Amlotop - מוצר רפואי שהוא חוסם של תעלות סידן, מתייחס גם נגזרות של dihydropyridine.
התרופה יכולה להיות בעלת השפעות אנטי-היפרטנסיביות ואנטיאנטיגנליות. על ידי חיבור לקולטן, הוא חוסם את ערוצי הסידן, ובכך מקטין את העברת טרנסממברני לתוך תאי הדם של יונים סידן.
בדף זה תוכלו למצוא את כל המידע אודות Amlothop: הוראות שימוש מלאות לתרופה זו בינוניות, ממוצעות בבתי מרקחת, אנלוגים מלאים ובלתי מלאים של התרופה, וכן ביקורות של אנשים שכבר החילו אמלופט. רוצה להשאיר את דעתך? נא לכתוב את ההערות.
קבוצה קלינית ופרמקולוגית
ערוץ הסידן חוסם.
תנאי חופשה מבתי מרקחת
הוא משוחרר על מרשם.
מחירון
כמה עולה אמלופוט? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של130 רובל.
.צורת ההנפקה וההרכב
התרופה מיוצרת בצורת טבליות, שכל אחת מהן מכילה:
- 5 או 10 מ"ג של amlodipine (כמו amlodipine besylate);
- חומרים כגון עזר כמו מונוהידרט לקטוז, סטיראט סידן, תאית microcrystalline, דו תחמוצת סיליקון קולואיד, croscarmellose נתרן.
הטבליות מתממשות בחבילות קווי תא של 10 ו -30 יח '.
השפעה פרמקולוגית
חוסם של ערוצי סידן "איטיים" של הדור השני, נגזרת של דיהידרופירידין. יש פעילות antihypertensive ו antianginal. קישור עם קולטנים dihydropyridine, חוסם תעלות סידן, מפחית transmembrane את המעבר של יוני סידן לתוך התא (בעיקר בתאי השריר החלק של כלי מאשר ב קרדיומיוציטים).
פעילות Antianginal בשל הרחבת העורקים הכליליים והפריפריים והעורקים: עם אנגינה מקטין את החומרה איסכמיה בשריר הלב; הרחבת arterioles הפריפריה, מפחית OPSS, מקטין preload על הלב, מקטין את הצורך שריר הלב ב חמצן. הרחבת העורקים הכליליים העיקריים arterioles באזורים ללא שינוי איסכמי של שריר הלב, מגדיל את אספקת החמצן ב שריר הלב (במיוחד עם אנגינה vasospastic); מונע התפתחות של צמצום של העורקים הכליליים (נגרמת גם על ידי עישון). בחולים עם אנגינה, מנה יומית אחת מגדילה את זמן האימון, מאט את ההתפתחות stenocardia ו דיכאון איסכמי של קטע ST, מקטין את השכיחות של התקפי אנגינה וצריכה ניטרוגליצרין.
יש השפעה ארוכת טווח תלויה hypotensive מינון. ההשפעה hypotensive נובעת השפעה ישירה vasodilating על כלי שריר חלקים. עם יתר לחץ דם עורקי, מנה אחת מספקת ירידה משמעותית קלינית בלחץ הדם על פני תקופה של 24 שעות (במצב של החולה שוכב ועומד). לא גורם לירידה חדה בלחץ הדם, ירידה בסבולת ההתעמלות, חלק קטן מהפינוי של החדר השמאלי. מפחית את מידת היפרטרופיה שריר הלב של החדר השמאלי, יש פעולה antatherosclerotic ו cardioprotective ב IHD. לא משפיע על התכווצות המוליכות של שריר הלב, לא גורם לעלייה רפלקס בקצב הלב, מעכב את הצבירה של טסיות הדם, מגדיל את קצב סינון גלומרולרי, יש natriuretic חלש פעולה.
כאשר נפרופתיה סוכרתית אינה מגבירה את חומרת microalbuminuria. אין השפעות שליליות על חילוף החומרים ושומנים של פלסמה בדם.
