שבר של המרפק משותף: סימנים ותסמינים

שברים של מפרק המרפק: סוגים, תסמינים, טיפול, שיקום

מרפק המרפק מורכב למדי. החלק המוצג של האיברים העליונים נוצר על ידי העצמות הרדיאליות והאולנריות המתחברות לרקמת הכתף. בתוך מרפק המרפק הראשי יש כמה קטנים.

דרך האזור המיוצג, ישנם עצבים גדולים וכלי דם האחראים לניידות של האיבר כולו.

לכן, שברים של העצמות של מפרק המרפק בנוסף על הקושי של פונקציות מוטוריות ופיתוח של תסמונת כאב חמורה טומנת מסה שלמה של סיבוכים.

איזה סוג של טיפול משמש כדי לפגוע בתוכנית הזאת? כיצד לטפל בשברים של מפרק המרפק? מה נדרש לשיקום? ננסה לענות על השאלות שהוגשו.

גורם לפציעות

מפרק המרפק פגיע מאוד לנזק, שכן אין שלד שרירי הדוק, אשר מסוגל לספק תמיכה מהימנה והגנה על החלק המיוצג של האיבר העליון. לעתים קרובות, אזור זה נתון ללחץ אצל פעוטות שמראים פעילות מוגזמת ולעתים קרובות נופלים למצבים הטומנים בהלם של טראומה.

אתה יכול לקבל שבר של המרפק או כתוצאה של נפילה, או בגלל עומס זעזוע משמעותי על אזור זה. הנזק הנפוץ ביותר לרקמת העצם הוא פנימי.

סוגי שברים

ישנם סוגים הבאים של פציעות של רקמת העצם של מפרק המרפק:

1. שבר סגור של מפרק המרפק מאופיין בנזק לרדיוס העצם, הצוואר והראש. לעתים קרובות מתרחשת כתוצאה של עומס יתר כאשר אתה מונח על איבר ישר.
2. פתיחת שברים במפרק המרפק - בנוסף להופעת סדקים במבנה העצם, שברי פגמים ברקמות רכות. במקרים חמורים, העור נקרע, נוצר פצע פעור, המלווה באובדן דם פזרני.
3. השבר של התהליך הלבבי מתרחש עקב עומס זעזועים משמעותי על רקמת העצם. פציעות כאלה הן נדירות. הנזק לתוכנית זו מאופיין בהשלכות בצורה של עקירה ונקע של האמה.

כמו כן, שבר של מפרק המפרק הוא הבחין עם וללא משוא פנים. לעתים קרובות עם פציעות כאלה, עצם אחת סובלת.

תסמינים

הסימנים הבאים עשויים להצביע על שבר המרפק:

1. נוכחות של כאב מתמשך חדה, אשר נותן לתוך פרק כף היד.
2. ניידות מוגבלת של איבר או שיתוק מוחלט שלה.
3. לא בריא, לא אופייני לניידות של האדם של היד באזור המרפקים, למשל בכיוון לרוחב.
4. הופעת בצקת, היווצרות של hematoma כחלחל, חבורות תת עוריות.
5. תסמינים נוירולוגיים - קהות של אצבעות וידיים, עקצוץ של האמה.
6. נזק של כלי דם, רקמת שריר, עור (שברים פתוחים של מפרק המרפק).

סימן ברור של נזק חמור למפרק המרפק הוא כאב חמור בחלק האחורי של המרפק.

בהדרגה, נפיחות וחבורות צורה על המשטח הקדמי של האזור הפצוע. ב, את היכולת לכופף את היד הוא איבד.

האיבר הפצוע תלוי ברפיון. בעת ביצוע התנועה של האמה, נוקשות שרירים מורגשת.

לאחר שבר עם עקירת עצם, היכולת להאריך את הזרוע נשאר. עם זאת, העלאת האיבר וסיבובו לצד גורמים לאי נוחות משמעותית.

עזרה ראשונה

הטקטיקה של עזרה ראשונה בשבר של מרפק המפרק נבחר על בסיס הספציפיות של הנגע ואת מידת החומרה שלה.

כך או כך, המשימה העיקרית כאן היא אימוביליזציה מלאה של האיבר. לשם כך, מומלץ לפנות לחפיפה בצמיגים. במקרה זה, הזרוע כפופה בזווית ישרה, ולאחר מכן היא קבועה היטב.

אם יש צורך לחסל את תסמונת הכאב בלתי נסבל, משככי כאבים משמשים.

טיפול שמרני

בהיעדר טראומה במצב פתוח, ניתן להגיע לטיפול שמרני. במהלך 6-7 ימים הראשונים לאחר השבר, בדרך כלל יש בצקת volumetric.

עד שהביטוי הפתולוגי נעלם, ההלבשה על גבס ארוכה מוחלת על היד. הימנע מהעומס על האיבר הפגום למשך עד 3 שבועות.

כמו רקמת העצם מחובר, הזרוע משוחררת מעת לעת מן הגבס לפתח את המפרק. במשך הזמן, תחבושת זו מוחלפת עם נוקשה החזקה, אשר יש מערכת התאמת משרעת של תנועות.

טיפול אופרטיבי

שברים פתוחים של מפרק המרפק, המאופיינים על ידי עקירה של שברי, דורשים ניתוח. אחרת, היכולת של זרוע לכופף לא יכול להתאושש.

ההצלחה של טיפול אופרטיבי תלויה באופן ישיר בדייקנות הפעילות של המנתח-טראומה, ובמיוחד השוואה בין שברי רקמת העצם, הקיבוע המאומת שלהם במצב נכון אנטומית. המרכז לטראומה ואורטופדיה מסוגל לספק ניתוחים דומים.

עם הנזק הרגיל למבנה של קצה הזקנה, הטיפול מכוון להדק את הרקמות עם לולאה חוט רפואי. לפעמים קיבוע נוסף של עצמות במצב סטטי עם חישורים נדרש.

במצבים כאלה קשה להדק את הרקמות עם לולאה, כמו זה יכול להוביל קיצור המשטחים המשותפים.

במקום זאת, לנקוט את השימוש של לוחות דינמי דחיסה.

