האם Tamiflu עזרה: הוראות לשימוש עבור ילדים ומבוגרים

טמיפלו היא תרופה אנטי-ויראלית בעלת פעילות נגד וירוסים שפעת A ו- B.

המרכיב הפעיל העיקרי של התרופה, פוספט oseltamivir (Oseltamiviri phosphatis), תחרותי סלקטיבי מניע וירוסים neuraminidase - אנזים המקדם רבייה וחדירה לתוך תאים בריאים של ויראלי סוכנים.

התרופה מסייעת את מהלך המחלה ומקצרת את משך המחלה ומפחיתה את הסיכון לסיבוכים כגון דלקת השד, דלקת הסינוסיטיס, ברונכיטיס או דלקת ריאות. מחקרים קליניים הראו כי אצל ילדים מתחת לגיל 12 משך המחלה מצטמצם בממוצע יומיים.

חברת טמיפלו - חברת התרופות השוויצרית פ. הופמן לה רוש בע"מ המוביל בתעשייה הפרמצבטית, כמו גם ייצור של אבחון היי טק ציוד.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

תרופה אנטי ויראלית.

תנאי המכירה מבתי מרקחת

אתה יכול לקנותלפי מרשם.

מחיר:

כמה יש טמיפלו בבתי מרקחת? המחיר הממוצע בשנת 2018 הוא ברמה של1 250 רובל.

.

הרכב וצורה של שחרור

טמיפלו מיוצר במינון הבא:

• קפסולות: ג'לטין, מוצק, אטום, גודל # 2; גוף - אפור, עם הכיתוב "רוש המכסה - צבע צהוב בהיר, עם הכיתוב "75 מ"ג תכולת הכמוסות - אבקה מצהוב ללבן (10) מחשבים אישיים. ב blisters, 1 שלפוחית ​​בתוך צרור קרטון);
• אבקה להכנת ההשעיה על בליעה: גרגירים עם ריח פירותי, מ צהוב צהוב עד לבן, מותר מותר. לאחר דילול, ההשעיה אטום נוצר מ צהוב בהיר לבן (בחושך בקבוקי זכוכית של 30 גרם, בקבוק אחד בתוך צרור קרטון להשלים עם מזרק מחלק מדידה כוס).
  instagram viewer

הרכב של 1 כמוסה כולל:

• חומר פעיל: oseltamivir - 75 מ"ג (בצורה של פוספט oseltamivir - 9, מ"ג);
• מרכיבי עזר: טלקום, פובידון K30, עמילן pregelatinized, סודיום croscarmellose, fometate נתרן stearyl;
• גוף קפסולה: ג'לטין, דו תחמוצת טיטניום, תחמוצת ברזל שחור שחור;
• כמוסות כמוסה: ג'לטין, דו תחמוצת טיטניום, צבע תחמוצת ברזל אדום וצהוב.

הרכב של אבקת 1 אבקה להכנת ההשעיה של בעל פה כולל:

• חומר פעיל: oseltamivir - 30 מ"ג (בצורה של oseltamivir פוספט 3, מ"ג);
• מרכיבי עזר: סורביטול, סודיום נתרן, דו תחמוצת טיטניום, בנזואט נתרן, ציטראט מונוסודיום, מסטיק קסנטאן, פרמאסיל 11900-31 Tutti-Frutti.

לאחר דילול, ההשעיה מכילה oseltamivir-12 מ"ג / מ"ל.

פעילות פרמקולוגית

פעולה פרמקולוגית של oseltamivir מבוססת על יכולתו להשבית neuraminidase וירוס, אנזים המסייע להביס תאים בריאים עם סוכנים ויראליים, כמו גם שלהם הפצה. האנזים של neuraminidase התגלה לראשונה במחקר של מיקרואורגניזמים פתוגניים שגורמים גנגרנה גז (קלאוסטרידיום).

בהשפעת האנזים, חלקיקי הנגיף החדשים מופרדים בקלות מהקליפה החיצונית של התאים הנגועים, אשר מקדם עוד את הנגיפים דרך הגוף של המטופל. Oseltamivir מפעילה פעולה פרמקולוגית מחוץ לתאים, במחזור הדם פלזמה, כמו גם נוזל intercellular. ריכוז החומר הפעיל, המספיק ליעילות הטיפולית, הוא 50% מהגבול התחתון של טווח הננו-זאולר.

