הסיבות וסימנים של דיכאון אצל נשים

לדברי ארגון הבריאות העולמי, כיום עד 10% מהאוכלוסייה הבוגרת של כדור הארץ סובלת מהפרעות דיכאון של מקורות וחומרה שונים. ובקשישים, פתולוגיה זו צוינה בכ -59% מהאנשים. יחד עם זאת, הניתוח של מבנה התחלואה מצביע על כך שיש הבדלים משמעותיים בין המינים. חשיפה לדיכאון אצל נשים גבוהה פי 2 מזו של גברים. הבדלים אלה בולטים ביותר בגילאי הפוריות המאוחרים והשיעורים המוקדמים, מוחלקים במידה מסוימת לקשישים ולסניליות.

תוכן

1מה זה אומר דיכאון
2למה זה כל כך חשוב?
3גורם לדיכאון
4הסימנים העיקריים של דיכאון
5ביטויים אחרים של דיכאון נשי
6מה לעשות

מה זה אומר דיכאון

דיכאון מתייחס להפרעות נפשיות של הספקטרום הרגשי. תחת שם זה מתאחדים שונים באטיולוגיה, סימפטומטולוגיה ופרוגנוזה של המדינה, התכונה העיקרית של אשר היא ירידה מתמדת פתולוגית במצב הרוח. ברוב המקרים, יש להם רמה לא פסיכוטית, עם אחוז משמעותי חשבונאות הפרעות נוירוטי.

אבל מצב רוח רע תמיד דיכאון? בחברה המודרנית, יש נטייה להשתמש במונח זה כדי להתייחס לכל השפעה מדוכאת. למעשה, דיכאון (ליתר דיוק, הפרעת דיכאון) היא מחלה, ולא רק תגובה לאיזה כישלון או ציפייה שלא התגשמה. והוא מבוסס על הפרעות תפקודיות מתמשכות ובלתי נדירות של הנוירונים של המוח.

instagram viewer

הקריטריונים העיקריים להפרעה דיכאונית בכל דרגת חומרה הם ירידה מתמשכת במצב הרוח, ירידה בטוהר הכללי (אנרגיה) ובביטול אינטרסים קודמים. עבור האבחנה, לפחות 2 סימנים אלה חייבים להיות נוכחים לפחות שבועיים רצופים, בשילוב עם 2 או יותר סימפטומים נוספים של הספקטרום הקוגניטיבי ו / או סומטי.

למה זה כל כך חשוב?

דיכאון (הפרעת דיכאון) נחשב למחלה של הציוויליזציה המודרנית. הדחיפות של בעיה זו קשורה לא רק עם עלייה מתמדת בשיעור ההיארעות. ההשפעה השלילית של דיכאון במהלך מחלות סומאטיות רבות, דבקות בחולים בטיפול שנקבע ובמשך תקופת השיקום הוכחה. זה יכול לשמש סימפטום הראשון של פתולוגיה נוירולוגית: למשל, מחלת פרקינסון ומחלת אלצהיימר.

הפרעות אפקטיביות לעיתים קרובות להוביל נכות זמנית ואפילו מתמשכת. כ -13% ממקרי הנכות נגרמים על ידי דיכאון מתמשך או לעיתים קרובות חוזרים. ואת משך הזמן הממוצע של אי כושר זמני עבור הפרעות רגשיות כאלה הוא לפחות 40-60 ימים, וגם רבים מקרים הסובלים מדיכאון של המטופל לפני זמן ארוך מספיק לקבל טיפול במסגרת הרשת הרפואית.

אבחון בטרם עת של דיכאון הוא אחד הגורמים החשובים ביותר של אי שביעות רצון המטופל עם איכות של טיפול רפואי, מינויו של מגוון מחקרים שונים וטיפול לא יעיל.

אחרי הכל, לעתים קרובות חולים עם הפרעות רגשית להפוך תלונות בכלל על מצב רוח רע. לרופא הם מובלים על ידי אי נוחות פיזית והידרדרות באיכות החיים. יחד עם זאת, מומחה אשר אינו מספיק הודיע על הסימפטומים האפשריים של דיכאון יהיה לערוך חיפוש אבחון על אוריינטציה סומטית, לאבד את הזמן ולהשאיר אישה ללא טיפול הולם.

והמטופלים עצמם בארצנו נוטים לעיתים קרובות להימנע מפסיכיאטר. זה בעיקר בגלל המנטליות והפחדים לגבי השלכות חברתיות שליליות אפשריות.

