Reaktyvusis artritas: simptomai ir gydymas

Reaktyvusis artritas: simptomai ir gydymas

Sąvoka "reaktyvusis artritas" reiškia uždegiminių nemobiliųjų sąnarių ligų grupę, kuri vystosi per 30 dienų po infekcijos (paprastai žarnyno ar šlapimo takų infekcijos, taip pat viruso hepatito, ŽIV ir kai kurių kiti).

Ši patologija daugiausiai vyksta asmenims, kuriems yra genetinė polinkis. Jūs galite susirgti reaktyviu artritu bet kuriame amžiuje, tačiau dažniau jų patiria 20-40 metų amžiaus vyrai. Ligos dažnis svyruoja nuo 0.

2-12% visų žarnyno ir urogenitalinės infekcijos atvejų.

Apie tai, kodėl vystosi reaktyvusis artritas ir kokie simptomai tai įvyksta, taip pat apie šios patologijos gydymo diagnostikos ir taktikos principus, jūs išmoksite iš mūsų straipsnio.

Priežastys

Daugeliu atvejų reaktyvusis artritas vystosi netrukus po žarnyno ar urogenitalinės infekcijos.

Kaip minėta pirmiau, pagrindinės reaktyviojo artrito priežastys yra genetinė polinkis ir perduota žarnyno, urogenitalinės ar kitos infekcijos.

Iš genetinis polinkis esmė yra tam tikrų histosuderinamumo genų vežimas - ŽLA-B27 (jis randamas 5 3-4 asmenų, kenčiančių nuo šios ligos).

Galbūt yra ir kitų veiksnių, kurie daro įtaką šios patologijos vystymui - šį klausimą vis dar tiria mokslininkai.

Reaktyviojo artrito tipai

Atsižvelgiant į priežastinį veiksnį (perduotą infekciją) paskirskite:

• artritas, susijęs su šlapimo takų infekcija;
• artritas, susijęs su žarnyno infekcija;
• Artritas, susijęs su virusiniu hepatitu, ŽIV ar kita virusinė infekcija;
• Artritas, atsirandantis dėl perdėto faringito ar tonzilito.

Pagal kurso pobūdį išskiriamos šios reaktyvaus artrito formos:

1. ūminis (liga trunka mažiau nei šešis mėnesius);
2. ilgalaikis (simptomai nustatomi per 6-12 mėnesių);
3. lėtinis (trunka ilgiau nei metus);
4. pasikartojantis (po to, kai atrodo, kad visi atkūrimo simptomai atsiranda vėl ir vėl).

Simptomai, kurso ypatumai

Reaktyvusis artritas yra būdingas įvairių klinikinių apraiškų kompleksas, atspindintis ne tik sąnarių pralaimėjimą, bet ir įsitraukti į patologinio proceso kitų organų ir sistemų.

Be to, šios ligos simptomų atsiranda tada, kai simptomai provokuojantys infekcija visiškai regresavo - vyras atsigavo, ir gali, ir visiškai pamiršo apie neseniai infekcinės ligos.

Kaip įprasta, artritą paprastai sukelia lengvos infekcijos, net jei jie yra nusidėvėję arba visiškai besimptomiai.

Dažni simptomai:

• kūno temperatūros padidėjimas (paprastai - į subfebrile (3, -3, ° C), mažiausiai - į dėl karščiavimo (38.0-38.9 ° C) ir didesnes vertes);
• silpnumas, nuovargis;
• sumažėjęs apetitas;
• kūno svorio sumažėjimas (šis simptomas nustatomas 1 iš 10 pacientų).

Jungčių pažeidimų simptomai:

1. labiausiai kenčia apatinių galūnių sąnariai (edema, hiperemija (paraudusi), skausminga, jų funkcija sutrikusi);
2. artritas yra asimetriškas (pvz., galima nustatyti kairiojo šlaunikaulio ir dešiniojo kelio sąnarių uždegimo požymius);
3. gali būti paveiktos sąnarių ir kitų kūno dalių, tačiau kojų sąnarių dalyvauja patologinio proceso yra būtina, ir apskritai uždegimas sąnarių ne daugiau kaip 6 numeris.

Kiti simptomai:

• sausgyslių uždegimas ir raiščių į jų pritvirtinimo prie kaulų vietose (dažniausiai - į kulniukai ir atskirų pirštų (pasireiškia patinimas, intensyvus skausmas pirštu, jo cianoze spalvos));
• neinfekcinis gleivinės uždegimas - burnos ertmė, junginė, lytiniai organai;
• delnų, padais, retesnės hiperkeratozės - iš kitų kūno dalių (keratoderma);
• gelta, lūžis ir kiti nagų pažeidimo simptomai.

Klinikiniai vidaus organų apraišai:

Diagnostikos principai

Gydytojas klausytis skundų ir medicinos istorijos, atidžiai išnagrinėti pacientą, o po - paskirti jam laboratoriją ir instrumentiniai tyrimo metodai.

Atsižvelgiant į kiekvieno tyrimo etapo duomenis, bus atlikta galutinė diagnozė.

Kai pacientas su reaktyviojo artrito simptomais kreipiasi į gydytoją, specialistas:

1. jis klauso jo skundų;
2. išsamiai išnagrinės gyvenimo ir ligos anamnezę (įvertins arba įvertins ryšį su anksčiau perduota infekcija);
3. atlikti fizinis patikrinimas (patikrinimas, palpacija, perkusija ir auscultation - įvertinti, kaip vienas ar kitas vidaus organų);
4. Remdamasis gautais duomenimis, jis iš anksto nustatys "reaktyvusis artritas".

Norėdami patvirtinti šią diagnozę, gydytojas paskirs pacientui keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimo metodų. Tyrimas taip pat padės paneigti kitus panašius pasroviui su reaktyvusis artritas ligos, nustatyti komplikacijų, įvertinti gydymo provokuoja artrito infekcijos efektyvumą.

Pacientui rekomenduojama atlikti tokius laboratorinius tyrimus:

• CBC (vidutinio sunkumo padidėjęs leukocitų ir trombocitų skaičius gali būti nustatomas, jei hemoglobino ir raudonųjų kraujo kūnelių (mažakraujystė sumažėjimas), padidėjusi ESR, C-reaktyviojo baltymo, IgA lygis);
• šlapimo (uretritas yra rasti padidėjęs leukocitų glomerulonefritas - balta ir raudonųjų kraujo kūnelių);
• biocheminiai kraujo tyrimai (ALT, AST, šarminės fosfatazės gali padėti įvertinti, ar kepenų funkcija veikia normaliai; Kreatininas ir karbamidas pasakys apie inkstų darbą; Šlapimo rūgšties lygis pašalina arba patvirtina podagra pacientas);
• Paieška antigenas HLA-B27 (rasta 3-4 iš 5 pacientų, sergančių šia liga, genetiškai linkusiems asmenims reaktyvusis artritas įvyksta dažniausiai sunku, dažnai hroniziruetsya);
• Tyrimas žymenų ūmaus virusinio hepatito ir ŽIV (Pastaruoju reaktyvusis artritas būdingas ypač sunki);
• tyrimų rasti išprovokuoti ligos mikroorganizmų (pasėliai išmatos ar nuograndų iš uždegimas gleivinių);
• sinovijos tyrimas (sinovijos) skysčio (jis bus rastas nespecifiniai uždegiminiai pokyčiai (leukocitozė su neutrofilijos, mažo klampumo ir kt)).

