אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות - המרכיב העיקרי של התהליך הטיפולי. דלקת הריאות מתחילה בחריפות, עם חום, שיעול חמור עם כיח חום או צהבהב, כאבים בחזה בעת שיעול ונשימה.
טיפול בדלקת ריאות דורש אשפוז דחוף של החולה במחלקה טיפולית או החייאה (בהתאם לחומרת המצב). מנוחה המיטה ניכרת, תזונה ויטמין, וזה גם חשוב לצרוך כמות גדולה של נוזלים - תה, מיץ, חלב, מים מינרליים.
כמו דלקת של רקמת הריאה מתרחשת לרוב עקב מיקרואורגניזמים ספציפיים, היא הדרך הבטוחה להתמודד עם הפתוגן - אנטיביוטיקה דרך הווריד ו לשריר. שיטה זו של ניהול מאפשרת לשמור על ריכוז גבוה של אנטיביוטיקה בדם, אשר תורם למאבק נגד חיידקים. לרוב, כאשר דלקת ריאות מרשם לאנטיביוטיקה רחבת טווח, כמו מיד לזהות את הגורם הסיבתי אינו אפשרי, ועל העיכוב הקל יכול לעלות בחיי אדם.
באופן כללי, לטיפול בדלקת ריאות, macrolides (azithromycin, Clarithromycin, midecamycin, spiramycin) ואנטיביוטיקה fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin). כדי להגביר את היעילות של הטיפול, אנטיביוטיקה מנוהלים על פי תוכנית מיוחדת. בצעד ראשון אנטיביוטיקה היא פרנטרלי - בולוס תוך שרירית או תוך ורידים, ולאחר מכן לקבוע טבליות אנטיביוטיקה.
למרות מגוון רחב של אנטיביוטיקה בבתי מרקחת, אתה לא צריך עצמית תרופות, אבל עדיף לבקש עזרה מומחה מנוסה, שכן אנטיביוטיקה נבחרים באופן אינדיווידואלי, בהתבסס על ניתוח של הפתוגן דלקת ריאות. בנוסף, טיפול של דלקת ריאות מבוססת לא רק על טיפול אנטיביוטי, וכולל ריבוי של שלבים, בראייה הכוללת של טיפול.
מה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות יהיה היעיל ביותר הוקמה מעבדה. לשם כך היא תרבית חיידקים של כיח לסביבה מיוחדת, וכן תלוי באיזה מושבות של חיידקים תפתחנה, להקים את הפתוגן. לאחר מכן הם מבצעים בדיקה לרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה, ובהתבסס על תוצאות אלו, המטופל מקבל קבוצה ספציפית של תרופות אנטיבקטריאליות. אבל, מאז תהליך זיהוי הפתוגן יכול להימשך עד 10 ימים או יותר, בשלב הראשוני של הטיפול של החולה בדלקת ריאות רושמים אנטיביוטיקה רחבת טווח. כדי לשמור על הריכוז של התרופה בדם, זה מנוהל על ידי הן תוך ורידי ו תוך שילוב של תרופות אנטי-דלקתיות, סוכני פתרון, ויטמינים וכו ' לדוגמה:
- סטרפטוקוקוס דלקת ריאות. כאשר benzylpenicillin antipnevmokokkovoy טיפול נרשם ו aminopenicillin, III הנגזרים צפלוספורינים דור כגון cefotaxime או ceftriaxone, macrolides.
- שפעת ההמופילוס. עם מוט המופיליאמי, aminopenicillins או amoxicillin נקבעו.
- סטפילוקוקוס אאורוס. אנטיביוטיקה יעילה נגד Staphylococcus aureus - oxacillin המוגן aminopenicillin, צפלוספורינים I ו- II דורות.
- דלקת ריאות, כלמידיה דלקת ריאות. אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות mycoplasma ו כלמידיה - macrolides ואנטיביוטיקה טטרציקלין, וכן גורמות תרופות.
- ליגונלה פנאומפיליה. אנטיביוטיקה, יעיל נגד לגיונלה - erythromycin, rifampicin, macrolides, fluoroquinolones.
- Enterobacteriaceae spp. אנטיביוטיקה לטיפול בדלקת ריאות שנגרמת על ידי klibsiella או E. coli הם cephalosporins של הדור השלישי.
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה יכול להיות הסיבה לבחירה של תרופות לא יעיל או אם צריכת של חומרים אנטיבקטריאליים לא נלקח כראוי - מינון שגוי, הפרה של משטר. במהלך הקורס הרגיל, אנטיביוטיקה נלקחים לנרמל את הטמפרטורה ולאחר מכן לאחר 3 ימים נוספים. במקרים חמורים של דלקת ריאות, הטיפול עשוי להימשך עד 4-6 שבועות. אם במהלך תקופה זו אינה קבוע דינמיקה חיובית של מחלה, הגורם טיפול אנטיבקטריאלי טועה. במקרה זה, ניתוח שני מבוצע על חיידקים, ולאחר מכן קורס של טיפול אנטיבקטריאלי נכון נערך. לאחר התאוששות מלאה תוצאות חיוביות של רדיוגרפיה, טיפול ספא, הפסקת עישון, תזונה מוגברת ויטמין מסומנים.
בטיפול נוסף עם אנטיביוטיקה לאחר דלקת ריאות, החולה עשוי צריך:
- אנטיביוטיקה שנבחרה בטעות לטיפול.
- שינוי תכוף באנטיביוטיקה.
כמו כן, טיפול אנטיביוטי לאחר דלקת ריאות עשוי להיות נחוץ במקרה של הישנות המחלה. הסיבה לכך - טיפול ארוך טווח עם אנטיביוטיקה, מדכא את ההגנות של הגוף. כמו כן, תוצאה דומה נובעת מתרופות עצמיות ומניהול בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה במינונים לא מזוהים.
טיפול בדלקת ריאות לאחר אנטיביוטיקה צריך להתבצע בבית החולים, על ידי ניטור רדיוגרפי שיטתי. אם לאחר 72 שעות התמונה הקלינית אינה משתנה, או אם במהלך הטיפול הסיום מוקד דלקת על תמונה רנטגן לא מצטמצם, קורס שני של הטיפול מוצג, אבל כבר עם אנטיביוטיקה אחרת, ייעוץ הוא גם הכרחי phthisiatrician.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל מבוגרים
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות במבוגרים נקבעת בהתאם לגיל החולה ולחומרת המצב. דלקת ריאות נגרמת לרוב על ידי מגוון רחב של חיידקים, פחות פטריות ופרוטוזואה. בשלב הראשון של הטיפול, עד לתוצאה הסופית, אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעולה נקבעו, וגם המטופל, אם היה לו בעבר דלקת ריאות, שחפת, סוכרת, ברונכיטיס כרונית, לא מעשן. בנוסף, בחולים קשישים, פתוגנים שונים ממקרים דומים אצל מטופלים צעירים יותר.
אם התרופה שנקבעה אינה יעילה עד הניתוח הבקטריולוגי של כיח מתקבל, אנטיביוטיקה מומלץ לא צריך להיות שונה בתוך 3 ימים. זהו הזמן המינימלי מסגרת ריכוז אנטיביוטיקה בדם להגיע למקסימום שלה, וזה התחיל לפעול באתר הנגע.
