מניעת דלקת האוזן

מניעת דלקת האוזן: טיפול בזמן של מחלות ENT

אם אתה שם לב לסטטיסטיקה, זה מראה כי 80% מהילדים שטרם מלאו להם שלוש שנים כבר סבלו מדלקת אוטיטיס. עם זאת, אותם הורים שעדיין לא נגעו בבעיה זו, כדי למנוע פירורי שלהם ממחלה מסוכנת יעזור למנוע דלקת האוזן.

גורמים חיוביים עבור otitis התקשורת

ממוצע otitis התקשורת

התהליך הדלקתי, הידוע ב otolaryngology כמו otitis, יכול להיות שלוש צורות - חיצוני, באמצע פנימי. עם התפתחות של דלקת אזנים חיצוני מתרחשת דלקת של העור של קליפת השמיעה, אשר מוביל אל תעלת השמיעה. הסוג הממוצע של המחלה גורם נזק לחלל האוזן התיכונה, ועם דלקת האוזן הפנימית, חלל התוף מושפע.אצל ילדים, דלקת אוטיטיס בדרך כלל מתעוררת, במקרים מסוימים היא מתפתחת על רקע דלקת חיצונית, כאשר היא לא הושעתה בשלב הראשוני.

כפי שמראה בפועל, האוטיטיס הממוצע מתפתח בדרך כלל על רקע נזלת מתמשכת, כאשר הזיהום מחלל האף נופל לתוך האוזן, משום שצינור האוסטאצ'ים אצל ילדים עדיין מפותח בצורה גרועה. בנוסף, הופעתה של הפתולוגיה הזאת תורמת גם לנוכחות באוזן הילד של הרקמה העוברית, אשר מאוד דלקת בקלות. ככל שהילד גדל, הוא נעלם בהדרגה, ועם זה את הסיכוי השכיח לפתח את הדלקת של האוזן התיכונה. Otolaryngologists קוראים עוד סיבה שכיחה למדי של המחלה אצל ילדים - נטייה תורשתית. אם האב או האם בגיל מבוגר יש otitis, אין זה מפתיע כי הילד שלהם סובל גם מבעיה זו. במקרה זה, גם לאחר שגדל, ילד יכול להמשיך מעת לעת לקבל דלקת האוזן.

חיסול הצטננות

כדי להגן על האוזניים של הילדים לחדור אליהם זיהום מחלל האף, חשוב לזהות מיד לנזול הצטננות. יש להקפיד על מנת להבטיח כי אין הרבה ריר ב nasopharynx, לצורך זה יש צורך לנקות את מעברי האף באמצעות aspirator או אמצעי המבוסס על מי ים.אם האף נקי ונושם חינם, הסיכון של דלקת האוזן אצל הילד מופחת באופן משמעותי.

ידועה ההצהרה כי נזלת תוך שבעה ימים יעבור ללא הטיפול שלו. זו טעות גדולה, הילד עדיין לא יודע להעריך היטב, והריר מצטבר ויכול ללחוץ על האוזן התיכונה. ההשלכות של דלקת הנזלת לא מטופלות חמורות מאוד, זה יכול להוביל לליקוי שמיעה, הפסד חלקי או חירשות מוחלטת. נפיחות האף גם יוצרת תנאים נוחים להתפתחות דלקת האוזן. אם הנשימה האף של ילד או מבוגר קשה, בעוד חלל האף הוא ניקה של ריר, תרופות vasoconstrictive צריך לשמש.

טיפול ב- ARVI

על רקע ARVI או ARI ברוב המקרים, ויש תהליך דלקתי באוזן התיכונה. מניעת דלקת האוזן אצל ילדים צריכה לכלול את הרפיה של הילד מגיל צעיר. אז הילד שלך יהיה לפתח חסינות חזקה, וכאשר קר, סימנים של הצטננות לא יופיעו עוד. כדי לעשות זאת, התינוק צריך להיות מדולל במהלך העונה הקרה ללכת יחף סביב הדירה, לרחוץ אותו במים קרים, לטייל בחוץ עוד. עם זאת, יש צורך להתקרב עם הידיעה בעניין זה, להתייעץ עם מומחה מראש על מנת לבצע את ההליך על פי כל הכללים.

במהלך המגיפה של זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה, לא לזלזל בהשפעה של טיפול מונע אנטי ויראלי. עדיף לתת העדפה ההכנות הומיאופתיות, הם פועלים על הגוף של הילדים בעדינות ובזהירות, הגדלת כוחות המגן שלה.

אם אתה עדיין לא מעז להגן על הילד מפני מחלה ויראלית, חשוב ליצור תנאים נוחים להתאוששות מהירה. אם יש נזלת, חשוב לא לתת את ריר האף לעבות. כאן, פתרונות מלוחים יבוא גם להצלה. גם למטרה זו, אתה צריך לשתות יותר נוזלי, לשמור על לחות אופטימלית בחדר - לפחות 50%, טמפרטורת האוויר צריך להיות 18-20 מעלות. מומחים טוענים כי בתנאים כאלה הגוף בהצלחה נלחם נגד זיהום ויראלי. אם אתה צריך לשחרר את האף מן הריר, לא לשכוח לפוצץ את האף שלך כראוי, אתה צריך לעשות את זה לסירוגין עם כל נחיריים. אם, במקרה של טיפול עצמי, לא הצלחת לחסל את נזלת, לאחר שבוע להראות את הילד לרופא אשר ירשום טיפול יעיל יותר.

סרב לנקות את האוזניים

טיפול של הילד מימי חייו הראשונים הוא בפעילויות כאלה:

• חיתוך ציפורניים;
• רחצה את התינוק;
• ניקוי האוזניים.

אם שתי הפעולות הראשונות נחוצות לבריאותו של הילד, ניקוי אוזני התינוק עם מטליות צמר גפן עלול לגרום נזק חמור לפירורים. אסור בהחלט לעלות על כל דבר באוזניים, לא של תינוק, אלא של אדם מבוגר.זה מסוכן מכמה סיבות:

1. על ידי הכנסת מקלון צמר גפן באוזן וסיבובו בתעלה השמיעתית, אתה עלול לסכן את האפידרמיס ולשים זיהום על הרקע אשר בקרוב יתפתח אוטיטיס;
2. אם במהלך ההליך ילד קטן מושך את הראש, אתה עלול לפגוע בעור התוף;
3. שעווה, אשר אוספת באוזן החיצונית, הוא תוצאה של טיהור עצמאי של תעלת האוזן. הוא מצטבר כפי שהוא מצטבר ויוצא בפני עצמו, הוא נשאר רק על פני תעלת האוזן.

לכן, אם ההורים לא לטפס עמוק לתוך האוזניים של הילד, הם מגדילים את הסיכויים שלו למנוע דלקת אוטיטיס מסוכנת.

שיטות אחרות למניעה

אצל תינוקות, רגורגיטציה תכופה היא סיבה שכיחה להתפתחות אוטיטיס מדיה באוזן התיכונה. מזון שנדחף מתוך הבטן יכול להיכנס לאוזן ולגרום לתהליך דלקתי. סכנה יכולה להתרחש גם כאשר בליעה של חלב אם לתוך האוזן, כך התינוק צריך להיות מוזן רק במצב אנכי או חצי אנכי.