Iš instrumentinių tyrimų svarbiausia yra pažeidžiamų sąnarių rentgenografija. Taip pat pacientai paskirti elektrokardiografiją, širdies ultragarso ir kitais diagnostikos metodais, priklausomai nuo anksčiau nustatytos arba įtariama, kad vidaus organų pokyčių, susijusių su reaktyvusis artritas.

Dėl paveikto junginio rentgenogramos galite rasti:

1. minkštųjų audinių edema po pačia sąnario;
2. į Lingering / lėtinės žinoma patologinių proceso - osteoporozės, erozijos ir subchondral sklerozės paveiktoje sausgyslės, funkcijos uždegimas antkaulio, vienašališkai sacroiliitis (pralaimėjimas sakroiliinių sąnarių), retai - požymiai stuburo pakitimų - spondilitas;
3. lėtinės formos - susilpnėjęs sąnario atotrūkis, kaulų erozija mažų kojų sąnarių srityje.

Jei reikia, reumatologas rekomenduos pacientų konsultacijų specialistų - ginekologas, urologas, oftalmologą ir kt.

Diagnostikos kriterijai

Nėra jokių visuotinai pripažintų reaktyviojo artrito diagnozavimo kriterijų.

1995 m. Vokietijos reumatologijos draugija pasiūlė tokius kriterijus:

1. Būdingas reaktyvusis artritas sąnarių ligomis (daugiausia stambiųjų sąnarių apatinių galūnių, asimetrijos).
2. Nutraukta ne anksčiau kaip prieš mėnesį užkrečiama liga (dažniau - žarnyno ar urogenitalinės infekcijos).
3. Patogeno nustatymas (pvz., Šlaplės išbrėžimas).
4. Aptikimo kraujo aukštos antikūnų titrai į konkrečias mikroorganizmų (pvz, sukėlėjai žarnyno infekcijas, rūšies).
5. Histokompatijos antigeno HLA-B27 nustatymas.
6. Patogeno aptikimas polimerazės grandinine reakcija (PGR).

Jei kriterijų 1 + 3 aptikta paciento, arba 4, arba 6 skyrius, diagnozę "reaktyvusis artritas" yra laikomas reikšmingu.

Esant 1 + 2 kriterijai ir / arba 5 diagnozė yra įmanoma.

Jei yra tik vienas kriterijus, laikoma, kad reaktyvusis artritas yra galimas.

Rusijos reumatologai taip pat parengė kriterijų projektą, pagal kurį kriterijai suskirstomi į "dideles" ir "mažas".

"Dideli" kriterijai yra tokie:

1. Pacientas gali turėti artritas (stebina sąnarių apatinių galūnių, iš viso nukentėjusių sąnarių - ne daugiau kaip 6, artritas yra asimetrinė).
2. Istorija duomenys rodo ankstesnę infekcija (žarnyno (enteritas) - iki 6 savaites prieš artritas arba virškinimo trakto simptomų (cervicitas / uretritas) kad laikotarpiui iki 2 mėnesius iki debiutams pažeidimo simptomai sąnariai).

"Mažasis" kriterijus 1. Jos esmė yra laboratorijos patikrinimas infekcijos sukėlėjo, kuris sukėlė artrito vystymąsi (dažniau tai Chlamydia, Yersinia, Salmonella, Shigella, Campylobacter).

Jei pacientui yra visi 3 kriterijai - 2 dideli ir 1 mažas, diagnozė "reaktyvusis artritas" laikomas neabejotina ir nesukelia abejonių.

Tuo atveju, kai yra tik 2 "dideli" kriterijai arba 1 "didelis" ir 1 "mažas "reaktyvaus artrito" diagnozė laikoma tikėtina.

Diferencialinė diagnostika

Kai kurios ligos pasireiškia simptomams, panašiems į reaktyviojo artrito simptomus. Žinoma, jie turi būti atskirti vienas nuo kito, nes netinkama diagnozė sukeltų netinkamą gydymą - paciento būklė tiksliai nekeis.

Taigi, kai įtariamas reaktyvusis artritas, turėtų būti atliekama šių ligų diferencinė diagnozė:

Gydymas

Pagrindinės gydymo sritys yra antimikrobinis ir priešuždegiminis gydymas.

Diagnozės nustatymo ir gydymo pasirinkimo stadijoje pacientas yra hospitalizuotas reumatologijos skyriaus ligoninėje.

Gydymo tikslas yra pašalinti artritą provokuojančią infekciją, pasiekti remisijos reaktyviojo artrito ar visiškai atleisti pacientą nuo šios patologijos.

Gydymas daugeliu atvejų yra gydomas.

Nėra vienos terapijos schemos, gydytojas tai griežtai nurodo pagal individualų požiūrį, nes yra priežastinis artrito veiksnys (infekcija) gali būti skirtingi, o ligos eigai taip pat skiriasi - kiekviename paciente jo srautas yra vienas funkcijos.

Pacientai gali būti paskirti:

• antimikrobiniai preparatai (antibiotikai, kuriems nustatytas mikroorganizmas yra jautrus, kol infekcija visiškai pašalinama, mikrobiologinė kontrolė baigus gydymo kursą; jei egzistuoja urogenitalinė infekcija, reikia gydyti ne tik pacientą su reaktyviu artritu, bet ir jo seksualine prasme partneris);
• nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (diklofenakas, meloksikamas, rofekoksibas ir kt., vaistų pasirinkimas remiasi paciento tolerancija ir individualiu jautrumu tam tikram vaistui reiškia);
• kortikosteroidai (daugeliu atvejų jie vartojami lokaliai - injekcijos į paveiktą sąnarį arba uždegtos sausgyslės plotą, kaip akies lašai - su konjunktyvitas; esant sunkiems ligos atvejams, tęsiant vidaus organų nugalėjimą, hormonus galima vartoti viduje, bet trumpai žinoma);
• citostatikai (sulfasalazinas, azatioprinas, metotreksatas ir kiti, taikomi, jei gydymo poveikis trunka 3 mėnesius, turi galingą priešuždegiminis poveikis, tačiau didelės apimties placebo kontroliuojamų šių vaistų veiksmingumo reaktyviojo artrito tyrimai dar nebuvo atlikti. buvo atliktas).

Prognozė

Liga gali pasireikšti įvairiais būdais. Daugeliu atvejų (iki 80-90%) ji būdinga gerybei ir baigiasi 4-6-12 mėnesių visiškai atsigavus.

Galima pasikartoti - kas antras pacientas kenčia nuo reaktyviojo artrito pakartotinai.

Kartais patologija yra lėtinė - jos simptomai tokiuose pacientuose išlieka 12 mėnesių ar ilgiau.