- דלקת הריאות בחולים מתחת לגיל 60 עם קורס קל למנות Avelox 400 מ"ג ליום (או Tavanik 500 מ"ג ב יום) - 5 ימים, עם אותו Doxycycline (2 טבליות ליום - היום הראשון, ימי מנוחה - 1 Tablet) - 10-14 ימים. אתה יכול לקחת Avelox 400 מ"ג ו Amoxiclav 625 מ"ג * 2 פעמים ביום - 10-14 ימים.
- חולה מתחת לגיל 60, עם מחלה גדולה ומחלות כרוניות אחרות, גם מטופל מעל גיל 60 מוקצים Avelox 400 מ"ג בתוספת Ceftriaxone 1 גרם 2 פעמים ביום לפחות 10 ימים.
- חמור של דלקת ריאות בכל גיל. שילוב של Levofloxacin או Tavanic, תוך ורידי בתוספת Ceftriaxone 2 גרם פעמיים ביום או Fortum, Cefepime במינונים אותו תוך שרירי או תוך ורידי מומלץ. ניתן לנהל Sumamed תוך ורידי בתוספת Fortum תוך שרירית.
- בדלקת ריאות חמורה ביותר, כאשר המטופל מאושפז ביחידה לטיפול נמרץ, מונה: שילובים של Sumamed ו Tavanik (Leflotsin), Fortum ו Tavanik, Targotsida ו Meronem, Sumamed ו מירונמה.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות אצל ילדים מתחילה להיכנס מיד לאחר אישור האבחנה. הזיהוי הכרחי לטיפול או לזרם מורכב ביחידה לטיפול נמרץ הם ילדים, אם:
- הגיל של הילד הוא פחות מחודשיים, ללא קשר למידת החומרה והלוקליזציה של התהליך הדלקתי בריאות.
- ילד עד גיל שלוש, מאובחן עם דלקת ריאות לובאר.
- הילד הוא עד חמש שנים, האבחנה היא אובדן של יותר מאונה אחת של הריאה.
- ילדים עם היסטוריה של אנצפלופתיה.
- ילד עד גיל שנה, עובדה מאומתת של זיהום תוך רחמי.
- ילדים עם מומים מולדים של שריר הלב ומערכת הדם.
- ילדים עם מחלות כרוניות של מערכת הנשימה, מערכת הלב וכלי הדם, הכליות, עם סוכרת, מחלות דם ממאירות.
- ילדים ממשפחות הרשומות בשירותים חברתיים.
- ילדים מבית יתומים, ממשפחות שאין בהן תנאים חברתיים ותנאי חיים.
- מצביע על אשפוז של ילדים עם אי ציות להמלצות רפואיות וטיפול בבית.
- ילדים עם דלקת ריאות קשה.
עם דלקת ריאות חיידקית קלה, אנטיביוטיקה מקבוצת פניצילין, הן טבעי סינתטי, מסומנים. אנטיביוטיקה טבעית: benzylpenicillin, phenoxymethylpenicillin, ואחרים. Semicynthetic פניצילינים מחולקים בדרך כלל isoxazolylpenicillins (oxaxillin), aminopenicillins (ampicillin, amoxicillin), carboxenpenicillins (carbenicillin, ticarcillin), ureidopenicillins (azlocillin, פיפרצילין).
התוכנית המתוארת של טיפול אנטיביוטי לדלקת ריאות אצל ילדים נקבעת עד לתוצאות ניתוח חיידקי וזיהוי הפתוגן. לאחר זיהוי הטיפול הפתוגן נוסף הוא שנקבע על ידי הרופא בהחלט בנפרד.
שמות אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
שמות אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מציינים לאיזו קבוצה משתייכת התרופה: ampicillin - oxaxillin, ampiox, piperacillin, carbenicillin, ticarcillin, cephalosporins - claforan, cephobid ואחרים. לטיפול בדלקת ריאות ברפואה המודרנית משמשים סינתטיים חצי סינתטיים, אנטיביוטיקה טבעית. סוגים מסוימים של אנטיביוטיקה לפעול באופן סלקטיבי, רק על סוג מסוים של חיידקים, וחלקם על מגוון רחב למדי של פתוגנים. זה עם אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב ומקובל להתחיל טיפול אנטיבקטריאלי של דלקת ריאות.
כללים לרישום אנטיביוטיקה לדלקת ריאות:
הכנה אנטיבקטריאלית עם מגוון רחב של פעילות הוא prescribed, תוך כדי הליכה מתוך מהלך המחלה, את הצבע של כיח expectorated.
- ביצוע ניתוח כיח BAC לזהות את הפתוגן, לשים את הבדיקה על הרגישות של הפתוגן לאנטיביוטיקה.
- קבע תכנית לטיפול אנטיביוטי בהתבסס על תוצאות הניתוח. במקרה זה, לקחת בחשבון את חומרת המחלה, את האפקטיביות, את הסיכוי של סיבוכים ו אלרגיות, התוויות נגד אפשריות, שיעור ספיגת התרופה לדם, זמן הפרשת אורגניזם. לרוב, שתי תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות, למשל, קבוצה אנטיביוטית של צפלוספורינים ופלורוקווינולונים.
דלקת ריאות בבית החולים מטופל עם amoxicillin, ceftazidime, עם חוסר יעילות - ticarcillin, cefotaxime. כמו כן, שילוב של אנטיביוטיקה אפשרי, במיוחד בתנאים קשים, זיהום מעורב, חסינות חלשה. במקרים כאלה, למנות:
- Cefuroxime ו גנטמיצין.
- אמוקסיצילין וגנטמיצין.
- לינקומיצין ואמוקסיצילין.
- Cephalosporin ו lincomycin.
- Cephalosporin ו metronidazole.
עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, azithromycin, benzylpenicillin, fluoroquinolone נקבעו, בתנאים חמורים - cefotaxime, clarithromycin. שילובים של אנטיביוטיקה המפורטים אפשריים.
באופן עצמאי כדי לשנות קו של טיפול על ידי אנטיביוטיקה זה לא הכרחי, כך זה יכול להוביל לפיתוח יציבות מיקרואורגניזמים לקבוצות מסוימות של תרופות, כתוצאה מכך - חוסר יעילות של אנטיבקטריאלי טיפול.
קורס אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
הקורס של אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מקצה את הרופא המטפל, מבוסס על גיל החולה, חומרת המחלה, את האופי של הפתוגן ואת התגובה של האורגניזם לטיפול אנטיבקטריאלי.
בדלקת ריאות חמורה שנרכשה על ידי הקהילה, נקבע הטיפול הבא:
- Aminopenicillins - amoxicillin / clavulanate. ילדים בגיל צעיר הם שנקבעו עם aminoglycosides.
- אפשרויות טיפול אפשריות:
- אנטיביוטיקה של טיקארצילין
- קפאלוספורין של דורות II-IV.
- פלואורוקוינולונים
עם דלקת ריאות חיידקית, אנטיביוטיקה הבאה נקבעו:
- Amoxicillin או clavulanate (אוגמנטין) תוך ורידי + aminoglycoside.
- גרסאות אפשריות של משטר הטיפול, מטרה:
- מטרונידזול + קפאלוספורינים III עט.
