טיפול בשפעת אצל מבוגרים

סקירת תרופות אנטי-וירליות במקרים של שפעת ושפעת

כל מחלה, במיוחד ARVI ו שפעת קל יותר, זול יותר ובטוח יותר לא לטפל, אבל לא כדי למנוע, כדי למנוע את התרחשותו. לאחרונה, במיוחד מודאג לגבי "נקודה" - זה בטוח יותר. האם אני צריך לקחת גלולות אנטי-וירליות בכלל? בעולם המורכב של היום, כיצד להבין את הנושאים:

• האם ההשפעה של שימוש בתרופה אנטי-ויראלית יקרה?
• איזו תרופה טובה יותר למבוגרים לקחת שפעת, ילדים?
• האם זה לא גורם נזק לבריאות?
• האם יש תרופה הטובה ביותר עבור שפעת?
• תרופות אפקטיביות אנטי - האם זה פרסום, עסקים, דמה או לא?

תרופות אנטי-וירליות עבור Orvy בשוק התרופות הרוסי הן כדלקמן:

כמעט כל התרופות האנטי-וירליות עבור אורבי ושפעת אינן מעידות על יעילותן האנטי-ויראלית. מחקרים הם יקרים מאוד, שנערך על ידי היצרנים עצמם לבין אלה המעוניינים המסקנה החיובית של הצדדים. כיום, רוב הניסויים הקליניים של תרופות חדשות מזויפים באופן קבוע על מנת להביא לשוק תרופות "מופלאות" עם תג מחיר חדש. לאור היתרונות המסחריים המופלאים של מכירת תרופות אנטי-ויראליות יקרות במהלך המגיפה, אין האמונה בכנות ובאובייקטיביות של מחקר. כפי שאתה יודע, פרסומים פרמקולוגיים, אפילו בכתבי עת רפואיים כיום, הם כ -90 אחוזים - אלה הם מאמרים בהתאמה אישית של פרסום אופי.

כיום ברשתות בתי המרקחת שפע של תרופות שונות, שחלקן למעשה "תרופות" הם לא, כי יש הרבה זיופים, בובות פרנק יעיל פירושו. עורכי הדין של זכויות המטופלים באוקראינה, למשל, טוענים כי ב 4 תרופות רשום אנטי ויראלי - החומר הפעיל לא נמצא. עם זאת, חברת פרסום רחבה מאפשרת ליצרנים להרוויח מיליוני hryvnias עליהם בשנה.

תרופות אנטי-וירליות עבור אורבי מחולקות באופן מסורתי ל:

• חיסונים - גירוי של ייצור נוגדנים לפני ההדבקה בנגיף
• Immunostimulants - תרופות אשר משפרים באופן זמני חסינות לא ספציפית, אשר מקדמים את הייצור של אינטרפרונים
• תרופות אנטי-ויראליות הן תרופות המשפיעות על נירמינידאז (אנזים ויראלי) על-ידי דיכוי הכפל של הנגיף (Oseltamivir, Zanamivir) ו- חוסמי M2 ערוצים Amantadine, Remantadin - תרופות אלה הוכיחו יעילות קלינית, אבל כמו בכל האמצעים יש מספר תופעות לוואי ההשפעות.

רוב התרופות האנטי-וירליות עבור אורבי ושפעת מפותחות ומוחלות לא יותר מ-10-40 שנים. התרופה צריכה להיות "תקופת ניסיון" גדולה יותר כדי להסיק מסקנה על יעילותה ותופעות הלוואי שלה. באשר immunostimulants, קרנות אלה יכולות להיות מאוחרות ההשלכות (פיתוח סיכונים מחלות אוטואימוניות, מחלות אונקולוגיות של הדם וכו ') ויש לרשום לפי קפדנות אינדיקציות.

מאפנני החיסון וסוכנויות אנטי - ויראליות

את immunostimulants המיוצר היום להראות את ההפעלה של תגובות החיסון ברמה הביוכימית (מה שנקרא "במבחנה"), אבל היתרונות האמיתיים שלהם ואת ההשלכות ארוכות הטווח של השימוש הם מורכבים למדי, הבינו היטב אזור. מאחר שמידע על מנגנונים רבים של חסינות הפך ידוע יחסית לאחרונה, מדענים מקבלים יותר ויותר מידע על תפקודו מדי שנה. לכן, אין ביטחון בבטיחות והתקינות של גירוי כללי של המערכת החיסונית "תת מחקר" (ראה איור 3). מה החסינות והאם יש צורך בסמים כדי לשפר אותה). זהיר במיוחד צריך להיות שימוש מונע של immunostimulants ואת הטיפול בתרופות אנטי ויראליות לילדים.

"בית מרקחת immunostimulants לא יכול רק לעזור לגוף, אלא גם לפגוע" - אומר דוקטור. טטיאנה טיכומרובה, אימונולוגית-אלרגיסטית. מצב כזה כמו hyperactivation של המערכת החיסונית, כמו גם חיסוני הוא מסוכן ביותר, הגוף האנושי פועל בדרך כלל רק עם האיזון של המערכת החיסונית. ואם אדם מגרה כל פעם ("כדי להגביר את החסינות העצמית"), אז, בנוכחות גורמים נוטים, זה עלול לגרום לדלקת פתולוגית, שיגור של תוקפנות חיסונית על רקמות בריאות, hyperactivation של המערכת החיסונית תיאורטית (במקרים קיצוניים) לפיתוח של אוטואימוניות או אונקולוגיות מחלה.

אם למחלה הקרובה יש מחלה אוטואימונית (דלקת מפרקים שגרונית, סוכר תלוי אינסולין) סוכרת, תסמונת Sjogren, טרשת נפוצה, וכו '), אז בשום אופן לא צריך אדם להשתמש בכל -. גם אם אדם בריא, יש כבר הפרה של המערכת החיסונית, ואפשר לחיות איתם כל חייו, אבל אם הוא גס ו בהתמדה מנסה לעורר את המערכת החיסונית, זה יכול להסתיים עם הופעת הבכורה של אוטואימוניות מחלה.

למרבה המזל, עבור רוב האנשים בריאים, ללא נוכחות של גורמים predisposing, קשה "להשיג" את החסינות שלך כדי לפגוע קשות בבריאות שלך. מאז רוב immunostimulants ידוע או לא עובדים בכלל, או כמעט לא עובד. חלק אחד של סמים - הונאה רגילה, אחרת - לא יעיל אמצעים. אבל יש לזכור כי כל תרופה יש תופעות לוואי.

קבוצות סמים	פעולה	שמות של תרופות
תכשירי אינטרפרון	מצור של תרגיל mRNA ויראלי, הצגה של אנטיגנים ויראליים	רקומביננטי אלפא / אינטרפרונים גמא
אמצעים אטירופיים	מעכבי ניורמינידאז	רלנצה טמיפלו פרמיויר
יון חוסמי ערוץ	רימנטדין (Remantadin, Orvirem)
תרופות אנטי-ויראליות עם דרגות שונות של ראיות לפעולה	הפעלת סינתזה אינטרפרונים אנדוגניים	קאגוצל Cycloferon לבומקס (Amiksin, Tyloron) ציטובייר 3
ספציפית HA chaperone	ארבידול
מעכבי NP-Protein	אינגבירין

אלכסנדר חג'דידיס, פרמקולוג קליני ראשי, סנט פטרבורג קובע כדלקמן: "יש רופאים, משום מה, למנות חולים תרופות אנטי-ספירטיות, ולאחר מכן אימונומודולטורים, כביכול לייצור אינטרפרון - וזה לא הגיוני ובדרך כלל הוא אבסורדי. כלומר, הראשון, להפיל את הטמפרטורה - "לאסור" את הגוף להילחם בנגיף (גבוה טמפרטורה, נוגדנים מיוצרים נגד הנגיף וזיהום), ולאחר מכן באופן מלאכותי "נאלץ" לעשות.

במדינות מפותחות, אינטרפרונוגנים (תרופות הממריצות את ייצור האינטרפרון) אינן כלל. אינטרפרונים יכולים לעבוד רק עם הממשל הפרהנטרלי (תוך ורידי), וגם אז, האפקטיביות שלהם מוטלת בספק. ברוסיה, תרופות אלו הן פופולריות מאוד, למרות שהם חסרי תועלת.

בהתייחס לאנטיפירטים עם הנגיף - להפיל את הטמפרטורה בצורה טובה יותר עם פאראצטמול ופעם עם עלייה בטמפרטורה, במקום 4 p / day - "רק במקרה". נטילת אספירין (חומצה אצטילסליצילית) ב ARVI, במיוחד אצל ילדים מתחת לגיל 12, הוא התווית, זה יכול להיות את הנזק החמור למערכת העצבים המרכזית ואת הכבד, לא מומלץ ליישם אותו לאלה שסבלו ממחלת כיב פפטי מערכת העיכול ".

ידוע ברוסיה הרופא אלכסנדר Myasnikov אומר כי כל immunomodulators נרחב המפורסם במדינה שלנו הם בזבוז של כסף. בארצות הברית ובמערב אירופה, זה כבר מוכר חד משמעית הוכיח כי תרופות אלה אינם יעילים, אבל רוב הרופאים הרוסים ממשיכים להאמין בכוחם של immunomodulators בטיפול אורבי.