Oseltamivir מסייע להפחית את שחרורו של וירוסים מהגוף כאשר שיעול, התעטשות, התפתחות המחלה אצל אנשים הנמצאים במגע, אשר חשוב במיוחד למניעת זיהום. בידוד של חולה עם זיהום שפעת רצוי, אבל לא תמיד אפשרי. המטופל יכול להפיץ את הגורמים הסיבתיים של המחלה בקרב בני משפחה, עמיתים לעבודה.

המאפיינים של התרופה להגביל את התפשטות סוכני ויראלי יכול לעזור לשפר את המצב האפידמיולוגי. הפחתת הסימפטומים של שכרות במהלך הטיפול עם Tamiflu נובעת ירידה בריכוז של רעלים בדם פלסמה. תופעות של שכרות עם זיהום שפעת יכול להיות כל כך בולט כי המטופל הוא מבולבל, אובדן של אוריינטציה, הזיות, כאבי שרירים קשים, מפרקים ...

חולים רבים, Tamiflu עזר להתמודד עם גילויי המחלה. האפקטיביות של Tamiflu ב פתולוגיות שפעת מאפשר במקרים רבים כדי למנוע את התפתחותה של המחלה, להפחית באופן משמעותי העיתוי של הטיפול, כמו גם התפתחות של סיבוכים, הרציניים שבהם הם דלקת קרום המוח, דלקת ריאות ויראלית, סינוסיטיס, דלקת השד.

היעילות המרבית של oseltamivir נצפתה תוך 40 שעות מתחילת ההדבקה עם זיהום שפעת. עמידות להשפעות התרופה, על פי מחקרים סרולוגיים, אין יותר מאחוז אחד של זנים ויראליים. התרופה טמיפלו לאחר בליעה נקלט במעי הדק, הריכוז המרבי של פלסמה בדם, כמו גם נוזל בין תאיים הוא ציין לאחר שעתיים. מטבוליזם מתרחש בהשפעת אנזימי הכבד, וכתוצאה מכך מטבוליט פעיל - קרבוקסילט oseltamivir.

התוכן שלו הוא פי עשרים מזו של הפרו המקורית. יותר משבעים אחוזים מהמינון נלקח הופך מטבוליט פעיל ונכנס פלזמה הדם, אשר קשור חלקית חלבונים. מטבוליט פעיל מופרש בעיקר על ידי הכליות, מחצית החיים של טמיפלו הוא שמונה עד עשר שעות.

אינדיקציות לשימוש

טמיפלו מתועד לטיפול בשפעת בקרב ילדים בני שנה ומבוגרים.

כמו כן, התרופה משמשת למניעת שפעת בקרב מבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים אשר נמצאים בקבוצות של מוגברת הסיכון לזיהומים בנגיף (בצוותי ייצור גדולים, ביחידות צבאיות, בחולים מוחלשים) ובילדים מ -1 שנה.

התוויות נגד

Tamiflu הוא התווית:

• כאשר אלרגי לאחד מרכיביו;
• ילדים מתחת לגיל שנה;
• עם אי ספיקת כליות כרונית, עם קריאטינין Cl פחות מ 10 מ"ל לדקה.

יש להקפיד על ידי נשים הרות ומניקות, ילדים מ -6 עד 12 חודשים.

שימוש מיועד להריון והנקה

זה מותר להשתמש נשים בהריון לוקח בחשבון את פתוגניות של זן של הנגיף במחזור. במהלך מחקרים בבעלי חיים שנערך על ידי מדענים, נמצא כי Tamiflu אין השפעה שלילית על העובר והתפתחותו. עם זאת, נשים במצב צריך לקחת את התרופה בזהירות ורק לאחר התייעצות עם רופא.

חלק קטן של התרופה, יחד עם החומר הפעיל, חודר לתוך חלב אם. לכן, בעת מינוי תרופה, הרופא חייב לקחת בחשבון את הסיכונים הפוטנציאליים לתינוק, וגם כדי לפתור את הבעיה של הפרעה אפשרית של HS.

מינון נתיב הניהול

כפי שצוין בהוראות לשימוש טמיפלו בפנים, במהלך הארוחות או ללא קשר לצריכת המזון. את הסבילות של התרופה ניתן לשפר אם נלקח עם מזון.