- Metronidazole + cephalosporins III n-y + aminoglycosides.
- Lincosamides + cphalosporins III עט.
- Carbapenem + vancomycin.
עם דלקת ריאות nosocomial, אנטיביוטיקה הבאה נקבעים:
- עם קורס קל של דלקת ריאות, השימוש aminopenicillins מוגן (אוגמנטין).
- גרסאות אפשריות של משטר הטיפול הם מינויו של cephalosporins II-III n.
- במקרים חמורים נדרשת טיפול משולב:
- מונע מעכבי carboxypenicillins (ticarcillin / clavulanate) ו aminoglycosides;
- cphalosporins III n-i, cephalosporins הרביעי n-y עם aminoglycosides.
טיפול בדלקת ריאות, תהליך ארוך וחמור וניסיונות לתרופות עצמן עם אנטיביוטיקה לא רק יכולים לגרום לסיבוכים, אלא ולגרום לאפשרות של טיפול אנטיבקטריאלי נכון בשל הרגישות הנמוכה של הפתוגן ל סמים.
טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה שנגרמה על ידי Klebsiella
כאשר נמצא כיח קליבסיאלה טיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה היא השיטה העיקרית של טיפול פתוגני. Klebsiella - מיקרואורגניזם פתוגני, בדרך כלל מתרחשת במעי האנושי, עם ריכוז גבוה וירידה חסינות יכול לגרום לזיהומים ריאה. כ 1% מהמקרים של דלקת ריאות חיידקית נגרמות על ידי Klebsiella. לרוב, מקרים כאלה נרשמים אצל גברים מעל גיל 40, חולים עם אלכוהוליזם, עם סוכרת, מחלות כרוניות ברונכופולמונריות.
הקורס הקליני של דלקת ריאות הנגרמת על ידי klibsiella דומה דלקת ריאות pneumococcal, לעתים קרובות את המיקוד של דלקת הוא מקומי באונה הימנית העליונה של הריאה, זה יכול להתפשט לאונות אחרות. מפתחת ציאנוזה, קוצר נשימה, צהבת, הקאות, שלשולים. לעתים קרובות, דלקת ריאות היא מסובכת על ידי מורסה ריאה empyema, הסיבה היא כי klibsiella הם הגורם להרס רקמות. עם דלקת ריאות רכשה הקהילה, Klebsiella, Serratia ו Enterobacter נמצאים כיח.
Klebsiella, Serratia ו Enterobacter יש דרגה שונה של רגישות לאנטיביוטיקה, כך הטיפול מתחיל עם את ייעודו של aminoglycosides ו cephalosporins של הדור השלישי, mezlocillin, נגד זן של Serratia amikacin יעיל.
עם טיפול נכון בזמן, דלקת ריאות שנגרמה על ידי klibsiella, ללא סיבוכים, הוא נרפא לחלוטין 2-3 שבועות.
טיפול בדלקת ריאות חמורה שנגרמת על ידי klibsiella, למנות aminoglycosides (tobramycin, gentamicin מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalothin, cefapyrin, 4 עד 12 גרם ב יום. טיפול בדלקת ריאות חמורה שנגרמת על ידי klibsiella, למנות aminoglycosides (tobramycin, gentamicin מ 3 עד 5 מ"ג / ק"ג ליום) או amikacin 15 מ"ג / ק"ג ליום עם cephalothin, cefapyrin, 4 עד 12 גרם ב יום.
טיפול באנטיביוטיקה דלקת ריאות המיקופלאסמית
אם mycroplasma מזוהה בכיח, דלקת ריאות מטופל להילחם פתוגן מסוים. נכנסים לתוך הגוף, mycoplasma הוא הציג לתוך הקרום הרירי של מערכת הנשימה העליונה, שם הפרשת סוד מיוחד גורם הראשון דלקת חזקה, ולאחר מכן מתחיל הרס של ממברנות בין תאיים, רקמות אפיתל, אשר מסתיים עם ניוון נקרוטי רקמה.
ב שלפוחית ריאתי, mycoplasma במהירות להכפיל, עליית alveoli, ואולי את הספטטה interverveolar. דלקת ריאות המרקופלסמה מתפתחת לאט, הופעת המחלה נראית כמו קור, ואז הטמפרטורה עולה ל-39-40 מעלות, מתחיל שיעול אלים. הטמפרטורה נמשכת כ 5 ימים, ואז טיפות בחדות, תיקון סביב 37-3 מעלות, ומחזיקה במשך זמן רב. על תמונת הרנטגן בבירור גלויים מוקדים כהים, ניוון של רקמת חיבור septums.
הקושי בטיפול בדלקת ריאות המיקופלאסמית הוא שהפתוגן נמצא בתוך נויטרופילים, וזה הופך את הפניצילין, הספלוספורין והאמינוגליקוסידים ללא יעילות. קודם כל, מקולרידים הם שנקבעו: azithromycin (sumamed), spiromycin (rovamycin), clarithromycin, להחיל 2 פעמים ביום, לא יותר מ 2 שבועות, עם שיעור קטן יותר של הישנות.
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה לדלקת ריאות כרונית למנות קורס של לפחות 2 שבועות. דלקת ריאות מתפתחת עם מנוחה ממושכת במיטה, אצל קשישים, נחלשים, כמו גם סיבוך לאחר פעולות מסובכות. זרימת דלקת ריאות הוא איטי, אסימפטומטי, אין צמרמורת, חום, שיעול. המטופל יכול להיות מופרע רק על ידי קוצר נשימה וחולשה, נמנום, מאוחר יותר יש שיעול.
כדי לטפל דלקת ריאות גודש הוא אפשרי ובבית, אבל דבקות בכל מרשמים, ורק תחת שליטה של רופא, כך לרוב המטופל מאושפז בבית החולים. אם זיהום חיידקי נמצא כיח (דלקת ריאות לא תמיד יש אופי חיידקי), שנקבעו אנטיביוטיקה - cefazolin, digitum או פניצילין מוגן. מהלך הטיפול הוא 2-3 שבועות.
עם דלקת ריאות גודש, לפתח על רקע של אי ספיקת לב, בנוסף prescribed glycosides ו קומפלקסים מרפא משתן, יחד עם אנטיבקטריאלי, bronchodilator, חוצפן פירושו. בנוסף, תרגיל תרפויטי מוצג, דיאטה עשירה בויטמינים. עם דלקת ריאות שאיפה, ברונכוסקופיה היא חובה.
באופן כללי, עם אבחון בזמן וטיפול אנטיביוטי, מניעת איכות שמירה על הגוף של המטופל, סיבוכים עם דלקת ריאות גודש לא מתפתח, ההתאוששות מגיע דרך 3-4 שבועות.
שילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות
השילוב של אנטיביוטיקה בדלקת ריאות הוא הציג על ידי הרופא לתוך משטר הטיפול בתנאים מסוימים להחמיר את המרפאה. במרפאת, השימוש של שתיים או יותר אנטיביוטיקה אינו מומלץ, בשל העומס הגבוה על הגוף - כבד לאדם לקוי כליות אינו מסוגלים להתמודד עם רעלים רבים כל כך. לכן, בפועל, הטיפול בדלקת ריאות עם אנטיביוטיקה אחת, אשר ההשפעה על הצומח הפתוגני הוא גבוה מאוד, מקובל.