במניעת דלקת האוזן אצל ילדים, נשימה נכונה של האף משחקת תפקיד חשוב. בילדים לאחר שלוש שנים זה יכול להיות מופרע בגלל התפשטות רקמות אדנואידים באף. Adenoids יכול לכסות את הפתיחה של צינור השמע בגרון, לשבש את זרימת בו. מסיבה זו otolaryngologists ממליצים בחום להורים להסיר adenoids אצל ילדים נוטה otitis תכופים.

אצל מבוגרים, מניעת דלקת האוזן מתבצעת בדיוק באותו אופן כמו אצל ילדים. ילדים ומבוגרים, שלפחות פעם היו להם דלקת אוטיטיס, למניעת מעת לעת יש לבקר בחדר ENT לבדיקת תעלת האוזן.

NasmorkuNet.ru

דלקת אוטיטיס אצל הילד: תסמינים, טיפול, מניעה

כאשר האוזניים מתחילות לכאוב, גם הורים מנוסים יכולים לאבד שליטה עצמית מגחמות ודמעות. כדי להילחם ביעילות את המחלה, יש צורך לדעת את האויב, אשר נקרא "באופן אישי הזהיר - פירושו חמושים.

מהי אוטיטיס מדיה?

תחת אוטיטיס פירושו כל דלקת של האוזן. הבחנה:

• האוזן החיצונית (האוריאל ותעלת האוזן החיצונית לקרום הטימפני) שדלקתם תהיה דלקת אוטיטיס חיצונית. כאן, המקום הראשון הוא שיחק על ידי furuncles שנגרמו על ידי staphylococci ו פטרייתי lesions של תעלת השמיעה.
• האוזן התיכונה שמתחילה מאחורי הממברנה הטימפנית וכוללת את הטימפאנום, את צינור האוסטאכיאני, את התאים של התהליך המסתורי ואת האנטרום. דלקת במחלקה זו נקראת אוטיטיס מדיה. זוהי הפתולוגיה האוזן הנפוצה ביותר אצל ילדים.
• דלקת האוזן הפנימית נקראת גם labyrinthitis. דלקת זו משפיעה על שבלול, תעלה או תעלות semicircular.

מי אשם?

דלקת האוזן הממוצעת מתפתחת כנגד זיהום חיידקי (פחות ויראלי). הסיבה השכיחה ביותר להתפתחותו היא סטרפטוקוקל אגרסיבי או צמח סטפילוקוקלי. לרוב, הוא נכנס לחלל האוזן דרך צינור אוסטאצ'יאן, איזון הלחץ בין האוזן לבין חלל האף. לכן לעתים קרובות מאוד otitis הוא תוצאה של הצטננות.

תנאי מוקדם להתפתחות של דלקת אוטיטיס הוא ירידה משמעותית בחסינות המקומית בגוף הילד, נוטה יותר לזיהומים באוזן:

• סובל רככת (ראה עמ ' סימפטומים וטיפול ברככת אצל תינוקות)
• אנמיה
• חוסר משקל
• פתולוגיות כרוניות של א.א.נ.
• דיאתזה אקסודטיבית
• צורות קיצוניות של חוסר חיסונים לוקח עם סוכרת, איידס לוקמיה.

אבל גם ילד ללא מחלות סומטיות חמורות יכול להיות קורבן של דלקת האוזן עם היפותרמיה טריוויאלי. העובדה היא כי תעלת האוזן החיצונית של ילד, שלא כמו מבוגר, אין עקמומיות בצורת האות S. לכן, כל זרימת אוויר קר יכול לעורר דלקת השמנה אצל ילד, הסימפטומים של דלקת האוזן יהיה תלוי ישירות על המיקום של דלקת.

תופעות של דלקת האוזן

עם דלקת אוטיטיס חיצונית, הסימפטומים אצל ילדים עשויים להשתנות בהתאם לחומרת התהליך.

• A furuncle של האוזן או תעלת השמיעה יהיה להפגין rededening, נפיחות, את המראה של tubercle דלקתי, אשר בהדרגה ישתנה צבע מאדום כחלחל. במרכזו של החינוך הדתי ייווצר גוון סתמי. עד הרקמות להמיס מוגלה, הכאב יהיה אינטנסיבי מאוד. לאחר מותו של הקולטנים, זה יהיה קצת פחות. לאחר שהרתיחה נפתחת והגבעול הנקרטי יוצא, יהיה פצע עמוק שיירפא עם היווצרות של שולי.
• דלקת אזניים פטרייתיים מאופיינת על ידי הופעת גלדים וקילוף האוזן על רקע זיהום פטרייתי. יש גם גירוד.
• דלקת האוזן הממוצע יכול להיות מחולק otitis catarrhal ו מעורר. קטאר - הוא כאשר הדלקת הנגרמת על ידי חיידקים, מתבטאת בצורה אדמומית, נפיחות וכאבים שאינם קבועים דקירה או ירי אופי. בהתאם לחומרה של דלקת, וכך גם עוצמת הכאב, בין מיתון עד בלתי נסבלת. הכאב עשוי להיות ממוקם בתוך האוזן או להינתן הלחי, המקדש, הגרון. הסיבה לכך היא העצבים הנפוצים, המספקים את הטימפאנום ואת החולי. הכאב יכול להיות בשילוב עם גודש באוזן.
• מאז היווצרות המורסה על הממברנה הטימפנית, הם מדברים על דלקת אוזניים. בנוסף לכאב עבורו אופייני לאובדן שמיעה. אם האבצחים נשברים, האפיזודה המרהיבה עם תערובת של דם באה מהאוזן. מאוחר יותר, את עור התוף מרפא עם היווצרות של צלקת, ולאחר מכן את הדיון משוחזר. עם פגם משמעותי, הממברנה לא יכולה להחלים לחלוטין, ואז יהיו בעיות שמיעה.

כמו כן, הילד יהיה מופרע על ידי עליית הטמפרטורה ואת שיכרון (שרירים, מפרקים וכאבי ראש, חולשה וחולשה).

• תהליך דלקתי כרוני יכול לפתח מלבד דלקת אוזן תיכונה חריפה, אשר מחולק דלקת אוזן תיכונה תפליט, מוגלתי או דבק. גרסאות אוטיטיס אקסודטיביות ודביקות יש ביטוי מתון בצורת רעש באוזניים (גורם) ואובדן שמיעה. אזנים דבק (דבק) - תוצאה של התפשטות של רקמת חיבור ופיברוזיס של הגמלון ואת עור התוף.
• בתהליך מוגלתי כרוני מתרחשת דולף תקופתי מהאוזן ואובדן שמיעה מתמשכת עקב הניקוב התמידי של עור התוף.
• Labyrinthitis המתבטאת בכאב, ירידה בשמיעה ו ורטיגו (גורם), כמו בתהליך כרוך גוף שיווי משקל מצמיד את האוזן הפנימית.

איך חושדים דלקת אוטיטיס בבית?

ילדים מבוגרים יכולים להתלונן על כאבים באוזן ואפילו לדבר על איזה סוג של כאב ואיפה הוא נותן. זה הרבה יותר קשה עם ילדים עד גיל שנתיים אשר לא ממש יכול לדבר רק בוכה בתגובה לכאב (כולל, ועל otitis). תסמינים בתינוקות בפאתולוגיה זו אינם ספציפיים:

• על המחשבה על דלקת של האוזן התיכונה יכול לדחוף את החרדה של הילד
• בכיו הבלתי-מופתע
• נטישת שדיים או בקבוק
• גם ילדים יכולים לתפוס ידיות לאוזן כואבת
• להפוך את הראש מצד לצד
• אם אתה לוחץ על טרגוס של אוזן חולה, החרדה של הילד או בוכה הוא החמיר על ידי הגברת הכאב

עבור כל דלקת אוזניים חשודה, הילד צריך להיות מוצג מיד לרופא ילדים או רופא ENT.