זמן התחלת ההשפעה הוא 2-4 שעות, משך ההשפעה הוא 24 שעות.
אינדיקציות לשימוש
אינדיקציות למינוי Amlotop הן המחלות הבאות:
- Stenocardia של Prinzmetal (אנגינה vasospastic) בשילוב עם תרופות אחרות antianginal או כמו monotherapy.
- יציבה אנגינה יציבה (בשילוב עם תרופות אנטי-אנגליות אחרות או כטיפול יחיד).
- לחץ דם עורקי (בשילוב עם תרופות אחרות נגד יתר לחץ דם או כטיפול יחיד).
התוויות נגד
על פי ההערה לתרופה, השימוש ב- Amlotop מותנה כאשר:
- היצרות אבי העורקים משמעותית מבחינה קלינית;
- מחסור של לקטאז;
- קריסה;
- לחץ דם עורק חמור, אם לחץ דם סיסטולי אינו מגיע 90 מ"מ כספית;
- הלם קרדיוגני;
- אי סבילות ללקטוז;
- נוכחות של רגישות יתר לאמלוטיפ, לכל רכיב עזר של התרופה או נגזרות דיהידרופירידין אחרות;
- גלוקוז גלקטוז ספיגה.
אין להשתמש בתרופה במהלך ההנקה, ההיריון, הילדים והמתבגרים מתחת לגיל 18.
הקצה את Amlotop, אך בהחלט בהתאם לאינדיקציות ובפיקוח רפואי קבוע, אנשים בגיל מתקדם, וכן חולים עם:
- לחץ דם סיסטולי, אם הלחץ הסיסטולי גדול מ -90, אך פחות מ -100 מ"מ כספית;
- היצרות של אבי העורקים;
- אוטם שריר הלב החריף (בתוך חודש לאחר הפיגוע);
- הפרות של תפקוד הכבד;
- אי ספיקת לב כרונית של אטיולוגיה לא איסכמית;
- תסמונת חולשה של הצומת הסינוס (עם טכיקרדיה, ברדיקרדיה מובהקת);
- קרדיומיופתיה היפררטרופית חסימתית;
- היצרות מיטרלית.
יישום בהריון והנקה
התרופה היא התווית בהריון הנקה (הנקה).
נשים בגיל הפוריות במהלך הטיפול עם amlodipine צריך להשתמש בשיטות מניעה אמין.
הוראות שימוש Amlotop שימוש
ההוראות לשימוש עולה כי עם יתר לחץ דם ואנגינה, המינון הראשוני של Amlotop הוא 5 מ"ג ליום פעם אחת, מדי פעם מינון תחזוקה של 5 מ"ג יכול להינתן, אבל לא יותר מ -10 מ"ג של התרופה ביום. יום.
כדי לטפל אנגינה pectoris וצורות vasospastic שלה, 10 מ"ג של Amlotop משמש פעם ביום.
כמו טיפול מונע להתקפות anginal, 10 מ"ג של קרנות ליום הם שנקבעו.
חולים עם מסת גוף קטנה, בעל הפרעת תפקוד כבד ליצירת מ"ג מיועד שפעת hypotensive עבור חיסול של כאב anginal - 5 מ"ג Amlotopa.
