מהם הסימפטומים של דלקת ריאות אצל מבוגרים?

תסמינים של דלקת ריאות אצל מבוגרים

דלקת ריאות היא מחלה מידבקת. זה נשאר אחד הנפוץ ביותר בעולם. זהו מנהיג בין זיהומים nosocomial המוביל למוות. חשוב לדעת את הסימפטומים של דלקת ריאות אצל מבוגרים על מנת לנקוט פעולה בזמן. הטיפול בדלקת ריאות ובפרוגנוזה של התפתחות המחלה תלוי באופי הזיהום, הגיל והמצב הכללי של המטופל.

מהי דלקת ריאות וכמה זה מסוכן

דלקת הריאות בצורה חריפה נקראת דלקת ריאות. זה נגרם על ידי זיהומים כי ניתן להעביר בדרכים שונות, המשפיעים על רקמת הריאה. ברשימת המחלות שגרמה למוות היא נמצאת במקום החמישי, והתרופות לא תמיד עוזרות. התוצאה הקטלנית בקרב מבוגרים מדלקת ריאות היא 10-33%. Intrahospital וצורה לא טיפוסית של המחלה לוקח יותר חיים - הסיכון של הגסיסה עולה ל -50%. אצל קשישים, אנשים עם חסינות מוחלשת, הפרוגנוזה של דלקת ריאות היא לעתים קרובות מאכזבת.

מדלקת ריאות רגילה, 1-3% מהחולים הצעירים שאין להם מחלות שמתו, יכולים למות. בקרב חולים מבוגרים, שיעור התמותה הוא עד 40-50%. סיבות המוות מדלקת ריאות:

• מחלות כרוניות, כגון פתולוגיות לב, מחלות נשימה קיימות (כגון ברונכיטיס), סוכרת, בעיות במערכת גניטורינארית;
instagram viewer
• הרגלים רעים (עישון, ניסיון ארוך במיוחד, התמכרות לסמים, אלכוהוליזם);
• תנאי מחיה לא מתפקדים;
• חסינות מוחלשת.

סיכון מיוחד של דלקת הריאות הוא עבור נשים בהריון. המחלה עצמה היא כבדה עקב פתולוגיות מסוכנות. עבור אישה שנושאת ילד, היא מסוכנת כפליים - לאם ולעובר בעתיד. במונחים מוקדמים, דלקת ריאות מאוימת על ידי עובר, הרקמות ואיבריהם עדיין לא נוצרו. בשליש האחרון של ילד, דלקת ריאות היא פחות מסוכנת מאשר לאם. מניעה היא פשוטה: חיזוק המערכת החיסונית של האם.

הסימנים הראשונים של דלקת ריאות

תסמינים של דלקת ריאות אצל מבוגרים תלויים בסוג ההדבקה שגרם למחלה. ישנם מספר סוגים של דלקת ריאות, ולכל אחד יש תמונה קלינית משלו. גורם מעורר את התחלת דלקת ריאות היא היפותרמיה המשפיעים על דרכי הנשימה העליונות. אצל קשישים, זה לעתים קרובות נכנס טופס פתולוגי. הסימפטומים של דלקת ריאות אצל מבוגרים הם מספר: הם מחולקים סוגים שונים של מחלה חתרנית. הצורה הנפוצה של דלקת ריאות היא ויראלית, מתרחשת במחצית המקרים. סיבות אחרות:

• חיידקים;
• מיקופלסמה;
• פטרייה;
• טפילים;
• chlamydia;
• סטרפטוקוקוס.

טיפוסי

מחלה המתרחשת ללא סימפטומים אופייניים לדלקת ריאות נקראת לא טיפוסית. הדלקת הסמויה של הריאות מסוכנת משום שהיא מתעכבת בטיפול בה, כאשר מופיעות סיבוכים רבים. תופעות ריאות נמוגות לתוך הרקע, החולה מודאג יותר משיכרון כללי. צילום הרנטגן אינו מראה שינויים בדרכי הנשימה. סימנים של דלקת לא טיפוסית:

• שיעול יבש;
• רדיפה בגרון;
• כאבי שרירים;
• כאב ראש;
• חולשה.

דלקת ריאות לא טיפוסית אספטיבית נגרמת על ידי לגיונלה, וירוסים, chlamydia, mycoplasmas, ולכן, הוא מטופל עם מיקרוביאלית. לאחר ההדבקה, הסימפטומים של המחלה להתבטא בתקופה של 2 עד 10 ימים. שינויים בריאות מתחילים מאוחר יותר מאשר עם דלקת ריאות טיפוסית. הטמפרטורה עולה, החולה מתחיל לחנוק, אין לו מספיק אוויר. אחוז גדול של חולים ניתן לרפא בבית, אבל לפעמים המחלה קשה. התמותה מסוג זה של המחלה היא 3-5%, הסיבה היא חוסר יכולת לב וכלי דם.

ויראלי

סוג זה של המחלה נגרמת על ידי מספר וירוסים. מלכתחילה - שפעת. עם הופעת דלקת ריאות, מופעלות על ידי וירוס שפעת, חולשה מורגש במהלך 3-5 ימים. אז המצב מחמיר, קוצר נשימה מתחיל, כאבים בחזה מופיעים. דלקת ריאות מטופל עם rimantadine, zanamivir, oseltamivir. דלקת ריאות נגיפית נגרמת על ידי cytomegalovirus.

סיבוך רציני של דלקת ריאות ויראלית היא הסארס, תסמונת הנשימה. זה נגרם על ידי וירוסים של Paramyxoviridae (הם גם הגורם חצבת חזרת). התסמונת מהווה סכנה גדולה. תסמינים של דלקת ריאות אצל מבוגרים עם דלקת ריאות ויראלית הם:

• טמפרטורה גבוהה מאוד מלווה צמרמורת;
• שיעול יבש (לא פרודוקטיבי);
• כאבי ראש וכאב שרירים;
• עייפות ללא סיבה.

בקטריאלי

הגורם לדלקת ריאות במקרה זה הם חיידקים: pneumococcus, staphylococcus, סטרפטוקוקוס. דלקת ריאות חיידקית מתחילה עם קפיצת טמפרטורה חדה לסימן של 41 מעלות. זה נמשך עד 3 ימים, וזה סימפטום נחשב סימן ברור של זיהום חיידקי. אם הטמפרטורה ואז נופל, ואז עולה - זוהי תמונה ויראלית. דלקת ריאות Pneumococcal מלווה בריחה של כיח "חלוד התכווצויות לב להיות תכופים יותר (טכיקרדיה), הנשימה הופך להיות קשה יותר. לטפל במחלה עם אנטיביוטיקה.

Grybkovoy

הגרסה המסוכנת ביותר של דלקת ריאות היא זיהום פטרייתי. זה בשל העובדה כי דלקת ריאות פטרייתית לא באה לידי ביטוי בהתחלה, ואנשים לא יודעים שהם חולים. המחלה מאובחנת מאוחר. תחילתו של תהליך של דלקת של רקמת הריאה הוא כמו דלקת ריאות טיפוסית, אבל עם החמרה של הסימפטומים, את אופי נזקי הריאות משתנה, חללים נוצרים. סוכן סיבתי שכיח של דלקת ריאות כזו הוא קנדידה אלביקנים, פטרייה. בתחילה, יש לחולה סימפטומים catarrhal: חום, שיעול, עייפות וקוצר נשימה. לאחר מכן, כאשר הכוס מוגלה, ואז נעשה את האבחנה הנכונה.

הסימפטומים העיקריים של דלקת ריאות אצל מבוגר

הקור, שפעת, לא צריך להימשך יותר מ -7 ימים, אם תוך 4-7 ימים לאחר הופעת דלקת בדרכי הנשימה חריפה מצב החולה החמיר, האות הזה מתחיל בדרכי הנשימה התחתונות של דלקת מסוכנת. הסימפטומים של דלקת ריאות אצל מבוגרים כוללים חוורון וקוצר נשימה. אם יש להם הצטננות, הם מלווה בחולשה, מזיע, ירידה בתיאבון - זה אופייני לשיכרון בתחילת דלקת ריאות.

טמפרטורה עם דלקת ריאות

עם דלקת ריאות טיפוסית, טמפרטורת הגוף לא תמיד גדול מ 3,. במקרים הרגילים, עלייה חדה ל 40 מעלות אופייני. עם דלקת ריאות, תרופות antipyretic לא עובד. אם אתה לא יכול להוריד את הטמפרטורה - זה סימן של דלקת ריאות. הטמפרטורה מתחילה לרדת כאשר אנטיביוטיקה לעבוד. זה מסוכן אם המחלה פועלת ללא טמפרטורה: המטופלים לפעמים לא לנקוט צעדים עד שהמצב מחמיר. כמה הטמפרטורה נמשכת תלוי הפתוגן: פטריה, חיידק או וירוס.

איזה שיעול עם דלקת ריאות

בתחילת המחלה, שיעול יבש, זה נקרא פרודוקטיבי. הוא נעשה פולשני, מתמיד, מתיש. דלקת מתפתחת - גם סימפטום זה משתנה. כיח יוצא, צבעו תלוי אופי ההדבקה: צהוב ירוק, ססגוני, "חלוד". שיעול באף, אשר אינו עובר במשך 7-10 ימים, הוא סימן ברור של תהליך דלקתי בריאות.

קול רעד

הרופא יכול לזהות את הסימפטומים של המחלה, להעריך את התגובה המטורפת של המטופל. המטופל אומר מילים שיש כמה צלילים "p והרופא מניח את ידיו על חזהו, וקובע את הקול רועד. עם דלקת ריאות, חלק מן הריאה, או כל זה, הופך צפוף יותר. זה יהיה שם לב על ידי הרופא שמנהל את האבחון, על ידי העובדה כי הקול רועד הוא מוגבר.

אבחון המחלה

אם יש חשד של תהליך דלקתי בריאות, אבחנה מקיפה מבוצעת. לפעמים כבר בהודאה הראשונית הרופא יכול לקבוע את המחלה על ידי ביצוע השחתה, כלומר, לאחר שהקשיב לחזה עם phonendoscope. אבל השיטה העיקרית של אבחון מבוגר הוא רנטגן. בהכרח המטופל ייקח דם לניתוח כללי וביוכימי. אם החולה נמצא בבית החולים, לבדוק את התרבות של כיח, שתן, לבדוק דם עבור נוגדנים לווירוסים.

סוגי דלקת ריאות

הצורות המתונות של דלקת ריאות, שנמצאות בשלב הראשוני, מטופלות בבית. זכור כי גם דלקת ריאות קלה תסבך עם טיפול לא תקין. יש צורך לדבוק המלצות הרופא כיצד לטפל בדלקת ריאות בבית:

• תרופות אנטי-ספירטיות, נוגדות דלקת;
• משקה שופע נקבע;
• מרכיב חשוב של הטיפול הוא דיאטה: הגוף מורעל על ידי רעלים, מזונות קלים, נוזלים נוספים נדרשים.

איך לטפל בדלקת ריאות, כמה זמן התהליך יחזיק תלוי בחומרת ומגוון של המחלה. זיהום נמצא לפעמים ברקמת הריאות במשך שנים, מה שמוביל למחלה כרונית. סיבים ורקמות חיבור ניזוקו, הם לוחצים על שלפוחית ​​הריאה, אשר מוביל התקשות של הריאות, pneumosclerosis. המטופל חש אי-נוחות, שיעול מתמיד. זוהי מחלה איטית ומתמשכת, שמביאה בהדרגה לסיבוכים.

דלקת ריאות קונבנציונלית מחולקת קלה, מתונה, חמורה חמורה מאוד בחומרה, זה תלוי איך המחלה מתמשכת. צורות חמורות חמורות כוללות פלופונומיניה, כאשר אחד או יותר של הריאות הם מודלק. בדלקת ריאות יש לוקליזציה:

• מוקד (מרוכז במוקד דלקת);
• מקטעי או polysegmentary, תלוי אם אחד או יותר מגזרים נמצאים;
• מניות - לא יעלה על מניה אחת;
• סה"כ - מכסה את כל הריאות.

