מה עוזר metoclopramide ואיך לקחת את התרופה?

Metoclopramide הוא תרופה אנטי.

השפעתו נובעת מעכבות מרכז ההקאות הממוקם במדליה אובלונגה ובתלמוס. משפיע באופן חיובי על תנועתיות המעי ובבטן, מה שמפחית את עוצמתם ועוצמתם של גלי הפריסטלסים הפוכים.

מנרמל את הטון של הסוגר הוושט, מפחית את ההשפעה על זה ממערכת העצבים האוטונומית.

קבוצה קלינית ופרמקולוגית

Antiemetic, מסייע להפחית בחילה, שיהוקים; מגרה את פריסטליס של מערכת העיכול.

תנאי חופשה מבתי מרקחת

הוא משוחרר על מרשם.

מחירון

כמה metoclopramide? המחיר הממוצע בבתי המרקחת הוא ברמה של35 רובל.

.

צורת ההנפקה וההרכב

הלוחות הם לבנים או כמעט בצבע לבן, עם שיפוע, שיש מותר.

• 1 לוח מכיל: חומר פעיל - metoclopramide hydrochloride - 10 מ"ג;
• חומרי עזר - מונוהידט לקטוז, עמילן תפוחי אדמה, פובידון, סטיראט סידן.

השפעה פרמקולוגית

לתרופה יש אפקט אנטי-קולי. זה מקטין גילויים של שיהוקים, בחילות והקאות, להקל על מצבו של החולה. התרופה מגרה את הפריסטליס של מערכת העיכול, מפחית את reflux של תוכן הבטן לתוך הוושט על ידי הגדלת הלחץ של הסוגר.

Metoclopramide - חומר פעיל פעיל של התרופה מגרה את הייצור של prolactin וגורם עלייה זמנית ברמת אלדוסטרון במחזור, אשר עשוי להיות מלווה עיכוב לטווח קצר נוזלי.

אינדיקציות לשימוש

מה עוזר? Metoclopramide נקבע במקרים הבאים:

1. בחילות, הקאות וגירוד של ג 'נסיס שונים (במקרים מסוימים, התרופה יעילה בהקאות הנגרמות על ידי נטילת תרופות ציטוטוקסיות או הקרנות);
2. גזים;
3. החמרת כיב פפטי של הקיבה והתריסריון (כחלק מטיפול מורכב);
4. לחץ דם לאחר הניתוח ואטוניה של המעי ובבטן;
5. דלקת הוושט;
6. Dyskinesia של צינורות המרה בסוג hypomotor;
7. היצרות תפקודית של פילורוס.

בנוסף, metoclopramide משמש מחקרים radiocontrast של דרכי העיכול על מנת לשפר peristalsis, וכן במהלך duodenal sounding כדי להאיץ את ריקון הקיבה ולקדם מזון דרך רזה גוט.

התוויות נגד

התרופה היא התווית של מחלות ומחלות הבאות:

1. הפרעות אקסטראפירמידליות;
2. גידולים תלויי פרולקטין;
3. היצרות של פילורוס הבטן;
4. ניקוב הקיר של המעי או הבטן;
5. דימום מן מערכת העיכול;
6. חסימת מעיים מכנית;
7. גלאוקומה;
8. Pheochromocytoma;
9. אפילפסיה;
10. מחלת פרקינסון;
11. אסטמה ברונכיאלית בחולים עם רגישות יתר לגופרית;
12. הקאות במהלך טיפול או מנת יתר עם antipsychotics, וכן בחולים עם סרטן השד;
13. ילדות מוקדמת (התרופה היא התווית לילדים מתחת לגיל שנתיים, ובילדים מתחת לגיל 6, metoclopramide אינו בשימוש parenterally);
14. הטרימסטר הראשון של ההריון ואת תקופת ההנקה;
15. רגישות יתר לרכיבים העיקריים או העזריים של התרופה.