במקרים בהם יש סימנים של שבירת עצם, מרכז הטראומה ואורתופדיה יכול להציע למטופל את החלפת רקמת הגוף עם תותבת מיוחדת. שתלים עשויים פלסטיק ומתכת. ההתקנה שלהם מתבצעת באמצעות מלט העצם.

סיבוכים אפשריים

תוצאה מאכזבת של שבר של מפרק המרפק עשויה להיות אובדן מוחלט או חלקי של ניידות הגפיים.

התנאי המוקדם לכך הוא שמירה על תחושת אי נוחות או כאב מרשים בסוף הטיפול.

הימנע ביטויים אלה יכולים להיות, בעקבות המלצות הרופא המטפל.

כדי למנוע התרחשות של סיבוכים אצל ילדים, במיוחד אובדן של פונקציונליות איבר, הטיפול צריך להתבצע תחת פיקוח של מבוגרים.

קודם כל, היד הפצועה צריכה להיות במנוחה מלאה במהלך הטיפול. הילד לא צריך לטעון איבר, לבצע תנועות חדות.

הודאה ברשלנות כזו עלולה להוביל לשבר חוזר.

שיקום לשיקום תפקוד איבר בריא

פעולות שמטרתן להחזיר את הפונקציונליות הבריאה של איבר, מציע:

• עיסוי
• התעמלות טיפולית;
• פיזיותרפיה.

הפיתוח של המפרק בעזרת פיזיותרפיה אפשרי כבר ביום הראשון לאחר תיקון איבר עם תחבושת טיח. באופן טבעי, במקרה זה, להימנע מכופף את הזרוע ליד המרפק.

הדגש העיקרי הוא על תנועת אצבעות הידיים. הנפגע מומלץ לשכב על מנת לפצוע את הגף שנפגע על ידי הראש, מאמץ את השרירים של האמה ואת הכתפיים.

פתרונות כאלה תורמים להסרת נפיחות כתוצאה של הפעלת זרימת לימפה מרקמות.

כאשר משחזר את היכולת של המפרק כדי להגמיש, זה הולך להתפתחות הדרגתית שלה.

כדי לעשות זאת, החלק העיקרי של הגבס מוסר, ולאחר מכן את תנועות נמדד, unsharp של הגפיים מבוצעות.

בשיקום בעזרת התעמלות טיפולית אסור לכופף את הזרוע ולכופף אותה לגמרי, מכיוון שהדבר עלול לגרום לשבר חוזר.

ביצוע קבוע של הליכים כאלה יכול למנוע תסמונת כאב, לחזק את השרירים ניוון, למתוח את הרצועה ובסופו של דבר לחלוטין לשחזר את הניידות של היד.

באשר להליכים פיזיותרפויטיים, מומלץ להחליף אותם עם התעמלות טיפולית. הנה לנקוט שיטות של UHF, טיפול מגנטי, אלקטרופורזה, טיפול עם בוץ ריפוי.

לסיכום

כתוצאה מכך, יש לציין כי הקורבן לאחר השחרור מבית החולים צריך להבהיר לעצמו כמה שאלות.

יש להבהיר על ידי הרופא המטפל כיצד לבצע תנועות במרפק כאשר הדבר אפשרי משקל, כיצד למנוע הישנות וסיבוכים, אשר ניתן לצפות בעתיד הקרוב עתיד.

מקור: http://.ru/article/258290/perelomyi-loktevogo-sustava-vidyi-simptomyi-lechenie-reabilitatsiya

שבר של הסימפטומים משותף המרפק ושיטות הטיפול צילום

פציעות יד, במיוחד אלה המתרחשות בתוך המפרק, הן מסוכנות, וכ -20% מהן נופלות על המרפק.

מרפק המרפק הוא אחד המורכבים ביותר בשלד האדם, שכן הוא מאחד שלוש עצמות בבת אחת: הזרוע, האולנה והקרן.

בנוסף, הוא מורכב ממספר גדול של מפרקים קטנים. כל זה מאוחדת מרפק אחד על ידי רקמות חיבור (שרירים, מיתרים).

הניידות של האיבר היא בשל הדינמיקה של המפרק, כמו גם כלי קצות העצבים לעבור דרך המרפק. שבר של מרפק מפרק מתייחס פציעות חמורות, כפי שהוא מסובך לעתים קרובות על ידי תוצאות רבות.

בחומרה, רק ברך פגומה יכולה להתחרות בה, כי הם דומים במבנה. טיפול לאחר השבר ייקח הרבה זמן, אפילו יותר, תקופת ההחלמה הוא ממושך.

לפעמים אני לא יכול לשחזר לחלוטין את הניידות של היד.

גורם לנזק

גורמי סיכון, בהם עשוי להיות שבר של מפרק המרפק, הרבה. בין אלה יש גם את הנפוצים ביותר, וכתוצאה מכך נגרם נזק:

• נפילה לא מוצלחת. זה מוזר עבור אדם כדי להגן על עצמו עם הידיים שלו כאשר נופל, לחשוף אותם מולו. שבר של הזקנה אינו יוצא דופן. לאחר שנפל על זרוע מאורכת או כפוף למחצה במרפק, האדם מקבל את המכה העיקרית על מרפק המפרק. במילים אחרות, לשים את ידיו, אדם לוקח על עצמו את רוב הנזק.
• מחלות כרוניות. שבריריות העצם מתפתחת כתוצאה ממספר מחלות כרוניות, ולכן זה כמעט בלתי אפשרי למנוע שבר של מפרק המרפק. מחלות כאלה כוללות אוסטאופורוזיס, דלקת פרקים ורבים אחרים, בכוונה או בעקיבות להרוס את מבנה העצם. עומס פיזי או כוח השפעה על העצם מושפע בקלות להרוס אותו.
• התקפות פיזיות. מכה על המרפק ניתן להשיג במאבק, תאונת דרכים או פשוט על ידי התנגשות מקרית עם דלת הדלת. בהתאם לכוח שהוחל, והאחרת שבה מכוונת המכה, מסובכת הפגיעה.