חד צדדי ו דו צדדי

התהליך הדלקתי מרוכז בצד אחד או שהוא דו-צדדי. דלקת ריאות חד צדדית מחולקת לשני סוגים:

1. צד ימין - הוא הסמפונות תקין נפוץ יותר הוא רחב וקצר מ השמאלי שלו, את הזיהום חודר אל חופשי.
2. צד שמאל - מתפתח פחות, עם זאת יש תהליכים עומדים על הריאה.

שני צדדים מכסה את שתי הריאות: כל רקמת הריאות הופך דלקתי, ואת המחלה היא עורר על ידי חיידקים (pneumococcus, מוט hemophilic). על רקע של זיהום אחד, מיקרואורגניזמים מזיקים אחרים מוכפלים, מעורבת זיהום מתפתח. במאבק נגד אדם להזין מספר פתוגנים, כדי לבחור תרופות אנטיבקטריאלי לטיפול קשה.

בסל

המוקד של דלקת, הממוקם לאורך השורש של הריאה, קשה לאבחן. מקרים אלה נקראים דלקת ריאות בסיסית. באבחון טומוגרפיה ממוחשבת. הרופא צריך להוציא שחפת וסרטן ריאות, המוקד של דלקת דומה לתמונה על גידול. בדיקות שחפת מתבצעות. אם בטעות לרשום תרופות נגד שחפת, אבל הם לא נותנים השפעה - זה נחשב סימן אבחון.

ברונכיאנוניה

דלקת ריאות הסימפונות מאפיינת את הנגע של ענפים קטנים של עץ הסימפונות של המטופל. ברונכיאומוניה מתייחס למוקד. תהליך ההתאוששות ייקח הרבה זמן. לפעמים המחלה היא משנית, מתפתחת על רקע ברונכיטיס. אדם מנסה לרפא ברונכיטיס, כי הוא ממושך, המצב מחמיר, חולשה מופיע, קפיצות טמפרטורה. השיעול המלווה ברונכיטיס מתגבר, כיח בולט לא נעים מופרד, לפעמים - עם ורידים של דם.

תסמינים חשובים של המחלה: קוצר נשימה, קצב לב מוגבר ל -110 משיכות בדקה, כאבים בחזה. לפיתוח של ברונכופנומוניה מוביל לא רק ברונכיטיס, אלא גם ARVI. לעתים קרובות זה סוג של דלקת ריאות ווירוסים לגרום זה סוג של דלקת ריאות, על מנת לטפל במחלה כראוי, להקים הפתוגן, לרשום תרופות אנטי או אנטיבקטריאלי. עד כמה המחלה מטופלת תלויה בסוג הפתוגן.

בית החולים

בנוסף לדלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה, המתפתחת בתנאים רגילים, קיימת מחלה קשה - בית חולים, היא גם רכשה את בית החולים. האבחנה נעשית כאשר הדלקת מופיעה לאחר יומיים ויותר לאחר הנחת אדם במרפאת בית חולים עם אבחנה שונה לחלוטין. זהו המינים האכזריים ביותר, והרג 50% מהחולים. המחלה נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים. סוגי דלקת ריאות nosocomial:

• הקשורים לאוורור מלאכותי;
• לאחר הניתוח;
• החולים רכשו דלקת ריאות שאושפזה במצב קשה.

חסינות החולים נחלשה, הגוף נאבק עם מחלה אחרת, לא היה מוכן לפלוש חיידקים חדשים. כדי להציל את המצב, המטופלים ממוקמים עם droppers, להשתמש בתזונה תוך ורידי כדי לשמור על הכוחות החיוניים של הגוף, להשתמש בסמים של דור חדש, סמים עוצמה. תרופה דלקת ריאות nosocomial לא תמיד יכול. הטיפול בדלקת ריאות במקרה זה אינו נכלל.

ההון העצמי

דלקת ריאות משפיעה על האונה של הריאה ועל הצדר. עם סוג זה של דלקת ריאות, חשוב לתזמן זריקות של אנטיביוטיקה, משך אשר נקבע על ידי הרופא. פיזיותרפיה יישומית, דטוקסיפיקציה. דלקת ריאות חלקית מתחילה פתאום בחדות. ישנן שלוש צורות של המחלה:

• אובר לובאר - זה קשה, עם הפרעות נוירולוגיות;
• נמוך יותר lobed - נותן תמונה מדומה של "הבטן החריפה אשר מבלבל במהלך האבחון, צמרמורות "חלוד" כיח הם אופייניים;
• דלקת מרכזית מתפתחת עמוק בריאה, סימפטומטולוגיה מוגדרת היטב, קשה להגדיר.

קרופי

דלקת ריאות כרונית מתנהלת בחריפות. אופי התבוסה של הריאות הוא דו-צדדי. אם הפתולוגיה אינה מזוהה והטיפול לא מתחיל במהירות, החולה ימות מחוסר חמצן מוחי ומחוסר יכולת לב וכלי דם. ביום הראשון לחולה יש שיעול יבש. למחרת, כיח הוא חלוד, הקאות מתרחשת. ביום השלישי, זה הופך להיות יותר גרוע, קוצר נשימה מופיע, טכיקרדיה מפתחת. המטופל אינו מסוגל לטפס לקומה אחת. לטפל בדלקת ריאות כרונית בפולמונולוגיה, בבית חולים או בהחייאה. אונות ריאות של המטופל מושפעות לחלוטין משני הצדדים.

וידאו: סוגים ותסמינים של דלקת ריאות

דלקת ריאות היא מחלה מסוכנת, חשוב לקבוע את זה בשלבים המוקדמים, כאשר הטיפול יעיל אפילו עם תרופות עממיות בבית. בסרטון המוצע להלן, מומחים יספרו בפירוט על הסימפטומים של דלקת ריאות, ללמד מה לחפש אם דלקת ריאות מתרחשת ללא תסמינים אופייניים. גילוי בזמן ימנע השלכות בלתי הפיך.

sovets.net

דלקת ריאות אצל מבוגרים

דלקת ריאות היא דלקת חריפה של הריאות הנגרמות על ידי זיהום. האבחנה הראשונית מבוססת בדרך כלל על צילום החזה.

גורם, סימפטומים, טיפול, מניעה ופרוגנוזה תלויים בשאלה האם הזיהום הוא חיידקי, ויראלי, פטרייתי או טפילי; בית חולים או מאושפז בבית אבות; מתפתח בחולה אימונוקומפטנט או על רקע חסינות מוחלשת.

קוד עבור ICD-10 J18 דלקת ריאות מבלי לציין את הפתוגן

אפידמיולוגיה

דלקת ריאות היא אחת המחלות זיהומיות הנפוצות ביותר. באירופה, המספר השנתי של חולים עם אבחנה זו הוא בין 2 ל -15 לכל 1000 תושבים. ברוסיה, שכיחות של דלקת ריאות רכשה הקהילה מגיע 10-15 לכל 1000 האוכלוסייה, וכן בקבוצות גיל מבוגר (מעל 60 שנים) - 25-44 מקרים ל 1000 אנשים בשנה. כ 2-3 מיליון אנשים בארה"ב חולים עם דלקת ריאות מדי שנה, כ 4, 00 מהם מתים. זוהי הדלקת הנפוצה ביותר שנרכשה על-ידי בית החולים, בעלת תוצאות קטלניות, והיא הנפוצה ביותר מבין הסיבות השכיחות למוות במדינות מתפתחות.

למרות התקדמות משמעותית באבחון וטיפול, התמותה במחלה זו עולה. דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה היא הגורם השכיח ביותר למוות בקרב כל המחלות המזיקות. במבנה הכללי של סיבות למוות, מחלה זו מדורגת החמישית לאחר Cardiovascular, אונקולוגי, מחלות לב וכלי דם, ובגיל המבוגר יותר, קטלניות מגיעה ל 10-33%, ובקרב ילדים תחת 5 שנים - 25%. תמותה גבוהה עוד יותר (עד 50%) מאופיינת על ידי מה שנקרא בית החולים (החולים או nosocomial) וכמה "לא טיפוסית" ושאיפת דלקת ריאות, אשר הוא בשל הצומח ארסיות מאוד שגורם את הצורות המפורטות של המחלה, כמו גם ההתפתחות המתפתחת במהירות המסורתית אנטיבקטריאלי מרפא סמים.

נוכחותם של מספר רב של חולים עם מחלות כרוניות חמורות וגורמי סיכון מסוימים, כולל מספר החיסונים הראשוניים והמשניים, יש השפעה משמעותית על הקורס ופרוגנוזה דלקת ריאות.

גורם לדלקת ריאות

אצל מבוגרים מעל 30 שנה, הפתוגנים השכיחים ביותר של דלקת ריאות הם חיידקים, ובכל גיל קבוצות, תחת כל התנאים הסוציו-כלכליים ובכל האזורים הגיאוגרפיים, סטרפטוקוקוס דלקת ריאות. עם זאת, דלקת ריאות יכולה לגרום כל פתוגנים, מ וירוסים לטפילים.

מערכת הנשימה והריאות חשופים כל הזמן לאורגניזמים הפתוגניים של הסביבה; מערכת הנשימה העליונה ואת oropharynx הם מושבת במיוחד על ידי מה שנקרא צמחים נורמליים, וזה בטוח בשל ההגנה החיסונית אורגניזם. אם פתוגנים להתגבר על מחסומי הגנה רבים, זיהום מתפתח.

ראה גם: דלקת הריאות

גורמים מגן כוללים רוק IgA בדרכי הנשימה העליונות, אנזימים מפרקי חלבונים, ליזוזים, ו מעכבי גדילה המיוצרים על ידי צמחייה רגילה ופיברונקטין המכסה את הרירית ומעכבת הדבקה. הגנה שאינו ספציפי של דרכי הנשימה התחתונות כולל שיעול, אישור mucociliary והמבנה הזוויתי של דרכי הנשימה, אשר מונע הידבקות עם חללי האוויר. הגנה ספציפית על מערכת הנשימה התחתונה מסופקת על ידי מנגנוני החיסון הספציפיים לפתוגן, כולל opsonization IgA ו- IgG, השפעות אנטי-דלקתיות של פעילי שטח, phagocytosis ידי מקרופאגים המכתשית ו- T-cell תגובות החיסון. מנגנונים אלה להגן על רוב האנשים מפני זיהום. אבל עבור תנאים רבים (לדוגמה, מחלות מערכתיות, תת תזונה, או ושהייה אשפוז במוסד סיעודי, אנטיביוטיקה) פלורה רגילה שינויים, מגביר ארסיות שלה (לדוגמה, בעת חשיפה לאנטיביוטיקה) או מנגנוני בטיחות שבורים (לדוגמה, עישון סיגריות, nasogastric או endotracheal אינטובציה). מחלות הגורמות לאורגניזמים, שבמקרים אלה מגיעים לשאיפת החלל השטחי, בשל מגע או התפשטות או שאיפה hematogenous, יכול להכפיל ולגרום דלקת של הריאות רקמה.

פתוגנים ספציפיים הגורמים דלקת של רקמת הריאה אינם מופרשים ביותר ממחצית החולים, אפילו עם מחקר אבחון מקיף. אבל, מאחר שבמצבים דומים ובגורמי סיכון יש מגמות מסוימות באופיו של הפתוגן ותוצאות המחלה, דלקת ריאות מסווגים מחוץ לבית החולים (שנרכש מחוץ לבריאות), בית החולים (כולל לאחר הניתוח הקשורים לאוורור מלאכותי של הריאות), שנרכשו בבתי אבות, ובאינדיבידואלים; זה מאפשר לך להקצות טיפול אמפירי.

המונח "דלקת ריאות אינטרסטיטיאלית" מתייחס למגוון של מצבים לא קשורים עם אטיולוגיה לא ידועה, המאופיינים בדלקת ופיברוזיס של ריאות אינטרסטיטיום.

דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה מתפתחת באנשים עם קשר מוגבל או ללא מגע כלל עם מוסדות רפואיים. סטרפטוקוקוס דלקת ריאות, דמויי המופילוס ו מיקרואורגניזמים לא טיפוסיות מזוהים בדרך כלל (כלומר ה. כלמידיה דלקת ריאות, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). תסמינים - חום, שיעול, קוצר נשימה, טכפניאה וטכיקרדיה. האבחנה מבוססת על ביטויים קליניים ועל צילום רנטגן בחזה. הטיפול מתבצע אנטיביוטיקה שנבחרה אמפירית. ההנחה היא חיובית עבור חולים צעירים ו / או בריאים יחסית, אבל דלקת ריאות רבים, במיוחד אלה שנגרמו על ידי S. דלקת ריאות ונגיף שפעת, הן קטלניות בקרב חולים קשישים ונחלשים.

מיקרואורגניזמים רבים גורמים לדלקת ריאות מחוץ לבית החולים, כולל חיידקים, וירוסים ופטריות. במבנה etiologic פתוגנים שונים לנצח בהתאם לגיל המטופל וגורמים אחרים, אבל החשיבות היחסית של כל אחד כגורם של מחוץ לבית החולים דלקת הריאות מוטלת בספק, מאחר שרוב החולים אינם עוברים בדיקה מלאה, אך גם עם סקר, סוכנים ספציפיים מזוהים בפחות מ -50% של המקרים.

S. דלקת ריאות, H. שפעת, ג. דלקת ריאות ו- M. דלקת ריאות - הפתוגנים החיידקיים השכיחים ביותר. Chlamydia ו mycoplasma אינם ברורים מבחינה קלינית מסיבות אחרות. פתוגנים נגיפיים תכופים הם נגיף סינקטיאלי נשימתי (RSV), אדנווירוס, נגיף שפעת, מטאפנומובירוס ווירואינלונזה בילדים ובשפעת בקרב קשישים. חיידק בקטריאלי עשוי להקשות על הבדל בין הנגיף לבין זיהום בקטריאלי.

C דלקת ריאות גורם 5-10% של דלקת ריאות רכשה הקהילה הוא הגורם השני השכיח ביותר של דלקות ריאות אצל אנשים בריאים בגילאי 5-35 שנים. C דלקת ריאות היא בדרך כלל אחראית על התפרצויות של דלקות בדרכי הנשימה אצל משפחות, מוסדות חינוך ומחנות אימונים צבאיים. זה גורם טופס שפיר יחסית, לעתים נדירות דורש אשפוז. דלקת ריאות הנגרמת על ידי chlamydia psittaci (אורניתוזיס) מתרחשת בחולים עם ציפורים.

העתקה של אורגניזמים אחרים גורמת לזיהום ריאות בחולים אימונו-קומפטנטיים, אם כי המונח "דלקת ריאות" הנרכשת על ידי הקהילה משמש בדרך כלל לאטיולוגיות חיידקיות ויראליות תכופות יותר.

קדחת קו, טולרמיה, אנתרקס ומגיפה הן זיהומים חיידקיים נדירים בהם עשוי להיות דלקת ריאות חמורה; שלוש מחלות זיהומיות האחרונות צריך להעלות חשד טרור ביולוגי.

Adenovirus, Epstein-Barr וירוס ו Coxsackie וירוס הם נגיפים נפוץ כי לעתים רחוקות לגרום לדלקת ריאות. אבעבועות רוח ו gantavirus לגרום לזיהום של הריאה עם אבעבועות רוח אצל מבוגרים תסמונת ריאות gantavirus; קורונאויס חדש גורם לתסמונת נשימתית חמורה חמורה.

הפתוגנים הנפוצים ביותר הם Histoplasma (histoplasmosis) ו- Coccidioides immitis (coccidioidycycosis). נפוץ פחות הם Blastomyces dermatitidis (blastomycosis) ו Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomycosis).

טפילים אשר גורמים לנזק ריאות בחולים במדינות המפותחות כוללים Plasmodium sp. (מלריה) קוקס או Toisocara (הגירה של זחלים לאיברים פנימיים), Dirofilaria immitis (dirofipyariosis) ו Paragonimus ווסטרמני (paragonimiasis).

תסמינים של דלקת ריאות

הסימפטומים של דלקת ריאות כוללים חולשה, שיעול, קוצר נשימה, כאבים בחזה.

שיעול הוא בדרך כלל פרודוקטיבי בילדים מבוגרים ומבוגרים ויבש אצל תינוקות, ילדים צעירים וקשישים. דיספנואה היא בדרך כלל קלה ומתרחשת בפעילות גופנית, והיא נמצאת לעיתים רחוקות במנוחה. הכאב בחזה הוא pleural וממוקם ליד האזור הפגוע. דלקת של רקמת הריאה יכולה להתבטא בכאב בבטן העליונה, כאשר הזיהום באונה התחתונה מגרה את הסרעפת. הסימפטומים משתנים בקבוצות גיל קיצוניות; זיהום אצל תינוקות יכול להתגלות כרגזנות מעורפלת וחוסר שקט; בקשישים - כהפרת אוריינטציה ותודעה.

תופעות כוללות חום, tachypnea, tachycardia, צפצופים, נשימה הסימפונות, eopony ו קהות עם כלי הקשה. תסמינים של אפורציה pleural עשויים להיות נוכחים. דלקת של הנחיריים, השימוש בשרירים נוספים ובצחנוז שכיחים אצל תינוקות.

סימנים של דלקת ריאות, כפי שחשבו בעבר, נבדלים בהתאם לסוג הפתוגן, אבל יש הרבה ביטויים נפוצים. בנוסף, אף אחד הסימפטומים או הסימפטומים אינם רגישים מספיק או ספציפיים כדי להיות מסוגל לקבוע את האטיולוגיה על בסיס שלה. סימפטומים יכולים אפילו להידמות מחלות לא זיהומיות ריאתי כגון תסחיף ריאתי, שאתות, ותהליכים דלקתיים אחרים הריאות.

איפה זה כואב?

כאב בחזה כאב בחזה לאחר דלקת ריאות כאב בחזה עם השראה כאבים בחזה בעת שיעול

מה מטריד אותך?

קוצר נשימה טמפרטורת הגוף Chrypses הריאות שיעול

אבחון דלקת ריאות

האבחנה היא חשודה על בסיס הסימפטומים של המחלה והוא אושר על ידי רדיוגרפיה בחזה. המצב החמור ביותר, מאובחן בטעות כמו דלקת של רקמת הריאה, הוא תסחיף ריאתי, וזה יותר סביר בחולים עם ייצור כיח מזערי, היעדר ARVI במקביל או סימפטומים סיסטמיים וגורמי סיכון תרומבואמבוליזם.

כאשר רדיוגרפיה בחזה נמצא כמעט תמיד חדירה של מידה מסוימת של חומרה; רק לעתים רחוקות הוא נעדר ב-24-48 השעות הראשונות של המחלה. באופן כללי, אין תוצאות ברורות של המחקר להבחין סוג אחד של זיהום מאחד אחר, אם כי מינון רב לחדור מציע זיהום של S. דלקת ריאות או Legionella pneumophila, וכן דלקת ריאות interstitial כרוך אטיולוגיה ויראלית או mycoplasma.

בדיקה כללית של דם ואלקטרוליט, אוריאה וקריאטינין צריכה להתבצע על ידי אדם המאושפז כדי לקבוע את מידת ההידרציה והסיכון. הפוך שני תרבית דם לזהות בקטרמיה ריאות ודלקת אלח דם, שכן כ 12% מכלל המטופלים מאושפזים עם דלקת ריאות הם בקטרמיה; S. דלקת ריאה מהווה כשני שלישים מהמקרים.

מחקרים ממשיכים לסייע לקבוע אם תוצאות של תרבויות דם כל כך חשוב לטיפול להצדיק את העלויות של ניתוחים אלה. דופק oximetry או ניתוח של גזים בדם עורקי צריך גם להתבצע.

בדרך כלל, אין ראיות לערוך מחקר, כולל ניתוח של כיח, זיהוי מיקרואורגניזם פתוגני; ניתן לבצע חריגות לחולים הסובלים ממחלות קשות, חשד לסמים או מיקרואורגניזם יוצא דופן (למשל, שחפת), וחולים שמצבם מחמיר או שאינם מגיבים לטיפול ב במשך 72 שעות. ההיתכנות של מכתים גרם ובדיקה בקטריולוגית נשאר מוטל בספק, שכן דגימות מזוהמים לעתים קרובות האפקטיביות הכוללת שלהם היא נמוכה. בחולים שאינם מייצרים כיח, דגימות ניתן להשיג לא פולשני על ידי שיעול פשוט או לאחר שאיפה של מלח היפרטוני, או שהמטופל יכול לעבור בדיקת ברונכוסקופיה או שאיבה אנדותית, אשר ניתן לבצע בקלות דרך צינור endotracheal בחולים on IVL. בחולים עם מצב מחמיר ולא להגיב אנטיביוטיקה רחב היקף, המחקר צריך לכלול מכתים עבור mycobacteria ועל פטריות וגידולים.

מחקרים נוספים מונים בנסיבות מסוימות. אנשים עם סיכון של דלקת ריאות הלגיונות (למשל, חולים שעשויים יש מחלות ריאות כרוניות, הגיל מבוגר 40 שנה, לקבל כימותרפיה או לקחת immunosuppressants להשתלת איברים) צריך לבצע בדיקת שתן אנטיגנים Legionella, אשר נשאר חיובי במשך זמן רב לאחר תחילת הטיפול, אך מאפשר זיהוי של L רק pneumophila serogroup 1 (70% של המקרים).

עלייה של פי ארבעה בטיטורי נוגדנים עד> 28 (או בסרום אחד לאחר החלמה> 56) נחשבת גם לאבחנה. בדיקות אלה הן ספציפיות (95-100%), אך לא רגיש מאוד (40-60%); לפיכך, בדיקה חיובית מצביעה על זיהום, אך בדיקה שלילית אינה שוללת אותו.

תינוקות וילדים קטנים עם זיהום RSV אפשרי יש לבדוק מיד עבור אנטיגנים ב swabs מן האף או הגרון. אין בדיקות אחרות עבור דלקת ריאות ויראלית; לעתים נדירות, במרפאה, נמצאות במבחנים נגיפיים ובדיקות סרולוגיות.

חקירה על ידי PCR (עבור Mycoplasma ו כלמידיה) יש זמינה מספיק אבל יש סיכויים טובים בגלל הרגישות הגבוהה שלו וספציפי, ומהירות ביצוע.

מבחן ה- corsavirus הקשור ל- SARS קיים, אך תפקידו בקליניקה אינו ידוע, והשימוש בו מוגבל מעבר להתפרצויות ידועות. במצבים נדירים יש צורך לשקול את האפשרות של אנתרקס.

מה יש צורך לסקר?

קל

איך לבדוק?

צילום רנטגן של הריאות בדיקת נשימה (ריאות) איברים טומוגרפיה ממוחשבת של החזה מחקר של ברונכי ו קנה הנשימה

אילו בדיקות נדרשות?

בניתוח הכולל ניתוח כיח של נוגדנים בסרום הדם pneumococcus אנטיסטרפטוליס בתוך נוגדנים בסרום הדם סטרפטוקוקוס A, B, C, D, F, G בדם זיהומים staphylococcal: נוגדנים staphylococci בנסיוב של mycoplasmosis הנשימה: שיטה לגילוי אנטיגן Mycoplasma pneumoniae בקו ישר mycoplasma זיהום immunofluorescence: זיהוי של Mycoplasma כלמידיה: זיהוי trachomatis כלמידיה של שפעת: נוגדנים לנגיף של נוגדנים לשפעת ו- B בדם כדי ציטומגלווירוס דם בכיתה IgM ו- IgG ציטומגלווירוס: איתור Assay ציטומגלווירוס ל- HIV / איידס, הידבקות ב- HIV: וירוס הכשל החיסוני זיהוי האדם (PCR vich)

למי לפנות?