Metoclopramide לא צריך לתת לאחר ניתוח על מערכת העיכול (אנסטומוזיס של המעי או pyloroplasty), מאז התכווצויות שרירים נמרץ לעכב ריפוי.

התרופה משמשת בזהירות בחולים עם יתר לחץ דם עורקי, אסטמה סימפונית, אי ספיקת כליות ו / או כליות, אצל קשישים (מעל 65 שנים) ובילדות.

השתמש בהריון הנקה

התווית הריון.

כאשר נעשה שימוש במהלך הנקה (breastfeeding), יש לזכור כי metoclopramide חודר לתוך חלב אם.

במחקרים ניסויים, לא נקבעה השפעה שלילית של מטוקלופרמידה על העובר.

מינון נתיב הניהול

בהוראות לשימוש עולה כי טבליות Metoclopramide אני למנות מבוגרים בתוך - 5-10 מ"ג 3-4 פעמים / יום. כאשר הקאות, בחילות קשות, metoclopramide ניתנת ב / m או IV במינון של 10 מ"ג. Intranasal - 10-20 מ"ג בכל נחיריים 2-3 פעמים ביום.

• מינון מרבי: חד פעמי עם מתן אוראלי - 20 מ"ג; יומי - 60 מ"ג (עבור כל מצבי הניהול).

המינון הממוצע הממוצע של ילדים מעל 6 שנים הוא 5 מ"ג 1-3 פעמים / יום פנימה או parenterally. עבור ילדים מתחת לגיל 6, המנה היומית עבור הממשל פרנטרלי הוא 0.5-1 מ"ג / ק"ג, תדירות הקבלה הוא 1-3 פעמים ביום.

תופעות לוואי

נטילת טבליות Metoclopramide יכולה להוביל להתפתחות של תגובות לא רצויות מאיברים ומערכות שונים, הכוללים:

• תגובות אלרגיות - במקרים נדירים, פריחה בעור מתפתחת.
• מערכת העיכול - בתחילת יישום התרופה, פיתוח עצירות או שלשולים, פחות יובש בפה, אפשרי.
• דם ומוח עצם אדום - בתחילת הטיפול עם התרופה, התפתחות של אגרנולוציטוזה (היעלמות של גרנולוציטים מדם פריפריאלי, כולל נויטרופילים, אאוזינופילים ובזופילים) אפשרית.
• מערכת אנדוקרינית - גינקומסטיה (הגדלת בלוטות החלב אצל גברים עקב עלייה בפרולקטין דם), הפרעות וסת אצל נשים, גלקטוראה (הופעת הפרשת חלב אם מעבר לתקופה הנקה).
• מערכת העצבים - הופעת תחושה של עייפות (במיוחד בתחילת התרופה), נמנום, כאבי ראש, דיכאון (ירידה ממושכת במצב הרוח), סחרחורת, akathisia (תחושה של מנוע פנימי חרדה). ילדים ואנשים צעירים עלולים לפתח הפרעות תנועה חוץ-פיראטית, המאופיינות על ידי hyperkinesis (תנועות לא רצוניות של שריר השלד מופשטים), עווית של שרירי הפנים, ספסטי טורטיקוליס. עם שימוש ממושך של התרופה עלול לפתח גילויים של פרקינסון.

עם התפתחות תופעות לוואי, השימוש בטבליות Metoclopramide אינו מומלץ.

מנת יתר

הסימפטומים העיקריים של מנת יתר של metoclopramide הם הפרעות extramyramidal, עצירה נשימה ולב, נמנום, הזיות, תודעה מעומעמת, התעלפות והתעלפויות מדינה.

אם המטופל מאובחן עם תסמינים אקסטראפירמידיאלים, מתעורר על ידי מנת יתר, או סיבה אחרת, מומלץ מינויו של טיפול סימפטומטי (תרופות אנטי-קולינרגיות אנטי-מרקינסוניות במבוגרים ו / או בנזודיאזפינים בילדים).