פגיעה משמעותית פחות מתרחשת כתוצאה של משחק הספורט, כמו הספורטאים להקדיש תשומת לב מיוחדת הציוד, ואת המרפק הוא מוגן בדרך כלל על ידי תחבושת אלסטית או מגן.

סיווג של שבר מרפק

שבר הזרוע במפרק המפרק מחולק, כמו גם שברים אחרים. הסיווג של שבר המרפק מוגדר כדלקמן:

• סגור או פתוח;
• intraarticular או periarticular;
• עם עקירה וללא עקירה (בדרך כלל רק עצירת עצם אחת);
• מרובות, מקוטעות וכו '

שברים של עצם האולנאר מלווים לעיתים קרובות על ידי נקע של המפרק כולו או מתיחה של רקמות החיבור והוא מסובך על ידי מחלות רבות, למשל, arthrosis.

כאמור, המרפק מורכב משלוש עצמות בסיסיות ומספר רב של שרירים ורקמות חיבור. בנוסף, המורכבות של מפרק המרפק מאפשרת סיווג מיוחד במקום הנזק.

תהליך המרפק הוא נקודת התורפה של המרפק. הוא אינו סגור, כמו שאר המרפק, עם רקמות רכות ושריריות.

שבר ישיר של תהליך המרפק הוא תופעה נדירה, אך עם נפילה לא מוצלחת, חלקיקי עצם יכולים להתפצל ממנה.

נזק כזה הוא מסובך מאוד על ידי עקירה של פסולת הפוגעת בכלי הדם ורקמת השריר.

פגיעה בראש הגרום או בצוואר הרדיוס מתרחשת כתוצאה מירידה על הזרוע המושטת. הפרה דומה מתרחשת לעתים קרובות יותר.

הפרת תהליך הקורונואידים מתרחשת לעיתים קרובות יחד עם נזק לאמה ולכתף או מלווה בהתפרקות.

השבר האופייני ביותר לרדיוס, זה יכול להיות מלווה הפרעה משותפת נזק הזרוע.

סימפטומטית של שבר

אבחון הסימנים העיקריים הוא פשוט למדי - הם מבוטא. סיבה רצינית לקבלת עזרה רפואית תהיה נוכחות של לפחות אחד מהתסמינים הבאים.

לאחר הפציעה, הקורבן מרגיש את הסימפטומים הבאים:

• מרפק המרפק מתנפח חזק, הזרוע גדלה. נפיחות היא כה נרחבת, עד שניתן לראותה בעין בלתי מזוינת וללא מישוש - בדיקה ידנית של הקורבן;
• הקורבן אינו מסוגל להזיז את ידו, מפרק המרפק לאחר הפציעה אינו מסוגל לזוז בכלל - המבנה המורכב מושפע;
• במקום של הטראומה, מטומה נפוצה במהירות. הדם זורם לתוך הרקמות הרכות לאחר נזק לכלי הדם, יש את המאפיין של עיבוי עם הזמן ומוביל לתוצאות לא נעימות. אתה יכול להסיר קרישי דם כאלה רק על ידי ניתוח;
• תסמונת הכאב החזקה ביותר - כאב חזק, בלתי נסבל;
• קראנץ ועיוות גלוי יהיה סיבה נוספת לדאגה.

שברים של הזקנה עם עקירה מאופיינים על ידי סימנים חיצוניים: אי סדירות, מיקום בולט של עצמות וחוסר דיוק במקום המבנה הרגיל של היד.

פרטים נוספים על הסימפטומים של פגיעה יכול להיחשב על מקרים בודדים:

1. פגיעה של תהליך האולנאר היא פגיעה נפוצה מאוד ביד, במיוחד בילדות. הסימפטומים שונים במקצת מהראשונים - הכאב מורגש מתוך החלק הפנימי של המפרק, הוא נתון לכתף ולאמה. נפיחות וחבורות התפשטו על החלק החיצוני של המפרק. בנוסף, השבר של תהליך המרפק מוערך על ידי אם אפשר לעשות עיקול במרפק. אפשר לעשות תנועות סיבוב עם הכתפיים. יש מחנק אופייני של שברי עצם, כמו גם עיוותים חיצוניים של היד.
2. שבר הראש והצוואר של הרדיוס מאופיין בכאב רב העובר את המפרק, נותן באמה. מטמטומים ונפיחות אינם בולטים במיוחד, מחנק ועיוות אינם קיימים. הבדל ברור בין פגיעה כזו מאחרים הוא הגבלה בתנועות סיבוביות.
3. פגיעה של תהליך הקורונואידים של מפרק המרפק מתואר על ידי כאב כואב חמור, אשר משופרת על ידי מישוש. כמעט בלתי אפשרי להזיז את המפרק עצמו לקפל ולקפל את הזרוע. בצקת קלה מתבטאת על ידי נפיחות קלה של הרקמות על פני המפרק, אין עיוות חיצוני.

לפיכך, הפרה חיצונית של היד ואת מחנק של שברי עצמות מופיע רק אם שבר של המפרק כולו משותף עם עקירה התרחשה.

עזרה ראשונה

מתן עזרה ראשונה הוא פשוט הכרחי. במקרה זה, יש לבחור את הטקטיקה של טיפול קדם-בית חולים בהתאם לחומרת הנזק.

עם זאת, לא ניתן לקבוע את המורכבות של הטראומה בצורה מהימנה, למשל, עם שבר סגור.

עם זאת, כולם צריכים לדעת את היסודות של עזרה ראשונה כדי לעזור לעצמם או לאחרים בזמן.

יסודות הטיפול לפני האשפוז נערמים בכמה מהצעדים הבאים, ומפשטים מאוד את מהלך תקופת הטיפול:

• כיסוי הצמיג תוצרת בית כדי לשתק את היד. יש צורך לתקן את היד על עצם מוצק מאמצע האמה ועד לקצות האצבעות. כדי לעשות זאת, יש לקשור אותו לצמיג מאולתר (למשל, לוח) או לצרף את הגוף של הקורבן, אם אין אפשרות של בניית langet עצמית.

