תוכן
-
1פולינורופתיה של הגפיים התחתונות והתחתונות: גורם, תסמינים וטיפול בפאתולוגיה
- 1.1פולינורופתיה של הגפיים של מינים שונים. סיווג המחלה
- 1.2הגורמים לפולינופורופתיה של הגפיים
- 1.3תסמינים והתגלויות של המחלה
- 1.4אבחון המחלה
- 1.5טיפול בפולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונות
- 1.6סיבוכים לאחר פולי-נוירופתיה ופרוגנוזה לריפוי
- 1.7מניעת מחלות
- 1.8שיטות פולק למניעה וטיפול בפולינאורופתיה
-
2פולינופורופתיה של הגפיים התחתונות: סימפטומים, טיפול בסמים
- 2.1פולינופוראתיה של הגפיים התחתונות - מדוע היא מתעוררת?
- 2.2תמונה קלינית
- 2.3קפה
- 2.4אבחון הפתולוגיה
- 2.5טיפול - מניעת התקדמות פתולוגיה
- 2.6הקבוצות העיקריות של תרופות לטיפול פולינופורופתיה
- 2.7אמצעים מטבוליים
- 2.8ויטמין קומפלקסים
- 2.9משככי כאבים
- 2.10תרופות המשפרות הולכה עצבית
- 2.11שיטות פיזיותרפיה
- 3מהי הפולינופורופתיה של הגפיים התחתונות?
-
4פולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונות, סימפטומים וטיפול, סמים
- 4.1תכונות של הפתולוגיה
- 4.2צורות של מחלה
- 4.3תסמינים
- 4.4אבחון
- 4.5תרופות
- 4.6תחזית
פולינורופתיה של הגפיים התחתונות והתחתונות: גורם, תסמינים וטיפול בפאתולוגיה
פולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונותהאם פתולוגיה בעבודת קצות העצבים ההיקפיים.
בעיקרון, המחלה משפיעה על מערכת העצבים של הגפיים התחתונות והתחתונות.
יש מחלה באובדן רגישות, תפקוד לקוי של BCC, ירידה בביצועים של השרירים.
באופן כללי, פתולוגיות הן אטרופיות ומביאות הרבה סבל. לעתים קרובות יותר מוקדי המחלה התפשטו דווקא בגפיים התחתונות. ככלל, המחלה מתפשטת מלמטה למעלה. זאת בשל העובדה כי המחלה הראשונה משפיעה על סיבי העצבים הארוכים.
פולינורופתיה של הגפיים של מינים שונים. סיווג המחלה
Polyneuropathy מחולק ל 4 סוגים עיקריים של לוקליזציה הנגע ואת ההשפעות על סיבים מסוימים המבנים שלהם.
פולינאורופתיה לפי סוג של סיבים מושפעים. בגוף האדם, הסיבים מחולקים בינם לבין עצמם בפונקציונליות שלהם. המחלה המשפיעה על כל קבוצה יש סימפטומים שלה סימנים. לכן, על התבוסה שלהם, המחלה יכולה להיות מחולקת:
- סוג של מחלה המשפיעים על סיבי העצבים המוטוריים. מין זה מבדיל את עצמו על ידי סימנים אופייניים כגון ירידה ביכולת העבודה של השרירים, עוויתות תכופות, כשל ברגישות של סיבי שריר, כדי להשלים ניוון;
- סוג של מחלה המשפיעה על סיבי חישה. סיבי עצב אחראים לרגישות ולתפיסה חושית;
- סוג של מחלה המשפיעה על סיבי צמח. עבור מין זה מאופיין על ידי הפרה של מערכת זרימת הדם, שופע הזעה, אונות ומחלות של מערכת גניטורינרי;
- סוג מעורב, נגרמת על ידי התבוסה של כל סוגי סיבי העצבים;
המבנה של סיבי עצב מורכב אקסונים ו נדן myelin. Polineuropathy יכול להשפיע רק על שכבה מסוימת במבנה של סיבי עצב. לפיכך, את אופי הנגע של המחלה ניתן לחלק:
- המחלה המשפיעה על שכבת האקסונים בסיבי העצבים לוקחת זמן רב ומתבטאת באטרופיה של הגפיים. כפי שהיא משפיעה במידה רבה על פונקציות האוטונומית של הגפיים;
- המחלה שמשמידה את נדן המיאלין מתפתחת מהר יותר. יש פתולוגיה הפוגעת בתפקודים החושתיים והמנועיים;
על ידי לוקליזציה של נגעים ניתן להגדיר מינים כאלה כמו דיסטלי (מוקדים ממוקמים בחלקים התחתונים) ו פרוקסימלי (מוקדים ממוקמים באזורים העליונים).
ניתן להעריך את סוג הפולינורופתיה עקב סיבות שונות למחלה:
- פולינופורופתיה רעילה. תחילת המחלה מתעוררת על ידי הרעלת אנטיביוטיקה או חומרים רעילים אחרים (מלחים, מתכות כבדות, ארסן);
- פולינורופתיה דיסטמטבולית. אופי ההתפרצות נובע מהפרעות תפקודיות בסיבי עצב. אשר מתרחשים על רקע החדירה לתוך הדם של מוצרים ריקבון של תרופות מסוימות. כתוצאה מכך, יש הפרה של תהליכים מטבוליים המוליכים למחלה;
- אלכוהוליזם. המחלה נגרמת על ידי התעללות באלכוהול ומוצרי התמוטטותו;
- פולינופורופתיה סוכרתית. המחלה מתרחשת על רקע סוכרת;
הגורמים לפולינופורופתיה של הגפיים
למרות העובדה כי סוגים שונים של פולינורופתיה נגרמות על ידי גורמים שונים של תחילת, הסיבות העיקריות לפיתוח הפתולוגיה כוללים:
- הפרה של המערכת החיסונית. יש פתולוגיה מיוחדת של חסינות, שבה תאי החיסון בולעים זה את זה, משפיעים על סיבי עצב החיסון;
- הפרעות גנטיות וגורמים מולדים אחרים, כולל תורשתי;
- הפרעות מטבוליות. לדוגמה, הפרה של חילופי הסוכר בדם בסוכרת, או הפרה של החלפת מוצרי חלבון בדם עם אורמיה;
- הרעלת כימיקלים ומוצרים של ריקבון;
- זיהומים חיידקיים ו ויראליים, נזק צמוד למערכת החיסונית והעצבית בגוף;
- גידולים שונים;
- מחלות מערכתיות, המתבטאות בהפרעות ברקמות החיבור ובכלי הדם;
- beriberi;
- הפרעות הורמונליות בבלוטות;
- מחלות של מערכת גניטורינארית;
- מחלת הכבד וכיס המרה.
תסמינים והתגלויות של המחלה
פולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונותעבור סימפטומטולוגיה והתגלות ניתן לחלק את הראשוני, כאשר הסימפטומים נגעים רגישים אופי משנית חמורה יותר, אשר בשל הפרעות תפקוד מערכת העצבים הגפיים. סימפטומים וסימנים המבטאים את המחלה:
- רעד של גפיים. יכול להיות קבוע, תקופתי ומניפסט בנסיבות מסוימות;
- התכווצויות ועוויתות עם תחושות כואבות בשרירי הגפיים העליונות והתחתונים;
- מתעוותת. אשר נובעים התכווצות שרירים לא רצוני (fasciculation);
- צמרמורת ותחושה של רעד על העור;
- קפיצות חדות בלחץ הדם בעורקים. תסמינים כאלה מתרחשים כאשר סיבי העצבים אחראים לפעולת כלי הדם ותפקודי הלב.
