פרוזרין - תרופה המיועדת לטיפול בהפרעות של מערכת העצבים. זה הולך על מכירת כפתרון חסר צבע עבור הזרקה תוך שרירית.
זהו מעכב סינתטי של cholinesterase, שחזור הולכה neuromuscular, הפחתת קצב הלב, הגדלת הפרשות של בלוטות (הרוק, דרכי העיכול, זיעה וסימפונות), חיזוק הטון של השרירים החלקים ושלפוחית השתן, גרימת ברונכוספזם, טוניק שרירי השלד, הגדלת החומציות של מיץ קיבה, הצרת התלמיד, גרימת התכווצות של לינה, הפחתת לחץ תוך עיני.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
מעכב של acetylcholinesterase ו pseudocholinase.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה עולה פרוסרין בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של100 רובל.
צורת ההנפקה וההרכב
התרופה Proserin זמין בצורת מינון לניהול פרנטרלי, שהוא ברור וחסר צבע. זמין גם בטאבלט טופס.
הרכב של 1 Tablet:
- חומר פעיל: neostigmine methylsulfate (proserin) - 15 מ"ג;
- מרכיבים נוספים: סוכר (סוכרוז) - 64 מ"ג, עמילן תפוחי אדמה - 20 מ"ג, סידן מונוהידראט סידן - 1 מ"ג.
הרכב 1 מ"ל פתרון עבור תת עורית ו תוך ורידי עבור הזרקה:
- חומר פעיל: neostigmine methyl sulfate (proserin) - 0.5 מ"ג;
- מרכיב נוסף: מים להזרקת - עד 1 מ"ל.
פתרון לניהול פרנטרלי Proserin הוא אמפולות זכוכית עם נפח של 10 מ"ל, אשר ארוז בחבילה תא מישוריים. הקרטון מכיל חבילה אחת עם אמפולות והוראה.
השפעה פרמקולוגית
החומר הפעיל של Proserin הוא neostigmine methyl sulfate. להיכנס לגוף, חומר זה חוסם באופן זמני cholinesterase - האנזים הראשי, הכלול ברקמת העצבים ושרירי השלד. זה מוביל לעלייה בפעילות של אצטילכולין - נוירוטרנסמיטר, אשר אחראי על שידור neuromuscular.
הצטברותו מסייעת בהשגת ההשפעות הטיפוליות הבאות:
- צמצום התלמיד;
- את הטון של שרירי השלד;
- הפעלה וגוון של השרירים האחראים לתמיכה בשלד;
- חיזוק הבלוטות המעורבות בפיתוח זיעה ורוק;
- ירידה בקצב הלב;
- ניידות מוגברת של המעי (peristalsis).
כאשר ניתנים במינונים טיפוליים, זה מגרה את העברת חלקה של עצבים לשרירים. במינונים מופרזים מוביל להפרעות של הולכה neuromuscular. הוא נופל לתוך החומר הנכון בכבד. מוצרים פירוק כי אין להם השפעה על הגוף הם 80% מופרשים יחד עם שתן.
אינדיקציות לשימוש
יישום של טבליות והזרקות של תרופה Proserinum תת עורית או למנות ב פתולוגיות כאלה:
- אטוניה של שלפוחית השתן, איברים של מערכת העיכול;
- דלקת עצבים של עצב הפנים או האופטיקה;
- אטרופיה של עצב הראייה, דלקת עצבים;
- הפרעות מוטוריות עקב טראומה מוחית;
- myasthenia gravis;
- התאוששות מ דלקת המוח, דלקת המעי הגס, דלקת קרום המוח;
- זווית פתוחה גלאוקומה;
- פעילות עבודה חלשה;
- ירידה או היעדרות של טונוס בקירות שלפוחית השתן, מעיים, הבטן
- הפרעות של שידור נוירומוסקולרי;
- שיתוק.
התוויות נגד
אין להשתמש בתרופה במחלות ובתנאים כאלה:
- טרשת עורקים בולטת;
- כיב קיבה וכיב תריסריון;
- תירוטוקסיקוזיס;
- דלקת הצפק;
- היפרקינות;
- אפילפסיה;
- הפרעות קצב, ברדיקרדיה;
- vagotomy;
- אסתמה הסימפונות;
- מחלת לב איסכמית (כולל אנגינה פקטוריס);
- חסימת דרכי השתן המכני או מערכת העיכול;
- היפרפלזיה של הערמונית;
- מחלות זיהומיות בצורה חריפה;
- הרעלה אצל ילדים מוחלשת על ידי מחלות;
- רגישות גבוהה ל neostigmine methyl sulfate.