תופעות לוואי
על פי ההוראה, Amlotop גורם לתופעות לוואי של מערכות מסוימות של הגוף, כלומר:
- נמנום, כאבי ראש ועוויתות, סחרחורת, שינויים במצב הרוח ועייפות, אובדן הכרה, רעידות והיפוסטזיה, נדודי שינה, סחרחורת, וחלומות נורמלים, חרדה, חולשה כללית, וכן paresthesia, חולשה, אטקסיה ודיכאון, אדישות, חרדה אמנזיה (CNS);
- התעלפות, קוצר נשימה, ו וסקוליטיס, כאבים בחזה, דפיקות לב, נפיחות בקרסוליים ובכפות הרגליים, טכיקרדיה חדרית, סמנו ירידה בלחץ דם ברדיקרדיה, "גאות" דם אל פנים, רפרוף פרוזדורים ולחץ דם אורתוסטטי, extrasystole, מיגרנה, התפתחות או החמרה באי ספיקת לב (לב וכלי דם) מערכת);
- כאבים באפיגסטריום, יובש בפה ויובש, רמות מוגברות של טרנזינות "כבד בחילות והקאות, דלקת הלבלב, תיאבון מוגבר ו hyperplasia gingival, גזים, עצירות, גסטריטיס ושלשולים (העיכול מערכת).
כמו כן, Amlotop יכול לגרום:
- Myalgia, ארתרלגיה, myasthenia gravis ו arthrosis (מערכת השלד והשרירים);
- כאב במתן שתן, פוליאוריה, pollakiuria, בעיות בתפקוד מיני, נוקטוריה, ו dysuria (מערכת מין ושתן);
- Alopecia, xeroderma, purpura, dermatitis העור ואת צבע (העור);
- אורטיקריה, פריחה, גירוד בעור ואנגיואדמה (תגובות אלרגיות);
- תרומבוציטופניה, ירידה או עלייה במשקל הגוף, גינקומסטיה, בראייה poliurikemiyu, כפל ראייה, כאבי עיניים, ו לויקופניה, קוצר נשימה, היפרגליקמיה, וצמא, דלקת הלחמית, דימום מהאף דימום, טינטון, זיעה דביקה קרה, כאבי גב, ו שיעול, זעה, הפרעות טעם ונזלת, הפרעת אירוח, ו xerophthalmia parosmiya (אחרים תגובה).
במקרים של מינון יתר, Amlotop גורמת טכיקרדיה, ירידה ניכרת בלחץ הדם והפרשת כלי דם היקפיים מוגזמת.
מנת יתר
סימפטומים:
- טכיקרדיה,
- ירידה חדה בלחץ הדם,
- פריצת דרך.
טיפול:
- קבלת פחם פעיל,
- שטיפת קיבה,
- תחזוקה של הפונקציות של הלב וכלי הדם,
- מיקום מוגבה של איברים,
- אינדיקטורים מלאה של תפקוד הריאות והלב,
- שליטה של דיורסס ואת נפח הדם במחזור הדם.
על מנת לשחזר את הטון כלי הדם לפעולה, יש צורך להשתמש vasoconstrictors (אם אין התוויות נגד ליישום); על מנת לחסל את ההשפעות של הסידן ערוץ המצור, הזרקת תוך ורידי של gluconate סידן. המודיאליזה אינה משמשת כאן.
הוראות מיוחדות
- במהלך תקופת הטיפול, הוא נדרש לשלוט צריכת נתרן ומשקל הגוף של המטופל. יש לשמור על היגיינת הפה ועל ביקורים קבועים אצל רופא השיניים (כדי למנוע היפרפלזיה, רוך וחניכיים מדממים).
- בטיפול בתרופה יתר לחץ דם יכול לשמש בשילוב עם משתן תיאזידים, מעכבי ACE, NSAIDs, אלפא ו- Beta-adrenoblockers, חומרים ארוכי טווח וחומצות קצר, סוכני היפוגליקמיה אוראלית, אנטיביוטיקה.
- בטיפול של אנגינה, Amlotop ניתן לקחת בשילוב עם סוכנים antianginal אחרים או בצורה של מונוטרפיה, כולל בחולים עקשן לטיפול בחוסמי בטא ו / או חנקות, במידה מספקת מינון.
- Amlotop שום השפעה על ריכוזי הפלסמה של טריגליצרידים, אשלגן, גלוקוז, כולסטרול כללי, חנקן, קריאטינין חומצת שתן, LDL וניתן להשתמש בהם בחולים הסובלים מאסטמה, שגדון וסוכר סוכרת.