- עלייה חדה בקצב הלב;
- הפחתת היעילות של סיבי שריר. ככלל, חולשה מתפתחת בתחילה בשרירים הרחוקים ביותר של איברים, אצבעות ועקבים;
- טונוס שרירים מופחת;
- אטרופיה שרירית מלאה;
- ניוון רגישות העור;
- אובדן אוריינטציה בחלל עם כיפוף חדה, עליות, הליכה עם כיסויי עיניים וכישלונות במובן של איזון;
- הרעבת חמצן של המוח. כתוצאה מכך, עיגולים שחורים זבובים מול העיניים, סחרחורת, מחשיך בעיניים. לעתים קרובות, סימנים אלה להתבטא עם עלייה חדה מן המיקום נוטה;
- ערך קבוע של קצב הלב, הדופק;
- עור יבש;
- הפרה של דרכי העיכול, בצורת עצירות;
- נפיחות ברגליים;
- תחושה של כאב תפירה;
אבחון המחלה
בסימנים הראשונים של המחלה אתה צריך מיד ללכת לרופא. הרופא המטפל יעריך את מצבך הכללי, ובמידת הצורך יקבע אבחנה לקביעת הפולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונות. אבחון ההגדרה של המחלה הוא:
- חקר תלונות החולה ומחלותיו הקיימות באנמנזה;
- התחשבות בעובדה של נטילת אלכוהול בכמות מופרזת. ניצול לרעה של משקאות חריפים;
- תחקור החולה, זיהוי מקום עבודתו ומניעת מגע עם כימיקלים;
- נוכחות של מחלות בחולה, המתבטאת בשינויים בחילוף החומרים של מוצרי חלב וחלב בדם;
- גורם תורשתי. האם לחולה יש קרובי משפחה עם מחלה כזו?
- בדיקת דם כללית;
- בדיקת גלוקוז בדם ומוצרי חלבון;
- בדיקת דם לחומרים רעילים;
- ביופסיה של סיבי עצב;
- אלקטרו-כרומיוגרפיה. אבחון עומק סיבי עצב;
- התייעצות עם מומחים צרים בכיוון האנדוקרינולוגיה והטיפול;
- אבחון אולטרסאונד של איברים פנימיים;
- בדיקת רנטגן;
- ניתוח של חומר שדרתי;
- מחקר של רפלקסים;
- בדיקת המהירות של תגובות עצבים;
- זיהוי סימפטומים סומטיים במקביל;
- מישוש של גזעי עצבים;
- שיטות נוספות לפי שיקול דעתו של הרופא;
לאחר ביצוע אבחון מלא, הרופא קובע את התואר ואת אופי הפולינופורופתיה. בהתבסס על נתונים אלה, טיפול נאותה נקבעת.
טיפול בפולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונות
טיפול במחלה המשפיעה על מערכת העצבים של סיבים הוא תהליך מורכב. כולל מספר סוגים של טיפולים ונהלים.
השלב הראשון בדרך להחלמה הוא קביעת המחלות העיקריות העיקריות, אשר כתוצאה מהן היה פולינופורופתיה.
כל הקומפלקס של הליכים ראשוניים וקורסים צריך להיות מכוון לחסל את הגורמים העיקריים של המחלה. כדי לא לכלול חזרה נוספת שלה.
טיפול תרופתי הוא prescribed לקחת בחשבון את מהלך המחלה מורכבת לקחת את התרופות הבאות:
- methylprednisolone. תרופה Glucocorticoid;
- analgin ו tramadol, להסרת כאב חמור;
- תכשירים המדכאים תהליכים חיסוניים;
- מלחי אשלגן, ויטמין B, ויטמין C;
- דיאטה חלבון;
- antihistamines (tavegil, suprastin, zodak);
- תרופות שמשפרות את זרימת הדם;
- תרופות המשפיעות על פטנטיות העצבים בשרירים (proserin);
- Mildronate ו Pyracetam. כדי לשפר את התזונה של סיבי עצב;
- שימוש בסמים המטהרים את הדם לאלכוהול ופולינורופתיה רעילה;
- נוגדי דיכאון בטיפול בתסמונת הכאב;
- חוסמי תעלות נתרן מהיר עבור אפקט משכך כאבים;
- הרדמה עם קורסים gabapentin;
- נוגדי פרכוסים;
בנוסף לטיפול תרופתי, נהלי פיזיותרפיה נמצאים בשימוש נרחב בקורסים שמטרתם טיפול בפולינופורופתיה. Fizprotsedury בדרך כלל נעשה שימוש כדי לאחד את תוצאות הטיפול או בשלבים שיורית שלה. שיטות פיזיוטרפיות המשמשות את הקורסים:
- עיסוי טיפולי;
- השפעה מגנטית על הפריפריה של סיבי עצב;
- שימוש במכשירים חשמליים, לגירוי ישיר של סיבי עצב;
- עיסוי עקיף של איברים פנימיים;
כדי לשמור על הטון של סיבי השריר ולתמוך בביצועים שלהם, החולה מוקצה התעמלות טיפולית קבועה. עם קורס מיוחד של הליכים. הרופא מחשב את הפעילות הגופנית הדרושה ואת קבוצת התרגילים הנדרשת.
סיבוכים לאחר פולי-נוירופתיה ופרוגנוזה לריפוי
Polyneuropathy, כמו כל המחלות של מערכת העצבים כרוך השלכות. הנפוץ ביותר הוא אובדן מוחלט של היכולת לנוע באופן עצמאי.
תוצאה זו נובעת מהזנחה של צורות שונות של המחלה, אשר הובילה לניוון מוחלט של סיבי שריר בגפיים. ומלאי האין-אונות שלהם.
פולינורופתיה לא צריכה בשום אופן להשאיר ללא תשומת לב ולעכב את תחילת הטיפול.
רפואה שלימה מן המחלה אפשרית רק בתחילת תהליך הטיפול בשלב הראשוני של המחלה. לאחר שהמחלה מתפתחת לצורה כרונית, התרופה מפסיקה להיות אמיתית.
עם זאת, עם תאימות נכונה עם המלצות הרופא, אתה יכול כמעט להיפטר הסימפטומים של polyneuropathy.
עם טיפול נכון יכול להיות לגמרי להאט את התפשטות הנגעים של סיבי עצב בגפיים.
מניעת מחלות
המחלה היא מחלה חמורה למדי, אשר כולם רוצים להימנע ככל האפשר. כדי המחלה הנוירולוגית לא נגע אתה צריך לעקוב כפופים לשורה של כללים פשוטים:
- לא לכלול את השימוש באלכוהוליסטים אלכוהוליים ואלכוהוליים נמוכים;
- בעת אינטראקציה ויצירת קשר עם כימיקלים, שימוש במכשירי מגן וניקוי תכשירי ניקוי;
- אכילת מוצרים טבעיים. הימנעו ממאכלים עם סיכון גבוה להרעלת כימיקלים;
- אין לקחת אנטיביוטיקה עצמית שנקבעו ותרופות אחרות. קח תרופות רק עבור מרשם רופא קפדני;
- להתחיל בזמן הטיפול של זיהומים ויראליים חיידקיים. מניעת מחלות והשלכות מוזנחות;
- לקחת קורסי ויטמין עונתיים המחזקים את המערכת החיסונית;
בהתחלה, אפילו כמה, סימפטומים של polyneuropathy מיד לפנות לרופא לאבחון וטיפול מתאים. על ידי טיפול בזמן, אתה לקצר את תקופת השיקום יש את כל הסיכויים לעצור את המחלה.
שיטות פולק למניעה וטיפול בפולינאורופתיה
עירוי טיפול: תלתן אדום פרחים גרוסים (מיובש אחרי) אבקת שום, pozhitnik קוהוש שחור מחורץ יבש, מרווה, goldenseal, ואת קליפת קסיה. כפות קצוץ לתערובת יוצקים מים רותחים 600ml ותמלא תרמוס כ 4 שעות או יותר. קח 100 מ"ל 3 פעמים ביום.