איך רופא לקבוע אוטיטיס?

Otolaryngologist יש כזה מכשיר פשוט ונוח כמו מראה האוזן. בעזרתו, ניתן לראות שינויים בתעלת האוזן החיצונית, בממברנה הטימפנית. לפיכך, אוטיטיס הממוצע מתאים לשינויים חרוט האור בעור התוף. עם אותה מטרה הרופא יכול להשתמש otoscope.

עזרה ראשונה עבור otitis

אם ביקור הרופא מתעכב בשל סיבות אובייקטיביות (למרות שאי אפשר לדחות), ואת הילד חושש ובוכה, הדבר הראשון שיש לעשות במקרים של דלקת אוזניים חשד להרדים את האוזן.

לשם כך, אתה יכול להשתמש ב- NSAIDs, אשר יכול לדכא את הדלקת, כאב וטמפרטורה. נגזרים תינוקות של אקמול מותר (tayled, kalpol, efferalgan, panadol, אקמול), איבופרופן (נורופן, ibuklin) ו נפרוקסן (tsefekon) - לראות. סקירה של כל antipyretics לילדים, עם מינון ומחירים. אתה יכול להשתמש סירופ, טבליות או suppititories רקטלית.

התרופה השנייה עבור otitis התקשורת היא טיפות אוזניים Otypaks (170-250 לשפשף), Otirelaks (140 שפשוף) זה הכנה משולבת המכילה אנטי דלקתיות phenazone ואת הרדמה מקומית של לידוקאין הידרוכלוריד. יש לזכור כי otipaksom ניתן להשתמש רק אם הממברנה הטימפנית לא ניזוק (האוזן לא זרמה). ב תינוקות החדירו על ידי 2 טיפות, ובילדים מעל גיל שנתיים, 3-4 טיפות בכל אוזן.

כמה נכון לטפטף טיפות?

• לפני קבור טיפות, הבקבוק צריך להיות מחומם לטמפרטורת החדר. אצל תינוקות, הטמפרטורה יכולה להיות עד 36 מעלות. לחלופין, טיפות הם שפכו מן הבקבוקון לתוך כף חם, ולאחר מכן pipetted.
• הילד חייב להיות ממוקם עם האוזן למעלה ולמשוך את auricle בחזרה ולמטה כדי להפיץ את תעלת השמיעה.
• לאחר טיפות הטיפות, הילד נשמר באוזנו לפחות עשר דקות, כך שהתרופה אינה דולפת.
• בילדים, טיפות קבורות בשתי האוזניים, שכן התהליך הוא בדרך כלל דו צדדי.
• תינוק מוצץ מוצץ צריך להיות מוסר לפני ירידה טיפות. בשילוב עם אף מחניק, מוצץ יכול לגרום ברוטראומה של הממברנה הטימפנית.

טיפול חיצוני otitis התקשורת

Furuncle של האוזן החיצונית (otitis purulent) מטופל על פי התוכנית הקלאסית. בשלב של חדירת (לפני היווצרות של מוט) עם תרופות אנטי דלקתיות ודוחס אלכוהול לצורך resorption. לאחר המוט נוצר - פתיחה כירורגית של המורסה עם ניקוז של חלל, כביסה מי חמצן או chlorhexidine, Miramistin ואחריו תחבושות משחה עם levomekolom במלואו ריפוי פצעים. כאשר שכרות, טמפרטורה גבוהה, לימפדניטיס, אנטיביוטיקה מחוברים.

נגעים פטרייתיים של תעלת השמיעה מטופלים במשחות נגד פטריות (clotrimazole, honest, flucanazole) at צריך לייעד סוכני אנטי פטרייתי סיסטמי בטבליות (amphotericin, griseofulvin, mycosyst). ככלל, אצל ילדים עד גיל שנתיים, לא נעשה שימוש בחומרים אנטי-פטרייתיים סיסטמיים.

טיפול באוטיטיס

ההעדפה הקטנה ביותר ניתנת לטיפול המקומי. עבורם, אנטיביוטיקה מערכתית - עומס כבד מדי על המערכת החיסונית ועל קרבים (ראה. רשימה של פרוביוטיקה, אנלוגים של Linex). לכן, אינדיקציות מחמירות מאוד ניתנות עבור אנטיביוטיקה:

• היפרתרמיה בתוך שלושה ימים מתחילת הטיפול המקומי
• שיכרון חמור
• כאב מעוגן גרוע המונע מילדם לישון ולאכול בצורה נורמלית

טיפות באוזניים משמשות את הקורס במשך שבעה עד עשרה ימים. במהלך תקופה זו, הילד נבדק בהכרח על ידי otolaryngologist כדי להיות בטוח של הדינמיקה החיובית של דלקת או לתקן את הטיפול אם התוצאה אינה מספקת.

אצל מבוגרים (משנתיים) ילדים, הטיפול מתחיל גם בטיפות אוזניים, בתוספת תרופות אנטי דלקתיות (ראה. עזרה ראשונה עבור otitis).

תנאי מוקדם לטיפול אוטיטיס מדיה הוא להיפטר הצטננות. עם דלקת אף לא מטופלת, ישנם סיכונים של התפתחות מחדש של דלקת האוזן התיכונה. לשם כך משתמשים בטיפות אנטי-ויראליות (אינטרפרון), אנטיבקטריאליות (טיפות - איזופרה, פולידקס, פרוטורגול) וטיפות משולבות (vibrocil).

• טיפות באוזניים

- Otypaxמשלב אנטי דלקתיים ואפקטים משככי כאבים.
- Sulfacil נתרן (albucid) - חומר אנטי-מיקרוביאלי ואנטיברסלי אוניברסלי.
- אוטופה- תרופה אנטיבקטריאלית המבוססת על ריפמיצין אנטיביוטי.
Albucid ו otofa הם לא התווית במקרה של ניקוב של קרום טימפני.
- פולידקס- ילדים מעל גיל שנתיים וחצי יש את ההזדמנות להשתמש polydix (שילוב של neomycin אנטיביוטיקה ו polymyxin עם תוספת של הורמון דלקתיות הורמונלית הורמונלית).

הטיפול בקורס מתבצע בין שבעה לעשרה ימים. במהלך תקופה זו, זה בהחלט אפשרי לרפא otitis caterrhal מסובכת בילד. הטיפול צריך להיות prescribed ו פיקוח על ידי רופא ENT.

• אנטיביוטיקה בלוחות, מתלים או זריקות

דרישות לתרופות אלו: בטיחות, רעילות, השגת ריכוז מספיק במקום הדלקת, שימור של מינון טיפולי במשך זמן רב (לא פחות משמונה שעות עבור ריבוי נוח של קבלות פנים עבור יום). משך הטיפול באנטיביוטיקה הוא שבעה ימים, למעט תרופות המסוגלות לצבור ולשמור ריכוז טיפולי בדם במשך שבוע או עשרה ימים (לדוגמה, azithromycin, אשר נקבע עבור שלושה עד חמישה ימים).

