המניסקוס של מפרק הברך (MCS) הוא רירית סחוס, שתפקידו הוא לפחת ולייצב את המפרק בו זמנית חפיפה מוגברת (צורת המשטחים המפרקיים של העצמות המפרקים תואמים לחלוטין זה לזה) פני השטח.
כאשר הרגל נעה, ה- ISS דוחס, משנה את צורתו. המניסקוס קיים בשני סוגים - החיצוני (נקרא המניסקוס לרוחב), הפנימי (בשפה של חובשים - המדיאלי). הראשון הוא פחות נוטה לפציעה, כפי שהוא יותר ניידים.
תוכן
- 1סיבות
- 2סוגי שינויים ניווניים
- 3דרגות חומרת הנזק ל- ISS
- 4טיפול
- 5אמצעי מניעה של שינויים ניוונית-דיסטרופית במניסקוס
סיבות
הסוגים הנפוצים ביותר של פציעה בברך (CS) הם פתולוגיות גנטיות (פגיעות מולדות במערכת התנועה) שינויים ניווניים (מתרחשים בדרך כלל אצל קשישים עקב מחיקה ובלאי של אלמנטים פונקציונליים של COP), המתבטאים רק ב זמן.
גורמי גיל התורמים לשינויים דיסטרופיים ניווניים ב- menisci כוללים אנומליות הקשורות להזדקנות של גוף האדם ולגורמים אחרים.
הגורמים למחלה:
- אדם עבד במשך זמן רב בייצור כימי;
- המטופל עבד בתנאים הכוללים עומסים גדולים (ישירות על המפרק עצמו);
- המטופל אובחן בעבר עם מחלות זיהומיות או תהליך דלקתי פותחה;
- מחלות אחרות של מערכת השריר והשלד של צורה כרונית נצפו;
- איכות חיים ירודה.
סיבת הקרע (הנפגע השכיח ביותר) עלולה להיות פגיעה עקיפה (משולבת) גרימת סיבוב הבא של הטיביה כלפי חוץ (נוגע במניסקוס המדיאלי) ובפנים (אם זו שאלה של ISS לרוחב).
שינויים ניווניים כוללים שבירת רקמות, ריסוק מסיבי קרע מרובה מטוסים. הם יכולים לפתח בגלל שיגרון הקודם, צנית או מיקרו פגיעה, וכתוצאה מכך שכרות כרונית (אופייני לאנשים שעובדים הרבה בעמידה או כל הזמן נעים ). אם היה קרע של המניסקוס המדיאלי, סביר להניח המפרק נחסם, תיקון בזווית של 150-170 מעלות.
סוגי שינויים ניווניים
ישנם מספר סוגים של שינויים מנוונים:
- המניסקוס בא ממקום ההתקשרות;
- שינויים דיסטרופיים בצופר ובגוף של המניסקוס המדיאלי;
- ניידות מופרזת עקב פגיעה ברצועות הביניים;
- cyst, נוצר כמו קמור מלא נוזל, בתוך חלל הסחוס;
- מניסקופתיה.
בקרן האחורי של המניסקוס אין מערכת אספקת הדם שלו, שכן המזון נותן זרימת נוזל משותף. שינויים דיסטרופיים בקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי הם בלתי הפיכים, שכן הרקמה אינה מסוגלת להתחדש. קשה מאוד לאבחן מקרה כזה. כדי לבצע אבחנה מדויקת, הרופא חייב למנות הדמיה תהודה מגנטית.
דרגות חומרת הנזק ל- ISS
שינוי דיסטרופלי של המניסקוס של התואר הראשון מאופיין בפציעות קלות (חלקיות) (קרניים של המניסקוס כולל), תחושות כואבות באזור מפרק הברך ונפיחותו. סימנים אלה יפסיקו להתבלט 3 שבועות לאחר תחילת המחלה.
לשינויים של המניסקוס המדיאלי 1 תואר שייכים לפציעות הנובעות קפיצות, התקות לאורך המטוס נוטה, squats ביצע עם עומס יתר על הברך.