גורם לדיכאון

הגורמים העיקריים של דיכאון אצל נשים כוללים:

פסיכוגני - שונה בחוזק ומשך של אירועים מלחיצים. ההפרעה הדיכאונית המתפתחת באותו זמן נקראת מצבים תגובתיים או הפרעות הסתגלות.
מחלת נפש אנדוגנית: הפרעה דו קוטבית רגשית (שנקראת בעבר תסמונת מאניה-דיכאונית) הפרעה דיכאונית חוזרת ונשנית חד קוטבית, סכיזוטפיה, סכיזופרניה (במיוחד גרסה דמוית נוירוזה).
תסמונת אקליקטית פתולוגית, המתרחשת עם הפרעות פסיכובטטיביות ומטבוליות-אנדוקריניות מובהקות. הגורם הפתוגנטי של התפתחות עם דיכאון זה הוא חוסר יכולת של מנגנוני הסתגלות על רקע חסר פרוגרסיבי של האסטרוגן.
מחלות נוירולוגיות עם התבוסה של מבנים שונים של המוח. דיכאון סביר ביותר בחולים עם מחלת פרקינסון, איסכמיה מוחית כרונית, טרשת נפוצה, לאחר שבץ. הפרעות אפקטיביות הן משניות והן נגרמות על ידי חוסר וחוסר איזון של נוירוטרנסמיטרים שונים.

כגורם פסיכוגני, טראומה נפשית חריפה יכולה להתרחש בקשר למותו של אדם אהוב, מוות העובר ברחם ובלידה, אלימות, קטטות טבעיות ומקומיות, טראומה מאסיבית עם איבוד גפיים. לחץ חריף יכול להיות פיטורין או שינוי של המקום ואת אופי העבודה, קבלת מידע על מחלה חשוכת מרפא של כל מיקום, ניאוף ומצבים רבים אחרים.

לחץ כרוני הוא גם לעתים קרובות הגורם לדיכאון. יחד עם זאת, רק מצבים משמעותיים באופן אישי הופכים טראומטיים, בתנאי שלא ניתן לפתור את הבעיה בצורה נכונה או אפילו להגיב עליה באופן רגשי. לכן, הפרעות דיכאוניות מתגלות לעתים קרובות אצל נשים שבעליהן וילדים סובלים מהתמכרויות שונות או ממחלות קשות ומשבשות. חשיבות רבה הן גם פעולות רדיקליות שבוצעו, במיוחד אלה הקשורים הסרת חלק של איבר, השד וחלקים אחרים נראים לעין של הגוף.

לעתים קרובות יש דיכאון בחודשים הראשונים לאחר לידתו של ילד. מנגנון ההתפתחות שלה יכול להיגרם על ידי שינוי חד במעמד האנדוקריני, מוגבלות כפויה קצב יומי של שינה וערות, אסתניה, תגובה נוירוטית לאורח חיים השתנה באופן דרמטי. בתקופה שלאחר הלידה המוקדמת, דיכאון הוא לעתים קרובות הופעת מחלת נפש אנדוגנית ומגיע לעומק הפסיכוזה הרגשית.

הסימנים העיקריים של דיכאון

תסמונת הדיכאון הקלאסי כוללת מספר מרכיבים מרכזיים:

למעשה הפרעות רגשיותבצורה של רקע מופחת של מצב הרוח. במקרה זה, כמו תלונות בדרך כלל מופיעות חוסר שמחה, פסימיות, אובדן עניין בכל כיבוש פעילות מקצועית, רגישות מוגברת לאירועים שליליים וחדשות, דמעות. לעיתים קרובות מתרחשות תנודות יומיומיות לא להוביל לנרמול של השפעה. גירויים חיצוניים נעימים, גם הם לא תורמים לשיפור משמעותי מבחינה קלינית במצב.
אידיאטור (אינטלקטואלי) עיכוב.אדם עם דיכאון קלאסי הוא איטי יותר כדי להבין אירועים, גרוע לומד מידע חדש, לעתים קרובות חווה קשיים בשמירה על תשומת לב ובחוויות מחוויות לגורמים חיצוניים. הוא נראה שקוע במחשבותיו. עם דיכאון עמוק, חומרת רכיב זה מאייד יכול להגיע לרמה של pseudodementia, אשר יכול להוביל לאבחון שגוי של מחלה מתישה של המוח.
פיגור מוטורי. תופעות של רכיב מנוע כזה של דיכאון הן התרוששות של חיקויים ומחוות, נטייה לניידות נמוכה עד לקפאה. אדם עם דיכאון עמוק בדרך כלל שוכב ער במיטה במשך רוב היום, במשך זמן רב יושב בתנוחה אחת. הוא יכול לסרב אפילו כדי לענות על הצרכים היומיומיים הבסיסיים.
שינוי אפקטיבי בחשיבה: הרעיון של פינוי עצמי ואשמה, פסימיות, ירידה בהערכה העצמית, מחשבות אובדניות, היפוכונדריה.
הפרת תפקידים חיונייםעם הופעת סימפטומים סומטיים. אלה כוללים הרעה בתיאבון, נטייה לעצירות, חוסר תפקוד אוטונומי עם לחץ דם לא יציב. רוב החולים מפתחים נדודי שינה (הפרעות שינה), אשר יכול לבוא לידי ביטוי על ידי נדודי שינה, היפוך יומי של שינה עם המעבר שלה בשעות היום, חוסר תחושה של שינה. אצל נשים בגיל הפוריות, מחזור הווסת נפגע לעיתים קרובות.