• פניצילין. מועדפים semisynthetic (oxaxillin, amoxicillin, flemoxin, ampicillin, carbenicillin) ו מוגן inhibitor, המאפשר להתנגד זנים עמידים של חיידקים (amoksiklav, פלמוכלב, augmentin, unazin, sultamitsillin, ampaksid).
• Cphalosporins של השני (cefuroxime, cefaclor) של השלישי (ceftibutene, ceftriaxone, cefotaxime, cefazidime) ואת הרביעי (cefepime) דורות.
• Macrolides עכשיו לעקור cephalosporins. נוח יותר במינון, משך הקורס וצורות הניהול (טבליות, השעיה). הטיפול בדלקת אוטיטיס בילדים מתבצע עם azithromycin (azitral, sumamed, chemomycin), clarithromycin.
• Aminoglycosides הן תרופות הבחירה אם יש דלקת אוטיטיס staphylococcal בילד. טיפול עם kanamycin, genamycin, sizomycin, amikacin מתבצע בעיקר לצמיתות בשל nephrotoxicity.

כדי המוזרויות של טיפול אנטיביוטי בילדים יש צורך לכלול את הסירוב להשתמש fluoroquinolones, מאז הם התווית לילדים מתחת לגיל 18, כמו גם כדי להפחית את מספר זיהומים עמידות לאנטיביוטיקה.

לשאלת האנטי-היסטמינים

משטרי טיפול קלאסי עבור otitis מדיה מציע מרשם antihistamines כדי להפחית את אלרגי רכיב של דלקת ולהפחית בצקת. תרופות הדור השני והשלישי אשר לא לגרום נמנום או יש השפעה מינימלית מרגיע: Claritin, desloratadine, loratadine, Clarixens, cetirizine, ketotifen (ראה. תרופות לאלרגיות).

עם זאת, כיום מספר מומחים (בעיקר אמריקאי, ביצוע מחקרים קליניים סלקטיביים מעורבים ילדים, ילדים) מאמינים כי השימוש בקבוצה זו של תרופות ב otitis אינו הולם, שכן אין קשר ישיר בין השימוש שלהם לבין שיעור של תרופה מחלה. נכון להיום, הנושא נשאר פתוח, שכן עדיין אין סטנדרטים מלאים לטיפול בדלקת האוזן החדה בילדים.

טיפול של labyrinthitis

מאז התהליך יכול בקלות להיות מסובך על ידי דלקת קרום המוח, אלח דם ואפילו הפרעות במחזור המוח, הטיפול מתבצע בתנאים נייחים. אנטיביוטיקה, תרופות אנטי דלקתיות ומיובשות משמשים. במידת הצורך, התערבות כירורגית מבוצעת.

טיפול של תרופות אוטיטיס עממיות

השיטות המסורתיות לטיפול באוטיטיס אצל ילדים הן מגוונות למדי, אך יש לציין כי הפיכת ילד לקרקע בדיקה אינה הומנית ופזיזה. כמובן, בתחום, כאשר רופא בית מרקחת אינם זמינים, אדם ישתמש בכל אמצעי מאולתרים כדי להקל על הכאב, סבל של הילד. לכן, אנו מתמקדים המתאים ביותר ופחות מזיקים עבור תרופות בריאות העם העממי נגד דלקת האוזן (דלקת אוזניים).

דלקת אוטיטיס חיצונית, הזורמת בצורת מחורר בשלב החדירה (עם שחפת אדומה ללא גרגר), כמו גם דלקת השד הממוצע בילדים רגישה לתרופות עממיות. אתה יכול להשתמש וודקה או דחוס אלכוהול או תחליב:

• בוריק, אלכוהול קמפור או וודקה מוחלים על משטח גזה כי מוחל על שטח האוזן
• נייר פוליאתילן או נייר שעווה ממוקם על הדף
• את ההלבשה הוא התחזק עם צעיף או צעיף
• זמן חשיפה בין 15 ל 30 דקות (ככל שהילד קטן יותר, זמן ההמתנה קצר יותר)
• פותר פתיל חדירות ויוד
• גם להחיל עלים של אלוורה, חיתוך אותם לחצי ולהחיל על מורסה חתך של עלה

אין צורך בהליכי חימום לדלקת האוזן. טיפול בפתרונות המכילים אלכוהול אסור בהחלט לילדים עד שנה, גם לשימוש חיצוני. אצל ילדים גדולים זה גם לא רצוי, במיוחד הוא התווית לשימוש למטרות רפואיות עם אלכוהול רפואי בצורה לא מסולקת. עדיף להשתמש קמפור, רוחות בורי או וודקה. קבור בורי או אלכוהול קמפור באוזן מקובל, אבל רק בילדים מעל גיל 6 שנים - לא יותר מ 2 טיפות.

ב lesions פטרייתי של תעלת השמיעה, אנשים לשפשף אותו עם פתרון של סודה (לא להתבלבל עם הטיה או כביסה). סודה יוצר סביבה אלקליין שבה פטריות לא להתרבות טוב, אבל לא יכול לרפא לחלוטין את זיהום פטרייתי.

Sollux (מנורה כחולה) הוא הליך תרמי, שמוצג עם otitis noggin. עם זאת, בחיי היום-יום, דלקת אוטיטיס לילית מ קשה להבחין, במיוחד מאז זיהום חיידקי לא יכול להיות מחומם. לכן, כל שיטות עממיות צריך להיות מתואם עם רופא הילדים המטפל.

מניעת דלקת האוזן

• היגיינת אוזניים רציונאלית. זה לא מקובל לנקות את האוזניים של ילד עם אמצעים מאולתרים, לחדור עמוק לתוך תעלת האוזן.
• לאחר הרחצה, התינוק צריך להתנער או להירטב מהאוזן.
• ילדים מתחת לגיל שנה לא צריכים להיות בטיוטות בלי כיסוי ראש מכסה את האוזניים.
• יש צורך לטפל בכל המחלות של גופים ENT (כאב גרון, דלקת שקדים, נזלת, דלקת הלוע) בזמן ומלאה. דלקת אוטיטיס בילטרלית אצל הילד מתפתחת לעיתים קרובות על רקע הצטננות.

zdravotvet.ru

טיפול ומניעת דלקת האוזן אצל ילדים

כמעט כל ילד מתחת לגיל 3 יכול לסבול דלקת האוזן. לכן, כל הורה צריך לקבל מידע מלא על מה לעשות עם דלקת האוזן אצל ילדים, הטיפול שבו תרופות יסייעו במהירות להיפטר מהמחלה.

מהי דלקת באוזן?

Otitis הוא תהליך דלקתי של האוזן. ברפואה, זה נפוץ להבחין בין סוגים שונים של דלקת אוזניים:

1. בפנים. חלזונות מושפעים, התעלה או תעלה חצי עגולה.
2. החלק האמצעי. עור התוף מושפע יחד עם צינור האוסטאכיאנים והאנטרום. סוג זה מאובחן ברוב המקרים בילדים.
3. בחוץ. הסיבה להתפתחות הם זיהומים סטפילוקוקליים ופטריות, בגלל אותם הם יצרו furuncles, אשר לגרום דלקת באוזן.

לרוב הרופא מאבחן דלקת באוזן חד צדדית, אך יש גם גרסאות של דלקת אוזניים דו-צדדית. הילד, על פי נתונים רפואיים, מפתחת דלקת באוזן התיכונה, המתרחשת בכמה שלבים.

על הראשון יש דלקת של הצינור השמיעתי, הלחץ על השינויים קרום טימפני. בהדרגה הדלקת משפיעה על האוזן התיכונה, מה שמוביל להיווצרות של נוזל דלקתי - מפריש. שלב זה ברפואה נקרא בדרך כלל catarrhal, exudative (או אוטיטיס הפרשה).