פולמונולוג

טיפול בדלקת ריאות

הערכת הסיכון מבוצעת על מנת לזהות את המטופלים אשר ניתן לטפל בבטחה על בסיס אשפוז ואלה המחייבים אשפוז בשל סיכון גבוה לסיבוכים. חיזוי צריך לחזק, לא להחליף, נתונים קליניים, כמו הבחירה של המיקום של הטיפול מושפע שורה של גורמים שלא יסולא בפז - תאימות, יכולת לשירות עצמי ואת הרצון להימנע אשפוז. אשפוז ב- OITR נדרש עבור חולים הזקוקים לאוורור מלאכותי, וחולים עם לחץ דם עורקי (לחץ דם סיסטולי <90 mm Hg. רחוב). קריטריונים אחרים אשפוז ב PIT כוללים שיעור הנשימה של יותר מ 30 / min, PaO2 / on בשאיפה O2 (PO2) פחות מ -250, דלקת ריאות רבתי של רקמת הריאה, לחץ דם דיאסטולי פחות מ 60 מ"מ gt; רחוב, בלבול ו אוריאה של דם יותר מ 1, מ"ג / ד"ל. טיפול הולם כולל את הטיפול המהיר ביותר בטיפול אנטיביוטי, רצוי לא יאוחר משמונה שעות לאחר הופעת המחלה. טיפול תומך בדלקת ריאות כולל נוזלים, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות משככי כאבים ו- O2 לחולים עם היפוקמיה.

בגלל מיקרואורגניזמים קשה לזהות, אנטיביוטיקה נבחרים תוך התחשבות פתוגנים סביר וחומרת המחלה. המלצות מוסכמות פותחו על ידי ארגונים מקצועיים רבים. יש להתאים את ההמלצות למאפיינים המקומיים של רגישות הפתוגנים, התרופות הזמינות והמאפיינים האישיים של המטופל. חשוב שאף אחד הקווים המנחים יש המלצות לטיפול דלקת ריאות ויראלי.

ב bronchiolitis בילדים נגרמת על ידי RSV, ribavirin ו immunoglobulin ספציפיים משמשים monotherapy ו בשילוב, אבל הנתונים על האפקטיביות שלהם אינם עקביים. Ribavirin אינו משמש במבוגרים עם זיהום RSV. Amantadine או rimantadine בעל פה במינון של 200 מ"ג פעם ביום, נלקח תוך 48 שעות מתחילת המחלה, להפחית את משך וחומרת סימפטומים בחולים עם חשד לשפעת במהלך המגיפה, אך יעילות במונחים של מניעת תוצאות לא רצויות של דלקת ריאות שפעת לא ידוע. Zanamivir (10 מ"ג בצורה של שאיפה פעמיים ביום) ו oseltamivir (בעל פה 2 פעמים ביום עבור 75 מ"ג, עם זרימה חמורה ביותר של 2 פעמים 150 מ"ג) יעילות באותה מידה בהפחתת משך הסימפטומים הנגרמים על ידי שפעת A או B אם הקבלה מתחילה תוך 48 שעות מתחילת הסימפטומים, למרות שזנמיויר עשוי להתנגד לחולים עם הסימפונות אסטמה. Aycovir 5-10 מ"ג / ק"ג תוך ורידי כל 8 שעות למבוגרים או 250-500 מ"ג / m2 שטח הגוף תוך ורידי כל 8 שעות לילדים מגן מפני זיהום של הריאה נגרמת על ידי וירוס וארסלה. אם המטופל אינו מתחיל בטיפול בתרופות אנטי-וירליות ב -48 השעות הראשונות מתחילת המחלה, יש להשתמש בהן ולמטופלים עם שפעת 48 שעות לאחר תחילת המחלה. חלק מהחולים עם דלקת ויראלית של רקמת הריאה, במיוחד אלו עם שפעת, לפתח זיהומים חיידקיים נוספים דורשים אנטיביוטיקה מכוונת נגד ס ' דלקת ריאות, נ שפעת ו סטפילוקוקוס aureus. עם טיפול אמפירי, מצב של 90% מהחולים עם דלקת ריאות חיידקית משפר, אשר באה לידי ביטוי על ידי ירידה שיעול וקוצר נשימה, מנרמל את הטמפרטורה, הפחתת כאבים בחזה וצמצום מספר תאי הדם הלבנים. חוסר השיפור צריך לגרום לחשד של מיקרואורגניזם לא טיפוסית, התנגדות לאנטיביוטיקה עם ספקטרום לקוי פעולה, שיתוף זיהום או superinfection עם פתוגן 2, נגע endobronchial חסימתית, דיכוי חיסוני, מרוחק מוקדי זיהום בדלקת חוזרת ונשנית (במקרה של זיהום פנוימוקוקלי) או חוסר הדבקות בטיפול (במקרה של מטופלים). אם אף אחד מהסיבות הללו לא אושר, כישלון הטיפול עשוי להיגרם מפני הגנה לא מספקת של החיסון.

טיפול בדלקת ריאות ממוצא ויראלי אינו מבוצע, שכן רוב דלקת הריאות נגיפית נפתרת בלעדיו.

חולים מעל גיל 35 לאחר 6 שבועות לאחר הטיפול צריך לעבור מחקר רנטגן שני; שימור החדירה גורם לחשד להתפתחות אנדוגרונאלית ממאירה או שחפת.

בנוסף לטיפול

פיזיותרפיה לדלקת ריאות מה לעשות עם דלקת ריאות? אנטיביוטיקה לדלקת ריאות מאשר לטפל? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazihin Hailefloqs Cebopim Zedex טימין הרב גלאבית

מניעה

כמה צורות של דלקת רכשה הקהילה של רקמת הריאות ניתן למנוע על ידי שימוש חיסון מצמד pneumococcal (עבור חולים <2 שנים), נ (HB) (עבור חולים מתחת לגיל שנתיים) וחיסון נגד שפעת (עבור חולים בגיל 65). חיסון Pneumococcal, HIB ו שפעת מומלץ גם עבור חולים בסיכון גבוה. חולים בסיכון גבוה לא מחוסנים נגד שפעת יכול להיות שנקבעו amantadine, rimantadine או oseltamivir במהלך מגיפות שפעת.

תחזית

מעמדם של המועמדים לטיפול באשפוז בדרך כלל משתפר תוך 24-72 שעות. מצב החולים המאושפזים עשוי להשתפר או להחמיר, בהתאם לפתולוגיה הנלווית. שאיפה היא גורם הסיכון העיקרי למוות, כמו גם הגיל המבוגר, כמות וטבע של הפתולוגיה במקביל פתוגנים מסוימים. המוות יכול להיגרם על ידי דלקת ריאות עצמה, על ידי התקדמות לתסמונת ספיגה כי נזקים איברים אחרים, או על ידי החמרה של תחלואה משותפת ביסודו.

זיהום Pneumococcal עדיין גורם כ 66% מכלל המקרים הקטלניים של דלקת ריאות רכשה הקהילה עם הפתוגן ידוע. סך התמותה בחולים המאושפזים הוא כ -12%. גורמים פרוגנוסטיים שליליים כוללים גיל פחות מ -1 שנה או מעל גיל 60; מעורבים יותר ממניה אחת; את התוכן של leukocytes בדם ההיקפי הוא פחות 5000 / μL; (אי ספיקת לב, אלכוהוליזם כרוני, אי ספיקת כליות וכבד), דיכוי חיסוני (agammaglobulinemia, אנטומי או אנטומי) ), זיהום עם סרוטיפים 3 ו -8, והתפשטות ההמטוגניות עם תרבויות דם חיוביות או עם סיבוכים אקסטרפולונריים (דלקת פרקים, דלקת קרום המוח) endocarditis). תינוקות וילדים נמצאים בקבוצה של סיכון מיוחד עבור pneumococcal otitis התקשורת, bacteremia ו דלקת קרום המוח.

קטלני בזיהום לגיונלה הוא 10-20% בקרב חולים עם דלקת ריאות שנרכשה בקהילה, והוא גבוה יותר בקרב חולים עם אימונוסופרסיה או מאושפזים. חולים אשר מגיבים לטיפול להתאושש לאט מאוד, שינויים רדיולוגיים בדרך כלל נמשכים יותר מ 1 חודש. רוב החולים דורשים אשפוז, רבים דורשים תמיכה אוורור נשימתי ו 10-20% למות, למרות טיפול אנטיביוטי נאות.

דלקת ריאות Mycoplasma יש פרוגנוזה חיובית; כמעט כל החולים להתאושש. Chlamydia pneumoniae מגיב לאט יותר מאשר טיפול mycoplasma, ונוטה לחזור על עצמו לאחר הפסקת הטיפול בטרם עת. אנשים בגיל צעיר בדרך כלל להתאושש, אבל התמותה בקרב קשישים מגיע 5-10%.

ilive.com.ua

דלקת ריאות בטיפול מבוגרים ותסמינים כיצד לטפל בדלקת ריאות אצל מבוגר

זוהי מחלה זיהומית בה מתרחשת החדירה בפרנכימה הריאותית. דלקת ריאות לוכדת רקמת הריאה ואת ההכנסות כאשר חיידקים מזיקים מיקרואורגניזמים להזין את הגוף. ישנם מספר גורמים עיקריים המשפיעים באופן ישיר על התפתחות המחלה אצל מבוגרים: אלכוהול, עישון, מחלות כרוניות של nasopharynx והריאות.

תסמינים של התפתחות דלקת ריאות אצל מבוגרים

מחלה זו באנשים נקראת בפשטות - דלקת ריאות. זוהי מחלה שכיחה ומסוכנת למדי, אשר יש השלכות חמורות על הגוף ולפעמים לחיי אדם.

הסימפטומים של דלקת ריאות בשלב הראשוני יכול להיות מטעה לכל רופא. לעתים קרובות יש מקרים שבהם הרופא עושה אבחנה שקר ולאחר כמה ימים משנה את דעתו.

הסימן הראשון של המחלה הוא שיעול, שהוא רטוב ויבש, בתחילת המחלה רק יבש. כאשר אתה משתעל, יש כאבים חדים באזור החזה, וזה כבר מדאיג, דלקת ריאות הוא צפוי להתחיל יותר, ואתה צריך בדחיפות להתמודד עם המחלה.

כאשר כיח חלוד מופיע, זה מציין כי החולה יש דלקת ריאות. כאשר יש דם כיח, אתה צריך לפעול באופן מיידי. כדי להיות מעורבים במצב של סליפטראמנט במקרה זה הוא התווית, כמו הקצאת הדם מופיע, כאשר המחלה נגרמת על ידי שרביט של פרידלנדר. כדי למקם את מוט, אתה צריך לקחת שיטות רציניות יותר של טיפול.

חיידקים כאלה כמו streptococci, לגרום כיח חריף, עם ריח לא אופייני של כיח חשוב מאוד לדעת כי יש מוקדים purulent ואת המחלה מתחילה להתקדם. כאשר לחולה יש כאב חמור בצד שלו, זה אוטם ריאות, סימן של hemoptysis. סימפטום נוסף של המחלה אצל מבוגרים הוא לעתים קרובות כאבים בחזה, עם השראה עמוקה או התקף שיעול מתבטאת במלוא העוצמה. כאשר המטופל מרגיש חוסר אוויר חד - זה סימן לקוצר נשימה. במקרים מסוימים, עם המחלה, הטמפרטורה עולה ל 40 מעלות, לפעמים שומרת על 3 מעלות, והחולה מרגיש חולשה מסוימת, תרדמה, צמרמורת. לפעמים יש הקאות וירידה בתיאבון.

התסמונות העיקריות של דלקת ריאות:

1. דחיסת רקמת הריאות,

2. ברונכיטיס,

3. כללי דלקתיות,

4 משכר,

5. אסתני,

6. שיקול דעת ברונכי,

7. bronchoobstructive,

8. אי ספיקת נשימה.

סוגי דלקת ריאות אצל אדם מבוגר והתגלותו

מקור ההדבקה הוא לרוב החיידק, אבל לפעמים יש צורה ויראלית של דלקת ריאות. על פי אופי הנוכחי, דלקת ריאות חריפה וכרונית הוא הבחין. אם הזיהום חודר לתוך האונות הריאות, אז המחלה הזאת נקראת דלקת ריאות, בעוד דלקת סימפונות היא דלקת של דרכי הנשימה הקטנות בתוך הריאה.

דלקת ריאות אצל מבוגר מחולקת למספר סוגים, אשר תורמת לגישה אחרת לטיפול:

1. צורה לא החולים של המחלה, המתרחשת אדם מבוגר מחוץ לקירות החולים.