השתמש בהריון הנקה
פרוסרין חודרת דרך מחסום השליה, בכמויות קטנות מאוד מופרשת בחלב אם.
במהלך ההריון ובמהלך ההנקה חל רק על אינדיקציות קפדניות.
מינון נתיב הניהול
ההוראות לשימוש מציינות כי הפתרון לשימוש פרנטרלי של Proserin מיועד תת עורית, תוך שרירית או תוך ורידי בתנאים של מוסד רפואי בהתאם לכללי חיטוי ואספסיס שמטרתם לא לכלול את האפשרות של זיהום של הגוף של המטופל. למבוגרים, מצב היישום והמינון של התרופה תלוי בתהליך הפתולוגי:
- Atony של המעי או שלפוחית השתן, כולל לאחר הניתוח - התרופה משמשת במינון של 0.25 או 0.5 מ"ג, בהתאם לחומרת האטוניה, היא ניתנת תת עורית או תוך שרירית.
- מיאסטניה - המינון הוא 0.5 מ"ג (1 אמפולה) 1 פעמים תת-עורית יום, ואת לשריר, טיפול ממושך עם לסירוגין מסלולים של הממשל של התרופה.
- מנת יתר עם relaxants שריר - התרופה ניתנת תוך ורידי בטפטוף במינון של 0.5 מ"ג במשך 2 דקות. אם יש צורך, הזריקה חוזרת, עם המינון מנוהל בתוך 20-30 דקות, עשוי להיות 5-6 מ"ג של proserin.
- המיאסטניה בולטת עם קושי לבלוע ולנשום (המשבר myasthenic) - התרופה ניתנת תוך ורידי במינון של 0.25 או 0.5 מ"ג, ואחריו הזרקה תת עורית.
- גירוי של הלידה: תת עורית, 1 מ"ל של תמיסה (0.5 מ"ג) של Prozerin 1-2 פעמים (במרווחים של 1 שעה), בו זמנית עם הזריקה הראשונה, 1 מ"ג (1 מ"ל של 0.1% פתרון) של אטרופין חייב להינתן פעם אחת לכל תת עורית;
בדרך כלל את המינון ואת אופן היישום של התרופה הרופא קובע בנפרד, אשר תלוי בסוג של תהליך פתולוגי, את חומרת הקורס שלה, כמו גם את הגיל ומין החולה.
טבליות
Proserin הוא נלקח בעל פה, עדיף 30 דקות לפני הארוחה.
משטר המינון המומלץ:
- הפרעות מוטוריות הנובעות מדלקת המוח, דלקת קרום המוח, טראומה ונגד שיתוק של עצב הפנים: 15 מ"ג 1-2 פעמים ביום (המינון נקבע על ידי היעילות והסבילות של הטיפול). משך הקורס הממוצע הוא 2-3 שבועות;
- Myasthenia gravis: טיפול ארוך טווח מוצג עם שינוי תוואי הניהול. מנה בודדת - 15 מ"ג, יומי - 50 מ"ג (רוב זה חייב להילקח במהלך היום, כאשר את מידת ההתעייפות הגדולה ביותר הוא נצפה). משך הקורס הוא 25-30 ימים, לאחר 3-4 שבועות קורס חוזר ניתן למנות;
- הפרעות מוטוריות כתוצאה מפוליאליטיס (במקביל עם פעילויות אחרות - התעמלות טיפולית, פיזיותרפיה, - 15 מ"ג פעם ביום, כל יום או כל יום אחר (שנקבע על ידי היעילות והסבילות של הטיפול). מהלך הטיפול הוא 15-20 קבלות פנים. קורסים חוזרים נערכים לאחר 2-3 חודשים.
תופעות לוואי
הזרקות ונטילת טבליות של פרוסרין יכולות לגרום לתגובות הצד הבאות:
- עיכול: שלשולים, היפרסליבציה, הקאות, גזים, בחילה, פריסטלים מוגברת;
- נשימה: דיכאון נשימתי, הגדלת טונוס הסימפונות, הפרשת מוגברת של בלוטות הסימפונות, קוצר נשימה;
- תופעות אלרגיות: גירוד, פריחה על העור, היפירמיה בפנים, גילויים אנפילקטיים;
- לב וכלי דם: טכיקרדיה, ברדיקרדיה, הפרעות קצב, AV-blockade, קצב קוצבי, שינויים ב- ECG של טבע לא ספציפי, הורדת לחץ דם;
- נוירונים מרכזיים ופריפליים: סחרחורת וכאבי ראש, ראייה מטושטשת, חולשה, מיוזה, נמנום, עוויתות, פגמים בתודעה, דיסארתריה, רטיבות של שרירי השלד;
- ביטויים אחרים: תדירות מוגברת של שתן, הזעה מוגברת, ארתרלגיה.