ציטובייר 3

פעולה פרמקולוגית: משולבתאימוץ, תרופה אנטי ויראלית,

יש השפעה אינטרפרונוגנית. כחלק מהתרופה - סודיום טימורן, חומצה אסקורבית, bendazole. טימגן שהושג באופן סינטטי, הוא משפר את ההתנגדות הלא-ספציפית של האורגניזם. חומצה אסקורבית מנרמל את החדירות של נימים, הפחתת הפעילות של תהליך דלקתי. Bendazol מגרה את הייצור של אינטרפרון אנדוגני בגוף.

תופעות לוואי: אצל אנשים הסובלים דיסטוניה צמחית-וסקולרית, גורם לירידה בלחץ הדם.

התוויות נגד: בהריון, ילדים מתחת לגיל שנה, thrombophlebitis, לחץ דם חמור, סוכרת, כיב קיבה, urolithiasis.

הונפק מאז 2001 כמוסות, לילדים מאז 2006 בסירופ, אבקה להכנת הפתרון
מחקר: אין מידע אמין על ניסויים קליניים המאשרים את יעילותו ובטיחותו. לעתים קרובות, רופאים ורוקחים ממליצים על כלי זה לילדים, אך להשתמש בו לטיפול בילדים יש להשתמש בזהירות או לא בשימוש בכלל.

הפניות: די הרבה ביקורות בחולים המשתמשים ב- Citovir, על היעילות וההיעדר של תופעות לוואי. שיפור של רווחה נצפה ביום השני השלישי, במקרים בודדים התרופה לא עזרה.
מחיר: Cytovir 3 - ממוצע240-580רובלים.

קאגוצל

פעילות פרמקולוגית: inducer של אינטרפרון סינתזה, אנטי ויראלי,אימונומודולציהאפ הרכב: מלח נתרן של קופולימר, אשר גורם להיווצרות של אינטרפרון מאוחר, אשר יש פעילות אנטי גבוה. ההשפעה הגדולה ביותר מתרחשת כאשר אתה מתחיל טיפול בתוך 24 השעות הראשונות של המחלה, אך לא יאוחר מהיום הרביעי לאחר הופעת דלקת חריפה. לצורך מניעה ניתן לקחת אותו בכל עת, רצוי מיד לאחר מגע עם Orvy חולה או שפעת.

תופעות לוואי: הופעת תגובות אלרגיות.
הוא הוציא: הוא נרשם בשנת 2003, מאז 2005 הוא נעשה טבליות, מאז 2011 הוא החליט שימוש עבור ילדים מעל גיל 3 לטיפול בשפעת, כמו מניעה לילדים יכול לשמש לילדים מעל גיל 6 שנים.

יעילות המחקר והבטיחות: קיים מידע סותר. המרכיב הפעיל הוא מלח הנתרן של קופולימר gossypol עם תאית carboxymethyl.

ו Gossipol עצמו הוא פוליפנול טבעי, הוא נאסר בעולם מאז 1998 בשל הרעילות שלה. Gossypol במשך זמן רב נחקר באופן פעיל על ידי כמה מדינות כמו אמצעי מניעה, עם המשך צריכתו לחלוטין מפסיק spermatogenesis. מדענים סיניים וברזילאים אומרים כי גוסיפול הבנים והגברים עלולים לסבול פוריות בעתיד. עם זאת, Kagocel אינו gossypol טהור, הוא מלח נתרן של קופולימר, אשר יש מאפיינים אחרים שונים מאלו של הכימיקל עצמו.

היצרן פעיל מפרסם את התרופה וטוען כי מלח בקאגוסל הוא זניח, 4 פעמים נמוך יותר מאשר ריכוז מן הסטנדרטים הבינלאומיים המותרים. שלבים מרובים של טיהור המוצר להבטיח את היעדר גוסיפול חינם בתרופה הסופית, אשר נבדק על ידי ניטור איכות של כל סדרה של טבליות קאגוסל. השיטה המשמשת לבדוק את הזמינות של gossypol חינם הוא מדויק מאוד, הוא יכול לחשוף את התוכן שלה גבוה יותר, 036%. בתחילת שנת 2013 פורסמו נתונים על בדיקות שבוצעו בחולדות - לא נמצאו שינויים בבעלי חיים בשינויים בתפקוד הרבייה.

כלומר, מחקר על הפרימטים לא נעשה? זה ידוע כי gossypol עבור בעלי חיים שונים יש מינון מרבי של רעילות, על פי EFSA (הרשות האירופית למזון בטיחות) לחולדות המינון הרעיל המגביל 2200-3300 מ"ג / ק"ג,עבור חזירים 550, עבור חזירי ים עד 300 מ"ג / ק"ג. המחקר שבוצע על ידי היצרן כלל את הטיפול במינונים טיפוליים לחולדות זכריות, ומינון גבוה פי 25 ממינון טיפולי250 מ"ג / ק"ג). אתה יכול לסמוך על שאר ההצהרות ו "מחקרים"?

גם במערב אירופה וגם בארצות הברית Kagocel אינו בשימוש, אין תרופות WHO ברשימה. האפקטיביות של התרופה לא הוכחה על פי נציגי ועדת ניסוח של ה- RAMS ו- SDMX. לא היו מחקרים סטטיסטיים על התפתחות תופעות לוואי נכון לסתיו 2013.

התרופה מומלצת באופן פעיל לשימוש על ידי מבוגרים וילדים, אך עדות לבטיחות של זה תרופות עבור ילדים 3-6 שנים לא, מחקרים קליניים עבור קבוצת גיל זו לא הופק.

ביקורות: עזרה רבה, כמה ילדים ומבוגרים הם תגובות אלרגיות בצורה של פריחות, נפיחות, גירוד.
מחיר: Kagocel - ממוצע180-280רובלים. בשנת 2012, היקף המכירות הסתכם ב - 2.64 מיליארד דולר. רובלים

טיילורון (Amiksin, Lavomax)

פעילות פרמקולוגית: חומר פעיל טילורון, בעל אנטי-ויראליאימונומודולציהפעולה, הוא אינדוקטור סינתטי של אינטרפרון הממריץ את היווצרות של אינטרפרונים אלפא, ביתא, גמא.

תופעות לוואי: צמרמורת קצרת טווח, תגובות אלרגיות, התווית הנקה והריון.

הונפקו: לפני כמעט 40 שנה, ילדים מתחת לגיל 7 אסורים בהחלט.

מחקר: היתרונות של התרופה אינם מוטלים בספק עבור טיפול ומניעה של מחלות ויראליות, אבל זה יכול לחפוף עם נזק פוטנציאלי לגוף. בשנות השמונים בארה"ב, לאחר בדיקות על עכברים, התרופה נאסרה, שכן היתה לה השפעה רעילה ביותר,בחיות ניסיוניות, צרור רשתית, ליפידוזיס כבד ותופעות לוואי אחרות נצפו. היא אינה חלה בארה"ב ובאיחוד האירופי. במדינה שלנו, להמשיך לייצר Amiksin אנטי ויראלי למנות אותו לחולים.
מחקר קטן כלל 14 חולים שקיבלו טילורון במינון של 152 ו -189 גרם, ב -2 התרופה גרמה לקרטופאתיה ולרטינופתיה (כאשר חדות הראייה לא פחתה), השפעות אלה היו הפיך. מחברי המחקר סיכמו על הסכנה הפוטנציאלית של התרופה לבריאות.
ביקורות: התרחשות של תגובות אלרגיות, העלות הגבוהה של הרפואה.
מחיר: Amiksin - בממוצע500-560רובלים. היקף המכירות בשנת 2012 הסתכם ב - 7 מיליארד דולר. רובלים.

אופציונלי! תרופות, מה שנקרא immunomodulators - Lycopid, Polyoxidonium, Cycloferon, Proteflazide, Timogen, Panavir, Isoprinosine, Neovir, Groprinosin ועוד. - לא צריך לשמש לטיפול בילדים (למחלות שונות) ללא אימונוגרמות רציניות אינדיקציות כי אין להם את הניסויים הקליניים המתאימים של יעילות ובטיחות בטיפול ילדים.

תרופות אנטי-ויראליות

להלן רק חלק מהתרופות האנטי-וירליות מאורבי, ביקורות עליהן, תיאור קצר, הערות על מחקרים ידועים על יעילותן, המחיר הממוצע בבתי המרקחת.

אינגבירין

פעילות פרמקולוגית: חומר פעיל imidazolylethanamide חומצה pentandioic. הוא פעיל נגד זיהום adenovirus, שפעת A, B, זיהום syncytial הנשימה, parainfluenza. זהו אימונומודולטור המשפיע על הפעילות התפקודית של מערכת אינטרפרון.

תופעות לוואי: תגובות אלרגיות

התווית: ילדים מתחת לגיל 18 שנים.

