Kaklo slankstelių koncentracija: įgimta anomalija

Turinys

  • 1Nugaros skausmo diagnostika ir gydymas (blokavimas)
    • 1.1Ligos aprašymas
    • 1.2Mes rekomenduojame studijuoti:
    • 1.3Be to, mes rekomenduojame:
    • 1.4Pasekmės ir komplikacijos
  • 2Gimdos kaklelio anomalijos: gimdos kaklelio šonkauliai, Kimmerlio anomalija
    • 2.1Kaklo anomalijų tipai
    • 2.2Kaklo šonkauliai
    • 2.3Simptomai, susiję su gimdos kaklelio šonkauliais
    • 2.4Gimdos kaklelio šonkaulių gydymas
    • 2.5Kummerle anomalija
    • 2.6Kummerle anomalijos simptomai
    • 2.7Kummerlio anomalijos gydymas
    • 2.8Baltųjų formų Atlas Hipertenzija
    • 2.9Atlanteano asimiliacija
    • 2.10Atlanto asimiliacijos simptomai
    • 2.11Atlanto asimiliacijos gydymas
    • 2.12Kaklo slankstelių konjugacija
    • 2.13Gimdos kaklelio anomalijų diagnozė
    • 2.14Gimdos kaklelio stuburo anomalijos gydymas
  • 3Koks yra krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio slankstelių specifiškumas?
    • 3.1Fiziologinė norma
    • 3.2Įgimta anomalija
    • 3.3Trauminė sinostozė
    • 3.4Kaip tai vyksta
  • 4Slankstelių koncentracija
    • 4.1Normos ir anomalijų variantas
    • 4.2Konkretiškumo vystymo etapai
    • instagram viewer
    • 4.3Patologijos priežastys
    • 4.4Koncentracijos simptomai
    • 4.5Patologijos diagnozė
    • 4.6Nugaros skausmo gydymas
  • 5Kaip gydyti slankstelių sintezę ir kaip pavojinga patologija
    • 5.1Veislės
    • 5.2Diagnostikos metodai
    • 5.3Gydymo priemonės
    • 5.4Komplikacijos
    • 5.5Prevencija
    • 5.6Atsakomybės apribojimas
  • 6Nugaros dalies vystymosi anomalijos
    • 6.1Anatomija
    • 6.2Spinalinių anomalijų klasifikacija
    • 6.3Papildomų gimdos kaklelio šonkaulių sindromas
    • 6.4Slankstelių suskaidymas (Spina bifida)
    • 6.5Klinikiniai slanksteliai
    • 6.6Nugaros smegenų anomalijų gydymas

Nugaros skausmo diagnostika ir gydymas (blokavimas)

Stuburo skydliaukės koncentracija laikoma viena iš stuburo skilvelių anomalijų veislių. Žmonėse šis terminas vadinamas sluoksnių blokavimu ar sintezavimu tarpusavyje.

Dažnai patologija yra būdinga gamtai, bet kartais yra antrinių konkresercijos sindromų. Kai pažeidžiami gimdos kaklelio regionai, jie kalba apie Klipelio-Feilo sindromo vystymąsi.

Remiantis medicinine statistika, patologija veikia viename iš 120 000 žmonių.

Paciento, turinčio stuburo specifiškumo sindromą, nuotrauka. Ši patologija yra įgimta, ji yra labai reta.

Ligos aprašymas

Konkretiškumo esmė yra tai, kad gretimų slankstelių kūnai susilieja su stuburo.

Su pilnutine sinostoze, ne tik kūnai yra užblokuoti, suliejimai ir skersiniai skersai. Šiuo atveju stuburo stulpelis nėra deformuojamas.

Dalinis perkrovos poveikis stuburo struktūriniams elementams ne visiškai.

Yra dviejų tipų gimdos kaklelio stuburo sintezė:

  • Pirmojo ir antrojo gimdos kaklelio slankstelių blokavimas. Šis nuokrypis pasižymi nepažeistais arkais.
  • Atlaso ir pakaušio kaulo sintezė. Pacientams, kuriems yra ši patologija, stuburo stuburo aukštis yra žemesnis už normalią.

Daugeliu atvejų slankstelių koncentracija - įgimta patologija. Tai yra susijęs su segregacijos pažeidimu intrauteriniame laikotarpyje, hipoplazija, aplazija. Dažnai būdingas skurdo vystymasis yra dėl to, kad chromosomos yra defektų.

Slankstelių suliejimas gali būti kelių rūšių. Dažniausiai pasitaikantis "trumpojo" kaklo sindromas.

Mes rekomenduojame studijuoti:

  • Degeneraciniai pokyčiai juosmens srityje
  • Radikuliarinis juostinės stuburo sindromas: simptomai, diagnozė ir gydymas

Koncentracija nustatoma pagal šias apraiškas:

  • žema plaukų augimo linija pakaušio srityje;
  • kaklo sutrumpinimas;
  • mažos vystymosi anomalijos ("aukšta liauka nepakankamas stuburo skaičius, "kaklo" sparnų formos raukšlės ir kt.);
  • ribotas kaklo judesys;
  • skausmas kaklo ir galvos srityje;
  • neuralginiai sutrikimai.

Kaklo arterijos suspaudimo sindromo priežastys ir gydymas

Gimdos kaklelio arterijos sindromui būdingas sutrikusio kraujo srautas vienoje ar dviem stuburo arterijose, dėl kurio kraujas krenta į smegenis.

Ši liga gali pasireikšti dėl daugybės priežasčių ir yra labai pavojinga, todėl nėra tikslinga atidėti kelionę gydytojui, jei nustatomi pirmieji simptomai.

Klippel-Feil sindromas paprastai diagnozuojamas naujagimiams. Nustatyti vaisiaus ligos plitimo tikimybę prenatalinėse vystymosi srityse galima atlikti atliekant medicininius genetinius tyrimus.

Be to, mes rekomenduojame:

  • Du stuburo dorsalgijos formos, jo diagnozė ir gydymas
  • Koks yra stuburo arterijos sindromas su gimdos kaklelio osteochondroze?

Sulankstomi slanksteliai paprastai diagnozuojami pirmojo specialisto tyrimo metu. Siekiant patvirtinti diagnozę, pacientas tiriamas ultragarsu, rentgenografija, MRT, reoencefalografija, genetiniais tyrimais, elektrokardiograma.