2. Nosomial או החולים (בית החולים) - פיתוח במשך 48 שעות בקשר עם שהייה של מבוגר בבית החולים.

3. שאיפה - אשר קשורה עם שאיפתם של המוני זרים לתוך הריאות (הקאות לאחר ניתוח, אובדן הכרה, טראומה בפנים, nasopharynx).

4. דלקת ריאות הקשורה לחוסר חיסוני אנושי (HIV- נגוע, אונקולוגי, תלוי בסמים, סוכרת).

שלבים של דלקת ריאות אצל מבוגרים ותסמינים

דלקת ריאות מחולקת לשלושה שלבים בהתאם לחומרת המחלה. הסימפטומים של המחלה בכל שלב הם שונים.

1. שלב קל שבו שכרות קלה, חום, טכיקרדיה, קוצר נשימה;

2. עבור השלב הממוצע של דלקת ריאות במבוגרים המאופיינים בסימני חולשה, שיעול יבש או רטוב, שיכרון חמור למדי;

3. עם דלקת ריאות חמורה חמורה, יש עלייה בטמפרטורה ל 40 מעלות, עכירות, קוצר נשימה, טכיקרדיה יותר מ -100 פעימות לדקה.

כאשר דלקת ריאות היא בשלב הגאות, את ההידרדרות של בריאות בצורה של צמרמורות, כאבי ראש, חום, שיעול יבש, קוצר נשימה, כאבים חריפים באזור החזה הוא ציין. בסוף שלב הגאות, יש שיעול עם שחרורו של כיח "חלוד" ו הרפס.

כאשר המחלה נמצאת בשלב של צפיפות, במהלך שיעול כיח עם כיח בולט הוא משוחרר, קוצר נשימה גדל, כאב חמור בחזה עם התקף של שיעול והשראה, טמפרטורת גוף גבוהה, גם להתבונן התרגשות עצבים ו icterism סקלרה.

כאשר המחלה נמצאת בשלב הסופי של ההחלטה, אז לנרמל את הטמפרטורה, כאבים בחזה וקוצר נשימה לעבור, כיח אינו משמעותי, לשפר את הרווחה שלך.

כיצד לטפל בשיטות מסורתיות של דלקת ריאות אצל מבוגר?

הטיפול במחלה נקבע כאשר האבחנה היא בבירור. ורק לאחר מכן, טיפול מוסמך הוא prescribed. הצעד הראשון (בטיפול) הוא להסיר דלקת מוקד. במקרה זה, לקבוע קורס של אנטיביוטיקה. השלב השני הוא להוריד את הטמפרטורה של הגוף, להקל על החמרה של שיעול ולארגן טיפול עבור החולה. נזכיר כי דלקת ריאות, מחלה רצינית. כדי להקטין את טמפרטורת הגוף מוגבה (אם מעל 39 מעלות), לרשום תרופות antipyretic. הקצאת סוכנים mucolytic הפרדה טובה יותר של כיח. יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתופעות רעלנות כלליות, לתפוקה של כיח, להיעלמותם של חדירים. יש צורך לבצע בדיקה רנטגן בעת ​​הקמת תהליך דלקתי. בתחום הרפואה, יש דלקת ריאות עם תגובת החיסונית שונה, במיוחד בבתי חולים צבאיים. דלקת ריאות אצל מבוגרים מתאפיינת בהתפרצות לא טיפוסית ומציגה קשיים מסוימים בטיפול, מאחר שהגוף אינו מגיב לפתוגנים.

הטיפול במחלה בקורס ממוצע וחמור מתבצע בבית חולים. הקצה בקלות digestible, קלוריות גבוהה דיאטה עם תוכן גבוה של חלבונים וויטמינים. מצב מחלקה מועדפת.

איך לטפל בדלקת ריאות בבית חולים?

אדם אשר נדבק בדלקת ריאות לעתים קרובות צריך טיפול אשפוז. במקרה זה, הרופא רושם משככי כאבים חזקים כדי להקל על הכאב המתרחשת באזור החזה במהלך הנשימה ושיעול או כתוצאה של pleurisy. הליכים פיזיותרפיה נועדו להקל על הקצאת כיח, אשר לעתים קרובות יש צבע חלוד.

אם החולה מאושפז, הוא מרשם טיפול בצורה של עירוי תוך ורידי של אנטיביוטיקה (droppers), אז במקרה זה מינון קפדני נשמר. חמצן יכול גם להיות prescribed, או באמצעות מסכה מיוחדת או דרך צינורות חלולים דק מוכנס לתוך הנחיריים. זה מקל על הנשימה ומספק אספקה ​​מספקת של כל רקמות הגוף עם חמצן. בנוסף, יש תיעוד קבוע של הטמפרטורה ואת קצב הדופק של המטופל.

כאשר הצורה החריפה של המחלה נמצאת תחת שליטה מתמדת, אנטיביוטיקה יכולה להילקח בצורה של טבליות. חשוב מאוד לוודא כי מהלך הטיפול בדלקת ריאות מבוצע עד הסוף, על מנת למנוע התרחשות של סיבוכים אפשריים.

כמו כן, בדיקה סדירה של נשימתו מתבצעת וכל שיפורים והידרדרות של תהליך זה נרשמות במדויק. בעזרת בדיקת דם, כמות החמצן ופחמן דו חמצני בהווה נקבעת, כמו גם נוכחות של חיידקים בגוף של המטופל שגרם לדלקת ריאות.

איזה תרופות לרפא דלקת ריאות?

כאשר מתגלה סימפטום של דלקת ריאות, הטיפול מכוון בדרך כלל ללוקליזציה של התהליך הדלקתי של המחלה. החלת טיפול eryiotropic, שבו תחילה כל אנטיביוטיקה של מגוון רחב של פעילות ממונים. לאחר קבלת בדיקות מעבדה (זריעה על הצומח והרגישות), מבוצע תיקון של דלקת ריאות.

טיפול פתוגני מורכב משפר את ייצור כיח מהעץ הסימפוני קבלה mucolytics Bromheksin, Mukaltina, ATSTS) ו bronchodilators (Berodual, Atrovent, Teopek, Eufillin). לאחר הטיפול של דלקת ריאות, נשימה משפר, הזיהום הוא מקומי.

טיפול סימפטומטי כולל תרופות נוגדות דיכאון. בהיעדר התוויות נגד, לקבוע תרגילי נשימה ופיזיותרפיה.

טיפול אנטיביוטי מתבצע תוך התחשבות בתוצאות של מחקרים מיקרוסקופיים. אם הזריעה והמיקרוסקופיה אינם מבוצעים או שאינם מעידים על כך, טיפול אנטיביוטי נבחר על פי גיל המטופל, הגורמים האפידמיולוגיים וחומרת המחלה. הטיפול בדלקת ריאות צריך להתבצע בהתאם למושג "טיפול בשלבים, שבו מוצע יישום דו-שלבי תרופות אנטיבקטריאליות: המעבר מהדרך הפאנטרלית לדרך הלא-פרנטרלית (בדרך כלל בעל פה) אנטיביוטיקה בהקדם האפשרי (תחת טמפרטורה רגילה, קליני חיובי, מעבדה ו דינמיקה רנטגן).

במקרה של דלקת ריאות ויראלית (נגיפי שפעת A, B), התרופות המועדפות הן zanamivir, oseltamivir (הטיפול צריך להתחיל לא יאוחר מ -48 שעות לאחר הופעת הסימפטומים). תרופות אלטרנטיביות לשפעת A - Remantadine או Amantadine. עבור דלקת ריאות רכשה הקהילה, התרופה המועדפת היא Azithromycin (Clarithromycin). Fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin) משמשים בעל פה. תרופות אלטרנטיביות הם הדור השני של cephalosporins או "מוגן" פניצילינים (Amoxicillin Clavulanate או Doxycycline). לבסוף, עבור דלקת ריאות מאושפזת על ידי הקהילה, התרופות שנבחרו הן fluoroquinolones (Levofloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin), אשר ניתנות באופן פרנטרי.

Cephalosporins של הדור השלישי (Ceftriaxone, cefoperazone) מנוהלים תוך ורידי, במקרים חמורים במיוחד שימוש parenteral של carbapenems (meronem) או cephalosporins של הדור הרביעי (Cefepime).

בחולים עם דלקת ריאות "לא טיפוסית" (כולל דלקת ריאות), השימוש באנטיביוטיקה בקבוצת המקרולידים מצוין. לטיפול בדלקת ריאות שנגרמה על ידי Pseudomonas aeroginosa, בשילוב טיפול אנטיבקטריאלי ("מוגן" פניצילינים, Tazocym ו Gentamicin, Fluoroquinolone ו Carbapenem, או הדור הרביעי Cephalosporin עם אנטיביוטיקה מקבוצה אחרת שבה Pseudomonas הוא רגיש אווירוגינוזה). שיפורים בחיסול הפרשות ממערכת הנשימה התחתונה מושגות בעזרת הליכים פיזיותרפיים ועל ידי מינוי של תרופות mucolytic. נגזרים של carbocysteine ​​לנרמל את המאפיינים rheological של הפרשת, צמיגות שלה וגמישות, הפרשה פונקציה של תאים בלוטיים של דרכי הנשימה, היחס של sialomucins ו fucomycins, להאיץ mucociliary תחבורה.

נגזרים של bromhexine לשפר את תפקוד הניקוז של הריאות, להגדיל את הפרשת גליקופרוטאינים (אפקט mokokinetic) להגדיל את הפעילות המוטורית של cilia של אפיתל מסולף, לעורר את הסינתזה של פעילי שטח ולמנוע ריקבון שלה.

טיפול בדיסוקינציה: שתייה חמה בשפע, אם יש צורך - נוזל תוך ורידי (פתרון קיטוב, חמודיזה). טיפול סימפטומטי:

1. תרופות נוגדות דיכאון;

2. תרופות המדכאות שיעול מגרה (antitussive), bronchodilator, antihistamines;

3. פירושו, הסדרת החסינות הכללית והמקומית,

4. ויטמינים של קבוצת B, חומצה אסקורבית,

5. משככי כאבים לכאב.

בטיפול במקרים חמורים או מסובכים של דלקת ריאות, תיקון של הפרעות microcirculatory ו dysproteinemia, טיפול חמצן, glucocorticoid, טיפול נוגדי חמצון, וכו ' בהתאם הקליני כמובן של המחלה.

עד כה, Ampicillin בשילוב עם חומצה Clavuanic שימש לטיפול בדלקת ריאות. עם זאת, בפועל, הוכח כי אנטיביוטיקה עמיד מאוד סוג זה של אנטיביוטיקה. מהלך קשה של המחלה מחייב אשפוז ומינוי של צפלוספורינים או אמפוקס עם סינתומיצין. מעקב אחר הטיפול לאחר 3 ימים.

איך להיות מטופלים על ידי שיטות הביתה עבור דלקת ריאות?

רוב האנשים שיש להם דלקת ריאות (עד שמונים אחוז) ניתן לטפל בבית. החולה צריך לארגן טיפול הולם, טיפול הולם. זה נעשה על מנת לשפר את היעילות של טיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים ולהאיץ את ההתאוששות. כמו ברוב המחלות, יש צורך לכלול כמה שיותר ירקות ופירות בתזונה של המטופל. מעט ככל האפשר לאכול מזונות שומניים וקשה לעיכול מזון. מומלץ לחולה בשפע, משקה חם.

1. ראשית, נוזל בדלקת ריאות עוזר כיח.

2. שנית, זה מונע התייבשות של הגוף במהלך טמפרטורת הגוף מוגבה.

3. אתה יכול לשתות: חלב, מים מינרליים אלקליין, מיצים. אדם שחלה בדלקת ריאות זקוק למנוחה מוחלטת ולמיטה.

4. תוצאה חיובית תיתן התעמלות טיפולית. זה יכול להאיץ את ההתאוששות של אדם. זה חייב להיעשות מהימים הראשונים. מהיום השני של המחלה, יש צורך לבצע התעמלות נשימה (שוכב במיטה). כמו כן, במהלך המחלה יש צורך לבצע הטיה (קדימה, לצדדים), לסובב את הגוף. תרגילים כאלה מועילים לחזה.