צירופי אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מקובלים כאשר:
- קורס חמור של דלקת ריאות, עם דלקת ריאות משנית.
- זיהום מעורב.
- זיהומים עם חסינות מדוכאת (עם סרטן, lymphogranulomatosis, שימוש cytostatics).
- סכנות או התפתחות ההתנגדות לאנטיביוטיקה הנבחרת.
במקרים כאלה, משטר הטיפול מתפתח, על בסיס הקדמה של אנטיביוטיקה המשפיעים מיקרואורגניזמים של גראם חיובי ושלילי - פניצילין + aminoglycosides או cephalosporins + aminoglycosides.
אין לעסוק בתרופות עצמיות, שכן המינון הנדרש של התרופה יכול להיות מתועד רק על ידי רופא, ועם מנות לא מספיקות של אנטיביוטיקה פשוט ההתפתחות של מיקרואורגניזמים לתרופה יתפתח, וכן גבוה מדי שחמת המינון, תפקוד כליות, dysbiosis, חמור צורה של אנמיה. בנוסף, כמה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות, בשילוב, פשוט להפחית את האפקטיביות של כל אחד אחר (למשל, אנטיביוטיקה + תרופות bacteriostatic).
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות
אנטיביוטיקה הטובה ביותר עבור דלקת ריאות הוא אחד שבו החיידקים הם רגישים ביותר. לצורך זה, בדיקות מעבדה מיוחדות מתבצעות - הנבטה הבקטריולוגית של כיח נעשה כדי לקבוע את הפתוגן ולאחר מכן לשים את הבדיקה על רגישות לאנטיביוטיקה.
הכיוון העיקרי בטיפול בדלקת ריאות הוא טיפול אנטיבקטריאלי. עד מזוהה הפתוגן, אנטיביוטיקה של קשת רחבה של פעולה נקבעו. כאשר מנוהל הנרכש בקהילה דלקת ריאות: פניצילין לחומצה clavulanic (amoxiclav et al.), Macrolides (rulid, Rovamycinum et al.), דור 1 צפלוספורינים (kefzon, Cefazolin, tsufaleksin et al.).
בדלקת ריאות בבית החולים למנות: פניצילין בחומצה clavulanic, cephalosporins של הדור השלישי (klaforan, et tsefobid, fortum al.), גורמות תרופות (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), אמינוגליקוזידים (גנטמיצין), קרבפנם (Thienes).
המורכבות המלאה של הטיפול מורכבת לא רק משילוב של אנטיביוטיקה (2-3 מינים), אלא גם מכוונת התאוששות ניקוז הסימפונות (aminophylline ההקדמה, berodual) עיבוי והפרשה של ליחה ברונצ'י. גם להזריק תרופות אנטי דלקתיות, absorbable, ויטמינים ורכיבים המעוררים את החיסון מערכת - פלסמה טרייה טרייה תוך ורידי, אימונוגלובוקלין antistaphylococcal ו אנטי שפעת, אינטרפרון ואחרים.
אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות
אנטיביוטיקה מודרנית לדלקת ריאות נקבעת על פי תכנית מיוחדת:
- עם שכיחות של Cocci גראם חיובי - לווריד וגם לשריר ההכנות מנוהל של פניצילין או צפלוספורין של 1st, דור 2 - Cefazolin, צפורוקסים, tsefoksin.
- עם שכיחות של חיידקים גראם שלילי לקבוע צפלוספורינים דור שלישי - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
- כאשר macrolides מנוהל דלקת ריאות לא טיפוסית הנוכחי - azithromycin, midecamycin ו cephalosporins 3rd Generation - ceftriaxone, ceftazidime ואחרים.
- עם דומיננטיות של Cocci חיובית גרם, enterococci, staphylococci methicillin-resistant או צפלוספורינים מנוהל דור 4 - tsefipin, karbapinemy - thienyl meronem ואח.
- עם השכיחות של חיידקים עמידים multidrug מנוהלים cephalosporins גראם שלילי דור 3 - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime, אמינוגליקוזידים מנוהלים נוסף.
- עם שכיחות של זיהום פטרייתי, cephalosporins של הדור השלישי פלוסקונזול הם שנקבעו.
- עם דומיננטיות של אורגניזמים תאיים - מיקופלאסמה, legionella, וכו ' למיקולידים - azithromycin, קליתרומיצין, רוקסיתרומיצין ועוד.
- זיהומים אנאירוביים שנקבעו ingibitorozaschischennye פניצילינים - lincomycin, קלינדמיצין, metronidazole ואחרים.
- עם דלקת ריאות penvmotsistnoy למנות cotrimoxazole ו macrolides.
- דלקת ריאות ציטומגלווירוס מנוהל גנציקלוביר, אציקלוביר, tsitotekt.
ilive.com.ua
טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגר
מחלות של מערכת הנשימה יש סיכון גבוה לבני אדם. אחת הפתולוגות הנפוצות היא דלקת ריאות, הגורמת לדלקת של רקמת הריאה ושינויים בלתי הפיכים בה. כדי למנוע רעב חמצן של רקמות, המחלה חייבת בהכרח להתחיל בזמן לטיפול.
כיצד לטפל בדלקת ריאות בבית אצל מבוגרים
דלקת ריאות לעתים קרובות יש אופי ויראלי, אבל גם במקרים אחרים, הוא הצטרף על ידי חיידקי זיהום, כך מבוגרים נדרשים לבצע טיפול אנטיביוטי, מינוי 1-2 תרופות בו זמנית. תקני הטיפול לוקחים בחשבון מספר גורמים:
- סוג של דלקת ריאות;
- נפח הנזק לרקמת הריאה;
- מצב בריאותו וגילו של המטופל;
- מחלות כרוניות של הלב, הכליות או הריאות.
אנטיביוטיקה
מבוגרים רושמים אנטיביוטיקה לדלקת ריאות, לוקחים בחשבון את הגיל שלהם, ואפילו עם זניח את האפקטיביות של תרופה אחת לא משנה את זה בתוך 3 ימים או עד בדיקת כיח הוא decoded המטופל. לטיפול בדלקת ריאות משתמשים בסמים פופולריים מודרניים תחת השמות:
- Ceftriaxone. כצורה של שחרור, אבקות לבן משמשים להכנת זריקות. מהלך הטיפול בדלקת ריאות נקבע על ידי הרופא בהתאם למידת החומרה. עבור מבוגר, המינון הוא 1-2 גרם מדי יום. פתרון להזרקות מוכן מ 500 מ"ג של התרופה 2 מ"ל של פתרון 1% של לידוקאין, ועל droppers 5 מ"ל של מים סטריליים משמשים. המחיר הוא מ 25 רובל, הוא נמכר על ידי מרשם.
- ספוטק. אנטיביוטיקה, מותר גם לילד עם 12 שנים. יעיל בטיפול בדלקת ריאות ובזיהומים אחרים בדרכי הנשימה. מבוגרים צריכים לקחת 200 מ"ג - 1 לוח, עם מרווח של 12 שעות. סיום קורס הטיפול יש צורך 2 שבועות. מחיר מ 120 לשפשף.