הופק: כתרופה לטיפול שפעת ו אורגי משנת 2008, לפני כן, על פי פרופ ' Vlasova Vasilia Vitaglutam (imidazolylethanamide pantane diacid) שימש בעבר ברוסיה 2008 כממריץ עבור hematopoiesis בחולי סרטן מקבל אנטי סרטן טיפול.

מחקר: לדברי היצרנים, הרעיון של ייצור אינגבירין התעורר בשנות ה -80, אבל רק לאחר שנים רבות של מחקר על בטיחותו ויעילותו, הוגשה התרופה לרישום עד שנת 2008 שנה. כאשר Vitaglutam היה בשימוש בחולים עם מחלות אונקולוגיות, לא היו ראיות משכנעות על האפקטיביות שלה. וכאשר בשנת 2008 הופיע Ingavirin בשוק התרופות ללא מחקרים מלאים, "מגיפת שפעת החזירים" החלה בארץ, ולכן Ingavirin נמכר באופן פעיל. התרופה הומלצה על ידי משרד הבריאות והרווחה, למרות היעדר מחקרים מבוקרי פלצבו, עדות סבירה ליעילותה.

מחקר אחד נערך ב 105! מהחולים עם שפעת מאושרים הראו את התוצאות הבאות:

• קבלת ingavirin הפחית את משך החום ל -3 שעות (אם נעשה שימוש ב 1- הראשונה, ימים לאחר תחילת המחלה)
• בקבוצת הפלסבו, זה 72 שעות
• בקבוצה לוקחת ארביול - 48 שעות

ניתוח משך ועוצמת תסמיני שפעת - חולשה, כאבי ראש, סחרחורת פנימה חולים עם ingavirin אושרה כדי להפחית את חומרת המחלה, תופעות לוואי לא גילה.

בחודש מאי 2009, אלכסנדר Chuchalin, המטפל הראשי של הפדרציה הרוסית,הוא הוביל צוות של מפתחי סמים) נתן ראיון למגזין Ogonek: "סוכן antiviral חדש יעילות Ingavirin הוא הרבה יותר גבוה מזה של האמריקאיטמיפלו. התרופה הרוסית משולבת במהירות ובקלות בגנום של נגיף A / H1N1, ומיד הורסת אותו. זה יעיל גם עם וירוסים מסוכנים אחרים. "

ביקורות: רוב התרופה לא עוזר, במקרים בודדים לאשר את הירידה בעיתוי של המחלה.

מחיר:380-460רובלים. מינואר עד יוני 2010, היקף המכירות של Ingavirin היה 220 מיליון דולר. רובלים, נמכרו 467 אלף חבילות.

ארבידול

פעילות פרמקולוגית: Antiviral, יש את היכולת לדכא וירוסים של שפעת A ו- B, סארס - תסמונת נשימה חריפה חמורה, coronavirus הקשורים. Arbidol משמש גם בטיפול המורכב של זיהומים מעיים חדה rotavirus.
חומר פעיל: Methylphenylthiomethyl-dimethylaminomethyl-hydroxybromoindole חומצה קרבוקסילית אתיל אסתר.

תופעות לוואי: השימוש בילדים מתחת לגיל 3 שנים אסור, יחיד

תגובות אלרגיות.
הופק: הומצא בשנת 1974, בשנת 1992, הוא התחיל הייצור התעשייתי שלה.

מחקר: עד 2013 לא היו ראיות משכנעות ביעילות ובבטיחות. מחקרים שנערכו בברית המועצות לא פורסמו. ברוסיה בשנת 2008, מחקר של 300 אנשים הראה כי Viferon היה יעיל יותר Arbidol. בשנת 2004, בסין, בדיקות עבור 230 חולים עם סימפטומים של Orvi הראה שזה לא היה יעיל, בניגוד Tamiflu ואינגאברין. ב -2009, בכתב העת "AntiViral Research" בבריטניה, מחברי המחקר ציינו כי זנים העמידים לארבידול נוצרים בתדירות נמוכה יותר מאלה של רמנטדין ואמאנטדין.

משרד בקרת האיכות של תרופות בארה"ב הכחיש רישום של Arbidol בארצות הברית, ומי מעולם לא נחשב תרופה זו כתרופה יעילה נגד סמים.

עדכון על התרופה: בסוף שנת 2013, ארגון הבריאות העולמי Arbidol (umifenovir) כתרופה אנטי-ויראלית בעלת השפעה ישירה, ומקצה לה קוד אישי J05AX13. לפיכך, קיבלה Pharmestard אישור נומינלי לשימוש נרחב של התרופה על שטח של הפדרציה הרוסית, שם Arbidol נכלל בסטנדרטים של טיפול ומניעת שפעת ARVI ב ילדים ומבוגרים.

עם זאת, המבחן הרב - מרכזי לאפקטיביות של ארביול, שתוכנן להסתיים בשנת 2013, לא הושלם עד היום ותנאיו נדחו לשנת 2015. תוצאות בדיקה זו, אשר יש ספונסרים רציני לא סובל מחסור של חולים, יכול לשים נקודה על אני באפוס arbidol, אבל מסיבות לא ידוע זה לא מתרחשת. כלומרעדויות לאפקטיביות אינן קיימות עד כה, נותר לחכות ...

ביקורות: מספר ביקורות של ביקורות חיוביות על חוסר היעילות של השימוש שלה. ישנם מקרים בודדים של תגובות אלרגיות בצורה של דרמטיטיס, אנגיואדמה, כאבים באזור האפיגסטרי.
מחיר: Arbidol - בממוצע130-710רובלים. בשנת 2012, היקף המכירות - יותר מ -5 מיליארד דולר. רובלים.

בשוק הפרמצבטיקה בבלארוס הופיע אנלוגי של ארבידול, המפיק של ג'יי.וי. זוהי תרופה גנרית, באריזת החלפת יבוא של בלארוסית - Arpetol. ההנחיות אליו מצביעות על כך שהחומר הפעיל הוא: arbidol hydrochloride? שוב, את המסחור של שוק התרופות של היום ואת חוסר שליטה נאותה הוכיח!

טמיפלו

פעילות פרמקולוגית: תרופה אנטי-ויראלית, הכוללת oseltamivir carboxylate (מטבוליט פעיל), מדכאת נגיפי שפעת A ו- B. כאשר אורבי אינו יעיל.

תופעות לוואי: בחילה, נדודי שינה, שלשולים, סחרחורת, עייפות, שיעול, כאבי ראש, עם זהירות לנשים בהריון הנקה. התווית לילדים מתחת לגיל שנה.

הופק: מאז 1996, חברת התרופות "F. הופמן לה רוש "רשמה את הזכות להתפתח

תכשירים המכילים oseltamivir.

מחקר: טמיפלו יש חסרון - זה מסבך את האבחנה, כי תופעות לוואי דומות לסימפטומים של שפעת. זה מסוכן בתקופה המגיפה עם הודאה לטווח ארוך. יעילות אופטימלית רק לטווח קצר להשתמש - כמה ימים בתחילת שפעת. חוקרים עצמאיים דרשו דו"ח סטנדרטי של היצרן השוויצרי של 4-5 מודולים מחקר. אשר חברת התרופות סיפק רק את המודולים הראשונים, בקשות חוזרות ונשנות לקבלת מידע מלא מעולם לא היו מרוצים.

מאז 2004, מקרים של הפרעות נוירו-פסיכולוגיות החלו להירשם, לעתים קרובות יותר בקרב ילדים ומתבגרים, שלקחו טמיפלו במהלך שפעת - הזיות, סיוטים, בלבול, עוויתות, חרדה וכו '

מחקרים ביפן על התרופה הזו ב -2006 הראו סיכון לפתח תודעה לקויה בבני אדם - פסיכוזה, דיכאון, נטיות אובדניות, בייחוד אצל ילדים. כמו כן היו 54 מקרי מוות לאחר טמיפלו, 16 מתוכם היו בני נוער 10-19 שנים (15 הרוגים התאבדות, 1 הרוגים, פגיעה במכונית), השאר מתו מאי ספיקת כליות (ייתכן כי בשל שפעת קשה).

המידע העדכני ביותר על התרופה:חזרה באפריל 2014, חברת Cochrane (רשת מחקר בריאות עצמאית) המיוצגת על ידי טום ג'פרסון והבריטיש מדיקל כתב העת פירסם נתונים מתוך סקירת קוקרן של מחקרים שלא אישרו את היעילות של טמיפלו ורלנזה בטיפול ומניעה שפעת. כמו כן, יעילות של צמצום סיבוכים שפעת עם תרופות אלה גם נחקר. ניסיונות המשרד של רוש להשיב מלחמה עם הבטחה מוצקה לספק ראיות חותכות בצורה של תוצאות של ניסויים אקראיים עד כה לא היה מוצלח. יש לצפות לראיות.

10 באוקטובר 2014, אתר שיתוף הפעולה של Cochrane פרסם את תוצאות 26 הניסויים הקליניים Relenza ו- 20 ניסויים קליניים של Tamiflu, בהם השתתפו 2, 00 אנשים.

