שחפת העצם: סימפטומים וטיפול

שחפת של עצמות

שחפת של עצמות- הצורה השנייה השכיחה ביותר של שחפת לאחר שחפת ריאות. פגיעה אפשרית בעמוד השדרה ובעצמות הגפיים. ניתן לאבחן בכל גיל.

המחלה מתרחשת בהשפעת מספר גורמים, כולל היפותרמיה, תנאים חברתיים קשים, עבודה גופנית קשה, חסינות מופחתת ועוד.

, אבל הקשר עם חולה השחפת ממלא תפקיד מכריע. האבחון נעשה על בסיס רדיוגרפיה, טומוגרפיה ומחקרים אחרים.

בשלבים ראשוניים, הטיפול הוא שמרני, עם הרס ניכר של העצמות, מבוצעות פעולות.

שחפת של עצמות היא מחלה מידבקת הנגרמת על ידי mycobacteria שחפת (קוצ'יק מקלות אכילה). משפיע על שטחים של חומר ספוגי עם אספקת דם בשפע, מלווה על ידי היווצרות מוקדי הרס, מורסות ופיסטולות.

לעתים קרובות הופך את הגורם דפורמציה של קטע מושפע, יכול לגרום התכווצות וקצר איברים.

בשחפת של עמוד השדרה כנראה את העקמומיות לידי ביטוי של עמוד השדרה, היווצרות של גבנון, ובמקרים חמורים - ו שיתוק של הגפיים.

השילוב עם שחפת ריאות פעילה הוא נדיר למדי (כ -3% מהמקרים), עם זאת, כאשר רדיוגרפיה של הריאות בחולים חשפה אזורים אופייניים של הסתיידות באזור בלוטות הלימפה או באונות העליונות של הריאות (לעתים קרובות ימין). הטיפול בפאתולוגיה זו נעשה על ידי phthisiatricians.

גורם להתפתחות שחפת של עצמות

שחפת של עצמות, כמו צורות אחרות של שחפת, מתפתחת כאשר מוטות של קוך להיכנס לגוף. יחד עם זאת, זיהום עם mycobacteria לא תמיד להוביל להתפתחות המחלה.

המחלה מתרחשת כאשר הגוף של המטופל נחלש על ידי היפותרמיה, עבודה פיזית כבדה מדי, מחלות זיהומיות אחרות תנאי חיים שליליים, ושחפת מיקובקטרית נמצאים במצב של מוכנות לבקעה פעילה או למצב הרבייה (כמו אצל פעילים שחפת).

המוקד הראשון מתעורר הריאות, ואז mycobacterium מתפשט דרך הלימפה וכלי הדם לתוך העצם.

הסיכון הגדול ביותר נחשף לחלקים של העצם עם אספקת דם טובה (חוליות, קטעים אפיפיזליים של עצם הירך, עצמות של הרגל התחתונה, עצם הזרוע ועצמות האמה). כתוצאה מהתרבות של מוטות קוך, מופיעות עצמות קטנות בגראנולומות.

כאשר גרנולומה עולה, חומר העצם נהרס, המורסות נוצרות, אשר מאוחר יותר ניתן לפתוח החוצה, ויוצרים fistulas.

ברוב המקרים, mycobacteria "להתיישב" בסביבה הקרובה של המפרק, ולכן כאשר הזיהום מתפשט לתוך התהליך, מבנים intraarticular מעורבים. ישנם שלושה שלבים של התפתחות של שחפת של עצמות.

חומרתם של אירועים שיוריים תלויה בזמן תחילת הטיפול, בהלימות הטיפול ובמצב גופו של החולה.

בגלל תהליך השחפת ברוב המקרים לוכדת לא רק את העצם, אלא גם את המשותף, מדענים מתרגלים בדרך כלל להשתמש במונח "שחפת osteoarticular". ישנן צורות הבאות של המחלה:

• שחפת עמוד השדרה.מאי סובלים כמו חוליה אחת, וכמה. ב 60% מהמקרים, יש פגיעה של אזור החזה, ב 30% - של האזור המותני.
• שחפת של מפרק הברך(כוננים). הנגע השחופי הנפוץ ביותר של המפרקים מתגלה לעתים קרובות יותר בגיל ההתבגרות.
• שחפת של מפרק הירך(קוקסיט). זה מתפתח לעתים קרובות אצל ילדים, זה יכול לגרום קיצור משמעותי של הגפה ואת היווצרות של נקע פתולוגי של מפרק הירך.
• שחפת של הקרסול ועצמות הרגליים.זה מלווה על ידי היווצרות של fistulas ומערות קיימות. לעתים קרובות מוביל אנקילוזיס של המפרק עקב מיזוג של משטחים משותפים.
• שחפת של מפרק הכתף(אומריטריט). זה נמצא לעתים רחוקות. מהלך של השתפכות מתמשכת, ממושכת במפרק, נעדר בדרך כלל.
• שחפת של מפרק כף היד.צורה נדירה נוספת של המחלה. יש נגע של המפרק ואת העצמות של פרק כף היד, בדרך כלל דו צדדי. זה משולב לעיתים קרובות עם שחפת של מרפק או מפרק הברך.
• שחפת של מפרק המרפק(איילים). בדרך כלל מתפתח בגיל ההתבגרות. ב התחלה מאוחרת של הטיפול, fistulas צואה המורסות נוצרים.
• שחפת של עצם צינורי ללא נזק משותף.זה נדיר מאוד, בדרך כלל נמצא אצל ילדים, מאופיין על ידי התבוסה של עצמות metacarpal ואת הפלנגות הראשי של היד.

תסמינים של שחפת העצם

שחפת העצמות מתחילה בהדרגה, בהדרגה. תסמינים ספציפיים בשלבים הראשונים נעדרים.

המטופלים מודאגים לגבי חולשה, עצבנות, עייפות, ירידה בביצועים, כאבים או משיכת כאבים בשרירים ועלייה קלה בטמפרטורה.

בחלק מהחולים, לאחר מאמץ גופני, ישנם כאבים לא אינטנסיביים בחלק המושפע של השלד, נעלמים במהירות במנוחה. ילדים עם שחפת של עצמות להיות מוסחת, מסרבים לשחק משחקים.

הסיבה לערנות להורים צריכה להיות מורמת, כתפיים, כפות רגליים פתאומיות או צולעות ללא פגיעה קודמת. לפעמים ניכר שהילד שומר על רגלו, מנסה לדרוך עליה פחות, אינו קופץ עליה, או מסתתר אחרי הליכה ארוכה.

בשלב השני של שחפת העצם, התהליך משתרע מעבר עצם או חוליה, הסימפטומים הופכים חיים יותר. טמפרטורת הגוף עולה עוד יותר, חולשה, עייפות וחולשה מתגברים. יש כאב עז באזור המושפע.

כאשר המוקד הוא מקומי בחוליות, הפרעה של יציבה נוצר, השרירים כמעט חוליות להיות מודלק, נפוח ולהיות כואב על מישוש.

כאשר הגפיים ניזוק, המפרק הופך אדום ונפוח, דפורמציה מתקדמת מתרחשת, הפרעות בהליכה ו lameness הם ציינו.