• להפחתה כללית של תסמונת הכאב, הרדמה מקומית ותרופות אנטי דלקתיות משמשים. הזרקה תוך שרירית תהיה יעילה יותר, אבל זה לא תמיד אפשרי.
• אם אפשר, יש צורך להחיל קר על הפציעה. זה יעזור להפחית את בצקת הפגיעה על מנת לאבחן ללא סיבוכים. קרח גם להפחית את הכאב הכללי. לשחק את התפקיד של קרח יכול אפילו בקבוק רגיל של מים קרים או מוצר קפוא למחצה סיים.

אבחון וטיפול

רופא הטראומה מאבחן את הפציעה על בסיס מספר צילומי רדיוגרפי. המרפק מצולם במספר תחזיות - זה נותן תמונה מלאה יותר של הפציעה, ומאפשר לך גם לקבוע את ההשלכות האפשריות.

שבר במרפק מאופיין בכך שהבצקת עולה עם הזמן. בשבוע הראשון, הנפיחות עולה. במקרה שהשבר נסגר, יצוק גבס חזק מוחל על היד.

תרופות הרדמה מורכבות אנטי דלקתיות משמשים כדי להקל על הכאב.

הניתוח מותר עם שברים פתוחים עם עקירה. יתר על כן, ביצוע פעולות כאלה יש צורך מיד, שכן כאשר הפונקציה היא הידקה, הידיים יאבדו חלקית. במקרים נדירים, קיבוע עם מחטים סריגה משמש.

שבר פנימי עם שברי ועקירה מטופל על ידי יישום של עצם העצם. בנוסף, לוחות תיקון מותקנים. בשל אותם, להשלים, אבל באותו זמן, קיבוע טבעי של היד בעמדה אחת מושגת. זה תורם לצמיחה מהירה של עצמות.

שיקום

פעולות השיקום מתחילות במהלך תקופת הטיפול - לאחר 14 יום מומלץ להטות את שרירי הזרוע מתחת לטיח. לאחר מכן, פיזיותרפיה, המורכבת magnetotherapy, הוא prescribed. ההשפעה מתבצעת ישירות דרך תחבושת הטיח.

המלצות כיצד לפתח מפרק מרפק יכול להינתן רק על ידי טראומה. לאחר הסרת תחבושת, פעולות פיזייותרפיות נוספות מחוברים - אלקטרופורזה, מגשים של בוץ ומלח ים. את היד אחרי השבר יש לעסות.

מפרק המרפק לאחר שבר צריך פיתוח רציני וממוקד כדי לשחזר לחלוטין את כל הפונקציות. גישות התרגילים מתבצעים במשך 10 חזרות, מספר אשר עולה בהדרגה. הם חייבים להתבצע שלוש פעמים ביום.

בנוסף, מומלץ לגוון ארוחות יומיות עם מזונות המכילים מגנזיום וסידן. זה יעזור לשחזר לגייס את העצמות. כאשר פעולות מניעה צריך לקחת ויטמינים, שמטרתם חידוש של חומרים חסרים בגוף.

אתה יכול להתאושש לאחר שבר של המרפק משותף, אבל זה ייקח קצת זמן. לכן טראומות כאלה יכולות להיות מאופיינות בריפוי מהיר, והתפתחות איטית של התפקוד המוטורי.

כל טראומה, כולל שבר של מפרק המרפק, חוץ מזה, יכולה לעורר מספר רב של מחלות כרוניות בעתיד. הזרוע השבורה במרפק אינה פסק דין, אז אל תוותרי.

בזמן יישום המלצות רפואיות תקדם ריפוי מהיר, ואת הניידות בזרוע יחזור לאחר ביצוע תרגילים פיזיים.

מקור: https://TravmaOff.ru/perelom/loktevoi-sustav.html

שבר מרפק. תסמינים, טיפול ושיקום - מחלה משותפת

מרפק המרפק הוא מנגנון מורכב שנוצר על ידי העצמות הרדיאליות, האולנריות והומוריות, והוא מכיל במבנהו שפע של כלי דם ועצבים. בעזרת המפרק הזה, יד האדם יש ניידות רבה ומאפשר לך לעשות שונה למדי בתנועות משרעת.

פציעות במפרק זה, כולל שבר, הן תופעה שכיחה הדורשת טיפול רציני, כולל ניתוח כירורגי, ולפעמים אף חוזר על עצמו.

שבר במרפק הוא הרס של עצם אחת או יותר של תהליכים שנכנסים למרפק.

סוגי שברים במפרק המרפק

כל השברים של מפרק המרפק ניתן לחלק לקטגוריות.

• שברים תוך-מפרקים - הקרע של גיד שריר התלת-שריר נצפה, ושברי העצם מועלים כלפי מעלה
• שברים periarticular - קרע של הגידים עקירה לא נצפתה ו
• שברים סגורים - מבלי להתפשר על השלמות של רקמות ועור רך.
• שברים פתוחים - שלמות העור שבורה.
• סדקים בשברים - הפרדה מקצה עצם אחת או שתיים
• שברים שבורים - יש מספר רב של שברי גוף קטנים.
• שבר לא שלם - סדק נוצר על העצם.
• על קו השבר, שברים רוחביים, אורך ו אלכסוני ניתן לזהות.
• לעתים קרובות שבר הוא בשילוב עם נקע והוא נקרא שבר שבר.

הנפוצים ביותר של סוגי שבר לעיל הוא שבר intra-articular של תהליך המרפק, אשר אין הגנה שרירים.

זה קורה כאשר אתה נופל מגובה הצמיחה שלך, כאשר אדם אינסטינקטיבי מניח את זרועו תחתיו.

עם זאת, תהליך עצמו לעתים נדירות נשבר, לעתים קרובות יותר שברי לשבור ממנו, אשר לעתים קרובות לפגוע כלי, עצבים ורצועות.

סימנים וסיוע ראשוני לשבר מפרק המרפק

עם שבר מרפק, הסימפטומים הבאים הם ציינו.