בשלב השני, otitis שופע מתחיל להתפתח.זיהום שגורם להיווצרות מוגלה על האוזן התיכונה מצטרף. כאשר הסכום המקסימלי של מוגלה זה הוא הגיע באוזן, קרום טימפני קרע. זה מקל על מצבו של הילד, זה מקטין את הטמפרטורה, רגשות כואבים ירידה. תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם על זרימת דלקת האוזן catarrhal אצל ילדים עד 2 שנים. בגלל התכונות האנטומיות שלהם, צורתם הסגולה יכולה להתפתח בתוך 24 שעות.

השלב השלישי הוא התאוששות. הקרום הטימפני משוחזר בהדרגה, והתפקוד הרגיל של האוזן מתחדש.

מה גורם ל otitis אצל ילדים?

זה יכול להיות הגורמים הבאים:

1. ילדים סובלים מדלקת באוזן לעתים קרובות יותר מאשר מבוגרים, בגלל התכונות האנטומיות של הצינור השמיעתי. זה הרבה יותר קצר, כך הזיהום מהר מאוד חודר מן nasopharynx לתוך האוזן.
2. זיהומים בדרכי הנשימה חריפה תכופים, זיהומים בדרכי הנשימה חריפה, ברונכיטיס להחליש את המערכת החיסונית ולספק סיבוכים של דלקת האוזן בעת ​​טיפול בטרם עת.
3. סיבה נפוצה היא נזלת. מאז אוורור אוויר מוגבל, ריר stackates ב nasopharynx, בינוני מזין נוצר עבור התפשטות הצומח פתוגני, אשר מרגש דלקת של האוזן.
4. דלקת אוטיטיס בתינוקות גורמת לנוזלי השפיר הנכנסים לאף בזמן הלידה.
5. נטייה תורשתית.

תופעות של דלקת אוטיטיס אצל ילדים

כל הסימפטומים של המחלה יהיה תלוי בסוג של otitis וחומרת המחלה.

עם דלקת חיצונית, המעבר השמיעתי מקבל גוון אדמדם, גרגר קטן מתפתח במקום של העתיד furuncle, צבע אשר ישתנה מאדום כחלחל. הכאב יהיה מקומי, רק במקום שבו נוצרת גזע.

במקרים רבים של דלקת ו furuncle היווצרות של תעלת השמיעה. זה גורם לבעיות עם יצוא של הפרשות החוצה.

כמו כן, otitis חיצוני מלווה בצקת של תעלת האוזן, בלוטות הלימפה ליד עלייה באוזן, ילדים מתלוננים על כאב כאשר ללעוס ובולע. הטמפרטורה עלולה לעלות, צמרמורת מתרחשת.

דלקת באוזן התיכונה מרגישה כאב דוחק, חום גבוה, גודש באף. כמה ילדים עם תסמינים שחיקה לטחון את השיניים.

בשלב הראשוני של דלקת האוזן, הילדים מתחילים לישון רע, מתנודדים ומסתובבים, מסובבים את ראשיהם, לוחצים את האוזן החולה על הכרית. אלה הם האותות הראשונים שצריך להזהיר כל הורה.

עזרה נכונה היא המפתח להתאוששות מהירה

הטיפול באוטיטיס אצל ילדים צריך להתחיל בשיטה שמרנית, במקרים קשים - בשיטה כירורגית.

כדי לרפא otitis, אתה צריך להתחיל עם נטילת אנטיביוטיקה. זה יעזור למנוע סיבוכים נוספים. ההכנה עצמה יכולה ללבוש צורה של טבליות או מתלים, זריקות. הכל תלוי בעידן המטופל ומשטר הטיפול שנבחר.

בהתחשב בכך כל אנטיביוטיקה בילדות יש השפעה הרסנית על microflora במעי, יש צורך לקחת פרוביוטיקה או bifidobacteria, קומפלקסים ויטמין.

מהלך הטיפול כולל טיפות המכילות 3% חומצת בור. עבור ההקדמה לתוך האוזן, טיפות צריך להיות מחומם. לקבור אחד אחד בכל אוזן ולהשאיר את הראש על הצד שלה עד 5 דקות. אז האוזן קבור מכוסה צמר גפן, ואת אותם מניפולציות מבוצעות עם האוזן השנייה.

במקביל, האף חייב להיות מטופל. לשם כך, אשלגן vasoconstrictive נקבעת, מה שמאפשר לשמור את האף על מנת לנטרל את הריר כמקור לשכפול של חיידקים.

עבור ילדים מתחת לגיל 4 שנים, חשוב לבצע ניקוי מכני של מעברי האף. כדי לעשות זאת, להשתמש בטורונדות כותנה או גזה, מים את האף עם מלח או סודה פתרונות. לטיפול יש צורך להזריק 5 מ"ל של תמיסה לתוך כל נחיריים, למניעת - 1 pipet.

על מנת להקל על חום וכאב, עם דלקת ילדים יכולים להינתן paracetamol, nurofen, panadol, תינוקות הם הנרות המתאימים ביותר.

כאשר otitis purulent מומלץ להשתמש בפתרונות אלכוהול או שמן קמפור.

כדי לבצע דחיסה, אתה צריך לקחת גזה או תחבושת רחבה, לקפל אותו בכמה שכבות (עד 10), להרטיב אותו פתרון מוכן ולהחיל אותו על auricle חולה. עם דלקת שופעת, תחבושות גזה נופל על אזור הפארוטיד.

כמעט כל דחיסות ניתן לשמור עד 2 שעות או כל הלילה.

כאשר המטופל מפסיק להעלות את הטמפרטורה, אתה יכול לבצע התחממות. בשביל זה, שקית פשתן נלקח, מלח מחומם הוא לשים את זה, והוא מוחל על auricle. המנורה "הכחולה" פועלת היטב כאשר מתחממת.

למרות העובדה כי דלקת האוזן יכול לגרום סיבוכים רציניים, עם השפעה טיפולית מוכשר, אתה יכול במהירות להיפטר המחלה עצמה.

פריקה גס מן האוזן צריך להיות מוסר כראוי בזמן, שכן הם הגורם לסיבוכים. כדי לעשות זאת, מגבונים סטריליים משמשים, אשר מצטברים מוגלה צבר בכניסה לתעלה השמיעה. מאז הילד מרגיש כאב גם כאשר נוגע באוזן, לא מומלץ לבצע ניקוי עם חפצים קשים. זה יכול לעורר נזק מכני הקרום הטימפני.

בעיקרון, כל ההליכים לחילוץ מוגלה מבוצעים על ידי רופא או אחות. אם זה קורה כי דלקת מובילה לאובדן שמיעה, שם תהא Pneumomassage נושב עור תוף.

כאשר דלקת השיניים כבר נרפא, הליכים פיזיותרפיה יכול להיות מומלץ לשחזר באופן מלא את הפונקציה של האוזן.

.

במקרים של אי יכולת להפריש מוגלה, התערבות טיפולית מתבצעת חיצונית.

מניעת דלקת האוזן אצל ילדים

לאחר ההתאוששות של הילד, יש צורך קודם כל לטפל תזונה נכונה ומאוזנת, הכנסת מתחמי ויטמין לחיזוק חסינות. כלומר, מניעה נכונה של דלקת האוזן אצל ילדים נחוצה.