עם התקדמות נוספת של שחפת העצם, המצב של החולה הוא עוד יותר. יש חולשה כללית בולטת, עלייה בטמפרטורת הגוף ל 39-40 מעלות וירידה במשקל. עוצמת הכאב עולה, תסמונת הכאב הופכת לבלתי נסבלת.

דפורמציות מתעצמות, תנועות מוגבלות עוד יותר.

התוצאה, בהתאם לחומרתו ושכיחותו של התהליך, יכולה להיות מגבלה של ניידות, אטרופיה של שרירי הגב, דפורמציה של עמוד השדרה, עיוות וקיצור של איבר, חוזה או אנקילוזיס המשותף.

כדי לאשר את האבחון, צילומי רנטגן של החזה, רנטגן של קטע מושפע MRI של קטע מושפע נקבעו.

על רונטגנוגרמות עמוד השדרה או עצמות הפצועים של הגפיים, נראים מוקדי הרס ותפיסה. במקרים מסוימים, ניתן להבחין בצללים של המורסות.

לבצע בדיקות שחפת, לפעמים לערוך מחקר מיקרוביולוגי של התוכן של פיסטולה או מורסה כדי לזהות מקלות קוך. עם פיסטולות או מורסות, מבוצעת שריטה או פיסטולוגרפיה.

במהלך המחקר, החלל מתמלא במדיום בניגוד, ולאחר מכן סדרה של תמונות נלקח, המאפשר להעריך את גודל ותצורה של המורסות ואת מעברים מסוחררים.

טכניקה זו היא בעלת חשיבות מעשית רבה בהכנת התוכנית להתערבות כירורגית.

טיפול בשחפת של עצמות

טיפול בשחפת של עצמות הוא מורכב, כולל דיאטה, אמצעי החייאה וטיפול תרופתי.

המטופלים נשלחים למרכזים מיוחדים, מרפאות ומרפאות.

בשלב פעיל, שאר המיטה היא prescribed, לאחר מכן מומלץ להיות בחוץ יותר לקחת אמבטיות השמש, להחיל עיסוי וטיפול תרגיל.

בשלב הפעיל בגופו של המטופל, החלבון מתפרק חזק, כך שהוא מגדיל את כמות המזון ב 1/3 בהשוואה לנורמה לרשום דיאטה קלה לעיכול עם תוכן חלבון גבוהה, כולל ביצים, דגים מבושלים, מנות בשר טחון, דגים ובשר מרקים מרק. במהלך תקופת ההחלמה, כמות מוצרי החלב עולה, בתקופה של טיפול אנטיביוטי מומלץ לצרוך כמות גדולה של פירות וירקות טריים.

גודלו של הניתוח תלוי בהעדר או נוכחות של פיסטולות ו מורסות, כמו גם על מידת הרס העצם. את sequesters הם נכרתו, מעברים וחללים נוקבים של אבצסים נשטפים עם פתרונות של אנטיביוטיקה וחיטוי.

עם זרימה חיובית של חלל לאורך זמן, קרוב, עם שלילי - נכרת על ידי מנתח.

במקרה של פגמים ברוטו והפרעות אנטומיות חמורות בתקופה המאוחרת, מתבצעות פעולות מתקנות ושיקומיות.

בשלב הסופי, נעשים פעולות שיקום כדי להחזיר את תפקוד המגזר הפגוע ולהחזיר את המטופל לחיים נורמליים.

בתהליך של שיקום חולים עם שחפת, טיפולי פיזיותרפיה, עיסוי וטיפול גופני, נעשה שיקום חברתי ומקצועי.

פרוגנוזה ומניעת שחפת של עצמות

הפרוגנוזה לחיים בשחפת של עצמות היא חיובית. השימוש בשיטות משולבות של טיפול ותרופות אנטיבקטריאליות מודרניות איפשר לצמצם את הקטלניות כמעט לאפס.

עם זאת, בטווח הארוך, דפורמציות של קטע מושפע של תואר זה או אחר נצפים בחולים רבים. מחצית מהחולים עם שחפת השדרה מקבלים נכות.

בחולים עם מוקדים בעצמות הגפיים יש לעתים קרובות צלקות, קיצור ועיוות של איבר, כמו גם חוזים של חומרה משתנה.

מניעת המחלה מורכבת ממזעור הקשר עם מטופלים עם שחפת פעילה, מניעת שיכרון, טראומה והיפותרמיה.

תפקיד חשוב משפר את רמת החיים הכוללת ומבטיח רווחה חברתית. הורים מומלץ לא לסרב לבצע דגימות שחפת המתוכנן לילדים.

תופעות חמורות חמורות (חולשה, חולשה, עלייה קלה בטמפרטורה) יש לקחת ברצינות אם הם נמשכים במשך מספר שבועות.

מקור: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/bone-tuberculosis

שחפת של עצמות

שחפת העצם היא הצורה הנפוצה ביותר של שחפת לאחר שחפת ריאותית.

המחלה יכולה להתרחש בכל גיל, אך לעתים קרובות יותר משפיעה על מבוגרים.

שחפת מתרחשת במחלקות שונות של מערכת השלד והשרירים, אבל, ככלל, לרוב התהליך הפתולוגי מתפתח בעמוד השדרה.

גורם לשחפת העצם

התפתחות המחלה תורמת ללחץ פיסי מוגבר, טראומה, מחלות חוזרות, כולל זיהום, היפותרמיה, חיים שליליים ותנאי עבודה.

חיוני הוא הקשר הקודם עם החולה עם שחפת.

המחלה מתרחשת כאשר מדביקים את הזיהום - שחפת mycobacterium מן השחפת להתמקד הריאות דרך הדם כלי הלימפה העצם.

לכן, באזור הסיכון הם מבנים העצם כי יש אספקת דם טובה, כגון humerus, עצם הירך, גופים חוליים, את השוקיים של הרגל התחתונה ואת האמה.

במהלך ההתרבות של mycobacteria, גרגרי החניכיים ספציפיים נוצרים, אשר לאחר מכן לעבור הרס.

כאשר הגרנולומה גדלה, חומר העצם מתמוסס, המורסות נוצרות (חלל מלא מוגלה), פיסטולות (נעדר בדרך כלל, את הקשר בין העצם לבין הסביבה החיצונית, בעל מקור דלקתי), התפיסה (החלק מנותק של הנמק עצמות).

עם שחפת של עמוד השדרה, המחלה מתחילה, ככלל, בחוליה אחת.

כאשר השדרה החזה מושפע, לעתים קרובות עקב דחיסה של חוט השדרה, פרזיס שיתוק נוצרים.

תסמינים אפשריים של שחפת העצם

בתחילת המחלההתופעות האופייניות של שחפת ניתן ביטוי קטן או בכלל. המטופלים מודאגים על עלייה מתונה בטמפרטורה 37 מעלות צלזיוס, לעתים נדירות גבוה יותר.

ילדים נעשים איטיים, מנומנמים, מבוגרים מתלוננים על חולשה כללית בולטת, עצבנות, משיכה, שרירים כואבים, ביצועים מופחתים.

בחלק מהחולים, לאחר מאמץ פיזי או עד סוף היום, ישנם כאבים חלשים באזור עמוד השדרה ללא מיקום ברור. אחרי מנוחה הם עוברים.

