נצראל

נזארל - תרופה לטיפול בנזלת אלרגית.

התרופה מיוצרת בבקבוקים עם מתקן ומשמשת להשקיה פנימית של הקרום הרירי של קונצ'ה האף. הוא משמש נזלת אלרגית, כאשר אדם הוא מודאג מחניקה, פריקה, קריעה, התעטשות ותסמינים אחרים של רגישות יתר.

החומר הפעיל העיקרי של תרופה זו הוא fluticasone.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

GCS עבור ניהול intranasal.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה זה נצארל? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של400 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

נזרל זמין בצורה של תרסיס לאף של צבע לבן. ההשעיה ארוזה בבקבוקי זכוכית כהים עם מתקן וכובע מגן.

• החומר הפעיל הוא nazarela - fluticasone propionate. זה סטרואידים מקומיים. Fluticasone מעכב את חלוקת תאי התורן ואת eosinophils, וגם מעכב את שחרורם של מתווכים דלקתיים. האפקט מגיע 5-10 דקות לאחר היישום הראשון נמשך עד 24 שעות.

בנוסף, נזראל מכיל חומרים עזר: תאית, carmellose, דקסטרוז, phenylthanol ו polysorbate.

השפעה פרמקולוגית

נזרל הוא גלוקוקורטיקואיד של פעולה מקומית, כאשר משתמשים במינונים המומלצים הוא מסיר דלקת ונפיחות מוגזמת, מציג תכונות אנטי-היסטאמיות. השפעה אנטי דלקתית מושגת עקב האינטראקציה של החומר הפעיל העיקרי של התרופה עם הקולטנים המיוחדים של SCS.

Fluticasone הוא מסוגל לעכב את התפשטות של לימפוציטים, נויטרופילים, eosinophils, מקרופאגים, ותאי התורן. במקרה זה, קיימת ירידה בייצור ובבידוד של מתווכים של התהליך הדלקתי, כמו גם אחרים ביולוגית רכיבים פעילים (למשל, PG, ציטוקינים, RT, גיטמין) במהלך השלב המוקדם או המאוחר של הביטוי אלרגיות.

אפקט אנטילרגי נצפה לאחר 2-4 שעות ממועד השימוש ברסס. זה מקטין באופן משמעותי את תחושת גירוד בחלל האף, מבטלת את הביטוי של דלקת הנשישה ואת התעטשות, מעברי האף להיות חסומים, המצב הכללי של המטופל הופך להיות קל יותר. השימוש glucocorticoids מפחית קריעה של העיניים, הקשורים נזלת אלרגית. משך הריסוס האף נמשך יום אחד לאחר השקיה של מעברי האף.

לשימוש בתרופה במינונים טיפוליים אין השפעה מערכתית על הגוף, יש השפעה מינימלית על העבודה של ההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, וגם בלוטות האדרנל.

אינדיקציות לשימוש

ההוראה ממליצה על נטילת נצרל למטרות מניעתיות, כמו גם לטיפול במגוון נזלת אלרגית (נזלת). תרופות לטיפול בסמים יכולות לשמש הן לטיפול בתגובות אלרגיות עונתיות והן לאורך כל השנה.

כמו כן, השימוש של glucocorticosteroid זה בטיפול המורכב של סינוסיטיס (סינוסיטיס, פרונטליטיס, etmoiditis ו sphenoiditis), אשר יש אלרגיה אלרגית, מותר.

לתרופה יש השפעה אנטי-אדמטית ואנטי אלרגית על גוף המטופל.

התוויות נגד

השימוש בנצרת מנוגד לחלוטין:

• ילדים עד 4 שנים;
• חולים עם רגישות יתר אישית לפלוטיקזון או מרכיבים משניים של התרסיס.

יישום הטיפול בנצרת עם טיפול מיוחד אפשרי עם:

• הריון;
• הנקה;
• פציעות באף;
• הרפס צמוד;
• נגעים ulcerative של רירית האף;
• התערבויות כירורגיות של חלל האף, וכן בתקופה שלאחר הניתוח;
• זיהומים בדרכי הנשימה של אטיולוגיה חיידקית (טיפול כזה דורש חיבור נוסף של חומרים אנטי-ויראליים ו / או אנטיביוטיקה);
• טיפול מקביל עם גלוקוקורטיקודים אחרים (כולל טבליות, משחות, תרסיסים, קרמים, טיפות אף ומשאפים אנטי-אסטמיים).

השתמש בהריון הנקה

בהריון, לא מומלץ להשתמש בנזאראל, שכן מדובר בתרופה הורמונלית. אם יש צורך בשימוש בסם, אז לפני שהוא מונה, הרופא צריך לשקול את כל ההיבטים החיוביים והשליליים של הטיפול על ידי נזארל. טיפול עם תרסיס סמים המבוסס על fluticasone מותר אם התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון האפשרי לעובר.