עלים יבשים של גינקו בילובה 4 ליטר לשפוך 1 ליטר מים רותחים. להתעקש 4 ימים. קח במקום תה.
טיפול בשמן: מילוי הצנצנת, קצוץ את גרגר סנט ג'ון. ממלאים שמן צמחי חם. אנו מתעקשים על תערובת במשך 20 ימים במקום חם כהה. על הכנה, זן ומוסיפים ג 'ינג' ר מגורר על 1 כף. שמן משמש עבור עיסויים ועטיפות.
זרעים של גדילן 4 כפות triturated במכתש ולהוסיף 150 גרם של שמן זית על 600C. מוסיפים 2 כפות של מנטה יבש. קח 2 כפות חצי שעה לפני הארוחות שלוש פעמים ביום. מהלך הטיפול הוא 20 ימים.
יש לזכור כי כל השיטות המסורתיות יעילות רק בשילוב עם טיפול הולם, המיוחסת לרופא שלך. לפני תחילת כל קורס, אתה צריך לדון בשיטה זו של טיפול עם הרופא שלך. טיפול עצמי הוא מסוכן!
מקור: http://tvojajbolit.ru/nevrologiya/polineyropatiya-verhnih-i-nizhnih-konechnostey-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-patologii/
פולינופורופתיה של הגפיים התחתונות: סימפטומים, טיפול בסמים
Polyneuropathy של הגפיים התחתונים - פתולוגיה נפוצה קשורה נגע של העצבים ההיקפיים. המחלה מתאפיינת בהפרעות טרופיות, צמחיות-וסקולריים המשפיעות על הגפיים התחתונים, הפרעות חושיות לידי ביטוי ו שיתוק רפה.
סיכון למחלות הוא כי לאורך זמן, וגילוייה הם החריפו בעיות עם תנועה, אשר משפיעה על היכולת לעבוד ומונעת חיים מלאים. היום יספרו לכם על הסימפטומים וטיפול polyneuropathy של הגפיים התחתונים, וכן לשקול שיטות למניעת התקדמות נוספת של המחלה.
פולינופוראתיה של הגפיים התחתונות - מדוע היא מתעוררת?
פולינופורופתיה של הגפיים התחתונות אינה מחלה עצמאית. על פי ICD-10, מצב זה נחשב תסמונת נוירולוגית, אשר מלווה במגוון מחלות:
- סוכרת (polyneuropathy סוכרתית של הגפיים התחתונות);
- שיכרון אלכוהול כרוני (פולינופורופתיה אלכוהולית של הגפיים התחתונות);
- beriberi (במיוחד עם חוסר של ויטמין B);
- תרופות הרעלה חמורות, ארסן, עופרת, פחמן חד חמצני, אלכוהול מתיל (polyneuropathy אקסונלית אקוטי);
- מחלה סיסטמית - שחמת מרה, סרטן, לימפומה, מחלות הדם, כליות (polyneuropathy אקסונלית כרוני);
- מחלות זיהומיות (פוליאתורופתיה דיפתריה);
- תורשתיות ו אוטואימוניות פתולוגיות (demeelinating polyneuropathies).
הגורם למחלה יכול להיות מגוון של הפרעות בריאותיות ומחלות כרוניות. לשבש את העבודה של מערכת העצבים ההיקפית יכול גידולים סרטניים. בנוסף, סימנים של polyneuropathy עשוי להופיע לאחר קורס של כימותרפיה.
כדי לגרום לבעיות עם תחושה פגומה ופגיעה בסיבי עצב תהליכים זיהומיים ודלקתיים במפרקים, כל סוג של שכרות של הגוף (סמים, אלכוהול, חומרים כימיים). אצל ילדים, מחלה זו היא תורשתית לרוב, למשל, את הסימפטומים של פוליפוריופתיה פורפיריה להתבטא מיד לאחר הלידה.
לכן, כל הגורמים המעוררים את התפתחות המצב הפתולוגי של הרופא מחולקים למספר קבוצות:
- מטבולית (הקשורים להפרת תהליכים מטבוליים);
- תורשתי;
- אוטואימוניות;
- זיהומיות;
- רעיל;
- (נגרמת על ידי טעויות בתזונה).
Polyneuropathy מעולם מופיע כמחלה נפרדת, אובדן של סיבי עצב מזוהה תמיד עם הגורם האטיולוגי המשפיע באופן שלילי על המצבה של מערכת עצבים ההיקפית.
תמונה קלינית
פולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונות מתחילה עם חולשת שריר גוברת, אשר קשורה עם הנגע המתפתח של סיבי עצב.
ראשית, החלקים הדיסטליים של הגפיים ניזוקו.
כך מתעוררת תחושה של קהות בשדה הרגליים ובהדרגה משתרעת על כל הרגל.
חולים עם פולינופורופתיה מתלוננים על תחושות בוערות, זוחלים, עקצוצים, קהות של איברים. סוגים שונים של paresthesia הם מסובכים על ידי כאבי שרירים.
ככל שהסימפטומים גדלים, החולים חווים אי נוחות חמורה גם אם הם נוגעים בטעות באזור הבעיה.
בשלבים מאוחרים יותר של המחלה, ההליכה אינה יציבה, תיאום התנועות נפגם, ויש חוסר מוחלט ברגישות באזור סיבי העצבים.
ניוון שרירים מתבטא בחולשת הזרועות והרגליים ובמקרים חמורים עלול לגרום לשיתוק או לשיתוק. לפעמים תחושות לא נעימות בגפיים מופיעות במצב של מנוחה, ומאלצות לבצע תנועות רפלקס. ביטויים כאלה של רופאים מתוארים כ"תסמונת רגליים חסרות מנוח ".
הפתולוגיה מלווה בהפרעות צמחיות, המתבטאות בהפרעות בכלי הדם (תחושת הצטננות גפיים, חוורות משיש של העור) או נגעים טרופיים (כיבים וסדקים, עור מתקלף ויבש, הופעתו של פיגמנטציה).
תופעות של פולינורופתיה קשות לא להבחין, כמו הפתולוגיה מתקדמת, הם הופכים ניכרים לא רק עבור המטופל, אלא גם עבור האנשים הסובבים.
ההליכה משתנה ונעשית כבדה יותר, כשהרגליים הופכות ל"כותנה מתעוררות קשיים תנועה, אדם עם קושי מתגבר אפילו על המרחקים הקטנים שעברו בעבר כמה דקות.
ככל שהפתולוגיה מתקדמת, התחושה של קהות באיברים גוברת.
יש תסמונת כאב, אשר באה לידי ביטוי בדרכים שונות, חלק אחד של החולים מרגיש רק אי נוחות קלה, ואילו השני - מתלונן על כאבים כואבים או חדים.
חולים יש נפיחות של הגפיים, הפרה של רפלקסים הברך, חוסר תגובה לגירוי. במקרה זה, רק אחד או כמה סימפטומים אופייניים עשויים להופיע, הכל בהתאם לחומרת הנגע של גזע עצב מסוים.
קפה
מטבעו של הזרימה polyneuropathy של הגפיים התחתונות יכול להיות:
- חד. זה מתפתח במשך 2-3 ימים לרוב על רקע הרעלה חמורה עם תרופות, אלכוהול מתיל, מלחי כספית, עופרת. הטיפול לוקח בממוצע 10 ימים.
- תת-קרקעי. תסמינים של נגעים עולים בהדרגה במשך כמה שבועות. הפתולוגיה מתרחשת בדרך כלל על רקע של רעילות או הפרעות מטבוליות ודורשת טיפול לטווח ארוך.