לכן, בתחילת המחלה, כל הביטויים אינם ספציפיים, ולכן רוב החולים אינם מבקשים עזרה רפואית, מסבירים את הסימפטומים האלה עם עייפות בנאלית.

יש לזכור את הכלל הבא.

אם הכאב אינו נעלם לאחר נטילת תרופות אנטי דלקתיות או משככי כאבים, או אם השפעת התרופה אינה מספיקה או במשך זמן קצר, אז כאבים כאלה הם סימן למחלה קשה שאתה בעצמך כנראה לא להתמודד.

כאשר תהליך השחפת הולך מעבר החוליות (במקרה של שחפת עמוד השדרה), השלב השני מתחילשחפת עמוד השדרה. חולשה, עייפות, התנפצות מתגברת, טמפרטורת גוף גבוהה נמשכת.

עם זאת, ישנם כאבים חמורים בחלק זה או של עמוד השדרה. בגלל הכאב, החולה מנסה לנוע פחות, מה שהופך הפרה של ההליכה ואת היציבה. במנוחה, עוצמת הכאב יורדת, או שהם נעלמים לחלוטין.

השרירים הממוקמים לאורך עמוד השדרה נמצאים כל הזמן בטונוס, בולטים, מכאיבים כאשר מרגישים.

בהשלב השלישי של שחפת עמוד השדרההתהליך הדלקתי עובר אל החוליות הסמוכות. המצב הכללי של החולים הוא חמור.

הם לרדת במשקל באופן משמעותי, טמפרטורת הגוף עולה ל 39-40 מעלות, יש חולשה כללית בולטת.

בשל שהייה קבועה של הטון, השרירים לאורך ניוון עמוד השדרה, תנועות בעמוד השדרה מקשות מאוד או בלתי אפשריות.
לאחר הטיפול, המטופלים נשארים מעוותים בעמוד השדרה, באטרופיה של שרירי הגב, וניידות מוגבלת.

עיוות של עמוד השדרה עם שחפת עצם

סנדרו בוטיצ'לי "לידת ונוס פרט, המאה ה -15. ידוע כי המודל שבו כתוב ונוס מת בגיל 22 משחפת.

בתמונה, הכתף השמאלית הנמוכה מושכת תשומת לב.

יש להניח כי הילדה יש ​​שחפת של עמוד השדרה או הכתף משותפת.

בחלק מהחולים, תלונות נותרו על תחושת חוסר היציבות בעמוד השדרה, כאבים באזור החוליות הפגועות.

פיתוחשחפת של עצמות הגפיים העליונות והתחתונותעובר את אותם שלבים כמו שחפת של עמוד השדרה.

דלקת מלווה בכאב, אדמומיות העור ופיתוח בצקת על פני השטח של הנגע.

בשל הרס העצם, עיוות של איבר, הפרעות בהליכה, עד צולע, ירידה ביכולת לעבוד.

אבחון של שחפת

כל החולים עם שחפת חשוד לבצע רדיוגרפיה או טומוגרפיה של איבר מושפע בשתי תחזיות. במקביל, נקבעים מוקדים של הרס עצם, השתלות, ולפעמים צללים מן המורסות החדירים.

רדיוגרפיה של עמוד השדרה המותני. המעגל האדום מראה נזק עצם טיפוסי בשחפת בעמוד השדרה.

בנוכחות אבצס או פיסטולה, פיסטולוגרפיה או אבסקסוגרפיה מבוצעת על מנת לקבוע את היקפן. החלל של המורסה או הקורס מלא מתמלא בינוני ניגודיות, ואז סדרה של תמונות מבוצעת.

חשוב מאוד עבור האבחון הוא בדיקה מיקרוביולוגית של אזורים של העצם המתה, התוכן של המורסה או את הקורס. לטובת שחפת של עצמות, זיהוי של mycobacteria של שחפת אומר.

בסופו של הדם נקבעים על ידי כל הסימפטומים של מצב דלקתי: עלייה במספר של לויקוציטים, מואצת שקיעת דם, הופעת חלבון ואחרים C-reactive. כדי לאשר את האבחנה, דגימות שחפת פרובוקטיבי משמשים גם.

בהתחשב באופי המשני של המחלה, כאשר נחשד עצמות שחפת, זה תמיד צריך לבצע חזה רנטגן, ובנוכחות תלונות ספציפיות, לערוך סקר ועוד גופים.

טיפול בשחפת של עצמות

טיפול שחפת עצם צריך להיות מופנה אל ההיעלמות המהירה של זיהום, לאור הידלדלות עצם, כמו גם ביצוע טיפול משקם ספציפי.

דיאט לשחפת

בשלב הפעיל של דלקת בחולים עם שחפת, התפלגות חלבון מוגברת הוא ציין. לכן, עבור תרופה מוקדמת, יש צורך להגדיל את צריכת מזונות עשירים בחלבון.

כמות המזון הנצרכת צריכה להיות מוגברת ב 1/3. הערך הקלורי היומי במהלך תקופת הדלקת הפעילה ממוצעת 3100-3500 קק"ל ליום.

לכן תזונת sverhusilennoe מובילה עומס יתר של האורגניזם עם פחמימות מיותרות, השמנה היא אם כן פסולה.

בשנת שהחפת במהלך תוכן התאוששות תזונתי של חלב ומוצרי חלב כמקור חשוב של סידן לעצמות הפגועות חייבים להיות מוגבר.

ב דלקת, כמו גם במהלך הטיפול עם אנטיביוטיקה, צריכה של כמות גדולה פירות וירקות טריים, כמו גם תרופות המכילות קומפלקס של ויטמינים חיוניים.

סגנון חיים בטיפול של שחפת העצם

עם תהליך דלקתי פעיל, מנוחה במיטה מומלץ. בתהליך ההתאוששות ניתן להחיל תרגיל תרפויטי, עיסוי.

החולה צריך לבלות זמן רב ככל האפשר באוויר הפתוח, אמבטיות השמש יש השפעה טובה.

באופן כללי, טיפול ושיקום של חולים מתבצעים מרפאות מומחים ומוסדות סיעודיים, שבו מצב זה של היום ואת שאר אחריו.

טיפול רפואי וכירורגי של שחפת בעצמות

הטיפול היעיל ביותר לשחפת העצם הוא שילוב של טיפול אנטיביוטי ושיטות כירורגיות.

תרופות אנטיביוטיות משמשות לפני ואחרי הניתוח. תרופות אלה הן rifampicin, isoniazid, pyrazinamide, ethambutol ואחרים.

ככלל, תרופות אלו משמשים יחד, במשך זמן רב על פי תוכנית מסוימת.

כמות התערבות כירורגית תלוי במידת ההרס של העצם, כמו גם נוכחות של מורסות, פיסטולות.

ניתוח כירורגי של רוצחים, חללים של אבצס ומהלכים נרגשים נשטפים עם פתרונות של חיטוי, אנטיביוטיקה.

חללים אלה, עם טיפול נאות לאורך זמן, סגורים באופן עצמאי או חוסל על ידי מנתח.