5. הטיפול באנטיביוטיקה הוא אינדיווידואלי לחלוטין. כדי לקבוע אנטיביוטיקה, יש צורך לקבוע את מידת ההתפתחות של המחלה, לקבוע באיזה שלב המחלה, ומה סוג של דלקת ריאות. מן האבחנה הנכונה תלוי במטרה של אנטיביוטיקה. משך הטיפול בדלקת ריאות הוא גם בודד.

6. לוותר על עישון, ללכת לספורט, לשנות את הדיאטה שלך, כך המחלה תעבור אותך.

גורם ומניעת דלקת ריאות אצל מבוגרים

פתוגנים דלקת ריאות טיפוסיים עיקריים הנרכש בקהילה הם Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, המופילוס אינפלואנזה, Chlamidia pneumoniae. ב 20-30% מהחולים, את האטיולוגיה של המחלה לא ניתן להקים. כמה מיקרואורגניזמים הם נדירים בדרך כלל בהרכב של microflora של דרכי הנשימה העליונות יכול לגרום התפתחות דלקת ריאות בקבוצות גיל מבוגרות עם מחלות כרוניות כרוניות כרוניות של איברים אחרים מערכות.

זיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה, בעיקר שפעת, הם ללא ספק העיקריים גורם סיכון, אבל רוב המדענים אומרים כי הם לעתים רחוקות לגרום דלקת ריאות פנימה מבוגרים. יחד עם זאת, אצל תינוקות, וירוסים עלולים לגרום לדלקת ריאות.

בדלקת ריאות משנית (מבתי חולים) במבוגרים, תפקידם של מיקרואורגניזמים של גראם ושלילי וצומח פתוגני מותנה הוא גדול: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, coli Esche-richia, vulgaris פרוטאוס, aeroginosa Pseudomo-NAS, הלגיונלה דלקת ריאות. האטיולוגיה של דלקת ריאות שאיפה מאופיינת על ידי מעורבות של anaerobes nonclostridial (Bacteroides spp., Micoplasma spp. קנדידה spp.), לעתים קרובות בשילוב עם microflora גרפיטי אירובי (Hae-mophilus שפעת, Enterobacterio-ceae). בהתפתחות של המחלה אצל אנשים עם הפרעות חיסוניות חמורות, זיהום cytomegalovirus, Pneumocystis cari-nii, פטריות פתוגניות, שחפת Mycobacterium, יחד עם מיקרואורגניזמים אחרים נתקלו אחרים דלקת ריאות.

הסוכן הסיבתי של המחלה הוא תפקוד לקוי של אפיתל והפרעה של רירית מוקוזילארית. לפיכך, פתוגנים לחפש את שדה הקולטן, הדבקה על אותו קולוניזציה. השימוש באנטיביוטיקה נותן תוצאות רק בשלב ההתנחלות של מיקרואורגניזמים.

Mucociliary התחבורה היא הגורם העיקרי של הגנה ריאות, אשר שיבשו דלקת ריאות חריפה. הפרעה של אוורור ריאתי היא גורם חובה של דלקת ריאות חריפה.

גיל החולה משפיע על התפתחות המחלה. המחלה גם תלוי בזמן השנה, לרוב אחוז גבוה של המחלה מתרחשת במהלך העונה הקרה, מחלה חמורה היא נצפתה באנשים שבאו מאזורים של הצפון הרחוק. תפקיד מרכזי במחלה הוא דלקת ריאות כלמידיה, אשר משפיעה על אנשים צעירים. הפתוגנים העיקריים של דלקת ריאות: בחורף - סטרפטוקוצ 'י, בסתיו - mycoplasma, בקיץ אופייני - legionella. יתרון זה מובל על ידי סטרפטוקוקוס, האטיולוגיה של המחלה טרם הוקמה.

על פי האגודה האירופית של פולמונולוגיה, מספר pneumonias אינו כולל מחלות של רקמת ריאות של לא זיהומיות אופי; שנגרם על ידי פיזית, גורמים כימיים; בעל מקור אלרגי או כלי דם; הנגרמת על ידי זיהומיות מדבק מאוד (מגיפה, חצבת, אדמת, הבטן טיפוס, שפעת; מחלות כאלה נחשבות בהקשר של מחלה זיהומית מתאימה); מחלות הנגרמות על ידי זיהום ויראלי (מלכתחילה עם שפעת).

מניעת דלקת ריאות אצל מבוגרים

בעתיד, יש צורך למזג ולבחון גורמים סניטריים היגייניים משותפים (לא מעשן, למנוע אבק, חדרי אוורור או ארונות, תזונה מלאה ועוד). היזהר לבריאות שלך! שמור על עצמך!

ברפואה, המונח דלקת ריאות מתייחס למחלה זיהומית חריפה, בעיקר אטיולוגיה בקטריאלית, עם נגעים מוקד של מחלקות הנשימה ריאות ונוכחות חובה של exudation intraalveolar, אשר זוהה במהלך בדיקה פיזית ו / או אינסטרומנטלית, עם כללי דלקתי ורעיל שינויים.

AstroMeridian.ru

דלקת הריאות: תסמינים (ללא טמפרטורה). מה הם הסימפטומים של דלקת ריאות?

למרבה הצער, דלקת ריאות מתרחשת לעתים קרובות למדי. איברי הנשימה רגישים מאוד לכל מיני זיהומים, חיידקים ופטריות. אנשים רבים שואלים את השאלה: "מה הם הסימפטומים של דלקת ריאות?" האם יש צורך בטמפרטורה גבוהה? מחלות רבות הן סמויות בטבע. לעתים קרובות בצורה סמויה ודלקת של הריאות. הסימפטומים ללא טמפרטורה מסבכים באופן משמעותי את האבחנה.

דלקת הריאות

דלקת ריאות היא מחלה קשה של מערכת הנשימה, אשר משפיע על רקמת הריאה. לעורר מצב זה עלול סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס וחיידקים אחרים, כלמידיה, הלגיונלה, כמה פטריות (כגון קנדידה), וירוס שפעת, הרפס. הזיהום "אינו מתיישב אינו נופל, אלא נופל מתחת, גורם לדלקת בריאות. המוצרים של פעילות חיונית של פתוגנים, שהם רעלים מטבעם, להרעיל את הגוף. פגיעה מיוחדת נעשית במערכת העצבים המרכזית, באיברים של הלב והדם. פתוגנים חודרים לגוף על ידי טיפות מוטסות. לעתים קרובות, המחלה עלולה לגרום חיידקים המאכלסים את דרכי הנשימה העליונות.

סיבות

באופן כללי, דלקת ריאות מתפתחת על רקע היחלשות של חסינות ומחלות בדרכי הנשימה. עם supercooling משמעותי, את ההגנות של הגוף להחליש, וחיידקים מזיקים לחדור לתוך רקמת הריאה ללא קושי רב. בנוסף, עייפות, תזונה לא נכונה, חוסר ויטמינים ומינרלים חיוניים, מתח והתפרצויות רגשיות חזקות גם תורמות להתפתחות מחלה כמו דלקת ריאות. תסמינים (ללא חום או עם עליה משמעותית), שיעול צריך להזהיר את המטופל. הסכנה של מהלך סמוי של המחלה טמונה בעובדה שיש סיכון גדול לכל מיני סוגים סיבוכים (נזק למערכת העצבים המרכזית ולקליפת המוח, ירידה ברמת תאי הדם האדומים דם) וכן הלאה. המחלה הזורמת קלות לא זוכה לתשומת לב מיוחדת, זה לא קשה לבלבל אותו עם מחלות דומות אחרות.

סוגי דלקת ריאות

דלקת ריאות יכולה להתפתח כמחלה עצמאית (ראשוני), וכסיבוך לאחר מחלות זיהומיות מועברות (משנית). תלוי באיזה שטח של הריאה מושפע, סוגים אלה נבדלים: מוקד, פלחי, lobar, ניקוז, סך כל דלקת ריאות. בסוג הראשון, שטח קטן של רקמת הריאה הופך מודלק. Segmental משפיע על מספר קטעים, והמניה יכולה להתפשט אפילו לאורגן כולו. עם דלקת ניקוז, אזורים קטנים להתמזג לתוך אחד גדול. סה"כ דלקת ריאות משפיעה על כל הריאות. אם הדלקת נמצאת באונה אחת, אז הם אומרים דלקת ריאות חד צדדית. אבל אם המחלה נגעה בשניהם, אז דלקת בילטרלית של הריאות מאובחנת. סימפטומים (ללא טמפרטורה ושיעול, כולל) ניתן להשתמש כדי לשפוט את התפתחות SARS. לפי סוג של הפתוגן, ניתן להבחין בין סוגים אלה: חיידקים, טפילים, ויראליים, דלקת פטרייתית של הריאות.

סימפטומים קלאסיים של דלקת ריאות

הנפוץ ביותר הוא דלקת ריאות כמו סיבוך בזיהומים בדרכי הנשימה חריפה. כמו מחלה עצמאית בזיהומים, זה לא נפוץ כל כך. מהם התסמינים הראשונים של דלקת ריאות? שיעול, שיש לו אופי קבוע, ועם הזמן הוא הופך נוקשה, עם ליחה. טמפרטורת הגוף מוגברת באופן משמעותי, האדם רועד. Paracetamol לעתים קרובות אין כל השפעה. זה הופך להיות קשה לנשום, ניסיון לקחת נשימה עמוקה מעורר התקף שיעול. כדאי לשים לב לגוון כחלחל של העור סביב הפה וכנפיים של האף. אם מחלת catarrhal לא עובר בשבוע, או את התסמינים להחמיר, הרופא עשוי גם לחשוד בדלקת ריאות. לדעת אילו סימפטומים של דלקת ריאות מתרחשת לרוב תסייע בזמן להתייעץ עם רופא. אחרי הכל, מחלה זו היא מסוכנת ביותר, במיוחד אצל ילדים צעירים.

דלקת הריאות. תסמינים ללא חום

למרבה הצער, הוא האמין נרחב כי דלקת ריאות היא מחלה שבה חום גבוה נדרש. ההיעדרות שלה מטעה אנשים, הם אפילו לא חושדים כי מחלה כמו דלקת ריאות כבר מתפתח. הסימפטומים ללא טמפרטורה מאפיינות דלקת ריאות לא טיפוסית. עייפות כללית, עייפות, כאבי ראש, בחילה - כל הסימנים האלה אדם לעתים קרובות עוצם את עיניו. בנוסף, ניתן לחשוד בדלקת ריאות אם הנשימה הופכת חמורה, יש כאב בחזה, קוצר נשימה מופיע. שיעול זה לא נעלם במשך זמן רב צריך להיות התראה. כל זה הוא התכונה העיקרית. דלקת הריאות (הסימפטומים לעתים קרובות סותר) דורש בדיקה מלאה אישור של האבחון, כולל בדיקות רנטגן ובדיקות דם כדי לקבוע רמת לויקוציטים.

דלקת ריאות אצל ילדים

כיצד מתפתחת דלקת ריאות אצל ילדים? המחלה יש מאפיינים משלה. דלקת הריאות בתינוקות יש את הסימפטומים הבאים: עייפות, חרדה, שינה ירודה תיאבון. דלקת ריאות טיפוסית מאופיינת בכך שהילד רוצה כל הזמן לישון, הוא ממש נרדם תוך כדי תנועה. הוא לא יבצע את הפעולות הרגילות עבורו, הוא לא רוצה לשחק אם הדלקת של הריאות מתפתחת. הסימפטומים (ללא טמפרטורה) כוללים גם הזעה מוגברת, כאבים בחלקים שונים של הגוף. ילדים הופכים להיות קפריזית יותר במהלך תקופת המחלה. אם יש חשד לדלקת הרגילה של הריאות, הסימפטומים של Komarovsky הם כדלקמן: שיעול ממושך, טמפרטורת גוף גבוהה לא נעלמת לאחר 3-4 ימים. אתה יכול לבצע בדיקה קטנה. אם יותר שריר משתתף בנשימה, זה נתון כפי שהיה עם קושי, ואז התפתחות של דלקת ריאות אפשרי. כדי לבצע אבחון, עליך להתייעץ עם רופא ילדים. החובה היא בדיקת דם, אשר תקבע את רמת לויקוציטים.

