Nolitsin - תרופה אנטיבקטריאלית, שייך לקבוצה של fluoroquinolones. משמש בנפרולוגיה ואורולוגיה לטיפול במספר מחלות זיהומיות ודלקתיות. רכיב פעיל - norfloxacin (בטבליה אחת - 400 מ"ג של חומר).
רגישות גבוהה לנורפלוקסין מסומנת על ידי Klebsiella, Staphylococcus, Neisseria, מעיים מקלות, legionella, chlamydia, shigella, סלמונלה, enterobacter, דיזנטריה מקלות, דממת מקלות. יציבות ל- Nolycin מתבטאת בחיידק סטרפטוקוקי ובחיידקים אנאירוביים.
לאחר נטילת המרכיב העיקרי נספג לתוך מערכת העיכול, הריכוז המרבי של פלזמה מושגת לאחר 1-2 שעות, הפעולה מיקרוביאלית נמשך 12 שעות. אכילת ארוחה מפחיתה את הספיגה של נורופלוקסין. 15% של החומר נקשר חלבונים פלזמה, הזמינות הביולוגית היא 30-40%.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
תרופה אנטיבקטריאלית של קבוצת fluoroquinolones.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה הוא Nolycin בבתי מרקחת? המחיר הממוצע הוא ברמה של250 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
תרופות Nolitsin 400 מ"ג זמין בצורת טבליות שלפוחיות של 10, 20 חתיכות. תמונה של האריזה ניתן לראות בתחילת המאמר.
הרכב של 1 Tablet כולל:
- חומר פעיל: norfloxacin - 400 מ"ג;
- מרכיבים נוספים: povidone, עמילן carboxymethyl נתרן, תאית microcrystalline, דו חמצני קולידאלי דו חמצני, מגנזיום stearate, מים מטוהרים;
- נדן: hypromellose, טלק, דו תחמוצת טיטניום, פרופילן גליקול, צבע צהוב שקיעה (E110) (צבע צהוב לפזר, E110).
השפעה פרמקולוגית
Nolitsin הוא תרופה אנטי מיקרוביאלית שיוצרת ריכוז גבוה בשתן. Nolitsin מכיל את החומר הפעיל Norfloxacin, חומר של קבוצת quinolone.
Norfloxacin יעיל נגד גרם שלילי מיקרואורגניזמים אירוביים, כמו גם נגד זנים של כמה חיידקים חיוביים גרם. מנגנון הפעולה של נפלוקסצין קשור לדיכוי האנזים DNA-gyrase בתאי מיקרואורגניזמים, וכתוצאה מכך נמנע הסינתזה של דנ"א חיידקי. בנוסף, קומפלקסים נופלוקססין עם שברי דנ"א במהלך המחשוף של שרשרת ה- DNA, אשר מונע supercoiling ומשבש סינתזת ה- DNA.
ניתן לפתח עמידות צולבת בין קווינולונים.
אינדיקציות לשימוש
על פי ההנחיות לנוליצין, התרופה מיועדת לטיפול במחלות זיהומיות ודלקתיות הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים לנורופלוקסין. בפרט, הוא מוקצה כאשר:
- זיבה לא מסובכת של החלק התחתון של מערכת העיכול;
- זורם בצורה חריפה או כרונית של מחלות זיהומיות של הכליות ודרכי השתן (דלקת השתן, דלקת שלפוחית השתן, pyelonephritis);
- גסטרואנטריטיס (דלקת הרירית של מערכת העיכול) של בראשית חיידקי, כולל סלמונלוזיס ושיגלוזיס;
- זיהומים של איברי המין והאגן (דלקת כרונית של חיידקים כרוניים, דלקת רירית הרחם, דלקת צוואר הרחם, אֶפִּידִימיטיס, אורכיטיס וכו ').
בנוסף, Nolitsin ניתן prescribed למניעת שלשול של נוסעים, אלח דם בחולים עם agranulocytosis, הישנות של מחלות זיהומיות של דרכי השתן.
התוויות נגד
התרופה יכולה להילקח רק כפי שנקבע על ידי הרופא, תרופות עצמית יכולה להוביל לתוצאות שליליות חמורות. לפני תחילת הטיפול, קרא את ההוראות המצורפות. טבליות מותרות בנוכחותם של התנאים הבאים:
- הריון ותקופת ההנקה;
- אי-סובלנות אינדיבידואלית לנורופלוקסין או לכל אחד מהרכיבים המרכיבים;
- אי ספיקת כליות או כליות;
- גיל מתחת לגיל 18, שכן הניסיון הקליני אינו זמין, והבטיחות של התרופה לילדים ולמתבגרים אינה מוכחת.