Galvos smegenys gali būti matomos plika akimi, siekiant išsiaiškinti diagnozę, gydytojas siunčia pacientui kai kurių studijų dalį.

Šios patologijos gydymas apima priemones, skirtas skausmo pašalinimui, intrakranijinis slėgis, raumenų tonusio pašalinimas kakle ir padidėjęs judumas stuburas.Pacientams, sergantiems nugaros skausmu, nustatoma:

  • vaistus (antibiotikus, analgetikus ir kitus vaistus);
  • masažo seansai;
  • medicininė gimnastika;
  • akupunktūra;
  • osteopatija ir kitomis fizioterapinėmis procedūromis.

Esant paūmėjimui, pacientas yra parodytas dėvėti Shantz apykaklę. Sunkiems pacientams siūloma chirurginis gydymas - neteisingai išdėstytų viršutinių šonkaulių pašalinimas, nenormalūs slanksteliai juosmens srityje arba kryžkaulio. Operacijos tikslas - prailginti kaklą ir atstatyti stuburo judrumą.

Deja, neįmanoma visiškai išgydyti ligos. Turint išsamų terapinį požiūrį, galima pagerinti paciento būklę ir sulėtinti nenormalų patologijos vystymąsi.

Pacientams, sergantiems kaklo sutrumpinimo sindromu paūmėjimo metu, rekomenduojama dėvėti "Chance" apykaklę.

Du stuburo dorsalgijos formos, jo diagnozė ir gydymas

Stuburo dorsalgija yra kartu su stipriais skausmais juosmens srityje, kuris susidaro dėl nugaros smegenų niežulys.

Tai gali atsirasti dėl sužalojimų ar nerūpestingų staigių judesių ir nuolaidų, taip pat kėlimo sunkių daiktų.

Sergamumo diagnozę ir gydymą atlieka gydytojas, tačiau bet kokio amžiaus žmonės bus naudingi, norėdami sužinoti, kaip jį diagnozuoti.

Pasekmės ir komplikacijos

Skydliaukės koncentracija paprastai yra susijusi su daugeliu komplikacijų, dažniausiai pasitaiko:

  • paralyžius;
  • skoliozė;
  • širdies patologija;
  • pėdų deformacija;
  • osteochondrozė;
  • tortikas;
  • papildomų pirštų buvimas;
  • sakralizacija ar numbimas;
  • Sprenglio liga;
  • hipoplazija ir kt.

Retais atvejais chirurginiam gydymui skiriami pacientai, serganti šlaunikauliais. Operacija yra nurodoma, kai pacientas kenčia nuo stipraus skausmo, o vaistai nepadeda.

Siekiant išvengti ligos vystymosi neįmanoma, nes daugeliu atvejų patologija yra paveldima.

Šeimoms, kurios kada nors susidūrė su tokia anomalija, patariama atlikti genetinį egzaminą, kad atskleistų kūdikio gimimo tikimybę su slankstelių sintezės patologija.

Šaltinis: http://MoyPozvonok.ru/bolezni/sindrom/diagnostika-i-lechenie-konkrestsentsii/

Gimdos kaklelio anomalijos: gimdos kaklelio šonkauliai, Kimmerlio anomalija

Ankstyvas skausmo atsiradimas gimdos kaklelio srityje dažnai asocijuojasi su ligoniais ir gydytojais, sergančiais osteochondroze, kuris atsirado dėl sėdimojo gyvenimo būdo.

Dažniausiai tai yra: osteochondrozė tikrai išaugo jaunesni, ir nenuostabu, kad šiandien moksleiviai serga senų žmonių ligomis, ne.

Tačiau retkarčiais rentgeno spinduliai rodo nukrypimus nuo įprastos anatominės struktūros - įgimtų kaklo stuburo anomalijų.

Kaklo srities anomalijos dažniausiai pasireiškia krūtinkaulių zonoje, kur priskiriamas pirmasis kaklo slankstelio C1 (atlanta) ir kaukolės kaulų ryšys.

Šiuo metu gimdos kaklelio regiono išsivystymo dažnis yra maždaug 8% dalykų.

Išorinės įgimtos slankstelių patologijos gali nebūti pasireikštos jokiu būdu arba jie pasireiškia lengva skausmo skausmais.

Pacientas gali likti visą savo gyvenimą tikėdamasis, kad jis turi gimdos kaklelio osteochondrozę, o tikroji priežastis nėra rasta ar atsitiktinai nustatoma tiriant osteochondrozę.

Kitais atvejais prie anomalijų pridedami specifiniai simptomai ir sunkūs smegenų sutrikimai.

Kaklo anomalijų tipai

Išnagrinėta pacientų, sergančių kaklo anomalijomis, grupė padarė šias diagnozes:

  • Gimdos kaklelio procesų (gimdos kaklelio šonkaulių) hiperplazija - apie 23% diagnozių.
  • Anomalija Kimmerle - 1,%.
  • Balta formos hiperplazija atlanto - 1,%.
  • Spina bifida posterior C1 (nesusukantis atlasas) - , %.
  • Atlaso asimiliacija (sintezė su pakaušio kaulais) - 2%
  • Antrojo trečiojo slankstelio koncentracija (blokavimas) %.

Kitais atvejais nustatytos kitos patologijos.

Tarp įgimtų anomalijų yra ir gimdos kaklelio slankstelių poslinkis, kuris atsiranda dėl spondilolizės ir gimdymo traumos.

Kaklo šonkauliai

Kartais gimdos kaklelio srities šaknies užuomazgos yra pernelyg išsiplėtę. Iš esmės šis reiškinys pastebimas septintojo gimdos kaklelio slanksteliu, tačiau tai vyksta ir kituose.

Kaklo šonkauliai gali būti kelių laipsnių:

  • Neužbaigtas, laisvas galas minkštuosiuose audiniuose:
    • pirmasis laipsnis - neviršija skersinio proceso;
    • antrasis laipsnis - nepasiekite pirmojo krūtinės liemens kreivos paviršiaus;
    • Trečiasis laipsnis yra pluoštinė lanksti jungtis (syndesmosis).
  • Užbaigti, suformuojant su pirmuoju šonkaulio jungtimi:
    • ketvirtas laipsnis - kaulo standusis jungtys (sinostomos).

Kai kuriais atvejais jie gali pasiekti krūtinkaulio rankeną.