כתוצאה ממחקר זה נמצא כי:

• Oseltamivir כגורם מניעתי מקטין מעט את הסיכון לפתח שפעת בקרב המשפחות, מבלי להפחית את היכולת של נגיף שפעת להיות מועברים מאדם לאדם.
• משך הסימפטומים מצטמצם ב -16 שעות (בין 7 ל-ימים), אצל ילדים זה אפקט נעדר לחלוטין.
• לתרופה אין כל השפעה על הסיכון לסיבוכים חמורים (סינוסיטיס, דלקת אוזניים, דלקת ריאות, ברונכיטיס), כלומר לא מפחיתה את הסיכוי לסיבוכים.
• התרופה מוכרת כבעלת רעילות מספקת, מה שמגביר את הסיכון לחילה, הקאות אצל ילדים ומבוגרים כאחד.
• כאשר נעשה שימוש למטרות מניעה, התרופה היתה מסוכנת לבריאות, משום שהיא מובילה להפרעות נפשיות, פגום תפקוד הכלייתי, ובמקרים מסוימים נמצא כי זה עוזר להפחית את הייצור של נוגדנים שלהם לנגיף.

בהתבסס על מחקרים אלה, פקידי הבריאות של המדינות המובילות בעולם צריכים להחליט להפסיק את הרכש ההמוני של תרופות אנטי-וירליות עם הזרם חומר Oseltamivir בשל הסיכון הגבוה של תופעות לוואי ואפקטיביות נמוכה כתרופה לטיפול ומניעת נגיף שפעת בתקופה מגיפה.

עזרה: רק על בסיס טענות של היצרן Tamiflu כי התרופה מפחיתה באופן משמעותי את הסיכון של סיבוכים חמורים ואשפוז של חולים במהלך המגיפה, מדינות כגון בריטניה וארצות הברית בשנת 2009 בקשר עם מגיפת שפעת החזירים, תרופות אלה נרכשו ב 40 מיליון מינוןארה"ב, bln. דולר, בריטניה 424 מיליון דולר. f.St.).

בהתבסס על נתונים עדכניים על יעילות נמוכה ואי-בטיחות של סוכן אנטי-ויראלי זה, קבוצה בינלאומית מומחים ברפואה המבוססת על ראיות קראו לממשלות של המדינות המובילות בעולם לעצור רכישות המוניות של טמיפלו רלנצה.

ביקורות: יש מספיק ביקורות על תופעות לוואי בצורה של הקאות, סחרחורת, פסיכוזה, כאבי ראש. האפקטיביות של שפעת אושרה על ידי רבים.

מחיר: טמיפלו בממוצע1200-1300רובלים.

רמנטדין (Rimantadine)

פעילות פרמקולוגית: תרופה אנטי ויראלית, נגזרת אדמנטאנית, מדכאת זנים שונים של נגיף שפעת A (שפעת החזירים כולל).

תופעות לוואי: התווית בנשים בהריון, ילדים מתחת לגיל שנה. מפחית את ריכוז הקשב, גורם לסחרחורת, עצבנות, כאבי ראש, עייפות מוגברת, בחילה, הקאות, יובש

הפה.

הופק: מידע על השימושים הראשונים של התרופה ידועים מאז 1968.

מחקר: הבדיקות נערכו בין השנים 1981 ל -2006, בעיקר הן הראו רעילות נמוכה יותר של Remantadine בהשוואה ל- Amantadine. מחקר אחד הראה את היעילות של מניעת זיהום שפעת אמנטדין ב -61% לעומת קבוצת הפלסבו ובמקרה שאדם חלה, אז במשך יום אחד מופחת חום תסמונת. באותו מחקר, הוא הושווה טמיפלו, הוא נתן יעילות של 73% מקבוצת הפלסבו. Rimantadine (Remantadine) נחשב כיום לתרופה עם יעילות קלינית מוכחת, אך ההתנגדות האפשרית של כמה זני נגיף שפעת.

ביקורות: ישנן ביקורות כי Remantadin גורם תופעות לוואי - סחרחורת, טכיקרדיה, מרירות בפה. באופן כללי, הביקורות הן חיוביות.
מחיר: Remantadine - ממוצע50-150רובלים.

זה במהלך שפעת (כולל חזירים) עם הסימפטומים הראשונים של המטפלים ורופאי ילדים ממליצים: מבוגרים - Remantadin, Tamiflu. ילדים מעל גיל שנה מוצגים על ידי Orvir (סירופ rimantadine), Viferon. ילדים מעל גיל 8 יכול - Remantadin (בטבלה), Tamiflu.

תכשירי אינטרפרון

אינטרפרונים הם חלבונים המודיע, אשר מופרשים על ידי תאים נגועים בווירוסים. נראה שהם מודיעים תאים אחרים על הזיהום ואת החיסוי הנדרש של הנגיף. אינטרפרונים אלפא מייצרים לימפוציטים, פיברובלסטים מסוג בטא. בנוסף ל- Viferon, קבוצת אלפא כוללת את Intron, Reaferon, Kipferon.

ויפרון

יצירת התרופה היתה מוצדקת מבחינה מדעית בשנים 1990-1995. קבוצת מדענים של מכון המחקר לאפידמיולוגיה ומיקרוביולוגיה. N.F. Gamaleia תחת הדרכתו של פרופ '. Malinovskaya V.V.
מאז דצמבר 1996 על בסיס של SRI אותו, ייצור סדרתי של רקומביננטי אינטרפרון אלפא -2b ב פתילים מתחיל. Viferon - נר עם תוכן שונה של החומר הפעיל.

יישום:

• Viferon-1 (150000 IU) מיועד לתינוקות מלידה עד 7 שנים. הוא משמש ב ARVI, זיהום herpetic, כתרופה נוספת עבור דלקת ריאות ממושכת או אלח דם, כולל אצל תינוקות לפני לידה עם זיהומים תוך רחמיים. התרופה ניתנת קורס במשך 5 ימים. ילדים מתחת לגיל 7 מומלץ 1 נר 2 פעמים ביום. Preterm, נולד על תקופה של יותר מ 34 שבועות - כמו ילדים מתחת לגיל 7 שנים. עם תקופת הריון קצרה יותר - נר אחד שלוש פעמים ביום. במידת הצורך, לאחר הפסקה של חמישה ימים, ניתן לחזור על הקורס למשך 5 ימים נוספים.
• בילדים מעל גיל שבע שנים, סמים מבוגר הנרות עבור 50, 00 IU משמש פעמיים ביום במשך חמישה ימים. שימוש אפשרי של viferon אצל נשים הרות.
• נרות עם תוכן viferon של , 0, 00 ו , 0, 00 IU משמשים לטיפול הפטיטיס ויראלי זיהומים הרפטית.
• ההכנה בצורה של משחה מיועדת לטיפול של הרפס על העור ועל ריריות ממברנות במבוגרים וילדים מעל גיל שנה.

תופעות לוואי: תופעת הלוואי העיקרית של תרופות viferon עשויה להיות תגובה אלרגית, אשר קורה לעתים רחוקות.

מחקר: לגבי האפקטיביות של התרופה, זה לא נכלל ברשימה של פרמקולוגיה מבוסס ראיות. כלומר,לא בוצעו ניסויים אקראיים רחבים בבני אדם בהתאם לסטנדרטים בינלאומיים. עם זאת, ניסיון מעשי חיובי של טיפול עם viferon בתחום הפרקטיקה זמין. (אגב, nitroglycerin גם אין מחקרים אקראיים המוכיחים את היעילות שלה, אשר לא עושה את זה לא יעיל השורה הראשונה התרופה stenocardia). פרסומים אלה ניסויים קליניים של התרופה זמינים רק רוסית נערכו רק במרפאות המקומי. ערך תמורת כסף מאפשר לרופא ילדים להמליץ ​​על תרופה לטיפול ב- ARVI אצל ילדים מתחת לגיל שבע שנים. למבוגרים בטיפול בזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, התרופה מוגבלת לשימוש בשל ניהול רקטלי וזמינות של תרופות חלופיות.

הטיעונים העיקריים של מתנגדי התרופה:

• משקל מולקולרי גבוה של מולקולות חלבון שלא ניתן לספוג במעיים
• העדר ניסויים קליניים העומדים בסטנדרטים בינלאומיים.

קיפרון

באור הנר קצת יקר לטיפול הצטננות. לכן, הוא מוחלף על ידי viferon. עם זאת, עם צורות חמורות של dysbiosis מעי בילדים של השנתיים הראשונות של החיים, התרופה מראה תוצאות קליניות טובות.

מחקרים: לא בוצעו ניסויים אקראיים, כלומר התרופהמתייחס לרשימת התרופות עם השפעות לא מוכחות. הטענות העיקריות:

• משקל מולקולרי גבוה, המונע קליטה רגילה
• הוספת מרכיבי התרופה של התורם דם, אשר יכול לגרום קדחת ואלרגיות.

Cycloferon

Cycloferon היה רשום במקור כתרופה וטרינרית בשנת 1993 לטיפול בבעלי חיים עם זיהומים ויראליים, בשנת 1995 כבר היה מותק. סמים.