ההתוויות היחסיות כוללות:
- הפרעות במחזור הדם;
- אפילפסיה;
- פקדונות טרשת עורקים על קירות כלי הדם של המוח;
- אי סבילות אישית לחומצה אצטילסליצילית.
השתמש בהריון הנקה
השפעת התרופה בתקופת העובר וההנקה לא נחקרה. זה ידוע כי נפלוקסקסין במהירות חודר את מחסום השליה. על פי ההנחיות, Nolycin מנוהל במהלך ההריון אם התועלת המיועדת משימוש בו גבוהה מהסיכון הפוטנציאלי לילד.
אם התרופה נקבעת במהלך ההנקה, יש להפסיק את ההנקה.
מינון נתיב הניהול
הוראות השימוש מציינות כי Nolicin נלקח בעל פה, על בטן ריקה (לפחות 1 שעה לפני או 2 שעות לאחר בליעה) ולשתות הרבה נוזלים.
המינון המומלץ הוא 400 מ"ג 2 פעמים ביום. משך הטיפול הוא בין 7 ל 14 יום, במידת הצורך, לבלות טיפול ארוך יותר.
- עם זיבת מסובך - פעם במינון של 800-1200 מ"ג או 400 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 3-7 ימים.
- ב prostatitis חיידקי כרונית - 400 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 4-6 שבועות או יותר.
- ב gastroenteritis חיידקי (shigellosis, salmonellosis) - 400 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 5 ימים.
- בדלקת שלפוחית השתן לא מסובכת - 400 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 3-5 ימים.
- למניעת אלח דם בנויטרופניה - 400 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 8 שבועות.
- למניעת זיהומים חוזרים בדם לא מסובך עם החמרות תכופות (יותר מ 3 פרקים בשנה או יותר 2 בתוך שישה חודשים) - 200 מ"ג פעם בלילה במשך זמן רב (מ 6 חודשים עד כמה שנים).
- כדי למנוע שלשולים בנסיעות מומלץ לקחת 400 מ"ג ליום לפני היציאה, במהלך כל תקופת הנסיעה ו -2 ימים לאחר הסוף (לא יותר מ -21 ימים).
חולים עם הפרעה בתפקוד הכלייתי עם QC יותר מ 20 מ"ל / מינון תיקון מינון דקות לא נדרש.
עם QC פחות מ 20 מ"ל / דקה (או רמת קריאטינין בסרום> 5 מ"ג / ד"ל) וחולים על המודיאליזה, למנות חצי מנה תרפויטית של Nolycin 2 פעמים ביום או מנה מלאה של 1 פעם ביום.
תופעות לוואי
תגובות שליליות לטיפול ב- Nolitocin עשויות להתרחש מאיברים ומערכות שונים:
- מערכת המטופויטית: הורדת המטוקריט, לוקופניה, אאוזינופיליה;
- מערכת הלב וכלי הדם: דלקת כלי הדם, הפרעות קצב, טכיקרדיה, הורדת לחץ דם;
- מערכת שרירים שלד: דלקת גידים, ארתרלגיה, קרעים בגידים (בדרך כלל על רקע גורמים תורמים);
- תגובות אלרגיות: גירוד בעור, פריחה, נפיחות, אורטיקריה, אסתמה אקסודטיבית ממאירה (תסמונת סטיבנס-ג'ונסון);
- מערכת העצבים: הזיות, כאבי ראש, התעלפות, סחרחורת, נדודי שינה; ב חולים קשישים - עצבנות, תחושת פחד, עייפות, חרדה, נמנום, טינטון, דיכאון;
- מערכת העיכול: הקאות, אובדן תיאבון, בחילות, מרירות בפה, כאבי בטן, שלשולים, pseudomembranitis enterocolitis (עם טיפול ממושך), פעילות הכבד גדל טרמינזות;
- מערכת השתן: גלומרולונפריטיס, אלבומיאנוריה, קריסטאלוריה, פוליאוריה, דיסוריה, דימום בשופכה, קריאטינין מוגבר ופלסמה בדם אוריאה;
- אחרים: קנדידה.
מנת יתר
זה בא לידי ביטוי בהקאות, בחילה, סחרחורת, נמנום, זיעה קרה. הטיפול כולל טיפול בהידראציה עם דיכאון כפוי, שטיפת קיבה. נוגדנים ספציפיים לא פותח.
הוראות מיוחדות
לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:
- במהלך הטיפול ב- Norfloxacin יש להימנע מחשיפה לאור שמש ישיר, כמו כן יש לקבל כמות מספקת של נוזלים (בשליטה על דיכאון).
- כאשר הכאב מתרחש בגידים או בסימנים הראשונים של tendovaginitis, יש צורך לבטל את התרופה. במהלך הטיפול ב- Norfloxacin מומלץ להימנע ממאמץ פיזי מוגזם.