פעולות מורכבות הרבה יותר מבוצעות בתקופה מאוחרת של המחלה עם התפתחות הפרעות אנטומיות גסות, פגמים משמעותיים. פעולות כאלה לא מבטל את הנכות של חולים, אבל יכול להפחית באופן משמעותי את חומרתו.

שיקום לאחר ההתאוששות צריך להיות בשלבים.

המשימה העיקרית שלו היא לשחזר לחלוטין את הפונקציה של האיבר מושפע להחזיר את המטופל לחיים נורמליים.

זה כולל תרגילים טיפוליים, עיסוי, שיטות טיפול פיזיותרפיה, וכן שיטות שונות של שיקום מקצועי וחברתי.

סיבוכים אפשריים של שחפת העצם

סיבוכים אפשריים של שחפת של עצמות כוללים:
• עקמומיות עמוד השדרה.

עיוות בולט של עמוד השדרה עם שחפת עצם

לעתים קרובות גיבוב נוצר באתר של נגעים של החוליות. זה משולב לעתים קרובות עם דפורמציה משנית של החזה. במקרה זה, דחיסה של איברים החזה נוצר.

עם עיוות של עמוד השדרה, כל המטופלים לפתח הפרעה חמורה פחות או יותר של העצבים מערכת, החל מגידול קל של טונוס שרירים או תנועות לא רצוניות, מסתיים עם paresis ו שיתוק.

• אבצס עם שחפת עמוד השדרה ממוקמים ליד החוליות הפגועות. יכול להיות ארוך הארכה. השיטה היחידה של הטיפול היא כירורגית.

• פיסטולות מתרחשות כאשר התהליך הדלקתי משוחרר על פני העור. כיום הם נדירים.

פרוגנוזה של התפתחות שחפת העצם

כיום, שיעור התמותה משחפת העצם קרוב לאפס. אבל מחלה זו מאופיינת על ידי קורס חמור מאוד עם התפתחות של עיוותים בלתי הפיך של העצמות, אשר מוביל לקביעות קבועה.

זה נקבע כי חולים הופכים מושבתים במחצית המקרים של שחפת השדרה.

הטיפול הוא ארוך, תרופות רבות הן רעילות, אבל רק בזמן הטיפול הרפואי והקפדה על מרשמים רפואיים יסייע למנוע שינויים בלתי הפיכים.

מניעת שחפת

אמצעי מניעה נפוצים כוללים פעולות שמטרתן לצמצם את הסבירות להיפגש עם חולים עם שחפת, וכן למנוע היפותרמיה, פציעות, שיכורים.

ילדים ובני נוער מומלץ לא לסרב לבצע בדיקות שחפת שגרתית, כמו זה יכול לעזור בזיהוי של צורות סמויה של המחלה.

המבקשים עזרה רפואית במקרה של כאב בעצמות, השרירים עוזר לזהות את המחלה בשלבים הראשונים וטיפול יעיל.

מקור: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/964-tuberkulez-kostei

שחפת העצם היא מחלה מידבקת

שחפת העצם היא מחלה מידבקת הנגרמת על ידי פעילות של bacilli שחפת, הידוע יותר בתור מקלות קוקה.

זיהום משפיע על העצמות המכילות חומר ספוגי, שסופק בשפע עם כלי הדם, גורם במפרק היווצרות של מורסות, פיסטולות לא ריפוי ארוכות, ניידות לקויה, קיצור גפיים או הרס מוחלט המשותף.

שחפת עמוד השדרה מובילה להיווצרות של גבנון, עקמומיות של הגב, ובמקרים חמורים, שיתוק של איברים עולה.

שלושה שלבים נבדלים במהלך המחלה:

• דלקת אוסטיטיס ראשונית (שלב Preartritic);
• דלקת פרקים משנית (שלב ארתריטי), כולל שלבים - ההתחלה, החום, דהייה;
• השלב הפוסט-ארטריטי, שהוא ההשלכות של דלקת פרקים שחפת, החמרה, קורס ממושך והתקפים חוזרים.

ישנן מספר צורות של שחפת osteoarticular:

1. שחפת של מפרקי הברך - כוננים. צורה זו של המחלה מהווה כ -20% מכל המקרים של שחפת בעצמות.
2. שחפת של מפרקי הירך היא coxit. לרוב מתרחשת אצל ילדים במקרים מוזנחים מוביל דפורמציה עקירה פתולוגית של מפרק הירך.
3. שחפת של כף הרגל ואת עצמות הקרסול. זה מלווה בנוכחות של מערות קיימות ארוכות ו fistulas. לעתים קרובות מוביל את חוסר התנועה של המפרק עקב היתוך של משטחי שלה.
4. שחפת מפרקי הכתף - אומרטריט. די צורה נדירה של המחלה, המאופיינת בקורס ממושך ללא הפרעה והשתפכות.
5. שחפת מפרקי הידיים. כמו כן, סוג נדיר של שחפת עצם, המאופיינת על ידי פגיעה דו-צדדית בעצמות פרק היד או בשילוב עם הפתולוגיה של מפרקים אחרים - הברך או המרפק.
6. שחפת של מפרקים המרפק הוא אייל. לעתים קרובות יותר משפיעה על אנשים צעירים מתחת לגיל 20 שנים. בהעדר טיפול מוביל מורסות ו fistulas מתמשך.
7. שחפת של עצמות צינולריות. סוג נדיר ביותר של המחלה, החל בילדות. הפלנגות העיקריות של עצמות היד והמטאקרפל מושפעות לרוב.

גורם ודרכי שידור

המקור של המחלה הוא bacillus שחפת, אשר נכנס לגוף בדרכים שונות. לרוב, זיהום מתרחש על ידי טיפות מוטסות, למשל, לאחר קשר הדוק עם חולה שחפת.

כאשר אדם זה משתעל, חלקיקי כיח הם spattered, המכיל מספר רב של חיידקים פתוגניים.

נכנסים לגוף באמצעות ידיים מלוכלכות או עם מזון, חיידקים מיד לשאת את זרימת הדם לכל רקמות ואיברים, כולל המפרקים והעצמות.

עם זאת, לא תמיד ניתן לקבל mycobacteria לתוך הגוף גורם לשחפת.

עם חיסון בריא ומפותח, חיידקים אינם מסוגלים להזיק, שכן הגנות הגוף בזמן לעצור את תחילת המחלה.

לעתים קרובות, את תחילתו של תהליך שחפת מסולק, מבלי לשבש את מצב הבריאות הכללית, אשר מתרחשת מעיניהם של אדם.

אנשים מבוגרים פחות נוטים למחלה, משום שמערכת החיסון שלהם חזקה ומתפתחת.

לרוב, שחפת העצמות משפיעה על הגוף של הילדים, אשר חסינותם עמיד למדי רוב זיהומים.

פגיעותו של הילד גדלה לאחר העברת מחלות כגון שפעת, שיעול, חצבת.

החלשה חדה של כוחות המגן, בנוכחות מיקובקטריה פתוגנית בגוף, יכולה לשמש כזרז להתפתחות תהליך השחפת. מסיבה זו, חשוב לעקוב מקרוב אחר מצבו של הילד לאחר ההדבקה. במקרה של חשד קל, יש צורך להתייעץ עם רופא הפטיש.