- סוממד. בנוסף טבליות, הוא זמין כמו אבקה או lyophilizate. זה מצוין עבור מחלות זיהומיות ודלקתיות, כולל דרכי הנשימה. מדלקת ריאות, אתה צריך לקחת 500 מ"ג של טיפול תרופתי לכל יום, שווה ל 3 ימים. המחיר מ 520 r.
אמצעים של אנשים
טיפול עממי בדלקת ריאות במבוגרים יעיל בשילוב עם נטילת תרופות אם הטיפול נעשה בבית. לשם כך, ניתן להשתמש במתכונים הבאים:
- תמצית צימוקים. שוטפים, אמנות. צימוקים כהים, מעבירים אותו מבעד למטחנת הבשר. המפרץ כוס מים רותחים, להשרות מתחת למכסה במשך כ -10 דקות. כדי לטפל דלקת של הריאות עם כזה מרתח זה הכרחי, שתייה, אמנות. מדי יום.
- חלב "חלב". מכינים 3 תאנים לבנות יבשות. מחממים את החלב, יוצקים את הפרי, מבשלים על אש קטנה במשך כחצי שעה. כדי לטפל בדלקת ריאות, לשתות 2 כוסות ביום עד התסמינים להשתפר.
- Nastoy על האגוזים. קח 500 מ"ל של יין אדום יבש. ממלאים אותם עם 50 גרם של אגוזים קלופים. שפך את התרופה בחום נמוך במשך כרבע שעה. לאכול 1 כפות כל אחד. לפני כל ארוחה.
טיפול גופני
ראשית, מומלץ לשנות את המיקום שלך לעתים קרובות במיטה ולא לשכב על הצד שלך, אשר כואב. לאחר 3-4 ימים, כאשר התקופה החריפה של המחלה כבר מאחורי, אתה יכול להתחיל התעמלות נשימה, אשר אתה שוכב על הגב שלך לשים את הידיים על הבטן. אתה צריך לנשוף אחרי נשימה עמוקה, אבל לעשות את זה לאט, מאמץ את שרירי הבטן שלך. גישות צריך להיות לפחות 5 ליום, שכל אחד מהם כולל 15 חזרות. מומלץ להשתמש ב- LFK ובמניעת דלקת ריאות.
תכונות של טיפול בדלקת ריאות
טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגר תלוי בגורמים רבים, הראשון שבהם הוא סוג של מחלה זו. טיפול לקשישים הוא חובה בבית החולים, אחרת ההחלטה נעשית על ידי הרופא. האלגוריתם של הטיפול מורכב ממספר שלבים. דלקת ריאות ראשונית מאובחנת, ואז מוקד דלקת הוא בוטל עם אנטיביוטיקה. לאחר מכן, תרופות נוספות נרשמות עבור שאר הסימנים של המחלה.
מגזרי
במבוגרים צורה זו מתעוררת לעתים קרובות יותר מאחרים והיא מחולקת לצד ימין ולצד שמאל. מין מסוים הוא דו-צדדי, כאשר נגעים נמצאים בשתי הריאות. טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגר מתבצע באופן קבוע עם שימוש באנטיביוטיקה, פיזיותרפיה, שאיפה וחיסול תגובות אלרגיות. עם חד צדדי או דו צדדי טופס, אתה צריך להבטיח את המיקום הנכון של המטופל - חצי ישיבה כדי לשפר את הביצועים של הריאות.
ויראלי
וירוסים, חיידקים או פטריות וטפילים מובילים לצורה ויראלית. ביומיים הראשונים לטיפול בדלקת ריאות למבוגר ניתנות תרופות אנטי-וירליות כמו טמיפלו או אינגבירין בטבע שפעת ו Acyclovir בסוכן גורם גורם ווריצלה. בנוסף לתרופות אלה, החולה הוא prescribed antipyretic, משככי כאבים ומשככי כאבים המסייעים כיח. אנטיביוטיקה הם prescribed רק עם תוספת של זיהום חיידקי.
ברונכיאנוניה
סוג זה של דלקת ריאות נקרא גם מוקד. זה מתפתח על רקע ברונכיטיס, ולכן זה מסוכן במיוחד בשל התוצאות שלו - pleuropneumonia, מורסה ואפילו נמק, ולכן שיטות הטיפול נבחרים רק על ידי רופא. אנטיביוטיקה הופכת להיות חובה בטיפול, והם נבחרים על פי מידת ההשפעה על microflora במעי. אקונטיביוטיקה משמשים לעתים קרובות. בנוסף, מבוגרים מטופלים עם תרופות לדלל, להפריש ליחה ולשחזר את המערכת החיסונית.
טיפוסי
החמור מכולם הוא הצורה הלא טיפוסית, משום שהיא נגרמת על ידי פתוגנים לא טיפוסיים ולעתים קרובות יש דלקת ריאות כזו אצל מבוגר ללא טמפרטורה. המחלה החתרנית היא גם בשל העובדה כי יש לו תקופה סמויה כאשר הסימפטומים נעדרים כמעט. אנטיביוטיקה לעיתים קרובות אינם מסוגלים להתמודד עם הגילויים של סוג זה של דלקת ריאות, ולכן מבוגר הוא רשם immunoglobulins ונהלים מיוחדים למצוץ נוזל הריאות. הטיפול משלים על ידי קומפלקס של ויטמינים ו antipyretic.
בסל
צורה מורכבת נוספת של דלקת ריאות היא הרדיקלית. קשה לאבחן, משום שהתסמינים דומים לשחפת ולסרטן ריאה מרכזי. תרופות לטיפול נקבעות מיד לאחר האבחון, עם כמה תרופות באותו זמן, כי המצב היה הקלה ב 2-3 ימים החולה יכול להיות prescribed חימום והתעמלות.
טיפול בדלקת ריאות בבית החולים
אינדיקציות לאשפוז הן הידרדרות במצבו של החולה או אי יכולתו להחיל את התרופות הנדרשות בבית. עם טיפול בזמן, הקלה מגיע 2-4 ימים, אבל סיבוכים אפשריים להגדיל את משך השהייה בבית החולים עד 10 ימים, ולעתים קרובות עד 4 שבועות. המטופל מקבל זריקות או טפטוף עם אנטיביוטיקה, אז מלוחים פיזיולוגיים מוזרק באותו אופן כדי לטהר את הגוף. בשילוב עם תרופות אלה, מבוגרים הם prescribed סוכני expectorant ו antipyretic.
כמה דלקת ריאות טיפול?
הטיפול בדלקת ריאות שנרכשה בקהילה אצל מבוגרים נעשה בבית ונמשך בין 7 ל -10 ימים. זה מוסיף תקופה לשיקום הגוף, אשר יכול לקחת בין 1 ל מספר חודשים. אותה כמות ניתן להשתמש כדי להילחם בדלקת ריאות כרונית. משך הטיפול תלוי בזמן הטיפול. בנוסף, האפקטיביות של התרופות שנבחרו היא גם חשובה. בטיפול אשפוז יש משך ממוצע של 9-10 ימים עם צורה חמורה. דלקת ריאות עומדים ניתן לרפא 20-25 ימים.