מבוגרים, מתבגרים או ילדים שאינם יכולים לבלוע את הקפסולה יכולים גם לקבל טיפול טמיפלו בצורת אבקה כדי להכין השעיה על בליעה.

במקרים בהם Tamiflu בצורה של אבקה להכנת ההשעיה על מתן אוראלי נעדר, או בנוכחות סימנים של "הזדקנות" של כמוסות (למשל, שרירות מוגברת או מוגבלויות פיזיות אחרות), יש צורך לפתוח את הקפסולה ויוצקים את תוכנו לכמות קטנה (מקסימום 1 כפית) של מוצר מזון ממותק מתאים (סירופ שוקולד עם תכולת סוכר רגילה או ללא סוכר, דבש, סוכר חום או סוכר שולחן מומס במים, קינוח מתוק, חלב מרוכז עם סוכר, מחית תפוחים או יוגורט) כדי להסתיר את הטעם המר. תערובת חייב להיות מעורב באופן יסודי וניתן לחולה בכללותו. יש לבלוע את התערובת מיד לאחר ההכנה. המלצות מפורטות ניתנות בסעיף "הכנת ההשעיה לשעבר טמפור".

משטר מינון סטנדרטי למניעה:

1. התרופה צריכה להילקח לא יאוחר מ 2 ימים לאחר מגע עם חולים.
2. מבוגרים ומתבגרים בני גיל; 2 שנים - 75 מ"ג 1 שעה ביום בתוך לפחות 10 ימים לאחר מגע עם המטופל. במהלך מגפת שפעת עונתית - 75 מ"ג 1 / יום במשך 6 שבועות. פעילות מניעתית נמשכת כל עוד התרופה לוקחת.
3. ילדים עם משקל גוף> 40 ק"ג או בגיל 8 עד 12 שנים שיכולים לבלוע כמוסות יכולים גם לקבל טיפול מונע, לוקח אחד 75 מ"ג כמוסה פעם ביום.
4. ילדים בגילאי שנה ומעלה הם מומלץ אבקת Tamiflu להכין השעיה על בליעה של 12 מ"ג / מ"ל ​​או כמוסות 30 ו - 45 מ"ג. כדי לקבוע את משטר המינון המומלץ, ראה השתמש אבקת Tamiflu להכנת ההשעיה על בליעה של 12 מ"ג / מ"ל ​​או כמוסות 30 ו 45 מ"ג. ניתן להכין השעיה של טמפור לשעבר באמצעות כמוסות של 75 מ"ג (ראה FIG. "הכנת ההשעיה לשעבר טמפור").

משטר מינון סטנדרטי לטיפול:

1. התרופה צריכה לקחת לא יאוחר מ 2 ימים לאחר תחילת הסימפטומים של המחלה.
2. מבוגרים ומתבגרים בני 12 שנים ומעלה - 75 מ"ג 2 פעמים ביום למשך 5 ימים. עלייה במינון של יותר מ -150 מ"ג ליום אינה מובילה להשפעה משופרת.
3. ילדים עם משקל גוף של יותר מ -40 ק"ג או בגיל 8 ומעלה, שיודעים לבלוע כמוסות, יכולים גם לקבל טיפול, תוך נטילת קפסולה אחת של 75 מ"ג פעמיים ביום.
4. ילדים בגילאי 1-8 שנים מומלץ אבקת Tamiflu להכנת ההשעיה על בליעה של 12 מ"ג / מ"ל ​​או כמוסות 30 ו - 45 מ"ג (לילדים מעל 2 שנים). כדי לקבוע את משטר המינון המומלץ, עיין בהוראות לשימוש רפואי טמיפלו: אבקה להכנת תרחיף לבלוע של 12 מ"ג / מ"ל ​​או כמוסות 30 ו -45 מ"ג. ניתן להכין השעיה של טמפור לשעבר באמצעות כמוסות של 75 מ"ג (ראה FIG. תת סעיף "הכנת ההשעיה לשעבר טמפור").

חולים עם נזק כבד

אין צורך בהתאמות לטיפול במניעת שפעת בחולים עם תפקוד כבד פגום בחומרה קלה עד בינונית. בטיחות ופרמקוקינטיקה טמיפלו בחולים עם ליקוי חמור בתפקוד הכבד לא נחקרה.