• כאב חדה באזור המרפק, נותן את האמה, שורש כף היד והאצבעות.
• נפיחות, נפיחות וחבלות במקום השבר.
• אפשרות של תנועות או ניידות מוגבלת מאוד.
• עם שבר פתוח - דימום וחשיפה של עצמות.
• ניידות לרוחב של זרוע, לא אופייני ניידות בריאה.
• במקרים מסוימים, כאשר סיבי עצב מושפעים, קהות עקצוץ באזור האמה הוא ציין.
• אפשרות להחזיק את היד שלך, אבל רק לתמוך בה ביד השנייה.
• לחרוק או ללחוץ בעת הזזה ביד.
• עיוות מפרק המרפק.
• עור כחלחל, קר וחיוור, באזור של נקודה כואבת.

אם לפחות אחד הסימפטומים הנ"ל קיים, טיפול רפואי חירום הכרחי.

איך לעזור לנפגע לפני הגעתו של רופא

• תחבורה immobilization - תיקון איבר על המיקום המקביל המרבי עבור הובלה לחדר המיון.
• פצע פתוח, אם בכלל, חייב להיות מכוסה תחבושת נקייה או בד.
• אם הדימום מתרחש, להרים את היד גבוה ככל האפשר.
• החל קר דחוס או קרח לאזור פגום כדי להסיר נפיחות.
• אל תנסו לתקן את העצם השבורה בעצמכם, במיוחד עם שבר פתוח.

שיטות אבחון

לפני הבדיקה, הרופא חייב לשאול אותך שאלות חשובות על בריאותו של החולה למחלות כרוניות, בעבר את הטראומות המועברות ואת חוסר הסובלנות לחומרים מסוימים או תכשירים מסוימים, את הדרך לקבל את הטראומה הזאת וללוותה נסיבות. זה נעשה על מנת לקבל תמונה מלאה של המצב כדי להפוך את האבחון אותנטי ככל האפשר.

כדי לאבחן שבר במרפק, הרופא חייב לבצע רדיוגרפיה. צילומי הרנטגן העיקריים מיוצרים בשני זוויות. אם הכאב הוא בלתי נסבל לחלוטין, אז הרנטגן יכול להיעשות תחת הרדמה קלה.

במקרים מסוימים, צילומי רנטגן של שני הקצוות מתבצעים, למשל, אצל ילדים, כי בגיל צעיר סחוס unformed ניתן לקחת שבר.

כדי לעשות זאת, אתה צריך להשוות זרוע בריאה פגומה.

כאשר עורק מתרסק, הרופא יכול לרשום ארטריוגרמה. הליך זה כולל הצגת בינוני ניגודיות לתוך הדם עורק כך כדי לקבוע - באיזה מקום וכמה עורק פגום, כך שאתה יכול במהירות לשחזר.

שיטות הטיפול

שבר של המרפק - הפציעה חמורה, וכמובן, דורש טיפול. בחירת הטיפול תלויה בחומרת הפציעה.

בכל מקרה, לאחר פגיעה במפרק המרפק וסיוע ראשוני לנפגע, מומחה מוסמך עושה אבחנה מדויקת לאחר בדיקה יסודית.

על בסיס זה, הטיפול נבחר.

מומחים להבדיל בין שתי הקטגוריות העיקריות של שברים - שבר פשוט הטיה עם הטיה.

עם שבר פשוט, ללא פסולת ועקירה, מוחל גבס על האזור הגדול של הזרוע, מן ההומוס ועד בהונות. היד קבועה כפופה במפרק המרפק. גבס langete הוא משוחק על ידי המטופל במשך 4 שבועות, ואז אחר עם נסיגה תקופתית להתחיל את הפיתוח של המפרק.

עם שבר periarticular, טיפול שמרני, כל ההליכים המסורתיים ואמצעי השיקום מצוינים.

עם שבר עם משמרת, טיפול מקוטע, מקוטע יהיה רציני יותר וממושך. הרופא יהיה צורך להרכיב את המפרק לחלוטין לתוך אנטומית את המיקום המקורי באמצעות הליך כירורגי.

במקרים מסוימים, העצמות הם מהודקים עם כלים מיוחדים - ברגים, ברגים חישורים, אשר יוסרו לאחר כמה חודשים. לאחר התערבות כירורגית, היד היא קבועה בזווית של 30-60 מעלות.

בנוסף לכל, טיפול תרופתי עם תרופות שמטרתן להסיר דלקת, בצקת, התחזקות כללית ותחזוקה של הגוף במהלך התקופה שלאחר הניתוח מתבצעת.

פעילות שיקום

תקופה משקם לאחר שבר של המרפק עדיף להתחיל 2-3 ימים לאחר היישום של גבס lingitis או ניתוח. ביום השני והשלישי אתה יכול להזיז את האצבעות, ככל שהמדינה מאפשרת.

לאחר 8-9 ימים, אתה יכול לנסות unclench ו לדחוס את השרירים תחת הגבס, שכן במצב קבוע הרצועות ו גידים יכול ניוון.

לאחר שבועיים, הרופא יכול לרשום מגנטותרפיה, ולאחר הסרת גבס - טיפולים פיזיותרפיה אחרים שמטרתם להחזיר את הפונקציות של מפרק המרפק. זוהי אלקטרופורזה, UHF, טיפול בוץ, אמבטיות עם מלח ים.

חלק בלתי נפרד מתקופת השיקום הוא תרגיל, הכולל תרגילי תרגילים מיוחדים. הנה כמה מהם.

1. מברשות של הידיים חייב להיות סגור המנעול ו נזרק בהדרגה על ידי שמאל, ואז על ידי האוזן הימנית, מתיחה את השרירים.
2. הצמדת ידיים על הגב.
3. משחק את הכדור.
4. מגלגל מכונית צעצוע של ילדים על השולחן קדימה ואחורה. בעת ביצוע התרגיל הזה, מפרק המרפק מבצע תנועות רבות המשחזרות את ניידותו היטב.
5. תרגילים עם משקולות שמשקלם אינו עולה על 2 ק"ג יכולים לשמש לאחר הפחתת תסמונת הכאב, מאחר שבצקת קיימת ודלקת שיורית, העומס הנוסף על המפרק הוא התווית.
6. התפתחות הדרגתית של תנועות סיבוב בזרוע.