וידאו על התעמלות נשימתית עם דלקת ריאות
sovets.net
איזה סוג של זריקות הם prescribed עבור דלקת ריאות ודלקת ריאות?
מהן ההזרקות לדלקת ריאות? שאלה זו מעניינת אנשים רבים. ישנם מספר סוגים של דלקת ריאות.
המחלה יכולה להתפתח מסיבות שונות. זה יכול להיות:
- זיהום חיידקי;
- וירוסים;
- טפילים;
- זיהומים פטרייתיים.
חדירה לתוך רקמת הריאה, כל אלה מיקרואורגניזמים לגרום דלקת בהם. למרות שהיום יש תרופות שיכולות להתמודד עם המחלה הזאת, אל תזלזלו במצב.דלקת הריאות היא מחלה קשה שיכולה להוביל לסיבוכים.
לרוב הרופאים רושמים זריקות מדלקת ריאות. כאשר דלקת ריאות, אנטיביוטיקה הם בדרך כלל prescribed. אבל בהתחשב בכך ישנם מספר סוגים של דלקת, רק הרופא יכול לקבוע את הטיפול הנכון. הקורס החמור ביותר של המחלה הוא נצפתה אצל קשישים, בילדים ובמעשנים.
התמונה הקלינית של דלקת ריאות יש סימפטומים דומים עם ברונכיטיס, שפעת, או הצטננות רבים. עם זאת, אם יש כאב בחזה, קוצר נשימה מוגלה ב כיח, כדאי להיות בכוננות. יש סבירות גבוהה מאוד שיש לך דלקת ריאות. לעתים קרובות, עם דלקת ריאות, טמפרטורת הגוף עולה ושיעול מופיע. זה יכול להיות יבש או רטוב.מה צריך המטופל לעשות אם יש חשד לדלקת ריאות? הדבר הראשון לעשות, אם אתה מודאג לגבי סימפטומים דומים, מיד להתייעץ עם רופא.
חשוב מאוד לעבור בדיקה רפואית, לעבור את כל הבדיקות הנדרשות. על מנת לבצע אבחנה מדויקת, הרופא רושם רנטגן ריאות. היום כיח הוא נזרע, זה יהיה להבחין בין דלקת ריאות ממחלות ריאה אחרות, למשל, ברונכיטיס או שחפת.
מהם סוגי דלקת ריאות?
דלקת ריאות יכולה להיות:
- חיידקי;
- mycoplasmic;
- וירוס
- fungal;
- דלקת ריאות.
כדי לטפל בדלקת ריאות חיידקית ו mycoplasmic, הרופא ירשום קורס של אנטיביוטיקה. כיום קיימים חיידקים שכבר פיתחו עמידות בפני תרופות אנטיבקטריאליות. לרוב, אנטיביוטיקה נקבעו, אשר מתייחסים לקבוצות פניצילין מקרוליד. לעתים קרובות, פניצילין יכול לגרום לאלרגיות, אז הרופא יכול לרשום cephalosporins.
לטיפול בדלקת ריאות פטרייתית, תרופות נגד פטריות נקבעות. היום הוא מאובחן לעיתים קרובות עם דלקת ריאות pneumocystis.המוזרות של מחלה זו היא כי לרוב זה קורה אצל אנשים הסובלים ממחלות הקשורות מערכת החיסון לקוי.
מין זה יכול להיות מסוכן לחולים עם אונקולוגיה, סוכרת, מעשנים. לעתים קרובות סוג זה של דלקת ריאות מתרחשת אצל תינוקות. לכן, עבור אדם עם חשד לדלקת ריאות, ביקור הרופא הוא חובה.
מה הם הסימפטומים של דלקת ריאות?
הסימפטומים הראשונים של המחלה באים לידי ביטוי לאחר מספר מסוים של פתוגנים מצטברים בעץ הנשימה. הם מתחילים להתרבות באופן פעיל, מה שמוביל לכך שהתאים מתחילים להישבר. האורגניזם, המנסה להתמודד עם המחלה, מתחיל להחליף את החומרים המתים, וכתוצאה מכך יש תחושה לא נעימה, שיעול יבש.
עם הזמן, חסינות מתחילה להילחם עם זיהום, דלקת מתפתחת בריאות, ואת אופי השיעול משתנה: הוא הופך רטוב.
כיח מתחיל להיווצר בריאות. דלקת ריאות יש שלושה שלבים עיקריים של הפיתוח שלה:
- גאות;
- צהבת;
- פיצוי.
- כאשר מתפתחת תהליך פתולוגי ברקמות אחת או יותר, מדלקת ריאות מוקדמת מאובחנת.
- אם התהליך הדלקתי ממוקד בחלקים הריאתיים, אז דלקת ריאות מדלקתית נקבעת.
- לעתים קרובות תהליך דלקתי מתפתח באונה של הריאה, ובמקרה זה אבחנה של דלקת ריאות לובאר נעשה.
- אם שתי הריאות מושפעות, אז דלקת ריאות קרומית נקבעת.
מאז הרגע חיידקים נכנסים לאורגניזם, לפני תחילת המחלה, זה לוקח 3 עד 4 שבועות. בשלב הראשוני של דלקת ריאות, אדמומיות של העור ניתן להבחין, לעתים קרובות טמפרטורת הגוף עולה. קוצר נשימה גורם להתפתחות קוצר נשימה. לעתים קרובות יש כאבים באזור החזה.
השלבים העיקריים של דלקת ריאות
השלב הראשון של דלקת ריאות נמשך לא יותר מאשר יומיים.
בשלב הבא של המחלה, אשר נקרא הפטיטיס, יש עלייה בלוקוציטים בדם, בנוזל alveoli מתחיל להצטבר, חילופי האוויר בריאות משבשת. לפעמים דלקת משפיעה על רקמות רב תכליתיות, אשר מוביל להתפתחות של כישלון נשימתי.
עם טיפול בזמן, את שלב ההחלטה מתחיל בהדרגה. נעלם קצר נשימה, נוזל דלקתית מתחילה לפתור, הסימפטומים הפתולוגיים נעלמים. עם זאת, תהליך ההתאוששות לאחר דלקת ריאות נמשך זמן רב.
למה זה כל כך חשוב להתחיל טיפול בזמן
כפי שאנו רואים, דלקת ריאות מתרחשת ברוב המקרים די קשה. התוצאות של המחלה יכולה להיות הרצינית ביותר. התסמינים העיקריים הם קוצר נשימה, הזעה, חום גבוה. אולי רציני ביותר יכול להיקרא בצקת ריאות. זה יכול להוביל למוות. על מנת למנוע כזה רציני של דלקת ריאות, יש צורך בדחיפות להתייעץ עם רופא.קשה במיוחד עבור דלקת הריאות יכול להיות אצל ילדים. אחד הסימפטומים המטרידים ביותר של דלקת ריאות בחולים קטנים הוא טמפרטורה גבוהה כי לא יעלה על 38 ° C. יחד עם זאת, לא ניתן להשיג ירידה בטמפרטורה על ידי נטילת antipyretics. נשימה מהירה, גם ללא סימפטומים של שיעול, הוא סימפטום של דלקת ריאות. תינוקות לעיתים קרובות לפתח קוצר נשימה.