- כרונית. צורה זו של המחלה מתקדמת על רקע סוכרת, אלכוהוליזם, hypovitaminosis, מחלות דם או אונקולוגיה. מתפתח בהדרגה, במשך זמן רב (משישה חודשים ויותר).
בהינתן הנגע של סיבי עצב, פולינורופתיה מחולקת למספר סוגים:
- מנוע (מנוע). נוירונים האחראים על התנועה מושפעים, וכתוצאה מכך פגומים או איבדו לחלוטין פונקציות מוטוריות.
- פולינופורופתיה חושית של הגפיים התחתונות. סיבי עצב הקשורים ישירות רגישות פגומים. כתוצאה מכך, תחושות כואבות, דחף להתעורר גם עם מגע קל לאזור הבעיה.
- ירקות. יש הפרה של פונקציות רגולטוריות, אשר מלווה ביטויים כגון היפותרמיה, חולשה קשה, הפרדת שפע של זיעה.
- נוירופתיה מעורבת של הגפיים התחתונות. טופס זה כולל מגוון של סימפטומים מכל התנאים לעיל.
בהתאם הנגע של מבנים עצביים הסלולר, polyneuropathy יכול להיות:
- אקסונל. משפיע על גליל צירית של סיבי עצב, מה שמוביל לירידה ברגישות וירידת תפקודים מוטוריים.
- Demyelinating. Myelin נשבר, אשר יוצר פגז של עצבים, כתוצאה מכאב כאב, מלווה בדלקת של שורשי העצבים וחולשת שרירי החלקים הפרוקסימליים והדיסטליים הגפיים.
הצורה הדמינלית של פולינורופתיה היא הצורה הרצינית ביותר של המחלה, שמנגנון הפיתוח שלה לא נחקר עד כה. עם זאת, כתוצאה ממספר מחקרים, המדענים קידמו תיאוריה על הטבע האוטואימוני של הפתולוגיה.
במקביל, מערכת החיסון האנושית תופסת את התאים שלה כתאים זרים ומייצרת נוגדנים ספציפיים שתוקפים את שורשי תאי העצב, הורסים את נדן המיאלין שלהם.
כתוצאה מכך, סיבי עצבים מאבדים את התפקודים שלהם ומעוררים את העצבון וחולשת השרירים.
טוב לדעת
מאחר שכמעט כל הפתולוגיות האוטואימוניות קשורות לתורשה, יש להניח כי הגורם הגנטי עשוי להיות הגורם להתפתחות צורה זו של פתולוגיה.
אבחון הפתולוגיה
אולטרסאונד
אם יש חשד לפולינפורופתיה, החולה יצטרך לעבור מספר הליכי אבחון, כולל מעבדה ומחקרים אינסטרומנטליים.
לאחר איסוף ההיסטוריה, הרופא יבצע בדיקה חיצונית, יבדוק את הרפלקסים ולאחר מכן ישלח את המטופל למעבדה לתרומת דם לניתוח כללי וביוכימי.
בנוסף, החולה יינתן סריקה אולטרסאונד של איברים פנימיים, רדיוגרפיה של האזורים הפגועים, וצריכת נוזל שדרתי.
במידת הצורך, לקחת ביופסיה של סיבי עצב עבור המחקר.
הבחירה של משטר הטיפול מתחילה רק לאחר בדיקה ואבחון מלאים.
טיפול - מניעת התקדמות פתולוגיה
הבסיס של צעדים טיפוליים עבור פולינורופאתיה הוא שילוב של רפואי פיזיותרפיה שיטות שמטרתן למנוע את התקדמות הפתולוגיה ואת שיקום עיוור לקוי של העצבים סיבים. שיטות הטיפול ברבים יהיו תלויים בסיבה התורמת להתפתחות הפתולוגיה.
אם להאשים את כל מחלות כרוניות קשות, בעיקר בטיפול של המחלה הבסיסית. אז, עם polyneuropathy סוכרת, תרופות נבחרים שלא ישפיע על רמת האינדקס הגליקמי, והטיפול עצמו מתבצע בשלבים.
ראשית לתקן את הדיאטה, לנרמל את משקל הגוף, לפתח עבור החולה קומפלקס של התעמלות טיפולית.
בעתיד, ערכת הטיפול כוללת ויטמינים נוירוטרופיים והזרקות של חומצה אלפא-ליפואית, רושמים תרופות חיסוניות וגלוקוקורטיקואידים.
באופי הרעיל של המחלה, קודם כל, פעולות דטוקסיפיקציה מתבצעות, לאחר מכן את התרופות הנדרשות נקבעו.
אם הפתולוגיה מתפתחת על רקע תפקוד בלוטת התריס, במהלך ההכנות הטיפול ההורמונלי משמשים.
גידולים ממאירים מטופלים באופן אופרטיבי על ידי הסרת הגידול, אשר דוחס את שורשי העצבים.
לצורך פיתוח איברים וחיסול הפרעות מוטוריות, נעשה שימוש בשיטות אימון פיזי טיפולי (LFK). כדי לשחזר את הרגישות, ויטמינים של עזרה B קבוצה, הקלה על הכאב הוא prescribed עבור משככי כאבים בצורה של משחות, טבליות או זריקות.
הקבוצות העיקריות של תרופות לטיפול פולינופורופתיה
אמצעים מטבוליים
תרופות אלו הן הבחירה הראשונה בטיפול בפולינופורופתיה, האפקט הטיפולי שלהן מכוון לשפר את זרימת הדם באזור הנזק, לשפר את התאים trophism ולהחדיר את העצבים סיבים. לרוב בתכנית הטיפול נכללות תרופות מרשימה זו:
- Actovegin;
- Cerebrolysin;
- Mexidol;
- חומצה אלפא-ליפואית;
- Instenon;
- ציטוכרום C;
- Trental.
התרופות נועדו לשפר את ההולכה neuromuscular, האצת חילוף החומרים, שיפור אספקת הרקמות עם דם וחמצן.
חומרים מטבוליים מסוגלים להיות בעלי השפעה נוגדת חמצון, להילחם נגד חינם הרדיקלים, לעצור את תהליכי הרס של רקמות עצביות ולעזור לשחזר פונקציות מופרעות.
ויטמין קומפלקסים
במסגרת הטיפול תפקיד חשוב מוקצה ויטמינים של קבוצה B (B1, B12, B6). העדפה ניתנת להכנות משולבות המשוחררות בצורת טבליות או בצורת זריקות. בין טופסי ההזרקה שנקבעו לרוב:
- קומבליפן;
- ויטאגמה;
- מילגמה;
- ויטקסון.
בנוסף סט ויטמין אופטימלי, תרופות אלה מכילים לידוקאין, אשר בנוסף מספק אפקט משכך כאבים. לאחר מהלך של זריקות, לרשום ההכנות ויטמין בצורת tableted - Neuromultivit, Neurobionum, Keltikan.
משככי כאבים
עם polyneuropathy, השימוש משככי כאבים קונבנציונאלי (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) לא נותן את האפקט הרצוי. מוקדם יותר, על ניהול של תסמונת הכאב, הזרקות של לידוקאין היו שנקבעו. אבל השימוש בו עורר קפיצות בלחץ הדם והפרעות בקצב הלב.
כיום, פותח גרסה בטוחה יותר המאפשרת הרדמה מקומית. לקבלת הקלה של כאב ממליצים להשתמש תיקון Versasitis, אשר מבוסס על לידוקאין.
זה פשוט קבוע על אזור הבעיה, אשר מאפשר להשיג הרדמה ללא תופעות גירוי ותגובות.
אם לתסמונת הכאב יש מקום ברור של לוקליזציה, ניתן להשתמש בתרופות מקומיות - משחות וג'לים עם אפקט משכך כאבים (למשל, Capsicum).
ובכן להתמודד עם הגילויים של תסמונת הכאב נוגדת פרכוסים סמים - Gabapentin, Neurontin, מילים, אשר משוחררים בצורה של כמוסות או טבליות.