זהו ניסוח סטנדרטי הנוכחי ביאור לתרופה, כי בדיקות שמטרתן ללמוד את הפגיעה של תרופות לא מבוצעות על נשים הרות ומניקות. לכן, אין מידע מהימן על האם החומר הפעיל חודר לגוף הילדים.

ריסוס נצרל חודר לכמויות קטנות בחלב אם. במשך הטיפול, ההנקה צריכה להיות מופסקת באופן זמני כדי למנוע נזק לילד.

מינון נתיב הניהול

בהוראות השימוש עולה כי נזרל מנוהלת באופן פנימי.

1. מבוגרים וילדים בגיל 12 ומעלה הם שנקבעו 2 מנות (100 מיקרוגרם) בכל מעבר האף 1 שעה / יום, רצוי בבוקר. במקרים מסוימים יש צורך לתת 2 מנות בכל מעבר האף 2 פעמים ביום (המנה היומית המקסימלית היא 400 mcg). לאחר השגת אפקט טיפולי, מנה תחזוקה של 50 מיקרוגרם / יום ניתן לתת לכל מעבר האף (100 מיקרוגרם). המינון היומי המרבי לא יעלה על 400 מיקרוגרם (4 מנות לכל מעקף האף).
2. ילדים בגילאי 4-12 שנים נקבעו 1 מנה (50 מיקרוגרם) פעם / יום בכל מעבר לאף, רצוי בבוקר. המינון היומי המרבי לא יעלה על 200 מיקרוגרם בכל מעבר לאף. יש צורך ליישם את המינון המינימלי, אשר מבטיח חיסול יעיל של הסימפטומים.
3. חולים מבוגרים אינם זקוקים להתאמת מינון.

כדי להשיג אפקט טיפולי מלא התרופה צריכה לשמש באופן קבוע.

תנאי שימוש

הבקבוק עם תרסיס לאף מצויד עם מגן מגן, אשר מגן על קצה מקבל אבק וזיהום.

על היישום הראשון יש צורך להכין את הבקבוק על ידי לחיצה על מתקן 6 פעמים. מנגנון הריסוס אינו נעול. אם התרופה לא נעשה שימוש במשך יותר משבוע, אתה צריך להכין שוב את הבקבוקון ולפתוח את מנגנון הריסוס.

אז אתה צריך לעשות את המניפולציות הבאות:

• לנקות את האף;
• הכנס את קצה הבקבוקון למעבר האף, תוך סגירת מעבר האף השני;
• מעט להטות את הראש קדימה, ממשיך להחזיק אנכית בקבוק אירוסול;
• מתחיל לשאוף דרך האף, לעשות לחץ בודד על מנגנון הריסוס;
• לנשוף דרך הפה.

במעבר אחר באף התרופה ניתנת באופן דומה.

לאחר השימוש, את קצה צריך להיות ספוג עם מטלית נקייה או מטפחת לכסות אותו עם מכסה. יש לרחוץ את המרס לפחות פעם בשבוע. כדי לעשות זאת, להסיר את קצה, לשטוף אותו במים חמים, יבש אותו ולאחר מכן בעדינות למקם אותו על החלק העליון של הבקבוק. שים את מכסה המגן.

כאשר clogging את החור, את קצה יש להסיר, שקוע במים חמים והשאיר למשך זמן מסוים. לאחר מכן, קצה צריך להיות שטוף עם מים זורמים, יבשים מחדש לשים על הבקבוק. החור לא ניתן לנקות עם סיכה או אובייקט חדה אחרת.

לאחר פתיחת החבילה, התרופה יכולה לשמש עד לתאריך התפוגה.

תופעות לוואי

כאשר לוקחים את זה glucocorticosteroid, מטופלים לפעמים לחוות תופעות לוואי שליליות מקומיות אלרגיות.

מקומי כולל:

• יובש ושרפה ב nasopharnx;
• גודש באף;
• דימום באף;
• כאבי ראש;
• ניקוב מחיצת האף.

מחלות אלרגיות כוללות:

• תגובות אנפילקטיות;
• נפיחות של הפנים ו nasopharynx;
• פריחה על העור;
• ברונכוספזם.

כמו כן, עם שימוש ממושך, עלולה להיות התמוטטות בתפקוד של קליפת האדרנל וכמה אחרים.

מנת יתר

הסימפטומים של מנת יתר כרונית חריפה אינם מתועדים.