התרופה Cycloferon מאושרת לשימוש במבוגרים וילדים מעל גיל ארבע שנים. מיוצר בפתרון הזרקת, טבליות, משחה. מתייחס לסמים immunomodulating, הוא inducer של אינטרפרון, שיפור הייצור שלה מציגים אנטי ויראלי, אנטי דלקתי ו immunostimulating נכסים.

יישום: על שטחה של הפדרציה הרוסית משמש לטיפול זיהומים נגיפיים נגיפיים חריפים, שפעת, הפטיטיס ויראלי, זיהום הרפס, הפפילומה האנושי ופאתולוגיות אורולוגיות וגינקולוגיות אחרות (למשל, קנדידה, chlamydia).
התוויות נגד: התרופה אינה מומלצת להריון ולניקות. עלול לגרום לתגובה אלרגית.
מחקר: Cycloferon הוא immunostimulant הממריץ את המערכת החיסונית ואת הייצור של אינטרפרונים. עד כה, הכלניסויים קלינייםתרופה זו, שפורסמה בספרות הרפואית,נערכו רק בשטח הפדרציה הרוסית ואינם עומדים בסטנדרטים בינלאומיים.

אין ניסויים קליניים רציניים עבור cycloferon שיוכיח את יעילותו או הפריך את היעדר ההשפעות השליליות ארוכות הטווח של התרופה (התפתחות של אוטואימוניות מחלות). זה לא מיותר לזכור כי כל התרופות כי הם בשוק התרופות במשך פחות מחמש שנים הם עדיין ברמה החמישית בדיקות פרמקולוגיות וזה בהחלט אפשרי לזהות תופעות לא רצויות בעבר לא ידוע מסמים כאלה סדרה. בנוכחות ההשפעות המזיקות שזוהו לאחרונה, התרופה תיסוג מרשתות המרקחת ויופסק רוב אלה אשר טופלו תרופה זו יש הרוויחו כמה הפרעות בבריאות צפויים לקבל לפחות כמה - פיצוי.

מסקנות:

חוסר יעילות של חומרים אנטי ויראליים בשל יציבות של זנים של הנגיף

העדר השפעה חיובית על השימוש בתרופות אנטי-ויראליות מסוימות לשפעת הוא אפשרי, ובגלל יש וירוסים עמידים לסמים וזן שפעת ספציפי עשוי להיות עמיד בפני תרופה מסוימת (למשל, רמנטדין).

טיפולים אחרים ואפקט פלצבו

ייתכן גם שחולים שביקורתם מצביעים על היעילות של תרופות כאלה, התאוששו במהירות בשיטות אחרות של טיפול סימפטומטי, ואפקט הפלסבו אינו נכלל (ראה עובדות מדהימות על פלצבו).

חסינות חזקה

באורגניזם בריא, לאחר 2-3 ימים, המערכת החיסונית מייצרת נוגדנים מגנים מספיק נגד הנגיף, היא לא צריכה תרופות נוספות. זה מספיק כדי לקיים את כל הכללים הידועים - מנוחה במיטה, שתייה חמה בשפע, מזונות ומשקאות מזוהמים, אוויר נקי בחדר המטופל, מגרגר וכו '.

התאוששות מהירה עם תרופות אנטי ויראליות

במצבי חיים שונים, הפחתת משך המחלה אפילו ליום אחד יכול להיות חשוב מאוד, לדוגמה - יום החתונה, נסיעה עסקית דחופה, עסק חשוב, מבחן, ראיון ו pr. זה במקרים כאלה כי השימוש בתרופות אנטי ויראליות, אשר להפחית את משך המחלה על ידי 2-3 ימים, עשוי להיות הגיוני.

אין מחקרים הולמים

היעדר מחקרים שפירים על מחקר אפקטיביות ותופעות לוואי (על קבוצת אנשים גדולה, בגילאים שונים, במהלך זמן רב), רוב הסוכנים האנטי-ויראליים מאורווי ומשפעת ממליצים על זהירותם או אפילו על דחייה אותם.

לא להוציא כסף על מוצצים

להוציא כסף, במקרים מסוימים, ניכר, על תרופות עם יעילות לא יעילות, תופעות לוואי, בטיחות מפוקפקת, אולי, לא מומלץ. כל תרופה, אפילו חסרת תועלת או ריקה, עלולה להזיק לגוף.

שידור וידאו: כיצד פועל אפקט הפלצבו

• שניות: 4 דקות. - על מה הם בדרך כלל תרופות שנקבעו על ידי הרופאים
• עם 2: 0 - על ההשפעה של פלסבו על העבודה של המערכת החיסונית
• עם 3: 7 - על ההשפעה הגבוהה של פלסבו בילדים
• עם 3: 5 - על ההכנות, pustachki, מונה או מועמד ב ORVI
• עם 3: 0 - על הומיאופתיה ותרופות אנטי וירוס ב ARVI
• עם 4: 7 - על איך המחקר המודרני מתנהל

zdravotvet.ru

שמות של אנטיביוטיקה הצטננות ושפעת

בטיפול במחלות דרכי הנשימה משתמשים בסמים ישירים המשפיעים על סיבת המחלה. הם מדכאים את הפתוגנים. טיפול כזה נקרא etiologic. במאבק נגד שפעת וקור העיקר הדבר הנכון - לבחור את התרופה הנכונה. כמה אנשים, מנסה להשתפר מוקדם יותר, מתחילים לשתות אנטיביוטיקה חזקה מן הצטננות בסימפטומים הראשונים של ARVI. האם זה נכון?

כאשר יש צורך לשתות אנטיביוטיקה הצטננות ושפעת

ברוב המקרים, מחלות נשימה נגרמות על ידי וירוסים אשר תרופות אנטיבקטריאלי לא עובד. לכן, קבלתם מהיום הראשון של המחלה אינה מוצדקת. טיפול במחלות בדרכי הנשימה עם אנטיביוטיקה הוא מוצדק, אם ביום 5 - 6 של מהלך של שפעת או קור, מצב הבריאות של האדם הוא בעקביות בעקביות. ככלל, אלה הם סימפטומים של זיהום חיידקי, אשר מעורר את הפיתוח של כאב גרון כואב, ברונכיטיס חריפה, דלקת ריאות.

סימנים של סיבוכים של שפעת הצטננות:

• לאחר הופעת דלקת נגיפית חריפה בדרכי הנשימה, טמפרטורת הגוף עולה בחדות לאחר 5-6 ימים;
• בריאות כללית מחמירה, חום, שיעול, קוצר נשימה;
• כאב בגרון, באזור החזה, באוזניים;
• בלוטות לימפה מוגדלות.

כאשר מטפלים הצטננות ושפעת עם אנטיביוטיקה, לא להפריע הטיפול תוך שיפור הרווחה. אנשים שמבצעים טעות כזו סובלים פי שניים. במקרה זה, השיפור במצבו של אדם אינו אומר שהמחלה עברה. אצווה של חיידקים תחת השפעת אנטיביוטיקה מת, אבל חלק אחר מהם מסתגל לתרופה ומתחיל לתקוף את האורגניזם נחלש עם כוח חדש. זה מוביל סיבוב חדש של המחלה עם סיבוכים הבאים.

מה אנטיביוטיקה הם טובים יותר עבור הקור?

לטיפול במחלות בדרכי הנשימה, ההכנות חיידקים משמשים להשמדת מיקרואורגניזמים פתוגניים. אנטיביוטיקה במאבק נגד הצטננות ו שפעת מקבלים את התפקיד של ארטילריה כבדה כאשר קיים סיכון של סיבוכים חריפים. לטיפול במחלות בדרכי הנשימה, נעשה שימוש בשלוש קבוצות עיקריות של תרופות אנטיבקטריאליות:

1. פניצילין - ampiox, augmentin, amoxaplav;
2. cephalosporins - cefotaxime, cefpyr, cefazolin;
3. מקרוולידים - roxithromycin, azithromycin, קליתרומיצין.

רשימה של אנטיביוטיקה יעיל למבוגרים

עבור הצטננות של מקור חיידקי, רופאים רושמים אנטיביוטיקה במקרים קיצוניים. שיעול ממושך, אנגינה ממושכת, חום גבוה, טמפרטורת גוף גבוהה ויציבה - אלה סימנים מדאיגים להתפתחות מחלה חריפה. במקרה זה, תרופות אנטי וירליות מסורתיות, immunostimulants, ויטמינים וצמחי מרפא הם חסרי אונים. לקבלת טיפול יעיל, אתה צריך לדעת איזה אנטיביוטיקה טובה יותר עבור הצטננות למבוגר:

• amoxicillin;
• arlet;
• פרעוש;
• rovamycin;
• Azithromycin;
• hemomycin;
• suprax;
• cefepime;
• אריתרומיצין;
• levofloxacin.