בהתאם למצב הקליני של המטופל, נדרשים טיפול סימפטומטי וניטור קבוע של תפקודי הנשימה והלב.

הוראות מיוחדות

לפני שתתחיל להשתמש בתרופה, קרא את ההוראות המיוחדות:

1. כאשר משתמשים בחולים קשישים, יש לזכור כי עם שימוש ממושך של metoclopramide גבוה או במינונים בינוניים, תופעת הלוואי השכיחה ביותר היא הפרעות אקסטרה-פירמידליות, במיוחד פרקינסון ומאוחר דיסקינזיה.
2. בזהירות רבה יש להשתמש בילדים, במיוחד בגיל מוקדם, t. יש להם סיכון גבוה משמעותית לתסמונת dyskinetic. Metoclopramide במקרים מסוימים יכול להיות יעיל בהקאות שנגרמו על ידי שימוש בתרופות ציטוטוקסיות.
3. יש להיזהר בחולים עם אסתמה הסימפונות, יתר לחץ דם עורקי, פגיעה בכבד ו / או תפקוד כליות, עם מחלת פרקינסון.
4. על רקע השימוש של metoclopramide, ייתכנו עיוותים בפרמטרים המעבדה של תפקוד הכבד וקביעת הריכוז של אלדוסטרון ו פרולקטין בדם הדם.

אינטראקציות בין תרופתיות

בעת השימוש בתרופה, יש לקחת בחשבון את האינטראקציה עם תרופות אחרות:

1. עם שימוש בו זמנית עם סוכני anticholinergic, היחלשות הדדית של ההשפעות אפשרי.
2. עם שימוש בו זמנית, ספיגה של חומצה אצטילסליצילית, פרצטמול, אתנול משופרת.
3. Metoclopramide עם מבוא IV מגביר את קצב הקליטה של ​​דיאזפם ומגדיל את הריכוז המרבי של פלסמה בדם.
4. עם יישום סימולטני עם zopiclone, ספייק zopiclone מואצת; עם קברגולין - אולי הפחתת האפקטיביות של קברגולין; עם ketoprofen - הזמינות הביולוגית של קטופרופן פוחתת.
5. כאשר משתמשים בו זמנית עם מורפיום, הקליטה של ​​מורפין הוא מואץ כאשר לבלוע את אפקט הרגעה משופרת.
6. ביישום סימולטני עם ספיגה nitrofurantoin של ירידה nitrofurantoin.
7. כאשר metoclopramide משמש מיד לפני ניהול propofol או thiopental, מינונים אינדוקציה שלהם עשוי להיות מופחת.
8. בחולים שקיבלו metoclopramide, ההשפעות של suxamethonium כלורי משופרת ומתמשכת.
9. עם יישום סימולטני עם mexiletine, הקליטה של ​​mexiletine מואצת; עם מפלווקין - גדל קצב ספיגת מפלווקין וריכוזו בדם הדם, בעוד שניתן להפחית את תוצרי הלוואי שלה ההשפעות.
10. כאשר משתמשים בו זמנית עם neuroleptics (במיוחד את סדרת phenothiazine ו butyrofenone נגזרות), הסיכון לתגובות extrapyramidal גדל.
11. כאשר משתמשים בו זמנית עם מינון המינון לאט של digoxin, ניתן להפחית את ריכוז digoxin בסרום על ידי 1/3. עם שימוש בו זמנית עם digoxin בצורת מינון נוזלי או בצורה של התרופה המסתלק במהירות, שום אינטראקציה לא נצפתה.
12. בשל אנטגוניזם ביחס לרצפטורים של דופמין, metoclopramide יכול להפחית את הפעולה האנטיפרקינסונית levodopa, ניתן להגדיל את הזמינות הביולוגית של levodopa בשל האצת פינוי שלה מן הבטן תחת השפעת מטוקלופרמידה. תוצאות האינטראקציה הן מעורפלות.
13. עם יישום סימולטני עם tolterodine, את היעילות של metoclopramide פוחת; עם fluvoxamine - מקרה של התפתחות הפרעות extrapyramidal תוארה; עם פלוקסטין - קיים סיכון לפתח הפרעות חוץ-מוחיות; עם cyclosporine - מגביר את ספיגת cyclosporine ומגביר את ריכוז הפלסמה דם.