זה לא הכרחי לעשות תנועות חדות, לשווא לחשוב כי לאחר סבל את הכאב, אתה יכול להשיג תוצאות מהירות. כל התרגילים דורשים ביצוע איטי וחלק, עם עלייה הדרגתית במספר הפעמים והעוצמה.

מקור: http://my-sustav.ru/perelom-loktya-priznaki-lechenie-i-reabilitaciya/

שבר של המרפק משותף: טיפול, תסמינים ותוצאות

שבר של מפרק המרפק לוקח בערך 1/5 של כל השברים בתוך המפרק. בגלל המבנה האנטומי המורכב של המרפק, קיים סיכון גבוה לסיבוכים.

המבנה שלה נמצא בקשר: עצמות המרפק והקרן (אמות) ועצמות הכתף. והמפרק עצמו מחולק ל -3 קטן:

• רדיולוסנט עליון;
• אדני;
• את humerus.

בנוסף, המפרק מרכז את המעבר של מספר גדול של צרורות כלי דם ו עצביים. לכן, חשוב מאוד לקבל טיפול בזמן הנכון.

תסמינים וסימנים

סימנים אופייניים של שברים במרפק:

1. התלונה העיקרית המתרחשת כאשר שבר במפרק הוא כאב. הוא יתרכז על המשטח האחורי של המרפק. בנוסף, הוא יכול להתפשט לכל החלקים האנטומיים של האיבר, אפילו על האצבעות. מישוש החלק הפגוע של היד ילווה גם בכאב חריף;
2. במקרה של עקירה של עצמות ושבריהם, יישמע מחנקם, והעירוי שלהם ייראה בעין בלתי מזוינת, וייתן למפרק צורה שאינה אופיינית לו. לדוגמה, אזור העור שנמצא במקום זה יכול לשקוע;
3. הנזק של כלי הדם יהיה מסומן על ידי נוכחות של בצקת ו hematoma. זאת בשל מילוי חלל המפרק עם הדם;
4. היעדרות מוגבלת או מלאה של תנועות אקסטנסור של היד;
5. אם חבילות העצבים ניזוקו, קהות עלולה להתרחש בחלקים מסוימים של האיבר.

זה לא הכרחי כדי לקבל את כל הסימפטומים האלה בבת אחת כדי לוודא שיש שבר של מפרק המרפק.

עם זאת, יש לזכור כי גם רופא, ללא שיטות אבחון חומרה, לא תמיד יכול לאתר את החבורה או שבר.

לכן, גם אם כתוצאה מהטראומה הראה לפחות אחד השלטים, עליך לגשת מיד למרכז הטראומה לבדיקה.

זנים

מאז מרפק המרפק מורכב של 6 יחידות אנטומיות, בנוסף צרורות neurovascular, מגוון רחב של שברים אפשריים הוא מגוון למדי. ככלל, מובחנים הדברים הבאים:

• שבר בראש הרדיוס, הוא הנפוץ ביותר. זאת משום שהוא חסר הגנה בצורה של שרירים והוא נוטה יותר לפציעה;
• שבר של צוואר הרחם של הרדיוס;
• פיצוח יתר;
• שבר בתהליך הקורנואידים של האולנה (ככלל, הוא משלב עם עצמו נקע או טראומה אחרת של האמה).

בתורם, הם מחולקים לסוגים שונים.

1. בהתאם למקום הפציעה:
   1. תוך כדי קרע ברצועות, הפרת שלמות המפרק, עלולה להיות עקירה של עצמות ושבריהם;
   2. periarticular - להמשיך ללא העתקה של עצמות ושברי שלהם.
2. לפי מספר העצמות שנפגעו:
   • מרובים;
   • יחיד.
3. לפי אופי הנזק לעור:

כל הגורמים הללו נלקחים בחשבון בעת ​​הערכת חומרת מצבו של אדם. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לשברים תוך-מפרקים, מכיוון שהם אינם טובים יותר לטיפול ולשיקום.

מרפק שבר עם עקירה

ברוב המקרים, שבר של מפרק המרפק עם עקירה מתרחשת עקב פציעות עקיפות. לדוגמה, במקרה של אדם נופל על זרועו בזמן שרירי התלת-שרירים מתוחים. עקירה זו נובעת משריר מסוים זה.

מאז כתוצאה של הפרה של שלמות העצם, זה מושך את העצם. שבירת עצם יכולה לגרום להרבה צרות. כדי למנוע את כל ההשלכות האפשריות של פציעות נוספות, אימוביליזציה מיידית של שברים המרפק משחק תפקיד מפתח.

טיפול בהתאם לסוג השבר

הבחירה של טקטיקות הטיפול ישירות תלוי לא רק על סוג של שבר, אלא גם על גיל החולה. נניח, אם זה שבר של תהליך רדיאלי ללא עקירה או עם עקירה, אבל מינימלי (לא יותר מ 3 מ"מ), אז, סביר להניח, הטיפול יהיה שמרני.

הניתוח מבוצע במקרה שיש שבר עם עקירה, שבר intraarticular, שבר של קונדייל. הוא מבוים בשלבים:

1. שחזור מיקום שברי הטראומה הקודמת;
2. קיבוע שלהם על ידי כל ההתקנים כירורגית;
3. תפירה.

במקרה של שברים במרפק, כאשר העצם מקוטעת עד כדי כך שאי אפשר להשוות אותה, האחד משתדל להשתיל את ההשתלה. למטרות אלה, רקמות העצם של התורם או ישירות המטופל משמש. השיטה של ​​endoprosthetics הוא גם בשימוש נרחב.

גם לטיפול בשברים ולא רק להשתמש בתחבושת. זה יכול לשמש גם במהלך שיקום. התכונות העיקריות שלו הן: קיבוע אמין של המפרק פגום, כמו גם הסרת העומס ממנו.

במשך רוב תקופת הטיפול, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים, תרופות כאב, ואנטיביוטיקה נקבעו. במקרים של שברים פתוחים, זריקה של טטנוס ניתנת ללא דיחוי.