Moterims dažniau būna perteklinių gimdos kaklelio šonkaulių (nors atrodo, kad pagal Biblijos legendą turėtų būti vyrų).

Dviejuose trečdaliuose atvejų anomalija yra padvigubinta.

Pilni gimdos kaklelio šonkauliai keičia kaklo anatomiją:

  • Brachialus tinklas ir subklavinė arterija poslinkis į priekį.
  • Priekinių ir vidinių laiptų raiščių tvirtinimas keičiasi:
    • jie gali būti pritvirtinti prie pirmojo krūtinės liaukos arba į gimdos kaklelio arba abiejų pusių.
  • Intersticinis spragas gali susiaurinti.

Nepilno pirmųjų dviejų laipsnių šonkauliai retai sukelia simptomų.

Simptomai, susiję su gimdos kaklelio šonkauliais

90% atvejų kursas yra asimptominis.

Su išoriniu tyrimu galima pastebėti neskausmingą kaulų uždegimą ir palpuoti.

Su nebaigtais šonkauliais, su šonkaulių pluošto ar pluoštinės štangos spaudimu, gali pasireikšti neurologiniai simptomai, ypač kai kaklas yra pasviręs link hipertrofijos šonkauliai. Yra laiptų raumenų sindromas:

  • Skausmas ir tirpimas kaklo, peties ir rankos.
  • Kai kuriose raumenų sluoksnių dalyse susidaro raumenų silpnumas. Negalima dirbti su iškeltomis rankomis ir kėlimo svoriais.
  • Pažeidžiami motoriniai įgūdžiai.

Pilni gimdos kaklelio šonkauliai provokuoja suspaudimą poclavinės arterijos, dėl ko kraujotaką pažeidžiama.

Tai gali pasireikšti simptomai:

  • sutrikus pulsacijai radialinėje arterijoje;
  • kraujagyslių sienų pažeidimas;
  • trofiniai sutrikimai kraujagyslėse ir odoje (šalta oda, padidėjęs prakaitavimas);
  • edema ir galūnių cianozė.
Jus domina:Riešo higroma: gydymas be chirurgijos

Sunkiausiais atvejais gali būti paklukinės arterijos ir rankų gangrenos trombozė.

Gimdos kaklelio šonkaulių gydymas

Gydymas atliekamas su skausmu ir arterijų suspaudimo atveju.

Taikyti:

  • Novakaino blokados
  • Šantzo apykaklė.
  • Vazodilatoriai.
  • Preparatai, atsinaujinantys pluoštiniai audiniai.

Su pastoviu suspaudimu iš pleiskanojimo ir gretimų nervų pluoštų, konservatyvus gydymas yra neefektyvus, o rekomenduojama chirurgija - gimdos kaklelio šonkaulių rezekcija.

Kummerle anomalija

Skirstinys yra dviejų tipų:

  • medialas, jungiantis sąnario procesą su užpakaline arka;
  • šoninis, sąnarių sąnarių sujungimas.

Kaulinis pertvaros formas sudaro anomalusis kanalas aplink arteriją, kuris gali apriboti jo judesį su įbrėžimais, kaklo apvijomis ir sukelti stuburo arterijos sindromą, smegenų funkcijos sutrikimą ir netgi išeminį insultą (su nuolatiniu suspaudimu laivas).

Kummerle anomalijos simptomai

  • Galvos svaigimas, galvos skausmas.
  • Haliucinogeninis triukšmas ausyse (žvalumas, skambėjimas, švibimas, traškėjimas ir kt.)
  • Tamsa akyse, plaukiojantieji "musės taškai ir kiti "objektai".
  • Silpnumo tvirtumas, staigus sąmonės praradimas.
  • Vegetozoliacinė distonija:
    • slėgio šuoliai;
    • nemiga;
    • nerimo valstybė.
  • Vėlesniuose etapuose:
    • drebulys galūnėse, veido odos tirpimas, nistagmas (akies obuolio drebulys).

Kummerlio anomalijos gydymas

Anomalija yra neišmatuojama, nes ji yra susijusi su Atlanto struktūrinėmis savybėmis. Vienintelis gydymas yra stebėti ir laikytis ribotos apkrovos ant kaklo režimo su dozuota fizioterapija:

  • Rekomenduojami poszistometriniai atsipalaidavimai ir statiniai pratimai.

Ortopedinės pagalvės reikia miegoti pacientams su Kummerio anomalija.

Su smegenų kraujotakos nepakankamumo simptomais paskiriama:

  • cinnarizinas, cavintonas, trentalas, piracetamas, mildronatas.

Su VSD:

  • priemonės hipertenzijai (pvz., elanoprilis)
  • raminamieji vaistai
  • raminamieji (grandaxinas, alprazolamas).

Visus vaistus su Kimmerlio anomalija ir kitus vystymosi sutrikimus skiria tik neuropatologas.

Kimmerlio anomalijos operacijos poreikis atsiranda kaip paskutinė priemonė, kai anomaliojo žiedo skersmuo siaurėja iki kritinių matmenų.

Pacientams, kuriems yra ši patologija, periodiškai turi būti atliekamas doplerinis skrandis iš gimdos kaklelio srities kraujagyslių.

Baltųjų formų Atlas Hipertenzija

  • Su šia anomalija, atlaso šonai yra išsiplėtę taip, kad jie yra didesni už viršutinį ašies danties tašką (antrasis kaklo slankstelio).
  • Viršutinė atlanto vieta, esanti sankryžoje su užpakalinės dalies sluoksniu, yra išlenktas balno formoje.
  • Atlanto viršutinio kūno galinė kontūrai pakyla virš jo lanko.

Simptomai:

  • Stresas ir skausmas kaklo ir kaklo.
  • Kaklo ir užpakalinių sąnarių deformuojančio artrozės raida.
  • Kai nuspaudžiamas slankstelinės arterijos sąnarinis užpakalinės kaulų procesas, galima surinkti skrandžio arterijos sindromą.

Gydymas simptominis:

  • Anestezija, raumenų spazmų pašalinimas ir kraujotakos pagerinimas.
  • Terapinis fizinis treniruotes.
  • Masažas, rankinė terapija.

Atlanteano asimiliacija

Pagrindiniai šio įgimto vystymosi defekto pavojai yra du:

  • Siaurojo didžiojo obuolio veidrodžio susiaurėjimas su grubu medžio ilgintuvu.
  • Kompensacinio hipermobilumo vystymasis apatinėje gimdos kaklelio srityje (kaip reakcija į viršutinio pilvaplėvės kaukolės departamento judrumą).