חשוב לדעת כי התפתחות של שחפת osteoarticular הוא הקל על ידי עומס תכופים של מערכת לוקומוטורית טראומה קשה, היפותרמיה חמורה, הישנות מחלות כלליות ותנאי מחיה קשים לידה.

תסמינים של שחפת העצם

לפי הסטטיסטיקה, שחפת של עצמות אצל ילדים שכיחה יותר מאשר אצל מבוגרים. בשלב מוקדם זה קשה למדי לזהות, כי המחלה מתחילה בהדרגה - פיתוח בלתי מורגש ללא שום סימנים מיוחדים ותחושות.

הורים רבים מאמינים כי הילד נופל לאחר חבורה או נפילה קשה, אבל הצהרה זו היא שגויה מיסודה. מכה נפוצה לא יכולה לעורר את הופעתה של שחפת.

התפתחותה לאחר כל פגיעה אפשרית רק במקרה של התמקדות שחפת כבר קיים העצם עצמה.

עם זאת, עם התבוננות קרובה, את השלב המוקדם של המחלה ניתן לזהות. קודם כל, אתה צריך לשים לב להתנהגות של הילד.

עצבנות, עייפות, נטישה של משחקים נעים, היעדר תשומת לב ועייפות מהירה יכולים להיות הסימנים הראשונים של המחלה.

בנוסף, כפות רגליים פתאומיות, צלעות, כתפיים מורמות, יש להזהיר את כף הרגל.

לעתים קרובות הילד לא יכול לקפוץ על רגל אחת, מנסה לדרוך על זה פחות, כתוצאה מכך מעט shrouding. ראוי לציין כי לאחר כמה שעות של מנוחה הפרות גלוי להיעלם, אבל אחרי כמה זמן הבעיה חוזרת.

אצל מבוגרים, השלב הראשוני של שחפת העצמות מתבטא בצורה גרועה. ירידה בביצועים, תחושה של כבדות בעמוד השדרה, כאבי גב תחתון, עצירה אחרי מנוחה, הם סימפטומים "מטושטשים" למדי, אשר לא כולם ישים לב.

הסימפטומים הבולטים ביותר של שחפת עצם, כולל שחפת עמוד השדרה, נמצאים בשלב השלב השני של המחלה.

בתקופה זו יש כאבים חמורים המפרקים עמוד השדרה, בדומה לכאב ב Sciatica, radiculitis ו intercostal neuralgia.

כמו כן יש הגבלה של ניידות של המפרקים, השרירים של הגב להיות נוקשה ולא אלסטי, וכתוצאה מכך נוקשות של תנועות.

צילומי רנטגן מראים בבירור שינויים כאלה בעצמות, כהצטמצמות או הרחבה של המפרק סדקים, משטח סחוס לא אחיד, חללים בעצמות, חוסר גבולות ברורים של המפרקים, דליל.

בין היתר, סימנים ברורים של שחפת עצם כוללים קיצור גפיים, היווצרות המורסה ותשישות השרירים.

טיפול

אבחון מוקדם וטיפול בזמן של שחפת עצם יכול למנוע השלכות חמורות. תהליך ההתאוששות הוא תמיד ארוך ויכול להימשך בין שנה וחצי עד שלוש שנים של טיפול מתמשך.

בראש ובראשונה, חשוב לספק לחולה שלום ותנאי מגורים נוחים, הכוללים מזון רגיל ברמה גבוהה, פעילויות חוצות תכופות ומצב רוח טוב.

עבור חולים עם פגיעה בעמוד השדרה לצורך פריקה ולהבטיח חוסר תנועה, מנוחה במיטה היא שנקבעה במיטה גבס. כאשר משפר את המצב, החולה מוצג לובש מחוך גבס קבוע, אשר הוחלף מאוחר יותר על ידי מחוך נשלף.

המונח של טיפול אורתופדי תלוי בזמינות של התערבויות כירורגיות ואת האפקטיביות של תרופות נגד שחפת. אלה כוללים: סטרפטומיצין, קנאמיצין, ריפמפיצין, פטיווזיד, חומצה פארה-אמינוזליצילית.

תרופות אלה לעכב את הצמיחה של חיידקים שחפת, ובכך משפיע באופן חיובי על מצבו הכללי של אדם ולתרום ריקבון מהיר של תהליך שחפת.

טיפול אנטיבקטריאלי כזה נערך לפחות שנה.

שיטות כירורגי של טיפול משמשים לחיסול הסופי של תהליך שחפת, כמו גם עבור שחזור היכולות המוטוריות של המטופל.

סוג הניתוח נבחר על ידי רופא מומחה, תוך התחשבות במיקום האתר ובמידת הנזק.

לאחר הנחתה של המחלה ושיפור יציב של המצב, מעבר חלק של החולה לחיים נורמליים אפשרי. במקרה זה, יש לזכור את המנוחה בזמן ואת הפגיעה של מאמץ פיזי מוגזם.

מקור: http://www.knigamedika.ru/infekcionnye/tuberkulez/tuberkulyoz-kostej.html

שחפת של העצמות והמפרקים - הסימנים הראשונים אצל ילד ומבוגר, שיטות אבחון וטיפול

שחפת של העצמות והמפרקים משפיעה על שטח השלד, המתמקמת לעתים קרובות יותר בעמוד השדרה, לעתים קרובות יותר מעורבים מפרקים גדולים האורגניזם, הסימפטומים שלו, ככלל, באים לידי ביטוי קטן מתגלות על ידי אבחון מצב של מערכת לוקומוטורית מנגנון. הטיפול במחלה ארוך, דורש גישה משולבת עם דגש על חיזוק ההתנגדות הכוללת של הגוף.

מהי שחפת של עצמות

אם bacillus tubercle נוגע בעמוד השדרה או המפרקים של העצמות, המטופל מאובחן עם שחפת osteoarticular.

מחלה חמורה זו של מערכת השריר והשלד נגרמת על ידי bacilli שחפת ומוביל הרס מתקדם של העצמות שנפגעו, כיפוף אנטומי שלהם פונקציונלי הפרות. לוקליזציה של המחלה מבדילה את סוגי השחפת:

1. עמוד השדרה - ספונדיליטיס;
2. אזור הברך - מרדף;
3. אזור הקוקסופמורל;
4. כתפי כתף - אומרטריט;
5. אזור האולנאר הוא בשר צבי;
6. מפרקי קרסול, רגל;
7. צלעות של החזה;
8. שורש כף היד, עצמות מטאקרפליות;
9. עצמות צינולריות.

שחפת היא צורה זיהומית של המחלה הנגרמת על ידי סוכן סיבתי - עורק של קוך, ואת הנזק מפרקים העצם הוא לא יוצא מן הכלל.האורגניזם הופך נגוע בשחפת על ידי טיפות מוטס כאשר שיעול דרך ידיים מלוכלכות.

חיידקים מן האתר העיקרי של זיהום מועברים על ידי ערוצי hematogenous (כלי דם, לימפה) לתוך רקמות, עצמות, איברים. עם זאת, לא תמיד מקבל את הזיהום בגוף הוא סימן להתחלה של המחלה.

מערכת חיסונית חזקה עוצרת את הפתולוגיה, וחסינות מוחלשת יכולה לעורר את תהליך המחלה.