חולים עם מעורבות כלייתית

מניעה:

חולים עם QC יותר מ 60 מ"ל / מינון מנה לא נדרש. בחולים עם SC מ 30 עד 60 מ"ל / min, את המינון של Tamiflu צריך להיות מופחת ל 30 מ"ג 1 יום / יום. בחולים עם SC מ 10 ל 30 מ"ל / דקות מומלץ להפחית את המנה של תמיפלו ל 30 מ"ג כל יום. חולים אשר נמצאים על המודיאליזה קבוע, Tamiflu במינון הראשוני של 30 מ"ג ניתן לקחת לפני תחילת הדיאליזה ("הפגישה הראשונה"). כדי לשמור על ריכוז פלזמה ברמה הטיפולית, טמיפלו צריך להילקח ב 30 מ"ג לאחר כל דיאליזה הפגישה הבאה. עבור מטופלים בדיאליזה צפקית, טמיפלו צריך לקחת במינון התחלתי של 30 מ"ג לפני דיאליזה, ולאחר מכן 30 מ"ג כל 7 ימים. פרמקוקינטיקה של oseltamivir בחולים עם שלב סופני של אי ספיקת כליות (KK 10 מ"ל / min) לא על דיאליזה לא נחקרה. בהקשר זה, אין המלצות למינון בקבוצה זו של חולים.

טיפול:

חולים עם QC יותר מ 60 מ"ל / מינון מנה לא נדרש. בחולים עם QC מ 30 עד 60 מ"ל / מינון דקות טמיפלו צריך להיות מופחת ל 30 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 5 ימים. בחולים עם SC מ 10 עד 30 מ"ל / min, מינון של Tamiflu צריך להיות מופחת ל 30 מ"ג 1 יום / יום במשך 5 ימים. מטופלים על המודיאליזה קבועה, טמיפלו במינון הראשוני של 30 מ"ג ניתן לקחת לפני תחילת הדיאליזה, אם תסמיני שפעת הופיעו בתוך 48 שעות בין דיאליזה הפעלות. כדי לשמור על ריכוז פלזמה ברמה הטיפולית, טמיפלו צריך להילקח ב 30 מ"ג לאחר כל דיאליזה הפגישה. עבור מטופלים בדיאליזה צפקית, טמיפלו צריך לקחת במינון התחלתי של 30 מ"ג לפני דיאליזה, ולאחר מכן 30 מ"ג כל 5 ימים. פרמקוקינטיקה בחולים עם שלב סופני של אי ספיקת כליות (KK 10 מ"ל לדקה) לא נחקרה. בהקשר זה, אין המלצות למינון בקבוצה זו של חולים.

חולים עם חסינות מוחלשת (לאחר ההשתלה)

עבור מניעת עונתיות של שפעת בחולים אימונופקומפראזד מעל גיל שנה - בתוך 12 שבועות, התאמת המינון אינו נדרש.

ילדים

טמיפלו במינון זה לא צריך להיות מנוהל לילדים מתחת לגיל שנה.

הכנת ההשעיה Tamiflu לשעבר טמפור

במקרים בהם יש בעיה עם בליעת כמוסות במבוגרים, מתבגרים וילדים, ואין טמיפלו בצורת מינון "אבקה להשעיה בעל פה" או אם יש סימנים של "הזדקנות" של כמוסות, יש צורך לפתוח את הקפסולה ויוצקים את תוכנו לכמות קטנה (מקסימום כפית) של מוצר מזון ממותק מתאים (ראה פסקה). מעל) כדי להסתיר את הטעם המר. תערובת חייב להיות מעורב באופן יסודי וניתן לחולה בכללותו. יש לבלוע מיד לאחר ההכנה.

אם החולים דורשים מינון של 75 מ"ג, יש לבצע את ההוראות הבאות:

1. מחזיק כמוסה אחת של 75 מ"ג טמיפלו על מיכל קטן, בעדינות לחשוף את הקפסולה ושופכים את האבקה לתוך מיכל.
2. מוסיפים כמות קטנה (לא יותר מ 1 כפית) של מוצר מזון ממותק מתאים (כדי להסתיר טעם מר) ומערבבים היטב.
3. מערבבים את התערובת היטב ולשתות אותה מיד לאחר ההכנה. אם המכל נותר כמות קטנה של התערובת, המכל יש לשטוף עם מעט מים ולשתות את התערובת שנותרה.