Atlanto asimiliacijos simptomai

  • Galima paroksizminiai galvos skausmai, pykinimas ir vėmimas.
  • Padidėjęs intrakranijinis slėgis.
  • IRR simptomai:
    • tachikardija, AD, prakaitavimas, panikos priepuoliai.

Nesant smegenų suspaudimo, mielopatijos su motoriniais sutrikimais simptomai nėra išreikšti.

Galimi atskiriami (izoliuoti) jautrumo sutrikimai apatinėje gimdos kaklelio srities dalyje.

Sulenkiant medlių pailgos struktūras, simptomai priklauso nuo galvos skausmo nervų suspaudimo laipsnio:

  • 9-11 porų: disfagija, prakaito jausmas gerklėje, kalbos sutrikimai, užkimimas, skonio pokyčiai.
  • 8 poros (prieš sąnario nervą): klausos praradimas, ausų triukšmas, nistagmas, galvos svaigimas.
  • 7 nervų pora: veido nervo neuritas.

Atlanto asimiliacijos gydymas

  • Anestezija su narkotikų analgetikais ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (diklofenakas, meloksikamas, ibuprofenas).
  • Su sunkiu skausmu - paravertebrų blokada.
  • Diuretikai, skirti ICP mažinimui (veroshpironas, diakarbas).
  • Refleksoterapija.
  • Elektroforezė, fonoforesė.
  • LFK, masažas.
  • Craniosakrinė osteopatija.
  • Sunkumų atveju kaklo stabilumą palaiko Shantz apykaklė.

Esant kritiniam asimiliacijos laipsniui atliekama chirurginė operacija:

  • Laminektomija;
  • kaktos raiščio išsiplėtimas:
  • priekinės ir galinės stuburo dalies nugaros smegenys.

Kaklo slankstelių konjugacija

Koncentracija yra dviejų ar daugiau stuburo sintezė. Kaklo stuburo srityje tai gali sukelti trumpojo kaklo sindromą (Klippel-Feil sindromas).

Slankstelių gali būti blokuojamas iš dalies (tik lanką ir sujungti didžiojo krabo procesus) arba visiškai (sujungti ir kūno, ir lankai). Dažniausiai užblokuojami slanksteliai C2 ir C3.

Būtina atskirti įgimtų konkrestsentsiyu nuo spondylosis ir ankilozinio spondilito, nes duomenų patologijų - blokuoti įsigijo dėl progresuojančio osteoartrito ar spondilitas.

Gimdos kaklelio anomalijų diagnozė

  • Paprastai aptikti kaklo slankstelių kortikos struktūrų anomalijos:
    • Radiografija atliekama priekinėje ir šoninėje projekcijose.
    • Funkcinė rentgenografija (priekinės ir šoninės spondilogramos, atliekamos maksimalaus kaklo nuolydžio padėtyje).
  • Smegenų funkcijos sutrikimai dėl gimdos kaklelio anomalijų nustatomi:
    • Elektroencefalografija (EEG).
    • Echo-encephalography (ultragarsinis diagnostikos smegenų, leidžiant patologinių intrakranialinio spaudimo identifikavimą ir į smegenis išsidėstymą).
  • Kaklo stuburo ir smegenų stuburo kanalo anomalijos dažniausiai stebimos MR.
  • Nagrinėjant galvos ir kaklo indus, taikomos:
    • Doplerio ultragarso (echoskopija) galvos ir kaklo laivai - kraujagyslių anatomija tyrimas, kraujo srautas, teikia apnašų sustorėjimas kraujagyslių sienelių, kraujo krešulių.
    • Rheoencephalography (REG) - Pulsas nustatyti kraujo tekėjimą į galvos smegenų arterijų ir venų nutekėjimą iš kaukolės ertmę.

Gimdos kaklelio stuburo anomalijos gydymas

Gydymas bet kokių gimdos kaklelio anomalijų priklauso nuo jo tipo ir simptomų sunkumo. Daugeliu atvejų tam tikras specialus gydymas nereikalingas:

  • jei nėra skausmo apraiškų ir varginančių įgūdžių sutrikimų;
  • neurologiniai simptomai;
  • mielopatija;
  • smegenų cirkuliacijos sutrikimai;
  • vegetatyvinė kraujagyslinė distonija.

Vertebrologo (ortopedo, neurologo, neurochirurgo) pacientams periodiškai reikia stebėti.

Būtina palaikyti raumenis ir raumenis kaklo ir galvos normaliu tonu, kasdien praktikuojantis gydomąją gimnastiką ant kaklo. Taigi anomalija gali nebūti visame gyvenime.

Galvos skausmo malšinimas gali būti naudingas kompetentingas kaukolės osteopatijos specialistas.

: Anomalija Kimmerle.

Kraunasi ...

Šaltinis: https://ZaSpiny.ru/smesheniya/anomalii-shejnogo-otdela.html

Koks yra krūtinės ląstos ir gimdos kaklelio slankstelių specifiškumas?

:

  • Fiziologinė norma
  • Įgimta anomalija
  • Trauminė sinostozė
  • Kaip tai vyksta

Krūtinės ir gimdos kaklelio slankstelių konkretumas yra įgimta stuburo struktūros anomalija, kurioje nemažai slankstelių susilieja į vieną bendrą. Kai kuriais atvejais ši patologija vadinama blokavimu.

Tačiau yra ir tokių sąlygų, kai diagnozė daroma ne vaikystėje, bet suaugusiesiems.

.

Tai rodo, kad sintezė pasireiškė dėl šios ar antrosios, o ne įgimtos ligos, pavyzdžiui, dėl Bechterevo ligos ar kitų dalinių patologijų.

.

Krūtinės dalies slankstelių koncentracija - patologija yra labai reta, nes dažniausiai sintezė kaklo lygis, vadinamas Klipelio-Feilio sindromu. Šio įgimto defekto pagrindines pasekmes galima laikyti trumpu kaklu, judrumo apribojimu ir mažu plaukų augimo riba.

Fiziologinė norma

Sinostozė, taigi antrojo patologijos pavadinimo garsai gali būti normos rezultatas, tačiau Tik tuo atveju, kai yra kitų kaulų, o ne tų, kurie yra stuburas. Pavyzdžiui, natūraliam skaičiui galima atlikti kaulų sujungimą baseine.