גורמים אחרים משפיעים על התפתחות של שחפת עצם:

• עומס פיזי של מערכת השרירים והשלד;
• תזונה לא מאוזנת;
• supercooling;
• פציעות;
• מצב משפחתי שלילי;
• מחלות זיהומיות אחרות;
• מגע עם החולים;
• תנאי עבודה חמורים.

שלבים

השלבים הבאים של מהלך שחפת osteoicularular נקבעים:

1. השלב הראשון הוא preartritic. טפסים דלקת השד המוחלטת - המרכז העיקרי. בין גרגירי השחפת שנוצרו, החלק משמיד את עצמו, חלקו מתרבה, מתחבר זה לזה. המיקוד הוא איטי, אסימפטומטי.
2. השלב השני הוא ארתריטי. זוהי התחלה, התפתחות ושכיחות של דלקת פרקים. ב מוגלה חלל המפרק מצטבר, רקמת הסחוס למות, המשטחים הם חשופים. פיסטולות ומערות נוצרות, מורסה מתפתחת מתפתחת. המפרקים הם מעוותים, הרסו, היתוך של משטחים מתרחשת, וכתוצאה מכך הגבלה של ניידות.
3. השלב השלישי הוא postartritic. התוצאות של דלקת פרקים באים לידי ביטוי על ידי הישנות, קורס ממושך של שחפת. יש אובדן של תפקודים משותפים, עד חוסר תנועה.

תחזית

מהלך ההתאוששות הוא ארוך, מ, עד 3 שנים של טיפול מורכב קבוע עם שימוש בתרופות רעילות. התמותה עקב המחלה היא כמעט אפס, אך שחפת של המפרקים והעצמות היא קשה מאוד.

דפורמציה של עצמות המתרחשות במקרה זה היא ברוב המקרים לא הפיך, מוביל חוסר היכולת לעבוד, על הנכות של המטופל.

מניעת שינויים פתולוגיים יכול להיות אבחון מדויק בזמן קבלת טיפול רפואי.

המחלה כפופה לכל גיל. בילדים ובמתבגרים, שחפת העצם יש תפוצה גדולה יותר מאשר במבוגרים, והוא מאופיין על ידי פגיעה משמעותית של הפונקציות של האזור הפצוע של השלד.

בשלבים הראשונים, למעשה, לעבור ללא תסמינים ברורים, קשה לקבוע אותם ללא אבחנה מיוחדת. רבים אינם מייחסים חשיבות לתחושה של כבדות בעמוד השדרה, כאבי מפרקים קטנים שעוצרים בזמן מנוחה.

הבמה נמשכת בין שבועיים לשלושה חודשים למספר חודשים.

סימנים ראשונים

לא כולם מבינים איך לזהות מחלה כזו כמו שחפת של המפרקים והעצמות. לעתים קרובות חולים, בגלל חוסר הוודאות של הופעת הכאב, לוקחים אותם כתוצאה מעייפות.

כאשר תסמיני הכאב לא מפסיקים אחרי נטילת משככי כאבים או תרופות אנטי דלקתיות המספקות הקלה לטווח קצר, אז הכאב מסמן את נוכחותה של מחלה קשה.

ילדים

הסימפטומים של המחלה אצל ילדים בולטים יותר מאשר אצל מבוגרים, המתבטאים בהפרעות אוטונומיות, נמנום, עייפות, עצבנות מוגברת, חוסר תיאבון, שינה גרועה, עלייה זמנית קלה טמפרטורה. לרוב, ילדים מפתחים שחפת של מפרק הירך, המהווה פריקה פתולוגית של האיבר.בילדים בגיל צעיר יותר, שחפת osteoarticular עשוי להיות סימנים דומים osteomyelitis חריפה.

במבוגרים

הסימפטומים הראשונים של שחפת של העצמות והמפרקים מופיעים כדלקמן:

• חולשה, עייפות, ירידה ביעילות, נמנום, עייפות;
• טמפרטורה גבוהה 37 ° C - 3, ° C;
• עצבנות;
• שריר מושך כאב;
• לילה לא קבוע תחושות כואבות במפרק וב עמוד השדרה ללא מיקום מסוים, נעלמת לאחר מנוחה.

אבחון וטיפול בשחפת

המחלה יש לה מקור משני, היא צריכה להיות מטופלים עם אפקט מקומי מניעה כללית, שיפור הבריאות של הגוף, שמטרתה לשפר את ההתנגדות שלה. אמצעים מורכבים טיפוליים:

1. תזונה מלאה עם משטר ברור ומזון מזון. חולים עם שחפת צריכים להגדיל את צריכת החלב, מזונות עתירי חלבון, מוצרי חלב חמוץ, ירקות, פירות.
2. חיים מאורגנים היטב, נוחות פסיכולוגית, אוויר צח. סנטוריום והידרותרפיה, טיפולי בוץ מוצגים.
3. טיפול אנטיבקטריאלי. ההכנות (פרה aminosalicylic חומצה, ftivazid, rifampicin, kanamycin, סטרפטומיצין) לקחת את הקורס במשך זמן רב תחת תוכנית קפדנית.
4. טיפול אורטופדי. מנוחה במיטה במיטת הטיח מסומנת במקרה של פגיעה בחוט השדרה, ולאחר מכן יש צורך ללבוש מחוכים, בעוד שחפת גפה דורש תחבושת גבס.
5. שיטה כירורגית. הוא משמש עם השפעה לא מספקת של טיפול תרופתי והתקדמות מהירה של המחלה (כריתה משותפת, alloplasty, necrectomy, endoprosthetics).

מקור: http://sovets.net/12571-tuberkulez-kostej.html

שחפת של העצמות - סימפטומים, סימנים

שחפת של עצמות היא מחלה במונחים של מספר החולים, כי הוא רק השני שחפת ריאות.

על פי נתונים רפואיים, אבחנה זו אושרה ב -20% מהחולים עם מחלת אקסטרפולמונארית.

ישנם שלושה שלבים במהלך המחלה, שלכל אחד מהם יש סימפטומים משלו:

• דלקת אוסטיטיס ראשונית;
• דלקת אוסטיטיס משנית;
• השלב הפוסט-פטריטי, המאופיין בהחמרות ובהישנות.

עבור עצמות שחפת אצל מבוגרים בשלב מוקדם, הסימפטומים הם כמעט בלתי נראה.

יכולת עבודה מופחתת במידה מסוימת, יש חוסר נוחות בעמוד השדרה, ישנם כאבים חלשים בגב ובגפיים העוברים לאחר מנוחה קצרה.

ככלל, אנשים אינם שמים לב לסימפטומים כאלה, והמחלה עוברת לשלב הבא.

הכאב דומה לזה שחווה אדם עם neurgia intercostal או radiculitis. בשלב זה, שרירי הגב לאבד את הגמישות שלהם ניידות משותפת לקוי.

סימנים של שחפת ניתן לראות על צילומי רנטגן. בין המפרקים מופיעים מרחקים, מבנה העצם משתנה, משטח הסחוס הופך לא אחיד, חללים מופיעים בעצמות. המפרקים המושפעים ניתן לקבוע על ידי נוכחות של נפיחות רקמות או ניוון.