במקרה של מחקר מעורב מתנדבים, ניהול intranasal של התרופה (2 פעמים ביום עבור 2 מ"ג fluticasone במשך 7 ימים) לא הראו כל השפעה על העבודה היפותלמית - יותרת המוח - מערכת יותרת המוח.

הוראות מיוחדות

לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:

1. במינויו של GCS לשימוש intranasal במינונים גבוהים במשך זמן רב מגדיל את הסיכון של מערכתית ההשפעות של GCS. עם שימוש ממושך של התרופה Nazarel, ניטור קבוע של תפקוד קליפת האדרנל הוא הכרחי.
2. השימוש בו הזמני של מעכבי CYP3A4 isoenzyme (ritonavir, ketoconazole) מחייב מעקב צמוד של מצב של חולים, כמו תרופות אלה יכולים לגרום לעלייה בריכוז של fluticasone propionate בפלזמה.
3. בשנת לטיפול בנזלת אלרגית עונתית Nazarel די יעיל, אבל במקרה של ריכוז גבוה במיוחד באוויר אלרגנים הקיץ עשויים לדרוש טיפול נוסף.
4. כי GCS לשימוש פנימי גם כאשר משתמשים במינונים טיפוליים עלול לגרום להאטה בצמיחת ילדים עם טיפול ממושך, יש צורך לפקח באופן קבוע על הצמיחה של הילד בזמן להתאים את המינון של התרופה נצראל.
5. כאשר מרשמים את נצר"ל לחולים עם שחפת, את תהליך זיהומיות, herpetic keratitis, וגם לאחרונה התערבות כירורגית בחלל הפה ובאף, יחס הסיכון האפשרי לצפוי תועלת.

אינטראקציות בין תרופתיות

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:

1. אינטראקציה עם תרופות אחרות לא סביר, כי עם הממשל intranasal של ריכוז fluticasone בפלזמה הוא נמוך מאוד.
2. כאשר משתמשים בו זמנית עם מעכבים אחרים של מערכת ציטוכרום P450 (erythromycin, ketoconazole), עלייה קלה בריכוז בדם של fluticasone propionate, אשר למעשה אינו משפיע על התוכן קורטיזול.
3. כאשר משתמשים בו זמנית עם מעכבים חזקים של האיזואנזים CYP3A4 (ritonavir), הגברה השפעות מערכתיות של fluticasone ופיתוח של תופעות לוואי (Cushing's syndrome, עיכוב של תפקוד קליפת המוח בלוטת יותרת הכליה).

ביקורות

לקחנו כמה ביקורות של אנשים נוטלים את התרופה Nazarel:

1. נאדיה. אני סובל מנזלת אלרגית, המתבטאת בשל אבק. ניסיתי הרבה סמים, אפילו את הנזרל המתרוצצת, אבל הוא לא התאים לי. התחלתי להיות לי כאבי ראש, זה הפך להיות ריר האף יבש מאוד. הייתי צריכה לבטל את התרופה שנקבעה על ידי הרופא וללכת לתרופה בטוחה יותר, לא הורמונלית. לדעתי - אני לא מייעץ לאף אחד.
2. דאשה. עם נזלת vasomotor, רק Nazarel עוזר לי, לא יותר. אני חולמת לעשות בלעדיו איכשהו, אבל קשה לחיות עם אף נפוח, ובכל חורף אני קונה ...
3. אולגה. אני כמעט משתמשת בנצרת בחודש. האף לא נשם כמו שלא נשם! האבחנה היא נזלת אלרגית מאוחסנת, אם כי אני לא יודע מאיפה זה בא, אם לאחר הפסקת הסארס לנשום! אולי מזויף?
4. קתרין. אחרי הצטננות קשה, לא יכולתי להיפטר מן הקור. הוא התערב בשינה ובעבודה נורמליים, ראשי כאב. אחרי שהלכתי למומחה, קיבלתי מרשם לנזרל בצורת תרסיס. הרופא הזהיר כי תרופה חזקה, אז אתה צריך להשתמש בו בזהירות. עקבתי אחר ההוראות, נפטרתי מן הקור בשבעה ימים.

אנלוגים

יש מספר רב של אנלוגים של נצרת בקטגוריות מחיר שונות. הנה הנפוץ ביותר מהם:

1. Kutiveyt (פולין), המחיר הממוצע הוא 320 רובל;
2. Fliksonaze ​​(ספרד), המחיר הממוצע הוא 800 רובל;
3. Fliksotid (בריטניה), המחיר הממוצע הוא 600 רובל;
4. Flixotid (ספרד), המחיר הממוצע הוא 1000 רובל.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

תנאי אחסון וחיי מדף

הרחק מהישג ידם של ילדים בטמפרטורות של עד 25 ° C.

חיי מדף - 3 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.