Paprastai ši būklė vystosi augimo laikotarpiu, kai kremzlės audinys palaipsniui pakeičiamas kaulais. Tą patį galima pasakyti apie sakralinius slankstelius ir kaukolės pagrindinius kaulus, kurie pradeda sulydyti kartu brendimo metu.

Įgimta anomalija

Kartu su normos variantais yra įgimta anomalija, kurią sukelia tarpslankstelinis jungiamojo audinio hipoplazija ar aplazija. Kas tiksliai įtakoja šio anomalinio proceso formavimą, iki šiol nebuvo išsiaiškinta.

Tačiau žinoma, kad dauguma patologijos yra įgimtos ir yra genetinė patologija.

Tai reiškia, kad vaikas gauna mutantinį geną iš vieno ar abiejų tėvų, o patys tėvai negali įtarti, kad jie yra jo vežėjas, nes jie neturi akivaizdžių ligos apraiškų.

Trauminė sinostozė

Juosmens slankstelių koncentracija taip pat gali būti posttraumazinis.

Kaulų įsiskverbimas atsiranda dėl jų sužalojimų, dėl kurių buvo sugadinta kremzlė ar perioste.

Be to, priežastis gali būti priekinės išilginės raiščio kaulėjimas, kas atsitinka po stuburo kūno lūžis arba išnirimas krašto.

Siekiant išvengti šios patologijos, visi mėlynės, lūžiai ir kiti sužalojimai turi būti atidžiai ištirti, kad jie būtų paslėpti kaulų įtrūkimai ar kaulų lūžiai, taip pat būtina atlikti visą gydymą ir tolesnę reabilitaciją iki pilno atkūrimas.

Ką dar gali sukelti kelių krūtinės ląstos, gimdos kaklelio ar juosmens slankstelių suliejimas?

  1. Osteomielitas.
  2. Šiltinės karštinės.
  3. Bruceliozė.
  4. Tuberkuliozė.
  5. Osteochondrozė.

Štai kodėl po visų šių ligų perdavimo pacientui turi būti tikri, kad išlaikyti egzaminą stuburo, siekiant suprasti, kaip šių ligų buvo atsispindi jo sveikatos būklę.

Kaip tai vyksta

Blokavimas arba slanksteliai smaigalys įvyksta ankstyvame etape formavimo vaisių, kuris taip pat diagnozuota jos raidos vėlavimo.

Pačios patologijos diagnozė šiame etape neatsiranda arba nesibaigia.

Jus domina:Sanatorija reumatoidinio artrito gydymui

Priklausomai nuo šių blokų kūrimo laiko, juos galima suskirstyti į tris etapus.

Pirmuoju atveju specifiškumas prasideda jau ankstyvoje embriono gyvenimo stadijoje. Antruoju atveju blokai atsiranda vėlyvo gimdos gleivinės vystymosi stadijoje, ty po 20-30 nėštumo savaičių.

Ir, galiausiai, trečiasis laikotarpis prasideda iškart po gimimo.

.

Ypač svarbu diagnozuoti embrionų vystymosi sustojimą 5-7 sav., Kai tarpslanksteliniai diskai jau yra sugebėjo suformuoti, ir netgi yra galinių stuburo dalių atskyrimas, tačiau čia jo priekiniai skyriai lieka sujungta.

.

Kas sukelia blokuotų gimdos kaklelio vystymąsi? Motinos infekcinės ligos, paveldima polinkis, trauma ir radiacinės energijos poveikis. Dažnai panašios anomalijos derinamos su kitomis chromosominėmis ligomis.

Pavyzdžiui, gimdos kaklelio stuburo konkrestsentsiya daugiau nei pusę kartu skilimo į arkos, gimdos kaklelio pilvą buvimą, papildomų kaklo slankstelių, atlas anomalijų buvimą. Tačiau tik pasakyti, kad anomalijų procentas gali atsirasti su vienetu, tai neįmanoma, nes rentgeno tyrimas atliekamas ne visiems pacientams.

Šaltinis: https://vashaspina.ru/chto-takoe-konkrescenciya-grudnyx-i-shejnyx-pozvonkov/

Slankstelių koncentracija

Labai sunkios stuburo patologijos medicininis terminas vadinamas stuburo smegenyse. Šios patologijos esmė - tai visiškas kaimyninių struktūrų sujungimas tarpusavyje.

Lotynų susidarymo priežastis - nuo įgimtų anomalijų iki trauminio blokavimo. Detektyvumas yra 1 atvejis kelioms dešimtims tūkstančių gyventojų, tačiau medicinos specialistai yra susirūpinę dėl kasmetinio patologijos padidėjimo.

Slankstelių sujungimas

Normos ir anomalijų variantas

Koncentracija gali būti vienas iš normos variantų. Pavyzdžiui, su dubens struktūrų suliejimu. Kadangi smegenų, susidariusių nugarkauliams, yra tik patologinė būklė.

Fiziologinis kaulų suliejimo variantas įvyksta asmeniui jo augimo metu. Šiuo metu, dėl natūralių savybių, kremzlinis audinys palaipsniui pakeičiamas kaulais. Šie procesai vyksta visose žmogaus karkaso struktūrose - tiek sakraliuose elementuose, tiek kaukolių kauluose.

Kartu su aukščiau fiziologinio konkrestsentsiey, galima pastebėti ir apsigimimą - dėl hipoplazijos arba aplazijos iš tarpslanksteliniams audinio.

Specialistai dar nenustatė pagrindinės priežasties ir provokacinių tokio nukrypimo nuo stuburo sluoksnio vystymosi veiksnių.

Dauguma žmonių laikosi požiūrio, kad tai yra genetiškai sąlygota patologija. Vaikas gauna mutanto geną iš vieno iš tėvų arba iš abiejų.

Kaklo slankstelių konjugacija

Konkretiškumo vystymo etapai

Blokavimas - stuburo specifiškumas - įvyksta vaikui ankstyvame jos formavimo etape. Ekspertai mano, kad tai yra vaiko vystymosi vilkinimas. Visavertis diagnozavimas gimdos kaklelio stadijoje yra neišspręsta arba nėra visiškai atliktas.