שמות של תרופות טובות לילדים

כדי לטפל במחלות חיידקים בגיל צעיר, אנטיביוטיקה משמשים במקרים קיצוניים. עם דלקת ריאות, דלקת אוטיטיס חריפה, אנגינה סוחפת, הנובעת ממחלת נשימה, מוצדק לקחת תרופות כאלה. צורה של אנטיביוטיקה נקבעת בהתאם לגיל הילד. הנקה - סמים בזיפים, ילדים גדולים יותר - בגלולות. תינוקות לא תמיד עושים זריקות, מותר לפתוח את האמפולה ולתת לילד תרופה במינון הנכון. אנטיביוטיקה לתינוק הצטננות:

• ampicillin;
• פלמוקסין מומס;
• moximac;
• avelox;
• augmentin;
• זנות;
• מקרופן;
• gt;
• esparoxy;
• אלפא נורמיקס.

לעתים קרובות ההורים מאמינים בטעות כי טיפול אנטיביוטי הוא הכרחי עבור טיפול מוצלח של שפעת הצטננות בילדים. זוהי טעות לגבי ההשפעה של אנטיביוטיקה על הגוף של התינוק. בזיהומים ויראליים בילדים, מרשם של תרופות אלה הוא בלתי סביר גם בטמפרטורות גבוהות, אשר נמשכת זמן רב.

טיפול אנטיביוטי של ילדים מוביל dysbiosis, היחלשות של המערכת החיסונית, אנמיה. כדי לבצע טיפול אנטיבקטריאלי לתינוקות מומלץ באופן בלעדי במצבים קריטיים. לדוגמה, כאשר יש תעוקת זחילה סטרפטוקוקלית אירובית, דלקת אוטיטיס חריפה, דלקת ריאות, דלקת הסינוסים. השימוש באנטיביוטיקה לטיפול בילדים עם הצטננות ושפעת ללא סיבוכים מוצדק כאשר:

• סימני התנגדות מופחתת לגוף - טמפרטורת גוף תת-קרקעית קבועה, מחלות קרות ונדירות, HIV, אונקולוגיה, הפרעות מולדות של חסינות;
• דלקת ריאות, מומים של התפתחות כללית, חוסר משקל;
• נוכחות בהיסטוריה של הילד של דלקת כרונית חוזרת ונשנית חוזרת.

תרופות עדינות לטיפול בצטננות אצל נשים הרות

כאשר מטפלים בסיבוכים של מחלות בדרכי הנשימה אצל אישה במצב או אם סיעודית, יש לקחת בחשבון את ההשפעות של האנטיביוטיקה על התפתחות העובר. עבור טיפול לבחור חוסך תרופות אנטיבקטריאלי. כדי למצוא את התרופה הנכונה, הרופא מזהה את הגורם הסיבתי של המחלה, ההתנגדות שלה לסמים שונים. אם זה בלתי אפשרי לבצע מחקר כזה, לקבוע אנטיביוטיקה spaby עבור נשים בהריון:

• ampicillin;
• אוקסיצילין;
• cefazolin;
• אריתרומיצין;
• Azithromycin;
• bioparox;
• מינוציקלין;
• Oxam;
• ericcicline;
• ristomycin.

לטיפול בשפעת ובצטננות אצל אמהות הרות ומניקות, על מנת למנוע התרחשות של דיסביוזה, מומלץ לקחת תרופות בצורה של זריקות. כדי למנוע תגובות אלרגיות, השימוש בטיפול אנטיביוטי משולב עם אנטיהיסטמינים. מתוך דיאטה של ​​נשים הרות ומניקות, שוקולד, הדר והקפה אינם נכללים.

רשימה של אנטיביוטיקה רחבת היקף

בטיפול חיידקי לטיפול בסיבוכים של שפעת ותרופות קרות מרשם שנועדו לעצור קבוצות של פתוגנים. תרופות אלה נקראות אנטיביוטיקה של ספקטרום רחב. הם עוזרים לרפא את הסיבוכים של שפעת ומחלות דרכי הנשימה. טבליות זולות יעילים, כמו אלה יקרים. סוגים אלה של תרופות מופצים בבתי מרקחת ללא מרשם. לפני נטילת התרופה, לקרוא את ההוראות ולקרוא ביקורות על אנטיביוטיקה. תרופה טובה יש מספר קטן של תופעות לוואי. אנטיביוטיקה של קשת רחבה של פעולות:

• amosin;
• beccampicillin;
• ospamox;
• כדור אקולוגי;
• zinforo;
• kefelim;
• flamixi;
• דתיים;
• קלציד;
• oleterin.

sovets.net

טיפול ותסמינים של שפעת מעיים (ילדים בקיבה) אצל ילדים ומבוגרים

שפעת מעיים, שפעת מעיים היא שם פשוט למחלה, אשר ברפואה נקרא דלקת גסטרואינטריטיס או זיהום rotavirus, שכן מחלה זו אינה ממש שפעת. הסוכן הסיבתי של גסטרואינטריטיס הוא וירוסים שונים, לרוב זה וירוס של Rotavirus סדר, וגם אסטרואירוסים, קאליקוירוסים, נוירוסיסים ואדנו-וירוסים, אשר, כאשר מתרבים, מובילים לדלקת דרכי העיכול.

באופן כללי, ילדים עם מחלה זו רגישים למחלה זו, שפעת המעיים אצל ילדים נמשכת זמן רב יותר והיא חמורה יותר, כמו גם אנשים מבוגרים. הסימפטומים של שפעת קיבה מבוטא, אבל באותו זמן, אצל מבוגרים עם מערכת החיסון חזקה rotavirus זיהום יכול להתרחש בצורה סמויה, אסימפטומטית, בעוד אדם בריא לכאורה יכול להיות נושא הפתוגן. בדרך כלל בתוך שבוע את התקופה החריפה של המחלה מסתיים ולאחר 5-7 ימים יש התאוששות מלאה, בתקופה זו החולה עדיין מדבק.

איך אתה יכול לקבל שפעת הבטן?

הדרך הקלה ביותר להימנע מקבל נגוע שפעת קיבה היא לשטוף את הידיים ביסודיות

הנגיף חודר לגוף האדם דרך הממברנה הרירית של מערכת העיכול. תקופת הדגירה של מחלה זו היא מ 16 שעות עד חמישה ימים. קצב ההתפתחות והחומרת של מהלך שפעת הקיבה תלוי בריכוז הפתוגן שחדר לתוך הגוף ומצב המערכת החיסונית האנושית.

• סוג אחד של שידור הוא מזון. כלומר, הזיהום נכנס לגוף דרך פירות לא רחוצים, ירקות, מוצרי חלב ירודים. שפעת מערכת העיכול יכולה בצדק להיקרא "מחלת יד מלוכלכת". כמו כן, זיהום באמצעות לא ברז מבושל, אפילו עם רחצה בנאלית, אפשרי.
• הדרך השנייה של זיהום הוא מוטס. בקול רם, התעטשות, שיעול, חיידקים מאדם חולה התפשטו באוויר.
• היא אינה משוחררת ודרך החיבור של מחלת הפתוגן, במיוחד במקומות של גודש המוני: במשרדים, בגני ילדים, בבתי ספר, בחנויות.

סוכן סיבתי של שפעת קיבה הוא בר קיימא מאוד, חומרי ניקוי הרגיל לא יכול להרוס אותו. זה עמיד מספיק כדי כפור טמפרטורות גבוהות, עומד חימום עד 60 ° C. נגיף המעיים נהרס רק על ידי חיטוי מרוכז המכיל כלור.

מה קורה בגוף במהלך ההדבקה?

עם החדירה של rotavirus לתוך הגוף, חצי שעה מאוחר יותר, ניתן לזהות את הפתוגן בתאי המעי הדק. בשל ההתקפה של הנגיף, המבנה של רירית המעי מופרע. זה, בתורו, מוביל שיבוש בייצור של אנזימי העיכול אחראי על המחשוף של סוכרים מורכבים. לכן, שאינם מפוצלים פחמימות לצבור במעי הדק, זה מושך כמות מופרזת של נוזל, גרימת שלשולים או שלשול מימי.

תסמינים של שפעת במערכת העיכול

אם הילד חולה, נדרשת קריאה של רופא ילדים כדי לקבוע את האפשרות של טיפול בבית או אשפוז בבית חולים. ככלל, אם הקאות נצפו לא יותר מ 5 פעמים, ואת הצואה היא לא לעתים קרובות יותר מ 10 פעמים ביום, ואז טיפול החוץ מקובל. בערך 5 ימים תקופת הדגירה של שפעת קיבה נמשך. הסימפטומים של זה די חריף ואלים.

פשוטו כמשמעו כמה שעות לפני הופעת דיספפסיה (הפרעה במערכת העיכול), תחילה מופיעים שיעול קטן, נזלת, כאב גרון, אשר עובר במהירות. ממחלות זיהומיות אחרות, מערכת העיכול מאופיינת על ידי שפעת מעיים, אשר הסימפטומים של אשר אינם מתחילים עם הפרעות עיכול, אבל עם חולף במהירות תופעות catarrhal.
הסימנים העיקריים של שפעת קיבה:

• כאב בגרון כאשר בולע, אדמומיות בגרון
• תופעות קאטרהל - נזלת קלה, שיעול, התעטשות, אשר חולפות במהירות
• צואה נוזלית עד 5-10 פעמים ביום, שרפרפים בשפע, אפור צהוב, clayey, עם ריח חריף, אבל ללא ריר ודם
• כאב בבטן, רוטט
• בחילות, הקאות
• חום גבוה או subfebrile
• חולשה גוברת
• עם התפתחות חמורה של שפעת קיבה, התייבשות (סימפטומים) אפשרי.