כמה הוא גבס בלויה

שאלה זו עניינה רבים עם שברים ulnar. בתפקיד זה משחק מספר רב מאוד של גורמים:

• גיל האדם;
• חומרת הנזק;
• מחלות כרוכות;
• לעת עתה לפנות מומחים;
• כראוי עזרה ראשונה;
• קשרו את המאמצים האנושיים במהלך הטיפול והשיקום.

עם הטיפול המועדף ביותר של הטיפול, בחולים צעירים עם שבר ללא משוא פנים, תחבושת טיח מותאם לתקופה של 3 שבועות.

ואחרי חודש או חצי אנשים חוזרים אל החיים הישנים שלהם.

אבל אם הפציעה חמורה ויש עקירה של עצמות, אז המונח הליהוק של גבס במקרה זה יהיה מינימום של 3 חודשים.

אנשים קשישים, כמו גם מחלות במקביל, למשל, כגון סוכרת, גבס מוגדרים לתקופה ארוכה יותר, אשר יכול להגיע 4 חודשים או יותר. לאחר הסרת הגבס, הוא מוחלף על ידי שריד, אשר תסדיר את נפח הפעילות המנועית ביד במשך שבוע.

מרפק פיתוח משותף לאחר שבר

אימון פיזי טיפולי משחק תפקיד ענק בתהליכי השחזור של האזור הפגוע.

בגלל זה אתה צריך להתחיל כמעט בימים הראשונים. בשלב זה, טיפול תרגילי תסיר נפיחות, לשפר את זרימת הדם, ולהפחית כאב.

וכאן כבר בשלב השני המטרה העיקרית היא שחזור של ניידות.

1. השלב הראשון מתחיל ביום המחרת לאחר הטיח. התרגילים המבוצעים בתקופה זו מיועדים למפרקים נטולי גבס. לשם כך, אתה יכול להשתמש בתנועות מעגליות של אינטנסיביות נמוכה בפרק כף היד הכתפיים. לאחר השבוע הראשון, הם מתחילים לפתח את שרירי המרפק. כדי לעשות זאת, מאמץ את השרירים מתחת לטיח, מבלי לעשות שום תנועות;
2. השלב השני מורכב תרגילים רציניים יותר, כגון כיפוף והרחבה של המרפק. כדי ליישם את התנועות הללו, חלק מהגבס מוסר באופן זמני. עם זאת, לא עם כל השברים הוא אפשרי יישום שיטה זו. עם שבר של המרפק התהליך, אתה יכול לעורר שבר נוסף.

כדי לפתח זרוע לאחר שבר הוא די קשה, שכן אפילו במשך תקופה קצרה של נוכחותה בגבס, השרירים הם ניוון. לכן, התעמלות אקטיבית, עיסוי, טיפולים פיזיותרפיים, צריכה להיות חלק בלתי נפרד משחזור יעילות היד.

ההשלכות

כל הפרעה שלמות המבנה של רקמת העצם או אפילו של העור לא עובר ללא עקבות.

הכי מזיק, מאשר יכול לסיים שבר של מפרק המרפק הוא חבורה. אבל בדרך כלל הכל הרבה יותר גרוע.

לעתים קרובות, חוזה יציב יכול להתפתח, כלומר, הזרוע לא להתכופף כלל במרפק או שהוא לא להתכופף.

כדי למנוע זאת, אתה צריך בהחלט בצע את התרגילים שנקבעו על ידי הרופא. יש לזכור כי אם הכתף כואבת כאשר מתרגלים תרגיל זה לא מאפשר לך לבצע כל התנועות, אתה צריך לספר לרופא על זה. לעתים קרובות זה עוזר להתמודד עם אמבטיות מלוחים, השימוש שלהם עוזר:

• לחמם ולהרדים את האזור הפצוע;
• לשפר את חילוף החומרים בו;
• הסר את הזרימה;
• להאיץ את התחדשות העצם ואת רקמה סחוס.

סיבוך נורא מאוד הוא לא היתוך הדבקה או לא נכון של העצם. זה כרוך התערבות כירורגית, ולפעמים אפילו יותר. שבר ביד מסוכן מאוד לבריאות ויכול להסתיים אפילו עם מוגבלות.

הדרך החשובה ביותר להימנע מסיבוכים היא כמובן להימנע משברים. כדי לעשות זאת, אתה צריך להיות זהיר יותר ולבחון את כללי הבטיחות בעבודה ובבית.

מקור: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-loktevogo-sustava.html

שבר במפרק המרפק (מרפק)

מרפק המרפק נוצר על ידי שילוב עצמות האמה וחלק הפרוקסימלי (התחתון) של הזרוע. לשברים באזור מפרק המרפק הם: שבר של תהליך האולנאר, שבר של הראש והצוואר של הרדיוס, וכן שבר של תהליך הקורנואידים של האולנה.

סימפטומים לשברים במפרק המרפק

שבר של תהליך האולנארהיא פגיעה נפוצה ביד. עם שבר של תהליך האולנאר, הכאב נראה על הגב של המפרק משותף, כאב יכול להינתן על הכתף ועל האמה.

גידולים וחבורות מתפשטים על פני השטח הקדמי של מפרק המרפק, אשר מזוהה עם זרימת הדם אל אזור מרפק המפרק. כמו כן, עם שבר של תהליך המרפק, הרחבה פעיל במרפק המרפק הופר, tk.

שריר הכתף המשולש קשור לתהליך המרפק, האחראי להארכת האמה. תנועות סיבוב של האמה (supination ו פרונציה) סובלים במידה פחותה.

מחנק של שברי דפורמציה נראית לעין כאשר יש עקירה של שברי.

שבר של תהליך ulnar: א) ללא עקירה, ב) עם עקירה

עם שבר של הראש והצוואר של הרדיוסהכאב מורגש על המפרק הקדמי של המפרק, הוא יכול להינתן באמה. חבורות ונפיחות אינן בולטות במיוחד.

לעתים רחוקות נשמעת נקישה של שברי רסיסים, ועיוותים גלויים אינם נראים, אפילו עם עקירה של שברי גוף. מאפיין ייחודי של שבר זה הוא הגבלה חדה של תנועות הסיבוב של האמה.