קבלת כספים כאלה מתחילה במינונים מינימליים, בהדרגה להגדיל את כמות התרופה. האפקט הטיפולי אינו מיידי, הוא מצטבר בהדרגה.
את האפקטיביות של התרופה ניתן לשפוט לא מוקדם יותר מאשר 1-2 שבועות מתחילת הכניסה.
במקרים חמורים, כאשר הכאב לא ניתן להסיר את האמצעים הנ"ל, לרשום משככי כאבים אופיואידים (Tramadol) בשילוב עם הכנה Zaldiar. במידת הצורך, הרופא רשאי לרשום את השימוש של תרופות נוגדות דיכאון. לרוב למנות Amitriptyline, עם סובלנות עניים - לודומיל או Venlaksor.
תרופות המשפרות הולכה עצבית
בטיפול של פולינופורופתיה בהכרח לערב סמים המשפרים את המוליכות של הדחף העצבי לידיים ולרגליים.
לשחזר את הרגישות של הגלולה או הזרקה של אקסאמון, אמירידין או Neuromidine.
מהלך הטיפול בתרופות אלה ארוך למדי - לפחות חודש.
במהלך הטיפול הרופא יכול לשלב קבוצות שונות של תרופות כדי להשיג את האפקט הטיפולי בולט ביותר.
שיטות פיזיותרפיה
יחד עם השיטות של חינוך גופני טיפולי, הטיפול המורכב בפולינורופאתיה כולל בהכרח נהלים פיזיותרפיים. הרופא יכול להמליץ על השיטות הבאות:
- darsonvalization;
- ultratonotherapy;
- קבלת אמבטיות גלווניות;
- פרפין או יישומים ozocerite;
- אלקטרופורזה מרפא;
- עיסוי טיפולי;
- מתחת למים מקלחת עיסוי.
החולה צפוי בהכרח לתרגל התעמלות טיפולית בהנחיית מדריך מנוסה, אשר בוחרת באופן אישי תוכנית שיקום ותנהל בריאות תעסוקה.
קורסים רגילים של פיזיותרפיה יעזור להחזיר את טונוס השרירים, לשחזר רגישות אבודה, לשפר את ההיצע רקמות עם חמצן, חומרים מזינים, להפעיל את העצב הולכה וממש לשים את המטופל על רגל.
מקור: https://glavvrach.com/polineyropatiya/
מהי הפולינופורופתיה של הגפיים התחתונות?
פולינופורופתיה של הגפיים התחתונות היא נגע מבני של סיבי עצב. זה יכול להיות תהליך איטי מאוד או להפך, הפתולוגיה המתפתחת במהירות.
ככל שמישהו פונה מהר יותר לעזרה, כך ייפגעו פחות סיבי מערכת העצבים ההיקפית.
אם המטופל פונה מאוחר מדי, לא ניתן להחזיר חלק מהפונקציות.
להפריד בין סוגים שונים של מחלות:
- 1. נוירופתיה היקפית היא תת-המין הנפוצה ביותר. זוהי תבוסה של המבנה של סיבי העצבים בסדר, אשר עצבים היקפיים מורכבים. כאשר הנזק משפיע על העצב של המערכת המוטורית, תהליך התכווצות השרירים מופרע. תסמינים ראשוניים: ירידה ברפלקסים של הרגליים, חולשת שרירים ועוויתות, עוויתות. מאוחר יותר, ללא סיוע רפואי, הם מוחלפים על ידי ניוון שריר. השפלה של סיבי עצב רגישים מובילה לכאב חריף, קהות, עקצוץ, תחושה של "זוחל זוחל" או גוף זר מתחת לעור. אם העצבים של מערכת הצומח מעורבים בתהליך, יובש דילול של העור הם נצפו, הפרה הזעה, נשירת שיער, הופעת כתמי פיגמנטציה, ריפוי לקוי ואובדן כל פצע. בשלב מתקדם, כיבים trophic אפשרי המוביל נמק.
- 2. נוירופתיה פוסט טראומטית מתפתחת לאחר דחיסה וטראומה של סיבי עצבים עם מיתרים, צלקות או שרירים לאחר הניתוח.
- 3. נוירופתיה סוכרתית היא סיבוך בחולים עם סוכרת. קל לזהות אותו, אבל קשה לרפא.
- 4. נוירופתיה אלכוהולית שכיחה אצל אנשים שהתעללו באלכוהול במשך זמן רב. אלכוהול כשלעצמו הורס את מערכת העצבים המרכזית והפריפרית. בנוסף, אוהבי אלכוהול לעיתים קרובות יש avitaminosis, אשר יש גם השפעה רעה על מצב של סיבי עצב.
- 5. נוירופתיה איסכמית קורה אצל אנשים הסובלים מתת-תזונה, וזה מוביל לדילול סיבי העצבים. טופס זה מלווה פקקת. בשילוב עם יתר לחץ דם, סחרחורת ואוזוספזם יכול להתרחש.
הגורמים לפולינאורופתיה יכולים להיות:
- 1. הרעלה, כלומר, השפעה שיטתית על הגוף של חומרים רעילים: עופרת, כספית, קדמיום, ליתיום, ארסן, אצטון, חד תחמוצת הפחמן או כמה תרופות המכילות מלחי ביסמוט, חלקם אנטיביוטיקה. פולינפורופתיה רעילה קורה עם אלכוהוליזם והתמכרות לסמים.
- 2. סוכרת ומחלות מערכת האנדוקריניות. בחולים עם סוכרת, לעתים קרובות מתרחשת סיבוך, המכונה רגל סוכרתית. החלק התחתון של הרגליים מאבד רגישות, הפצעים אינם מרפאים, העור מתייבש וסדקים, הפתולוגיה משפיעה על העצמות ועל הרקמות הרכות. כתוצאה מכך, גנגרנה מתחילה, ואת הרגל ניתן לקטוע את הברך או גבוה יותר.
- 3. פציעות. סיבי עצב innervating את הגפיים התחתונות יכול להיות מושפע במהלך תאונה, תאונת דרכים או פעילויות ספורט. הקרנות והיפותרמיה יכולות להיות בעלות השפעה הרסנית על מערכת העצבים ההיקפית.
- 4. מחסור של ויטמינים. המחסור המתמשך של ויטמינים ומינרלים מוביל לתופעות דיסטרופית של העצבים והרקמות. נוירופתיה מתפתחת דווקא על רקע הפרעות מחסור מטבוליות וויטמין B.
- 5. מחלות מדבקות. סיבוכים לאחר מחלות ויראליות וחיידקיות יכולים להשפיע לרעה על מצב סיבי העצבים. פתולוגיות כאלה כוללות שפעת, דיפתריה, אבעבועות רוח, חזרת, HIV ועוד.
- 6. טרשת נפוצה ומחלות אחרות הגורמות להרס העצבים יכולים להיות מלווים בפולינופורופתיה של הגפיים התחתונות והגפיים העליונות.
- 7. מחלות אונקולוגיות.
- 8. מחלות גנטיות המעוררות פולינורופתיה. לדוגמה, amyotrophy של Charcot-Marie-Toot, שבו demyelination סלקטיבי מתרחשת העצבים, רקמות השריר, יש שימור עם ניוון חלקי של הסיבים.
- 9. מחלות אוטואימוניות, שבהן תאים עצביים היקפיים טועים עבור המערכת החיסונית כמו סוכנים זרים, והם נהרסו.
המחלה משלבת לעיתים קרובות נזק לסיבים סנסוריים ומנועיים, ולכן הסימנים העיקריים של פולינורופתיה כוללים:
- 1. חולשת שרירים ושיתוק חלקי של הרגליים.