אם החולים דורשים מינון של 30-60 מ"ג, יש לבצע את ההוראות הבאות עבור מינון תקין:

1) החזקת כמוסה אחת של 75 מ"ג טמיפלו על מיכל קטן, בעדינות לחשוף את הקפסולה ושופכים את האבקה לתוך המיכל.

2) הוסף 5 מ"ל מים לאבקה עם מזרק עם תוויות המציין את כמות הנוזל שנאסף. מערבבים היטב במשך 2 דקות.

) 3 אספו את כמות התערובת הנדרשת מהמכל במזרק בהתאם לטבלה שלהלן.

משקל גוף	המינון המומלץ	כמות תערובת של תמיפלו במנה אחת
≤ 15 ק"ג	30 מ"ג	2 מ"ל
& g; 5-23kg	45 מ"ג	3 מ"ל
& g; 3-40 ק"ג	60 מ"ג	4 מ"ל

אין צורך לקחת אבקה לבנה בלתי פתורה, כי זה מילוי לא פעיל. לחיצה על הבוכנה של המזרק, להכניס את כל התוכן לתוך המכל השני. יש להשליך את התערובת הנותרת.

4) בשנת הספינה השנייה להוסיף כמות קטנה (פחות מ 1 כפית) של מוצר מזון ממותק מתאימה כדי להסתיר את הטעם המריר ומערבבת היטב.

5) מערבבים את התערובת היטב ולשתות אותה מיד לאחר ההכנה. אם המכל נותר כמות קטנה של התערובת, המכל יש לשטוף עם מעט מים ולשתות את התערובת שנותרה.

יש לחזור על הליך זה לפני כל צריכת סמים.

תופעת לוואי

בחולים מבוגרים, הקאות ובחילות שכיחות ביותר, אשר מתרחשות לרוב לאחר מכן הקבלה של המנה הראשונה של טמיפלו, הם חולפים בטבע ועוברים באופן עצמאי, ללא צורך בביטול הכנה.

עם תדירות של 1% או יותר, התופעות השליליות הבאות התרחשו גם: סחרחורת, חולשה, הפרעות שינה, כאבי ראש, ברונכיטיס, שיעול, כאבי בטן, שלשולים, נזלת, דלקות בדרכי נשימה עליונות, הפרעות שלשולים, כאבים של שונה לוקליזציה.

ילדים בדרך כלל שנצפתה הקאות ובחילות, ברונכיטיס, אסטמה (כולל החמרה שלה), סינוסיטיס, דלקת ריאות, דימום מהאף דימום, דלקת הלחמית, דלקת אוזן תיכונה חריפה, הפרעות של איבר השמיעה, לימפאדנופתיה, שלשולים, כאבי בטן דרמטיטיס. חלק מתופעות הלוואי הללו התרחשו לפתע ונעצרו בכוחות עצמן, מבלי לגרום להפסקת הטיפול.

בתקופה שלאחר השיווק נרשמו תגובות שליליות מהמערכות ומהאיברים הבאים:

• דרכי העיכול והכבד: לעיתים רחוקות - דימום במערכת העיכול; לעתים רחוקות מאוד - פעילות מוגברת של אנזימים בכבד, הפטיטיס.
• עור ורקמות תת עוריות: לעיתים רחוקות - כוורות, דרמטיטיס, אקזמה, פריחה בעור; לעתים רחוקות מאוד - בצק angioneurotic, אנפילקטי ותגובות anaphylactoid, multiforme אריתמה, תסמונת לייל.
• נוירו-נפשי בתחום: פרכוסים, התנהגות חריגה, הזיות, חרדות, הכרה מעורפלת, תסיסה, הזיות, סיוטים, חוסר התמצאות בזמן ובמרחב (עם זאת, התפקיד של טמיפלו ב התרחשות תופעות אלה אינו ידוע במלואו, שכן פרות כאלה שנצפו בחולים אחרים עם שפעת שאינם סמים קיבל).

מנת יתר

במקרי ממנת יתר של סמים לא רשומים, אולם, כדי למנוע ההתפתחות של תופעות לוואי-שתואר לעיל ועל פציעה של הכבד לא יעלה על הוראות מינון מצוינות.

