Skausmas tulžies pūsle

Jei tulžies pūslės skausmas, žmogus žino iš būdingą lokalizacijos skausmo, kur jo anatomijos vietos. Ne visi žmonės teisingai orientuojasi ir yra susipažinę su tulžies sistema, kuri apima tulžies pūslę ir kanalus.

Šis mažas organas kaupia tulžį, sintezuotą kepenyse, išskiria jį į žarnyną ir taip dalyvauja virškinime. Skausmas tulžies pūsle yra nenormalus reiškinys. Simptomas rodo ligos sukeltą patologiją.Norėdami sužinoti, kodėl tulžies pūslė kenkia, būtina prisiminti jo struktūrą ir užduotis.

struktūros ir veikimo ypatybės Pirminiai tulžies latakai yra kartu su indais esančio kepenų lervų centre. Jie surenka sintezuotą tulžį į laikymo vietą - kriaušės formos tuščiavidurę formą, burbulą( yra po dugno kepenų paviršiaus).Organas gali turėti iki 70 ml sekrecijos.

Šlapimo pūslės siena yra gana plona, ​​tačiau turi sluoksnius:

• gleivinė - iš epitelio ląstelių;
• raumenys - suformuotas apskrito raumens skaidulos;
• serozė - išorinė išorinė apsauga.

Išplitęs priekinės pilvo sienelės pusėje, dešinėje pusėje. Vidinėje membranoje yra liaukų.Jų funkcija - gaminti gleives, anticholecistino hormoną, tulžies vandens absorbciją, druskas, aminorūgštis.

Šlapimo pūslėje ne tik laikomas tulžis, bet ir klampumas, sudėtis. Be vandens, tai apima gleives, tulžies rūgštis, baltymus ir amino rūgštis, bilirubiną, neorganines medžiagas, cholesterolį, fosfolipidus, vitaminus.

. Tulžies latakai perneša dvylikapirštę žarną.Jis atidaromas šalia kasos kanalo vietovėje, pavadintoje "Oddi" sfinkteriu. Burbulo sumažinimas ir turinio išsiskyrimas vyksta kartu su kasos riebalų slaptumu, kai maistas patenka į žarnyną.

tulžis atlieka svarbias funkcijas:

• neutralizuoja skrandžio sulčių rūgštingumą;
• apsaugo žarnyno gleivinę nuo patogeninių mikroorganizmų paplitimo;
• stimuliuoja tinkamą virškinimą reikalingų fermentų sistemų darbą;
• aktyvuoja peristaltiką;
• padeda pašalinti toksinus ir toksinus.

pagrindinės priežastys patologija

burbulas žmonėms pagrindinės problemos skausmo tulžies pūslės infekcijos ir nustatė stagnacijos turinį su per didelio įtempimo sienos.Šios priežastys yra sunkina suformuoti užburtą ratą su tulžies sąstovis sukurtų palankias sąlygas ligų sukėlėjų ir uždegimas keičia sudėtį, iš tulžies klampumą ir skatina stagnaciją.

Infekcija:

• tiesiogiai iš žarnyno( parazitai, patogeninis Escherichia coli kamienas, helmintai);
• iš kepenų - hepatitas, abscesas, echinokokozė;
• krauju infekcijos plitimo nuo undertreated lėtinio židinių metu( vyrams dažniau - prostatitu, sinusitas, moterų - adneksito, tonzilitas).

Nutukimas ir mažas fizinis aktyvumas - pagrindinė priežastis, dėl tulžies sistemos moterų

lemiantį veiksniai pralaimėjimo:

• nutukimo - pažeidžia tulžies sudėtį, sukelia cholesterolio koncentracijos padidėjimas;
• hormoniniai sutrikimai - nustatyta, kad lytiniai hormonai veikia cholesterolio išsiskyrimą, menopauzės metu sumažėjusi veikla skatina tulžies pūslės ligą.

Provaduojančios priežastys gali būti:

• nereguliarus šėrimas su ilgais pertraukimais, o po to persivalgymas;
• alkanų dietų naudojimas svorio mažinimui;
• aukštas cholesterolio kiekis kraujyje vyresnio amžiaus žmonėms;
• struktūros anomalijos( deformacija, kinkai, kreivumas);
• metabolinis sutrikimas cukriniu diabetu;Kasos ir kepenų liga
• ;
• funkciniai sutrikimų koordinavimo nervų sistemos ligų sutrikimai. Didelis dėmesys skiriamas

: darbų toksinių medžiagų chemijos pramonėje, mažo fizinio aktyvumo asmens, lėtinis žarnyno Atonas, stresas, ilgai vartojant tam tikrų vaistų( Oktreotidas, klofibrato, ceftriaksono), narkotikų su diuretiko poveikį, statinai, geriamųjų kontraceptikų.