בחומרה (כיתה 2), הכאב הוא חריף, הנפיחות הופכת בולטת יותר. בחלל המשותף, הדם מופיע, והקרן מנותקת לחלוטין מה- ISS, כאשר חלק מחלקיה נופלים לתוך המפרק, מה שגרם לחסימת התנועות. במקרה זה, יש צורך בניתוח.
טיפול
ישנם שני סוגים של טיפול:
- שמרני;
- כירורגי.
הכל תלוי בחומרת הנזק ומהאזור המעוות. הדרך השמרנית, המכונה גם טיפולית, מבוססת על סדרה של מניפולציות טיפוליות, ומובילה לרוב להשפעה הצפויה (החיובית).
יש צורך לעזור לקורבן מיד לאחר שנפגע. כדי לעשות זאת, ודא כי החולה נמצא במנוחה מלאה, להחיל דחיסה מגניב על החלק הפנימי של הברך ולעשות הזרקת הרדמה. אז יש צורך להטיל תחבושת גבס ולבצע ניקוב נוזל. זה יכול להיעשות רק על ידי מומחה, טיפול עצמי נשלל לחלוטין.
עם שינויים degenerative בטיפול המניסקוס הפנימי והחיצוני נמשך מחצי שנה עד שנה. ראשית, מחדש (תיקון) של מפרק הברך (אם קיים סתימה) מבוצעת. כדי להסיר אותו, החל שיטות ידניות.
אם הסחוס נפגע, המינוי הוא חובהחומצה היאלורוניתוchondroprotectorsתכשירים המכילים גלוקוז וכונדרויטין. מנע תסמינים מכאיבים ותהליך דלקתי יסייע לתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (שאלו שייכות להן)איבופרופן, גםדיקלופנקואינדומטצין).
כדי לחסל נפיחות, להאיץ את הריפוי של שינוי דיסטרופי של המניסקוס 1 מעלות, להשתמש משחות חיצוניות (לרוב זה voltaren ו dolgite, לפעמים אמזן הוא prescribed). במקביל, מתבצע קורס פיזיותרפיה, המלווה במערך מיוחד של תרגילים טיפוליים.
הצורך בהתערבות כירורגית מופיע רק עם שינוי של המניסקוס המדיאלי 2 (חמור) כאשר הסחוס נמחץ, נקרע קשות או נעקר על ידי ה- ISS, קרוע לחלוטין הן הקדמי והן האחורי קרן ה- ISS. ייתכן ויהיה צורך להסיר את המניסקוס כולו או רק את הצופר הנפרד, את השחזור, את התפירה של קרע האתר, לתקן את הקרניים מנותקות, השתלת המניסקוס.
לאחר הניתוח מבוצעת שיקום, הכוללת תרגילים לפיתוח מדעי המחשב, עיסויים טיפוליים ושיטות פיזיותרפיה. על המטופל להיות מוגן לחלוטין מפעילות גופנית.
טיפול ב- ISS ללא התערבות כירורגית אפשרי, אם לא היו פערים רציניים. במקרה אחר, אמצעי זה נדרש.
אמצעי מניעה של שינויים ניוונית-דיסטרופית במניסקוס
סטטיסטיקה המדינה כי אדם שלוקח אמצעי מניעה נמנע פגיעה COP ב 95% מהמקרים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לממש בנעליים יציבה ונוחה שיכולה למזער את הסיכון של נפילות, להשתמש בטנה מיוחדת, לתקן את הברך, (הברך pads), בבטחה להפיץ את העומס על הברך משותף. תחבושת גמישה יכולה לשמש כמקבע.
לפני אימון או פעילות גופנית ממושכת, אתה צריך להתחמם היטב, לעשות את זה בהדרגה חלקה. כמו כן כדאי לשים עין על המשקל שלך ולא אכילת יתר (למנוע השמנת יתר), בבוקר עושה תרגילים, לאכול כראוי (הדיאטה צריכה להיות עשירה בחלבונים ועקבות קורט).
