סומטריפטן היא תרופה עם פעילות אנטי-איגרינית.
החומר הפעיל של טבליות Sumatriptan יש השפעה מגרה על קולטנים 5-HT1 של כלי הדם בעיקר של הממברנות וחומרים במוח. בשל השפעה זו, צמצום של כלי מורחב מקומית מתרחשת, עקב אשר עוצמת הכאב פוחתת במהלך התפתחות התקף המיגרנה. התרופה אין השפעה ישירה משכך כאבים, ולכן זה לא משכך כאבים.
התרופה יכולה למעשה לדכא התקפות מיגרנה כבר עם יישום אחד במינון של עד 100 מ"ג. Sumatriptan מתחיל לפעול לאחר מקסימום של חצי שעה מהזמן הוא ingested.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
אגוניסט של קולטנים 5-HT1 סרוטונין. התרופה עם פעילות אנטי-מיגרנה.
תנאי המכירה מבתי מרקחת
אתה יכול לקנותלפי מרשם.
מחיר:
כמה עולה עלות סומטריפטאן בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של120 רובלים.
.הרכב וצורה של שחרור
צורות מרפא של שחרורו של Sumatriptan:
- טבליות מכוסה נדן הסרט: biconvex, עגול, לבן (2, 6 או 10 יח '. ב blisters, בתוך קרטון צרור של 1-3 blisters);
- טבליות: מלבן, biconcave, כמעט לבן או לבן, על צד אחד תחריט C, מצד שני (תלוי במינון) - "33" (50 מ"ג) או "34" (100 מ"ג) (1-7 או 10) מחשבים אישיים. ב blisters, בתוך קרטון צרור 1-6, 8 או 10 blisters; על ידי 2, 10, 50 או 100 חתיכות. בבנקים, בתוך קרטון של קרטון של 1 בנק).
הרכב של 1 לוחות מצופים בסרט:
- חומר פעיל: Sumatriptan - 50 או 100 מ"ג (sumatriptan succinate - 70 או 140 מ"ג);
- מרכיבים עזר (50/100 מ"ג): croscarmellose נתרן - 2/4 מ"ג; טלק / 3 מ"ג; מגנזיום stearate / 3 מ"ג; מונוהידראט לקטוז - 125/250 מ"ג; תאית microcrystalline - 100/200 מ"ג;
- נדן (50/100 מ"ג): polysorbate-80 8 /, 6 מ"ג; דו תחמוצת טיטניום 2 /, 4 מ"ג; hypromellose / 1, mg; מקרוגול 6000 /, מ"ג.
הרכב של 1 Tablet:
- חומר פעיל: Sumatriptan - 50 או 100 מ"ג (בצורה של sumatriptan succinate - 6, 8 או 13, 6 מ"ג);
- מרכיבים עזר (50/100 מ"ג): מגנזיום stearate 8 /, 6 מ"ג; סודיום hydrogencarbonate - 10/20 מ"ג; הידרוספט סידן - 5, 4/10, 8 מ"ג; סודיום croscarmellose - 11/22 מ"ג; תאית microcrystalline - 2, / 45 מ"ג; polysorbate-80 /, מ"ג.
פעילות פרמקולוגית
המרכיב הפעיל של התרופה הוא אגוניסט סלקטיבי ספציפי של קולטנים 5-HT1-serotonin, אשר מרוכזים בעיקר כלי המוח. כמה תת סוגים של קולטני סרוטונין נופלים תחת השפעתה. דוגמה היא 5-HT 2-7. כתוצאה מכך, כלי המיטה של העורקים צרים. ההתרחבות שלהם היא הגורם לבצקת ואת המופע הבא של מיגרנה.