הבולט ביותר הם כל הסימנים האלה עם דיכאון אנדוגני אמיתי. הפרעה כזו היא לרוב אפאתית, עיוורת, עם מרכיבים אידיאוטומטיים וסומטיים ברורים. הוא מאופיין בתנודות יומיות במדינה עם הקלה מסוימת אחר הצהריים. ניסיונות אובדניים אפשריים, רעיונות מטורפים של התוכנית הניהיליסטית, חוסר היגיון מתפרץ.

אבל אישה עם הפרעה רגשית נוירוטית ונוירוטית נראית אחרת. סימנים של דיכאון שלה טועים לעתים קרובות עבור מחלות אחרות או נחשבים משנית, המהווה את הסיבה להתפתחות המאוחרת של הטיפול.

ביטויים אחרים של דיכאון נשי

הפרעת דיכאון אצל נשים יכולה להתרחש ללא הפרעה לכאורה אופיינית למצב הרוח. הירידה במצב זה דועכת לתוך הרקע, השוררים הם הסימפטומים הסומטיים. דיכאון זה נקרא רעולי פנים, מרומם, סומטי. הוא מסווג כקבוצה של הפרעות פסיכוסומטיות.

אישה עם סוג זה של דיכאון מטופל זמן רב ללא הצלחה על ידי מטפל, קרדיולוג, גסטרואנתרולוג, נוירולוג או מומחה אחר. הסטטיסטיקה הרפואית מראים כי לפחות 10% מהבקשות החוזרות ונשנות למתרגלים הכלליים ברשת האשפוזית נובעות מהפרעות סומאטיות המותאמות באופן פסיכוגני. במקרה זה, הסיבה לביקורים במרפאה נעשית לרוב תנודתיות בלחץ הדם, כאבי גב כרוניים, הפרעות עיכול, כאבי ראש. לעתים רחוקות כמו התלונה העיקרית הם pruritus promitus, דיסוריה, הפסד או סטייה של טעם.

הפרעת דיכאון אצל אישה יכולה גם ללבוש צורה של היפוכונדריה - דאגה מופרזת לבריאותה בחיפוש אחר תסמינים חדשים וחששות של מחלה חשוכת מרפא. מצב רוח נמוך בהתמדה במקרה זה אפילו הרופאים מסביר מצב בריאותי של המטופל. ולפעמים דיכאון לובש צורה של פסיכסטניה מובהקת עם עייפות מהירה, חולשה עצבנית, הסחת דעת של תשומת לב, נכות רגשית.

הפרעות אכילה הן עוד "מסכה" שכיחה של דיכאון נשי. זה בדרך כלל בולימיה, אכילת יתר כפייתית, נטייה לצריכה מופרזת קבועה של מזונות עתירי פחמימות ושומן. זה אפשרי גם התעללות באלכוהול, אשר כרוך עם התפתחות אלכוהוליזם.

מה לעשות

הפרעות דיכאון (דיכאון) אצל נשים הן קבוצה הטרוגנית של הפרעות רגשיות באטיולוגיה ובסימפטומטולוגיה. חשוב להבין שזה לא רק מצב רוח רע, אלא מחלה הדורשת טיפול. במספר מקרים היא מתבצעת על ידי מומחים העוסקים בטיפול של המחלה הבסיסית. חולים עם שקעים נוירוטיים ותגובות ריאקטיביות מתונות עשויים להועיל למטפל. וחמור, חוזר על עצמו, ממושך ומלווה מחשבות אובדניות הפרעות רגשיות דורשים טיפול לפסיכיאטר.

יחד עם זאת, השימוש בשיטות טיפול מסורתיות אינו מספיק, ואת הטקטיקות הצפויות לדיכאון הוא לא צפוי. ברוב המקרים, טיפול תרופתי הוא הכרחי, בעוד הבחירה של תרופות, משטרי ואת משך הניהול שלהם צריך להיקבע רק על ידי הרופא. תיקון בלתי מורשה של המלצות רפואיות טומן בחובו חזרה או היפוך של סימפטומים, התפתחות שלאחר מכן של עמידות לתרופות, מהלך ממושך של המחלה.

חיסכון בערוץ, מומחה מספר על המוזרויות של דיכאון אצל גברים ונשים:

דיכאון: הגדרה, תכונות אצל גברים ונשים, הורמונים