גורם לפתולוגיה

• ההתפתחות של שחפת בעצמות מתעוררת על ידי חיידקים או, כפי שהם נקראים גם, מוטות של קוך. הם משפיעים על העצמות שבתוכם החומר הספוגי מכיל, ובאמצעותו עובר רשת כלי הדם. התוצאה של הפעילות של חיידקים פתוגניים הם מורסות לא ריפוי, fistulas. המטופל מתלונן על ניידות לקויה של המפרק. במקרים החמורים ביותר, הרס מוחלט של העצם וירידה באורך.
• אם המקלות קוך משפיעים על עמוד השדרה, זה יכול להוביל שיתוק מוחלט, עיוות של עמוד השדרה, עקמומיות שלה ואת המראה של גבנון.

החיידק, הגורם הסביל של שחפת, נכנס לגוף בדרכים שונות.

השיטה הנפוצה ביותר מוטסת.

כאשר כיח מוקצה לאדם חולה, למשל, כאשר שיעול, חלק ממנו מסתפק על חפצים, משטחים או מזון.

בגוף של אדם בריא, הם עוברים דרך ידיים רחוצות או מזון, ובמשך זמן קצר דרך מערכת הדם נשאים בכל הגוף, נכנסים כל האיברים והעצמות.

אבל לא כל האנשים מקבלים שחפת כאשר הם נכנסים לגוף של פתוגנים. גורמים רבים תורמים להתפתחותה, שהבולטת בהם היא חסינות.

באדם בריא, הגנות הגוף להתמודד עם חיידקים, והם לא מזיקים לגוף.

עם זאת, אם הגוף הוא נחלש או המטופל לאחרונה מחלה קשה, אז mycobacteria מתחילים להתפתח בכל איבר ועצמות.

גם תנופה להתפתחות שחפת של עצמות עשויה להיות תנאי חיים בלתי הולמים, תנאים סניטריים.

בין הגורמים לשחפת של עצמות, רופאים להבחין:

• עומס פיזי חזק;
• טראומה לעצמות;
• היפותרמיה של הגוף;
• מחלות שכיחות שכיחות והישנות של מחלות ישנות;
• תנאי עבודה חמורים.

הסימנים הראשונים של המחלה

השלב הראשון של המחלה, בהתאם למצב הבריאות של המטופל, יכול להימשך בין מספר שבועות למספר חודשים.

הסימפטומים הראשונים של סימנים של שחפת של עצמות:

• אדישות לכל מה שקורה;
• נמנום, עייפות;
• טמפרטורת גוף יציבה בטווח של 37-3 מעלות;
• ירידה בתיאבון וירידה במשקל.

בשלב הראשוני של המחלה, חולים לעיתים רחוקות להתלונן על בעיות עם מערכת השרירים והשלד.

במקרים מסוימים, הסימן הראשון לשחפת של עצמות הוא כאבים כואבים במפרקים ובשרירים, המופיעים בסוף היום.

עם שחפת עמוד השדרה, הסימן הראשון של המחלה הוא כאב מתמיד. זה חזק במיוחד בעמדה עומד ועובר אם אתה משנה את המיקום או לעשות כמה דופנות לצדדים.

מדבק או לא, איך המחלה מועברת

מדי שנה, כמה אלפי אנשים ברחבי הארץ לאבחן את שחפת העצם של העצמות, מהם כמה מאות מתים. בהקשר זה, חשוב לדעת כיצד מוטות שחפת להיכנס לגוף הם מדבק.

זיהום בשחפת מתרחש במהירות מספקת.

החיידק נכנס לגוף, ואחרי זמן מה הוא מתפשט דרך מערכת הדם והלימפה בכל הגוף.

איך משחפת שחפת?

שחפת יכולה להיות נגועה במקרים הבאים:

1. במגע קרוב עם המוביל של החיידק. בעת שימוש בפריטים ביתיים או במוצרי טיפוח אישי.
2. טיפות מוטסות ממוביל קרוב של שחפת.

על מנת למנוע זיהום, הרופאים ממליצים לעקוב אחר כללים פשוטים. כלומר: לבחון את כללי ההיגיינה, לשטוף את המזון לפני השימוש, לא להשתמש חפצים ומוצרי היגיינה אישית של אדם חולה.

אבחון קרינה של המחלה

מאז שחפת של העצמות דומה בסימפטומים למספר מחלות אחרות, רוב האנשים מבקשים עזרה מ GP ראשוני לעזרה עם רופא ראשוני.

זה מן ההסמכה שלו ואבחון שהוקצה כראוי כי הזמן של הטיפול היזום, ולפעמים, את החיים של המטופל, יהיה תלוי.

מאז שחפת מאופיינת על ידי שינוי מבנה העצם תלוי במצב של חסינות המטופל, הדרך הטובה ביותר לזהות אותו היא להשתמש באחת הקרינה אבחון.

הצורך במינוי על ידי רופא של רדיוגרפיה

צילומי רנטגן במשך שנים רבות יכולים לאבחן מחלות רבות שאינן גלוי לעין האנושית.

שיטה זו של אבחון אינו מלווה בכאב והוא נגיש.

בצילום רנטגן, כתמי עצמות המושפעים משחפת נראים כנקודות כהות.

ניתן גם לראות את השינוי המרחק בין המפרקים או היתוך שלהם.

במקרה זה, דילול או היווצרות של חללים בתוך העצם, נוכחות של מורסות ברקמות, סביב עצם מושפע מתגלה.

הדמיה תהודה מגנטית

אבחון MRI מאפשר לך לבחון את הדינמיקה של מהלך המחלה. בהתבסס על התוצאות של מסקנה זו ניתנת על נוכחות וגודל של המורסות parvertebral, מצב של דיסקיות בין חוליות ותעלות, את חוט השדרה ואת הקרומים.

MRI אינו משמש כדי לאבחן חולים עם חלקי מתכת קבועים בעמוד השדרה או במנוע, מנגנון קצב הלב.

טומוגרמת מחשב בקליניקה

סוג זה של אבחון משמש בהצלחה כדי לזהות את המחלה בשלב מוקדם. היתרון של שיטה זו לפני הרדיוגרפיה הוא שהיא מאפשרת לך לקבוע את מידת הנזק לרקמת העצם, כמו גם את אופי המחלה.

בעזרת טומוגרמת מחשב, ניתן לאבחן לא רק את העצמות העיקריות, אלא קשתות ותהליכים שיכולים להיות מושפעים גם מהמחלה.

שינויים במעבדה

שיטה נוספת לאבחון שחפת גרמית היא מחקר מעבדה. מחקרים אלה זהים עבור כל סוגי שחפת משמשים אם שיטות אבחון אחרות לא יכול לתת תשובה חד משמעית על נוכחות של המחלה.

בדיקה בקטריוסקופית מגלה לעתים רחוקות את נוכחותם של חיידקי שחפת בחומר הבדיקה. לצורך זיהוים, נעשה שימוש במחקרים ציטולוגיים בתדירות גבוהה יותר.

החומר נדגם על ידי שיטת ניקוב מוח עצם, בלוטות לימפה, נוזל מפרק, עצם ורקמות רכות. החיסרון של שיטה זו יכול להיות חוסר האמינות שלה במקרה זה בלתי אפשרי לקחת צריכת חומר נורמלי בגלל שטח מוגבל.