טיפול

אם נעשה אבחנה מתאימה, יש להתחיל את הטיפול באופן מיידי. דלקת ריאות טיפוסית מטופל היטב עם אנטיביוטיקה, אשר נבחרים בהתאם לסוג של הפתוגן. בממוצע, משך הטיפול הוא כ -10 ימים. בנוסף, הרופא רושם שיעול מיוחד. הם תורמים דילול של ליחה. תרופות שנבחרו בצורה שגויה (אם החולה החליט לרשום את עצמו) רק יגביר את התקפי השיעול ויעשה את זה קשה. אם יש חום גבוה, אז אתה יכול לקחת תרופות antipyretic לבד. במהלך המחלה, מומלץ לשתות משקה נדיב. אם הגיל של המטופל הוא פחות מ -60 שנה, ואין מחלות נלוות, אז הטיפול יכול להתבצע בבית. אינדיקציות לאשפוז הן הסיכון לסיבוכים, צורה חמורה של המחלה, מעל גיל 60. בנוסף לטיפול באנטיביוטיקה, מומחה יכול לרשום התעמלות נשימתית, תכשירי ויטמין, עיסוי ותרגילי התעמלות.

פעולות שלא ניתן לבצע עם דלקת ריאות

אם מצאת את כל הסימנים (סימפטומים של דלקת הריאות הם די אופייניים) של מחלה זו, חשוב לזכור מה לעשות, אתה לא צריך. קודם כל, אתה לא צריך לקחת אנטיביוטיקה עצמך. רק במקרה של תמונה קלינית מלאה עם סוג של מחולל פתוגן, המומחה קובע את ההכנות הדרושות. אתה לא יכול לחמם את החזה. סאונה, סאונה וג'קוזי אסורים בהחלט. שיעול רפואה היא גם prescribed רק על ידי רופא. אם טמפרטורת הגוף אינה עולה על הערך של 3, ° C, אז לא לקחת תרופות נוגדות חומצה. יש צורך לתת לגוף את ההזדמנות להילחם בדלקת ריאות בפני עצמו. מאמץ פיזי גדול, חוסר מנוחה במיטה רק להחמיר את מהלך המחלה. גם אם אין צורך באשפוז, זה לא שווה לשאת את המחלה על הרגליים.

דלקת הריאות אצל בעלי חיים

דלקת ריאות מתרחשת לעיתים קרובות אצל בעלי חיים. חשוב מאוד לדעת כי מצב כזה הוא איום ישיר על חייו של חיית המחמד. דלקת הריאות אצל חתולים יש סימפטומים דומים לאלה שנראים בבני אדם. קודם כל, שיעול מתפתח. בנוסף, בעל החיים מאבד את פעילותו, מסרב לאכול. מה הסימפטומים של דלקת ריאות ניתן לראות עדיין? אחד מהם הוא טמפרטורה גבוהה. כדי לאשר את האבחון, מבוצעת בדיקת רנטגן. דלקת הריאות אצל הכלבים סובלת מתסמינים דומים. עם זאת, לעתים קרובות ארבעה חברים רגליים לשמור על הפעילות הרגילה שלהם להוביל אורח חיים רגיל לכאורה. כאשר התנאי יציב, כאשר בעל החיים פעיל ויש לו תיאבון נורמלי, הטיפול מתבצע בבית. אם החתול או הכלב הוא פסיבי, אוכל רע, ואז לפני הנורמליזציה של מצב הטיפול מתרחשת בבית החולים. הכול, כמו אצל אנשים. לפעמים החברים שלנו יש מצב קטן קריטי, הדורש אוורור. כמו במקרה של בני אדם, טיפול בחתולים וכלבים לא יכול לעשות שימוש של תרופות אנטיבקטריאליות. בנוסף, פיזיותרפיה, אשר מסייע להפריד כיח, מוצג גם. אם הטיפול מתבצע בבית, כדאי לשים לב לתנאי מזג האוויר. טיולים יוצאי דופן במזג אוויר רטוב וגשום. חשוב להשלים את מהלך נטילת אנטיביוטיקה בהתאם להמלצות הווטרינר.

fb

דלקת ריאות בטיפול מבוגרים ותסמינים איך לרפא דלקת ריאות אצל מבוגרים

הגורם למחלה זו הוא מיקרואורגניזמים פתוגניים, אשר פעילותם הוא מזרז על ידי אורח חיים שגוי, הרגלים רעים, והתעלמות בריאות משלו. דלקת הריאות היא מחלה רצינית של מערכת הנשימה, מופעלת על ידי התפתחות של פתוגנים הריאות.

תסמינים של התפתחות דלקת ריאות אצל מבוגרים

ככלל, המחלה נכנעת במהירות ללחץ של אנטיביוטיקה. עם זאת, כי המחלה אינה משאירה אחרי התוצאות עצמה, יש צורך, בהקדם האפשרי כדי לאבחן אותו ולהתחיל בטיפול. תפקיד משמעותי בתהליך זה הוא שיחק על ידי המטופל עצמו, מי צריך להתייעץ עם רופא בסימפטומים הראשונים של דלקת ריאות. ועל כך הוא חייב להכיר אותם היטב.

הסימפטומים הראשונים של המחלה אצל מבוגרים שונים משמעותית מסימני המחלה אצל ילדים. סימנים אלה נחשבים לעלייה קלה בטמפרטורה, שיעול רטוב, כאבים בחזה, קוצר נשימה, חולשה, הזעה משמעותית.

המחלה מתחילה בחריפות. המחלה מאופיינת על ידי סימפטומים כגון

1. הטמפרטורה העלתה של הגוף - 3, -39 מעלות, מגיבים קשות כדי antipyretics. ראוי לציין כי עם דלקת איטית של הריאות, יכול להיות תמונה קלינית שונה - טמפרטורה נמוכה של -3, -3, על רקע חולשה כללית.

2. שיעול יבש ממושך, צפצופים בעת הנשימה.

3. כאב מתחת לעצם החזה, אשר מתעצם עם השראה עמוקה, שיעול או נטיות.

4. קוצר נשימה, תחושה של חוסר אוויר

5. שיכרון הגוף - בחילה, הקאות, צואה. המטופל, ככלל, מסרב לאכול, מרגיש סחרחורת וחלשה.

6. עם צורות חמורות של דלקת ריאות, אוטם ריאות יכול להוביל hemoptysis.

יש לציין כי סימנים אלה תואמים לא רק דלקת ריאות, אלא גם שחפת ומחלות קשות אחרות. לכן, אני רוצה להדגיש שוב כי דלקת הריאות, אשר הסימפטומים והטיפול שנויים במחלוקת, ניתן לאבחן רק על ידי רופא.

סוגי תופעות דלקתיות הריאות במבוגרים ואת השלטים שלהם

שקול את הסיווג של דלקת ריאות:

1. קרופי;

2. מוקד;

3. ביניים.

דלקת מוקדית של הריאות היא תהליך דלקתי שתופס אזורים מסוימים של רקמת הריאה - alveoli. דלקת ריאות כרונית מאופיינת על ידי מעורבות מיידית של הריאות ואת הצוואר הסמוך עם תוכן פיברין גבוהה ב exudate לתוך תהליך דלקתי. דלקת ריאות אינטרסטיטיאלית היא פצע של רקמת רקמת ביניים.

כמו כן הציג מאפיינים נוספים של המחלה, אשר מאפשרים לייעל את etiotropic טיפול בדלקת ריאות: חיסונים, שאיפה, רכש הקהילה, nosocomial (nosomial).

אבחון דלקת ריאות אצל מבוגרים

אם חשד דלקת צריך מיד לפנות למומחה. אבחון המחלה כולל:

1. פיקוח, שבו האזור המושפע של הריאה מתגלה: קיצור של כלי הקשה, הגברה קול ריצוד, שינויים בנשימה (קשיי נשימה, רעשנים raznochalernye יבש או רטוב, קרפיטציה).

2. אבחון מעבדה, חושף שינויים דלקתיים בבדיקות דם.

3. רדיוגרפיה של הריאות בקו ישר (ואם יש צורך) בתחזיות לרוחב, אשר מגלה מוקד של דלקת ברקמת הריאה.

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה, יש צורך לאסוף את כל בדיקות מעבדה. אם הסימנים לעיל יש לך הופיעו בתקופה הקרה של השנה, כאשר מחלות catarrhel נמצאים בשיאם, אז אתה יכול להיות בטוח כי אלה הם סימנים ראשונים של דלקת ריאות. לעתים קרובות המחלה מתבטאת כמו הידרדרות חדה במצב הבריאות הצטננות ביותר או ARVI. זה נצפה לעתים קרובות 5-7 ימים לאחר תחילת הצטננות.

כאשר האבחון נעשה, הם מצביעים על לוקליזציה של תהליך דלקתי (קטע, פרופורציה), אטיולוגיה (staphylococcal, סטרפטוקוקל, pneumococcal), סיבוך (כשל נשימתי, pleurisy, זיהום רעיל זיהום, דלקת הקרביים). במונחים של חומרת, דלקת ריאות מחולק צורות מתון וחמור.

סיבוכים של דלקת ריאות

הסיבוכים השכיחים ביותר של המחלה הם:

1. ברונכיטיס כרונית

2. אסטמה ברונכיאלית

3. Pleurisy, אוטם ריאות

4. שחפת

5. פיברוזיס ואטרופיה של רקמת הריאה

6. Dysbacteriosis, הפטיטיס.

דלקת ריאות בחולים יכולים להמשיך קלינית בדרכים שונות. המאפיינים של מהלך המחלה תלויים במצב הראשוני של האורגניזם, במאפייני המערכת החיסונית, בנוכחות או בהעדר הפתולוגיה הנלווית והאטיולוגיה של המחלה עצמה.

בחולים מבוגרים עם פגמים במערכת החיסונית, סובלים מאלכוהוליזם או התמכרות לסמים, עם מחלות כרוניות חמורות עשוי להיות כמובן ממושך של דלקת ריאות כתוצאה של תוספת של "חדש" microflora פתוגני להתפרצות כבר קיים דלקת ריאות.

איך יכול דלקת ריאות המסורתית לרפא דלקת ריאות אצל מבוגרים?

הטיפול במחלה נייח. אנטיביוטיקה, כמו גם mucolytics וסוכנים סימפטומטיים אחרים מסומנים.

המטרה העיקרית של הטיפול בדלקת ריאות היא להרוס את הזיהום ולעצור את התהליך הדלקתי. עם זאת, אנטיביוטיקה, אשר נקבעו, הן בצורת טבליות, בצורה של זריקות, להתמודד היטב. במקביל אנטיביוטיקה prescribed תרופות סימפטומטי כי להנמיך את הטמפרטורה, להקל על שיעול, להסיר שיכרון.

בטיפול בדלקת ריאות אצל מבוגרים, גם פיזיותרפיה, התחממות ועיסויים משמשים. ההשפעה הטיפולית של תהליכים אלה מבוססת על זרימת הדם לאזור הנגוע, התזונה המוגברת והתחממות. טכניקות עיסוי מיוחדות בנוסף לאמור לעיל, יש השפעה expectorant ולתרום פלט אינטנסיבית יותר של ליחה מן דרכי הנשימה.

בסיום הטיפול, מומחים ממליצים לקבל התייעצות עם גסטרואנטרולוג, שכן צריכת ממושכת של אנטיביוטיקה מזיקה למיקרופלורה במעיים העיכול.

לרוב, הטיפול במחלה זו מחייב אשפוז ופיקוח רפואי מתמיד. זה נכון במיוחד עבור צורות כה חמורות ומוזנחות כמו cerebellar ודלקת ריאות מוקד, אשר מטופלים ביחידות טיפול נמרץ. כל ללא יוצא מן הכלל, חולים נקבעו הגבלה של פעילות גופנית, וכן בצורות קשות של המחלה - מנוחה קפדנית במיטה.