- במהלך תקופת הטיפול, ניתן להגדיל את מדד הפרתרומבין (במהלך התערבות כירורגית יש צורך לפקח על מצב מערכת קרישת הדם).
- בנוכחות תגובה אלרגית לחומצה אצטילסליצילית, צבע האזו E110 (צבע צהוב מתקן, E110), יכול לגרום לתגובה רגישות, עד ברונכוספזם.
אינטראקציות בין תרופתיות
בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:
- Norfloxacin מפחית את ההשפעה של nitrofurans.
- שימוש סימולטני בתרופות המפחיתות את סף העוויתות עלול להוביל להתפתחות התקפים אפילפטיביים.
שימוש סימולטני עם GCS עשוי להגביר את הסיכון של דלקת גידים או מקרים של קרע של גידים.
Norfloxacin יכול לשפר את האפקט הטיפולי של תרופות היפוגליקמיות (נגזרות sulfonylurea). - Norfloxacin יכול לשפר את ההשפעות הטיפוליות של cyclosporine ו warfarin, במקרים מסוימים עם norfloxacin עם cyclosporine, עלייה בריכוז קריאטינין בסרום נצפתה, ולכן חולים אלה צריכים שליטה על זה מחוון.
- שימוש בו זמנית של סוכני נורופלוקסין ונגד נוגדי חומצה המכילים אלומיניום או מגנזיום הידרוקסיד, כמו גם תכשירים, המכיל ברזל, אבץ, סוכרלפט, מקטין את הספיגה של נורופלוקסין (מרווח בין צריכת שלהם צריך להיות לפחות 2 שעות).
- עם שימוש בו זמנית של norfloxacin ו תיאופילין צריך לפקח על הריכוז של תיאופילין בדם פלזמה ולהתאים מינון, tk. Norfloxacin מפחית את פינוי של תיאופילין ב -25%, ופיתוח של הצד הלא רצוי המקביל ההשפעות.
- קליטה בו זמנית של נפלוקסקסין עם תרופות שיש להם פוטנציאל להורדת לחץ הדם עלולה לגרום לירידה חדה בה. בהקשר זה, במקרים כאלה, כמו גם עם הממשל בו זמנית עם barbiturates ותרופות אחרות עבור הרדמה כללית, יש צורך לפקח על קצב הלב, לחץ דם ופרמטרים א.ק.ג.
ביקורות
אספנו כמה ביקורות של אנשים שהשתמשו בתרופה Nolitsin:
- תקווה. אנטיביוטיקה טובה, פגשה אותו לראשונה, כשבעלי קיבל את דלקת הערמונית. פשוטו כמשמעו במשך שבוע הסימפטומים העיקריים הגיעו לשווא, היה מסוגל להמשיך להיות מטופלים עם תרופות מיוחדות חכם פרוסט. בהשוואה לאנטיביוטיקה אחרת, הטיפול התברר כי הוא מהיר, יעיל, לא מזיק - אפילו המעיים לא סובלים.
- אוקסנה. שתיתי שבוע של נוליצין ולא אחזור אליו שוב. התכווצויות החלו, הרגליים כאילו היו מעץ, אני לא יכול להתכופף ולא להתכופף. זה נראה כמו היום השני התרופה לא לוקח, ואת תופעות הלוואי האלה לא עובר. כדי לראות nolitsin יש השפעה מרפא ארוך, במקרה שלי תופעת לוואי ארוכה. איכשהו יש צורך למשוך את התרופה מהגוף. אני לא ממליץ לכולם לקחת את זה.
- ג'וליה. בשנות הסטודנט שלי, הסתבכתי עם דלקת שלפוחית השתן. היא רצה אל הרופא. לאחר משלוח דחוף של הבדיקות הדרושות, הרופא, בעדינות לשאול אם אני מתכוון להיכנס להריון בעתיד הקרוב ולקבל תשובה שלילית, מונה nolycin. ככל הנראה, התרופה היא חמורה איכשהו זה עלול להשפיע על מהלך ההריון. לאחר היום הראשון של נטילת התרופה, זה הפך להיות הרבה יותר קל. אבל שתיתי הרבה איך הרופא מינה.
אנלוגים
במידת הצורך, ניתן להחליף את Nolycin באנלוגים המכילים אותו חומר פעיל. ברשימה זו, תרופות כגון Norbaktin, נורמקים, Norfloxacin, Sofazin, רנור, Utibid.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
על פי ההוראות Nolitsin לא ניתן לאחסן במשך יותר מ 5 שנים מיום השחרור. יש לשמור על הקפסולות במקום יבש שאינו נגיש לילדים ולקרני השמש. טמפרטורת האוויר לא תעלה על 25 ° C.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.