Išvada

Reaktyvusis artritas - apie sąnarius, kuri vystosi greičiau po ankstesnės infekcijos, kaip taisyklė uždegimas, kai simptomai tai visiškai nėra.

Daugeliu atvejų probleminiu genetiškai linkusiems asmenims (jie yra apibrėžti histosuderinamumo antigenų HLA-B27).

Jis būdingas įtakos iš apatinių galūnių sąnarių, asimetrinė, ne pūlingos simptomai, taip pat tendinitas, miozitas, odos simptomai, sunkiu atveju ir sisteminis pasireiškimai.

Diagnozė yra pagrįstas klinikiniais (artritu sąnarių apatinių galūnių) anamnezės (perduotų prieš žarnyno, urogenitalinės arba (retai) kitos infekcijos) duomenys kartu su laboratorinių tyrimų rezultatais (aptikimo patogeno ir HLA-B27).

Gydymo pagrindas yra anti-mikrobinis ir priešuždegiminiai vaistai, sunkiais atvejais, yra prie jo pridedamas citostatikais.

Prognozė paprastai palanki - 4 iš 5 pacientų, sergančių reaktyvusis artritas baigtas per šešis mėnesius visiškai atsistato.

Štai kodėl jūsų simptomų, panašių į simptomų reaktyvusis artritas išvaizda, prašome ne savarankiškai gydytis, ir kreiptis į gydytoją.

Kuris gydytojas turi kreiptis

Kilus sąnarių uždegimui, turite kreiptis į gydytoją ar reumatologą.

Jei įtariate, kad reaktyvus artritas gali tekti pasikonsultuoti su urologas, ginekologas, oftalmologą, hepatologu, infekcinės ligos specialistas, kardiologas, neurologas Nefrologas arba priklausomai nuo įtariamo priežastis pralaimėjimo sąnarys.

Šaltinis: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktyvusis artritas - simptomai ir gydymas

Reaktyvusis artritas (ReA) yra uždegiminė sąnarių liga, kuri atsiranda kaip atsakas į invazija organizmą bet infekcinių agentų.

Svarbu pažymėti, kad bendrą ertmę išlaikant savo sterilumą (ty uždegimas yra antiseptinis).

Gilios ReA priežastys vis dar išlieka. Manoma, kad infekcija vaidina iš spragtuką, pradeda imunopatologinių reakcijas į genetinio polinkio akivaizdoje vaidmenį.

Ligos priežastys

Liga gali būti sukeltas įvairių bakterinių infekcinių ligų, virškinimo trakto infekcijų, o dažnai ir Urogenitalinę sistemą.

Reaktyvinę artrito, kuris yra sukeliamas urogenitalinio sistemos infekcijų infekcijos yra pagrindinis veiksnys, šlaplėje, šlapimo pūslės ir lytinių organų.

Jei infekcija yra susijusi su apsinuodijimu maistu, būna būklė, vadinama enteroartritu.

Vienas du procentai žmonių, kurie buvo užnuodytas maistas, kenčia nuo uždegimas po kelių savaičių sąnarių po apsinuodijimo.

Vaidmuo vaidina genetinis polinkis, daugelis žmonių kenčia nuo reaktyvusis artritas, yra HLA-B27 geną.

Kas sukelia negalavimus?

Kaip jau minėta, reaktyvusis artritas yra iš dalies genetiškai apibrėžta liga.

Yra tam tikrų genetinių markerių, kurie daug labiau paplitęs pacientams, sergantiems reaktyvusis artritas nei tie, kurie niekada kenčia nuo šios ligos.

Pavyzdžiui, pacientai su reaktyviu artritu dažnai turi HLA-B27 geną. Bet net ir pacientams, turintiems genetinę polinkį, reaktyvusis artritas vystosi tik infekcijos atveju.

Reaktyvusis artritas gali pasireikšti po venerinių infekcijų. Dažniausiai bakterijos, kurios buvo susijusios su šio po venerinės forma reaktyvusis artritas yra laikomas chlamidijų infekcija.

Taip pat pasitaiko taip infekcinės dizenterijos infekcija su bakterijų, pavyzdžiui, Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, riziką.

Paprastai artritas vystosi po vieną ar tris savaites po bakterinės infekcijos atsiradimo.

Rizikos veiksniai

Reaktyvusis artritas dažniausiai veikia žmones nuo 20 iki 40 metų.

Įdomu tai, kad po infekcijos, lytiškai plintančių ligų, vyras ligonių devynis kartus dažniau nei moterys, o po žarnyno infekcijų pačiu pavojus.

Vyrai šiek tiek sunkesni nei moterys. Rizika yra didesnė asmenims su HLA-B 27, tačiau jo tyrimų į ligos eigą jis nėra būtinas.

Reaktyvusis artritas vaikams

Rečiau, bet vaikams vis dar yra reaktyvusis artritas. Liga yra ne mažiau rimtas nei suaugusiems, ir gali žymiai paveikti vaiko gebėjimą gyventi toliau, ypač jei kalbame apie sporto ateityje.

Simptomai vaikystėje priklauso nuo artrito tipo, amžiaus. Tačiau pagrindiniai simptomai gali būti nustatyti taip:

1. Prieš tiesioginį artrito simptomų pasireiškimą vaiko karščiavimas, viduriavimas, dažnai eina į mažą tualetą. Tie patys ženklai taip pat gali pasakyti apie žarnyno infekciją (dizenteriją, salmoneliozę) ar užkrečiamojo pobūdžio problemas šlapimo takų sistemoje (uretritą, cistitą, chlamidiją).
2. Su reaguojančiu vaikų artritu, daugiausia kojų sąnarių - kulkšnies, klubo ar kelio sąnario - užsidega. Jo sąnariai žymiai padidėja.
3. Su aktyviu fiziniu krūviu jaučiamas stiprus skausmas.
4. Mieguistumas, silpnumas.
5. Akių uždegimas, ašarojimas, ryškios šviesos baimė.

Jei liga yra diagnozuota laiku, gydymo rezultatai bus teigiami, atsikratyti reaktyviojo artrito pasieks pakankamai greitai.

Be antibiotikų, priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliuojantys vaistai, labai veiksmingi yra fizinis pratimas, kitos sveikatos procedūros.

Reaktyviojo artrito simptomai

Pirmosiomis dviem ar keturiomis savaitėmis pacientas pradiniame žingsnyje turi žarnyno sutrikimą, ūminę kvėpavimo takų ligą ar ligą, labai panašią į cistą.

Be to, reaktyviojo artrito simptomai tampa klasikine ir sąlygiškai suskirstomi į tris grupes:

• akių gleivinės uždegimas (vystosi konjunktyvitas) ir patys akys;
• sąnariuose yra skausmingų pojūčių (jų veikla yra ribota, atsiranda paraudimas ir patinimas);
• vystyti uždegimą gimdos kaklelio srityje.

Daugeliu atvejų pradinis uždegimas atsiranda viename junginyje, o tik tada liga veikia visas sąnarių grupes. Reaktyviojo artrito klinikinės apraiškos svyruoja nuo trumpalaikio monoterapto iki gana sunkios daugsistebinės ligos.