Tiesiogiai priklausomai nuo patologinių blokų kilmės laiko intervalo stuburo, jie yra suskirstyti į 3 pagrindinius etapus:

  • Patologija, susidariusi prieš 15-20 savaičių kūdikio laikymą.
  • Blokai, nustatyti kūdikiui gimdoje po 25-30 nėštumo savaičių.
  • Anomalijų diagnozavimas po vaiko gimimo.

Ypač svarbu anksti nustatyti vaisiaus vystymosi sulaikymą.

Jau iki 5-7 nėštumo savaitės galima patikimai nustatyti, kad tarpslanksteliniai diskai praktiškai suformavo, ir netgi yra fiziologinis poskuriamųjų stuburo struktūrų atskyrimas. Bet jei yra konkretaus atvejis, vaisiaus stuburo priekiniai skyriai lieka lydyto konglomerato.

Patologijos priežastys

Iš teratogeninių veiksnių, galinčių išprovokuoti raumenų ir raumenų struktūrų anomalijas gimdos gimdos etape, specialistai išskyrė:

  • nėščios moters perduodamos įvairios infekcinės patologijos;
  • neigiamas paveldimas polinkis;
  • traumatizavimas;
  • patologinis radiacijos poveikis.

Ši liga dažniausiai paveldima

Dažnai yra sinostozės su kitomis chromosominėmis patologijomis derinys.

Pavyzdžiui, stuburo elementų blokavimas kaklo srityje, daugiau nei pusėje nustatytų atvejų, yra susijęs su jų arkų patologiniu suskaidymu.

Galima diagnozuoti papildomo slankstelio buvimą ar atlaso anomaliją.

Koncentracijos simptomai

Jei patologija pasireiškia vaiko vėlyvoje atsiradimo stadijoje - po jo atsiradimo Įspėjamieji ženklai turėtų būti pernelyg trumpi stuburo skyriai, jų apribojimai mobilumas.

Specialistas nustato preliminarią diagnozę, pagrįstą simptomų deriniu:

  • nestandartinė, asimetriška kaklo forma;
  • labai maža plaukų augimo linija;
  • kaukolės vieta tiesiai po pečių;
  • žymiai susiaurėjęs plyšys.

Dažnai stuburo elementų blokavimas yra kartu su nenormaliu apatinių kaulų susidarymu. Vizualiai jie yra daug didesni už įprastą lokalizaciją. Atrodo, kad kaukės pagrindas yra nuslopintas tuo pačiu metu.

Su šia patologija, vizualiai pastebimas žemas galvos nustatymas

Šioje patologijoje taip pat kenčia nervų struktūros - jie tiesiog negali veikti dėl savo buvimo vietos.

Pacientams yra juzorinio odos suvokimo sutrikimų.

.

Jiems labai sunku atlikti variacinę veiklą stuburo srityje, perkelti galūnes.

.

Toks patologija stuburo elementuose sukelia vidaus organų sutrikimą, o tai dar labiau sustiprina žmonių gerovę. Galutinė diagnozė nustatoma tik po išsamaus tyrimo - aparatūros ir laboratorinių metodų.

Patologijos diagnozė

Iki šiol šiuolaikinė įranga teikia didelę pagalbą specialistams nustatant tinkamą diagnozę:

  • CT - leidžia aptarti kaulų audinio skersines ir išilginę projekcijas, išskirtines savybes: didelis tikslumas ir santykinai plati prieinamumas ligoninėse;
  • MRT - nuotraukose galite atsižvelgti ne tik į lokalizaciją, bet ir patologinių pokyčių sritį, kruopščiai ištirti juos, išsamiai apibūdinti patologiją;
  • Radiografija yra labiausiai paplitęs diagnozės metodas, vaizdai aiškiai rodo anomalijas slankstelių struktūra, jų žala, kuri leidžia mums paaiškinti kitų aparatūros tyrimų sritį technika.

MR diagnostika

Tik visa informacija, gauta atlikus pirmiau nurodytas diagnostikos procedūras, leidžia specialistui atlikti tinkamą diferencinę diagnozę.

Nugaros skausmo gydymas

Siekiant kovoti su liga, ekspertai rekomenduoja visapusišką - konservatyvią ir operatyvią gydymo taktiką. Pradiniame aptikimo etape:

  • po izometrinio raumenų grupių atpalaidavimas;
  • įvairūs fizioterapijos metodai;
  • parafinas;
  • kompleksų pratimo terapija;
  • individualios ar grupinės jogos pamokos.

Kiekvieną dieną būtina atlikti specialią gimnastiką

Savaime paveikta stuburo struktūros negalavimų padaryti kažką beveik neįmanoma. Pagrindinis gydymo procedūrų uždavinys yra padėti raumenų grupėms.

Pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas ne tik nukentėjusiam stuburo sričiai, bet ir kaimyninėms tarnyboms.

Nesitikėkite greitų rezultatų - gydymas praleistas visą paciento gyvenimą.

Taip pat vartojama simptominė terapija, skausmo sindromo paūmimo laikotarpiu vaistai yra skirti iš analgetikų, priešuždegiminių vaistų pogrupių. Remiantis individualiomis nuorodomis, sprendžiamas konkretaus chirurginio gydymo klausimas.

Šaltinis: http://artroz-plus.ru/konkrestsentsiya-pozvonkov

Kaip gydyti slankstelių sintezę ir kaip pavojinga patologija

Stuburo slankstelių suliejimas arba specifiškumas yra viena iš rimčiausių stuburo ligų. Pažiūrėkime, kokia yra ligos esmė ir kaip jis gydosi.

Veislės

Slankstelių blokavimas ar suliejimas laikomas įgimta stuburo patologija. Yra dvi formos - dalinės ir išsamios. Formuojant visą bloką, sujungiami ne tik procesai, bet ir slankstelių kūnai.

Kaklo slankstelių nugaros smegenų sintezėje pastebimas Klipelio-Feilio sindromas, kuris apima dviejų tipų sintezę:

  • Ryšys tarp I (atlanto) ir II (epistropo) gimdos kaklelio slankstelių. Labai retai tai daro poveikį toliau pateiktoms fragmentams. Susilieję slanksteliai gali būti ne daugiau kaip 4.
  • "Atlant" ryšys su pakaušio kaulu.

- įgimta juostos nugarkaulio anomalija. Šiuo atveju penktasis slanksteliai yra perkeltas iš juosmens dalies į sakralinę dalį.

Gana dažna liga sergantiems vyrams dažniau.