- 2. ירידה, לאחר מכן היעדר רפלקסים גיד.
- 3. כאב לאורך העצבים ההיקפיים. אדם מתלונן על כאב (לפעמים חזק מאוד), זה יכול להיות תחושה של לחיצה על הרגליים עם חגורות, זמזום או מתפוצץ.
- 4. נפיחות ברגליים.
- 5. תחושת צריבה, עקצוץ, "מצמרר".
- 6. Hyperesthesia היא רגישות יתר לגירוי, כלומר, אפילו מגע קל לרגל יכול לגרום לתחושות כואבות.
- 7. היפסיס הוא קהות של תחושות, ירידה ברגישות. החולה אומר שרגליו חסרות תחושה. לגעת בהם הוא כמעט לא הרגיש, אדם לא יכול להבין, במים חמים או קרים הוא שם רגל.
- 8. העור בחלקים מסוימים של כף הרגל הוא דהוי או פיגמנט. הרופא עשוי להבחין בחוסר שיער, יובש מוגזם, גירוי, פצעים חריפים ועקבות של שחיקה ריפוי גרוע.
- 9. החולה אינו יכול ללכת על גרביים, לכופף את בהונותיו ולהפוך את כף הרגל לעבר הסולייה. בנוסף, הוא אינו מסוגל לעמוד וללכת בדרך כלל על עקביו. כאשר הליכה אדם עם polyneuropathy פורש כף הרגל באופן מוזר מכופף את רגליו - יש מה שנקרא הליכה של זין (ערבה).
- 10. בשלבים המאוחרים של המחלה מוביל ניוון שרירים מלאה, הופעתה של ריפוי שאינם ulcers trophic, התפתחות תסמונת Guillain-Barre. הוא מאופיין על ידי הופעת שיתוק של הגפיים התחתונות והגפיים העליונות, ולאחר מכן של שרירי הנשימה.
Polyneuropathy יכול להיות טופס כרוני לרוץ לאט מאוד. עם זאת, ישנם מקרים בהם המחלה מתפתחת במהירות, עולה מסיבי העצבים ההיקפיים לחלקים המרכזיים של מערכת העצבים.
ביטוי נדיר ביותר של המחלה הוא התכווצות של שרירי הגפיים התחתונות. כתוצאה מכך, המפרק לא יכול להתכופף במלואו או ליישר בשל חולשת שרירים או ניוון.
Polyneuropathy יש תכונות אופייניות כי רופא יכול לזהות על ידי בדיקה חיצונית, בדיקה ובדיקת רפלקסים. יתר על כן, הוא יגלה מה בדיוק מטריד את החולה, אם מישהו מבני משפחתו סבלו ממחלות דומות.
אם נוירופתיה מתפתחת במהירות רבה, הרופא ישאל את מקום העבודה של המטופל, תרופות, שהוא לקח במשך היומיים האחרונים ומוצרי מזון שיכולים לגרום הרעלה.
כשיטת אבחון אינסטרומנטלית, מתבצעת אלקטרונורומיוגרפיה, בעזרת הנזק שנוצר בחלקים שונים של מערכת העצבים, בין אם פריפריאלית או מרכזית. הליך זה קובע מה ניזוק - שרירים, סיבי עצב או גופים של נוירונים.
לאחר מכן, הרופא חייב למצוא את הסיבה השורש של הפתולוגיה, אשר עורר נוירופתיה.
רק על ידי ביטול המקור של התבוסה של עצבים, אתה יכול להצליח בטיפול.
במקרה זה ניתן לקבוע בדיקות נוספות: בדיקות דם, בדיקות שתן, נוזל מוחי, צילומי רגליים, אולטרסאונד של איברים פנימיים ועוד.
כדי להסיר את הסימפטומים של נוירופתיה, הטיפול נועד להחזיר את הולכה תקינה של שלמות סיבי העצבים, כמו גם תיקון של אספקת הדם באזורים המושפעים. עם זאת, חשוב מאוד לשקול איזו מחלה עוררה את הנוירופתיה עצמה.
בהקשר זה, במקביל, הם גם נלחמים בה. עבור מחלות אוטואימוניות, טיפול ציטולוגי הורמונאלי הוא הכרחי. ב הרעלה הנגרמת על ידי אי ספיקת כליות, המודיאליזה מתבצעת, ועל הרעלת רעילה - פלזמה של פלזמה של דם, וכו '
פגישות רופא אפשריות:
- 1. כדי לשפר את הסיבים התזונתיים העצביים לרשום תרופות vasoactive (Trental, Pentoxifylline, Vazonite, Instenon, Emoxipin, חומצה ניקוטין, וכו '). בנוסף, מומלץ נוגדי חמצון (Mexidol, ויטמין E, Oktolipen, Berlition, Tsitochrom C ו Actovegin).
- 2. בהצלחה טיפול המוליכות של סיבי העצבים הוא עזר על ידי תרופות המכילות קומפלקס של ויטמיני B (Ziefort ואחרים).
- 3. Anticholinesterase סוכנים להאיץ את קצב השידור של הדחף העצבי. לאחרונה, הפופולריות היא צובר Imidacrine (אמירידין, Neuromidine), התרופה מתאימים היטב עם ויטמיני B, נוגדי חמצון ותרופות vasoactive. הטיפול המורכב מחזיר במהירות את רגישותו ואת טונוס השרירים של המטופל.
- 4. אם התסמין העיקרי של נוירופתיה הוא כאב, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים הם prescribed (Xefokam, Ketoprofen, Nimesulide, Meloxicam, וכו ') בשילוב עם תרופות נוגדות דיכאון נוגדות פרכוסים תרופות. בסדרת נוגדי דיכאון, סרוטונין סלקטיבית ומעכבי ספיגה מחדש של נוירפינפרין (venlafaxine, Dulaxetine, sertraline וכו '). סובלנות טובה בקרב נוגדות הפרכוסים הוכחה על ידי Gabapenten (Neurotin) ו Pregabalin (מילים). אם אפקט משכך כאבים אינו מספיק, Cataladol השייכים לקבוצה של activators סלקטיבית של ערוצי אשלגן נוירונים יכול להמליץ. הרכב הקתדלון הוא פלופירטין, שהוא משכך כאבים לא אופואידי של הפעולה המרכזית. התרופה לא ממכרת וממכרת.
- 5. עבור הרדמה מקומית, משחות וקרמים משמשים. זה יכול להיות אמצעי עם תכונות אנטי דלקתיות לא סטרואידים (קרם Diclofenac, ג'ל Ketoprofen וכו '), הרדמה מקומית (לידוקאין) ו סמים irritant (Finalgal, Capsicum, קפסאיצין). עבור אנשים עסוקים ומי לא אוהב לקלקל בגדים, הם הגיעו עם טיח רפואי עם הרדמה NPVS - Versatis ו וולטרן טיח. שיטה זו מפחיתה את תופעות הלוואי של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות, הנמשכת 12 שעות.
- 6. תרופות נרקוטיות עם אפקט משכך כאבים משמשות במקרים חמורים, למשל, עם סוכרת (Oxycodone, Tramadol).
- 7. כדי להילחם בעוויתות שרירים ברור מרשם שרירים relaxen (Midokalm ו Baclofen). חולים עם חולשת שרירים צריך לבחור בקפידה את המינון, שכן התרופה יכולה להחמיר את הבעיה.
- 8. עיסוי, אלקטרופורזה, מגנטותרפיה, טיפולי בוץ, דיקור ופרוצדורות פיזיותרפיות אחרות שימושיים גם בטיפול בפולינופורופתיה.
התרופה לפולינאורופתיה של הגפיים התחתונות היא משימה קשה מאוד, המחייבת שילוב של תרופות, פיזיותרפיה ושיטות אחרות. במקרה זה, תפקיד חשוב מתבצע על ידי כתובת מוקדמת לרופא, אבחנה טובה, הרצון והרצון של המטופל עצמו להיפטר מהמחלה.