Gali būti poliartritas ar asimetrinis oligoartritas, kuris daugiausiai veikia kojų pirštus ar didelius apatinių galūnių sąnarius. Sunkios ligos atveju galimas skausmas nugaroje.

Kaip diagnozuoti?

Norint suprasti, kaip gydyti reaktyvų artritą, pirmiausia turite jį tinkamai diagnozuoti. Atsižvelgiant į diagnozės tikslumą ir savalaikiškumą, tolesnio gydymo sėkmė priklausys nuo to, kiek bus.

Nuotraukoje galite matyti išorinius ligos simptomus, tačiau kitais atvejais turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei turite šiuos skundus:

• sąnarių skausmas;
• bet kokios būdingos infekcijos buvimas, kuris pasireiškė praėjus kelioms savaitėms iki sąnarių problemų;
• problema kyla ne daugiau kaip nuo 4 iki 5 sąnarių vienu metu;
• pažymėta asimetrija sąnarių sutrikimų atveju;
• dauguma problemų su kojų sąnariais.

Simptomai kartais yra apgaulingi ir panašūs į kitas ligas, todėl specialistui svarbu taikyti diferencinę diagnozę.

Prevencija

Reaktyviojo artrito profilaktika sumažina infekcinių ligų prevenciją: higienines procedūras, tinkamą maisto paruošimą, maisto laikymo trukmę.

Kai pasireiškia ligos, reikia tinkamo gydymo, kurį skiria specialistas. Per kitas 1-3 savaites būtina stebėti apsauginį režimą ir išvengti pakartotinės infekcijos.

Reaktyvaus artrito gydymas

Diagnozuoto reaktyvaus artrito atveju gydymą turi atlikti reumatologai. Su lygiagrečiai besivystančioms su ūmine infekcine liga gydantis specialistas gali tapti infekcinės ligos gydytoju.

Medicininį gydymą galima suskirstyti į keletą pagrindinių sričių:

• uždegiminio proceso pašalinimas;
• žarnyno ar kvėpavimo takų infekcijos gydymas;
• chlamidijos gydymas;
• konjunktivito gydymas Reiterio sindromu.

Anestezijos vaistai taip pat skirti sąnarių skausmui malšinti, o sunkiais atvejais - gliukokortikoidais ir imunosupresoriumi.

Šio ligos gydymas atliekamas ambulatoriškai, hospitalizacija atliekama tik tais atvejais, kai diagnozė yra neaiški reikalingas pastovus stebėjimas, taip pat labai ryškios ligos simptomai ir bendra sunki būklė.

Ligos prognozė

Pacientams, kuriems buvo taikomas kompleksinis reaktyviojo artrito gydymas, numatoma tokia būsimojo gyvenimo prognozė:

1. 20 proc. Atvejų simptomai išnyksta per 6 mėnesius;
2. Po tinkamai parinkto gydymo nėra ligos pasikartojimo;
3. 25% atvejų reaktyvusis artritas patenka į lėtinę stadiją, progresuojantis tik paūmėjimo fazėje;
4. 50 proc. Atvejų liga po tam tikro laiko pradeda progresuoti su atnaujinta jėga;

Tik 5% atvejų sunki reaktyvaus artrito forma sukelia stuburo ir sąnarių deformaciją.

Dieta

Svarbu laikytis dietos. Mityba turėtų apimti natūralias omega-3 riebalų rūgštis, kurios yra daug jūros žuvų ir sėmenų aliejaus. Riebaluose neturėtų būti įdomių, pernelyg aštrių ir sūrių maisto produktų.

Pastebėta, kad kai kurie Solanaceae šeimos daržovės gali sukelti ligos pablogėjimą ir sustiprinti reaktyviojo artrito simptomus.

Todėl atsargiai naudokite bulves, pomidorus, baklažanus ir paprikas.

Šaltinis: http://simptomy-lechenie.net/reaktivnyj-artrit-simptomy-i-lechenie/

Reaktyvusis artritas: simptomai, gydymas, diagnozė

Su reaktyvaus artrito simptomais būtina greitai diagnozuoti šį negalavimą ir iš karto skirti gydymą. Ekspertai įvertina reaktyvų artritą kaip sunkiausią, bet dažnai pasireiškiančią sąnarių audinių ligą.

Yra daugybė ligos tipų, kiekvienas turi savo manifestavimo ir gydymo ypatybes svarbu nedelsiant nustatyti patologijos priežastį ir gydyti reaktyvų artritą, remiantis jo kilmė.

Nugalėjimo mechanizmas

Tiesą sakant, liga yra uždegiminis procesas, kurį sukelia organizmo imuninių mechanizmų veikla. Sąnariniuose audiniuose veikia antikūnai, kurie pradeda atakuoti jungiamojo audinio ląsteles.

Tokie antikūnai nėra randami sveikuose organizmuose, jie atsiranda dėl ligų, kurias sukelia infekcinės ligos. Kai kuriose patologijose artrito vystymosi pavojus yra gana didelis.

Bendravimas ligų sukėlėjų ląstelių sukelia tai, kad nuo mikroorganizmų ir žmogaus ląstelių struktūrą struktūroje panašūs baltyminiai komponentai (šis reiškinys turi atskirą pavadinimą - molekulinę mimicry).

Dėl šių baltymų atsirandantis imunitetas atskleidžia mikrobą ir daro išpuolius prieš jį. Todėl dėl sąnarių ląstelių gali kilti klaidingų išpuolių dėl baltymų struktūrų panašumo. Reaktyvieji baltymai yra vienas iš svarbiausių ligos požymių.

Be to, ekspertai mano, kad genetinė polinkis vaidina svarbų vaidmenį šiame procese. Yra keletas duomenų, patvirtinančių, kad esant konkrečiam genui, artrito rizika po infekcijos yra daug didesnė.

Jei reumatoidinis artritas dažniau patiria mažus sąnarius, reaktyvi patologija veikia didelius sąnarius. Liga progresuoja, kai toliau išvardytos sisteminės ligos veikia kremzlę:

• syringomyelia - nugaros smegenų patologija;
• leukemija;
• endokrininės sistemos ligos;
• distrofinės patologijos - jos dažniau diagnozuojamos pagyvenusiems žmonėms dėl su amžiumi susijusių pokyčių;
• negalavimai, kartu su kalcio medžiagų apykaitos sutrikimu organizme, tai gali būti druskų ant kremzlės audinių sumažėjimas (dažniausia forma liga); šiuo atveju išsivysto pirofosfato artropatija, kuri gali pasireikšti dėl klubo, alkūnės, kelio sąnarių, infekcijų sužalojimo, hipokalcemija.
• Ideopatinė forma - šiuo atveju ekspertai negali suprasti, kas tiksliai sukėlė patologinius pokyčius.

Be to, yra psoriazinės artropatijos forma - paveldimos patologijos forma, perduodama genetinėmis priemonėmis. Toks reaktyvus artropatija vaikams pasireiškia labai ankstyvame amžiuje.