סימפטומים דומים עשויים להיות מלווה במחלות אחרות, כגון כולרה, סלמונלה, הרעלת מזון, ולכן, כדי להבדיל את האבחון, עליך מיד להתייעץ עם רופא (ראה עמ ' גם את הסיבות להקאה ושלשול אצל ילד ללא חום).

טיפול בשפעת מערכת העיכול

טיפול ספציפי של rotavirus אינו קיים עדיין. הטיפול העיקרי נועד להפחתת הרעלה, נורמליזציה של מטבוליזם של מלח מים, אשר מופרעת על ידי שלשולים והקאות. כלומר, הטיפול הוא בעיקר סימפטומטי, שמטרתו לצמצם את ההשפעה השלילית של הנגיף על הגוף: כדי למנוע התייבשות, להפחית רעילות, לשחזר את העבודה של מערכת השתן לב וכלי דם, למנוע התפתחות של חיידקים משניים זיהום.

• קודם כל, טיפול rehydration הוא הכרחי, אשר 1 שקית של Regidron הוא מומס בליטר של מים רותחים שיכור במשך כל חצי שעה. אם תרצה, פתרון זה עבור התייבשות ניתן לעשות בעצמך - מים רתוחים 700 מ"ל (או מרק קמומיל חלש) + 300 מ"ל של תמצית של משמשים מיובשים (גזר או צימוקים) + 4-8 ח. כפות סוכר + 1 שעה. כף מלח רגיל + 1/2 h. כפות סודה. זה הצביע על הקאות חוזרות ונשנות, לשתות עם לגימות קטנות. מבוגרים, ללא קשר לחומרת המצב לאחר הקאות או שרפרף, לשתות 200 מ"ל. פתרון, שכן הפסד נוזלים צריך להיות מתחדשת ב 6 השעות הראשונות. ילדים עם הקאות ושלשולים תכופים מוצגים באשפוז.
• כאשר זה יהיה אפשרי לקחת מזון, יש צורך להקפיד על דיאטה חוסך כדי להוציא מן הדיאטה כל חלב ומוצרי חלב, שכן הם תורמים לכפל המהיר של פתוגנים מעיים.
• כמו כן, החולה צריך לקחת sorbents, כגון פחמן מופעל, Enterosgel, Smecta, Polysorb, STI מסנן.
• עם שלשולים קשים עם חום, רופאים בדרך כלל למנות Furazolidone (70 רובל) Enterofuril (300 כמוסות. 500 השעיה) או Enterol, השימוש שלהם עוזר לעצור קורס ממושך של שלשול.
• כמו כן צריך לקחת תרופות עם אנזימי עיכול - קריאון, Pancreatin, Mezim פורטה. במקרים נדירים, phthalazole יכול להיות prescribed, אבל זה יכול לשמש לא יותר מ 3 ימים.
• כאשר השלב החריף של המחלה עובר, יש צורך לשחזר את microflora במעי. לשם כך, ישנן תרופות רבות, כגון Linx, Bifiform, ריוולפורה, אימונו, ריפלורה, מאזן, Bifidumbacterin פורטה, Fort Hilak, וכו ' (ראה פסקה). רשימה מלאה של כל פרוביוטיקה).

כמה עובדות על שפעת מעיים

האם החיסון נגד שפעת עוזר בשפעת מעיים?

אין לבלבל בין שתי מחלות שונות לחלוטין, שני פתוגנים שונים. כמובן, כמה סימנים של שפעת רגילה דומים סימפטומים של שפעת העיכול - כאב ראש, ביטויי שיכרון כללי, כאבים במפרקים, טמפרטורה. עם זאת, שפעת הרגיל אינו גורם הפרעת מעיים חזקה וחיסון נגד זה לא יכול להגן מפני זיהום עם זיהומים rotavirus.

שפעת מעיים מדבקת מאוד

בעונה החמה, כאשר יש התפשטות מקסימלית של דלקת גסטרואנטריטיס ויראלית, היגיינה יש לשים לב בקפידה. שפעת קיבה נכנסת לגוף על ידי הנתיב הפה-פומי, כלומר, מאדם חולה דרך קיא נגוע או צואה, כאשר אדם בריא הוא נגע עם מזוהם פני השטח. יתר על כן, אין זה נדיר עבור ביוב, מאגרים, שבו השאר הם שטופים, מזון מזוהם מנות מבושל על ידי אדם נגוע, לתרום להעברת סוכן סיבתי של שפעת מעיים. רק כביסה זהירה של הידיים לפני כל צריכת מזון הוא מסוגל להגן מפני התפתחות של גסטרואינטריטיס.

וירוס שפעת מעיים הוא די קשה בסביבה החיצונית

סוכן סיבתי של שפעת מעיים (norovirus) יכול להישאר בחיים במשך כמה שעות על כל משטחים בחיי היומיום, גם לאחר הניקוי, וכן להדביק ילד, אפילו קטן מאוד כמות. עדיף לשטוף ידיים עם סבון מתחת למים זורמים, זה יעיל יותר מאשר באמצעות מוצרים יד אחרים (מפיות, תרסיס).

הסימפטומים של שפעת לא יכול להופיע מיד

תסמינים מעיים כגון כאבי בטן, שלשולים והקאות מתרחשים רק לאחר 1-2 ימים, לאחר זיהום בגוף, כי הנגיף צריך להגיע למערכת העיכול ולהתרבות בתוכה. עם זאת, פתוגנים כגון סלמונלוזיס, וכו ' יכול לגרום סימנים של הרעלת מזון לאחר כמה שעות.

הסכנה החמורה ביותר בקרב ילדים ומבוגרים היא התייבשות

במיוחד זה מסוכן לילדים, כמו במהלך הקאות ושלשולים יש הפסד של נוזל, זה צריך להיות מתחדשת. יתר על כן, עם הנוזל הגוף מאבד אשלגן, נתרן ומינרלים אחרים. לכן, טיפול rehydration (rehydron) מצוין. עדיף לשתות מים מינרליים ללא גזים, תה ירוק, קמומיל מרק. אין צורך להשתמש בחלב, מוצרי חלב חמוץ, לחם וממתקים בתקופה חריפה. במהלך תקופת ההחלמה, אתה צריך לחדש את אספקת אשלגן, הוספת מוצרי דיאטה כגון בננות, דייסת אורז.

שפעת מעיים לא מטופלים באנטיביוטיקה

בגלל זה הפרעת מעיים נגרמת על ידי וירוס, אנטיביוטיקה לא יכול לעזור כאן, בניגוד לאמונות של רבים. שפעת מעיים מטופלת סימפטומטית ותרופות אנטיבקטריאליות אינן מסומנות.

zdravotvet.ru

רשימה של תרופות זולות נגד שפעת הצטננות

כמעט כל אדם, לפחות פעם בשנה, סובל מקור. לא משנה כמה חזק הגוף האנושי, זה לא יכול להיות מבוטח לחלוטין מפני וירוסים וזיהומים, במיוחד אם יש מחוץ לעונה או בחורף. המפיקים של בקרת מחלות מציעים תרופות זולות הצטננות ושפעת. אתה צריך לדעת אילו הם לא רק זול, אבל גם יעיל.

תרופות אנטי-וירליות הן זולות אך יעילות

כל הכספים עבור שפעת וקור מחולקים לשלוש קטגוריות רחבות:

1. אנטי ויראלי. תרופות אלה נלחמות בנגיף, גורמות לתאי הגוף להיות עמידים יותר להשפעותיו.
2. אימונומודולטורים. הכנות לתיקון תגובות ההגנה של הגוף לרמה הטבעית.
3. לטיפול סימפטומטי. תרופות של קבוצה זו לא לדכא את הזיהום, אבל פשוט להסיר את הסימפטומים של הצטננות או שפעת.

טבליות אנטי-וירליות

התרופות המפורסמות ביותר בקטגוריה זו:

1. טמיפלו, אוסלטאמייר. מבוגרים ומתבגרים שותים 1 טבליה פעמיים ביום למשך חמישה ימים. התרופה אינה מומלצת לאלו שיש להם כליות חולה.
2. «Amiksin». מבוגרים לשתות ביום הראשון של המחלה שתי טבליות של 125 מ"ג, ולאחר מכן - חתיכה כל יום אחר. המינון של התרופה של הילד הוא חצוי. התרופה אינה מותרת לנשים הרות.
3. "ריבאווירין". התרופה היא דור חדש, יעיל מאוד. מבוגרים לקחת r, r ארבע פעמים ביום. קורס - 5 ימים.