Skirtingai nuo sakralizacijos, įbrėžimas susideda iš krūtinės viršutinio slankstelio praėjimo į juosmens sritį.

Taip pat yra ir Bekhterevo liga (ankilozuojantis spondilartrozė), kuri sukelia tarpslankstelinių diskų uždegimą, dėl kurio susidaro stuburo slankstelio judrumas. Ši liga dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams. Bechterevo ligos vystymosi veiksniai:

  • genetiniai sutrikimai;
  • nuolatinės žarnyno ir urogenitalinės sistemos infekcijos;
  • stresas;
  • skeleto-raumenų sistemos pažeidimas.

Diagnostikos metodai

Kai yra stuburo sutrikimų, svarbiausia užduotis yra laiku diagnozuoti. Patartina pasikonsultuoti su specialistu, jei turite šiuos simptomus:

  • padidėjęs skausmas naktį kryžkelėje su apšvitinimu į sėdmenis ir apatines galūnes;
  • skausmas ir išspaudimas krūtinės ląstoje.

Su Bekhterevo liga simptomai yra šiek tiek kitokie:

  • skausmas jaučiamas daugiausia per poilsį, poilsį;
  • stuburo standumas;
  • jaučiamas nugaros raumenų įtempimas (tai pavojinga jų laipsninei atrofijai).
Jus domina:Pečių sąnario bursitas: simptomai ir gydymas

Ateityje vis daugiau ir daugiau riboto judrumo atsiranda skausmas, pakreipiantis, aceizuojant ir giliai kvėpuojant. Skausmas mažėja dėl stuburo fizinio aktyvumo, o jo poilsis ir neveikimas didėja.

Su sakralizacija nėra ryškių simptomų. Skausmas apatinėje nugaros dalyje yra beveik nepastebimas. Ši liga yra pavojinga, nes ji gali sukelti arba.

Aptariamas pagrindinis būdas identifikuoti sakralizaciją. Paveiksle galima stebėti dalinį arba visišką stuburo kūnų sąveiką. Norėdami nustatyti patologinius pereinamųjų slankstelių sutrikimus, juos reikia skaičiuoti sakraliniame ir juosmens srityje.

Gydymo priemonės

Su įgimta patologija, nuo ankstyvojo amžiaus, pratimai gydomi reguliariai, kad būtų užtikrintas didžiausias kaklo ir kitų stuburo dalių mobilumas. Kai rimtai ligos eigai skiriama koregavimo gimnastika arba naudojamas specialus apykaklė.

Su sakralizacija, kuri tęsiasi be ūminės patologijos, atliekamas konservatyvus gydymas:

Prašau dėmesio!Medikamentus gali skirti tik gydantis gydantisis gydytojas, draudimas gydytis patys yra griežtai draudžiamas.

Jei nustatoma Bekhterevo liga, be šių metodų, reikia skirti rankinę terapiją. Esminė būklė - pacientas turėtų išmokti raumenų atsipalaidavimo techniką.

Su nepakeliamu skausmu ir normalaus gyvenimo sutrikimu atliekama chirurginė intervencija. Metodas yra atjungti šlaunikaulius ir keisti tarpslankstelinius diskus su šuntais.

Komplikacijos

Kai krūtinės ir gimdos kaklelio slankstelių suliejimas po skeleto augimo sustoja, stuburo diskai turi degeneracinius pokyčius ir skoliozė progresuoja. Šie pokyčiai sukelia vidaus organų, ypač širdies ir plaučių, gedimą.

Sakralizacija yra didesnio slankstelio kaulinio audinio išeikvojimo priežastis. Dėl to skausmas padidėja.

.

Ligą galima visiškai išgydyti chirurgine intervencija, kuri gresia ypatingais atvejais. Ljubmalizacija ir sakralizacija - viena iš priežasčių ir stiprus skausmas nugaroje ir kryžkelėje.

.

Kaklo slankstelių kontrakcija C2 ir C3 yra labiausiai paplitęs patologinio ryšio variantas, kuris taip pat kelia didelę komplikacijų riziką.

Prevencija

Jei diagnozuojama slankstelių sintezė, reguliariai apsilankykite šios srities gydytojams (ortopedui, neurologui, vertebrologui). Esant sąmonės netekimui, sunkiam skausmui ir pykinimui nedelsdami kreipkitės į gydytoją, nes šie sutrikimai rodo komplikacijų atsiradimą.

Gydytojai rekomenduoja kasdien praleisti laiką, kad jis būtų geros formos. Norint sustabdyti stuburo sąnario progresavimą, rekomenduojama slidinėti, miegoti ant kietos lovos be pagalvės.

Atsakomybės apribojimas

Straipsniuose pateikta informacija skirta tik bendram svarstymui ir neturėtų būti naudojama sveikatos diagnozavimui ar gydymui.

Šis straipsnis nepakeičia gydytojo (neurologo, terapeuto) medicinos pagalbos.

Pirmiausia pasitarkite su savo gydytoju, kad žinotumėte tikslią jūsų sveikatos problemos priežastį.

Būsiu labai dėkingas, jei spustelėsite vieną iš mygtukų
ir dalinkis šia medžiaga su savo draugais 🙂

Šaltinis: http://osteohondrosy.net/kak-lechit-srashhenie-pozvonkov-i-chem-opasna-patologiya.html

Nugaros dalies vystymosi anomalijos

Nugaros dalies vystymosi anomalijos- įgimtos būklės, kartu keičiant slankstelių skaičių arba konfigūraciją.

Atsižvelgiant į pokyčių tipą ir sunkumą, stuburo vystymosi anomalijos gali pasireikšti įvairiais simptomais arba gali būti asimptominės.

Nustatant anomalijas stuburo slankstelių padalijome Klippel-FEIL sindromas, gimdos kaklelio papildomų briaunomis, pleišto formos slankstelių, lyumbalizatsiya ir sakralizacijos.

Jei stuburo vystymosi sutrikimai sukelia sunkią deformaciją, skausmo sindromą, neurologinius sutrikimus, tada jiems reikia chirurginės korekcijos.

Nugaros dalies vystymosi anomalijos- įgimtos būklės, kartu keičiant slankstelių skaičių arba konfigūraciją. Atsižvelgiant į pokyčių tipą ir sunkumą, stuburo vystymosi anomalijos gali pasireikšti įvairiais simptomais arba gali būti asimptominės.