Kas sukelia patologiją?

Yra keletas ligos klasifikatorių, iš kurių viena yra pagrįsta reaktyvaus artrito priežastimis:

1. Virusai. Šiandien buvo nustatyta daugiau kaip 30 tokių ligų sukėlėjų, galinčių sukelti sąnarių ligų vystymąsi. Virusinis artritas gali pasireikšti raudonukės, B tipo hepatito, herpinės infekcijos, enteroviruso ir tt fone.
2. Streptokokai. Jie yra po streptokokinio artrito priežastis. Daugeliu atvejų ši liga susijusi su streptokokų sukelta nosies kraujagyslių infekcine liga, kuri yra sveikoje mikrofloroje. Sukėlėjas sukelia šias ligas: ūminį tonzilitą, faringitą, skarlatą, bronchų uždegimą, plaučius ir kitas patologines sąlygas.
3. Stafilokokai. Kitas sukeliamasis veiksnys, galintis sukelti artritą. Atsižvelgiant į stafilokokų infekcijų fone, išsivysto septinis ligos tipas.
4. Mycobacterium tuberculosis (Koch's stick). Šiuo atveju kalbame apie tuberkuliozinį artritą, kuris atsiranda dėl extra-plaučių tuberkuliozės formos.
5. Gonokokai. Gonokokinio artrito pasireiškimas asocijuojasi su asimptominiu gonorėjos ar gonokokinės infekcijos kursu, išsivysčiusiu ryklėje ar žarnyne.
6. Spirochetes.

Lėtinė migrenos eritema ar Laimo ligos yra negalavimas, kuris veikia daugelį kūno sistemų, įskaitant raumenų ir kaulų sistemą. Ši patologija dažnai virsta lėta eiga ir yra linkusi pasikartoti.

Be to, yra apibendrintas ligos pasiskirstymas:

• urogeninio reaktyvusis artritas, susijęs su genito sistemos ligomis;
• poterokeroidinis reaktyvusis artritas - vystosi dėl virškinamojo trakto infekcijos fono, dažniau diagnozuojamas vyrams.

Vaikai taip pat gali vystytis reaktyviu artritu, priežastys yra susijusios su tuo, kad dažnai pasireiškia ligos yra imuniteto silpnėjimas, ir patogenai nesunku įsiskverbti į audinius ir sistema.

Šiuo atveju labiausiai paplitusių patogenų yra chlamidijos arba bakterijos, sukeliančios enterokolitą.

Tokiu atveju gali išsivystyti klubo sąnario reaktyvusis artritas, kuris turi įtakos jaunesniems nei 14 metų vaikams ir jaunesniems nei 30 metų žmonėms.

Ligos klasifikacija pagal TLK-10

Jei atsižvelgsime į ligos klasifikaciją pagal TLK-10, pagrindiniai reaktyviojo artrito tipai yra šie:

• artropatija - antriniai sąnarių audinių pažeidimai, kurie atsiranda dėl kitų ligų ir patologijų:
• artropatija, kartu su žarnyno aplinkkeliu;
• postdisenterinis pažeidimas yra patologija, kurios pokyčiai yra susiję su jungiamojo audinio ir raumenų skeleto;
• postimunizatsionnoe nugalėti - liga veikia raumenis ir kaulus; susijusi su neseniai imunizacija;
• Reiterio liga - be to, yra šlapimo ir lyties organų ir junginės pažeidimas;
• kitų tipų reaktyvusis artritas;
• Reaktyvioji artropatija, nepatikslinta - į bendrą ligos atveju, kaip antai reaktyvusis artritas, vis dar yra spragų skaičius, kurie palaipsniui tiriamos.

Reaktyvusis artritas gali pasireikšti keliomis formomis:

• ūminis - liga trunka mažiau nei 2 mėnesius;
• laikinas - trukmė nuo kelių mėnesių iki metų;
• lėtinis reaktyvusis artritas - trunka ilgiau nei 12 mėnesių;
• atsinaujinanti forma - liga pasunkėja ir skirtumas tarp paūmėjimų yra mažesnis nei pusė metų.

Kaip pati liga pasireiškia?

Pradinis ligos etapas paprastai vyksta ūmaus formos. Dažniausiai pagrindiniai požymiai atsiranda po 12-14 dienų nuo infekcijos. Jei pasireiškia reaktyvusis artritas, pradinio etapo simptomai gali būti tokie:

1. Padidėjusi temperatūra paveikto junginio srityje. Šis simptomas gali būti nustatomas palmę ant skausmingo pleistro.
2. Sąnarių patinimas - būtent taip pasireiškia reaktyvusis kelio, kulkšnis, alkūnės, taip pat rankos ir kojos artritas. Kai kuriais atvejais patinimas neapsiriboja pažeidimu.
3. Skausmo sindromo atsiradimas. Sergamumas įvyksta tada, kai nukentėjusios galūnės juda - viršutine arba apatine. Sunkumai gali būti skirtingi: jie yra išmintingi, sukuriami ar skaudūs, jie intensyvesni dieną ir naktį silpnėja. Šis simptomas gali būti aptiktas palpuojant paveiktas vietas.

Pacientai sužinos, kas yra sąnarių sindromas - skausmas, asimetrinis oligoartritas, sąnarių audinių pažeidimas, edema ir kt.

Be to, priklausomai nuo infekcinės ligos, būdingas simptomas. Urogenitalinės infekcijos lydi uretritas, cervicitas. Susilpnėjęs sąnario atotrūkis, atsirado periartikulinė minkštųjų audinių edema.

Taip pat reaktyviosios artrito būdingas uždegimas akyje, odos, junginės, burnos ertmės gleivinės paviršių ir kt.

Jau pradžioje ligos stadijose paciento simptomai pasireiškia sacroiliitis (sunaikinimas slankstelių), inkstų liga, širdies raumens, sutrikimai, nervų sistemos.

Po 4-5 savaičių po infekcijos infekcija pasireiškia kaip didelių sąnarių, turinčių didžiausią, pažeidimas apkrova - reaktyvusis kulkšnies, klubo, kelio artritas, taip pat kenčia kojas ir didelė pirštai.

Patologijos diagnozė

Sąnarinės ligos reikalauja rimto požiūrio ir privalomo išsamaus tyrimo. Diagnostika apima šiuos dalykus:

• bendras kraujo tyrimas - artritas rodo didelį ESR, padidėjęs leukocitų skaičius, reumatoidinis artritas rodo panašius rezultatus;
• bendroji šlapimo analizė - atskleidžia inkstų ir šlaplės patologinį būklę;
• kraujo tyrimas C reaktyviam baltymui - plazmos baltymai, kurių koncentracija didėja atsižvelgiant į uždegiminio proceso fone, šis rodiklis yra daugiau jautrus negu ESR; ir nors ūminėje uždegimo fazėje randama trisdešimt baltymų komponentų - C-reaktyvus baltymas yra centrinis komponentai.
• kultūrinis urogenitalinis tyrimas - nustatomas etiologinis agentas;
• Rentgeno spinduliai - ankstyvosiose stadijose rodo, kad yra periartikulinė osteoparozė.
• echokardiogramos, EKG - reumatoidiniu artritu, padidėja širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimų rizika;
• Oftalmologo egzaminas gleivinės akių pažeidimams;
• atlikus bandymus nustatyti reumatinius negalavimus ir šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume.