מנת יתר
על פי ההוראות, התרופה עלולה לגרום לתופעות לוואי עקב מנת יתר. עבור התסמינים הלא רצויים הראשונים, יש להפסיק את הטיפול עם Proserinum ולהתייעץ עם רופא לטיפול סימפטומטי.
תסמינים של מנת יתר קשורים למשבר קולינרגי: שלשולים, ברדיקרדיה, הטלת שתן תכופה, הורדת לחץ דם, חולשה כללית.
הוראות מיוחדות
לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:
- השתמש בזהירות עם מחלת אדיסון.
- כאשר הממשל parenteral במינונים גבוהים, ניהול ראשוני או בו זמנית של אטרופין הוא הכרחי.
- אם myasthenic (בשל מינון טיפולי לא מספיק) או cholinergic (עקב מנת יתר) משבר דורש אבחון דיפרנציאלי זהיר בשל הדמיון של הסימפטומים.
במהלך תקופת הטיפול, יש להימנע מנסע ברכב ופעילויות מסוכנות אחרות הדורשות ריכוז ומהירות גבוהה של תגובות פסיכומוטוריות.
אינטראקציות בין תרופתיות
בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:
- אפדרין גורם לפעולה של נויסטגמין מתיל גופרתי.
- עם שימוש בו זמנית של m-holinoblokatory, ganglioblokatory, quinidine, novocainamide, הרדמה מקומית, טריציקלי תרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי-אפילפטיות ואנטי-פרקינסוניות מפחיתים את ההשפעה של נויסטגמין מתיל גופרתי.
- Neostigmine מתיל גופרתי הוא אנטגוניסט של מרפא שריר nondepolarizing ו, עם יישום סימולטני, משפר את ההשפעה של depolarizing שרירים relaxants.
- עם שימוש בו זמנית של neostigmine methyl sulfate עם בטא adrenoblockers, ברדיקרדיה עשויה להגדיל.
ביקורות
אספנו כמה ביקורות על אנשים שהשתמשו בתרופה, פרוסרין:
- ולדימיר. אני לא יכולה להסתדר בלי פרוזרינום. Atony של שלפוחית השתן עם כל התוצאות המתעוררות עושה את זה הכרחי כדי מדי פעם לשתות קורס חודשי של טבליות. המחלה תמיד נסוגה במשך תקופה ארוכה. באשר לתופעות הלוואי, אני יכול לציין כי ב 3-4 שבועות של שימוש אני מרגיש נמנום וחולשה כללית של הגוף.
- אלנה. באופן כללי נעשיתי חולה מאוד, לחץ גדל, לשוני לא הסתובבה, נשימתי, אימה קצרה יותר. התקשרתי לרופא, היא הכחישה הכול, היא לא יכולה לדבר. התקשרתי לאמבולנס. אנשים זהירים יותר שיש להם טכיקרדיה וכלי דם חלשים.
- אלכסנדר. בעלי אובחן עם דלקת עצבים. הסימפטומים של המחלה דומים לתופעות הקליניות של הגידול במוח, כך שכשזה נגמר, היינו מרוצים מאוד. בין היתר, טבליות Proserinum כבר prescribed. בעלה שתה אותם במשך 30 יום, כפי שהרופא מינה. לא היו תופעות לוואי. הם נפטרו מדלקת עצבים בעזרת טיפול מורכב.
אנלוגים
פרודרוג אין אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל. אנלוגים על הקבוצה פרמקולוגית (ממריצים את תנועתיות של דרכי העיכול):
- גנתון;
- דשא אורגנו;
- נגזר;
- Kalimin 60 N;
- תיאום;
- פירות ג'וניפר;
- מונטנה טיפות הביתה;
- Peristil;
- פרוזרין דרניצה;
- פרוזרין פתרון להזרקה 0.05%.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
חיי המדף של הפתרון לניהול פרנטרלי של Proserin הוא 3 שנים. התרופה צריכה להיות מאוחסנת במקום חשוך ויבש נגיש לילדים בטמפרטורת אוויר של לא יותר מ 25 ° C.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.