris žino patologijos ypatumus ir specifiškumą.

Šaltinis: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie-spasticheskogo-tetrapareza.html