כדי למנוע תופעות חוזרות ונשנות של דלקת באוזן מומלץ לבקר בסנטוריה המקצועית, הנופש של חוף הים השחור.

זה מאוד חשוב ללמד את הילד להתהדר כראוי. תחילה עליך לנקות את הנחיריים, ואחר כך לאחוז באחת מהמעברים באצבע.

.

טיהור האף נהלים יש לבצע מדי יום, זה יבטיח אוורור טוב של המעברים.

מאשר לטפל דלקת? אילו תרופות לבחור עבור הילד? שאלות אלה ייענו רק על ידי מומחה, אבל עם המודעות הנכונה של המחלה עצמה שלה כל הורה יכול לעזור לילד שלו להתאושש במהירות ולשכוח מכאיב הסימפטומים.

lor03.ru

תסמינים וטיפול באוטיטיס אצל מבוגרים

התוכן:

• אנטומיה האוזן
• גורם אוטיטיס מדיה
• פתוגנים של המחלה
• התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן
• עקרונות כלליים של אבחון
• טיפול חיצוני otitis התקשורת
• טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים
• מניעת דלקת האוזן

דלקת אוטיטיס היא דלקת אוזניים, מונח כללי לכל תהליכים זיהומיים באורגן השמיעה. בהתאם לאזור המושפע של האוזן, את האוזן החיצונית, האוזן הפנימית (labyrinthitis) מופרשים. Otitis מתרחשת לעתים קרובות. עשרה אחוזים מאוכלוסיית העולם סבלו מדלקת אוטיטיס חיצונית במהלך חייהם.

מדי שנה בעולם נרשמים 709 מיליון מקרים חדשים של דלקת אוטיטיס חריפה. יותר ממחצית מהפרקים הללו מופיעים אצל ילדים מתחת לגיל 5, אך גם מבוגרים סובלים מדלקת באוזן התיכונה. Labyrinthitis, ככלל, הוא סיבוך של אוטיטיס התקשורת הוא נדיר יחסית.

אנטומיה האוזן

כדי להבין טוב יותר את הנושא, יש צורך לזכור בקצרה את האנטומיה של איבר השמיעה.
מרכיבי האוזן החיצונית הם תעלת האוזן והשמיעה. תפקידה של האוזן החיצונית הוא ללכוד את גלי הקול ולשאוב אותו אל עור התוף.

האוזן התיכונה - זה עור התוף, חלל התוף המכיל שרשרת של ossicles השמיעתי צינור שמיעתי.

בחלל הטימפני, יש עלייה בתנודות הקול, שאחריה גל הקול עוקב אחרי האוזן הפנימית. הפונקציה של צינור השמיעה המחבר את nasopharynx ואת האוזן התיכונה היא אוורור של טימפנוס.

האוזן הפנימית מכילה את מה שמכונה "שבלול" - איבר סנסורי מורכב, שבו מתנודות רטט קול לאות חשמל. דחף חשמלי עוקב אחר עצב השמיעה לתוך המוח, נושא מידע מוצפן על הצליל.

מדיה אוטיטיס חיצונית

Otitis externa היא דלקת של תעלת השמיעה. זה יכול להיות מפוזר, והוא יכול להמשיך בצורה של furuncle. כאשר otitis חיצוני מפוזר משפיע על העור של תעלת האוזן כולה. Furuncle הוא דלקת מוגבלת של העור של האוזן החיצונית.

ממוצע otitis התקשורת

עם דלקת אוטיטיס ממוצעת מתרחשת בטימפאנום. ישנן צורות רבות וריאציות של מהלך המחלה. זה יכול להיות catarrhal ו ססגוני, נקבובי ולא פורפורטיבי, חריפה וכרונית. כאשר דלקת האוזן יכולה לפתח סיבוכים.

הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת אוזן תיכונה כוללים דלקת הזיז הפטמתי (דלקת של העצם הטמפורלית מאחורי האוזן), דלקת קרום המוח (דלקת של קרומי המוח), מורסה (אבצס) של המוח, labyrinthitis.

Labyrinthite

דלקת האוזן הפנימית כמעט אף פעם אינה מחלה עצמאית. כמעט תמיד זה סיבוך של דלקת האוזן התיכונה. שלא כמו סוגים אחרים של דלקת האוזן, הסימפטום העיקרי שלה הוא לא כאב, אבל אובדן שמיעה סחרחורת.

גורם אוטיטיס מדיה

• לאחר קבלת מים מזוהמים - לרוב דלקת האוזן החיצונית מתרחשת לאחר בליעת מים המכילים את הגורם הסיבתי של המחלה לאוזן. לכן השם השני של המחלה הוא "האוזן של השחיינים".
• פגיעה בעור של תעלת השמע החיצונית - בנוסף לנוכחות של זיהום במים, יש גם להיות תנאים מקומיים predisposing כדי התפתחות של דלקת: microcracks של העור, וכו ' אחרת, כל אחד מהמגע שלנו עם מים לא מזיקים יוביל להתפתחות של דלקת אוזן.
• סיבוך של מחלת הסארס, סינוסיטיס - במקרה זה, הגורם הסיבתי של דלקת אוזן תיכונה חודר לתוך חלל התוף לחלוטין עם מאידך, הדרך rinotubarnym שנקרא, כלומר דרך חצוצרת השמע. בדרך כלל, הזיהום נכנס לאוזן מהאף, כאשר אדם חולה עם ARVI, נזלת או סינוסיטיס. במקרה של דלקת חמורה באוזן התיכונה, הזיהום עלול להתפשט לאוזן הפנימית.
• מחלות זיהומיות, מחלות כליות, סוכרת, הצטננות על רקע של חסינות מופחתת מגבירה את הסיכון של דלקת באוזן התיכונה. משבי האף דרך הנחיריים 2 (נורמלי), שיעול, התעטשות בלחץ בתוך לוע האף, מה שמוביל ריר נגוע בחלל האוזן התיכונה.
• הסרת מכני של שעווה - זה מכשול מגן מפני זיהומים.
• טמפרטורת אוויר גבוהה ולחות גבוהה.
• צור קשר עם חפצים זרים באוזן.
• שימוש בעזרי שמיעה.
• מחלות כגון seborrheic דרמטיטיס על הפנים, אקזמה, פסוריאזיס.
• הגורמים להתפתחות של דלקת אוטיטיס חריפה הם גם מיקום גנטי, מצבי חיסונים, זיהום ב- HIV.

פתוגנים של המחלה

פתוגנים של דלקת אוטיטיס חיצונית יכולים להיות חיידקים או פטריות. במיוחד נמצא לעתים קרובות בתעלת האוזן הם מיקרואורגניזמים כגון Pseudomonas aeruginosa ו staphylococcus aureus. עבור הפטריות של קנדידה סוג ואספרגילוס, העור של תעלת האוזן הוא אחד המקומות האהובים בגוף: הוא חשוך, ואחרי רחצה זה עדיין רטוב.

הסוכנים הסיבתיים של אוטיטיס מדיה, ולכן פנימי, יכול להיות וירוסים וחיידקים. זיהום פטרייתי של האוזן התיכונה נמצא גם, אבל הרבה פחות מאשר בחוץ. הפתוגנים החיידקיים הנפוצים ביותר של דלקת אוטיטיס הם pneumococcus, מוט hemophilic, moraxella.