Mycoplasmosis, legionella ו chlamydia דלקת ריאות הם לא טיפוסי. סימן אופייני הוא זיעה בגרון, נזלת ושיעול יבש יכול להתפתח. לעתים קרובות יש הקאות, הילד מסרב לאכול. אצל מבוגרים, לעתים קרובות סימן להתחלת דלקת הריאות הוא שיעול יבש. כיח אינו מופרש. על רקע השיעול, יש לעיתים קרובות עלייה בטמפרטורת הגוף, יש צמרמורת. עם מאמץ פיזי, קוצר נשימה עלול להופיע.
סימפטום מדאיג הוא המראה של כאבים כואבים בחזה, אשר יכול גם להצביע על הפרכוסים. לעתים קרובות יש הרס של הרפס, אשר יכול לדבר על חסינות נמוכה.
איך מטפלים בדלקת ריאות?
בלב הטיפול של דלקת ריאות הוא הממשל של אנטיביוטיקה. לרוב זה Suprax, Ceftriaxone, Cefazolin, Cefixime. סוגים שונים של דלקת ריאות דורשים טיפול שונה.דלקת ריאות Pneumocystis מטופל עם השימוש של תרופות כימותרפיות. התחל את הטיפול בהקדם האפשרי.
ברוב המקרים, חולים המאובחנים עם דלקת ריאות מאושפזים. אנטיביוטיקה, הדרושים לטיפול, נבחרת תוך התחשבות בגיל המטופל ובחומרת מהלך המחלה. על מנת לבחור את אנטיביוטיקה היעילה ביותר, לעשות סדרה של בדיקות המאפשרות לך להתמודד עם הזיהום.
נקבים מדלקת ריאות
אם החולה סובל ממחלה קשה, אם הוא ילד מתחת לגיל 3 או שאדם מבוגר מבוגר מ -70 שנה, הטיפול מתבצע באנטיביוטיקה בהזרקות בבית החולים.
במצב קשה, החולה הוא prescribed זריקות של תרופות כגון:
- Ceftazidime;
- Meropenem.
כאשר מחלה של הריאה ואת קורס הביניים למנות nyxes:
- אמוקסיצילין;
- Amoxyclav;
- אוגמנטין.
עם דלקת ריאות טיפוסית של הקורס האמצעי, הנגרמת על ידי streptococci, pneumococci, enterobacteria, למנות זריקות של cephalosporins:
- Cefotaxime;
- Ceftriaxone.
אם החולה הוא סובלני של פניצילין, אז המטופל כזה הוא prescribed זריקות:
- סוממד;
- Azitral;
- המומיצין.
אם דלקת הריאות מסובכת על ידי מורסה או הפצע, ואז זריקות של Timentin נעשים.
עם חוסר סובלנות של התרופות הנ"ל, החולה מקבל זריקות של fluoroquinolones של הדור השלישי:
- Levofloxacin;
- תיקון;
- לבופלוקס.
אם המחלה מסובכת על ידי אלח דם, אז למנות:
- Meropenem;
- אימיפנאם.
דלקת אנטיביוטיקה לדלקת ריאות יכולה להיעשות רק על פי המרשם של הרופא המטפל ובפיקוח הדוק עליו.
respiratoria.ru
מה אנטיביוטיקה נקבעו לדלקת ריאות?
אנטיביוטיקה - זוהי קבוצה של תרופות, אשר אתה צריך להתמודד במקרה זה או אחר, כמעט כל אדם. למרות העובדה כי תרופות אלה נחשבים רציני, למרבה הצער, אי אפשר לעשות בלעדיהם, בפרט, בטיפול בדלקת ריאות. איזה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות משמשים לעתים קרובות במיוחד ולמה הם האמצעי היעיל ביותר כדי להילחם במחלה זו, נדון במאמר.
אילו גורמים משפיעים על הבחירה של תרופה מסוימת עבור דלקת ריאות?
ברפואה, דלקת ריאות מתייחסת לקבוצה של מחלות קשות ומסכנות חיים. סוכני סיבתיות של מחלה זו יכולה להיות גם וירוסים ופטריות. אבל בדרך כלל המחלה נגרמת על ידי זיהום עם חיידקים - pneumococci, streptococci, staphylococci, וכו ' אזור הריאה באותו זמן מפסיק לתפקד באופן תקין, מה שגורם לתוצאות חמורות רבות על הגוף.
לפני זמן לא רב, היה קל לזהות את האנטיביוטיקה העיקרית להיאבק בדלקת ריאות, שכן מחלה זו טופלה רק בתרופות פניצילין. אבל, כפי שהתברר, חיידקים מסוגלים לפתח עמידות לסמים. עכשיו אנטיביוטיקה אלה לא יכול להיות כל כך יעיל, החוקרים נאלצו לפתח תרופות חדשות. כיום, הופיעו מספר עצום מהם, וזה טוב, ובמקביל קשה לרופא, כי עכשיו הוא צריך לקחת בחשבון הרבה גורמים כדי למצוא טיפול הולם.
מה אנטיביוטיקה עבור דלקת ריאות ייקבע, עכשיו תלוי בגורמים רבים: לא רק את הטופס מחלה, אלא גם את הסיבות שלה, את הרגישות של הגוף לתרופה זו, כמו גם מה ההכנות של קבוצה זו כבר בשימוש על ידי המטופלים מוקדם יותר.
כיצד מתבצע הטיפול בדלקת ריאות?
על מנת להפוך את האבחנה מדויקת ככל האפשר, הרכב כיח החולה קובע את סוג המעבדה של חיידקים שהפעילה את המחלה. בניתוח הניתוח, ככלל, הקבוצה פרמקולוגית הוא ציין, ובין ההכנות שלו הרופא בוחר את אחד שיש לו התוויות נגד לפחות תופעות לוואי. זה בעיקר על הקבוצות הבאות של אנטיביוטיקה:
- ספלוספורינים (אקסטין, סופרקס, צפיקים, זינאת וכו ');
- fluoroquinolones ("Levofloxacin "Avelox "Moximak "Moxifloxacin וכו ');
- macrolides ("Azithromycin "Chemomycetin "Sumamed" וכו '),
- קבוצה של tetracyclines (Doxycycline, Tetracycline, Oxytetracycline Hydrochloride, וכו ').
כל אחד מהם מכיל חומרים פעילים המאפשרים למומחה לבחור באופן המדויק ביותר את הטיפול בדלקת ריאות. אנטיביוטיקה נבחרת על בסיס מקרה מסוים, ועל מנת להרחיב את היקף התרופות, לעתים קרובות יש צורך לייעד כספים משתי קבוצות בבת אחת.
השימוש באנטיביוטיקה תלוי במחולל
זה לא כל כך קשה לנחש כי כל סדרה המפורטים הטובה ביותר מתמודד עם סוגים מסוימים של פתוגנים של דלקת ריאות. לפיכך, macrolides לפעול הכי טוב על הפעילות של pneumococci, אשר עורר דלקת ריאות. הטיפול באנטיביוטיקה מקבוצת הפלורוקווינולונים במקרה זה אינו יעיל, ובהכנות לסדרת הטטרציקלין, מיקרואורגניזמים אלה כמעט חסרי רגישות.