לטיפול בדלקת, תרופות אנטי-ויראליות מודרניות, אנטי-מיקרוביאליות ואנטי-דלקתיות משמשות. במקביל לטיפול העיקרי, תרופות סימפטומטיות משמשים כי להקטין את הטמפרטורה, להקל על התקפי שיעול, לשפר את הטון ולשפר את הרווחה הכללית של האדם.

טיפול באנטיביוטיקה לדלקת ריאות

הקבלה של אנטיביוטיקה מהר מאוד (בתוך יומיים עד שלושה ימים) משפיעה על מצבו של המטופל - שיעול נעלם, חולשה עובר תיאבון מופיע. בשלב זה, מטופלים עושים טעות נפוצה. הם מרגישים הקלה, הם מרגישים בריאים לחלוטין ומפסיקים בטרם עת את נטילת התרופות, ושטיפול בדלקת הריאות עדיין לא הושלם, חוזר שוב. לעתים קרובות המחלה באה בצורה חמורה יותר תוקפנית ולא לוקח עוד את הטיפול הנבחר.

לטיפול בעבר השתמשו לעיתים קרובות Ampicillin בשילוב עם חומצה Clavuanic - אוגמנטין, אשר מגן על אנטיביוטיקה נגד השפלה אנזימטית של ביתא לקטאזה. עיסוק הוא עדות להתנגדות לאנטיביוטיקה זו. המקום הראשון בטיפול בדלקת ריאות הוא מאוכלס על ידי macrolides של דורות חדשים (sumamed, פסק). בקורס החמור של המחלה, אשפוז הוא הכרחי, ו cephalosporins, רצוי של הדור השלישי, או ampiox עם שינטומיצין נקבעו לטיפול. יעילות הטיפול נבדקת לאחר יומיים. של סימנים קליניים, רגרסיה של ביטויים inxasic הוא בעל חשיבות רבה, היעלמות הסתננות, פריקה של כיח בבדיקות רדיוגרפיות בקרה, אשר מותקנים דרך מעבדה.

טיפול במחלה אצל מבוגרים, ובמיוחד דלקת ריאות בבית החולים, הגורמים העיקריים למחלה anaerobes ו microotganisms gramotropic, ולכן תשומת הלב היא שילמה aminoglycosides לטיפול מחלה. Aminoglycosides כוללים: ciprofloxacin, ofloxaxin (quinolones), אם כי עד כה הם עמידים לזה. יעילות גבוהה quinolones של הדור האחרון - Sparfloxacin.

למרות התרופות המודרניות הן אנטיביוטיקה חזקה במיוחד, הטיפול קשה. העניין הוא שבני נוער רבים מגיעים לעתים רחוקות לרופא, מנסים לא להחמיץ את העבודה ועל האפשרות של "הליכה" של המחלה על רגליהם, הסרת תסמינים לא נעימים. זה מוביל את העובדה כי המחלה מאובחנת בשלב מוזנח מאוד, אשר, למרבה הצער, לא תמיד נרפא בהצלחה.

טיפול של צורות דלקתיות לא טיפוסיות בריאות

דלקת ריאות טיפוסית מטופל בעיקר עם סמים של קבוצת tetracycline. החל macrolides פעיל של הדורות האחרונים - Spiramycin, Sumamed, Roelit, Rovamycin. אנטיביוטיקת המילואים לטיפול בדלקות לא טיפוסיות היא Linkomycin. בחולים עם חסינות מוחלשת, הבחירה של אנטיביוטיקה תלויה בסוכן הסיבתי של המחלה.

• ב דלקת ריאות pneumocystis, sulfonamides נקבעו,
• בחולים עם נוירופתיה, aminoglycosides ו אוגמנטין נקבעו.
• לקבלת דלקת ריאות פטרייתית להשתמש Nitrosalum, Amphotoricin.

הקליניקה וטיפול בדלקת תלויה

• חומרת מהלך המחלה,
• נגעים של רקמת ריאות,
• ארסיות של הפתוגן,
• מחלות הקשורות,
• את חוסר היציבות של macroorganism,
• גיל החולה.

מדוע מתפתחת דלקת ריאות אצל מבוגרים?

דלקת ריאות היא המחלה הנפוצה ביותר. זה קורה כל כך הרבה פעמים, כי מערכת הנשימה והריאות פגיעים מאוד למחלות זיהומיות. זיהום על ידי טיפות מוטס מאובחנת בתדירות הגבוהה ביותר. תהליך זיהום הצטננות אינו מקומי בדרכי הנשימה העליונות, אבל מתפשט כלפי מטה, גורם לסיבוך - דלקת ריאות. תנאי המחיה של המחלה הם חסינות מוחלשת, פעילות גבוהה של חיידקים, אוויר מזוהם. זה קורה לעתים קרובות כי תהליך דלקת מסתיים עם דלקת של רירית - ברונכיטיס, ובמקרים אחרים, דלקת של רקמת הריאות - דלקת ריאות.

המחלה נגרמת לרוב על ידי מוט המופיליה או pneumococcus, במקרים נדירים יותר - klebsiella או escherichia. של צורות לא טיפוסיות של דלקת ריאות למבוגרים, הלגיונות היא דלקת שכיחה של הריאות. צורות מיקופלאסמיות, כלמידיות, ויראליות ואופייניות אחרות הן נדירות ביותר. אצל אנשים שיש להם גורמי סיכון מסוימים (פרקים של תודעה לקויה, התקפים, gastroesophageal reflux המחלה, אלכוהוליזם, התמכרות לסמים ואחרים) קיים סיכון לפתח דלקת שאיפה ריאות.

גורמי סיכון לדלקת ריאות אצל מבוגרים:

1. מחלות ריאות כרוניות;

2. עישון, ברונכיטיס כרונית;

3. פתולוגיה אנדוקרינית;

4. אי ספיקת לב;

5. התערבויות כירורגיות על איברי החזה או חלל הבטן;

6. מצב החיסרון;

7. נוכחות ארוכת טווח במצב אופקי (לדוגמה, מנוחה במיטה במחלות שונות, לאחר התערבות כירורגית);

8. הרגלים רעים (אלכוהוליזם, התמכרות לסמים).

כיצד מתרחש זיהום בדלקת אצל מבוגרים?

זיהום בדלקת ריאות יכול להתרחש במספר דרכים:

1. טיפות מוטסות. זוהי הדרך הנפוצה ביותר לקבל את הזיהום לתוך הגוף. כאשר מדברים, ללחוץ ידיים, באמצעות כלי אחד או פריטים היגיינה עם אדם נגוע, הנגיף נכנס nasopharnx של מבוגר ומתחיל להתפתח שם.

2. עם זרימת הדם (שיטת hematogenous). ככלל, בדרך זו מפתחת דלקת משנית של הריאות, כתוצאה של תהליך דלקתי בגוף - הפטיטיס או אלח דם.

3. מנגנון אנדוגני. בשיטה זו, דלקת נובעת מפעילות פתוגנים הנכנסים לגוף מוקדם יותר. בדרך כלל, מנגנון אנדוגני מתחיל לעבוד במהלך היחלשות של המערכת החיסונית, כאשר הפונקציות המגן שלה מופחתים.

הגורם למחלה הוא התבוסה של פתוגנים פתוגנים באזורים הנשימה של הריאות, הספקטרום של פתוגנים תלוי בעיקר בסוג של דלקת ריאות.

מקרי מחלה תכופים של דלקת ריאות שנרכשו על ידי הקהילה הם: mycoplasma, streptococci, chlamydia, legionella, staphylococci. סוכני סיבתיות של דלקת ריאות nosocomial הם anaerobes, staphylococcus, סטרפטוקוקוס, וירוסים שונים.

עם דלקת ריאות של שאיפה, פתוגנים הם anaerobes, אשר נמצאים לעתים קרובות כאשר השאיפה המוני הקאה בהמוני microcloflora ארסית. אם רפלקס השיעול מופרע, הסיכון של המחלה עולה.

AstroMeridian.ru

מה הם הסימנים של דלקת ריאות?

לבנות you

VašaV

אתה צריך לדעת כמה סימנים המאפשרים לך לחשוד בפיתוח של דלקת ריאות.
1. שיעול הפך לתסמין העיקרי של המחלה.
2. הידרדרות לאחר שיפור או כל "מחלת catarrhal" שנמשך יותר מ -7 ימים.
3. זה בלתי אפשרי לנשום עמוק - ניסיון כזה מוביל התקף של שיעול.
4. Pallor לידי ביטוי של העור על רקע של סימנים אחרים ORVI (טמפרטורה, נזלת, tussis).
5. קוצר נשימה בטמפרטורת גוף נמוכה.
6. בטמפרטורה גבוהה, paracetamol (panadol, epheralgan, tylenol) לא עוזר בכלל.
הסימנים העיקריים של דלקת ריאות (דלקת ריאות) הם:
שיעול.
בדרך כלל שיעול מלווה בכל מחלה נשימתית, כאשר הילד משתעל יותר בלילה ובבוקר. השיעול הוא לעתים קרובות יותר יבש, זה נמשך 7-10 ימים. עם דלקת ריאות, שיעול הוא כמעט קבוע, האף, עם כיח (ילדים צעירים לעיתים קרובות לבלוע אותו). יכול להיות גוון חלוד אצל ילדים גדולים יותר.
• נשימה מהירה, כאשר במנוחה קצב הנשימה גבוה מהנורמה: - עד 2 חודשים. - זה 60 או יותר תנועות נשימה (ספירה או שאיפה או נשיפה);
- מ 2 חודשים. עד 12 חודשים. - זה 50 תנועות נשימה יותר;
- מ 12 חודשים. עד 5 שנים הוא 40 או יותר תנועות הנשימה.
• מראה של נשימה קשה, גונחת לפעמים עם נסיגה גלוי של החלקים subcostal או subraclavicular של בית החזה. הילד, כביכול, כולל את כל שרירי החזה כדי להקל על הנשימה.
• גוון ציאנוטי סביב הפה, לפעמים את הפנים.
• פעוטות - נפיחות כנפי האף.
• הגדלת הטמפרטורה לדמויות גבוהות עם צמרמורת, לעיתים מזיעה.
• כאב בחזה אם דלקת ריאות עוברת אל הצדר.
• כאב בבטן, עם דלקת בחלקים התחתונים של הריאות (לפעמים מתייחסים בטעות לטיפול כירורגי).
כאב ראש עם גירוי של קרום המוח. ילדים מבוגרים יותר מתלוננים על כאבים חמורים בחזה ובבטן, אשר נגרמת על ידי התכווצויות שריר מחדש עקב שיעול מתמשך, כואב. ילדים עשויים להיות חולשה כללית, עייפות, הידרדרות התיאבון, לפעמים סירוב של מזון, לפעמים בלבול, הקאות, וכו ' זהירות מיוחדת היא הכרחית אם דלקת ריאות משפיעה על הילדים של החודשים הראשונים (השנה הראשונה) של החיים. ככל שהתינוק קטן יותר, הסימנים פחות ברורים: אין טמפרטורה, שיעול טיפוסי. עם זאת, יש לשים לב למצב הכללי של הילד, אשר עשויים להיות הסימפטומים הבאים של דלקת ריאות:
- תרדמה בולטת, אפילו חוסר תנועה.
- נפיחות ניכרת של כנפי האף בכחול סביב האף והשפתיים.
- נשימה משתוללת עם הסתבכויות.
אלה הם סימנים מסוכנים מאוד של דלקת ריאות זקוקים לטיפול מיידי בבית החולים.

4k

טמפרטורה, שיעול מתמשך, צפצופים

הקבינט האישי הוסר

כואב ריאות וחום מתחת לגיל 40

אנדריי ivanoff

הטמפרטורה היא יותר מ 40. צפצופים בריאות (האוזן יכול להיות מחובר, זה נשמע) ועדיף לקרוא אמבולנס בכל זאת. זאת לא בדיחה.

Alla Morozenskaya

יכול להיות שיש T גבוה, או אולי לא, הכל תלוי במידת הדלקת. בדרך כלל מחנק, שיעול מכאיב, להזיע על הפנים וחולשה חזקה. ובדרך כלל הוא מוגדר רק רק על ידי phonendoscope ו fluorogram. חובש.

מאמרים קשורים