.

Bet kokia stuburo vystymosi anomalija sumažina stai ų stuburo stabilumą ir padidina tikimybę susirgti įgytais stuburo ligomis.

Anatomija

žmogaus gimdos kaklelio stuburo yra sudarytas iš (7) slankstelių, krūtininės (12) slankstelis, juosmens (5 slankstelis), sakralinių (5 slankstelių) skyriuose ir Stuburgalio (1-3 slankstelio).

Tarp slankstelių yra elastingų elastingų tarpslankstelinių diskų, kurie veikia kaip amortizatoriai.

Skrandžiai turi procesus, kurie jungiasi su procesais, esančiais virš ir po slanksteliais, formuojančių jungtis.

Kiekvieno slankstelio centre yra anga, kurioje yra nugaros smegenys.

Spinalinių anomalijų klasifikacija

Visi stuburo vystymosi sutrikimai gali būti suskirstyti į tris grupes:

Stuburiu skaičiaus keitimas:

  • occipitalization (užpakalio kaulo ir I kaklo slankstelių suliejimas);
  • sakralizacija (kryžmens suliejimas ir juosmens slankstelio V);
  • numbėjimas (1-ojo kaklo slankstelio atskyrimas nuo kryžiaus).
  • sujungus keletą stuburo.

Stuburo formos keitimas:

Atskirų slankstelių dalių išsivystymas:

  • nezarachenie arkos ir kūnai slanksteles.

Klippel-Feil (dar vadinamas trumpojo kaklo sindromu) sindromas susideda iš specifiškumo (gimdos kaklelio slankstelių suliejimas). Kartais, ne tik gimdos kaklelio, bet ir viršutinės krūtinės dalies slanksteliai.

Ši stuburo vystymosi anomalija pasireiškia ryškiu kaklo sutrumpinimu, plaukų augimo ribos sumažėjimu, judesių apribojimas galvos krašto posūkiuose, "pasididžiavimas galvos sodinimu" (galva šiek tiek skiriasi atgal). Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems Klippel-Feil sindromu, yra akivaizdžių odos raukšlių iš ausų iki pečių.

Trumpo kaklo sindromas dažnai derinamas su kitais stuburo (gimdos kaklelio, Spina bifida), širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos vystymosi sutrikimais.

.

Neurologiniai simptomai gali nebūti.

.

Kai kuriais atvejais šaknų suspaudimas kartu su jautrumo pažeidimu, rankų stiprumo sumažėjimu ar parenizmu.

Papildomų gimdos kaklelio šonkaulių sindromas

Paprastai jis yra asimptominis, jis yra aptiktas atsitiktinai rentgeno tyrimo metu. Kartais šiai anomalijai būdingi simptomai atsiranda po infekcijos, traumos ar hipotermijos.

Pacientai gali būti painu skausmas, silpnumas, rankų raumenis, kartu sutrinka normalus kraujagyslių tonusas ir maitina odą (prakaitavimas, šalta, blyški, melsva oda).

Slankstelių suskaidymas (Spina bifida)

Dažniausiai pasitaikanti anomalija yra stuburo raida. Daugeliu atvejų yra atvirumas juosmens arterijų arterijų V arkliams. Nepakankamas kitų slankstelių arkų išsiplėtimas ir stuburo kūno dalijimasis yra mažiau paplitęs.

  • Uždaryta spina bifida

Tai vyksta dažniau. Gali būti asimptoma arba kartu su vidutinio sunkumo skausmu juosmens srityje ir kryžkaulio.

Su šaknų srities pokyčių atsiradimu, susilpninto nervo inervacijos metu yra jautrumo ir parencijos sutrikimų. Kraujo tonuso ir odos mitybos reguliavimas, sukeliantis edemos atsiradimą ir opos pasirodymą.

  • Atidarykite spina bifida

Tai įvyksta rečiau. Sergama 1 iš 1000-1500 naujagimių.

Sunkus stuburo išsigimimas kartu su kitomis vystymosi trūkumai (displazija, nugaros smegenų traumos, pažeidimas šaknų ir stuburo smegenų).

Sunkiais atvejais ne tik slanksteliai yra suskaidyti, bet ir nugarkaulis. Skrandžio skilimo metu nugaros smegenų membranos ir medžiaga išsikiša į išorę.

Gimdymo nugaros dalyje, esančioje skilimo lygyje, yra išvarža, neuždengta raumenimis ir oda.

Herniškajame maiše gali būti tik nugaros smegenų (meningocele) arba membranų ir nugaros smegenų (meningomielocele) membranos.

Esant sunkioms nugaros smegenyse, atskleidžiami jautrumo sutrikimai, trofiniai sutrikimai, variklio ir dubens funkcijų sutrikimas.

Nugaros smegenų skilimo ir kitų nugaros smegenų pakitimų diagnozavimas atliekamas naudojant stuburo CT. Minkštųjų audinių struktūrų (nugaros smegenų, raiščių, tarpslanksnių diskų ir tt) vizualizacija atliekama stuburo MR.

Krūtinės susitraukimas su V juosmens slanksteliu ir I krikščionio skilvelio atskyrimas nuo kryžiaus gali būti besimptomis. Kai šaknys suspaudžiamos, inervacijos regione atsiranda jautrumo sutrikimai, paresis ir trofiniai sutrikimai.

Klinikiniai slanksteliai

Bendra stuburo vystymosi anomalija. Skirtingai nuo įprastinių slankstelių, sphenoid slankstelių (pusinės slankstelių) sudaro pusės kūno ir pusiau arkos su nugaros procesas. Jie gali atsirasti visose stuburo dalyse. Tai yra viena iš skoliozės priežasčių.

Nugaros smegenų anomalijų gydymas

Su silpnu ar vidutiniškai išreikštu radikuliariniu sindromu (sutrikusi jautrumas, judesiai ir audinių mityba dėl šaknies suspaudimo), konservatyvus gydymas atliekamas katedroje Traumatologija.

Skausmingas radikuliarinis sindromas, kuris nėra tinkamas konservatyviam gydymui, yra operacijos stuburo požymis. Papildomų gimdos kaklelio šonkaulių pašalinimas (šonkaulių rezekcija), randų pašalinimas ir sukibimas.

Su nugaros smegenų išvaržomis, gydymas yra tik greitas.

Šaltinis: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/spinal-abnormalities