Kokios tulžies išsiskyrimo sistemos ligos lydi skausmas?

Skausmas tulžies pūslėje sukelia:

• uždegimą cholecistite ir cholangitą;
• tulžies latakų diskinezija( sutrikusio dilimo sutrikimas);
• cholelitiazė( rašant "cholelithiasis" yra klaidinga, kurią galima patikrinti pagal Tarptautinį klasifikatorių);
• piktybinis navikas.

Visos šios ligos sutrikdo tulžies pernešimo funkciją, todėl virškinimo procesas žlunga. Pridedamas panašus simptomas, skiriasi tik intensyvumas ir žinoma.

uždegimas paveikia vidinį gleivinę, sukelia kraujo tėkmės ir leukocitų

Įranga skausmą, kurį sukelia tulžies pūslės patologijos

Kaip gerklės tulžies pūslės gydytojas sužino, būdingą požymis. Pagal skausmingo sindromo pobūdį ir intensyvumą pasirenkamas optimalus gydymas, vertinant išeinančio trakto toną.Su lėtiniu uždegimu, hipotoninio tipo diskinezija, tulžies pūslė visada skauda.

simptomai yra blogiau išgėrus alkoholio, riebalų ir kepto maisto, mankštintis. Skausmas yra lokalizuotas dešinėje pusrutulyje, gali pasireikšti sprogusio pobūdžio. Jis nėra pašalinamas dėl spazmolitikų.

Jei ūminis uždegimas( cholecistitas) arba skausmas, kurį sukelia akmens judėjimo, iš tulžies pūslės skausmo simptomai pasireiškia staiga intensyvaus pjovimo pobūdžio spinduliavimo iš dešinės pakrantės marža šono, nugaros, iki raktikaulio ir pečių.

diagnostika apsunkina galimybę tvirtėti skausmas įkvėpimo, taip pat netipišką apšvitinimo širdies srityje. Kartais, vietoj skausmo, pacientai jaučiasi degančio pojūčio dešinėje pusėje.
atskirti, ar skausmas gali sukelti spazmas vainikinių kraujagyslių, o ne tulžies pūslės, padeda atlikti EKG.

«Saulės" sindromas su uždegimu saulės rezginio pajamų su stipriais degimo skausmai epigastrium, aplink bambą, skleisdama į nugarą.Kai palpacija nustatoma pagal vietinę raumenų įtampą dešinėje esančioje hipochondrijoje. Su sunkiu skausmu pacientai stengiasi sulaukti išlenktos pozicijos, nuspaudę savo kelius į krūtinę.

Atkreipkite dėmesį, kad ilgai uždegimas apima saulės rezginyje

Be skausmo diagnozės, būtina atsižvelgti į bet kokius bendri simptomai ir virškinimo sutrikimai gretutinių ligų tulžies pūslės. Pacientai gali:

• didelis karščiavimas su šaltkrėmis( su ūmaus cholecistito), vidutinio sunkumo lėtinio progresavimo padidėjimas;
• pykinimas, išsiplėtimas, vėmimas kartumo;
• žarnyno sutrikimai( viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
• nemalonus pūtimas;
• apetito stoka;
• vidutinio svorio netekimas;
• sausumas ir kartumas burnoje;
• odos niežėjimas;Nemiga ir padidėjęs dirglumas.

Skausmas tulžies pūslės nuo įvairių ligų

Kur ir kaip skauda tulžies pūslės į konkrečios ligos, mes manome, kad labiausiai paplitusių ligų pavyzdį.

Cholecistitas

Liga ūmaus ir lėtinio forma, fone akmenų šlapimo pūslės( Kalkuliozinis cholecistitas) be jų.Ryšys su konkretais yra labiau būdingas visoms vidutinio amžiaus moterims, o akmenukų forma vyrams dažniau.

aptikta tulžies:

• stafilokokai, streptokokai
• ,
• E. coli,
• enterokokų,
• Pseudomonas aeruginosa, Proteus
• ,
• Giardia,
• Apvaliosios kirmėlės.

