מבנה ותפקוד הקיבה

מתלונן על כאבים בבטן.ולשאול יותר, אז הוא אפילו לא יודע איפה הבטן, מאיזה צד, מתחת או מעל הבטן.לכן, רופאים לדבוק כלל של לשאול שאלות על המקום שבו זה כואב.

ואיזה גוף קשור לבעיה, אפשר להבין, לדעת את המאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של מערכת העיכול ומערכת העיכול האנושית בכללותה.כדי לברר כיצד הבטן כואבת, נחזור נפח הספר של הידע על המבנה האנטומי שלה, לנתח את המכשיר להוסיף קצת על תכונות העבודה.

איפה הבטן?

מתוך האנטומיה ידוע כי הבטן ממוקמת בחלק העליון של חלל הבטן באזור "הגבול" כדי הסרעפת.ההקרנה שלו על הבטן מאפשרת לנו להבחין באזור epigastrium עבור השיא( האזור התיכון שבו הצלעות התחתונות להתחבר), החלקים הנמוכים הם מול הטבור.

הבטן של האדם ביחס לקו החציוני ב ¾ היא שמאלה וימינה שקרים ¼ של האיבר.צורתו ויכולתו של האבר עשויים להשתנות.אבל תמיד יש הזדמנות לבחור עיקול מצד שמאל לאורך קו המתאר - עקמומיות קטנה, ועל ימין - עקמומיות גדולה.מיקום הקיבה מכוונת לעיתים מעט בזווית לאמצע ולמטה.

מימדים וצורה

גודל הבטן של אדם מבוגר תלוי בצורתו, במילויו, בתכונותיו האישיות.הצורה נתמכת על ידי:

• טונוס שרירים;גובה
• של כיפת הסרעפת;
• על ידי לחץ תוך בטן;
• הוא אפקט המעי.

הוא מסוגל להשתנות תחת הפעולה של התוכן, עם שינוי במצב של הגוף, בהתאם למצב של איברים שכנים, פתולוגיה.לדוגמה, כאשר cicatrizing את כיב, ניתן ליצור "שעון חול", עם מיימת וגידולים הבטן נראה כמו "קרן".גסטרואפטוזיס( השמטת הבטן) גורמת להקטנת הגבול התחתון לרמה של האגן הקטן, והצורה מתארכת.הגבול העליון radiographically

היא הנקודה 0.5- 2.5 ס"מ מתחת קונטור הצמצם, בתחתית - ב 2-4 ס"מ מעל עצם הכסל, לראות במחקר וריאנטים הבטן בצורה

מילוי עם מידות מתונות ההרכב:

• 15-18 ס"מ אורך, רוחב של 12-14 ס"מ;עובי דופן
• הוא 2-3 מ"מ.

קיבולת ממוצעת בגוף הגבר היא 1.5-2.5 ליטר, אצל נשים זה קצת פחות.בהתאם למדרון של ציר האורך, המיקום של האיבר הוא קבוע כמו אנכי, אופקי או אלכסוני.עבור אסתנים גבוהים, רזים, המיקום האנכי אופייני יותר, עבור hypersthenics קצר רגליים רגליים - אופקי, עם גוף נורמוסטני, בכיוון אלכסוני הוא ציין.

איברים בשכונה

אנטומיה של הקיבה האנושית קשורה קשר בל יינתק למצב של איברים שכנים.לכן, חשוב לרופא לדעת את הטופוגרפיה, אתה יכול לקרוא לזה "חזון 3D" של קשרים עם גופים שכנים.המשטח הקדמי של הבטן מחובר חלקית לסרעפת, לקיר הבטן ולקצה התחתון של הכבד.השטח האחורי

במגע עם הלבלב, אבי העורקים, טחול, כליות עזב החלק העליון עם הכליה חלקית - מהמעי הגס הרוחבי."שכונה" צפופה נתמכת על ידי תזונה של כמה ענפים עורקיים, ניקוז ורידי משותף לימפה.לכן, המבנה של הבטן האנושית הוא רגיש לשינויים בתנאים פתולוגיים של איברים פנימיים אחרים.

אסור לשכוח כי מאחורי הקיבה סביב עורק mesenteric מעולה היא מקלעת השמש, אשר מקבלת דחפים מכל האיברים העיקריים

מחלקות

הכניסה( לב) חור מחבר את הבטן אל הוושט.דרך זה מגיע מזון בלע.ערוץ הפלט( gateway) מבטיח את העברת התוכן המעובד לחלק הראשוני של המעי הדק - התריסריון.בגבולות יש דוכן שרירי( sphincters).העבודה שלהם בזמן תלויה בעיתוי העיכול.

מותנית בבטן הם 4 חלקים:

• לב( קלט) - מתחבר הוושט;
• התחתונה - לצד החלק הקרדיאלי יוצר את הקשת;הגוף
• הוא המחלקה העיקרית;
• Gatekeeper( פילורי) - יוצר את הפלט.