Be to, svarbu ištirti pažeidžiamus sąnarius, nustatyti esamus simptomus. Paskirtas analizių, kad identifikuoti patogeną tipo numeris: gramdymui šlaplės, antikūnų aptikimo kiekį kraujyje, PGR analizė - polimerazės grandininę reakciją.

Kas yra terapija?

Kaip jau minėta, tokia sąnarių patologija yra linkusi atsinaujinti ir pereiti prie lėtinės formos.

Tačiau, jei laiku atkreipiate dėmesį į reaktyvaus artrito simptomus, gydymas ir prognozė yra gana palankūs.

Ekspertai įspėja, kad neturėtumėte savarankiškai gydyti ir šalinti nemalonus negalavimų požymius.

Gydytojas žino, kaip gydyti reaktyvų artritą, paprastai gydymas turi dvi kryptis: atsikratyti patogenų ir pašalinti jungtinio sindromo simptomus.

Iš antibakterinių vaistų galima skirti lėšas, turinčias daugybę pasekmių:

• Azitromicinas, azitromicino monohidratas;
• Doskitsiklinas ("Unidox Solutab" analogas);
• Claritromicinas (analogai: Claritrosin, Clarbact);
• Amoksiklavas (analogai: Bactoclavas, Lyclavas, Flemoclavas C);
• Eritromicinas (analogai: Hermitsedas, Eryfluid).

Kadangi antibiotikai turi daug rimtų šalutinių poveikių, rekomenduojama juos vartoti tik prižiūrint gydytojui ir pagal individualiai nustatytą tvarką. Verta paminėti, kad gydymas antibiotikais pašalina infekciją, tačiau jokiu būdu nepašalina artrito simptomų.

Su tokiu pačiu sindromu jie kovoja medicinos požiūriu, tačiau naudoja narkotikus iš kitų grupių:

1. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai - preparatai, kurių pagrindą sudaro Diklofenakas (Diklovitas, Diklofenas, Voltarenas ir kt.), Ibuprofenas (Ibuklinas, Nurofenas).
2. Steroidiniai hormonai, kortikosteroidai. kryukookortikoidy - kortizolis, prednisalonas, deksametazonas ir kt.

Paprastai paskirta kaip kompleksinė paskirtis - tepalai ir geliai, skirti išoriškai daryti poveikį pažeidžiamų sąnarių, kapsulių ar tablečių, skirtų peroraliniam vartojimui, srityje. Tokie vaistai sulėtino patologinių procesų vystymąsi, darančius įtaką biocheminėms reakcijoms.

Hormoniniai vaistai taip pat gali sukelti šalutinį poveikį ir daugybę kontraindikacijų, todėl juos skiria tik gydytojas. Nors jų įtaka imunitetui yra šios sistemos funkcijų sumažėjimas, specialistai šiuo atveju vertina kaip teigiamą.

Be to, siekiant sustabdyti imuniteto ataką sąnarių ląstelėse, reumatologas gali skirti vaistus - imunosupresoriai, tokie kaip metotreksatas, kurie neleidžia ląstelėms augti ir slopina imunines funkcijas organizmas. Natūralu, kad imuniteto silpnėjimas yra gana rimta būklė, o šiuo atveju organizmas yra pažeidžiamas patogenų ir virusų.

Jei reaktyvusis artritas nėra gydomas, yra keletas rimtų komplikacijų:

• jei yra uveitas, tada be kataraktos gydymo;
• sąnarių audinių naikinimas gali sukelti erozijas, kurios dažniausiai atsiranda ant kojų ir lemia jų deformacijos pokyčius;
• 12 mėnesių artrito vystymosi laikotarpis yra pakankamas, kad jis taptų lėtiniu negalavimu.

Kaip ir bet kokia ligos forma, reaguojanti liga reikalauja ilgalaikio gydymo, nors, priešingai nei kitų tipų artritas šiuo atveju yra galimybė visiškai pašalinti patologinius pokyčiai.

Žmogaus sąnariai yra svarbi sudedamoji dalis, be to, kad jų įprastas veikimas žmogus pasirodo esąs judama ribotai, kenčia nuo stipraus skausmo ir gali kilti dar rimtesnių problemų sveikata.

Ar nepakanka geresnės sąnarių priežiūros ir laiku gydyti?

Šaltinis: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-simptomy-i-lechenie.html

Reaktyvusis artritas - požymiai, apraiškos, vaistų terapija, komplikacijos ir pasekmės

Po perdėtos papildomos sąnario infekcijos išsivysto reaktyvusis artritas, dėl kurio išsivysto stiprus sąnarių pažeidimas, reikalingas tolesnis gydymas.

Priešingu atveju pacientas susiduria su negalia.

Todėl, jei atsiranda būdingos ligos požymių, būtina atlikti išsamią diagnostiką ir tinkamai parinktą reaktyviojo artrito gydymą.

Kas yra reaktyvusis artritas?

Ši liga yra infekcinio pobūdžio, ją gali sukelti padidėjęs kenksmingų bakterijų, patogeninių mikroorganizmų ir šlapimo takų dermatitas.

Šis aseptinis uždegimas veikia sąnarius, sumažina paciento fizinį aktyvumą, todėl reaktyvus artritas kelia grėsmę negalia.

Pagerėjimas yra asimetriškas, papildomai įtraukiamas patologinis procesas, be sąnarių sausgyslių, raiščių, gleivinių, atskirų dermos sričių ir net limfinių mazgų sudėtingose ​​klinikinėse nuotraukos.

Yra uždegimas dėl padidėjusio kenksmingo patogeno, kuris gali tapti mikoplazma, yersinia, urogenitaline chlamidinė infekcija, salmonelė, enterobakterijos, ureaplasma, dizenterijos bacilai, trichomonas, kampilobakterija, šigela, escherichia coli, klostridiumas.

Artritas sukelia veiksniai:

• ilgalaikis antibiotikų gydymas;
• susilpnėjęs imunitetas;
• ilgalaikė organizmo hipotermija;
• lėtinės virškinamojo trakto ligos, šlapimo takų sistemos, kvėpavimo sistemos;
• anksčiau perduodamos infekcijos;
• genetinė predispozicija (faktiškai vežėjams antigenas hla b27);
• vaiko užkrėtimas iš motinos darbo procese.

Reaktyviojo artrito simptomai

Šią uždegiminę ligą lydi ūmūs simptomai, pasireiškiantys praėjus 2 savaites nuo labai nepageidaujamos infekcijos.

Kai artritas yra reaktyvus, greiti judesiai sukelia pacientui keletą nemalonių pojūčių, o skausmas yra prisiūtas prie lovos, žymiai sumažindamas fizinį aktyvumą. Virusinė liga vienodai pasireiškia suaugusiems pacientams ir vaikams.