Ūminis cholecistitas atsitinka, kai vidurių šiltinės ir paratifą.Intensyvus skausmas dešiniajame subcostal srityje su šaltkrėtis ir karščiavimas rodo uždegimą burbulo pamušalas. Sėkmingai gydant skausmas nyksta. Galima pereiti prie lėtinio kurso.

Tai sukelia pastovų bukas skausmas, blogiau po klaidų mitybos, fizinio aktyvumo. Palaipsniui, siena tampa plonesni, pakeičiamas rando audinį, jis praranda gebėjimą susitraukti. Sudarant palankias sąlygas akmenų susidarymo, pragulos gali pralaužti sieną ir patekti į pilvo ertmę.

pulsuojanti simbolis skausmo ir pastoviojo aukštoje temperatūroje rodo galimą šlapimo pūslės gangrena po nekrozės ir peritonito. Kiek gali pakenkti tulžies pūslės į perėjimo prie gangrenos ir komplikacijų tikimybė priklauso nuo asmens neliečiamybės.

tulžies diskinezija

liga ypatinga žmonių neurotinių sandėlių vaikai. Skausmas susijęs su pokyčiais raumenų tonusas tulžies pūslės ir latakų išcentriniai. Vietoj reikalaujamo sumažinimo ir pašalinimo tulžies į žarnyne, yra supaprastinimas( hypokinetic forma), apimties padidėjimas, horizontalias skausmą.

Ir, priešingai, spazmai staiga pertraukia būtiną atsipalaiduoti( hiperkinezijos variantas).Pirmuoju atveju, be to, bukas skausmas, pacientas turi vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas. Antroje - pagrindinis simptomas mėšlungį skausmai dešiniajame viršutiniame kvadrante. Gydymo metu reikia atsižvelgti į pažeidimo tipą.

cholangitas

Izoliuotas uždegimas tulžies latakų yra retai be cholecistitas. Dažniausiai pastebėti kaip operacijos komplikacija po tulžies pūslės alsuoja akmenų pašalinimą.Tipai cholangitas

apibrėžtų priežasčių:

• obstrukcinė - sukelia akmens ar kitų mechaninis barjeras;
• bakterinė - yra aišku, priklausomybė nuo uždegimo;
• recidyvuojanti - per banguoto su dažnais paūmėjimo;
• sklerozuojantis - kaip uždegimo komplikacija.

tulžies akmenligė

pagrindas kilmės akmenų tulžies pūslės ir latakų - sutrikusi cholesterolio apykaitą ir bilirubino druskų.Padidinti tulžies stabdymo iškristi į nuosėdas druskų sudėtį tankis nusodinamas, klijuojant Stony struktūros. Akmenys gali būti surengtas viduje burbulas ir kanaluose.

Akmenys skiriasi dydžiu, gali būti vieno arba rezultatas visą tūrį burbulo

Skausmas sukelia tulžies stazės su tempimo raumenų ar akmens judėjimą.Ataka yra labai intensyvus, pjovimo skausmą, spinduliuoja į nugarą, dešinėje mentė, petys, raktikaulio, pusė pilvo. Provokuoja užpuolimą jojimo viešajame transporte, dviračių, bet drebulys, alkoholio, riebaus maisto.

Jei sutrikęs srautas tulžį į žarnyną, jos sudedamosios dalys išleidžiamos į kraują.Atstatyti bilirubino pasireiškia simptomai gelta: šlapimo tampa tamsus, pakitusios spalvos išmatos, atrodo pilka, geltonumas randamas ant odos ir odenos.

Piktybiniai navikai

riziką tulžies pūslės vėžiu padidėja pacientams, kurių ilgesnės trukmės uždegimas. Dažniausiai rasta histologiniai tipai: suragėjusių kietas vėžio, adenokarcinoma, gleivinės patinimas.
būdingas labai didelis piktybinių navikų, sparčiai plinta metastazių, polinkio į ūglių gretimų organų.

Kaip pašalinti skausmą tulžies pūslės?

Norėdami išsiaiškinti skausmo priežastis, jūs turite būti tikrinami. Pagal kraujo, šlapimo ir išmatų analizės, gali būti atskleista uždegimą, padidėjęs bilirubino kiekis ir cholesterolio, visiškai sugedus virškinimo sistemą.

holetsistografii metodas kontrastinės medžiagos rodo gerus struktūrines anomalijas, akmenų šešėliai. Prieš skirdamas gydytoją patars dietos.Žmonėms su pertekliniu svoriu rekomenduojamos savaitinės iškrovimo dienos.

kontraindikuotinas pacientams:

• visi kepiniai, dešrelės, riebi mėsos produktai( mėsos patiekalai turi būti virti, virti, troškinti);
• riebūs ir turtingi mėsos ir žuvies sultiniai;
• visų rūšių alkoholio;
• gazuoti gėrimai;
• aštrūs pagardai;
• konservai, naminiai marinuoti agurkai;
• kremo pyragaičiai;
• pupelės.