עבור המופילוס אינפלואנזה הן התרופות הפעילות ביותר של גורמות תרופות, ואם המחלה נגרמת על ידי Enterobacteriaceae - תרופות מקבוצת צפלוספורינים מדור שלישי. בטיפול בדלקת ריאות המיקופלאסמית או הכלמידיאלית, ככלל, נבחרים מקולרידים ואנטיביוטיקה מקבוצת הטטרציקלין.
מה אנטיביוטיקה משמשים לעתים קרובות ביותר
כמובן, בתחום הרפואי, יש אנטיביוטיקה, עם דלקת ריאות הרופאים הפופולריים ביותר. לכן, אם המטופל לא הגיע לגיל 60, אין לו סוכרת או פתולוגיות של מערכת הלב וכלי הדם, ולאחר מכן לטיפול של מומחים דלקת ריאות או פוקאלי מעדיפים את הסמים המוכחים היטב "Avelox" ו- "Tavanik" (אשר, אגב, עדיף על "Loksof" אנלוגי זול או "Levofloxacin"). אם הם נלקחים בשילוב עם טבליות "Amoxiclav" או "אוגמנטין אז השפעה חיובית יכולה להיות מושגת בתוך שבועיים לאחר תחילת הקבלה.
אם מצבו של המטופל אינו משתפר והטמפרטורה לא יורדת אפילו ביום הרביעי, אזי יש לבחור באנטיביוטיקה אחרת נגד דלקת ריאות. ככלל, במקרים כאלה, תרופות "Azitro-Sandoz" או "Sumamed" במקום "אוגמנטין" נקבעו.
שילוב טוב הוא גם השימוש של "Sumamed" טבליות (1 טבלה. 1 פעם ביום) בשילוב עם זריקות תוך שריריות או תוך ורידי של Fortum (2 מ"ג 2 פעמים ביום).
זריקות פופולריות: אנטיביוטיקה לדלקת ריאות
מהלך הזרקת אנטיביוטיקה לדלקת ריאות לוקח בדרך כלל שבעה עד עשרה ימים. אבל בכל מקרה לא ניתן לבצע את הטיפול בעצמם, ללא מרשם והפיקוח של רופא, או לקטוע את המהלך שנקבע, שהחליט כי מצב בריאותו השתפר. כל זה בסופו של דבר לעורר את התנגדות חיידקים ששרדה את התרופה, וסיים את התרופה או פתולוגיה חזר יזרום יותר מסובך, ולכן נוח פחות טיפול.
בדרך כלל בצורה של זריקות, אנטיביוטיקה הבאה משמשים לדלקת ריאות:
- "Ceftriaxone" (הוא מוזרק כל 12 שעות, דילול בעבר בפתרון של נובוקאין).
- "Amoxicillin" בשילוב עם התרופה "Sulbaktam" (3 r. ליום).
- "Azithromycin" מנוהל תוך ורידי. זה נעשה לאט, לטפטף, כי התרופה הזאת לא יכול להיות מוזרק באופן שרירי.
אגב, יש לציין כי עם מינוי של אנטיביוטיקה, יש כמה תכונות. אז, המסקנה כי אתה צריך להחליף את התרופה, אתה יכול לעשות את זה רק 2-3 ימים לאחר תחילת הטיפול. הסיבה להחלטה זו עשויה להיות הסיכון לתופעות לוואי חמורות או לרעילות מופרזת של אנטיביוטיקה אשר לא תאפשר להם לקחת אותם במשך זמן רב.
כללים בסיסיים להזרקת דלקת ריאות
אנטיביוטיקה יעילה לדלקת ריאות ניתן לבחור רק על ידי רופא. אבל אם המטופל יראה טיפול מחוץ למטופל, אז מישהו יצטרך להזריק לו. במקרה זה, כדי לא לגרום סיבוכים מיותרים, מספר כללים יש לשים לב.
- זכור כי מהלך הטיפול באנטיביוטיקה לדלקת ריאות לא יכול להיות פחות מ -10 ימים.
- כאשר מרשם תרופות להזרקת, אשר זמינים בצורה של אבקות, זוכר: הם יכולים להיות מדולל רק מיד לפני ההליך. אל תעשה זאת מראש!
- כדי לדלל אנטיביוטיקה להשתמש מלוחים, נובוקאין, לידוקאין או מים להזרקה. הם נלקחים בפרופורציה סטנדרטית: 1 גרם של התרופה - 1 מ"ל של נוזל.
- לפני ההזרקה הראשונה, לעשות בדיקת עור. כדי לעשות זאת, לגרד עם מחט חד פעמיות סטרילי מן העור מזרק ולהחיל כמה טיפות של תרופה שנקבעו על הפצע. אם לאחר 15 דקות היא לא הסמיקה והחלה לגרד, אז אין שום אלרגיה לתרופה זו. אחרת, זה חייב להיות מוחלף.
- אם לאחר זריקות נשאר חדירה כואבת - הוא מוחל על רשת יוד להאיץ resorption.
מה אנטיביוטיקה נחשבים מילואים
במקרה של דלקת ריאות קשה, החולה מוקצה מה שנקרא תרופות מילואים. כלומר אנטיביוטיקה חזקה כי הם "נשארו מאחור" על ידי רופאים במקרה חירום (זה נעשה בגלל החיידקים הקלים לפתח עמידות לתרופות).
לכן, כדאי לזכור את שמם. אנטיביוטיקה לדלקת ריאות עם חמור - A "Ceftazidime "Timentin "sparfloxacin "Tientam "Grimipenem". הם לא נקבעו במקרה של חומרת קלה או מתונה של המחלה, כי אף אחד לא מבוטח בעתיד מ התערבויות כירורגיות ובעיות בריאותיות דומות, כאשר היישום שלהם יהיה במיוחד הכרחי.
מה אנטיביוטיקה לא צריך לשמש
לאור ההתנגדות הגבוהה שהוזכרה לעיל לתרופות של מיקרואורגניזמים שגרמו לדלקת ריאות, הטיפול באנטיביוטיקה המפורטת להלן לא ייתן את האפקט הרצוי. אמצעים כאלה לשאת:
- ("ביצלין "אמפיצילין "אוקסילין" וכו '),
- cphalexin של הדור הראשון והשני ("Cefazolin "Cefalexin "Cefamizin"),
- fluoroquinolones הראשון בדור השני ( "Nalidixic חומצה "Norfloxacin "Ofloxacin" ו "ציפרופלוקסאצין").
אין לרשום טיפול אנטיבקטריאלי!
לבסוף, אני רוצה להדגיש כי ניהול עצמי של אנטיביוטיקה הוא מסוכן מאוד, אבל לא רק בגלל שהם יכולים לגרום לתופעות לוואי חמורות.
לא משנה מה אנטיביוטיקה מטופלים עבור דלקת ריאות, מיקרואורגניזמים מהר מאוד לפתח עמידות סמים אליהם. לכן, כל מקרה חדש, אשר יצטרכו לקחת תרופות אלה, מאיים כי הפעולה הצפויה לא יקרה. זה, כמובן, יהיה להאריך את מהלך המחלה ולגרום קשיים שונים. לכן, כדי לא לשים את עצמך בעתיד במצב קשה, לא לעסוק עצמית תרופות. ולהיות בריאים!
fb