Atkreipkite dėmesį į šiuos artrito požymius:

• padidėjusi temperatūra pažeidžiamų sąnarių srityje;
• matomas odos paraudimas;
• sąnarių patinimas, jų išsiskyrimas virš viršutinio epidermis sluoksnio lygio;
• galūnių švelnumas, diskomfortas judėjimo metu;
• jungtinio sindromo atsiradimas;
• judesių standumas;
• edemos ir bendrosios erdvės išplėtimas, akivaizdus laboratorinių tyrimų metu;
• problemų su regėjimu - akių ragenos uždegimas;
• nervų sistemos sutrikimas;
• imuninės sistemos silpnumas;
• didelis svorio kritimas;
• ryškūs sakroilito požymiai;
• karščiavimą.

Atskirai reikėtų atkreipti dėmesį į šį nemalonų požymį, kuris jungia ligų grupę, kuri sklinda tiesiai iš sąnarių, sąnarių maišelių, apatinių audinių ląstelių.

Tai skausmas poilsio ir judėjimo stadijoje, padidėjęs patinimas, asimetrinis oligoartritas, grūstis uždegiminis skystis jungties ertmėje, odos paraudimas uždegimo srityje procesas.

Pagrindinis dalykas yra ne pradėti ligą, kitaip ūminis reaktyvią formą artritas tampa lėta diagnozė su ilgesniu ir ne visada galimu išieškojimu.

Kaukolių apraiškos

Reaktyvusis artritas prasideda nuo ūmios alerginės epidermio reakcijos. Iš pradžių pacientas nesupranta, kodėl ant kūno atsirado padidėjusio atsipalaidavimo zonos, aiškiai apibūdintas paraudimas.

Trachiškai būdinga alergijai būdingas niežėjimas, bet vidinis jausmas dėl diskomforto, kuris sklandžiai patenka į ūmus skausmingas sindromas, kniedės į lovą, stumia mintis apie rimtesnę ligą, pavyzdžiui, seronegatyvus spondilarotritas.

Svarbu atkreipti dėmesį į dilgėlinę, psoriazistinius bėrimus, hemoraginius bėrimus.

Akių nugriovimas artritu

Vertingas greito atstatymo komponentas yra diferencinė artrito reaktyvioji diagnozė, kuri padeda atskirti pirminį ligą nuo panašios simptomatologijos. Gydytojas tikrina regos aštrumą, nagrinėja oftalmologijos simptomus.

Taigi, pacientas gali skųstis dėl gleivinės sudirginimo, svetimkūnio jausmo akyje, konjunktyvito, regos veiklos silpnumo. Tai yra papildomi simptomai, nes pasireiškia reaktyvusis artritas, į kurį atsižvelgiama renkant anamnezės duomenis.

Simptomai, susiję su ligomis

Kadangi reaktyvusis artritas yra pirminio negalavimosi komplikacija, svarbu tai suprasti bet kurioje klinikinė įvaizdis yra daugiau ar mažiau ryškus pagrindinės ligos simptomai, dažniausiai užkrečiamos gamta.

Dalyvaujančio gydytojo užduotis - pasirinkti gydymą, kad ne tik produktyviai pašalintų matomus simptomus, bet ir pašalintų pagrindinę priežastį. Priešingu atveju labai sunku išgydyti reaktyvų artritą.

Čia yra infekcijos tipai ir jų apraiškos, su kuriomis susiduria:

1. Genitūrinės infekcijos. Dažnas šlapinimasis, skausmas einant į tualetą, dismenorėja moterims, specifinė išskyros iš išorinių lytinių organų.
2. Žarnyno infekcijos: pastebimi dispepsijos požymiai, pailgėjęs viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, bendras silpnumas, vėmimas.
3. Kvėpavimo takų infekcijos. Balso standumas, sausas kosulys, iškrovimas iš nosies, kiti įprasti šalčio simptomai.

Reuterio reagentas

Reiterio sindromas apima šias ligas: ūminį uretritą, konjunktyvitą ir artritą. Kaip šių diagnozių komplikacija, reaktyvusis artritas gali išsivystyti kaip viena iš autoimuninių ligų apraiškų.

Reuterio triados klasifikacija yra tokia: atsitiktinės ir epideminės formos. Pirmuoju atveju tai yra chlamidijos komplikacija, antra yra padidėjusio žarnyno infekcijų aktyvumo pasekmė.

Nesant konsultacijos su specialistu, norint galutinai diagnozuoti artrito reaktyvumą, sunku, be to, jums reikia išlaikyti daugybę bandymų.

Reaktyviojo artrito diagnozė

Prieš pradedant veiksmingą gydymą, reikia tinkamai diferencijuoti artrito reaktyvumą.

Norėdami tai padaryti, reikia atlikti daugelį laboratorinių tyrimų ir klinikinių tyrimų ligoninės aplinkoje, o visi jų skundai pranešami gydytojui.

Paciento ambulatorinėje kortelėje tai nėra pačios ligos pavadinimas, kuris yra nurodytas, bet jo kodas, skirtas μb 10 konfidencialumui.

Bendra kraujo ir šlapimo analizė

Tokie laboratoriniai tyrimai su reaktyvuoju artritu rodo, kad organizme yra uždegiminis procesas, tačiau galutinis diagnozavimas nėra toks informatyvus.

Kraujyje nustatomas eritrocitų nusėdimo greitis, nustatomas C reaktyviojo baltymo šuolis.

Be to, retais atvejais artritas gali būti naudojamas išmatų analizei tam tikro klinikinio atvejo ligos sukėlėjo pobūdžiui nustatyti.

Hla-b27 antigeno įvedimas

Kai specifiniai antikūnai atsiranda kraujyje, yra tikimybė, kad reaktyviojo artrito vystymasis organizme bus didelis. Nustatęs antigeną HLA-B27, gydytojas atlieka išsamesnę diagnostiką, taikydamas pažangesnį PGR metodą.

Toks tyrimas teigia, kad DNR yra genų, kurie yra atsakingi už šio reaktyviojo artrito antigeno susidarymą. Tikrinamas tik veninis kraujas, analizei reikalingas specifinis preparatas.

Sąnarių žaizdos

Dėl medicininių priežasčių gali prireikti paimti sinovijų skysčių į edemos ertmę, pavyzdžiui, kelio sąnarį.

Priskirti įtariamos onkologijos laboratorinį tyrimą, nes svarbu pašalinti didelių sveikų audinių sunaikinimo riziką vėžinių ląstelių. Tokia analizė yra tinkama neapibrėžtai reaktyviosios artritos diagnozei, kai diferencinė diagnozė yra sunki.

Biologinės medžiagos imties metu gydytojas naudoja vietinę anesteziją, atlieka keletą mikrobiologinių ir citologinių tyrimų.

Serologiniai tyrimai

Pagrindinis laboratorinių tyrimų tikslas yra specifinių antikūnų paieška kraujyje. Tai yra bandymų serija, atlikta po paciento kraujo mėginio pašalinimo. Laboratorijoje stebimas antikūnų kryžminis reaktyvumas.