באזור השער, אנטרום( מערה) ואת התעלה מבודדים.מחלקות הבטן לבצע את המשימות שלהם.לשם כך, יש להם מבנה מיוחד ברמה התאית.

המבנה של קיר הבטן

החיצוני של הגוף מכוסה קרום seros מרקמת רקמות חיבור רופף אפיתל שטוח.מבפנים, הקיר מתחלק:

• לתוך הרירית;שכבת Subucosal
• ;שכבת שריר
• .

תכונה חשובה היא היעדר קולטני כאב עצבי ברירית.הם נמצאים רק בשכבות עמוקות יותר.לכן, אדם מרגיש כאב כאשר השרירים שיבשו( הפחתה ספסטי או hyperextension) או תהליך פתולוגי, תוך עקיפת רירית עבר לעומק( עם ארוזיות, אולקוס).טונוס שרירי

בשל מאוחסן בתוך הקפלים, אשר מאפשרים, במידת צורך, להגדיל את כמות הקיבה אנושית( פונקצית הפיקדון)

איזה תאים לספק את הפונקציה של עיכול מזון?

מבנה הרירית נחקר על ידי היסטולוגים באבחון התהליך הפתולוגי.בדרך כלל, הוא כולל: תאים

• של אפיתל גלילי יחיד שכבת;שכבת
• , המכונה "עצמו", מרקמת חיבור רופפת;צלחת שריר
• .

בשכבה השנייה יש בלוטות משלו, בעל מבנה צינורי.הם נחלקים לשלושה תת-מין:

• עיקרי - לייצר pepsinogen ו chymosin( אנזימי עיכול מומרי אנזימים פרוטאוליטים במדיום חומצה);
• parital( obkladochnye) - לסנתז חומצה הידרוכלורית ו gastromukoprotein;
• נוספים - טופס רפש.

בין הבלוטות באזור הפילורי יש תאי G שמשחררים את חומר הורמונלי קיבה - gastrin.תאים נוספים, למעט ריר, לסנתז את החומר הדרוש לטמיעה של ויטמין B12 ו hematopoiesis במוח העצם( גורם טירה).כל פני השטח של הרירית בשכבות העמוקות מכילות תאים מסנתזים את מבשר הסרוטונין.

בלוטות קיבה מסודרים בקבוצות, ולכן מתחת למיקרוסקופ מבפנים, הרירית יש מראה גרגרי עם בורות קטנים ושדות שטוחים בצורה לא סדירה.תשומת לב הוא שילם את ההסתגלות טובה של רירית בריאה.הוא מסוגל להתאוששות מהירה: אפיתל על פני השטח מוחלף פחות מכל 2 ימים, ואת בלוטת - ב 2-3 ימים.איזון נשמר בין התאים הישנים שנדחו לבין המשכילים החדשים.

במחלות של בלוטות הקיבה להתרחש היפרטרופיה, דלקת תהליכי מוות תאי, דיסטרופי והפרעות אטרופית מלוות דור כישלון של חומרים דרושים, הצטלקות מחליפה את המרקם הקיים על fibrocytes הלא-התפקודי.תאים ממאירים הופכים לתאים לא טיפוסיים.להתחיל להרחיב ולשחרר חומרים רעילים להרעיל את הגוף.

הפעילות הפרשנית של הבטן נשלטת על ידי מנגנונים עצביים והומורליים.ההשפעה העיקרית על עבודתו של העוגב מסופקת על ידי ענפי העצבים הסימפתטיים והוואגיים.רגישות מסופק על ידי קולטן המנגנון של הקיר ועצבים בעמוד השדרה.

איך מועבר המזון?

מבנה הקיבה מספק להובלת מזון מן הוושט עם הטיפול בו זמנית.שריר הקיר שרירי כולל 3 שכבות של שרירים חלקים:

• מבחוץ - אורך;
• במעגל האמצעי( חוזר);
• מבפנים - עקיפה.

כאשר קבוצות שרירים מופחתות, הקיבה משמשת "מערבל בטון".להתרחש כיווץ קצבי בו זמנית במגזרים, מטוטלת בתנועה, התכווצויות טוניק.
מזון זה ממשיך להיות קטן, מעורב היטב מיץ קיבה, נע בהדרגה לתוך השוער.

ביום המעבר בולוס מהקיבה למעי מושפע ממספר גורמים: מסת

• של תוכן;
• תמיכה של ההבדל בלחץ בין חטיבת החנות של הקיבה והתריסריון;אִבּוּק הסתפקות
• של תוכן קיבה;לחץ האוסמוטי
• של רכב מזונות מעובדים( כימיה);
• טמפרטורה וחומציות.מיץ

קיבה מספק peristalsis "מחזור" בולוס

מוגבר תחת השפעת העצב התועה, מעכב עצבוב אוהד.תחתית הגוף של הבטן ולספק פיקדון של מזון, והשפעתו על הסוכנים פרוטאוליטים.החלק האנטי-רלבנטי אחראי לתהליך הפינוי.