ביקורות

לקחנו כמה ביקורות של אנשים לקחת את התרופה Metoclopramide:

1. לילי. Metoclopramide נרשם להרעלת הקאות. היא נטלה metoclopramide במשך 24 שעות, הקאות ובחילות עברו לאחר נטילת הגלולה השנייה. תרופה זו ניתן לקחת בעלי חיים עם הרעלה, הכלב שלי הוקצה לרבעים ביום.
2. אולגה. טוב עזר על ידי התרופה כאשר להקיא מבעלי. בהתחלה ניסינו להשיג כמה אמצעים מן הבטן כמו furazolidone, levomycetin, מאז חשב שהוא מקיא בגלל קלקול קבה, אבל התברר שהוא הרבה יותר נורא והאבחנה הזאת נתפסה על ידי מחלה נוראה - אונקולוגיה. עכשיו הכל בסדר ואת הבעל הוא על תיקון. אבל אז זה היה מפחיד וגם הקאות כי metoclopramide עצר.
3. קתרין. בעבר, תמיד מן הבחילה לקח cerulek. יעץ metoclopramide. התרופה היא דור חדש, cerulekala הרבה יותר זול. הילד שלי בן ארבע, מחלה ויראלית המלווה בהקאות. אתה יכול בהחלט וללא גלולות, אבל אם הקאות הופך תכופות, אז אין אפשרויות. ואת הבעיה מאוד עם עיכול. התרופה עבד בסדר, תוך 30 דקות! לא נצפו תופעות לוואי. עכשיו תמיד בארון התרופות שלנו!

אנלוגים

אנלוגים מבניים עבור החומר הפעיל:

• אפו מטוקלופ;
• מטאמול;
• Metoclopramide Acry;
• Metoclopramide Vial;
• Metoclopramide Darnitsa;
• Metoclopramide Promed;
• מטוקלופרמידה על ידי אסקום;
• Metoclopramide hydrochloride;
• פרינורם;
• רגלאן;
• Ceruglan;
• בכיתי.

לפני השימוש אנלוגים, להתייעץ עם הרופא שלך.

"Tserukal" כמו אנלוגי של "Metoclopramide"

"Cerucal" הוא תחליף ישיר ו הנפוץ ביותר "Metoclopramide". זה מסיר בחילה, hiccough והקאות של בראשית בראשית. הוא משמש לטיפול בהקרנות וטיפול ציטוטוקסי. התרופה יש התוויות נגד והוא יכול לגרום למספר תסמינים שליליים. עובר דרך מחסום דם מוח וחלב אם. הריכוז הגדול ביותר של חומר פעיל הוא ציין לאחר חצי שעה לאחר היישום של התרופה.

עלות התרופה נע סביב 200-300 רובל. לייצר את התרופה בגרמניה וקרואטיה.

הביקורות אומר שהוא לא רק משחרר בחילה והקאות, אלא גם מסיר ביעילות כאב בבטן עם גסטריטיס. אמצעי נוסף חוסך כמה אנשים מתוך הנגאובר.

תנאי אחסון וחיי מדף

חנות בטמפרטורה של לא יותר מ 25 ° C, במקום מוגן מפני האור. הרחק ילדים.

חיי מדף - 4 שנים.

כיצד לבחור פרוביוטיקה למעי: רשימת תרופות.

סירופ שיעול יעיל וזול לילדים ומבוגרים.

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים מודרניות.

סקירה של טבליות מהלחץ המוגבר של הדור החדש.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות ויעילות.