מקור: http://spina-health.ru/polinejropatiya-nizhnix-konechnostej/
פולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונות, סימפטומים וטיפול, סמים
מחלות של מערכת העצבים מתבטאות בצורה של תסמינים נוירולוגיים.
(משותף התכווצות) התכווצות יכול להתרחש גבר, רועדת גפיים, paresis (החלשות) ושיתוק של רקמת השריר, ירידה ברפלקסים או דיכאון, כמו גם סימנים של paresthesia.
הנקודה האחרונה היא התחושה של הפעלת צמרמורת, קהות ועקצוץ של חלק מסוים של הגוף.
סימפטומטולוגיה מקומית בעיקר בנקודת העצבון של העצב המושפע, למשל, אם ענף הפנים ניזוק, כל הפנים סובלים. לפעמים הסיבה אורבת בתהליכים הפתולוגיים שקמו בחוט השדרה ובמוח.
בנפרד, יש צורך להבחין בין מחלה כמו פולינורופתיה (polyneuropathy). זה נזק לכמה עצבים, בעיקר גורמים חיצוניים.
סיבות אחרות עשויות להקדים תהליך זה, למשל, זיהום או סוכרת, אשר חשוב לדעת לפני שתמשיך בטיפול.
תכונות של הפתולוגיה
עם נפגעים עצביים מרובים, רופאים לעיתים קרובות לאבחן polyneuropathy, אבל זה מעט מאוד אנשים יודעים.
נגעים מקומיים בעיקר בחלק הפריפריאלי של מערכת העצבים המרכזית וקודם לתהליך זה הם בעיקר גורמים חיצוניים אשר מזמן שיבשו את עבודתם.
פולינאורופתיה רעילה היא המגוון העיקרי של נגעים מרובים של סיבי עצב.
עבורה, הגורם הקודם עשוי להיות מחלות, שבו חומרים רעילים לבני אדם מצטברים. ביניהם, הפרעות אנדוקריניות ניתן לזהות, למשל, סוכרת.
מחלה זו מאופיינת על ידי פולינורופתיה דיסטלית והיא מתרחשת ביותר ממחצית המקרים.
תהליך זה נראה עקב חשיפה ממושכת לרמות גבוהות של סוכר בדם על העצבים הפריפריאליים. ברפואה, סוג זה של הפתולוגיה נקרא polyneuropathy dismetabolic עקב הפרעות מטבוליות אופייניות.
לדוגמה, החומר לא יכול להיות בתוך הגוף, אבל כל הזמן להזין אותו מבחוץ.
ביסודו של דבר, רעלן כזה הוא אלכוהול וסוג זה של המחלה נקרא פולינופורופתיה אלכוהולית של הגפיים התחתונות. ככל שהפתולוגיה מתפתחת, ידיו של המטופל מושפעות בהדרגה.
המחלה היא גם חלק מהקבוצה של כשלים dysmetabolic מכסה בעיקר תסמינים חושיים מוטוריים.
מחלות אונקולוגיות בעלות אופי ממאיר אינן נדירות אצל נוירופתיה. הם להרעיל את כל הגוף להיפטר מהם קשה מאוד, ולכן הפרוגנוזה להחלמה היא בעיקר שלילית. את neoplasms קשורות בסוג paraneoplastic של המחלה.
במקרים נדירים יותר, זיהום, למשל, דיפטריה בסילוס, גורם להתפתחות המחלה. מוצריה של הפעילות החיונית פוגעים בסיבי העצבים ומתחילים בהדרגה לתקלה. המחלה של צורה זו מתייחס זיהומיות ורעיל באותו זמן.
הסיבה polyneuropathy אינה קשורה תמיד עם ההשפעות הרעילות של חומרים שונים. המחלה מתרחשת לעיתים עקב כשלים חיסוניים, בהם נוגדנים הורסים את נדן המיאלין של תאי עצב.
סוג זה של המחלה נקרא demyelinating מתייחס לקבוצה של תהליכים פתולוגיים אוטואימונית.
לעתים קרובות סוג זה של נוירופתיה יש גורם התפתחותי גנטי, ופתולוגים חושית מוטורית תורשתית מתבטא כנגע של שרירי המנוע.
צורות של מחלה
פולינופורופתיה של הגפיים העליונות והתחתונות מתבטאת בסימפטומיה נוירולוגית מובהקת ומידת הביטוי שלה תלויה בצורת המחלה ובסוגי הנזק.
על פי סוג הנגע של סיבי עצב, הפתולוגיה יכולה להיות מהסוגים הבאים:
- Polyneuropathy demyelinating (מחלת demonelating axonal). תהליך פתולוגי זה הוא הרס נדן המיאלין על התהליכים (אקסונים) הנובעים מנוירונים;
- פולינורופתיה אקסונלית. זה נובע בגלל כשלים בעבודה של אקסונים;
- פולינורופאתיה נוירופתית. פתולוגיה כזו מופיעה עקב נזק לגוף של הנוירון (תא עצב).
פתולוגיה ניתן לחלק סוגים מסוימים של השפעות, כלומר:
- פולינופורופתיה חושית. הסימפטומים שלה כוללים הפרה של הרגישות של קצות העצבים, למשל, תחושה של כאב, צריבה וחוסר תחושה;
- פולינופורופתיה מוטורית. יש תבוסה של השרירים. זה קורה בצורה של חולשה, ניוון, שיתוק, וכו
- פולינורופתיה מוטורית חישה. בסוג זה של נזק, הפרעות חושיות מוטוריות משולבים;
- פולינופורופתיה צמחונית. כשלים במקרה זה מתעוררים באגף הווגטטיבי של מערכת העצבים, האחראית על תפקודם של איברים פנימיים. סיבי עצב אלה אחראים גם על מערכות אחרות שאדם אינו יכול לשלוט במודע, כלומר קצב הלב, רוק, זיעה, וכו
- תצוגה מעורבת. זה כולל סימנים שונים של הפרה הטמון בכל הקבוצות.
על פי הגורם האטיולוגי, המחלה מחולקת לקבוצות הבאות:
- צורה אידיופטית (פולינופורופתיה ממוצא לא ידוע). עבור מגוון כזה אין סיבה ברורה, אבל הגרסה העיקרית של הפיתוח נחשב כישלונות החיסונית;
- צורה תורשתית. פתולוגיה זו מועברת מההורים;
- צורה דיסמטבולית. זה נובע עקב שיבושים בחילוף החומרים;
- צורה רעילה. הפיתוח של מגוון זה נובע מהשפעת רעלים על הגוף;
- צורה פוסטניפקטיבית. סוג זה של polyneuropathy מופיע בגלל זיהומים אשר השפיעו על רוב מערכות הגוף, למשל, הידבקות ב- HIV או דיפתריה;
- צורה פרנופלסטית. זה נראה על רקע סרטן ממאיר;
- מחלות מערכתיות. סוג זה של פולי-נוירופתיה הוא חלק מתהליך פתולוגי אחר שנוצר ברקמת חיבור, למשל, סקלרודרמה (כשל בייצור קולגן).
תסמינים
בגלל פולינופורופתיה, בעיקר הרגליים והזרועות של האדם, ליתר דיוק, הרגליים והידיים, סובלים.
זאת בשל העובדה כי בעיקר עצבים קטנים ניזוקו, שכן toxins הם הרס בקלות.
לפעמים יש תסמונת פוליניורית והיא מאופיינת על ידי סימפטומטולוגיה זהה בגפיים העליונות והתחתונים. לעתים קרובות, הנזק מתרחש באופן סימטרי, שכן רעלים נשאים על ידי זרם הדם.
