Kalcano bursito gydymo metodai

Paprastojo kulno sąnario funkcionavime dalyvauja du bendras maišas (bursa). Jie mažina trintį ir atlieka apsauginę funkciją, apsaugo kulkšnies struktūrą nuo sužalojimo ir perkrovos.

Vienas iš sinoviškų maišų yra tarp Achilo sausgyslių ir kalcio, o uždegiminis procesas yra vadinamas Achilio bursitu.

Antrasis (paviršinis) - tarp odos ir kulno sausgyslės (Achilas), jo uždegimas vadinamas podpyatochym arba posterior pėdos bursitu.

Bursito priežastys

Galima išskirti keletą veiksnių grupių, kurie provokuoja uždegiminio proceso vystymąsi sąnario sąnario sinovijų maišeliuose.

Genetiniai veiksniai:

• įgimtus kulkšnių struktūros defektus;
• sąnarių stiprinimo rišamųjų aparatų silpnumas;
instagram viewer
• genetiškai apibrėžta tendencija vystyti achilloburzitą, perduodamą iš kartos į kartą.

Mechaniniai veiksniai ligos:

• per didelis fizinis darbo krūvis, susijęs su profesine veikla, sportu, pertekliniu svoriu;
• neplaunantys trauminiai kulkšnies sužalojimai - mėlynės ar insultas;
• ilgalaikė hipotermija (čiuožimas, slidinėjimas, vaikščiojimas netinkamais sezoniniams batams);
• dėvėti siaurai, nepatogu, netinka batų dydžiui, ypač jei jis yra aukštakulniai (kulno aukštis viršija 4 cm).

Infekciniai veiksniai:

• prasiskverbiančios žaizdos kulkšnys (perpjovimas arba pjūviai);
• specifinės ligos gali sukelti tam tikro Achillobursito (gonokokinės infekcijos, tuberkuliozės) vystymąsi;
• nespecifinės ligos - metabolinė uremija, poliartritas, angina;
• Pėdos bursitas gali išsivystyti dėl endokrininės sistemos ligų (cukrinis diabetas), medžiagų apykaitos sutrikimų (nutukimo) ar hormoninio fono pokyčių (moterims menopauzės metu).

Klinikiniai ligos požymiai

Pagrindinis ligos progresas yra skausmo sindromas,kurio sunkumas priklauso nuo ligos formos ir jos vystymosi trukmės.

Be to, gali išsivystyti skausmas:

• ausys
• variklio aktyvumo apribojimas,
• vietinė hiperemija (paraudimas) ir hipertermija (padidėjusi odos temperatūra);
• kartais yra kūno temperatūros padidėjimas.

Ūminis kulno bursitas

Ūminės bursitas kulno skausmas greitai įvyksta, tai yra netoleruotina ir sustiprina kai bando paliesti gerklės vietoje, arba stovėti ant kojų.Ištvermė ir judesių apribojimas daro asmenį beveik judri kelias dienas. Oda per paciento sritį yra stipriai padidėjusi, jų temperatūra padidėja.

Lėtinis kulnų bursitas

Ši forma yra būdingailgalaikis kursas ir periodiškų paūmėjimų buvimas.Simptomatika ligos laikotarpiais remisija apskritai gali būti jaučiamas momentai paūmėjimų besivystančių skausmą, nedidelį patinimą ir paraudimą paveiktoje zonoje nėra išreikštas smarkiai.

Gilus kulniuko bursitas

Jos išsivystymo priežastis yra streptokokinė ar stafilokokinė infekcija,kuris gali patekti į sąnarių ertmę su prasiskverbiančiomis šios srities žaizdomis. Uždegiminis procesas greitai išteka per limfinę sistemą į audinius aplink kulkšnis.

Trauminis bursitas

Po atviros kulkšnies traumos, dažniausiai vystosi ūmus burzitas. Kai sinoviškajame maiše išgaunamas eksudatas ir kraujas, su laiku pradeda formuotis fibrinų pluoštai, klijuojant kraujagysles ir audinius. Bursos sienelės sustorėja dėl to, kad ji yra padengta jungiamojo audinio.Jei nėra gydymo, sinovijų maišelio sienos palaipsniui kietėja, prasiskverbia į kalkingus indus ir gali išsivystyti kalkinis bursitas.

Ligos diagnostikos metodai

Norėdami diagnozuoti, jums reikia:

1. Atlikti klinikos tyrimą nukentėjusio ploto su palpacija ir sąnario sąnario funkcinių sutrikimų nustatymu.
2. Padaryti rentgeno nuotrauką.
3. Atliekami laboratoriniai tyrimai, kurių metu atliekama bendra analizė (kraujas ir šlapimas) ir sinovijų skysčio tyrimas, gaunamas peršvirkšdamas sąnarį.

Kalcano bursito gydymo metodai

Kompleksinio gydymo tikslas- pašalinti skausmo sindromą ir uždegiminį procesą, tada atstatyti įprastą sinovijų maišų trofiską ir visišką jungties funkcionalumą.

Imobilizacija

Paciento sąnario poreikis visiškai sustabdytas visą ūmios ligos trukmę - galima įtvirtinti kulkšnį gipso langų pagalba, ortopedines adaptacijas.

Vaistų terapija

Vaistų pasirinkimas priklauso nuo priežasties, kuri sukėlė ligą, jos klinikinę įvaizdį ir skausmo sindromo sunkumą.

Galima taikyti:

• nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (movalis, meksilokamas, diklofenakas, ibuprofenas);
• hormonų intraartikuliarinės injekcijos (hidrokortizonas);
• Jei reikia, antibiotikai parenkami atskirai (su gleiviniu ir specifiniu Achillobursitu).

Fizioterapiniai gydymo metodai

Fizioterapija skiriama tik po to, kai sulaikoma ūminė ligos stadija, pašalinant skausmą ir uždegimą.

Galima taikyti:

• ultrafonoforesas su lidazu arba hormoniniais preparatais;
• magnetoterapija;
• krioterapija;
• lazerinis gydymas;
• masažas.

Chirurginiai gydymo metodai

Veiksmingi pėdos bursito gydymo metodai yra naudojami sunkiomis kalkingomis, žarnos ligos formomisir tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesuteikė teigiamų rezultatų:

1. Punktūra yra sinovijų maišelio punkcija, vėliau pašalinama perteklinis jungtinis skystis ir įvedami kortikosteroidiniai vaistai.
2. Sujungimo maišo sinovijos membranos išsišakojimas su tolesniu gydymu specialiaisiais tirpalais.
3. Visiškai pašalinkite sinovinį maišelį.

Reabilitacijos laikotarpis

Chirurginio gydymo srities pradžioje reikia visiškai sustabdyti kulkšnies susidarymą,kasdienio padažo pasikeitimo, elastinės tvarsties naudojimo, kad būtų išvengta apatinės galūnės venų trombozės.Keturias savaites visa šlaunikaulio apkrova atkurta.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, būtina stabilizuoti savo svorį, dėvėti patogius plačius batus ir išvengti per didelio krūvio kulkšnies.