- התרופה מותר לשימוש בחולים אשר נטייה ל vasoconstriction / vasospasm.
- טבליות Amlodipine לא מומלץ לשימוש במשבר יתר לחץ דם.
- למרות העובדה שלתרופות אין סוג זה של תסמונת נסיגה, מומלץ להקטין הדרגתית את המינונים לפני הפסקת הטיפול.
- חולים עם צמיחה נמוכה או נמוך גוף, חולים עם אי ספיקת כבד חמורה, כמו גם חולים קשישים, עשויים לדרוש מינונים קטנים יותר. במהלך העלייה במינון, יש צורך בפיקוח רפואי קפדני על חולים מבוגרים.
בחלק מהחולים, בעיקר עם שינוי משטר המינון או בתחילת הטיפול, כתוצאה מכך ירידה ניכרת בלחץ הדם עשויה להיות מלווה סחרחורת, נמנום ותופעות לוואי אחרות ההשפעות. כאשר הם מופיעים, לא מומלץ לעבוד עם מנגנוני הכונן.
אינטראקציות בין תרופתיות
- כאשר נלקח עם neuroleptics, עלייה של אפקט hypotensive אפשרי. סידן ההכנות יכול להפחית את ההשפעה של התרופה. תרופות אנטי-וירליות מגדילות את ריכוז הדם.
- יש עלייה בהשפעות עם שימוש בו זמנית עם בטא, adrenoblockers, חנקות, מעכבי ACE, משתנים.
- Cimetidine אינו משנה את פרמקוקינטיקה של amlodipine. השימוש בחומרים נוגדי חומצה ו sildenafil גם לא משפיע על פרמקוקינטיקה של התרופה.
- Amlodipine אינו משפיע על הפרמקוקינטיקה של ציקלוספורין ושינוי זמן פרותרומבין תוך לקיחת קומדין.
- אין אינטראקציה משמעותית עם NSAIDs. אין השפעה שלילית איזוטרופית כאשר משתמשים עם תרופות antarrhythmic. אין לשנות את הריכוז של Digoxin ואת סיקול שלה עם שימוש בו זמנית של תרופות אלה.
השימוש ב- amlodipine עם atorvastatin אינו משפיע על הפרמקוקינטיקה של atorvastatin. צריכת יחיד של מיץ אשכולית אינו מלווה שינוי פרמקוקינטיקה של התרופה.
ביקורות
בדרך כלל, רופאים רושמים את התרופה עבור אנגינה ויתר לחץ דם. על פי הביקורות, Amlotop נחשב כלי יעיל מאוד. הצרכנים מציינים עלות נמוכה וזמינות גבוהה ברשתות בתי מרקחת.
חולים רבים טוענים כי רק במינון יומי של 5 מ"ג Amlotop מייצב את הלחץ ומבטלת התקפי אנגינה. ישנן גם דעות שליליות הקשורות לתופעות הלוואי של התרופה: נמנום, כאב כאשר במתן שתן, פריחה בעור, גרד, כאב ראש, בצקת. קרדיולוגים אומרים כי הנפיחות מותרת למדי עבור תופעות לוואי Amlotopa אם הוא לא בולט מדי, והוא לא מלווה הרעה משמעותית במצב בריאותי.
אנלוגים
אנלוגים מבניים הם Amlotopa התרופות הבאות: Agen, Amlo, Amlodak, Amlodhi, Amlodipine, Amlong, cardilopin, Korvadil, Korvadin, Norvasc, Omelar, Stamlo M Tenoks ועוד רבים אחרים.
לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.
תנאי אחסון וחיי מדף
רשימה ב ' התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של ילדים, יבש, מוגן מפני אור, בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C. חיי מדף - 3 שנים.
כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.
סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.
סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.
תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.