האפקט מתבטא לאחר חצי שעה לאחר בליעת הטבליה בפנים. פרמקוקינטיקה של התרופה:
- metabolized על ידי חמצון עם השתתפות של monoamine oxidase כדי ליצור מטבוליטים - indoleuxide אנלוגי sumatriptan ו glucuronide שלה;
- הוא מופרש על ידי הכליות בצורה של מטבוליטים;
- נספג במהירות לאחר בליעה, והגיע ל -70% מהריכוז המקסימלי לאחר 45 דקות;
- זמינות ביולוגית היא 14% עקב ספיגה חלקית וחילוף חומרים סיסטמי;
- הריכוז המרבי של פלסמה בדם הוא 54 ng / ml;
- מחייב את הדם חלבונים הוא 14-21%;
- מחצית החיים היא 2 שעות;
- בחולים עם תפקוד כבד לקוי, תכולת הפלסמה של המרכיב הפעיל בדם עולה.
התרופה מפחיתה את בידודם של נוירופפטידים חושיים על ידי דיכוי הפעילות המופרזת של קולטני העצבים הטריגמינליים. על רקע זה, אין השפעה משמעותית על זרימת הדם במוח. התוצאה היא חיסול של בחילות, photophobia ותופעות מיגרנה אחרות. זה דורש מנה אחת של 100 מ"ג.
אינדיקציות לשימוש
תרכובת התרופה מומלץ לשימוש מיגרנות להקלה על התקפי אקוטי של המחלה ייצוב נוסף של המצב.
התוויות נגד
בנוכחות כל סטיות, אסור בהחלט לקחת תרופות "סומטריפטאן אנלוגים של התרופה? אני רוצה לציין במיוחד שההוראה מכילה מידע רב בנושא זה. לכן לפני נטילת התרופה עם זה צריך להיות בטוח לקרוא.
אז מה התוויות נגד האם התרופה המוצגת יש? הבה נבחן את הרשימה כעת:
- אנגינה פקטוריס, לרבות אנגינה של פרינזמטאל;
- הריון והנקה;
- אוטם שריר הלב, כולל אלה המתרחשים באנמנזה;
- לחץ דם עורקי (סוג בלתי מבוקר);
- לחץ דם עורקי (סוג מבוקרת);
- רגישות מוגברת של המטופל לאלמנטים של התרופה;
- חולה קשיש (מעל גיל 65);
- basilar, ophthalmoplegic או בצורת hemiplegic של מיגרנה;
- קבלה בו זמנית של מוצר תרופתי עם תרופות המכילות ארגוטמין, שלה שונים נגזרות, מעכבי MAO (אסור לקחת את התרופה עד 14 יום לאחר ביטול הנזכר תרופות);
- מחלת לב איסכמית, וכן חשד בה;
- גיל העשרה וילדים (עד 18 שנים);
- מחלות סתימות של עורקי פריפריה;
- אפילפסיה, כולל כל תנאים פתולוגיים הקשורים לסף אפילפטי מופחת;
- כליות או פגיעה בכבד;
- שבץ או מצב זמני של מחזור מוחי, כולל אלה המתרחשים באנמנסיס.
כאמור, התרופה "Sumatriptan" במהלך ההריון אסורה. אבל אם הסיכון לעובר הוא פחות מהיתרון לאם, הרי שהוא עדיין נרשם לנשים במשרה ובאמהות מניקות. עם זאת, רק מומחה מנוסה צריך לעשות את זה (התרופה נלקחת אך ורק תחת פיקוחו). אגב, זה מאוד לא מומלץ להניק תינוק בתוך 24 שעות לאחר נטילת גלולות אלה.
שימוש מיועד להריון והנקה
Sumatriptan הוא התווית בהריון. לא מומלץ להמשיך להניק תוך 24 שעות לאחר השימוש בתרופה.
מינון נתיב הניהול
כפי שצוין בהוראות לשימוש, sumatriptan מנוהל בעל פה, את הטבליה צריך לבלוע שלם, עם מים. התחל טיפול בהקדם האפשרי במקרה של התקף מיגרנה. המינון המומלץ הוא 50 מ"ג, אם יש צורך 100 מ"ג.