Energijos režimas sukurtas pagal schemą: 6 kartus per dieną, bet mažose porcijose. Mitybos specialistai rekomenduoja: liesos mėsos ir žuvies patiekalų, grūdų, gerti gana silpnas žaliosios arbatos, sultiniai klubus( jei šviežios vaisių sulčių, tada praskiedimas), mažai riebalų pieno produktai.

Nevartokite jokių vaistų savarankiškai. Yra daug kontraindikacijų.Konkretus pasirinkimas gali būti tik specialistas. Kai reikia skirti cholecistito antibiotikus. Geriausias yra plataus spektro vaistai( Amoxiclav, ceftriaksono, moksifloksacino, gatifloksacinas).

laikydami ultragarso diagnostika bus nustatyti tulžies pūslės, dydis, buvimo akmenų kontūrus

taikyti savo kitą kursą 7-10 dienų, atsižvelgiant pertraukos nepatartina. Jie prisideda prie stabilios floros vystymosi. Nustatyti parazitus gali paskirti: furazolidonas, Trichopolum, hloksila, Kombantrin, Vermoxum, Fazizhin).

Spaziniai skausmai pašalinami inropatais Atropinas, Platyfilinas, No-shpy. Vietoj injekcijų rekomenduojamos tiesiosios žarnos su pilvukais. Jei cholelitiazės išpuolis įvyksta, naudojami stiprūs skausmo malšintuvai( Nalbuphin, Ketanov, Promedol).

Kai hipokinetinės diskinezijos formą skiriama cholecistokinetika. Terapija būtina laikytis tinkamo režimo, atsižvelgiant raminamuosius žolelių( valerijono tinktūros, sukatžolės, Novopassita).Fizioterapeutas parinks labiausiai produktyvus fizioterapija - inductothermy, galvaninis apykaklę arba diadynamic sroves.

Ar turiu turėti chirurgija pasakyti liga, nuolatinis skausmas, gydymo efektyvumą.gali atsirasti iš tulžies pūslės pašalinimo dėl neatidėliotinų nuorodų klausimas, kai pūlingos uždegimą, dėl peritonito grėsmę.Planuojamoje tvarkoje aptariami akmenų ir šlapimo pūslės pašalinimo rodmenys.

Daugelyje klinikų atsisakyta litotripsijos technologijų( akmens smulkinimo).Neigiamas poveikis aplinkiniams audiniams sukelia daugybę komplikacijų.Vėžinį naviką bando pašalinti kuo greičiau, dažnai su kepenų dalies rezekcija, limfmazgiais.

Pacientams atliekama citostatika ir radiacinė terapija. Bendravimas patologija tulžies pūslės į kepenis ir kasos teikia receptų ir kepenims veiksmų fermentų.

Populiariausi patarimai

Tradicinė medicina siūlo pašalinti skausmo sindromą, naudojant vaistažoles. Rekomenduojamos žolės su choleretic ir priešuždegiminiu poveikiu:

• gėlių puokštės ir ramunėlės;
• kukurūzų stigmos;
• immortelle;
• Tansy;
• pipirmėtis;
• kiaulpienės šaknys;
• karčiųjų pilaužolių;
• celandine;
• vaisių pankolių.

Nuo vaistiniai augalai yra tulžies mokesčius, jie gali būti perkami vaistinėje paruoštas

«aklas jutimo" metodas yra pasninkavo šaukštai augalinio aliejaus, ksilitolis, sorbitolis ir išlaikyti linkę poziciją dešinėje pusėje apie valandą.Tai padeda išlaisvinti burbulą nuo sukauptos tulžies, kad būtų išvengta stagnacijos. Yra patarimas: ištuštinti šlapimo pūslę po žolelių arbatos gulėjimo, gulėti kairėje pusėje ir įveikti save dešinėje pusėje.

skausmo sindromas ligų zhelchevynosyaschih institucijos reikalauja bendravimą su akmenų, tipo psoriazės, uždegimas. Rekomenduojama, kad pacientai pasirūpintų lėtinėmis infekcinių ligų kameromis. Net pašalinus šlapimo pūslę, turite laikytis dietos ir vartoti vaistus.