התמונה הקלינית היא הסימפטומים של דלקת האוזן

• הכאב הוא הסימפטום העיקרי של מדיה אוטיטיס. עוצמת הכאב יכולה להיות שונה:
  • בקושי מורגש עד בלתי נסבל
  • אופי - פעימה, ירי

  זה מאוד קשה, זה לעתים קרובות בלתי אפשרי להבחין באופן עצמאי תחושות כואבות עם דלקת האוזן החיצונית מתחושות כואבות עם דלקת של האוזן התיכונה. הרמז היחיד יכול להיות העובדה כי עם כאב otitis חיצוני צריך להיות מורגש כאשר נוגע העור בכניסה לתעלת האוזן.

• אובדן שמיעה הוא סימפטום הפכפך. זה יכול להיות נוכח עם שני אוטיטיס חיצוני התקשורת, ועם ממוצע, עשוי להיעדר בשתי צורות אלה של דלקת אוזניים.
• הגדלת הטמפרטורה - לרוב יש עלייה בטמפרטורת הגוף, עם זאת, זו גם תכונה אופציונלית.
• פריקה מהאוזן עם דלקת אזנים חיצונית מתרחשת כמעט תמיד. אחרי הכל, שום דבר לא מונע את הנוזל הדלקתי לברוח החוצה.

עם דלקת האוזן הממוצע, אם נקב (חור) לא נוצר בממברנה הטימפנית, אין הפרשת האוזן שלהם. ההספיה מתעלת האוזן מתחילה לאחר הופעת תקשורת בין האוזן התיכונה לבין הבשר השמיעתי.

אני מדגיש כי ניקוב לא יכול להיווצר גם עם דלקת העדשה שופע. חולים הסובלים otitis התקשורת לעתים קרובות לשאול איפה מוגלה ילך אם זה לא לפרוץ. זה פשוט מאוד - הוא ייצא דרך הצינור השמיעתי.

• רעש האוזן (ראה איור. גורם לרעש באוזניים), גודש באוזן אפשרי עם כל צורה של המחלה.
• כאשר דלקת של האוזן הפנימית מתפתחת, סחרחורת (גורם) עשוי להופיע.

אטיטיס חריפה התקשורת מתרחשת בשלושה שלבים:

דלקת אוטיטיס חריפה - החולה חווה כאב חמור, גרוע בלילה, עם שיעול, התעטשות, היא יכולה להיכנע המקדש, השיניים, להיות דוקר, פועם, קידוח, אובדן שמיעה, תיאבון, חולשה חום גבוה 39 ג.

דלקת אוטיטיס אקוטי - יש הצטברות מוגלה בחלל האוזן התיכונה, ואחריו ניקוב ודחייה, אשר עשוי להיות ביום 2-3 של המחלה. בתקופה זו, הטמפרטורה יורדת, הכאב פוחת, הרופא יכול לעשות נקב קטן (paracentesis), אם אין קרע עצמאי של הממברנה הטימפנית.

שלב משקם - עצירה סופג, פגם של קרום טימפני נסגר (היתוך של הקצוות), הדיון משוחזר תוך 2-3 שבועות.

עקרונות כלליים של אבחון

ברוב המקרים, האבחנה של דלקת אוטיטיס חריפה אינה גורמת לקשיים. שיטות מחקר הייטק נדרשים לעתים רחוקות, האוזן גלוי לעין. הרופא בוחן את הממברנה הטימפנית עם מחזיר ראש (מראה עם חור באמצע) דרך משפך האוזן או מכשיר אופטי מיוחד - אוטוסקופ.

מכשיר מעניין לאבחון דלקת האוזן פותח על ידי התאגיד המפורסם אפל. זה מצורף oscopic עבור הטלפון המצלמה. ההנחה היא כי בעזרת גאדג 'ט זה, ההורים יוכלו לצלם את עור התוף של התינוק (או שלהם) ולשלוח תמונות להתייעצות עם הרופא שלהם.

אבחון של דלקת אוטיטיס חיצונית

בחינה של אוזנו של חולה הסובל מדלקת אוטיטיס חיצונית, הרופא רואה אדמומיות של העור, צמצום התעלה השמיעתית ונוכחות הפרשות נוזלים בלומנה. מידת הצרה של תעלת האוזן היא כזו שהקרום הטימפני אינו גלוי כלל. כאשר דלקת באוזן החיצונית של הבדיקות האחרות פרט לבדיקה היא בדרך כלל לא הכרחי.

אבחון של דלקת המעי הגס ולבירינטיטיס

ב דלקת חריפה של האוזן התיכונה, הדרך העיקרית להקים אבחנה היא גם בדיקה. הסימנים העיקריים המאפשרים לאבחן "אטיטיס מדיה חריפה" הם אדמומיות של הממברנה הטימפנית, הגבלה של הניידות שלה, ואת הנוכחות של ניקוב.

• כיצד נבדקת הניידות של הממברנה הטימפנית?

אנשים מתבקשים לנפח את לחייהם בלי לפתוח את פיהם, כלומר "לפוצץ את האוזניים". הקבלה הזאת נקראת תמרון של Valsalva, על שמו של אנטומיקאי איטלקי, שחי בתחילת המאה ה -17 וה -18. הוא נמצא בשימוש נרחב על ידי צוללנים וצוללנים כדי להשוות את הלחץ בחלל התוף בירידה עמוקה במים.

כאשר סילון של אוויר נכנס חלל האוזן התיכונה, עור התוף זז מעט זה בולט עם העין. אם חלל התוף מתמלא בנוזל דלקתי, לא יכנסו אליו אוויר ועור התוף לא יזוז. לאחר הופעת הדחיסה מהאוזן, הרופא יכול להבחין בנוכחות ניקוב בקרום הטימפני.

• אודיומטריה

לפעמים כדי לקבוע את האופי של המחלה ייתכן שיהיה צורך audiometry (שמיעה על המנגנון) או tympanometry (מדידת לחץ בתוך האוזן). עם זאת, שיטות אלה של בדיקות השמיעה משמשים לעתים קרובות יותר כרוני otitis התקשורת.

האבחנה של labyrinthitis נעשה בדרך כלל כאשר חריפות של דלקת האוזן התיכונה פתאום חדות מקטין חריפות של הדיון וסחרחורת מופיע. אודיומטריה במצב זה היא חובה. אתה גם צריך בדיקה של נוירולוג ו oculist.

• CT ו- X

הצורך בצילומי רנטגן מתרחש כאשר קיים חשד לסיבוכים של המחלה - דלקת שפעת או זיהום תוך גולגולתי. למרבה המזל, מקרים כאלה הם נדירים. במצב שבו הסיבוכים נחשדים, טומוגרפיה ממוחשבת של העצמות הזמניות והמוח מתבצעת בדרך כלל.

• זריעה בקטריאלית

האם אני זקוק למריחה כדי לקבוע את הצומח החיידקי? תשובה חד משמעית לשאלה זו אינה קלה. הבעיה היא, כי בשל המוזרויות של תרבות חיידקים, התגובה של בדיקה זו יתקבלו 6-7 ימים לאחר הסרת המריחה, כלומר, עד כאשר דלקת האוזן כבר כמעט נעלם. יתר על כן, עם דלקת אזנים בינונית ללא ניקוב, כתם הוא חסר תועלת, שכן החיידקים הם מאחורי הממברנה הטימפנית.

ובכל זאת, כתם עדיף לעשות. אם היישום של התרופה קו ראשון לא מביא התאוששות, לאחר קבלת תוצאות של מחקר חיידקי, הטיפול יכול להיות מותאם.