Rezultatai yra paruošti kitą dieną, leisti specialistui spręsti apie progresuojančios patologijos pobūdį, galimo patogeno ypatybes ir jo plitimo organizme mastą.

Be to, moteris ir vyras su įtariama reaktyvusis artritas negadina atlikti artroskopija, bet tai instrumentinis metodas diagnozuoti.

Ultragarsas ir rentgeno spinduliai

Tai informatyvus metodas, kuris nustato ne tik dominuojantį artrito forma, bet ir galimas komplikacijas.

Taigi, monitoriaus ekrane pamatysite jungiamojo paviršiaus eroziją, sąnarių struktūros sutrikimus, periartikuliarinę osteoporozė, sąnario atotrūkio patologinis susiaurėjimas, kaulų traukuliai, tarpslankstelinio uždegimo proceso simptomai sąnarys.

Rentgeno spinduliuotė tiria stipraus kriauklių, kaulų vientisumą; kadangi ultragarsinis tyrimas reikalingas išsamiai tiriant audinių patologijas, esančias šalia dėmesio. Abi procedūros yra visiškai neskausmingos.

Kaip gydyti reaktyvų artritą

Jei randama liga, būtina nedelsiant veikti, o gydytojai rekomenduoja integruotą požiūrį į tokią rimtą sveikatos problemą.

Jei liga prasidės lengviau, o kartu nebus sunkių simptomų, tai nereiškia, kad konservatyvus gydymas yra netinkamas. Svarbu bet kuriuo metu laiku išgydyti artritą, kuris reaguoja, kitaip pacientas likusį gyvenimą turės negalios.

Nuotraukos klinikinių pacientų, sergančių komplikacijomis, gąsdina, todėl svarbu nedelsiant pradėti gydymą - su vaistinių preparatų priėmimu.

Antibiotikai

Atliekant bakteriologinį sėją, galima identifikuoti patogeninį patogeną ir laiku išsirinkti veiksmingą antibiotiką jo išnaikinimui.

Antibiotikai gydomi ne tik paveiktuoju junginiu, bet ir eliminuojami pirminės ligos, anksčiau už patogeniško užpuolimo, infekcija.

Renkantis medicininį preparatą, svarbu atsižvelgti į paciento amžių, kepenų ir inkstų funkciją, būdingos ligos stadiją. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas šiems vaistams, turintiems antibakterinį poveikį:

1. Makrolidai: azitromicinas, eritromicinas, kloritromicinas.
2. Fluorchinolonai: Ofloksacinas.
3. Tetraciklinai: Tetriciklinas.

Priešuždegiminė terapija

Dalis kompleksinio reaktyviojo artrito gydymo yra nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, nukreipti į skausmo sindromo pašalinimas, uždegiminio proceso požymių slopinimas, pažeistų audinių atstatymas ir sąnarys. Šie vaistiniai preparatai geriamajam ir išoriniam. Dienos dozės atskirai nurodo gydantis gydantis pacientas, priklausomai nuo patologinio proceso stadijos. Arba tai gali būti šie vaistai:

• Diklofenakas;
• Nimesulidas;
• Meloksikamas;
• Ibuprofenas;
• Naproxenas.

Imunosupresoriai

Kadangi pasikartojantis reaktyvaus formos artritas yra sunkios imuninės būklės pasekmė, šis patogeninis faktorius turi būti pašalintas laiku.

Gydytojai primygtinai rekomenduoja naudoti cirkuliuojančio imuninio komplekso, kartu užtikrinant papildomą imunosupresorių vartojimą.

Gerai įrodyta, kad nustatyta kryptis yra šie vaistai, skirti reaguoti į artritą:

• Sulfasalazinas;
• Metotreksatas;
• Azatioprinas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvios medicinos metodai praktikoje yra ne mažiau produktyvūs, svarbiausia pasirinkti tinkamą receptą ir paruošti jį.

Kai artritas yra reaktyvus, diuretikai padeda pašalinti stagnuojantį skysčių susilpnėjusią sąnarių ertmę.

Be to, reaktyvusis artritas gali naudoti šiuos liaudies receptus, bet svarbu baigti kursą iki 2 savaičių:

1. Išvalykite 20 džiovintų laukinių rožių vaisių, įpilkite 100 ml verdančio vandens ir įtvirtinkite iki 3 valandų po sandariai uždengtu dangčiu. Po aušinimo įpilkite 4 lašus vitamino A aliejaus pavidalu, ištirpinkite 4 g mumijos. Maišykite, perkelkite į stiklinį indą, laikykite šaldytuve. Kai artritas yra reaktyvus, naudokite tuščią skrandį ryte ir vakare šaukšteliu.
2. Paruoškite šviežią 8-10 bananų žievelę, padėkite į stiklinę indą, tada užpilkite, degkite. Nustatykite alkoholio kompoziciją 2 savaites, tada naudokite iš išorės. Kai artritas reaguoja, patrinkite pažeistus sąnarius prieš miegą, tada sukurkite vadinamąjį "šiltnamio efektą".

Dieta su reaktyviu artritu

Kadangi reaktyviosios formos artritas sąnariuose dominuoja stagnuotiems reiškiniams, būtina persvarstyti paciento įprastą dietą ir pašalinti šį patogeninį faktorių.

Pirmas dalykas, kurį reikia visiškai atsisakyti druskos ir prieskonių, kurie tik prisideda prie nestabilaus skysčio organizme.

Rekomenduojama susilaikyti nuo pikantiškų, sūrių, keptų, riebių, rūkytų ir aštrų maisto produktų ir pageidaujant gauti liesų patiekalų, paruoštų virimo, gesinimo, garų virimo būdu. Toliau pateikiamos kitos vertingos rekomendacijos:

1. Gerkite žaliosios arbatos, rožių šukos ir ramunėlių, kurie turi ryškų diuretikų poveikį.
2. Medicinos dienos meniu reikia įtraukti natūralias omega-3 riebalų rūgštis, linų sėmenų aliejų.
3. Ypač atsargiai valgyti bulves, baklažanų, pomidorų, bananų minkštimo, paprikų.
4. Reaktyvusis artritas yra laikoma naudinga pieno produktai, grūdai, švieži sultys, liesos mėsos, žuvies aliejus, uogos, kai kurios iš žuvies ir jūros gėrybių įvairovė.
5. Maistas turėtų būti teisingas ir subalansuotas vitaminas, kai kasdien suvartojamas skystis, kurio dozavimas.

Reaktyviojo artrito pasekmės

Paryškinti kai liga yra dar ne laikas priminti sau ūminis atkryčio su didelio skausmo. Ateityje negalima atmesti tik vieno uždegiminių sąnarių judesio, stuburo.

Gydytojai nepaneigia lėtinio patologinio proceso rizikos.

Norėdami išskirti naujo paūmėjimą reaktyvusis artritas, reikia laiko gydyti pagrindinę ligą, laikytis paprastų taisyklių veiksmingą prevenciją.

Šaltinis: http://sovets.net/12180-reaktivnyj-artrit.html