במקרה של בליעה בשוגג של כמויות גדולות של קפסולות בכל פעם שאתה צריך לגרום להקאה, שטיפת קיבה ולתת ולקחת chelators לבלות טיפול סימפטומטי במידת הצורך.

הוראות מיוחדות

חולים (בעיקר מתבגרים וילדים) שלקחו את תמיפלו לטיפול בשפעת היו מקרים של התפתחות התקפים והפרעות נוירופסיכיאטריות כמו הזיות, לא מסוכנות החיים. עם זאת, מערכת היחסים של תופעות אלה עם הממשל של התרופה לא הוכח שכן הסיכון של תגובות כאלה בחולים עם שפעת, נטילת oseltamivir, היא פחות ההסתברות של אותו ההפרעות בחולים עם שפעת שלא נטלו oseltamivir. מומלץ להתבונן בהתנהגותם של מטופלים לאיתור בזמן של כל חריגה.

מחקרים מיוחדים על ההשפעה של טמיפלו על היכולת לנהוג ברכב ולעסוק אחרים פעילות מסוכנת פוטנציאלית הקשורה בריכוז גבוה של תשומת לב ותגובה מהירה לא בוצעה. עם זאת, בהתחשב בפרופיל הבטיחות של התרופה, השפעה כזו אינה סבירה.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

אינטראקציה של תרופות, ככלל, אינה מתרחשת.

כאשר התרופה משולבת עם פרובנסיד (או אמצעים אחרים לחסום הפרשת הצינורית), AUC של פעיל מטבוליטים מגדילה בערך פי 2, אבל באותו זמן להתאים את המינון של סוכן אנטי ויראלי הוא לא זה הכרחי.

ביקורות

אנו מציעים לך לקרוא ביקורות של אנשים שהשתמשו Tamiflu:

1. נטשה. לקחתי טמיפלו ביום 3 לאחר ההדבקה כמו בהוראות. הטמפרטורה והסימפטומים של שפעת הופלו. אבל המילוי באוזניים הופיע ושיעול יבש ורעד בחלל. אני לא יודע אם זה בגלל הנטייה של הגוף, אבל התרופה קשה לשאת באופן אישי בשבילי. עדיף לא לעסוק תרופות עצמית על ידי spiking עצמך עם סמים, אבל כדי להתקשר לרופא.
2. ג'וליה. בעלי עובד באמבולנס. במהלך מגיפת שפעת היו לו 27 שיחות ביום. הוא לקח את טמיפלו ולא חלה. חמותה לקחה אותה בזמן המחלה, מהר מאוד לרפא ללא סיבוכים ואנטיביוטיקה. התרופה מעולה, רק קצת יקר. ועוד מינוס - במהלך המגיפה הוא נעלם מדוכני בית המרקחת.
3. אלאן. מיד עם מגיפת שפעת מתחיל, אני מיד לקנות את התרופה. המחיר הגבוה לא מפחיד אותי - הבריאות היא הרבה יותר חשובה! שום תופעות לוואי לא צוינו, אבל, גם אם כל העבודה הקולקטיבית היא הליכה עם מצב מגעיל של בריאות וטמפרטורה גבוהה, אני מרגיש בסדר. רק זה אומר שאני נשמר.

אנלוגים

במקרה זה, אנו יכולים לומר דבר אחד: התרופה עצמה, שהיא חומר פעיל פעיל (oseltamivir), הוא די יקר. מילים נרדפות של התרופה הם לא פחות יעיל מאשר טמיפלו, אבל העלות שלהם לא שונה מאוד:

• Relenza מ 950 ל 1200 רובל;
• Flutol מ 1050 ל 1300 רובל;
• Arbidol מ 500 ל 800 רובל;
• Oseltamivir - מ 1904 עד 1250 רובל;
• Amiksin - מ 905 רובל.

לפני רכישת אנלוגי, להתייעץ עם הרופא שלך.

חיי מדף ותנאי אחסון

חנות בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C. הרחק ילדים. ההשעיה מוכנה ניתן לאחסן לא יותר מ 17 ימים (בטמפרטורה של 2 עד 8 מעלות צלזיוס) או לא יותר מ 10 ימים (בטמפרטורה של עד 25 ° C).

חיי מדף: כמוסות - 7 שנים; אבקה להשעיה - 2 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.