עם polyneuropathy, הסימפטומים של נזק עצבי הם כדלקמן:
- תחושות כאב של ביטויים שונים עם תחושה בוערת;
- רעד (רעד) בגפיים התחתונות והתחתונים, המתבטא בעיקר באצבעות;
- קסם בלתי נשלט, שהוא רעד של השרירים;
- כשלים רגישים, הכוללים תפיסה מופרעת של טמפרטורה, כאב, וגם להרגיש מגע גרוע יותר (קהות). בחולי סוכרת, חולים עשויים אפילו לא להבחין את הכניסה של זכוכית או חלוקים לתוך המגף עם polyneuropathy של כף הרגל;
- Paresis (חולשה) של השרירים, מה שהופך את זה קשה יותר עבור אדם ללכת למרחקים ארוכים ולבצע חובות יומיות. סימפטום זה משולב לעיתים קרובות עם טון נמוך של רקמת שריר וירידה בכוח בחולה, אך מתרחשת בעיקר עם פולינופורופתיה של הגפיים התחתונות.
הסכנה העיקרית היא הסימפטומים של המחלה, וביניהם ניתן להבחין בין תסמינים אלה:
- טמפרטורות קופץ;
- עבודה אינטנסיבית של בלוטות החלב;
- עור חיוור;
- הפרעות במחזור הדם;
- אריתמיה של הלב.
עם polyneuropathy של הגפיים התחתונות, הסימפטומים בולטים ביותר בדרך כלל:
- ירידה ברגישות;
- פרזיס של שרירים;
- רפלקסים אכילס ירידה;
- שינויים טרופיים.
פולינופורופתיה של הגפיים העליונות היא למעשה אותו הדבר, אבל צבע העור נעשה חיוור יותר והרעד הרבה יותר חזק.
עם זאת, המחלה לא תמיד מתפתחת עם השנים.
במקרים מסוימים, זה מתבטא 2-3 שעות, למשל, לאחר הקרנה או הרעלה חמורה עם חומרים רעילים.
במקרים נדירים יותר, בשל חוסר קריטי של ויטמין B12, אטקסיה רגישה מתרחשת. עבורה, הנזק לעמודות האחורי של חוט השדרה אופייני. בהם נמצאים ענפי העצבים האחראים על התפיסה של המפרקים והשרירים.
לתהליך פתולוגי זה יש מוזרויות משלו, משום שבטקסיה אדם אינו יכול לנוע בחושך, כיוון שאינו מבין היכן רגליו וזרועותיו.
עם זאת, עם תאורה טובה, הבעיה נעלמת מעצמה והחולה אינו מרגיש כל שינוי.
ב פולינופורופתיה האוטונומית, אדם יכול פתאום למות מתוך דום לב, אשר נגרמת עקב הפרעות קצב חמורות או חריגות של החדרים.צורה זו של הפתולוגיה מתייחסת לסוג הלב של פולינורופתיה.
אבחון
הפולינופורופתיה של הגפיים התחתונות, כמו גם אלה העליונות, נקבעת על ידי הנוירולוג. הרופא המטפל מונחה על ידי החקירה והחקירה של המטופל ובעיקר האבחון אינו קשה.
אם עדיין יש לך שאלות, אז תצטרך להשתמש בשיטת הסקר אינסטרומנטלי. במקרה של פולינורופאתיה, האבחנה על ידי אולטרסאונד, כמו גם הדמיה בתהודה מגנטית, לא תניב תוצאות.
הרופאים להשתמש electroneuromyography לעשות את האבחנה הנכונה. זה משמש כדי לזהות כל הפרעות קלה במהלך המעבר של הדופק לאורך סיבי העצבים.
בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הנוירולוג יכול לקבוע היכן בדיוק נוצרה ההפרעה, כלומר באקסון, בקליפתו או בגופו של הנוירון.
כדי לבצע אבחון זה לפעמים צריך לעבור בדיקת דם כללית, למשל, בסוכרת, ריכוז מוגבר של סוכר יהיה גלוי בו. במקרים נדירים, הרופאים נוטלים ביופסיה של רקמת עצבים.
תרופות
הטיפול בפולינורופאתיה מורכב מקטע של טיפול ארוך.
משך הזמן שלה תלוי בדרך כלל במידת הנזק ובגורמים שלהם, כי זה הכרחי כדי לשחזר את המסלולים העצביים על אחד חדש, וזה מאוד קשה לעשות את זה.
בגלל זה פולינורופתיה מתייחס נגעים אורגניים של מערכת העצבים, ולא אלה תפקודית.
ראשית, אתה צריך לקבוע את הגורם למחלה ולמנוע אותו. כדי להבין כיצד לטפל בפולינופורופתיה, ניתן להשתמש בדוגמה של חולי סוכרת. הם צריכים לעקוב מקרוב אחר רמת הסוכר בדם, כך שזה תמיד נשאר נורמלי.
אם זה נוגע אלכוהוליסטים, אז הם צריכים לוותר על אלכוהול. אחרת לא הקבוצה הראשונה ולא השנייה יסייעו על ידי התרופה.
עם מחלות אונקולוגיות לפני הטיפול הפתולוגי, יש צורך לחסל את neoplasms שהתעוררו בגוף.
עם טיפול polyneuropathy מתבצעת בעזרת תרופות כאלה:
- תרכובות ויטמינים, לדוגמה, מילגמה;
- נוגדי חמצון כמו Berlition;
- הכנות עם אפקט מטבולי כדי לעורר microcirculation כגון Trental;
- הרדמה כמו משחה הרדמה ורססיטיס.
השתמש משחה וטבליות בטיפול פולינופורופתיה מומלץ בשילוב עם תזונה נכונה. יש צורך להוסיף עוד ירקות ופירות לתזונה שלך, ואם אפשר, לוותר על מזון מטוגן, מעושן משומר. מומלץ לבשל אוכל או לבשל אותו לזוג.
להאיץ את תהליך הריפוי יכול להיות פיזיותרפיה וברוב המקרים נהלים כאלה משמשים:
- אלקטרופורזה המבוססת על dibazol ו תיאמין;
- טיפול בנייר כסף (גלישת מפרקים);
- אמבטיות טיפוליות;
- אקופונקטורה.
יתרון מיוחד הוא עיסוי עם polyneuropathy. ביצוע זה חייב להיות מומחה מנוסה, כדי לא להחמיר את מהלך המחלה.
הטיפול בפולינופורופתיה של הגפיים התחתונות בדרך כלל מורכב לא רק בשימוש בסמים, אלא גם בהתעמלות.
זה מאפשר לך לשמור על טונוס שרירים ומשפר את מצבו הכללי של המטופל.
פיזיותרפיה (LFK) צריך להיות prescribed בהתאם למצבו של האדם, כי ברוב המקרים עומס פיזי לא מומלץ.
תחזית
בדרך כלל את הפרוגנוזה של פולינורופאתיה לא מנחם. המחלה קשה לטפל והיא נוטה להתקדמות. עם הזמן, אדם יכול להיות מושבת ואפילו למות בגלל שיבושים בעבודת הלב.
סוגים מסוימים של מחלות אין טיפול בכלל, למשל, נגרמת על ידי כשלים אוטואימוניים.
אם זה קשור להרעלת אלכוהול או סוכרת, הפרוגנוזה היא חיובית בדרך כלל, אבל בתנאי שהחולה מנרמל את ריכוז הסוכר ומסרב אלכוהול.
Polyneuropathy הוא נזק רציני לרקמת העצבים ויש לטפל בה כאשר התסמינים הראשונים מתרחשים, אחרת הפתולוגיה תתפתח. התפתחות זו מובילה לעיתים קרובות למוות ולמוות.
מקור: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/osobennosti-lecheniya-toksicheskoj-polinejropatii.html