אימונומודולטורים

תרופות זולות טוב עבור הצטננות ושפעת של קטגוריה זו:

1. "קיקלופרון". התרופה למבוגרים וילדים, שכבר מלאו להם ארבע שנים. הקורס הוא 20 ימים, לקחת גלולה כל יום.
2. «Kagotsel». ניתן לשלב תרופה זו עם אנטיביוטיקה. מבוגרים שותים שתי טבליות שלוש פעמים ביומיים הראשונים, ואז אחד מהם. "קגוסל" לא ניתן לקחת במשך שלושת החודשים הראשונים של ההריון.
3. אנאפרון. תרופה הומיאופתית. מבוגרים שותים טבליה אחת 3-6 פעמים ביום.

לטיפול סימפטומטי

רשימה של תרופות שיכולות להסיר סימני מחלה:

1. "קולדקט פלייו פלוס". קפסולות עם פרצטמול ו - excipients. לשתות אותם אחד אחד כל 12 שעות. במהלך הטיפול יש צורך לסרב באופן מוחלט מן משקאות אלכוהוליים.
2. "קולדקס". עוזר עם הצטננות עם שיעול רטוב. יש צורך לקחת טבליה אחת 3-4 פעמים ביום. תרופה זו לא יכולה להיות שיכורה אם יש לך סוכרת, הכבד או אי ספיקת כליות.
3. "רינס". טבליות לקחת חתיכת 4 פעמים ביום. הם לא יכולים להיות שיכור עם נשים הרות, ילדים מתחת לגיל 15, אנשים עם מחלת לב, כלי דם. קורס - 5 ימים.
4. Fervex. התרופה משוחררת בצורה של שקיות אבקה, אשר חייב להיות מומס במים חמים. אין להשתמש "Fervex" במשך יותר משלושה ימים. יום לא יכול לשתות יותר מ 4 חבילות.

תרופות קרות

בנוסף גלולות, ישנם תרופות רבות אחרות כי להילחם במחלה ביעילות. אם אינכם רוצים לקחת תרופות אנטי-ויראליות עבור הצטננות ושפעת, שתו אמצעים מורכבים לפעולה סימפטומטית, אתם יכולים לנסות טקטיקת טיפול נוספת. ההחלטה צריכה להיעשות על בסיס חומרת המחלה. יש הרבה תרופות זולות עבור הצטננות ושפעת אשר יקל על המצב שלך.

מכאב גרון

כדי להסיר דלקת וגירוי תוכלו להפיק תועלת תרופות כאלה:

1. "גרמידין". טבליות משחק מהיר עבור resorption עם הרדמה. קח אותם פעמיים ארבע פעמים ביום, מתבונן בקורס שבועי.
2. סטרפסילים. להקל על הכאב יש השפעה אנטיספטית. טבליות חייב להיות מומס אחת בכל פעם כל שלוש שעות. ילדים מעל גיל חמש מורשים לטפל בתרופה. להסיר לחלוטין את הכאב בגרון במשך שלושה או ארבעה ימים.
3. ללא שם: Faryngosept. תרופה חזקה שאסור לילדים מתחת לגיל שש. טבליות מומלץ להתמוסס לאחר אכילה ולאחר מכן במשך זמן מה לא לשתות נוזלים. במשך יום - לא יותר מחמש חתיכות. מהלך הטיפול הוא שלושה ימים.

טיפות באף

נזלת יסייע לך להסיר את התרופות האלה:

1. "Sanorin". יש השפעה vasoconstrictive. אין לטפל בגודש באף, ולבטל אותו באופן זמני. טיפות אלה לא ניתן להשתמש במשך יותר מחמישה ימים ברציפות. הרכב הריכוז מופחת של חומרים vasoconstrictor ושמן אקליפטוס.
2. "Pinosol". טיפות מרפא שיש להם השפעה מרפא. הם נאבקים לאט עם הגורמים של הצטננות, אבל הם לא לחסל את המילוי.
3. אקווה מאריס. אמצעי לחות הרירית האף. זה לא יבש את כלי הדם, זה מאיץ את תהליך הריפוי. טיפות לחות מומלץ להגיש בקשה לכל סוג של הצטננות משותפת.
4. "Vibrocil". תרופה אנטי ויראלית. טיפות להסיר לא רק את הצטננות, אלא גם את הסיבה. יש להם פעילות אנטי-היסטטמין נגד כלי הדם, להרוג חיידקים ולהפחית את הנפיחות.

אנטיפירטיס

להפחית במהירות את הטמפרטורה של תרופות כאלה:

1. פאראצטמול. תרופה שנבדקה בזמן וזולה שמסירה חום, משחררת כאב ודלקת. אין כמעט תופעות לוואי. Paracetamol הוא המרכיב הפעיל העיקרי של תרופות רבות אחרות: Panadol, Fervexa, Flukolda, Coldrex.
2. איבופרופן. תרופה זו היא אנטי דלקתית למדי, אבל זה גם מוריד את הטמפרטורה היטב. אין לקחת את אלה עם כיב, כליות או מחלת כבד. זהו חלק "Nurofen "Ibuklina".
3. "אספירין" (חומצה אצטילסליצילית). אנטיפירטיס ומשכך כאבים. אין לקחת נשים הרות, ילדים מתחת לגיל 12, אלה שיש להם דם נמוך קרישה. זהו המרכיב העיקרי של מספר עצום של תרופות אנטיפירטיות אחרות.

מהרפס

זה סימפטום לא נעים של הקור יעזור להתגבר על משחות כאלה:

1. Aycovir. אמצעי זול ביותר. זה נאבק עם הנגיף, אינו מאפשר לה להתרבות. אם הינך בהריון או מניקות, אל תשתמש בתרופה. אם הרפס אתה מופיע לעתים קרובות, עדיף לסירוגין "Acyclovir" עם משחה אחרת או שמנת, כדי לא לגרום להתמכרות.
2. Zovirax. הרכב הקרם כולל פרופילן גליקול, אשר בזכותו החומר הפעיל חודר לתוך התאים מהר יותר ויעיל יותר. הוא נספג היטב לתוך העור. "Zovirax" יש להשתמש בבירור על פי ההוראות.
3. פניביר. תרופה חזקה מאוד אשר מבטלת הרפס מיד. לא מאפשר לפצע להיות הצטלקות. התרופה לא יכולה להיות בשימוש על ידי אמהות הרות, מניקות, ילדים מתחת לגיל 12.

שיעול

טבלת ההכנות:

משיעול יבש	משיעול רטוב
"Lazolvan Ambrohexal; "הרביון "Libexin "Stoptussin".	"ACTS "ברונכוליטין "Acestad" (אנלוגי של ATSTS); "דרטין Mukaltin; דוקטור אמא.

תרופות זולות אנלוגים

אם אפילו את הזול ביותר antiviral סמים הם יקרים מדי בשבילך, השתמש Paracetamol, אספירין, או Ibuprofen. עבור טיפול סימפטומטי, השתמש בסמים מקומיים: טיפות האף "Naphthyzine" או "Farmazolin טבליות לטיפול בגרון כואב "Septifril רפואה "משיעול". זה יהיה גם יעיל לשטוף את הגרון שלך עם "Chlorophyllipt".

תרופות למניעת שפעת ו הצטננות

כדי להגן על עצמך מפני המחלה, ולא כדי להתמודד עם הביטויים שלה, עדיף להשתמש בסמים עם פעילות immunomodulating. כללי הקבלה המונעת מתוארים בהוראות של כל אחד מהם. אתה יכול לנסות כמוסות "Broncho-munal אשר מותר לשלב כמעט עם כל התרופות. פעולה מניעתית טובה מוחזקת על ידי תרופות כגון Ribomunil, Immunal, Rimantadine, Arbidol, Amizon.

וידאו: בית Coldreks להצטננות

ביקורות

אולייה, בת 27: בסימפטומים הראשונים של שפעת, אני תמיד לוקח כמה תרופות סימפטומטיות, למשל, "Rinzu" או "Coldrex". זה לא מאפשר את הזיהום כדי "לשחק". Immunomodulators לא לשתות בכלל בגלל המחיר הגבוה. ואני מנסה לטפל בילד עם תרופות עממיות, אבל אני מפיל את הטמפרטורה עם Paracetamol. אני סומך על מוצרים מקומיים יותר.

לנה, בת 35: עכשיו בית המרקחת מציע כל כך הרבה שמות של תרופות להצטננות, כי קשה לא ללכת לאיבוד. אני מנסה להשתמש בסמים אנטי-ספירטיים, למשל, "אספירין" או "פרצטמול". אם נזלת מתחיל, אז אני משתמש "Pinosol". הוא עוזר היטב, אם כי הוא לא שובר את האף. אם אתה מפעיל כאב גרון, אני משתמש "Chlorophyllipt".

טניה, בת 24: תמיד יש לי ORVI עם חום ושיעול. אני שותה Fervex באבקות, ואני גם קונה ACTS. הודות לטיפול זה, מחלתי נמשכת שלושה או ארבעה ימים. בחורף שעבר, ראיתי למניעת "Arbidol אבל עדיין חולה, אז אני לא מזהה שום תרופות לתיקון החסינות. אני נרפא כשהקור כבר התחיל.

sovets.net

מאמרים קשורים