- אם תסמיני המיגרנה אינם נעלמים ואינם יורדים לאחר נטילת המינון הראשון, אזי התרופה אינה בשימוש שוב כדי לעצור את אותה התקפה.
להקלת ההתקפים הבאים (עם ירידה או היעלמות של סימפטומים, ולאחר מכן חידוש) ניתן לקחת מנה שנייה בתוך 24 השעות הקרובות, בתנאי שהרווח בין הקבלה הוא לפחות 2 שעות
המינון היומי המרבי הוא 300 מ"ג.
תופעת לוואי
על רקע השימוש בטבליות, סומטריפטן עשוי לפתח תגובות פתולוגיות שליליות מאיברים ומערכות שונות:
- אורגנים של רגשות - ראייה כפולה (דיפלופיה), חדות ראייה מופחתת, הופעת "זבובים" לעיניים.
- מערכת הנשימה - גירוי לא מבוטא של הממברנה הרירית של חלל האף, מלווה בוער, נשימה כישלון (קוצר נשימה), התפתחות הדימום באף.
- מערכת הלב וכלי הדם היא עלייה חולפת ברמת לחץ העורקים המערכתית (יתר לחץ דם עורקי), אשר בדרך כלל מנורמל לאחר הנסיגה של התרופה, "גלי חום" עם תחושה של קדחת בפנים, הפרעות בקצב הלב (הפרעות קצב), דפיקות (טכיקרדיה).
- מערכת העצבים - נמנום, סחרחורת, הפרת רגישות העור, המאופיינת בעיקר על ידי ירידה (paresthesia), תחושת הקור או חום בעור, לאחר לוקליזציה שונה, חולשה כללית, עייפות מוגברת, זה נדיר לפתח התקפים אפילפטיים מלווה עוויתות.
- שלד ושרירים - הופעה פתאומית של תחושת כובד או דחיסה בכל חלק של הגוף, הוא לעתים קרובות מקומיים בבית החזה, יש אופי חולף.
- מערכת עיכול - בחילות, הקאות עם, הפרעות בדם באנזימי כבד, המציינת את העומס המוגבר על הגוף עם נזק לתאים שלו, אי נוחות בבטן, קוליטיס איסכמי (דלקת של המעי הגס אשר מפתחת כתוצאה מהפרעות במחזור הדם שלה קירות).
- תגובות אלרגיות - פריחה על העור, זה גירוד, תגובה מערכתית חמורה, סוג הלם אנפילקטי (לחץ דם מערכתי הורדה קריטית עם אי ספיקת איברים מרובה).
כאשר תגובות שליליות פתולוגיות להתרחש על רקע השימוש בתרופה זו, הם בדרך כלל מושלך או מינון מותאם
מנת יתר
התפתחות של כל תופעות לוואי אחרות מלבד אלה שהוזכרו לעיל, כאשר לוקחים מינון של 400 מ"ג לא נצפה.
במקרה של מנת יתר, למשך 10 שעות לפחות, יש לעקוב אחר מצבו של המטופל ולתמוך בטיפול במידת הצורך. מידע על ההשפעה של דיאליזה פריטוניאלית / המודיאליזה על ריכוז הפלסמה של sumatriptan נעדר.
הוראות מיוחדות
אין להשתמש כדי למנוע התקף מיגרנה.
במהלך תקופת הטיפול, יש לנקוט בזהירות בעת נהיגה ברכב מנועי ופעילויות אחרות. פעילויות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.