שבר של תהליך הקורנואידים של האולנהמלווה בכאב על המשטח הקדמי של מרפק המרפק, הכאב עולה עם מישוש. גמישות מוגבלת והרחבה במפרק המרפק. יש נפיחות קלה מעל מפרק המרפק, אין עיוותים שנצפו.

עזרה ראשונה לשבר מרפק

עבור שברים באזור מפרק המרפק, העזרה הראשונה היא לשתק את מפרק המרפק בצמיג מאמצעי מאולתרים, אבל יש לזכור כי אם אתה לא יכול לקבל צמיג לבד, עדיף לא להתנסות, אבל לקשור את היד שלך כדי מטפחת. תסמונת הכאב מסולקת על ידי כל משככי כאבים מאולתרים: ketorol, nimesulide, analgin. אין להזיז את המפרק הפגום ולנסות לתקן את השבר באופן עצמאי.

אבחון של שבר של מפרק המרפק

בדיקת רנטגן מבוצעת לצורך אבחון. במקרים מסוימים, בדיקת CT מבוצעת כדי לאשר את האבחנה.

טיפול בשבר במפרק המרפק

שבר של תהליך ulnar ללא עקירהמטופלים על ידי החלת הלהקה יצוק מן השליש העליון של הכתף, עם תפיסת מרפק מפרקים מפרק כף היד. גבס חייב להיות משוחק במשך 6 שבועות.

אם השבר עם עקירה, ולאחר מכן מבצע את הפעולה ואת השבר הוא קבוע בעזרת חוטי מתכת חישורים.

הכיוון של שבר העקורים לעתים רחוקות מביא תוצאה חיובית, אשר בשל המתח של שברי עם שריר braiceium שריר. הבא, langeta גבס מוחל במשך 4-6 שבועות.

לאחר הסרת גבס, הם מתחילים שיקום, המונח הכללי של הטיפול הוא 2-3 חודשים. הדוברים מוסרים כמה חודשים לאחר הפציעה.

עם שבר של צוואר הרחם ואת ראש הרדיוס ללא משוא פניםגבס immobilization נמשך 2-3 שבועות. אם יש הטיה, אז הם מנסים לתקן את זה, במקרה של כישלון, מבצע מבוצע כדי להסיר את שבר שבור של העצם. המונח הכללי של הטיפול הוא 1-2 חודשים.

שבר של תהליך כלילידורש immobilization גבס לתקופה של 3 עד 4 שבועות. המונח הכללי של הטיפול בשיקום הוא 1-2 חודשים.

שיקום לשבר מפרק המרפק

מהימים הראשונים לאחר הפציעה, אנו מזיזים באופן פעיל את אצבעות היד הפצועה ואת מפרק הכתף.
לאחר 7-10 ימים אנו ממשיכים להתכווצויות איזוטוניות של השרירים (מתח שריר ללא תנועות) מתחת לגבס.

שבועיים לאחר הפציעה, פיזיותרפיה היא prescribed - magnetotherapy. לאחר הסרת גבס, טווח ההליכים מורחב, ozokerite, UHF, אלקטרופורזה, אמבטיות עם מלח ים וטיפול בוץ ניתן להשתמש.

לאחר הסרת תחבושת הטיח, אנו ממשיכים לפתח את התנועות במפרק המרפק של הזרוע הפגועה.

כל התרגילים נעשים יחד עם מרפק המפרק של הצד הבריא עבור חזרות 10-15, עם עומס הולך וגדל בהדרגה, 3-4 פעמים ביום.

חלק התרגילים מבוצעים באמבטיה עם מלח ים, אשר משפר את ההתאוששות של הפונקציה ומשחרר את תסמונת הכאב.

קבוצה משוערת של תרגילים לפיתוח מפרק המרפק:

• מברשות סגורות במנעול, אנחנו עושים תרגילים כמו לזרוק מוט, לסירוגין הגדרת המנעול לאוזן השמאלית והימנית • גם, אבל לזרוק את המברשת מאחורי ראש • אנחנו מנסים לסגור את הידיים על הגב • אנחנו מניחים את הידיים מאחורי הראש, המברשות סגורות במנעול ומתוחות, מיישרים את המנעול בכפות הידיים כלפי מעלה • אנחנו לוקחים את המברשת מכונת כתיבה לילדים ומחליקים על השולחן, עושים תנועות במרפקים • שחקו בכדור • אנחנו עושים תרגילים שונים עם מקל התעמלות, הדגש העיקרי הוא על כיפוף והרחבה במפרק המרפק לאחר הפחתה מספקת בתסמונת הכאב, אנו ממשיכים לתרגל עם משקולת יד (שמשקלם אינו עולה על 2 ק"ג);

• פיתוח תנועות סיבוב בזרוע (שכיחה והטיה) - כופף את מרפק המרפק לזווית 90 מעלות, ואז לעשות את תנועות הזרוע סביב הציר שלה, חשוב לבצע תנועות סיבוב עם האמה, לא בכתף.

ראוי לזכור כי מפרק המרפק הוא הכי "גחמני" להתפתחות של תנועות. במקרים מסוימים, השימוש במנגנון מיוחד לפיתוח הפרעה מתמשכת בתנועות במפרק נדרש.

מן העיסוי באזור המרפק בפעם הראשונה צריך להימנע, ואתה צריך לעסות את השרירים של האמה ואת הכתף. רק לאחר הסרת דלקת וכאב תסמונת אתה יכול להמשיך עיסוי עדין של מפרק המרפק.

פרוגנוזה לשבר במרפק

שברים במפרק המרפק יכולים לגרום להחלמה מהירה של הפונקציה ולשחזורם, והתפתחות ממושכת של תוצאות תנועה ממושכות, ולא להביא לתוצאות כבדות משקל.

כל השברים האלה הם נגעים תוך-מפרקים והם כרוך בהתפתחות של חוזים (הגבלה נפח של תנועות) של מפרק המרפק או arthrosis בשלט רחוק, לאחר מספר שנים, תקופה לאחר פציעה.

מקור: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1073-perelom-loktevogo-sustava