איך הבטן מוגנת?

לא להזכיר את היכולת של הגוף להגן על עצמו לא יכול להיות האנטומיה של הקיבה.שכבה דקה של ריר מכילה את רִירָנִי הסוד הסתדר באפיתל עמודים.בשנת הרכב, זה מורכב סוכרים, חלבונים, proteoglycans, גליקופרוטאינים.רפש אינו מסיס.יש לו תגובה אלקליין מעט, מסוגל לנטרל חלקית חומצה הידרוכלורית עודף.בשנת בינוני חומצי זה נהפך לג'ל עבה, מכסה את המשטח הפנימי כולו של הקיבה.

לעורר את ייצור האינסולין ריר, הסרוטונין, secretin, קולטני העצבים של העצבים הסימפתטית, פרוסטגלנדינים.ההשפעה המעכבת ההפוכה( אשר תואמת את שיבוש מחסום ההגנה) יש תרופות( לדוגמא, אספירין).הגנת הכישלון מובילה לתגובה דלקתית של רירית הקיבה.

אנטומיות תכונות פיזיולוגיות( FSA) אצל ילדים לבין

קשישים בשבוע הרביעי של ההריון, העובר נוצר מהחזית של הגרון, הוושט, הקיבה וחלק אחראברי העיכול.הקיבה של הילוד אופקי.כאשר הילד קם על רגליו ומתחיל ללכת נע ציר במצב אנכי.קיבולת פיזיולוגיים נפח

אינו תואם ישירות לגודל הגוף:

• יָלוּד זה רק 7 מ"ל;
• ביום החמישי - 50 מ"ל;
• עבור עשירית - 80 מ"ל.עבור ילד בן

בתקופה בילוד המחלק והתחתון הלב הכי המפותחים.הפונקציה הסוגר לב אינה מספיקה לעומת השוער, כך התינוק לעתים קרובות מקיא.הרירית לא מספיק בלוטות פרשה, מבחינה תפקודית היא מוכנה לקבל חלב אם בלבד.יש מיץ קיבה באותו הרכב כמו מבוגר, אבל החומציות ואת הפעילות של אנזימים נמוך משמעותית.הקיבה מייצרת

grudnichka אנזימים עיקריים:

• chymosin( רנה) - דרושי התבוללות מקפיא של חלב;lipase
• - לשבור שומן, אבל יש לו מעט.Peristalsis

שריר שכבה איטית.הפינוי בטווח של מזון במעי תלוי בסוג של האכלה: על בקבוק-מתעכב לתקופה ארוכה.על הפיתוח של המשקל הכולל של בלוטות הקיבה להשפיע על המעבר למזון מוצק, והרחבה נוספת של כוח.לפי גיל ההתבגרות, מספר הבלוטות גדל אלף פעמים.בערוב עמדת הקיבה חוזרת האופקי, לעתים קרובות צניחה.מימדים

מופחתים.שכבת השרירים בהדרגה מאבדת ומאבדת את הטון.לכן, הפריסטלטיקה להאט בחדות, האוכל מתעכב זמן רב.במקביל רירית ניוון תאי מתרוקנים, הסכום נופל מפריש בלוטות.הדבר בא לידי ביטוי בהפחתת התפוקה של פפסין, ריר, חומציות צמצום.הקשישים בשל טרשת העורקים הבולטות בעורקי mesenteric לקויי קיר גוף תזונה, אשר מפעיל את ההיווצרות של כיבים.

Scheme מחלקות ופונקציות

המטרה הפונקציונלית שלהם

מבנה האנטומי של הקיבה מותאם לבצע את הגוף העיקרי של האחריות הפונקציונלית: היווצרות

• של חומצה ו פפסין לעיכול;
• עיבוד מכני וכימי של מזון על ידי מיץ קיבה, אנזימים;
• את התצהיר של גוש המזון עבור הזמן הדרוש לעיכול תקין;פינוי
• לתריסריון;
• לפתח גורם Kastla פנימי לקליטת ויטמין B12 בגוף נחוץ כקו-אנזים בתהליך ביוכימי של קבלת אנרגיה;
• המעורב במטבוליזם בסינתזה של סרוטונין, פרוסטגלנדינים;סינתזת ריר
• כדי להגן על פני השטח של הורמונים במערכת עיכול מעורבים בשלבים שונים של תהליך העיכול.תואר שונה

של הפרה של פונקציות מוביל למחלות לא רק את הבטן, אלא גם אברי העיכול אחרים.מטרת הטיפול במחלות בגסטרואנטרולוגיה היא שחזור מבנים פונקציונליים ומבנים אנטומיים.