עם שחפת עצם, כמו גם הסיבוכים שלה, למשל, אבצס או פיסטולה, בדיקת דם מפורטת מראה רמה מוגברת של ESR ו ליקוציטוזיס נויטרופילי.

שחפת עמוד השדרה

שריר שחפת אקסטרפולונרי או מחלת זיעה מתייחס למחלות זיהומיות ויש לו מספר מאפיינים. לרוב היא משפיעה על חלוקות החזה העליון צוואר הרחם, והוא צפוי יותר להיות מאובחנים אצל גברים.

שחפת עמוד השדרה במשך זמן רב היא אסימפטומטית, ולכן זה כמעט בלתי אפשרי לאבחן את זה בשלבים המוקדמים.

סימנים ראשוניים אינם מצביעים בבירור על שחפת עמוד השדרה. לעתים קרובות הם יכולים להתבלבל עם סימפטומים של מחלות אחרות.

בשלב מוקדם מאופיינים סימנים אלה:

• תחושה קבועה של חוסר נטייה;
• עייפות מהירה;
• אובדן משקל גוף ותיאבון;
• עבור ילדים מאופיינת על ידי אובדן עניין במשחקים ניידים ומשחקים באוויר הפתוח;
• בשעות הערב והלילה יש עלייה בטמפרטורת הגוף.

בין הסימנים המקומיים בחולים יש כאב, התכווצויות. לעתים קרובות יש תלונות על נוקשות של התנועות, לעתים קרובות יותר של כאבים חריפים בעמוד השדרה.

סימן אמיתי של נוכחות של שחפת שחפת אצל אדם הוא שינוי ההליכה שלו.

היא נעשית חסרת ביטחון ורועדת. המרחק בין הצעדים מצטמצם, האדם קשה להסתובב ולשמור על שיווי המשקל שלו.

עם המעבר של המחלה בשלב מאוחר יותר, את הסימנים החיצוניים של המחלה להיות כדלקמן:

1. יש מגושמות של הליכה;
2. לתנועה, נדרשת תמיכה, השרירים מאבדים את כוחם הקודם;
3. חלק מאטרופיה של השרירים, והחולה אינו יכול לזוז באופן עצמאי או לקום מכיסא המיטה, הכיסא.

בעת בחירת שיטה לטיפול בשחפת עמוד השדרה, יש לזכור כי המטרות העיקריות של הטיפול הן להגדיל את חסינות להילחם במחלה ולשחזר את הפונקציונליות של עמוד השדרה.

הטיפול נבחר על בסיס:

• התגובה של הגוף לזיהום שנכנס לתוכו;
• מידת הצורה של המחלה;
• משך המחלה וגילו של המטופל;
• מצב המערכת הלימפה וכל האיברים הפנימיים.

השיטה העיקרית של הטיפול הוא סניטריים היגייני. הוא משלב מוצרים עשירים בוויטמינים יסודות קורט, שמירה על המשטר הנכון של היום, עזרה פסיכולוגית לחולה.

לא הגורם האחרון בטיפול הוא האקלים הטבעי שבו החולה. כאשר משתמשים בשיטת הטיפול האורטופדית המקומית, מטרה מסוימת ממוקמת בראש.

עבור מטופל אשר שומר על פעילות מוטורית, זה כדי להבטיח מנוחה ולהפחית את הנטל על עמוד השדרה.

לשימוש בכימותרפיה לטיפול בשחפת היו מספר היבטים חיוביים.

זה איפשר כמעט לחלוטין למנוע מקרי מוות עקב מחלה, הפחית את הסיכוי לסיבוכים והאיץ את ההתאוששות של החולים.

כמו כן צוין כי לאחר קורס כימותרפיה ניתן לשחזר את הפונקציה של עמוד השדרה כמעט לחלוטין.

כיצד לטפל בפתולוגיה זו

כדי לרפא מחלה כה חמורה כמו שחפת של עצמות המפרקים ייקח הרבה זמן, בהתאם למצב של המטופל מ, עד 3 שנים, גישה מקיפה לבעיה.

בשלבים המוקדמים, יספיק מאמץ ישיר להגביר את ההגנה של הגוף ולפרוק את העצמות הפגועות ואת המפרקים.

מנוחה ופריקה של איברים מושפעים ניתנת בדרכים שונות, למשל, על ידי הטלת גבס או צמיגים על האיבר, לובש מחוך עם פגיעה בעמוד השדרה או מנוחה במיטה לפני הסוף טיפול.

בשלבים מאוחרים יותר, טיפול אנטיביוטי משמש לטיפול, לעיתים בשילוב עם כימותרפיה.

זה עוזר להתמודד עם הכפל של מיקרואורגניזמים ואת התפשטות שלהם.

יתר על כן, אם החסינות של אדם חזקה מספיק, המחלה דוהה, והתאוששות מלאה מגיע. אם סוכנים אנטיבקטריאליים לא נותנים את האפקט הרצוי, אז הם משמשים בשילוב עם סוכנים הורמונליים וכימותרפיה.

טיפול אופרטיבי משמש לקיצור תקופת הטיפול ושיקום מלא של תפקוד משותף. הוא משמש בכל שלב של המחלה, על עצם או משותף, ללא קשר למיקום ולהתפשטות מוקדי הזיהום.

סיבוכים אפשריים של נזק עצם ופגם, מניעה

עבור נגעים שחפת של העצמות והמפרקים, מספר סיבוכים אופייניים, אשר מומחים מייחסים ל:

• דחיסה של חוט השדרה עקב עיוות של החוליות;
• התרחשות של מורסות ו sagging, ובמקומות שאינם ממוקמים ליד הנגע;
• הפרת הליכה, יציבה, הופעה של גבנון;
• הרס עצמות וחוליות;
• אובדן חלקי או מלא של תפקוד משותף;
• שינויים בטבע ניוונית ודיסטרופית;
• osteochondrosis.

על מנת למנוע את הופעת שחפת העצמות או כדי למנוע את מהלך המחלה בצורה חמורה, יש צורך לבצע פעולות מניעה:

1. להיות פעיל פיזית. משחק ספורט ופעילות גופנית מתונה תורמים לעצמות העצם ולמנוע את הופעת המחלה.
2. חיזוק חסינות הגוף על מנת להגביר את עמידותו למחלה.
3. חיסון נגד שחפת.
4. בדיקה תקופתית על נוכחות של חיידק שחפת בגוף.
5. תדירות מופחתת של תקשורת עם חולי שחפת.
6. שמירה נאותה על כל כללי ההיגיינה.

מומחים מציינים תוצאה טובה במניעת המחלה, אשר מושגת על ידי דיאטה מיוחדת המכילה ויטמינים וכל החומרים הדרושים. גם חשיבות רבה הם תנאי החיים וחיי היומיום.

שחפת של עצמות היא מחלה קשה, אבל עם אבחנה בזמן זה מטופל בהצלחה, עצמות המפרקים לשחזר את הפונקציונליות שלהם לאחר זמן מה.

מקור: http://FeedMed.ru/bolezni/oporno-dvigatelnoi/tuberkulez-kostej-simptomy.html