חולים בסיכון למחלות לב וכלי דם אינם מתחילים בטיפול ללא טיפול מוקדם (נשים בתקופה שלאחר גיל המעבר, גברים מעל גיל 40, אנשים עם גורמי סיכון) פיתוח של IHD). לפני מתן מרשם לסומטריפטן לחולים עם מיגרנה שאובחנה לאחרונה או לא טיפוסית, יש להימנע ממחלות נוירולוגיות אחרות. לאחר נטילת sumatriptan, כאב ותחושה של מתיחות בחזה עלול להתרחש. הכאב יכול להיות אינטנסיבי להקרין לתוך הצוואר. אם יש סיבה להאמין כי תסמינים אלה הם ביטוי של CHD, יש צורך לבצע בדיקה נאותה.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
לא אינטראקציה של sumatriptan עם propranolol, flunyrizine, pizotifen ואתנול נצפתה.
עם ניהול סימולטני של ergotamine ו ergotamine המכילים סמים, vasospasm ממושך אפשרי.
אינטראקציה אפשרית בין sumatriptan ו מעכבי MAO (להקטין sumatriptan קצב חילוף החומרים, הגברת הריכוז שלו).
עם שימוש בו זמנית של sumatriptan ותרופות מהקבוצה של מעכבים סלקטיביים ספיגה חוזרת של הסרוטונין עלולה לפתח חולשה, היפרפרלקסיה ופגום בתיאום תנועות.
ביקורות
אנו מציעים לך לקרוא ביקורות של אנשים שהשתמשו סומטריפטן התרופה:
- אלנה. כן, הם עוזרים, אבל תופעות לוואי חזקות מאוד. היעדרות של ריכוז, נמנום כזה כי מהמיטה אני לא יכול לקום כל היום. אחרי שהם שכרו, אתה לא יכול ללכת, אין טעם. אני אחפש דרך אחרת, אני חולה איתם והכאב למחרת התחיל לחזור. להיות בריא!
- מרינה. על פי מרשם רופא אני קונה טבליות עם מינון של 50 מ"ג. זה עוזר טוב, והכי חשוב - במהירות. תופעות לוואי לפעמים להתעורר, אבל בהשוואה עם כאבי מיגרנה הם לא שווים. המחיר עבור 2 טבליות הוא נמוך - כ 130 רובל, אבל לפעמים אני צריך הרבה יותר, אז זה הולך קצת יקר. באופן כללי, אני ממליץ על תרופה זו.
- תמרה. רק התרופה הזאת עוזרת. והעובדה שהוא עשה מרשם רק הורג. אני מאחל למחברי הסדר הזה לסבול ממיגרנות. אם ההתקפה נגמרת ואין כדור, אז אתה יוצא של סדר במשך יומיים או שלושה. וגם במרפאה להיגרר מאחורי המרשם זה פשוט מאחורי צד של סחורות ופגיעה. איפה אתה יכול אפילו להתלונן על "מחוקקים" אלה?
אנלוגים
טבליות מיגרנה sumatriptan יש כמה אנלוגים. הם מחולקים לשתי קטגוריות. הראשון דומה לתרופה זו בהרכב, והשני - על פי עיקרון הפעולה. בין האנלוגים הפופולריים הם:
- סומטריפטן-טבע. זמין רק במינון של 50 מ"ג. במובנים אחרים, ההכנה כמעט ואין הבדל.
- רפימד. הוא מבוסס על אותו חומר. ההבדל בין תרופה זו היא כי ריכוז שיא של התרופה מתרחשת בכל פעם לאחר 2, שעה לאחר הממשל. התרופה מופרשת מהגוף זמן רב יותר - במשך שעה.
- Amigrenin. משמש למיגרנה עם או ללא הילה. הוראות שימוש דומים. בזהירות, תרופה זו משמשת לחץ דם עורקים אפילפסיה.
- סומיגאמרן. הוא מבוסס על אותו רכיב פעיל, מראה עיקרון דומה של פעולה, ולכן הוא אנלוגי מלא של התרופה.
לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.
חיי מדף ותנאי אחסון
חנות יבש, מוגן מפני אור, מחוץ להישג ידם של מקום הילדים בטמפרטורה של 15 0 C עד 25 0 C.
חיי מדף - 2 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.