טיפול חיצוני otitis התקשורת

הטיפול העיקרי עבור אוטיטיס חיצוני התקשורת במבוגרים הוא טיפות אוזניים. אם אדם אינו סובל מחוסר חיסוני (דלקת איידס, סוכרת), אנטיביוטיקה בטבליות בדרך כלל אינה נחוצה.

טיפות אוזניים יכולות להכיל רק תרופה אנטיבקטריאלית או להיות משולבות - יש להן אנטיביוטיקה וחומר אנטי-דלקתי. מהלך הטיפול לוקח 5-7 ימים. לרוב לטיפול של דלקת אוטיטיס חיצונית חל:

אנטיביוטיקה:

• Ciprofarm (אוקראינה, ciprofloxacin hydrochloride)
• Normax (100-140 רובל, norfloxacin)
• אוטופה (170-220 רובל, ריפאמיצין)

קורטיקוסטרואידים + אנטיביוטיקה:

• סופרדקס (170-220 משפשף, Dexamethasone, פרמיצין, gramicidin)
• קנדיביוטיקה (210-280 משפשף, Beclomethasone, לידוקאין, clotrimazole, Chloramphenicol)

אנטיספטי:

• Miramistin (250-280 רובל, עם נבולייזר)

שתי התרופות האחרונות יש גם תכונות antifungal. אם otitis חיצוני יש מקור פטרייתי, משחות נגד פטריות נמצאים בשימוש פעיל: clotrimazole (קנדיד), natamycin (Pimafucin, Pimafucort).

בנוסף טיפות האוזן, הרופא יכול להמליץ ​​על משחה עם החומר הפעיל Mupirocin (Bactroban 500-600 לשפשף, Supirocin 300 רובל) לטיפול חיצוני otitis התקשורת. חשוב כי התרופה אין השפעה שלילית על microflora העור הרגיל, ויש נתונים על הפעילות של mupirocin נגד פטריות.

טיפול באוטיטיס מדיה ובבירינטיטיס אצל מבוגרים

טיפול אנטיביוטי

הטיפול העיקרי עבור מדיה האוזן התיכונה הוא אנטיביוטיקה. עם זאת, הטיפול באנטיביוטיקה של אוטיטיס אצל מבוגרים הוא נושא שנוי במחלוקת של הרפואה המודרנית. העובדה היא כי עם מחלה זו היא אחוז גבוה מאוד של התאוששות עצמית - יותר מ -90%.

היתה תקופה של זמן בסוף המאה ה -20, כאשר על גל של התלהבות אנטיביוטיקה היו prescribed כמעט כל החולים עם otitis. עם זאת, זה נחשב עכשיו מותר ביומיים הראשונים לאחר תחילת הכאב כדי לוותר על אנטיביוטיקה. אם לאחר יומיים אין נטייה לשפר, אז תרופה אנטיבקטריאלית כבר prescribed. עבור כל סוגי otitis מדיה עשוי להיות נדרש עבור בעל פה.

במקרה זה, כמובן, החולה חייב להיות תחת השגחה רפואית. ההחלטה על הצורך באנטיביוטיקה היא אחראית מאוד ויש לקחת רק על ידי רופא. על המאזניים מצד אחד, את תופעות הלוואי האפשריות של טיפול אנטיביוטי, מצד שני - העובדה כי מדי שנה בעולם של סיבוכים של דלקת אוטיטיס של 28 אלף בני אדם.

אנטיביוטיקה העיקרית, אשר משמשים לטיפול של דלקת המעי הגס במבוגרים:

• Amoxicillin - Ospamox, פלמוקסין, עמוסין, אקובול, פלמוקסין מומס
• Aamoxicillin עם חומצה clavulanic - אוגמנטין, פלמוגלב, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus וסמים אחרים.

מהלך הטיפול באנטיביוטיקה צריך להיות 7-10 ימים.

טיפות אוזניים

טיפות אוזניים הם גם רשם נרחב עבור דלקת של האוזן התיכונה. חשוב לזכור כי קיים הבדל מהותי בין טיפות, אשר נקבעו לפני ניקוב הקרום הטימפני ולאחר הופעתו. תן לי להזכיר לך, את הסימן של ניקוב הוא המראה של suppuration.

לפני הופעתו של ניקוב, טיפות עם אפקט משכך כאבים נקבעו. אלה כוללים תרופות כגון:

• Otinum - (150-190 לשפשף) - כולין salicylate
• Otipaks (220 רובל), Otirelaks (140 רובל) - לידוקאין ו phenazone
• אוטיזול - phenazone, benzocaine, phenylphrine hydrochloride

טיפות עם אנטיביוטיקה לא הגיוני לחפור בשלב זה, כמו דלקת הולך מאחורי עור התוף בלתי חדיר עבורם.

לאחר הופעת החור, הכאב עובר ולא ניתן עוד לטפטף משככי כאבים, שכן הם עלולים להזיק לתאים הרגישים של שבלול העין. כאשר ניקוב מתרחשת, גישה טיפות בתוך האוזן התיכונה מופיע, כך שאתה יכול להחדיר טיפות המכילות אנטיביוטיקה. עם זאת, אנטיביוטיקה oototoxic (ג'נטמיצין, Framicetinum, Neomycin, Polymyxin B), תכשירים המכילים phenazone, אלכוהול או סוליצילין כולין לא ניתן להשתמש.

טיפות עם אנטיביוטיקה, השימוש בהם מקובל בטיפול דלקת האוזן במבוגרים: "Tsiprofarm "נורמקים "אוטופה "Miramistin" ואחרים.

Paracentesis או tympanotomy

במצבים מסוימים עם דלקת של האוזן התיכונה ייתכן שיהיה צורך התערבות כירורגית קטנה - paracentesis (או tympanotomy) של הממברנה הטימפנית. הוא האמין כי הצורך paracentesis עולה, אם הרקע של טיפול אנטיביוטי במשך שלושה ימים, הכאב עדיין ממשיך להטריד את האדם. Paracentesis מבוצע תחת הרדמה מקומית: חתך מיוחד בקרום הטימפני עושה חתך קטן שדרכו מוגלה מתחיל לצאת. חתך זה הוא מגודל להפליא לאחר הפסקת האכילה.

טיפול של labyrinthitis הוא בעיה רפואית מורכבת, והוא מתבצע בבית החולים תחת שליטה של ​​רופא ENT ו נוירולוג. בנוסף לטיפול באנטיביוטיקה, יש צורך בקרנות כדי לשפר את מיקרואירקולציה בתוך cochlea, תרופות נוירופרוטקטיביות (הגנה על רקמת העצבים מפני נזק).

מניעת דלקת האוזן

אמצעי מניעה עבור דלקת האוזן החיצונית הם ייבוש יסודי של תעלת האוזן לאחר רחצה. כמו כן, הימנעו מטראומה של תעלת האוזן - אל תשתמשו במפתחות ובסיכות כאוזן.

עבור אנשים הסובלים לעתים קרובות דלקת של האוזן החיצונית, יש טיפות על בסיס שמן זית, אשר להגן על העור בעת שחייה בבריכה, למשל, "Vaxol".

מניעת דלקת אוטיטיס כוללת אמצעי חיזוק כלליים - הקשחת, טיפול בוויטמינים, ניהול של אימונומודולנטים (תרופות המשפרות את החסינות). חשוב גם לטפל במחלות האף בזמן, שהן הגורם העיקרי לסיבת דלקת באוזן התיכונה.

zdravotvet.ru

מאמרים קשורים